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文本内容:
院办公室工作目标及考核评分细则(100分)目标要求评分标准分值
1、起草完成并上报年度工作计划、半年和年度总结、综合报告等及时分解目标考核任务,每月上报工作信息1条未按时完成一次扣2分,少报一次信息扣1分
102、严格把好公文质量关,保管、使用好印章公文出现一次错误扣1分,印章出现差错一次扣1分
54、做好文件、材料的收发、传阅、督办、保密工作和档案的收集、分类、整理、立卷、归档、保管和利用工作文件传阅、办理不及时一次扣3分,档案丢失一份扣2分,档案不及时整理、立卷、归档扣5分,管理不合要求扣1分
105、做好会议通知、记录、签到和会场安排,做好行政后勤人员签到管理会议未通知,会场未安排一次扣1分,各种会议通知不到位,缺一个人扣
0.5分
86、协调、安排好院总值班工作发生一起漏班、脱岗扣2分
87、做好医院外宣工作,及时向报刊、电视台提供信息,及时更新科室人员公示信息出现一次信息公示错误扣2分
88、做好假期管理,严格请销假制度出现1次违规假期扣2分
69、作好报刊、信函等邮件的收发和接待来信来访和电话处理投诉一次扣2分
1010、做好各类接待工作,控制好接待费用出现1次接待安排不适扣2分
511、作好有关文件、政策、规定的宣传解释工作确保单位稳定,无职工越级上访,无集体上访职工投诉一次扣2分,出现一次越级上访扣2分
1012、做好全院大事记录收集整理按时完成创二甲软件资料大事未记录或记录不全一次扣2分,没按时完成各类资料扣3分
1013、完成领导交办的临时工作任务一次未完成扣2分,不按时一次扣1分10院人事科工作目标及考核评分细则(100分)目标要求评分标准分值
1、按时完成年度工作计划、半年和年度总结、综合报告等未按时完成一次扣2分
102、及时更新人事信息,整理好人事档案出现一次错误扣1分
103、按时完成创二甲医院软件资料没及时完成扣3分
104、按时完成各类专业技术人员晋升、工考定级工作,按时按规定办理职工调动和离退休手续,按时按规定调整职工及其它工作人员工资,并通知财务科不按规定一次扣2分,不及时一次扣1分
155、加强人事管理工作,严格人事报告、审批制度单位用工严格履行劳动用工手续发生一起未按《劳动法》或人事政策规定引起的劳资纠纷扣1分;发生一起用工不履行报告、审批程序的扣1分
86、及时组织继教培训、考试,完成继续医学教育考试率力争达100%,完成继教学分审验合格率达85%完成继续医学教育考试率达85%得4分,未完成的按比例扣分,超过85%的按比例加分完成继教学分审验合格得3分未完成继教学分审验合格的,每下降5%扣
0.5分
77、做好干部考察和干部年度考评工作,完成专业技术人员年度考核工作未做好或弄虚作假一次扣2分,未按时完成年度考核一次扣3分
108、作好人事有关文件、政策、规定的宣传解释工作职工投诉一次扣2分
109、按时向院领导及有关科室报送各类统计报表(如职工名册)等未完成一次扣2分
1010、完成领导交办的临时工作任务一次未完成扣2分,不按时一次扣1分10医务科工作目标及考核评分细则(100分)目标要求评分标准分值
1、制定医院全年业务工作计划,完成全年业务工作总结未完成扣完
52、组织实施医院管理年活动,每周深入科室抽查病历、了解情况2次无计划、方案、活动记录扣3分,检查少一次扣2分
123、每月会同护理部进行一次医疗质量检查,并做好检查记录,督促各种制度的执行未检查一次扣4分
104、编制各种应急预案,组织重大灾害的抢救工作和安排院外会诊,出诊严格医护人员持证上岗制度无预案扣1分,组织抢救不及时一次扣2分,不及时安排院外会诊出诊一次扣1分发现一例无证上岗扣2分
