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文本内容:
TOC\o1-3\h\uHYPERLINK\l_Toc244832013年度泌尿外科医疗质量与安全管理小组工作计划1HYPERLINK\l_Toc208042014年度泌尿外科医疗质量与安全管理小组工作计划3HYPERLINK\l_Toc29427泌尿外科医疗质量安全管理与持续改进实施方案4HYPERLINK\l_Toc13156普外科质量与安全管理小组工作计划5HYPERLINK\l_Toc97342013年度年度医疗质量与安全管理工作方案72013年度泌尿外科医疗质量与安全管理小组工作计划 为落实医疗核心制度,确保提高我科医疗质量和安全、保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成,拟定本年度医疗质量与安全工作计划
一、强化思想认识,持续发展 科主任、护士长继续抓好质量管理工作,落实各项规章制度每月召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议,护理管理小组会议,医疗安全小组会议等,规范管理、规范医疗行为使我科每个工作岗位都能努力工作,以提高医疗技术水平,促进科室持续发展
二、明确科室医疗、主要工作指标,努力完成
1、病床使用率≥92%
2、平均住院日≤8天
3、入院三日确诊率≥90%
4、术前平均住院日≤2天
5、入出院诊断符合率≥95%
6、住院危重病人抢救成功率≥85%
7、手术前后诊断符合率≥90%
8、临床与病理诊断符合率≥90%
9、三基考核合格率=100%(80/100分)
10、门诊病历书写合格率≥90%(90/100分分以上)
11、甲级病案率≥95%,无丙级病历
12、医疗设备,仪器完好率≥90%
13、急救仪器,药物完好率=100%
14、抗菌素使用范围≤60%,DDD≤40%药敏80%一类切口抗菌素使用率≤30%
15、手术500台
三、完善科室医疗质量考评工作,实施规范化的质量管理,制定考评标准,每月由质控员进行检查,做好总结反馈工作
1、参照二级甲等医院评审标准及三好一满意的评审标准,对科室的每月工作情况,认真评分,结果与奖金挂钩
2、健全、落实各种医疗制度,要求各种制度执行记录规范,项目齐全医疗组严格执行三级查房制...。