中南大学网络远程教育现代护理学试卷答案

一

1、医疗诊断胃溃疡穿孔，急性弥漫性腹膜炎诊断依据溃疡病史，典型表现包括突然上腹剧痛，呕吐腹部体征有腹膜刺激征肝浊音界缩小，移动性浊音（+），体温升高腹透示膈下游离气体

2、手术治疗

3、护理要点

（1）禁食，胃肠减压

（2）补液维持水电平衡

（3）应用抗生素

（4）半卧位和疼痛处理

（5）病情观察和术前准备二

1、

（1）急救者应以双手托住病人枕部及下颌部，并略加牵引

（2）其他人托住病人的肩部和髋部，缓慢搬移

（3）用砂袋或折好的衣服放在颈部两侧加以固定

2、

（1）焦虑与担心颈后不良有关

（2）有皮肤完整性受损的危险与脊髓损伤致四肢运动，感觉功能丧失有关

（3）体温过高与泌尿系感染有关

（4）潜在并发症肺部感染

（5）潜在并发症废用综合征

3、管理要点

（1）抬高床头，保持尿管引流通畅

（2）增加补液和饮水量

（3）每日清洁尿道口两次，每周换导尿管一次看

（4）应用抗生素，待感染控制，病人肌张力恢复，反射出现后，每4-6小时开放一次尿管

（5）用挤压方法训练反射性膀胱三社区护士应具备的能力　

（1）．人际交往、沟通能力社区护理工作既需要其合作者的支持、协助，又需要其护理对象的理解、配合社区护士的主要合作者包括社区卫生服务站的其他卫生工作人员，如全科医师，以及社区的管理者，如街道、居委会的工作人员；社区护理的对象则是社区的全体居民，如病人、家属、健康人群面对这些具有不同的年龄、家庭、文化及社会背景的合作者和护理对象，社区护士必须具有社会学、心理学及人际沟通技巧方面的知识，从而才能更好地开展工作　

（2）．综合护理能力综合护理能力主要包括各专科护理技能及中西医结合的护理技能根据社区护理的定义及社区护士的主要职责，社区护士即是全科护士，将面对各种病人和残障者，如外科术后的病人、中风恢复期的病人、精神病病人或临终病人等在工作中，就不免要应用到内科、外科、神经科、精神科、中医科以及老年和康复等方面的护理技能因此，社区护士必须具备各专科护理技能及中西医结合的护理技能，才能满足社区人群的需求

（3）．独立判断、解决问题能力社区护士不同于医院护士，常常处于独立工作状态在医院，护士遇到问题往往可以与其他护士、护士长或医生研究解决；但在社区，...。