85、临床反映的医疗问题应及时处理,做好医疗质量信息收集,每月向院长汇报一次处理不及时一次扣2分,知道不处理一次扣2分,推托责任一次扣2分,汇报不及时扣2分
86、每季度组织一次以上全院性讲课,完成卫生专业人员继续医学教育工作未完成一次扣4分
77、按规定审查参加学术活动,以及院外进修、学习不按规定办,一次扣3分
108、完成进修、实习生的管理工作,完成对乡镇人员的培训任务和二级医院对口帮扶工作,每季度召开一次会议未完成扣2分,未召开会议一次扣2分
109、书刊计划采购,图书资料保管完善,借阅有手续丢失一次扣2分
1010、建立巡回医疗制度,每月1次巡回医疗活动,缺1次扣1分
1011、病案收集及时,分类正确,保管完好无丢失,统计报表准确、及时,每月15号完成上月病历归类及月报表收集不及时扣1分,保管不好扣2分,统计不准确、不按时间报表扣4分
512、完成领导交办的其它工作及按时完成创二甲医院软件资料未完成一次扣2分5护理部工作目标及考核评分细则(100分)目标要求评分标准分值
1、制定医院护理工作年初计划,完成医院护理工作总结未完成扣完42每月会同医务科进行一次医疗护理质量检查,并做好检查记录督促各项制度的执行未检查一次扣4分
103、每周深入科室2次以上,抽查护理文书书写,操作考核,随时检查一次性用品毁形处理及了解情况每月1次三基培训每少一次扣2分,每少一次检查记录扣4分少一次培训扣2分
144、每月一次护士长例会,布置工作每月护士长夜查房2次少开会1次扣2分少一次查房扣2分
105、对临床科室反映的护理方面的问题及时解决,及时上报对问题不及时解决又不上报,投诉一次扣2分
106、加强医院物价管理,做好医院出生医学证明发放出现一次收费标准违规扣2分,一次违规发放出生医学证明扣2分
47、做好护理质量信息收集、反馈,每月向院长和分管院长汇报一次未汇报扣6分
68、按规定审查安排护理人员参加学术会议,院外进修、学习不按规定办,一次扣6分
49、组织重大灾害抢救,调解医疗纠纷和组织安排院外出诊、会诊组织抢救不及时一次扣2分,不及时安排院外会诊,不诊一次扣1分,调解纠纷不力一次扣2分
510、无护理事故,各科护理质量达到规定要求严格持证上岗制度发生事故扣5分,一个科护理质量达不到要求扣2分发现一次无证上岗扣2分
1211、做好四城同创工作,协助党办,每季度发放满意度调查表,协助搞好“行风”工作不按时完成一次扣2分
812、负责本院职工的计划生育管理工作发生一例计划外怀孕扣完
313、按时完成创二甲医院资料并完成领导交办的其它工作未完成一次扣2分10党总支办公室工作目标及考核评分细则(100分)目标要求评分标准分值
1、开展好支部各种工作,拟草总支部的各种文件,材料工作完成效果不好每次扣2分,文件达不到要求每份扣1分
62、做好来文的处理工作,党刊及时下发工作处理不及时每次扣1分,文件丢失每次扣2分
83、处理好来信来访、调查函,政审回复及时、安全保密不热情处理来访每次扣2分,回复材料三日内未办理每次扣1分
84、每季度发放满意度及调查表一次,做好收集、整理、统计工作少一次扣3分
85、组织实施政风行风、医德医风考评,党风廉政、创先争优等专项活动,建立职工医德医风档案资料不全每缺少一项扣2分
156、主管全院精神文明工作,做好离退休职工的宣传,政策解释和活动工作,发展新党员不热情、不负责,投诉一次扣1分
87、及时考核各科精神文明工作,每季度向全院通报一次未及时考核每次扣2分,未通报每次扣2分
158、做好帮乡扶贫工作没完成1项扣2分
