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文本内容:
围手术期患者安全管理规范及制度
一、围手术期患者安全管理规范
(一)术前安全管理
1、手术医生必须严格执行手术分级管理制度、严格掌握手术指征、及时完善术前相关辅助检查,除急诊手术可当天送手术通知单或电话通知手术室外,择期手术应提前1-3天与手术室电脑预约
2、病房护士按医嘱作好术前准备,如备皮、导尿、灌肠、术前用药等,根据患者病情及个人情况,进行术前健康指导,并做好记录
3、术前访视除急诊急救手术外,手术室麻醉师及护士应按手术通知单提前到病区作术前访视,了解患者病情及辅助检查结果,向患者介绍手术室环境和参加手术的人员、进行麻醉风险及安全告知等,并认真填写麻醉术前访视记录和手术室护理访视记录(在患者的护理记录单上进行记录)特殊情况须及时与主管医生或手术科室主任或护士长联系,并及时向麻醉科主任或手术室护士长汇报
4、术前物品准备麻醉科、手术室须根据日常手术开展的种类,准备手术用物、设备、药品等,并保证其随时处于安全适用状态特殊手术,应按手术通知单提前作好准备
5、人员准备手术科室主任、麻醉科主任及手术室护士长须严格执行依法执业制度、手术分级管理制度,依据手术风险性和难易程度不同合理安排参加手术人员
6、手术间的安排手术室护士须按照手术切口种类安排手术间,根据患者病情合理安排手术时间顺序根据季节、环境温度,调节手术间温湿度,增加患者的舒适度,防止患者着凉
7、麻醉科、手术室工作人员须严格执行《手术室查对制度》,认真落实手术病人身份核查措施,认真填写《病区与手术室病人交接登记本》严格杜绝手术患者、手术部位及术式发生错误的执行情况
(二)术中安全管理
1、参加手术人员须认真实施手术安全核查与手术风险评估程序,认真执行《手术室查对制度》,准确填写《手术风险评估表》、《手术安全核查表》和《手术清点单》
2、严格执行《手术患者体位管理制度》,正确安置病人的麻醉、手术体位,防止压疮和神经损伤
3、严格执行各项医疗护理技术操作规程、《口头医嘱执行制度》、《抢救工作制度》、《手术室输血查对制度》、《院感管理制度》等
4、严格执行安全防范措施,正确使用约束带,防止患者坠床或坠车
5、术中所用无菌物品及植入物标签、灭菌指示卡均应规范粘贴于手术清点单背面
6、规范使用预防性抗菌药术前30分钟至2小时进行预防性使用抗菌...。