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文本内容:
1.举例说明肝药酶活性和血浆蛋白结合率对药物作用的影响答肝药酶的活性对药物作用的影响
(1)肝药酶活性提高,可以加速药物的代谢,使药物的作用减弱或产生耐受性如苯巴比妥能诱导肝药酶的活性,可以加速自身的代谢,产生耐受性诱导肝药酶的活性,也可以加速其它药物(如双香豆素)的代谢,使后者的作用减弱
(2)肝药酶的活性降低,可使药物的生物转化减慢,血浆药物浓度提高和药理效应增强,甚至引起毒性反应
2.阿托品有哪些临床用途?答阿托品的临床用途
(1)、缓解内脏绞痛疗效胃肠绞痛>膀胱刺激症>胆绞痛和肾绞痛(胆、肾绞痛常与镇痛药哌替啶或吗啡合用)
(2)、抑制腺体分泌
①全身麻醉前给药
②严重盗汗和流涎症
(3)、眼科
①虹膜睫状体炎;
②散瞳检查眼底;
③验光配镜仅在儿童验光时用
(4)、缓慢型心律失常;窦性心动过缓,I、II度房室传导阻滞
(5)、感染性休克暴发型流脑、中毒性菌痢、中毒性肺炎等所致的休克
(6)、解救有机磷酸酯类中毒
3.阿托品有哪些药理作用?答阿托品的药理作用
(1)、解除平滑肌痉挛松驰多种平滑肌,对痉挛的平滑肌松驰作用较显著强度比较胃肠>膀胱>胆管、输尿管、支气管
(2)、抑制腺体分泌;唾液腺、汗腺>呼吸道腺、泪腺>胃腺
(3)、对眼的作用
①散瞳;
②升高眼内压;
③调节麻痹
(4)、心血管系统
①解除迷走神经对心脏的抑制,使心率加快和传导加速;
②扩张血管,改善微循环
(5)、中枢神经系统大剂量时可兴奋中枢
4.请比较毛果芸香碱和阿托品对眼的作用和用途答
(1)、阿托品对眼的作用与用途作用
①散瞳阻断虹膜括约肌M受体
②升高眼内压散瞳使前房角变窄,阻碍房水回流
③调节麻痹通过阻断睫状肌M受体,使睫状肌松驰,悬韧带拉紧,晶状体变扁平,屈光度降低,以致视近物模糊,视远物清楚用途
①虹膜睫状体炎;
②散瞳检查眼底;
③验光配镜,仅在儿童验光时用
(2)毛果芸香碱对眼的作用与用途作用
①缩瞳激动虹膜括约肌M受体
②降低眼内压缩瞳使前房角间隙变宽,促进房水回流
③调节痉挛通过激动睫状肌M受体,使睫状肌痉挛,悬韧带松驰,晶状体变凸,屈光度增加,以致视近物清楚,视远物模糊用途
①青光眼;
②虹膜睫状体炎(与阿托品交...。