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护理学院毕业设计题目冠心病患者的护理计划姓名专业护理学号201308010610班级高护306班指导老师朱葵阳、杨敏日期2015年9月-12月二零一六年三月制学生姓名专业护理学号201308010610性别女班级13护理306班毕业设计时间2015年9月-12月电话QQ号指导老师毕业设计题目冠心病患者的护理计划患者基本情况姓名性别年龄职业民族婚姻文化程度罗某某女84岁工人汉已婚小学家庭住址湖南省湘乡市××案例陈述罗某某,84岁,反复胸闷、气促10余年加重伴双下肢浮肿10余天入院患者诉10余年前始出现胸闷、气促,每次持续10余分钟至数小时左右,劳累后加重,伴气促,在家服用救心丸后可缓解,10余天前,患者自觉上述症状加重,同时伴咳嗽,咳白色粘液痰,伴双下肢浮肿,夜间明显,随来我院就诊,急症以“冠心病”收住我科自起病以来,患者精神、食欲差,大、小便正常,无恶心呕吐等不适患者高血压10余年,血压最高160/100mmHg,具体服药情况不详,血管性神经性头痛、脑梗死后遗症期、支气管炎、慢性胃炎因疾病逐渐加重、高龄而不能从事农活,生活部分自理,需要家人照顾入院体查/评估:T:
36.3℃P100次/分R:20次/分BP90/60mmHg发育正常,营养中等,表情自如,言语流利,慢性病容,神志清楚,查体合作,气管居中,颈静脉无充盈,肝颈静脉回流征阴性,颈动脉搏动正常,甲状腺未触及肿大,心前区无隆起,心尖搏动向下位移心尖搏动位于第6肋间隙左锁骨中线外
0.5cm,心前区无异常搏动,心尖搏动无抬举感未触及震颤无心包摩擦感心界向左下扩大心率;78/分,律齐,不可闻及早搏,心音有力心尖部未闻及病理性杂音,不可闻及额外心音,未闻及心包摩擦周围血管征阴性腹部平坦,双下肢有轻度压陷性水肿临床诊断冠心病,缺血性心肌病,心脏扩大,心功能三级高血压病血管性神经性头痛脑梗死后遗症期支气管炎慢性胃炎主要健康问题饮食不规律不适当加速或剧烈运动潜在并发症心态不稳定知识的缺乏
6.身体免疫力低下护理计划健康问...。