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文本内容:
医疗卫生机构的自查报告医疗卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业专业性强,为保障人民群众的生命安全,提高人民群众的生活质量,卫生局的指导下,对医疗卫生工作做一个自查,请本次的自查做一个报告以下关于医疗卫生机构自查报告是为各位读者们收集的,希望能给大家一个参考,欢迎阅读与借鉴医疗安全隐患整改自查报告我院根据市卫生局下发关于‘医疗安全隐患整改’活动的要求,认真组织广大职工学习活动精神,根据要求对医院各个方面的工作进行了专项整改活动通过整改活动开展以来,现将我院整改时存在的问题及整改措施汇报如下
一、存在的问题一.医疗质量方面存在的问题
1.门诊科室存在的问题根据门急、诊科室的管理要求,我院门急诊科没有单独设立,没有固定的业务技能强的门、急诊工作人员门急诊医生持证上岗率不高,存在无证行医、非法行医情况部分医务人员业务技能不高,不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用,对一些基本急救技术掌握不够熟练各科室之间配合不够紧密,科室人员之间协作不够医疗文书书写不规范门诊处方书写不规范,要素不全,剂量用法不详,抗生素应用不规范,存在不合理用药情况门诊留观病历内容过于简单,不能够严格规范书写留观病例住院病例质量管理不到位,部分医务人员病例书写不规范、不及时各种记录不规范,急危重病人谈话记录、抢救记录、疑难病例讨论记录、死亡病人讨论记录等书写不规范,书写要求远未达到医疗文书书写质量规范要求各种门诊日志记录登记不全、不连续、不全面部分医疗制度及核心制度建立不全、不完善有待与进一步建立、健全、落实各科室相关制度,尤其是乡镇医院持续改进的核心制度各项制度落实不到位,部分制度已不符合现阶段医院管理的需要护理部存在的问题各项护理制度建立不全、不完善以前的各项护理制度是以门诊制度管理为起点建立起来的,自从住院部大楼投入使用以来,原来的制度已经不等够适应现在管理的要求,现需结合住院部管理的实际情况建立相关标准制度护理管理组织体系不建全未能够按照《护士条例》制度规定,实施相关护理管理工作,未实行目标管理责任制自医院住院部投入使用以来护理管理部门不能够按照乡镇卫生院的功能和任务建立起完善的护理管理体系,各岗位职责不明确,工作中存在互相推诿情况护理人力资源管理不建全,没有结合本单位实际建立护士管理制度对各级各类护士的资质、技术能力...。