89、每月完成组织政治学习2次管理好全院意见箱、举报箱、定期开箱收集意见少一次扣2分未按时开箱收集意见,每次扣2分,对各类举报隐瞒、不调查、不处理扣4分
2010、按时完成创二甲医院资料并完成院领导交办其它工作一次未完成扣
0.5分4财务科(含经算科)工作目标及考核评分细则(100分)目标要求评分标准分值
1、及时编制年度预算、决算、季度、月会计报表,撰写年度预算说明、财务分析(年度、季度)、月财务情况说明未作分析说明一次扣5分,预算不及时一次扣3分
202、严格执行经费开支审批程序未按规定处理一次扣2分
103、加强收费人员管理,按规定及时存款,无票据丢失及乱开发票事件发生发现1次扣2分
104、每月10前向院领导报送会计报表和提供有关资料未按时报表,迟报一天扣1分
105、按规定及时整理会计档案材料,保管好会计档案不按规定收集、整理扣2—5分
86、无违反财经政策事故发生发生一次扣5分
67、及时组织资金,保证医院运转正常如不能保证扣1—5分
88、搞好各类项目记帐工作,欠费催收工作,保证欠费年控制在5000元以下欠费每增加1%扣1分,一例违规记账扣2分
109、有年度工作计划、总结、职责明确,每月二次科务会无计划、总结扣2分,科务会少一次扣1分
810、按时完成创二甲医院资料并完成院领导交办的其它工作一次未完成扣2分10总务科工作目标及考核评分细则(100分)目标要求评分标准分值
1、完成年初制定计划任务一项未完成扣3分
62、做好物资“三下”各项维修及时,保证物资供应,满足临床需要并审核物资领用的合理性下送不及时,科室反映一次扣2分维修不及时每次扣2分,临床需要物资未满足(1天内)扣2分
103、保证“三通”,水电工每天巡视维护各科1次,并随叫随到巡视少一次扣1分,维修不及时(半天内)一次扣1分
84、水、电表按时查看,准确上报未按时查表扣1分,虚报一次扣3分
85、保证锅炉安全正常运转,供气充足,满足临床需要,记录完整供应不及时,不能满足临床要求投诉一次扣2分,操作不正规一次扣2分,无记录或不完整一次扣2分
86、每年盘底一次,统计报表准确无误,物资采购有计划,保证财物相符,无积压,无浪费无计划扣2分,帐物不符扣2分,积压扣3分
87、搞好绿化,美化环境,每周参加全院性清洁卫生检查1次,保证无垃圾堆积不参加检查扣2分,垃圾堆积扣3分
88、管理人员每周下科室了解情况2次以上,以记录为准每少一次扣2分
89、污水处理合格,焚烧医用垃圾及时,记录完整检查不合格扣6分,记录不完整扣2分
1210、做好电梯维护保养,完善各种记录,确保安全运行无记录扣2分
411、工作有计划、有总结,每月1次以上科务会无计划、总结各扣2分,科务会每少一次扣2分
1012、按时完成创二甲医院资料并完成领导交办的其它工作一次未完成扣2分10保卫科工作目标及考核评分细则(100分)目标要求评分标准分值
1、保卫人员每天到科室了解安全情况,及时解决问题,有记录保卫科长每周一次全院安全检查发现保卫人员不到科室,少一次扣1分科长无安全记录少一次扣1分,出现一次重大安全事故扣5分
102、每月对各种消防设施检查、维修、保养一次未做到扣10分,不够好扣4分
103、有工作计划、总结、职责明确,每月两次科务会无计划、总结各扣1分,职责不明确扣1分,科务会少1次扣1分
64、安全防范措施得当,无治安刑事案件发生措施不当扣2分,发生治安案件处理调查不力扣2分
105、负责维护全院医疗秩序,调查、调解处理吵架、打架、盗窃、赌博等治安案件100%,维持院内车辆次序停放未维护医疗秩序扣10分,调查处理吵架、打架、盗窃、赌博等治安案件扣8分,处理调查不力一次扣2分
186、每月对重点部位、科室进行一次检查,护送收费员存款并做好记录少一个科扣2分,无记录扣2分
