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银屑病102例治疗体会【关键词】银屑病 【摘要】目的采用中西医结合分阶段系统疗法治疗银屑病方法将药物分为A、B两组第一阶段用A组:赛庚啶2mg,每日3次,口服;转移因子2U,每周2次,肌注;消银汤,每日1剂,水煎服,治疗2个月第二阶段用B组:消银散,每次10g,每日3次,口服,治疗2个月结果治愈66例(
64.71%),显效30例(
29.41%),有效6例(
5.88%)结论中西医结合分阶段系统疗法治疗银屑病,方法简便经济,疗效确切显著periodly.MethodsDividedthemedicineintotwogroups,inthefirstperiodusedgroupA:Cyproheptadinum,2mg,Tid(terin___),Po(peros);Transferfactor,2U,Bih(bisinhebdo__da),IM(intramuscularinjectione);XiaoYinTang,takingadoseofmedicinedaily,beingdecoctedinwaterfororaldose.IntheSecondperiodusedgroupB:XiaoYinSan,10g,Tid,Pofortwomonths.Results66recovered(
64.71%),30__stered(
29.41%),6held(
5.88%).ConclusionUsingChineseandwesternmedicineperiodlytotreatpsoriasisisconvenientandeconomic.Thecurativeeffectisexactlynotable.Keywordspsoriasistreatmentexperien__ 银屑病是一种常见、易复发的慢性皮肤病,男女老幼皆可患病,我国发病率约为
0.3%,约占皮肤科初诊人数的1%~3%临床治疗方法甚多,但疗效一般,我院于1990年1月~2002年12月采用中西医结合疗法共收治银屑病102例,临床治愈66例(
64.71%)、显效30例(
29.41%),有效6例(
5.88%),总有效率100%,现报告如下 1资料与方法
1.1一般资料选1990年1月~2002年12月我院(站)皮肤科门诊患者102例,男75例,女27例,年龄13~50岁病程半个月~15年,其中:病程lt;10年的71例,病程≥10年的31例点滴状88例,地图状22例
1.2药物组成共分A、B两组A组:塞庚啶2mg,3次/日,口服转移因子2U,2次/周,肌注A组:消银汤:防风、苍术、白鲜皮、蝉蜕、陈皮、当归、赤芍、丹参、鸡血藤、生地、丹皮、生草,各药用量根据患者具体情况而定水煎服,1剂/dB组:消银散:丹参∶大枣=3∶2共研细末,10g/次,3次/d
1.3用药方法分2阶段
1.
3.1第一阶段用A组药物治疗2个月中医用活血化瘀、清热利湿法,方用消银汤加减化裁:热甚加板蓝根10g,丹皮10~30g;湿甚加土茯苓10~30g,黄柏10~15g,生地10~30g;痒甚加地肤子10~12g;体虚加党参10~15g,白术10~15g;血虚加熟地10~30g,当归15~24g;血燥加丹皮15g,白芍15g;恢复期加紫草10g,黄芪30g
1.
3.2第二阶段用B组药物治疗2个月经第一阶段治疗后,患者皮损消退或部分消退,临床症状改善,但机体免疫障碍和局部血液循环障碍均未恢复正常[1],服用B组药物消银散:10g/次,3次/d2结果 见表1 表1治疗结果略3讨论 银屑病系机体免疫功能异常[1],可能为细胞免疫功能低下和循环障碍[1]引发中医认为:风、湿、热邪侵蚀肌肤,久而导致气血运行失畅,气血郁久化热,热盛血燥,临床表现为红斑、白屑而气滞血瘀则是本病转化或久治不愈之成因因此,笔者采用脱敏及调节免疫功能的疗法配合中医祛风热、利湿邪、理气血、化瘀血相结合的方法治疗本病
2.1西药塞庚啶、转移因子均有较强脱敏和增强细胞免疫之功能,与中医“正气存内,邪不可干邪之所凑,其气必虚”之述,狭路相逢,相互印证
2.2中药白皮、苍术利湿止痒;防风祛风止痒、脱敏、调免;蝉蜕清热利湿祛风脱屑;生地滋阴以防利湿过盛伤阴;陈皮理气,理气促理血;甘草脱敏抗炎;丹皮、白芍凉血滋阴;当归、赤芍、丹参、鸡血藤活血化瘀,是依“治风先治血,血行风自灭”之述,为方中君药;诸药并用,共奏驱风热、利湿邪、理气血、化血瘀之功消银散,可降低血粘度、改善血循环[1],其中大枣既可补气协同丹参促进血液运行,还可直接增加患者体内环磷腺苷(cAMP)含量[1],增强细胞免疫,是天然免疫之源但银屑病可治可发,阶段性治疗虽属关键,随访性治疗更不可缺少因此,好发季节接受随访性治疗:口服“B组”药物并肌注转移因子1~2个月,连续用药3~5年,用以巩固疗效,无疑是一帖灵丹妙药,屡应屡验,每启沉疴本文承蒙山东益都中心医院皮肤科主任医师刘焕聪老师指导,特此致谢! ____刘承煌.银屑病的临床和研究.__:__科学技术文献出版社,1994,368,43,148,285,284。