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全科医学概论之单项选择题1.符合1948年世界卫生组织对健康定义的选项是CA.指躯体、精神和社会适应方面没有疾病B.指躯体、精神和社会适应方面等没有疾病或虚弱C.不仅仅是没有疾病或虚弱,而且包括在躯体、精神和社会适应方面的完好状态D.指躯体没有疾病或虚弱,处于完好状态2.1977年第30届世界卫生大会上审议并通过了WHO提出的全球卫生战略目标是BA.提高生命质量B.人人享有卫生保健C.消灭艾滋病D.降低居民死亡率3.提供综合性服务时应考虑病人的DA.宗教信仰B.病人的期望值C.社会或经济问题D.以上都包括4.全科医学“连续性服务”体现在DA全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任B全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边C对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理D全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任5.以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别CA对服务对象责任的持续性与间断性B处理疾病的轻重、常见与少见C对服务对象的责任心D是否使用高新昂贵的医疗技术6.全科医生的工作方式,不包括DA.以人为中心提供照顾B.以家庭为单位提供照顾C.提供机会性预防服务D.主要提供急诊和住院服务7.全科医生有关转诊的责任不包括AA对于住院病人,每隔三天到医院看望病人一次B病人转诊后继续保持与专科医生的联系,了解病人的情况C对专科/顾问医生提供有关病人的详细资料D为病人选择转诊的专科或顾问医生8.理想的医疗保健体系意味着CA所有病人都可以自由选择医院和医生B大医院的规模与科室设置能够满足全体民众的卫生需求C由基层医疗提供首诊服务,基层医疗与大医院各司其职D医院的门向任何就医者开放,所有的病人都能在水平高的大医院就诊9.中华医学会全科医学分会成立于DA1969年B1986年C1972年D1993年10.以人为中心的服务要求不包括DA.以病人的健康和服务需求为导向B.以预防为导向提供服务C.建立长期稳定的医患关系D.每个病人每次应诊时间不得少于20分钟11.以人为中心处理现患问题时,不需要AA.把病历交给病人保管B.鼓励病人承担治疗和康复的责任C.针对所患健康问题为病人开治疗处方D.与病人一起制定干预计划12.全科医生的诊疗模式是DA.以疾病为中心B.以家庭为中心C.以社区为中心D.以病人为中心13..在全科诊疗过程中,一般情况下,重要临床决策最终需要DA.由全科医生决定B.由病人家属决定C.由病人自己决定D.由大家讨论决定14.下列哪项措施能促进病人的遵医行为BA.从医护人员的角度制定治疗方案B.让病人复述医嘱的主要内容C.支持病人自己四处寻医问药D.开大处方15.对“以家庭为单位照顾”描述最佳的是DA全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容B全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案C全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复D全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理16.由二对已婚子女及其父母、未婚子女所构成的家庭称为CA.核心家庭B.主干家庭C.联合家庭D.传统家庭17.图中虚线内4人组成的家庭属于哪类家庭AA.核心家庭B.单亲家庭C.主干家庭D.联合家庭18.一般发生在家庭功能不良晚期的沟通障碍是BA.情感性沟通B.机械性沟通C.掩饰性沟通D.代替性沟通19.