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药理学练习题选药理学~选择题(A)1某药首关消除多,血浆药物浓度低,说明该药A.生物利用度低B.效价强度低C.治疗指数低D.活性低E.药物排泄迅速(D)2关于肝药酶诱导剂,错误的叙述是A.可使酶活性加强B.加快其它药物的消除C.加快自身代谢D.延长其它药物的半衰期E.降低其它药物的血药浓度(C)3安慰剂是~P44A.治疗用的主药B.治疗用的辅助药C.没有药理活性的制剂D.在治疗中常与其它药物合用E.有一定的药理效应(E)4药物在血浆中与血浆蛋白结合后:A.药物作用增强B.药物代谢加快C.药物转运加快D.药物排泄加快E.暂时失去药物活性(A)5服用某弱酸性药物后如果增高尿液的PH值则此要在尿中A.解离度增高重吸收减少排泄加快B.解离度增高重吸收增多排泄减慢C.解离度降低重吸收减少排泄加快D.解离度降低重吸收增多排泄减慢E.排泄速度并不改变(A)6下列药物中过量最易引起心律失常甚至心室颤动的药物是A.肾上腺素B.多巴胺C.麻黄碱D.间羫胺E.异丙肾上腺素(D)7普萘洛尔诱发或加剧支气管哮喘的主要原因是~P106A.促进肥大细胞释放组胺B.直接兴奋支气管平滑肌C.兴奋平滑肌的M受体D.阻断支气管β受体E.兴奋副交感神经(D)8下列不属于β受体阻断药主要不良反应的是~P106A.诱发和加重支气管哮喘B.反跳现象C.外周血管收缩和痉挛D.快速型心律失常E.疲乏失眠及精神抑郁等神经系统症状(A)9解磷定治疗有机磷酸酯中毒的主要机制是(与第113题相似)~P73A.与磷酰化胆碱酯酶上的磷酰基结合形成复合物继而使胆碱酯酶游离复活B.与胆碱酯酶结合保护其不与有机磷酸酯类结合C.与胆碱受体结合使其不受有机磷酸酯类抑制D.与游离的有机磷酸酯类结合促进其排泄E.与乙酰胆碱结合阻止其过度作用(C)10下列哪种药物可引起低血压尿潴留便秘口干散瞳等副作用~P77A.新斯的明B.烟碱C.阿托品D.脱氧肾上腺素E.美加明(B)11氯丙嗪引起的锥体外系反应不包括哪一项(与第46122150题相似)A.迟发性运动障碍B.肌强直及运动增加C.急性肌张力障碍D.静坐不能E.帕金森综合症(B)12解热阵痛药的解热作用主要是由于~P185A.抑制内热原的释放B.作用于中枢使PG合成减少C.抑制缓激肽的生成D.作用于外周使PG合成减少E.以上均不是(D)13下列关于抗惊厥药的叙述哪项是错误的~P131A.小剂量苯二氮卓类药物即有抗惊厥作用B.硫酸镁过量可静脉注射氯化钙拮抗C.巴比妥类能发挥抗惊厥作用D.水合氯醛对惊厥有较好疗效E.硫酸镁口服不易吸收仅有致泻作用(E)14吗啡不会引起:(与第48题相似)~P174175A.耐受性B.呼吸抑制C.体位性低血压D.支气管收缩E.腹泻(C)15治疗胆绞痛宜选用~P179A.阿斯匹林B.阿托品C.哌替啶+阿托品D.哌替啶+阿斯匹林E.吗啡(D)16属于III类抗心律失常药的是~P217A.喹尼丁B.利多卡因C.普萘洛尔D.胺碘酮E.维拉帕米(D)17利尿药用于高血压时~P245A.强效利尿剂首选B.留钾利尿药首选C.不宜长期使用D.中效类利尿药首选E.可转逆心脏重构(B)18硝酸酯类治疗心绞痛的优点是(与第89题相似)~P276A.无明显不良反应B.可迅速防止或缓解各型心绞痛发作C.不会引起心律加快D.可长期连续使用E.