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安全生产目标和指标自评表单位年月日考评人审核人说明
1.支撑对象***有限责任公司相关制度;
2.适用范围公司各部门、分公司、项目部安全生产目标的自评;
3.要求各部门、分公司、项目部根据分配的各项安全生产目标与指标进行自评,12月31日前将自评结果保安全部;
4.保存年限一年安委会编号HK-BZH-01-01员工参与安全活动记录表活动名称年月日说明
1.支撑对象贵州宏科建设工程有限责任公司相关制度;
2.适用范围全公司员工参与的各类安全活动;
3.要求各部门、分公司、项目部举行安全活动时要详细记录活动情况,并在每月的26日前保安全部;
4.安全部保存,保存年限五年工会编号HK-BZH-02-04主要负责人参加安全活动记录活动名称年月日说明
1.支撑对象贵州宏科建设工程有限责任公司相关制度;
2.适用范围全公司员工参与的各类安全活动;
3.要求各部门、分公司、项目部举行安全活动时要详细记录活动情况,并在每月的26日前保安全部;
4.安全部保存,保存年限五年工会编号HK-BZH-02-05安全生产合理化建议登记表说明
1.支撑对象贵州宏科建设工程有限责任公司相关制度;
2.适用范围各部门、分公司、项目部有关安全生产事项的合理化建议管理;
3.要求定期收集后保安全部;
4.保存年限三年工会编号HK-BZH-02-06主要负责人、安全管理人员台账说明
1.支撑对象贵州宏科建设工程有限责任公司相关制度;
2.适用范围主要负责人、安全管理人员台账;
3.要求按照实际情况填写;
4.安全部保存;
5.保存年限三年人力资源部编号HK-BZH-03-01特种作业人员台账单位记录人年月日说明
1.支撑对象贵州宏科建设工程有限责任公司相关制度;
2.适用范围公司所有特种工的安全管理;
3.要求安全部每年填写一次并存档保存,人员变化时,要及时更新;
4.保存年限三年人力资源部编号HK-BZH-03-03(年)特定人员定期体检记录说明
1.支撑对象贵州宏科建设工程有限责任公司相关制度;
2.适用范围公司特定人员的职业体检管理;
3.要求医院每年一季度提出,经安全部根据相关要求审核人员报主管法人签字批准,三季度实施体检,体检结果反馈到每一位员工,保存一份,保安全部一份;
4.保存年限永久人力资源部编号HK-BZH-03-14需持证上岗人员清单说明
1.支撑对象贵州宏科建设工程有限责任公司相关制度;
2.适用范围公司特种设备操作人员;
3.要求工程部每年进行登记,保存一份,保安全部一份;
4.保存年限三年人力资源部编号HK-BZH-03-15年()分公司、项目部接触职业危害人员个人信息档案说明
1.支撑对象贵州宏科建设工程有限责任公司相关制度;
2.适用范围公司职业危害接触人员的信息管理;
3.要求由各职业危害接触单位每年1月份建立,12月底报安全部全部汇总建立台账,保存一份;
4.保存年限永久人力资源部编号HK-BZH-03-16职业危害清单编制年月日审核年月日说明
1.支撑对象贵州宏科建设工程有限责任公司相关制度;
2.适用范围公司职业危害地点的信息管理;
3.要求安全部填写;
4.保存期限永久人力资源部编号HK-BZH-03-17职业危害监测结果汇总表单位记录人年月日说明
1.支撑对象贵州宏科建设工程有限责任公司相关制度;
2.适用范围公司存在职业危害的操作场所监测结果汇总;
3.要求安全部进行检测汇总登记;
4.保存期限三年人力资源部编号HK-BZH-03-18职业危害场所监测表单位编制日期年月日说明
1.支撑对象贵州宏科建设工程有限责任公司相关制度;
2.适用范围公司存在职业危害的操作场所监测;
3.要求安全部进行检测汇总登记,保存一份;
