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文本内容:
康复医学操作规程金匮街道社区卫生服务中心康复科选用理疗的一般原则
一、理疗适应症广,有同病异治、异病同治的特点,合理选择甚为重要
二、一般根据症状、病理过程、部位,选择最佳疗法和剂量
三、常见疾病选用理疗的原则如下
(一)疼痛1、神经痛急性疼痛常采用乌头酊离子导入、紫外线、中频电疗等,慢性疼痛在上述治疗的同时配合温热治疗2、痉挛性疼痛冷疗或红外线、蜡疗、短波等温热疗法,各种低中频电疗法以及磁疗3、炎症性疼痛紫外线、超短波、微波等4、内脏疼痛高频电疗、穴位或神经反射区的低中频电疗5、缺血性疼痛间动电疗及局部温热治疗6、根据疼痛部位选用理疗方法头部常用共鸣火花穴位治疗,大关节用超短波、离子导入、磁疗等,多个小关节可用紫外线、电光浴、水疗等,韧带、骨膜用超声波,软组织用温热和低中频电疗
(二)炎症
1、急性期用红斑量紫外线照射、无热量超短波或微波、抗生素药物离子导人,小部位非化脓性炎症用氦氖激光、磁疗
2、慢性期用微热量或温热量超短波、碘离子导入、超声波、红外线
(三)伤口、溃疡
1、表面不洁、有脓性分泌物者,用强红斑量紫外线照射1~2次后减量
2、剌激上皮生长用亚红斑量紫外线照射,也可用红外线、氦氖激光局部照射
(四)改善血液循环多数理疗因子都可改善血液循环,可选用超声波、超短波、光浴、红外线、蜡疗、干扰电、间动电等
(五)瘢痕、粘连、挛缩表浅的用红外线、蜡疗、碘离子导入,深部可用超声波、音频等
(六)麻痹感觉性麻痹用直流电阴极强剌激、感应电、共鸣火花等运动性麻痹用神经肌肉电刺激
(七)断肢(指)再植术等创伤性外科术后
1、早期为防止感染用紫外线、无热量微波,消肿用微波或超短波
2、中期软化瘢痕、恢复关节活动能力用碘离子导入、音频、按摩、被动运动、功能牵引,防止肌肉萎缩用神经肌肉电刺激疗法、主动运动、作业疗法
3、后期用温热疗法、神经肌肉电刺激疗法、中或重度的作业疗法
(八)癔症、神经衰弱等功能性疾病用共鸣火花、感应电穴位刺激、水疗、静电疗法,同时结合暗示、心理治疗理疗诊查注意事项
一、理疗诊查是一项多学科综合性诊断技术,理疗医师必须有广泛的临床知识及扎实的诊断学基本功
二、理疗医师需全面了解病情后作出针对性理疗处理
三、治疗中密切观察病情变化,对治疗中出现的不良反...。