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护理学院毕业设计题目糖尿病患者的护理计姓名专业护理学号201308010602班级13护理306班指导老师朱葵阳、杨敏日期
2015.09-
2015.12二零一六年三月制学生姓名专业护理学号201308010602性别男班级13护理306班毕业设计时间
2015.09-
2015.12电话QQ号指导老师朱葵阳、杨敏毕业设计题目糖尿病患者的护理计划患者基本情况姓名性别年龄职业民族婚姻文化程度陈某女71退休汉族已婚本科家庭住址广东省广州市案例陈述因“四肢肢端麻木4年余”入院病史患者4年前开始出现四肢肢端麻木感,无伴明显口干、多饮、多尿,无多食及体重下降,当时我院门诊就诊时测空腹血糖17mmol/L,餐后2h血糖20mmol/L,行周围神经检查提示糖尿病周围神经病变,考虑2型糖尿病,给予口服降糖药物控制血糖,近期服用“格列美脲2mgqd、二甲双胍
0.5gbid”控制血糖,自诉空腹血糖控制在7mmol/L左右,餐后血糖10mmol/L左右,今患者求治于我院,为求进一步诊治收入我科起病以来患者有四肢肢端麻木感,无排泡沫样尿,无视朦;无怕热、多汗、心悸、手震;无发热、畏寒、寒战,无午后潮热、盗汗;无咳嗽、咯痰,无胸痛、气促,无夜间阵发性呼吸困难及端坐呼吸;无尿急、尿痛,无肉眼血尿;无腹痛、反酸、嗳气,无腹泻、黑便睡眠精神胃纳一般,大便正常,近期体重无明显增减高血压病史15年,最高血压165/94mmHg左右,目前服用波依定5mgqd控制血压,无规律监测血压情况既往病史否认冠心病、肾病、消化道溃疡病史否认肝炎、结核病史无手术、外伤史未发现食物、药物过敏史无输血史专科检查体温
36.3℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压220/100mmHg神清,无特殊面容BMI:
27.0kg/m2,无紫纹,手震(-),突眼征(-),肝掌征(-)气管居中,甲状腺无肿大,未扪及结节,未及震颤、杂音腹软,无压痛、反跳痛,移动性浊音阴性,双下肢浅感觉存在,深感觉正常,双下肢无浮肿辅助检查床边指尖血糖
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