4.保存期限三年人力资源部编号HK-BZH-03-19有害因素风险分析表单位(章)时间年月日说明
1.支撑对象贵州宏科建设工程有限责任公司相关制度;
2.适用范围公司存在职业危害的操作场所控制;
3.要求安全部进行汇总登记,保存一份,并报安全部一份存档;
4.保存期限三年人力资源部编号HK-BZH-03-20人机功效分析评价表单位填写日期年月分析人审核人说明
1.支撑对象贵州宏科建设工程有限责任公司相关制度;
2.适用范围人机功效的管理;
3.要求安全部、采区等科室和部门每年涉及到以上内容的开展分析,并结合实际情况采取有效措施安全部进行汇总登记,保存一份,并报安全部一份存档;
4.保存期限三年人力资源部编号HK-BZH-03-21安全列会会议记录第页说明
1.支撑对象贵州宏科建设工程有限责任公司相关制度;
2.适用范围公司安全列会会议和各分公司、项目部安全生产列会;
3.要求公司安全列会会议每月除召开由法人主持会议,,企管办组织各分公司、项目部主管领导参加;各分公司、项目部每月召开本分公司、项目部安全列会;
4.安全部保存公司安全列会记录,各部门保存本部门安全列会记录;
5.保存期限永久安全部编号HK-BZH-05-03危险源清单登记人审核人说明
1.支撑对象贵州宏科建设工程有限责任公司相关制度;
2.适用范围公司重大危险源的安全管理;
3.要求安全部负责组织相关单位评估确定重大危险源的数量,经主管领导审核后,安全部建档保存;
4.保存期限五年安全部编号HK-BZH-05-08危险源检查表单位记录人单位负责人说明
1.支撑对象贵州宏科建设工程有限责任公司相关制度;
2.适用范围公司重大危险源的安全管理;
3.要求相关单位对本单位危险源开展的例行检查,将检查的结果如实进行认真记录,一份存档,一份报安全部保存;
4.保存期限三年安全部编号HK-BZH-05-09危险源辨识与风险评价调查登记表(安全、设备)单位姓名年月日填写人审核人说明
1.支撑对象贵州宏科建设工程有限责任公司相关制度;
2.适用范围公司所有作业场所、危险源(点)、工艺、岗位、设备等危险因素辨识;
3.要求各部门、分公司、项目部岗位员工填写,分公司项目部安全负责人进行审核,保存一份,并报安全部一份存档;
4.保存期限三年安全部编号HK-BZH-05-10危险源辨识与风险评价调查登记(职业危害)单位姓名年月日填写人审核人说明
1.支撑对象贵州宏科建设工程有限责任公司相关制度;
2.适用范围公司所有作业场所、危险源(点)、工艺、岗位、设备等危险因素辨识;
3.要求各部门、分公司、项目部岗位员工填写,分公司项目部安全负责人进行审核,保存一份,并报安全部一份存档;
4.保存期限三年安全部编号HK-BZH-05-11危险、危害因素辨识及预防一览表填写人审核人说明
1.支撑对象贵州宏科建设工程有限责任公司相关制度;
2.适用范围公司所有作业场所、危险源(点)、工艺、岗位、设备等危险因素辨识;
3.要求安全部、工程部及各部门、分公司、项目部按相关制度管理职责进行组织岗位员工填写,各部门、分公司、项目部负责人及组织部门进行审核,保存一份,并报安全部一份存档;
4.保存期限三年安全部编号HK-BZH-05-12特殊作业申请、审批单填表人填写日期年月日说明
1.支撑对象贵州宏科建设工程有限责任公司相关制度;
2.适用范围生产紧急特殊或作业场所存在较大危险,需要采取特别措施的特种作业;
3.要求各单位需进行特种作业时填写并履行审批手续,保存一份,并报安全部一份存档;
4.保存期限三年安全部编号HK-BZH-05-13工伤事故登记说明
1.支撑对象贵州宏科建设工程有限责任公司相关制度;
2.适用范围公司所有作业场所、危险源(点)、工艺、岗位、设备等危险因素辨识;
3.要求各部门、分公司、项目部岗位员工填写,分公司、项目部安全负责人进行审核,保存一份,并报安全部一份存档;
