文本内容:
无床位医疗机构医疗质量保证方案
一、坚持“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的指导思想严格执行各项规章制度、技术操作规范、常规、标准,加强基础质量、环节质量和终末质量管理,建立监督评价和持续改进机制,提高医疗服务能力,为就医者提供安全、快捷、舒适、合理的医疗保健服务,持续改进医疗服务质量
二、认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度,如首诊负责工作制度、输液观察病人巡查制度、病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救转送制度、查对制度、病历书写规范与管理制度、交接班制度、知情谈话制度度等
三、加强医疗质量关键环节的管理进一步抓好各项医疗管理制度的贯彻,真正做到制度落实定期检查制度,使医疗质量管理制度化,有效防范、控制医疗风险,及时发现医疗质量和安全隐患
四、按浙江省医疗文书书写规范要求在全所进行规范化教育贯彻落实《医疗事故处理条例》、《医疗机构病历管理规定》和《浙江省病历书写规范》等有关规定医疗文书书写及时、准确、完整、规范,对重要的病情变化及医嘱更改情况均应及时记入病历中,以保证病历的及时性、科学性、完整性加强门诊病历和处方的监控与管理,重点检查与医疗质量和患者安全相关的内容定期检查病历、处方书写的环节质量和终末质量,每周抽查一次,门诊病历书写格式合格率≥90%,处方书写合格率≥95%,调配处方出门差错率≤1/10000检查结果均纳入医疗服务质量管理考核,与当月报酬挂钩
五、持续提高诊断、治疗质量,包括诊断准确,治疗安全、及时、有效、经济疑难病人及时在所内组织会诊,诊治措施得力,记录详细门诊诊断正确率≥90%
六、诊所/门诊部的医疗技术服务应与其功能、任务和业务水平相适应开展的医疗技术应当是其执业诊疗科目内的成熟医疗技术,符合国家有关规定,具有与开展的技术或项目相适应的技术人员、设备与设施、支持系统,以及确保患者安全的方案当技术力量、设备和设施发生改变,可能影响到医疗技术的安全和质量时,应当中止该技术按规定进行评估后,符合规定的,方可重新开展,确保技术应用的安全、有效建立组织实施医疗技术风险预警机制,并完善医疗技术损害处置预案不得应用未经批准或安全性和有效性未经临床实践证明的技术对新开展的医疗技术的安全、质量、疗效、费用等情况进行全程追踪管理和评价,及时发现医疗技术风险,并采取相应措施,以避免医疗技...。