口服完全吸收较完全(B)19卡托普利的抗高血压作用机制是(与第104题相似)~P226A.抑制肾素活性B.抑制血管紧张素I转化酶的活性C.抑制β-羟化酶的活性D.抑制血管紧张素I的生成E.阻滞血管紧张素受体(D)20强心苷中毒引起的窦性心动过缓宜选用:(与第114题相似)~P264A.苯妥英纳B.利多卡因C.喹尼丁D.阿托品E.美西律(C)21以下哪一项不是中效利尿药的常见不良反应~P239A.电解质紊乱B.高尿酸血症C.耳毒症D.高脂血症E.高钙血症(D)22下列关于甘露醇的叙述不正确的是~P242A.需静脉给药B.可提高血浆晶体渗透压C.不易被肾小管重吸收D.体内可以被代谢E.不易通过毛细血管(B)23氨茶碱的抗喘主要机制是~P326A.激活磷酸二酯酶B.抑制磷酸二酯酶C.激活腺苷酸环化酶D.抑制鸟苷酸环化酶E.抑制腺苷酸环化酶(A)24磺酰脲类降血糖的主要机制是~P384A.刺激胰岛β细胞释放胰岛素B.阻碍肠道吸收葡萄糖C.促进外周组织对葡萄糖的摄取和利用D.拮抗胰高血糖素的作用E.增强外周组织对胰岛素的敏感性(C)25肝素过量时的拮抗药是(与第85题相似)~P294A.维生素CB.氨甲苯酸C.鱼精蛋白D.氨甲环酸E.维生素K(D)26以下无镇静作用的H1受体阻断药是~P318A.苯海拉明B.异丙嗪C.氯苯那敏D.阿司咪唑E.曲砒那敏(C)27β-内酰胺类抗生素的作用靶位是(与第105题相似)A.细菌核蛋白体30S亚基B.细菌核蛋白体50S亚基C.细菌胞浆膜上特殊蛋白PBPsD.二氢叶酸合成酶E.DNA回旋酶(D)28可以引起幼龄动物关节损害的抗菌药物是A.多粘菌素类B.氯霉素C.林可霉素D.喹诺酮类E.大环内酯类(D)29以下对异烟肼的叙述哪一个是正确的(与第59题相似)A.其代谢产物具有微弱活性B.为肝药酶的诱导剂C.快代谢型者服药后血药浓度高D.会造成体内维生素B6缺乏E.不会产生耐药性(A)30哪一期细胞对化疗药物不敏感是肿瘤复发的根源A.G期B.G1期C.G2期D.S期E.M期(C)31伤寒首选A.青霉素B.氨基苷类C.氟喹诺酮类D.四环素E.红霉素(E)32军团菌病首选(与第158题相似)A.青霉素B.氨基苷类C.氟喹诺酮类D.四环素E.红霉素(A)33猩红热首选A.青霉素B.氨基苷类C.氟喹诺酮类D.四环素E.红霉素(A)34高血压伴哮喘患者不宜选用~P106A.普萘洛尔B.硝普纳C.硝苯地平D.卡托普利E.氢氯噻嗪(E)35高血压伴糖尿病患者不宜选用(与第80题相似)~P239A.普萘洛尔B.硝普纳C.硝苯地平D.卡托普利E.氢氯噻嗪(A)36质反应的量效关系曲线可以用以评价~P31A.药物安全性B.药物效价强度C.药物最大效能D.药物副作用大小E.药物阈剂量(E)37药物与受体结合后是激动受体还是阻断受体取决于~P33A.药物效价强度B.药物剂量C.药物脂溶性D.是否有亲和力E.是否有内在活性(A)38在碱性尿液中弱碱性药物(与第574111139题相似)A.解离少再吸收多排泄慢B.解离多再吸收少排泄快C.解离少再吸收少排泄快D.解离多再吸收多排泄慢E.排泄速度不变(D)39有关药物血浆半衰期对于按一级动力学消除的药物下面的描述哪项是不正确的(与第140题相似)~P2122A.是血浆药物浓度下降一半的时间B.能反映体内药量的消除速度C.可依据血浆半衰期调节给药的间隔时间D.血浆半衰期长短与原血浆药物浓度有关E.