4.保存期限三年安全部编号HK-BZH-05-14安全处罚情况说明
1.支撑对象贵州宏科建设工程有限责任公司相关制度;
2.适用范围公司所有作业场所、危险源(点)、工艺、岗位、设备等危险因素辨识;
3.要求各部门、分公司、项目部岗位员工填写,分公司、项目部安全负责人进行审核,保存一份,并报安全部一份存档;
4.保存期限三年安全部编号HK-BZH-05-15安全奖励情况说明
1.支撑对象贵州宏科建设工程有限责任公司相关制度;
2.适用范围公司所有作业场所、危险源(点)、工艺、岗位、设备等危险因素辨识;
3.要求各部门、分公司、项目部岗位员工填写,分公司、项目部安全负责人进行审核,保存一份,并报安全部一份存档;
4.保存期限三年安全部编号HK-BZH-05-16班前会议及派班记录年月日班星期说明
1.支撑对象贵州宏科建设工程有限责任公司相关制度;
2.适用范围公司各单位班前会议及派班;
3.要求各单位班组组长每日填写,用完以旧换新,由各单位安全员到安全部领用;
4.各单位保存,保存期限三年安全部编号HK-BZH-05-17工安全确认表年月日地址确认人签字反页说明
1.支撑对象贵州宏科建设工程有限责任公司相关制度;
2.适用范围公司各单位岗位现场安全确认;
3.要求各单位岗位作业人员每日对现场安全情况进行确认填写,用完以旧换新,由各单位安全员到安全部领用;
4.各单位保存,保存期限三年安全部编号HK-BZH-05-18交接班记录日期年月日说明
1.支撑对象贵州宏科建设工程有限责任公司相关制度;
2.适用范围各岗位交接班记录;
3.要求交接班人员进行确认填写,用完以旧换新,由各单位安全员到安全部领用;
4.各单位保存,保存期限一年安全部编号HK-BZH-05-19安全小组活动记录说明
1.支撑对象贵州宏科建设工程有限责任公司相关制度;
2.适用范围对公司及生产单位开展安全生产先进技术项目活动的记录;
3.要求生产各单位安全部技小组在开展活动时,做好记录,每年年底报工程部、安全部各一份保存;
4.保存期限三年安全部编号HK-BZH-05-20安全检查记录检查形式年月日记录员说明
1.支撑对象贵州宏科建设工程有限责任公司相关制度;
2.适用范围公司各种形式的安全检查记录;
3.要求公司及各单位每次开展巡回检查、例行检查、专项检查和综合检查等检查后,要如实填写;
4.各单位保存,保存期限三年安全部编号HK-BZH-05-21安全检查表受检单位检查人检查时间说明
1.支撑对象贵州宏科建设工程有限责任公司相关制度;
2.适用范围公司及各分公司、项目部安全检查表;
3.要求各分公司、项目部根据实际情况制定分公司、项目部安全检查表,将检查的项目和标准写全工程部负责制定公司设备设施安全检查表每年年底进行更新,并保安全部修订;
4.保存期限三年安全部编号HK-BZH-05-22公司隐患排查整改表年月日表一安全部留存表(表二分公司反馈表)(表三项目部留存表)主管单位主管领导说明
1.支撑对象贵州宏科建设工程有限责任公司相关制度;
2.适用范围公司隐患排查整改;
3.要求公司级检查出安全问题后,检查人填写该表,下发到责任公单位限期整改反馈该表一式三联、表一主管单位留存表;表二责任单位反馈表、表三责任公司留存表责任单位按整改时间完成后在“备注”栏写明完成情况并签字,报公司安全部备案;
4.保存期限三年安全部编号HK-BZH-05-23公司隐患治理台账登记表说明
1.支撑对象贵州宏科建设工程有限责任公司相关制度;
2.适用范围公司隐患排查治理的整改记录;
3.要求公司级检查出的问题经责任单位整改后,安全管理人员讲问题登记在该台账中;
4.保存期限三年安全部编号HK-BZH-05-24紧急事件一览表说明
1.支撑对象贵州宏科建设工程有限责任公司相关制度;
