多学科诊疗制度多学科综合诊疗制度2018年版

多学科诊疗制度多学科综合诊疗制度2018年版多学科综合诊疗管理制度为提高我院多学科综合诊疗水平，进一步规范多学科综合诊疗活动，加强对肿瘤、疑难复杂疾病、多系统多器官疾病等患者的管理，为患者制定最佳的住院诊疗方案，特制定本制度

一、下列情况可申请医务科组织院内多学科联合诊疗

1.临床确诊困难（一般入院后超过3天不能确诊）或疗效不满意的疑难、危重患者；

2.肿瘤、疑难复杂疾病、多系统多器官疾病等疾病，需要三个或三个以上学科共同参与诊治病例；

3.出现严重并发症的病例；

4.已发生医疗纠纷、医疗投诉或可能出现纠纷的病例

二、针对住院患者，开展多学科病例讨论和联合查房，为住院患者提供多学科诊疗服务将麻醉、医学检验、医学影像、心电专业、药学等专业技术人员纳入多学科综合诊疗团队，促进各专业协同协调发展，提升疾病综合诊疗水平和患者医疗服务舒适性发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的中医综合治疗、多专业综合诊疗等模式

三、多学科综合诊疗，会诊医师应由主任（副主任）医师或专科主治以上医师担任实行科主任或医疗组长负责制，必须保证随时能找到会诊人员

四、院内多学科综合诊疗时，除急、危重症患者以外，至少提前一天科室填写会诊申请单，科室主任签字或确认后送交医务科同时要求提出会诊的病例必须已进行全科讨论，并拿出讨论意见

1.会诊前经治医师完成各种病程记录，完善相关辅助检查，收集影像学检查资料齐全，并附于病历中医务科收到申请后，组织邀请各相关科室专家医师参加会诊被邀请专家不得推诿或拒绝（如确实有特殊情况不能参加者，自行联络本科室其他专家医师代为参加，并向医务科通知确认）为保证会诊意见质量，必要时被邀请专家在会诊前查看病人，了解其目前状况

2.会诊时医务科工作人员到达科室协调会诊，被邀请专家准时参加会诊，不得迟到由申请会诊的科室主任主持会议，重大会诊由医务科主任或分管院长主持；主管医师汇报病历，提出拟解决的问题，上级医师补充；被邀请的专家医师到病房查看病人，询问病史，行必要的体格检查后回到会诊室，提出专科诊治意见，主管医师详细记录，最后由主持人总结发言，归纳整体治疗方案

3.会诊后由主管医师书写多学科综合诊疗会诊记录，科主任审阅签字，医务科签署意见后留存备案，会诊记录应随病历保存；主管医师将综合性意见记入病程记录；严格执行会诊意见；主管...。