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文本内容:
肛周脓肿病人的护理查房时间xx年4月25日地点外科护士办公室参加人员查房内容肛周脓肿病人的护理
一、责任护士叙述病情患者,男,46岁,3个月前患者无诱因的出现___左后方肿胀、疼痛,呈现持续性的跳痛,3天前肿痛加剧,自觉___坠胀明显,门诊以“肛周脓肿”于xx.
4.7收入院,入院查体T
36.3℃,P72次/分,R17次/分,BP119/81mmHg,专科情况截石位,___位置正常,于___左后方5点距肛缘约
1.5cm可见一大小约
1.5×1cm2肿块,表面红肿不明显,边界清晰,触之质韧,___区可扪及波动感,压痛较明显12点位、3-5点位、6-7点位见隆起的皮肤与内侧隆起的黏膜相连,齿线可,黏膜内无糜烂渗血,未触及硬结,无压痛___指诊于同位齿线处可扪及一大小约
1.2×1cm2硬块,质软,可触及波动感,压痛于xx.
4.8900在蛛网膜下腔___麻醉下行肛周脓肿一次性根治术现已痊愈出院
二、目前主要的护理诊断有
1、疼痛与脓肿有关
2、活动无耐力与疾病有关
3、焦虑与疼痛、担心术后效果有关
4、便秘与疼痛惧怕排便有关
5、潜在并发症___狭窄、尿潴留、创面出血、切口感染
三、术前护理
1、术前备皮
2、指导病人手术前一日进少渣食物,术前排空大小便,术晨清洁灌肠
3、及时沐浴,做好清洁工作
四、术后护理
1、饮食与活动术后1-2日应以无渣或少渣的流质、半流质为主术后24小时可在床上适当的活动四肢、翻身等,24小时后可上当的下床活动,逐渐延长活动时间
2、控制排便术后早期病人会存在___下坠感或便意,告知是敷料___所致术后第2天开始排便,保持大便通畅,防止便秘
3、疼痛护理肛肠术后病人疼痛比较剧烈,是由于肛周末梢神经丰富,或者因为括约肌痉挛、排便时粪便对创面的___、敷料堵塞过多所致遵医嘱给予尼美舒利口服
4、并发症的观察与护理
(1)尿潴留术后24小时内,每4-6小时排尿一次,避免因手术、麻醉___、疼痛等原因造成术后尿潴留若术后8小时仍未排尿且感下腹胀痛、隆起时,可行导尿
(2)创面出血由于肛管直肠的静脉丛比较丰富,术后容易因为止血不___、用力排便等导致创面出血
(3)切口感染手术部位易受粪便、尿液等的感染,术后易发生切口感染应注意术前改善全...。