2.适用范围公司可能发生的紧急事件的管理;
3.安全部每年登记更新一次建档;
3.保存期限为三年安全部编号HK-BZH-05-27应急救援预案修订记录附表安全部编号HK-BZH-05-05应急预案演练记录说明
1.支撑对象贵州宏科建设工程有限责任公司相关制度;
2.适用范围公司应急演练的管理;
3.要求应急预案演练时,安全部已记录保存;
4.保存期限为三年安全部编号HK-BZH-05-28应急预案清单编制日期说明
1.支撑对象贵州宏科建设工程有限责任公司相关制度;
2.适用范围公司应急预案的登记管理;
3.要求安全部每年登记更新一次并存档;
4.保存期限三年安全部编号HK-BZH-05-29应急救援设备、设施清单编制日期说明
1.支撑对象贵州宏科建设工程有限责任公司相关制度;
2.适用范围公司应急设备设施的管理;
3.要求安全部每年登记更新一次并存档;
4.保存期限为三年安全部编号HK-BZH-05-30应急救援设备、设施检查与维护记录说明
1.支撑对象贵州宏科建设工程有限责任公司相关制度;
2.适用范围公司应急设备设施的管理;3要求安全部每月检查记录一次并建档保存;
4.保存期限为三年安全部编号HK-BZH-05-31应急评审记录说明
1.支撑对象贵州宏科建设工程有限责任公司相关制度;
2.适用范围应急演练的管理;
3.应急演练后,由主管领导组织评审;
4.安全部保存,保存期限为三年安全部编号HK-BZH-05-32事故、事件记录表说明
1.支撑对象贵州宏科建设工程有限责任公司相关制度;
2.适用范围事故、事件的登记管理;
3.要求公司相关单位和科室应按照《生产安全事故报告和调查处理条例》规定的程序和时间要求报告事故,安全部负责收集存档;
4.保存期限为三年安全部编号HK-BZH-05-33事故、事件调查分析报告说明
1.支撑对象贵州宏科建设工程有限责任公司相关制度;
2.适用范围事故、事件的调查、分析、处理等管理;
3.要求安全部组织有关人员按照“四不放过”的原则对事故、事件进行调查、分析与处理;
4.保存期限为三年安全部编号HK-BZH-05-34应急处理(急救箱物品)登记表编制日期说明
1.支撑对象贵州宏科建设工程有限责任公司相关制度;
2.适用范围应急急救箱物品的管理;
3.要求安全部进行检查时登记并留存一份;
4.保存期限为三年安全部编号HK-BZH-05-35安全生产事故统计月报表填表单位名称(盖章)报出日期年月日备注表中“事故类别”按以下分类填写
1、物体打击
2、车辆伤害3机械伤害
4、起重伤害
5、触电
6、淹溺
7、灼烫
8、火灾
9、高处坠落
10、坍塌
11、冒顶片帮
12、透水
13、放炮
14、火药爆炸
15、瓦斯爆炸
16、锅炉爆炸
17、容器爆炸
18、其他爆炸
19、中毒窒息
20、其它交通运输企业在生产经营活动中发生的交通事故,列企业生产安全事故单位负责人(签字)联系电话填表人(签字)联系电话说明
1.支撑对象贵州宏科建设工程有限责任公司相关制度;
2.适用范围安全生产事故统计月报表;
3.要求安全部每月月底统计填写,保存一份;
4.保存期限为三年安全部编号HK-BZH-05-36生产安全事故、事件的回顾说明
1.支撑对象贵州宏科建设工程有限责任公司相关制度;
2.适用范围安全生产事故统计月报表;
3.要求安全部每月月底统计填写,保存一份;
4.保存期限为三年安全部编号HK-BZH-05-37安全投诉调查表说明
1.支撑对象贵州宏科建设工程有限责任公司相关制度;
2.适用范围相关方人员和公司员工对安全生产中的安全投诉意见;
3.要求每月20日前,各部门、分公司、项目部将本部门收集的投诉事项登记处理后(处理要经主管领导同意),报公司安全部如有紧急情况,应及时报告;
4.安全部保存,保存期限五年经营部编号HK-BZH-06-01外部联系对象清单编制单位年月日说明