127、暂住人口有登记无记录或记录不全扣2—6分
88、全年对全院职工进行法制教育2次,义务消防培训1次少一次扣2分
89、对重点科室一周检查2次,有制度和记录保证医院及病人财物安全,治安偷盗案件破获率90%以上每降1%扣2分,发现未查及记录,一次扣2分
810、按时完成创二甲医院资料并完成领导交办的其它临时工作任务未完成或完成不好一次扣2分10预防保健科工作目标及考核评分细则(100分)目标要求评分标准分值
1、按时完成各类计划、总结缺一次扣1分
102、负责全院各传染病疫情收集,每日下科室一次按规定日期上报疫情,报告率100%降低1%扣1分
153、建立突发公共卫生应急事件、疫情报告网络;落实疫情报告责任人并按时上报疫情;建立疫情报告三项制度(零报告、日报告、24小时值班制度)(疫情报告率达100%以上)未完成每项扣1分
103、负责单位健康教育工作,每季度出一期健康教育宣传专栏未出扣完
124、负责本院职工的保健工作,并做好记录未做扣完
105、做好无烟单位创建工作未做扣完
136、每周进行一次全院清洁卫生检查做好创建卫生单位各项资料缺一次扣2分
107、负责全院儿童的计免工作,并有记录可查未做扣完
108、按时完成创二甲医院资料并完成领导交办的其它临时工作未完成一项扣2分10感染科工作目标及考核评分细则(100分)目标要求评分标准分值
1、按时完成各类计划、总结缺一次扣1分
102、学习宣传《突发公共卫生事件应急条例》加强医护人员处置传染病和应对突发公共卫生应急事件的诊疗业务和防护知识培训,技能培训达100%以记录为准,未完成扣1分技能培训率每下降5%扣1分
153、贯彻《医疗机构医疗废物管理办法》,加强一次性输注用品管理、控制院内感染未完成每项扣1分
104、严格执行采供血管理办法发生一起扣完
105、加强重点科室如检验科、胃镜室、供应室、口腔科等感染控制工作
6、临床感染科工作流程督查
7、按时完成创二甲医院资料并完成领导交办的其它临时工作未完成一项扣2分10门诊部办公室工作目标及考核评分细则(100分)目标要求评分标准分值
1、起草门诊部年度工作计划、半年和年度总结、综合报告等未按时完成一次扣2分
102、做好文件、材料的收发、传阅、催办,对上级机关文件及时转院办公室,对院内文件应分类、分年度收集、保管和利用,并组成档案文件传阅、办理不及时一次扣3分,档案丢失一份扣2分,不及时整理、立卷、装订成档案卷宗扣5分,管理不合要求扣1分
103、做好会议通知、记录和会场安排(会议记录要归档)会议未通知,会场未布置一次扣1分,各种会议通知不到位,缺一个人扣
0.5分
104、作好报刊、信函等邮件的收发,接待来信来访、病人咨询、电话处理,确保医疗安全,工作安全,积极协调处理医患纠纷投诉一次扣2分,发现一项未做到扣3分
105、做好门诊部工作人员考勤工作,督促转办职工请假手续查到未做到一次扣3分
106、做好共青团、妇委会工作,有计划、有总结,积极做思想政治工作,调解纠纷、矛盾,并记录查无计划、总结,一项扣2分,未做扣5分
157、按时向院领导及协助有关科室报送门诊相关统计数字未完成或推诿一次扣4分
108、完成领导交办的和相关科室转办的临时工作任务一次未完成扣2分,不按时一次扣1分
59、做好各类体检工作,坚持收费发现漏收、少收扣2分5督促门诊部清洁卫生工作,坚持周五安全卫生检查卫生差、不督促做,发现一次扣1分,周五不按时检查安全卫生,缺一次扣
0.5分
511、按时完成创二甲医院软件资料10医保科工作目标及考核评分细则(100分)目标要求评分标准分值
1、每周临床科室检查,了解医保病人的住院情况两次以上未检查发现一次扣2分