决定家庭成员的就医、遵医行为和生活方式形成等的是DA.家庭评估B.家庭照顾C.家庭功能D.家庭价值观20.一个5岁男孩,一向受到家里父母、祖父母的宠爱,一不称心就大发脾气、打人、摔东西,家人也只好多哄哄他如今他在幼儿园里也常常大闹,老师、同学都不喜欢他该家庭哪项功能最成问题?AA.社会化B.满足情感需要C.抚养或赡养D.赋予成员地位21.根据家庭的不同发展时期,将家庭生活周期分为A.3个阶段B.6个阶段C.7个阶段D.8个阶段22.对患慢性病或行为受限的病人提供定期持续性的家访是属于CA.评估性家访B.随机性家访C.照顾性家访D.急诊性家访23.由家庭所在的社会文化传统“规定”而形成的权威,属于AA.传统权威型B.工具权威型C.分享权威型D.感情权威型24.社区诊断的重点是CA.为政府及卫生行政部门等制订社区卫生相关政策提供重要依据B.了解社区可利用的资源C.确定社区内需优先解决的卫生问题D.了解社区解决卫生问题的能力25.社区诊断的资料来源不包括DA.健康档案记录B.社区出生登记资料C.询问病史D.环境监测记录26.基层医疗的特征不包括BA.负责性B.间断性C.综合性D.可及性27.下列哪项不是确定社区需优先解决卫生问题的原则CA.普遍性B.严重性C.治疗费用高,预防控制成本低D.具有有效而简便的预防控制方法28.对临床预防描述不正确的是BA.以临床医务工作者为主体B.其对象是患者群体C.其主要对象是健康者和无症状者D.强调社区、家庭、病人共同参与29.关于筛检描述错误的是CA.早期发现病人B.及时发现高危人群C.对象是患病人群D.可为研究疾病自然史提供依据30.关于周期性健康检查描述不正确的是BA.利于早期发现疾病B.检查计划表中的内容不因人的性别和年龄而异C.针对性强D.有利于合理利用卫生资源31.有关筛检和周期性健康检查的描述,错误的是AA、主要针对社区的慢性病人群B、筛检是从无症状者中查出某病的患者C、周期性健康检查更具备系统性和针对性D、周期性健康检查是多项筛检表的整合32.个人健康档案的基本内容不包括DA.个人基本资料B.健康问题描述C.病程流程表D.家庭功能评估资料33.以SOAP形式进行健康问题描述时不包括CA.主观和客观资料B.健康问题处理计划C.完整的流行病学调查资料D.健康问题的评价34.POMR记录方式的优点不包括DA.对问题描述简洁明了、重点突出B.有利于医疗质量管理和评价C.利于电子化信息管理D.所记录资料适于医生自我学习35.SOAP描述中,P是指DA.健康检查计划B.对健康问题的评价C.描述诊治计划和管理的基本原则D.对诊治和病人管理的具体计划36.健康档案中使用病程流程表的意义不在于BA.快速了解病人某特定健康问题的进展B.节省纸张经费且有利于医患交流C.对慢性疾病进行系统的管理D.对医疗干预效果做出及时的评估37.家庭健康档案的内容不包括DA.家庭的基本资料B.家系图C.家庭评估资料D.详细记录每一个成员的《全科医学导论》复习题
一、单项选择题
1、下列说法错误的是(C)A、WONCA正式成立于1972年B、全科医疗正式引入中国是在80年代未C、生物医学模式是多因多果,立体网络式的系统论思维方式D、全科医疗与初级卫生保健既有联系又有区别
2、1970年始,美国的一个医生只有完成3年的家庭医疗住院医师培训项目,并通过综合性考试之后,才能由美国家庭医疗专科委员会授予专科医师证书,这种证书的有效期为D()A、终身B、15年C、8年D、6年
3、关于WONCA的论述,下列哪一点是错误的(B)A、WONCA是全科/家庭医学的国际学术组织,主要活动是举办全科医学国际会议B、WONCA正式成立于1972年,是一个官方的,国际性的全科医学学术团体C、WONCA是WHO的学术咨询组织,在学术上,尤其在初级卫生保健方面,和WHO有着密切的合作D、WONCA的主要活动包括举办国际学术会议,出版和发行国际性杂志刊物等
4、全科医学专科的服务对象是(D)A、病人B、就诊者C、未就诊者D、所有人
