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外科实习心得体会优秀范文外科实习心得体会优秀范文 来心胸外科已经第四个星期了,转眼又要离开了在离别中遇见这句话用来说我们太适合不过了总是在离开,又总是在遇见告别熟悉的老师,到达新的环境或许只有离开才能遇见吧!我知道这是一种成长 在心胸外科我学到了很多东西我的老师赵雪莲老师是一个特别勤劳,认真而负责的一位老师,还记得来科室的她对我说的第一句话便是“让我们共同学习!”心胸外科是接触的第一个真正意义上的外科由于上个科室是呼吸内科,与之对比下让我真正的感受到了内科和外科的差别在内科治疗多为保守,同样是肺癌的病人,在心胸外科大多数会进行手术治疗,而内科的治疗就相对保守多半会选择化疗或者放弃治疗在呼吸内科时几乎没有碰到过手术病人,而在外科就恰恰相反,手术病人很多特别是心胸外科,一般手术较大,通常手术后很少有直接回病房的,通常都是送到ICU观察,待病情稳定后再送回病房在心胸外科最常见的是气胸,其次是肺占位、心脏病人(以室间隔缺损,主动脉关闭不全较为常见)然后就是食管癌的病人食管癌的病人术前术后的差异较大,术前就医时可能就是单纯的咽不下东西,觉得吞咽困难,术后病人一般需禁食一个星期,这一个星期病人会比较难受,因为伤口疼痛,加上食管癌手术将胃上提到胸腔,可使肺受压,易发生肺不张患者可能出现烦躁不安,呼吸困难、胸闷、气促等症状我们应鼓励并协助患者进行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,帮助患者翻身、拍背若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超声雾化吸入,已达到稀释痰液的目的通常术后一个星期病人病情稳定后,逐渐开始进食,病情的恢复就会较为顺利了还有在外科的输液滴数并不会像呼吸内科控制的那么严格,因为呼吸内科大多数为老年患者心功能不那么好,而外科除了心脏病人的滴数需严格控制外,其余的病人基本上可以滴个70滴左右 在心胸外科见到了许多因气胸插管而进行胸腔闭式引流的患者虽然之前在呼吸内科也有见到过,可是并没用真正的护理过在心胸外科,赵老师除了教我如何看水柱的波动判断是否堵管的标准,还教我如何更换胸腔闭式引流瓶,如何更换引流袋等等让我学到了很多之前在别的科室我每天对于自己要干的事情没用一个概念,总觉得就是换药拔针,然后老师要我做什么就做什么而如今,在赵老师的指导下我学会...。