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文本内容:
2015年医院感染管理工作计划 12015年医院感染管理工作计划2感染管理工作计划22015年医院感染管理工作计划 根据《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》和卫生部《二级综合医院等级评审标准》、《关于印发预防与控制医院感染行动计划(2012-2015年)的通知》等文件精神,结合我院实际,着力加强医院感染预防与控制工作,加大相关法规、规章及规范的贯彻执行力度,加强医院感染专业队伍建设,健全完善相关技术标准,推进医院感染预防与控制工作科学、规范、可持续发展针对上年度存在问题,围绕“更好地做好医院感染控制工作、防止医院感染暴发流行、突出院感各项监测前瞻性及时效性”等问题,制订2015年工作计划
一、加强医院感染管理三级监控网络体系能效发挥 以加强医院感染预防与控制工作为主导,坚持“科学防控、规范管理、突出重点、强化落实”的原则,健全和巩固医院感染防控体系,完善相关技术标准,落实各项防控措施,提高专业技术能力,提升医院感染防控水平,最大限度降低医院感染发生率,提高医疗质量和保障医疗安全根据国家相关法律法规,将我院各项院感管理制度进行及时修订,做到不断完善,力求与时俱进明确管理职责,理顺管理环节,利用三级监控网络组织,充分发挥临床院感管理小组作用,实现医院感染防控措施的科学化、专业化、规范化、精细化
二、依据国家卫计委《二级综合医院等级评审标准》要求,分析院感工作现状,进一步完善院感制度、流程,实施规范化管理,工作目标明确,措施可行
1、医院感染总发生率≤8%
2、漏报率≤20%
3、清洁手术切口感染率≤
1.5%
4、医院感染现患率调查实查率≥
965、医务人员手卫生知识知晓率100%,重点科室手卫生操作正确率100%,全员洗手正确率及手卫生依从性≥80%
6、可循环使用诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌合格率达到100%
7、多重耐药菌各项隔离预防措施100%落实
8、职业安全防护和职业暴露处置知晓率100%
9、Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例≤30%
10、接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率≧50%
11、一次性注射,输液(血)器用后毁形率达100%
三、加强医院感染管理质量控制
1、每月按照《医院感染管理考核细则...。