5、以下四种说法正确的是(C)A、全科医疗有机会做二级,三级预防B、专科医疗心身疾患很多C、全科医疗大多数就医活动由病人寻求D、全科医疗为了明确诊断,需做更多昂贵的有创性检查
6、全科医学专科的特点是(A)A、以门诊服务为主体B、以治疗为导向C、以个人为单位D、以心理咨询服务为主
7、医生用心倾听病人诉说,引导问句时一般采用哪种引导方式(B)A、封闭式B、开放式C、渐进深入式D、迂回式
8、人类最早出现的生存所必需的需要是(D)A、自尊的需要B、归属和爱的需要C、安全的需要D、生理的需要
9、慢性病的三级预防工作主要由谁来承担(B)A、专科医生B、初级卫生保健医生C、亲友D、临床医生
10、婚姻自由包括(C)A、结婚自由B、离婚自由C、结婚和离婚自由D、结婚自由和离婚不自由
11、父母及其未婚子女组成的家庭,包括无子女夫妇和养父母及养子女组成的家庭为(A)A、核心家庭B、主干家庭C、联合家庭D、单亲家庭
12、一般说疾患对病人的影响不包括的是(C)A、生活规律被搅乱或正常活动受限制B、导致某些关系受一一威胁或破裂C、导致精神症状的出现D、生活拮据或社会地位的改变E、威胁到躯体功能甚至生命的完整
13、我国传统权威型家庭权力结构即一家之主是(A)A、父亲B、母亲C、长子D、长女
14、家庭感情生活中起决定作用的人担当决策者,其他的家庭成员因对他(她)的感情而承认其权威,属家庭权力结构哪种类型(D)A、传统权威型B、工具权威型C、分享权威型D、感情权威型
15、家庭问题的根本原因是(A)A、家庭成员的交往方式问题B、缺乏知识C、缺乏技能D、认知错误
16、下列哪一项不属于家庭参与的二级预防(D)A、医生同病人共同监测健康B、鼓励病人及时就医C、监督病人遵医嘱D、家庭生活教育
17、家庭问题的根本原因往往是(D)A、缺乏知识B、遭遇紧张事件C、认知错误D、交往方式问题
18、下列哪项是需家庭参与的三级预防(C)A、基本的生活习惯B、鼓励病人及时就医C、对家人患重病所带来的家庭危机做出调适D、监督病人遵医嘱
19、简易APGAR问卷中适应度的含义是(D)A、家庭成员间相爱的程度B、家庭成员分担责任和共同做出决定的程度C、家庭成员相互支持和自我实现的程度D、家庭遭遇危机时利用家庭内、外资源解决问题的能力
20、家庭外资源评估的简单方法是(C)A、McMaster模型B、家庭圈C、ECO—MAP图D、家庭关怀度指数
21、下列属于个人生活事件的是(B)A、调动工作B、获得荣誉C、离婚D、大额贷款
22、下列哪项不是主要伤害健康的家庭事件(C)A、离婚事件B、家庭冲突C、生活习惯和方式D、贫困、失业
23、解决家庭冲突的方式,主要反映在(A)A、家庭的功能状态B、家庭结构C、家庭内资源D、家庭外资源
24、家庭内资源是指(C)A、居所环境B、习俗教育的支持C、爱的支持D、医疗保险
25、空巢期是指(B)A、最大孩子离家至最小孩子离家B、所有孩子离家至家长退休C、退休至死亡D、孩子离家创业
26、下列哪项不属于社会自然环境的范畴(C)A、社会地理位置B、人口居住情况C、种族特征D、卫生条件
27、COPC在推广过程中错误的是(B)A、COPC是由多学科、多部门参与的B、COPC的多数服务有经济回报的C、COPC要求全科医师要有社区意识D、COPC关心的不仅是患者而且社区人群
28、病人教育最重的方法是(A)A、面谈B、播放录像片C、出墙报D、发通俗读物
29、人们注射抗毒血清类预防针,一般情况下应属于范畴(B)A、一级预防B、二级预防C、三级预防D、四级预防
30、下列哪一条不属社会常见健康问题的特征(A)A、病情均比较明确B、疾患均处早期未分化阶段C、生物心理社会问题交错D、慢性疾病以稳定期为主
31、概率方法在检查诊断假设时的阳性预测值是指(A)A、检查结果阳性者患病者的概率B、假阳性率C、检查结果阳性者无病者的概率D、假阴性率
32、高危人群的连续性服务以下正确的是(B)A、帮助选择最合适的学科B、健康筛查,健康危险因素评价等措施C、随时与病联系,随访D、周期性检查生活周期健康维护,健康促进
