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护理学院毕业设计题目乳腺炎患者的护理计划姓名专业护理学号201308010505班级13级305指导老师王萍李丽婷日期
2016.01-
2016.03二零一六年三月制学生姓名专业护理学号201308010505性别女班级13级305毕业设计时间
2016.01-
2016.03电话QQ号指导老师王萍李丽婷毕业设计题目乳腺炎患者的护理计划患者基本情况姓名性别年龄职业民族婚姻文化程度李xx女65退休汉族已婚高中家庭住址湖南省衡阳市xxx案例陈述主诉乳房疼痛、肿胀2天,有波动感胸闷、乏力、头晕1天现病史4天前无意发现右乳肿块,约花生样大小,有触压痛,畏寒发热,当时在南华附二一行乳腺B超提示:右乳腺内稍高回声区,性质待定因无严重不适,未引起重视,未进行系统治疗,近几天感肿块较前明显增大,现约红枣样大小,稍有压痛,皮肤红肿、破溃,乳头内陷,乳头溢液,胸闷气促,今求进一步治疗,遂来我院就诊,行乳腺钼靶检查显示右乳内下象限结节影性质待定,考虑恶性病变可能,BI-RADS4B级,门诊拟“右乳肿块性质待查”收入我科自起病以来,精神尚可,食欲下降,严重失眠,大小便可,体重稍有下降既往史过敏史既往有“肝硬化”病史30年,未行任何特殊处理,“高血压”病史10年最高血压160/90mmHg在家口服“硝苯地平”qd血压控制尚可“冠心病”病史8年,未行特殊处理无“糖尿病”等慢性病史否认肝炎、结核、伤寒等传染病史否认输血、手术外伤史,否认药物过敏史,预防接种史不祥体格检查T:
39.5℃;P71次/分;R:18次/分;BP166/100mmHg发育正常,营养中等,步态正常,自动体位,表情自如,言语通畅,神志清楚,配合检查,问答切题全身皮肤及黏膜有黄染,有皮下出血皮肤湿度、温度、弹性差,有水肿,无肝掌,无蜘蛛痣双乳外观形态正常,双乳未见橘皮样外观及酒窝征双乳头有内陷,有溢液,右乳外上象限约11点方向可扪及大约2*2cm大小的肿块,质硬,活动度差,与周围组织稍有粘连,边界尚清右乳其它象限未见异常,左...。