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文本内容:
首诊科室与首诊医生负责制度首诊科室与首诊医生负责制度
一、首诊医师负责制是指第一位接诊医师(首诊医师)对其所接诊病人,特别是对急、危重病人的检查、诊断、治疗、会诊、转科、转院等工作负责到底的制度
二、为保证安全医疗,防止推诿病人的现象发生,实行首诊医师负责制,做到“谁首诊,谁负责”
三、首诊医师按要求进行病历采集、体格检查及必要的辅助检查,详细记录病史及检查结果,对诊断已明确的病人应及时治疗或收住入院;对诊断尚未明确的病员应边对症治疗,边及时请上级医师会诊或邀请有关科室医师会诊,诊断明确后即转有关科室治疗
四、如遇危重病人需抢救时,首诊医师应首先抢救并及时报告相关诊疗小组和科主任科主任应主持抢救工作,不得以任何理由拖延和推诿
五、对诊断明确须住院治疗的急、危、重病人,必须收入住院,确需转院者,按转院制度执行
六、对已接诊的病人,需要会诊及转诊的,首诊医师应写好病历,检查后再转到有关科室会诊及治疗
七、对不执行首诊负责制发生医疗差错、事故、医疗纠纷的,要追究首诊医师的相应责任
一、各级医师查房时,要以病人为中心,突出医疗特色和优势下级医师在查房前要准备好病历、X光片或CT片、检查报告及所需的器材等各级医师查房时占位规范,着装整洁,态度严肃认真,对病人关心体贴,查房时文明用语遵守保护性医疗要求
二、主任医师(含科主任、副主任医师)查房每周至少二次,审查和指导急、危重、疑难患者及新入院患者的诊断及治疗计划,决定重大手术及特殊检查、新的.治疗方法抽查病历书写情况,发现缺陷,及时纠正查房内容要突出医疗优势和中医药特色,体现国内外学术新进展,反映个人学术特色和学术
三、主治医师对所管病人每日至少查房一次,对I级护理及疑难危重病人应重点查房,新入院病人48小时内查房完毕确定所分管病人的诊断及治疗方案、手术方式、检查措施,及时了解病情变化及疗效判定向下级医师介绍诊治上的新进展检查和指导下级医师书写病历,对重要病人亲自落实知情谈话制度,决定病人的出院、转科、转院问题,签发会诊单、特殊检查申请单,审查特殊药品处方及病历首页并签字对急危重、疑难病例或特殊病例,应及时向上级医师汇报并请上级医师查房协助解决
四、住院医师每日查房一次,上...。