33、合理利用多种资源为社会卫生服务不包括(D)A、家庭多项资源B、社区资源C、医疗资源D、病人个人资源
34、利用概率方法在建立诊断假设时的应用,无需注重的因素是(B)A、医生知识经验B、统计学原理C、人群患病率D、症状在疾病中的概率
35、死亡指标最具特殊意义的是(C)A、年龄别死亡率B、特殊群死亡率C、0—1岁组死亡率D、0—16岁组死亡率
36、影响居民健康因素中最重要的影响因素是(C)A、社会因素B、心理因素C、行为因素D、生理因素
37、期望寿命是公认,权威的反映社区居民健康状部的指标,习惯用(D)A、60—70岁期望寿命来表达B、70—80岁期望寿命来表达C、10—20岁期望寿命来表达D、0—1岁期望寿命来表达
38、自然环境特征的影响,以下错误的是(D)A、居民患病种类和疾病的发生、发展B、全科医师服务方式C、为居民提供健康照顾的资源D、以上不一定全对
39、社区人口年龄构成属健康水平较高的是(C)A、缩减型B、增长型C、静止型D、以上都不是
40、卫生服务状况不包括(D)A、门诊统计B、转诊统计C、住院统计D、人口统计
41、家庭健康档案不包括(C)A、家庭基本资料B、家庭问题和家系图C、人口资料D、家庭生活周期健康维护
42、人口结构指标中以下错误的是(D)A、性别比和年龄构成及社区家庭构成B、负担人口比例和文化构成C、人口职业构成和社会阶层构成D、社区婚姻构成和人口再生产指标
43、乡村一体化管理是指(C)A、合理使用卫生资源B、净化医疗市场C、乡级和村级卫生机构实行统一管理D、社区卫生服务中心对社区卫生服务站进行业务指导
44、社区卫生服务运作方式中错误的是(A)A、以家庭疾病保险为主B、以全科医疗服务为模式C、以合作医疗制度为基础D、乡村一体化管理为网络
45、关于社区卫生服务站的组建不合理的是(D)A、服务人口一般2000—5000人B、经济、实用、方便、符合日常诊疗需求的医疗设备C、配备常用的基本药物D、按分科的需要配备医护人员
46、毕业后全科医学教育的培训方法为三个阶段,其中社区实践可安排几个月(B)A、3个月B、12个月C、24个月D、33个月
47、诊断性试验的评估中尤为重要的是(A)A、准确性B、精密性C、实用性D、逻辑性
48、ABFP规定;家庭医师获得的家庭医学专科医师证书的有效期为几年(C)A、3年B、5年C、6年D、10年
49、根据卫生部规定,具有中级或中级以上专业技术职务的技术人员每年都应参加继续医学教育活动,取得多少学分(C)A、15学分B、20学分C、25学分D、30学分
二、多选题
1、全科医生与其他专科医生的区别,正确的是BCDEA、全科医生是以生物医学模式为基础B、全科医生提供连续的整体性的服务C、其他专科医生不善于处理心理社会方面的问题D、全科医生以处理早期未分化的问题为主E、其他专科医生只为个人服务
2、全科医生应具备的能力ABCDEA、处理个人问题方面的能力B、处理自我与事业发展方面的能力C、处理家庭问题方面的能力D、处理社区工作方面的能力E、处理常见疾病与病患的能力
3、关系健全的家庭主要有哪些基本类型ABCA、核心家庭B、主干家庭C、联合家庭D、单身家庭E、单亲家庭
4、家庭权力结构类型分ABCDA、传统权威型B、工具权威型C、分享权威型D、感情权威型E、以上都不是
5、新婚时期必须面对的适应问题是ABCEA、经济来源与支配B、学习沟通与接纳对方的感受C、学习夫妻生活所必需的人际交往技巧D、父母角色的适应E、建立解决问题的共同各作模式
6、全科医生应指导家长在儿童学龄前期预防的重点是BDA、发育异常B、意外伤害C、营养不良D、感染的预防E、弱智
7、地位改变的正常情况是指BDEA、失业B、退休C、患严重疾病D、加薪E、家庭生活周期进入新阶段
8、家庭因素除对人的健康产生不利外,还会影响到人的是ABCEA、发病率B、死亡率C、家庭冲突D、失业E、病人及家庭对医疗服务的使用程度
9、全科医生一般可从家族谱中获得以下哪些资料ACEA、遗传病的发病情况B、家庭经济状况C、家庭结构类型D、家庭环境E、家庭生活周期
