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护理学院毕业设计题目左股骨颈骨折患者的护理计划姓名专业护理学号201308010526班级13护理305班指导老师王萍、王晖日期
2015.
10.10二零一六年三月制学生姓名专业护理学号201308010526性别女班级13护理305班毕业设计时间
2015.9-
2015.12电话QQ号指导老师王萍、王晖毕业设计题目左股骨颈骨折患者的护理计划患者基本情况姓名性别年龄职业民族婚姻文化程度李XX男75岁其他汉族已婚初中家庭住址湖南省吉首市XX入院评估结果主诉外伤致左髋部疼痛,活动受限3小时入院现病史患者自诉3小时因不慎摔倒致左髋部受伤,具体受伤位置不详,当时感左髋部剧烈疼痛,活动困难,无活动性出血于2015年1月20日下午就诊于我院急诊,示x线片(左股骨正侧位,胸部正片)左股骨颈骨折,右侧第6,7,左侧第9肋骨骨折待排以“左股骨颈骨折”收入我科,患者受伤时无昏迷,无恶心呕吐,无呼吸困难,无大小便失禁患者自受伤以来精神可,饮食可,睡眠可,大小便正常既往史、家族史、过敏史平素身体一般有青霉素过敏史,否认肝炎史,否认手术史,否认外伤史,否认食物过敏史,否认家族遗传史生活状况与自理程度生活较规律,有吸烟史,饮酒史,因骨折的原因生活需要家人照顾身体评估T
37.4℃P80次/分R20次/分BP132/73mmHg,发育正常,营养良好,神志清楚,自主体位,急性面容,表情自如,平车推入病房,查体合作,皮肤黏膜色泽正常,全身淋巴结无肿大头颅无畸形,巩膜无黄染,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,口唇红润,扁桃体无肿大,颈部无抵抗,颈静脉正常,甲状腺正常,双肺叩诊清音,呼吸规整,呼吸音清,未闻及湿罗音心率80次/分,心律齐,心音正常,肌张力正常,肢体无瘫痪患者跌倒后,髋部疼痛,移动患者患肢时疼痛明显,不敢站立或行走,患者有短缩,呈45°~60°外旋畸形,髋部有压痛,大转子明显突出心理社会评估病人害怕预后效果不好,焦虑辅助检查x线片(左股骨正侧位,胸部正位)...。