一次给药后经过五个半衰期药物从体内基本消除(C)40下列关于药物吸收的叙述哪项是正确的~P8A.药物都是经简单扩散透过胃肠道进入血液循环的B.酸性药物在胃中吸收碱性药物在肠中吸收C.舌下及直肠给药可避免首关消除应用广泛D.药物的pKa和所在溶液pH值决定药物离子化程度E.胆道引流时因肝肠循环使药物半衰期延长(D)41琥珀胆碱是~P85A.治疗重症肌无力药B.抗癫痫小发作药C.非除极化型肌松药D.除极化型肌松药E.肠道用磺胺药(D)42毛果芸香碱可引起(与第77题相似)~P65A.降低眼内压散瞳B.升高眼内压缩瞳C.升高眼内压散瞳D.降低眼内压缩瞳E.以上都不是(E)43左旋多巴是(与第151题相似)~P146A.胃肠解痉药B.肌松药C.扩瞳药D.镇静催眠药E.抗帕金森病药(E)44阿托品对松弛作用最明显者为(与第126题相似)~P77A.子宫平滑肌B.胆管输尿管平滑肌C.支气管平滑肌D.胃肠道括约肌E.痉挛状态的胃肠道平滑肌(B)45可翻转肾上腺素升压作用的药物为(与第75题相似)~P101A.异丙嗪B.酚妥拉明C.心得安D.卡托普利E.麻黄碱(B)46氯丙嗪治疗精神病的作用原理是(与第11122150题相似)~P158A.抑制脑干网状结构上行激活系统B.阻断中脑-皮质和中脑-边缘叶多巴胺受体C.阻断中枢α肾上腺素受体D.激动中枢苯二氮卓受体E.激动中枢M胆碱受体(D)47以下关于地西泮的临床应用描述错误的是(与第116题相似)~P131A.癫痫持续状态首选B.各型焦虑症有效C.可用于手术前给药D.治疗失眠症应大剂量长期使用E.老年人宜用小剂量(E)48吗啡一般不用于(与第14题相似)~P175A.内脏绞痛B.心源性哮喘C.急慢性消耗性腹泻D.心肌梗塞E.分娩止痛(D)49下述哪项不是阿司匹林的适应症(与第61题相似)~P188A.关节痛B.预防血栓C.感冒发热D.肠痉挛E.神经痛(C)50体内体外均有抗凝作用的抗凝血药是~P293A.双香豆素B.华法林C.肝素D.双嘧达莫E.链激酶(D)51下述哪种药物可用于治疗心房颤动~P215A.阿替洛尔B.多巴酚丁胺C.阿托品D.利多卡因E.苯妥英钠(C)52抗高血压药的应用原则是A.轻中度高血压可不用药B.长期使用剂量无需增减C.高血压危象需紧急处理D.联合用药时疗效不好E.联合用药首选作用机制相近的药物(D)53以下关于硝酸甘油与普萘洛尔合用结果错误的是~P277A.协同降低心肌耗氧量B.消除反射性心律加快C.缩小增加的左室容积D.延长射血时间E.缩短射血时间(E)54有关氢氯噻嗪的作用描述正确的是(与第148题相似)~P237A.降血压作用不明显故不用于高血压B.加快钙的排泄致低血钙症C.作用于髓袢升支粗段起利尿作用D.不会引起低钾血症E.以上都不是(D)55可选择性扩张脑血管的钙拮抗剂是~P207A.维拉帕米B.硝苯地平C.地尔硫卓D.氟桂嗪E.普尼拉明(C)56H1受体阻断药对下列哪一种由组胺引起的效应完全无效(与第153题相似)~P318A.支气管平滑肌收缩B.小动脉扩张C.胃酸分泌增加D.毛细血管扩张E.胃肠平滑肌收缩(C)57被称为”貭子泵抑制剂”的药物是~P337A.法莫替丁B.哌唑嗪C.奥美拉唑D.硝苯地平E.雷尼替丁(D)58糖皮质激素不具有的作用为(与第60838490155题相似)~P362-365A.促进糖异生B.抗炎作用C.抗毒作用D.抗病毒作用E.缩短凝血时间(C)59异烟肼体内过程特点是(与第29题相似)A.