10、家庭咨询所包含的内容有ABCDEA、家庭遗传学咨询B、婚姻咨询C、其它家庭关系问题D、家庭生活的问题E、患病成员的家庭照顾问题
11、有关家庭咨询概念错误的是ACA、家庭咨询的对象是家庭中的病人B、咨询家庭关系问题C、咨询者需要帮助其最终解决问题D、要了解家庭成员的交往方式问题E、了解家庭对病人的照顾问题
12、在利用医疗保健团队时,全科医生要注意ABCDA、注意自己的影响B、应发挥团队协作精神C、注意与患者的危险沟通D、注意保健信息在沟通过程中的耗散现象E、注意病人症状和体征
13、考察卫生费用分配和使用是否合理,主要关注下列指标ABCEA、卫生费用占国民生产总值的百分比B、人均卫生费用C、门诊和住院的费用构成D、卫生费用的来源E、医疗卫生机构之间的投资比例
14、社区诊断的方法有ABCEA、社区文献资料B、健康档案和医疗活动日志C、社区调查和社区筛查D、适当估计E、流行病学方法和统计学方法
15、评价筛检试验作用的指标主要是BEA、安全性B、可靠性C、综合性D、精确性E、准确性
16、全科医师应注重以下诊疗技术ABCA、病史询问技术B、望、触、叩、听基本功C、常规器械操作D、院前急救手术、康复医疗技术
17、社区卫生服务合理处方须注意的是ABCEA、尊重病人意愿B、避免药物滥用和注意药物副作用C、药物价格D、注重新药的使用E、合并使用非药物疗法
18、社区卫生服务机构设置的基本原则是ABCDEA、有利于卫生资源的合理配置和有效使用B、有利于满足社区居民的基本服务需求C、有利于提高医疗服务质量D、有利于发展基层卫生事业
19、关于社区卫生服务中心ABDA、是城市医疗服务网的一级医疗机构B、是农村医疗服务网的二级转诊机构C、在解决社区人群中50%以上的健康问题D、担负“六位一体”的基本医疗卫生服务任务E、人口以5000—10000设立一个中心为宜
20、农村合作医疗保障制度可以ABDEA、使农民群众的基本医疗得到保障B、减轻农民医疗负担C、报销全部医药费用D、提供基本的药物治疗E、降低“因病致贫,因贫致死”的风险
21、社区卫生服务站合理设置应考虑ABCDA、服务人口B、服务半径C、交通情况D、区域卫生发展规划E、贫富状况
22、关于合作医疗正确的是哪些?ABDEA、一般以乡、镇社区为单位B、实行乡办乡管C、个人以年收入的5%投保D、自愿参加E、以家庭为单位签合同
23、全科医生继续医学教育的主要对象是ABA、中级专业技术职务的全科医师B、中级以上专业技术职务的全科医师C、乡村医生D、中级专业技术职务的专科医师E、中级以上专业技术职务的专科医师
24、参加下列哪些项目可获得Ⅰ类学分ABA、卫生部继续医学教育委员会审批的认可的项目B、卫生部部置院校举办,向卫生部继续医学教育委员会专项备案的项目C、进修学习D、发表论文E、出版医学专著
25、诊断性试验评价时,临床上常见的金标准包括哪些的临床结论ABEA、病理诊断B、外科手术所见C、生化全项D、影像学结果E、长期随访
三、是非题(√)
1、全科医生是专科医生(X)
2、一级预防服务是通过健康筛查发现无症状期的病人;对疾病进行早期诊断和早期治疗(X)
3、二级预防服务,即防治合并症或进行康复训练等,使病人早日回归社会或带病正常生活(√)
4、病人的痊愈和康复的决定性因素是病人自己(√)
5、当病人的期望与医生的能力和原则有冲突时,进行耐心的说明是十分必要的(X)
6、与医生平等,轻松地交往并找机会报答医生,从而与医生建立起一种良好医患式关系,往往是病人就诊时第一个最直接的期望(√)
7、全科医生对服务对象负有长期的连续性的责任(X)
8、生物医学诊疗模式既重视疾病的诊治,又照顾病人的多方面需要(X)
9、生物—心理—社会医学模式只顾疾病的诊治,急诊病人的多方面需要(√)
10、一对已婚子女同其父母、未婚子女或未婚兄弟姐妹构成的家庭为主干家庭(√)
11、感情性沟通受损一般发生在家庭功能不良的早期(√)
12、退休、祖父母的角色、疾病、依赖、失落、孤独是老化家庭期的主要问题(X)
13、同样生活事件对不同家庭和个人可产生不同压力,令人高兴的事不会产生重大压力(X)
