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海量资料超值下载TOC\o1-3\h\uHYPERLINK\l_Toc9388医疗质量、医疗安全管理及持续改进的实施方案和措施
①HYPERLINK\l_Toc15564医疗质量安全管理与持续改进实施方案
③HYPERLINK\l_Toc164医疗质量与安全管理和持续改进实施方案46医疗质量、医疗安全管理及持续改进的实施方案和措施医疗质量与安全是医院管理的核心为切实加强内涵建设,提高医院法制化、规范化、科学化管理的服务水平,确保医疗质量与医疗安全,特制定本方案
一、 实施依据
1、卫生部《医院管理评价指南(2008年版)》
2、卫生厅《山东省综合医院评价标准及实施细则》
3、卫生部《2008——2009年”以病人为中心”医疗安全百日专项检查活动方案》
4、上级医政管理部门管理文件要求
二、健全质量管理组织体系,满足质量管理与持续改进需要
1.健全院科医疗管理组织,实行院科二级负责制院长、科主任为院、科质量安全管理第一责任人领导班子要定期专题研究医疗质量与医疗安全工作健全医疗质量与医疗安全管理体系和质控网络,强化职能处室及医疗质量监管部负责人的管理责任,加大质量控制监管力度,扩大院质量控制办公室职能,设立医院管理评价办公室及专家督导检查组科室设质控员
2.医疗质量管理职能部门组织实施医疗质量与安全管理负责指导、监督、考核、分析、评价医疗质量及安全工作定期进行医疗质量与安全指标的检查分析并督导落实监管检查须有计划、有记录、有分析、有反馈、有整改措施、有实际效果建立执行部门与监管部门交叉协调管理机制
3.健全医疗质量管理组织医疗质量管理、伦理、药事管理、医院感染、病案管理、输血管理、和护理管理委员会等,定期研究医疗质量安全管理问题,有活动记录,重视工作实效
三、加强全员医疗质量和医疗安全教育牢固树立质量安全意识,营造质量安全氛围,提高全员质量安全参与能力,质量安全培训纳入全员培训年度计划,定期进行,确保培训效果
四、强化“三基”训练,开展岗位练兵职能部门制定并组织实施医、护、药、技等全员培训计划,分类开展临床医疗、护理、病理、影像、检验、药剂、输血、医院感染等岗位专业人员的练兵活动抓好抓实急症处理、重患抢救、复苏技术、物理诊断、外科操作、临床技能、...。