1.支撑对象贵州宏科建设工程有限责任公司相关制度;
2.适用范围各部门、分公司、项目部将与外部联络的相关方清单,便于与外部的信息沟通;
3.要求各部门、分公司、项目部将与外部联络的相关方情况报公司经营部,由经营部登记填写本表发放到各部门、分公司、项目部;
4.保存期限五年经营部编号HK-BZH-06-02外部联系与内部沟通记录说明
1.支撑对象贵州宏科建设工程有限责任公司相关制度;
2.适用范围各部门、分公司、项目部对内、外部联系的有关安全生产事项;
3.要求各部门、分公司、项目部每月26日前将本部门与内、外部联络的情况保安全部;
4.保存期限五年经营部编号HK-BZH-06-03易燃易爆炸、有毒有害物品消耗台账单位年月日填表人说明
1.支撑对象贵州宏科建设工程有限责任公司相关制度;
2.适用范围公司易燃易爆品的安全管理;
3.要求材料员每月月底填写,保存一份,并报安全部一份存档;
4.保存期限为三年工程部编号HK-BZH-07-01易燃易爆品、有毒有害物品进货入库验收记录表单位年月日填表人说明
1.支撑对象贵州宏科建设工程有限责任公司相关制度;
2.适用范围公司有毒有害物品的安全管理;
3.要求购进有毒有害物品时填写并保存一份;
4.保存期限三年工程部编号HK-BZH-07-02施工技术交底记录日期年月日说明
1.支撑对象贵州宏科建设工程有限责任公司相关制度;
2.适用范围各单位施工技术交底;
3.要求施工前及时交底认真做好记录,工程部保存;
4.保存期限为三年工程部编号HK-BZH-07-03钢丝绳检验和更新记录说明
1.支撑对象贵州宏科建设工程有限责任公司相关制度;
2.适用范围起重设备钢丝绳的检验和更新;
3.要求当班员工每日填写,每月报工程部一次;
4.工程部保存,保存期限五年工程部编号HK-BZH-07-04爆炸物品安全检查登记记录值班人说明
1.支撑对象贵州宏科建设工程有限责任公司《作业过程管理制度》;
2.适用范围采公司、分公司、项目部出入管理;
3.由当班人员进行检查登记填写,用完以旧换新,由保卫科统一发放;
4.保卫科保存,保存期限五年工程部编号HK-BZH-07-04序号安全生产目标和指标完成情况改进与建议组织部门活动内容序号参加人单位岗位序号参加人单位岗位活动评价评价人组织部门活动内容序号参加人单位职务序号参加人单位职务活动评价评价人姓名单位工作岗位现状分析实施内容及采取合理化建议后达到的预期效果基层单位审核意见年月日公司领导审核意见年月日序号姓名职务及工种证书编号取证时间第一次复审时间第二次复审时间备注序号姓名单位工种证号发证时间复审时间备注司机危险物品处理人员接触粉尘人员接触噪声作业人员计划体检日实际体检日体检结果序号人员类别培训日期证件有效期
一、基本信息姓名性别年龄出生年月参加工作时间身份证号联系电话
二、职业史起止年月所在分公司、项目部工种有害因素防护措施
三、职业危害告知(岗位变动必须告知)工种告知时间告知内容本人签字
四、职业体检情况(单位主管人员每年到职业卫生办查阅并填写、体检结论告知本人)体检时间体检结果
五、职业危害培训(每年至少一次)培训时间培训内容授课人
六、职业危害防护防护物品名称安全使用期更换时间佩戴或使用情况领取时间本人签字职业危害所在单位、地点危害名称有/无采取的控制方法效果粉尘噪声与振动有毒有害气体人机功效高温与低温辐射潮湿照度不良其他备注危害因素地点国家标准监测结果结论监测人粉尘噪声振动高温与低温辐射照度人机功效危害心理因素危害职业危害因素地点监测点数以监测点数合格数粉尘噪声振动高温与低温辐射照度人机功效危害心理因素危害单位领导签字分析人签字检测结果风险分析采取措施采取措施后情况人员胜任情况分析设备、设施、工器具使用情况分析析工程项目、作业布局项目分析作