14、家庭中一个成员的就医不会受到另一成员或整个家庭的影响(X)
15、ARGAR问卷主要反映家庭成员对家庭功能的客观满意度,多用于家庭功能的筛选(X)
16、家庭治疗三角中,医生往往作为家庭问题的旁观者,站在平面三角中观察问题(√)
17、家访是实施家庭咨询与治疗的最有效手段和条件(√)
18、病人教育的内容应根据教育的目的因地制宜,因人而异(X)
19、周期性健康检查是全科医师为社区居民设计的每年健康检查的计划(X)
20、筛检是为了明确对某疾病的诊断而做的选择性检查(X)
21、对社区人群进行统一的年度体检被证实是一种行之有效的周期性健康检查(√)
22、现在生物学因素已不是主要致病因素,而社会、心理、行为因素在发病因素中占了相当的份额(X)
23、全科医师发现和掌握疾病的早期,未分化疾患主要是通过健康筛检手段(√)
24、家庭生活周期中的8个阶段都有其特定的发展内容和容易发生的健康问题(√)
25、家系图可以清晰地看出一个家庭的概况,因而是临床上非常实用的资料(√)
26、社区健康档案中,有关卫生服务状况包括门诊统计、转诊统计及住院统计(√)
27、全科医疗中的居民健康档案是建立在县和乡镇卫生院医疗机构(X)
28、居民健康档案保存在档案袋中,居民求诊时用卡号人工查询其健康档案,可提高卫生服务效率(√)
29、家庭主要健康问题描述应用SOAP方式(X)
30、居民健康档案应由全科医师建立(X)
31、人口密度的相对数,指单位面积上的人口数,常用单位是人/m2(X)
32、家庭主要问题目录应当记录的即健康问题(X)
33、根据家庭生活周期中各阶段健康问题的发生规律制定相应的治疗计划,则可避免或减少问题的发生(X)
34、社区卫生服务的主观需求,全科医生均应给予满足(√)
35、社区卫生服务站是社区的一级医疗单位,可不必再分科(X)
36、社区卫生服务为能更多的解决社区健康问题,应该配备先进的医疗诊断设备(√)
37、社区卫生服务机构是社区医疗保健岗的网底,是病人进入卫生服务系统的门户(X)
38、合作医疗是最符合农村实际的医疗保障制度,因此每个家庭的个人都必须参加(√)
39、农村合作医疗的人保方式中是以家庭为单位参加的,即有一人不参加,全家均不能参加(X)
40、农村合作医疗基金应全部用于农民看病的医药费报销(X)
41、每个村都应该设一个全科医疗站(√)
42、全科医师岗位培训是对已获得执业医师资格,即将从事全科医疗服务的医师所进行的全科医学教育
四、名词解释
1、综合性服务(Comprehensiveare):所谓的综合性服务是指就服务对象而言,不分性别、年龄、疾病类型和疾病性质;就服务内容而言,包括医疗、预防、康复保健、健康教育和健康促进等;就服务范围而言包括个人、家庭和社区、病人和健康人;就服务层次面而言,包括生理、心理和社会三个方面
2、健康:健康不仅仅是没有疾病或虚弱,而且包括在躯体、精神和社会适应方面的完好状态
3、初级卫生保健:是最基本的,人人都能享受到的,体现社会平等权利的,人民群众和政府都能负担得起的基本卫生保健服务
4、全科医学的定义:是以人为中心,以维护和促进健康为目标,向个人、家庭与社区提供连续、综合、便捷的基本卫生服务的新型医学的学科
5、全科医生的定义:是全科医疗的主要协调者和执行者,全科医生接受全科医疗的专门训练,运用全科医学独特的原则与方法,重点是解决社区中的常见的健康问题
6、全科医疗的定义:是全科医师根据全科医学的摹本原则在社区开展的医疗实践活动
7、健康信念模式:是人们对自身健康的价值观念,反映了人们对自身健康的关心程度
8、患病体验:是指病人经历某种疾患时的主观感受
9、疾病因果观:是指病人对自身疾病的因果看法,是病人解释自身健康问题的理论依据
10、家庭:能提供社会支持,在其成员遭遇躯体或情感危机时,能向某导求帮助的一些亲密者所组成的团体
11、家庭生活周期:家庭遵循社会与自然的规律所经历的产生、发展与消亡的过程
12、沟通三元素:是指沟通信息的发送者S、信息M和接受者R.
