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宫腔镜手术治疗__内膜疾病的护理体会【关键词】宫腔镜 宫腔镜技术快速发展,设备器械长足进步,宫腔镜手术成为妇科检查和治疗宫腔内病变的有效方法,我科2002年6月~2004年11月进行宫腔镜手术142例,对一些__内膜疾病的诊断和治疗取得了良好的效果,现将护理体会报告如下 1临床资料 2002年6月~2004年11月进行宫腔镜手术142例,其中__内膜电切术17例,__肌瘤电切65例,宫颈管息肉电切16例,宫颈电切加__内膜息肉摘除术41例,宫颈肌瘤电切术1例,__内膜息肉电切术2例经有效的治疗和精心的护理,无并发症发生 2护理要点
2.1术前护理
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1.1心理护理 心理护理在治疗过程中占有重要位置,贯穿于整个治疗过程护理人员表情、语言、行为直接影响患者情绪,患者普遍表现为焦虑情绪,担心手术,护士应主动接近患者,热情大方,讲解手术方法及成功率,取得信任感,做好心理护理,增强患者对手术的信心
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1.2患者准备 术前做血细胞分析、凝血功能、肝肾功能、乙肝两对半、HIV、RPR、白带常规、盆腔B超、胸片、心电图检查,术前1天嘱患者进行个人清洁卫生
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1.3肠道准备 术前晚半流,术晨禁食,必要时术前行肥皂水灌肠或开塞露注肛,确保效果满意
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1.4__准备 术前3天行__抹洗,术前晚放米索前列醇200μg(1粒)入__后穹隆软化宫颈(准备宫颈电切手术除外)放药后注意观察____情况,如____较多,及时报告医生,必要时暂缓手术
2.2术后护理
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2.1监测生命体征情况 如手术时所用灌流液温度过低,患者会出现体温下降,应采取保温措施,如术中出血量多,术后出现低血压,应密切监测血压情况
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2.2__ 静脉麻醉后绝对卧床6h,硬膜外麻醉后绝对卧床12h,术后6h取半卧位,术后12h能下床活动
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2.3观察腹痛情况 一般术后出现下腹隐痛,如出现面色苍白,腹痛加剧,应报告医生,给予吸氧,监测生命体征,建立静脉通道,配合医生进行抢救
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2.4观察____情况 术后__少量__,24h内鲜红色,24h后转淡红色,如____增多,量多于月经量,报告医生处理
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2.5饮食 静脉麻醉手术后6h进食半流质,硬膜外麻醉手术后12h进食半流质,术后第一天进食普食,要求进食高蛋白、高热量、高维生素食物,少食__食物
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2.6预防感染 遵医嘱静滴抗生素,每天会阴抹洗2次,指导患者保持会阴清洁,垫卫生巾,注意个人卫生
2.3出院指导 术后患者禁止性生活2个月,保持会阴清洁,2个月内避免进行增加腹压的动作,如久站、久蹲、跳舞等术后2个月内__持续排液,开始2周内为血液,量少如月经量,2周后转为淡红色液,继而为黄色水样,最后为无色水样排液 3小结 妇科宫腔镜手术,能为一些因______,经服药无效,B超检查无明显妇科疾病妇女提供可靠的诊断依据,术前术后做好心理护理,指导合理饮食,向患者提供可靠的治疗信息,消除其心理顾虑,对手术成功起到一定的作用。