业环境因素分析时间地点主持人记录人参加人员缺席人员会议内容序号危险源名称可能导致的事故风险等级控制措施单位负责人危险源名称检查时间检查人检查项目主要变化情况存在问题处理措施备注作业场所工作程序岗位涉及安全的危险因素类别是否存在(对/错)严重性等级可能性等级预防措施物体打击车辆伤害机械伤害起重伤害触电淹溺灼烫火灾高处坠落容器爆炸其他爆炸中毒和窒息其他伤害作业场所工作程序岗位涉及职业危害的因素类别是否存在(错/对)严重性等级可能性等级预防措施粉尘高温与低温振动噪声辐射毒物照度生物危害人机功效危害心理因素危害危险、危害因素种类事故起因可能出现后果预防措施应急措施申请部门作业时间作业名称作业负责人作业时间现场负责人作业危险性作业前采取的安全措施申请部门负责人意见下达任务部门意见安全部门意见公司主管领导意见日期伤害部位事故类别事故原因歇工天数负责人序号年月日违反安全技术操作规程及造成事故和损失受何处分负责人签字序号年月日安全生产活动事迹受何种奖励负责人签字
一、派班人布置生产任务(包括作业地点、人员、工作量)
二、布置安全注意事项及对作业地点的事故隐患处理方法本班在册人数主持会议人实际到会人数派班人序号确认内容确认结果班前班中班后存在问题采取措施执行人完成时间夜班交班人接班人上班交接问题本班记事值班人员白班交班人接班人上班交接问题本班记事值班人员中班交班人接班人上班交接问题本班记事值班人员序号活动时间活动内容决议备注检查部门参加人员受检项目参加人员检查内容存在问题整改意见受检项目负责人安全部负责人备注序号检查项目检查内容检查结果备注序号检查时间检查人安全隐患情况防范措施和整改措施整改时限整改负责人整改完成时间检查责任人复查时间整改结果备注序号时间隐患情况隐患等级(一般/重大)责任人隐患治理情况备注序号事件名称易发生地点事件后果是否有急救箱需要准备的应急物资工程名称修订日期年月日修订预案名称修订预案补充内容对应救援预案进行修订的确认确认人签名演练内容演练方式演练地点时间演练单位记录人参加演练人员演练内容演练过程概述演练总结(包括改进建议)序号应急预案名称覆盖的岗位(关键场所、要害部位、重大危险设施)备注序号设备、设施名称数量完好程度保管人序号设备、设施名称检查结果是否需要维护检查人检查时间项目名称评审人员评审内容评审结果需要改进的内容人员配置的合理性、充分性参加人员的反应能力与处理能力应急预案的操作性应急设备的充分性、可用性和有效性应急预案的组织协调性外部机构响应的及时性应急预案的经济性及有效性需要补充的资源序号时间地点事故、事件基本情况责任人损失情况处理结果改进跟踪事故、事件名称发生时间发生地点事故、事件发生经过调查人日期讲述人日期现场证据调查人日期事故发生原因分析参加分析人员日期采取的纠正措施批准人日期实施人日期纠正措施实施效果验证验证人日期对责任人的处理结果序号急救箱中放置的物品数量物品使用情况补充情况补充时间序号事故发生时间(年月日时分)事故发生地点事故单位名称事故概况事故原因事故类别死亡人数(含失踪)重伤人数轻伤人数直接经济损失万元备注以往事故、事件名称回顾事故、事件内容回顾时间地点参加回顾人员相应领导队段班组事件、事故回顾经验教训及总结投诉人投诉时间投诉事项处理结果负责人(签字)序号单位名称单位地址联系人联系电话联系事项沟通部门反馈部门沟通内容反馈内容沟通结果及落实情况沟通人日期反馈人日期序号品名规格单位月结存进库量出库量库存量备注保卫员使用单位负责人采购员保管员序号品名规格单位进货量入库量备注交底地点交底部门交底人接受交底人工程名称分项工程名称施工单位交底内容施工技术质量要求安全保障措施备注安全系数正常参考值目测结果是否更换检验人审核人检验日期更换日期检查时间被检人员持何证件所有分公司、项目部名称检查中发现问题检查人员签字携带物品处理情况被检人签字。