13、家庭资源:为维持家庭基本功能,应付紧张事件和危机状态所需要的物质和精神上的支持被称为家庭资源
14、家庭圈:反映病人主观上对家庭的看法以及家庭关系网络
15、社区诊断:通过一系列有效的方法确定社区中的主要健康问题的优先顺序和资源的可用程度
16、COPC:社区导向的初级卫生保健,是基层医疗的特殊形式,是个体预防保健应用在基层医疗机构和社会医学相结合的临床医学实践
17、社区:是若干社会群体家庭、氏族或社会组织机关、团体聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体
18、周期性健康检查:是指由全科医师根据其年龄、性别、职业等健康危险因素,有针对性的为个人设计的健康检查计划
19、病人教育:全科医师在日常医疗实践中对个别病人进行针对性的教育方式称病人教育
20、阴性预测值:是指检查结果正常阴性者中没患病无病者的概率
21、疾病:是一种生物学上失常或病理状态的医学判断,可通过体检、化验或其他检查加以确定,它是一种生物学尺度
22、阳性预测值:是指检查结果异常阳性者中患病病人的概率
23、POMR:即以问题为导向的病历记录,是全科医疗中对个健康问题所采用的一种记录方式
24、合同制服务:是指全科医师与社区居民签订全科医疗服务合同,形成契约式、固定,的服务关系,将社会居民与全科医疗联系在一起,使社区居民进入社区卫生服务网络
25、卫生服务整体质量管理(TQM):也称全面质量管理,强调全方位、全过程、全员参与性
26、预后判断:是对疾病发生后出现某一结果的可能性进行预测
27、循证医学:即医疗决策应尽量以客观的研究结果为依据,临床医生应根据现有的、最好的科学证据来指导临床实践
五、填空题
1、全科医学被界定为关于初级卫生保健的学科,基核心是,是“__以家庭为单位的初级保健服务__”,这是全科医学鲜明的专业特征
2、全科医学的方法论是__系统整体论__
3、全科医疗正式引入中国是在____80___年代末
4、现代医学模式是由生物医学模式转变为_生物—心理—社会医学__模式
5、随着抗生素和疫苗的应用,影响人类健康的各种传染病得到了有效的控制,取而代之的是__慢性疾病____及__意外伤害___等疾病
6、AAFP是美国某一学会的简称,中文名为__
①美国家庭医师学会__学会,它在_1971年_年以前,曾被叫作_美国通科医疗学会_学会,简称AAGP
7、所谓综合性服务是指就服务对象而言,不分_性别、年龄___;就服务内容包括__疾病类型和疾病性质医疗、预防、康复保健、健康教育和健康促进个人___,就服务范围包括__家庭和社区___,就服务层面包括__病人和健康人生、心理和社会__
8、以病人为中心的服务模式内容包括,其一是_针对病人的健康问题__,其二是__将病人作为一个人的服务___
9、病人的满意度包含____感觉__、__情感____、___友情___和____环境__等几方面,最后形成总体满意度
10、____替代性痛苦__是最严重的痛苦
11、痛苦主要包括____肉体____、__精神____和___道德__三方面的痛苦
12、患病体验常有__一般患病体验__和____痛苦体验____两种
13、根据马斯洛的人类需要层次理论,人的需要由低级到高级可分为五个层次,即__生理的需要__、____安全的需要____、___归属和爱的需要__、__自尊的需要___和___自我实现的需要____
14、有经验的医生与病人初次交谈时,以___可亲____、__可近____、__可信____的语言,尽可能消除病人心理上的紧张
15、完整的病人背景、资料应包括___社会背景____、___社区背景____、___家庭背景___和______个人背景_____四个方面
16、全科医生从病人的角度___理解_____病人___服务___于病人,___满足____病人的需要
17、全科医疗就是要__最大限度__满足就诊者的而要,使病人感受到较大的___满意度____
18、一般的医疗服务可分___自我服务___、____亲友帮助___、__初级保健医生的处理_和__专科医生处理__四个层次
19、以__病人__为中心的___生物_____—___心理_____—______社会___医学模式,是新型的医学模式
