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医院麻醉科xx年年终工作总结最近发表了一篇名为《医院麻醉科xx年年终工作总结》的范文,感觉写的不错,希望对您有帮助,重新了一下发到质控科xx年工作总结与xx年工作计划一年来,质控科按照医院工作安排,根据xx年质控工作计划,结合自身的工作职责及特点,较好的完成了各项工作任务,现总结如以下
一、启动医技质控年初,制定了医技科室标准(手术麻醉、药剂科、检验科、放射科、功能科),根据医院达标要求,启动了医技科室质控
二、修订原有质控标准含住院质量标准、医院质控方案及奖惩条例
三、积极开展质控活动成功主办了我院首次医护核心制度暨病历书写理考和抢答赛;3次举行病历质控、病历书写培训;每月组织部分科室质控员对全院进行环控检查(2个工作日/月),到各临床科室及医技科室督查(10个工作日/月),对归档病历进行抽查(8个工作日/月),对各科室进行评分评价、发布质控通讯、提出质量整改建议、推动持续改进;质控工作受到医院及上级好评医技质量及病历质量整体水平不断提高
四、严格执行质控制度严格按照制度工作,与绩效挂钩,不徇私情
五、进一步明确职责明确质控工作委员会、质控科、自控、科控、院控的职责;强化质控前移,重在环节质控;主动与医务、护理等职能科室、临床科室及医技科室进行质量沟通
六、坚持分工协作如配合科教科对实习生病历进行修改及点评;积极参与体检业务;主动开展医院业务拓展等等
七、年度主要质量指标xx年主要指标住院病历抽查1579份,全年乙级缺陷109个,丙级缺陷1个,病历乙级率
6.9%,病历甲级率93%(去年丙级缺陷5个,病历甲级率
91.7%),医院整体水平有了进一步提高;护理文书抽查1020份,乙级3个,一直处于较好水平
八、成绩突出、问题不少、困难很多、决心十足虽然尽全力做了以上工作,取得了较好的成绩,病历质量确有较大提高,但依然存在很多问题,面临着许多的困难,归纳有
(1)病历内涵质量普遍不高
(2)病历各种缺陷时有发生,因为,不少科室及医护人员对质控的认识还不高、责任心还不强、执行力还不够
(3)质控的路程还很艰辛,因为,质控是医院系统工程,受医院全面工作的影响,加之,质控科的同志不是医疗质量包括病历质量工作的具体执行者与记录者、也不是每个科室的直接管理者、不可能替代各职能科室本应承担的、对各线各科室的质量管理职责、也不可能做...。