102、严格控制参保病人的转院;做好住院病人的登记工作未做好登记工作发现一次扣1分,能在本院治疗而转院的发现一次扣2分
83、督促医生对医保病人尽量使用医保内用药未检查一次扣1分
54、及时、准确的做好医保病人的结帐工作不及时、准确一次扣2分
85、组织、安排医保病人体检工作,医保政策宣传工作每年办2期以上医保知识宣传专栏未组织、安排好一次扣2分,专栏缺1次扣2分
106、发现冒名顶替的医保住院病人及时严格查处,及时上报不处理、上报一次扣2分
107、做好每月门诊和住院费用的月报表,及时和医保局核对帐目,并及时划回款项不及时,不准确一次扣2分
88、做好医保病人档案的整理、归档、保管和利用丢失一份扣2分
89、每月向领导汇报一次全院医保工作的开展情况未汇报一次扣4分
810、医保刷卡处上班时随时有人刷卡发现未在岗一次扣2分
711、按时完成创二甲医院资料并完成领导交办的其它临时工作未完成一次扣2分10药剂科工作目标及考核评分细则(100分)目标要求评分标准分值
1、完成年初计划任务(总数2127万元;其中门867万元、住1248万元、中药房12万元)未完成扣完
102、各类人员职责明确,医疗器械和设备购买按院规和国家规定程序执行,科室申请,院方讨论审批,公开招标采购查制度、职责、缺一次扣2分
83、每批次药品,卫生材料有质量验收登记记录查登记记录,缺一次扣2分
104、每季度提前一周向药事管理委员会提交购药计划按计划购药,违反一次扣2分
105、库房管理有制度,有措施查记录,缺一项扣3分
106、药剂科主任每周下科室一次宣传新药,了解信息,检查各科室药品使用情况,防止滥用和浪费查记录,差一次扣1分
107、处方划价正确率100%处方合格率≥98%处方保管完好率100%发现一张处方扣1分处方合格率每低1%扣1分处方发现差一份扣1分
108、毒麻药品实行“五专”管理查记录、制度,差一项扣2分
89、执行计量法,对医疗仪器定期组织检查、校正、有记录和检测报告查记录,缺一次扣1分
810、科内组织学习每月一次服务态度好,无投诉有学习记录,差一次扣1分查证投诉一次扣2分
611、按时完成创二甲医院资料并完成领导交办的其它临时工作未完成一次扣2分10体检站工作目标及考核评分细则(100分)目标要求评分标准分值
1、积极组织安排对外体检,协调各科的体检工作
2、组织本院职工每年体检一次,收集、留存健康档案
3、及时工作总结上报
4、建立大客户档案,定期向大客户单位了解体检安排和体检宣传
11、按时完成创二甲医院资料并完成领导交办的其它临时工作未完成一次扣2分10医患关系办公室工作目标及考核评分细则(100分)目标要求评分标准分值
1、及时协调处理医患矛盾,积极处理医疗纠纷,每月总结、分析上报院长和分管院长一次
2、组织医护人员加强法律法规的学习及医疗薄弱环节的防范
3、年终有总结、年初有控制计划
4、积极管理医学会工作
11、按时完成创二甲医院资料并完成领导交办的其它临时工作未完成一次扣2分10信息科工作目标及考核评分细则(100分)目标要求评分标准分值
1、按时完成各类计划、总结
2、及时维护全院各科外网、内网正常运行
3、定期对医院各终端用户进行检查,对与工作无关的软件及时删除
4、建立值班工作档案,记录完善
5、
11、按时完成创二甲医院资料并完成领导交办的其它临时工作未完成一次扣2分10基建办公室工作目标及考核评分细则(100分)目标要求评分标准分值
1、资料收集完整
2、重大工程项目按照法定程序招标
3、加强工程实施进度,保证工程质量和施工安全
4、
11、按时完成创二甲医院资料并完成领导交办的其它临时工作未完成一次扣2分10。