20、Duvall根据家庭在各个发展埋藏的结构和功能特征将家庭生活周期分为____新婚期___、__第一个孩子出生____、__有学龄前儿童___、___有学龄儿童__、____有青少年__、____孩子离家创业___、_____空巢期____和_____退休__期
21、家庭危机可分___耗竭性危机___与____急性危机___两种
22、与个体健康相关的行为有___饮食___、____锻炼____和______吸烟____等
23、家庭评估方法有__家庭关怀度指数___、_____家族谱__、_____家庭因__和___McMsster家庭评估模型____
24、家访的种类可分为_评估性家访__、___连续照顾性家访____和____急诊性家访____
25、家庭治疗的过程可归结为____会谈_、____观察____、__家庭评估___、__干预__和___效果评价__等五个基本方面
26、全科医师在社区中常用的预防措施有___病人教育__、__筛检____和__患病人群____
27、疾患的早期、未分阶段全科医师主要靠_____健康筛选____手段去发现与掌握
28、全科医学的服务对象分___健康人群___、__高危人群____和__患病人群___三大人群
29、全科医学“三维”模式是__生理___、__心理___和__社会___
30、周期性健康检查与传统的年度体检相比,具有较强的__个体针对性___和__健康监测的连续性__,因而被许多国家所采用
31、社区资源包括__机构资源____、__经济经源___和__人力资源__
32、社区健康状况包括___健康问题的分布及严重程度___和_____健康危险因素___
33、现代预防医学应包括__健康促进___、______特异性保护_____、____早期诊断和及时治疗____、____限制残疾的发生____、_____康复_______和_____临终病人的关怀_____六个层次的内容
34、社区基本要素___一个特定的人群__和____这一人群的共同特征___
35、全科医疗中经常使用健康问题的名称要符合___ICPC__标准,健康问题的描述应采用___SOAP__格式,家系谱的图示要符合_国际惯例___
36、⑴社区卫生服务目标管理的主要环节是_
①制定目标
②实施目标
③评价目标
④控制目标___⑵社区卫生服务机构对人员的考核总体上可概括为__德__、__识__、_能___和____绩___四方面⑶社区卫生服务“三位一体”运作方式中的“三位”是指__以全科医疗服务为模式_、__合作医疗制度为基础___和____乡村一体管理为网络____⑷乡村一体化管理还实行“三制”、“四有”、“六统一”的管理,其中“四有”是指_看病有登记__、__配药有处方___、___收费有发票___和_转诊有记录___⑸三级质量管理法是指___基础质量__、__环节质量___和____终末质量_三个质量的管理⑹卫生服务整体质量管理的核心是所有部门场所均以__质量____为中心,本着“___病人第一__”的精神,通过__团队合作____方式实现质量管理⑺社区卫生服务站设置的交通便利要求距离最远的居民___2公里__不超过,步行时时间约___________________即可到达医疗站⑻社区卫生服务举行以为中心,以_提高人民群众健康__为目标,为社区居民提供___实现人人享有卫生保健___、_优质高效防治___、便捷的__保康教计___六位一体化的基本医疗卫生保健服务
37、临床随机试验要遵循___随机化___、___对照___和__教育法___三原则
38、毕业后全科医学教育的培训内容包括__理论学习__、_医院临床实践___和__社区实践____
39、我国全科医学教育体系的核心是___毕业后全科医学教育_
40、全科医师继续教学教育的主要对象是___具有中级及中级以上专业技术职务的全科医师___
41、病例对照研究是一种___回顾性___的研究,队列研究是一种___前瞻性___的研究
42、全科医师岗位培训培训方法可采取__脱产_____、__半脱产___或__业余___学习方法
43、当前全科医师培训工作的重点是___全科医师岗位培训___
44、诊断性试验主要三个方面___正确性___、__精密性__和__实用性___。