口服易被破坏B.与血浆蛋白结合率高C.乙酰化代谢速度个体差异大D.大部分以原形由肾排泄E.药物在体内分布叫窄(B)60下列哪项不属于糖皮质激素的不良反应(与第58838490155题相似)A.消化性溃疡B.高血钾C.高血压D.骨质疏松E.停药反跳(A)61阿司匹林可(与第49题相似)A.降低发热者的体温B.升高发热者的体温C.降低正常人的体温D.升高正常人的体温E.促进前列腺素合成而影响体温(A)62治疗钩端螺旋体应首选A.青霉素GB.头孢氨芐C.四环素D.氯霉素E.链霉素(B)63治疗支原体肺炎应首选A.青霉素B.红霉素C.氯霉素D.链霉素E.甲硝唑(C)64下列哪项不是喹诺酮类的特点(与第93107题相似)A.抗菌机制是与DNA旋转酶结合抑制细菌DNA的合成B.抗菌谱广抗菌活性强C.口服吸收不完全主要分部于细胞外液组织穿透性不强D.常用于秘尿生殖道和肠道感染(E)65服用磺胺时同服碳酸氢钠的目的是A.增强抗菌活性B.扩大抗菌谱C.促进磺胺的吸收D.延缓磺胺药的排泄E.减少不良反应(E)66属于渗透性利尿药的是~P242A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氯苯蝶啶E.甘露醇(B)67常作为基础降压药的利尿药是A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氯苯蝶啶E.甘露醇(A)68具有耳毒性的利尿药是~P237A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氯苯蝶啶E.甘露醇(A)69用于治疗躁狂症的是~P163A.碳酸锂B.氟西汀C.司来吉蓝D.布桂嗪E.奋乃静(B)70可用于治疗抑郁症的是~P168A.碳酸锂B.氟西汀C.司来吉蓝D.布桂嗪E.奋乃静(A)71药物的副作用是~P29A.由于药理效应选择性低引起的反应B.指剂量过大的反应C.指用药时间过长所引起的反应D.少数病人对某些药物特别敏感而引起的反应E.是由于药物混有杂质而引起(E)72竞争性拮抗药是~P34A.对抗激动药作用B.对抗部分激动药作用C.对抗激动所产生的生理效应D.使激动药的量效平行移动E.和激动药竞争相同的受体(C)73停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应(与第110题相似)~P29A.副反应B.毒性反应C.后遗效应D.停药反应E.变态反应(B)74弱酸性药物在酸性尿中是:~P15(与第538111139题相似)A.解离多重吸收多排泄慢B.解离少重吸收多排泄慢C.解离多重吸收少排泄快D.解离少重吸收少排泄快E.药物排泄的速度和量与尿液pH无关(C)75肾上腺素的升压作用可被酚妥拉明:(与第45题相似)~P101A.减弱B.增强C.翻转D.不变E.先增强后减弱(A)76治疗精神病的常用药物是~P156A.氯丙嗪B.异丙嗪C.左旋多巴D.米帕明E.碳酸锂(B)77毛果芸香碱可用于:~P65A.重症肌无力B.青光眼C.房室传导阻滞D.休克E.催眠(D)78苯妥英钠的临床适应症不包括~P137A.室性心律失常B.癫痫大发作C.三叉神经痛D.癫痫小发作E.神烟神经痛(A)79作用于血管平滑肌的以下何作用可扩张小血管A.钙通道阻滞B.α受体激动C.钾通道阻断D.钠通道开放E.NO产生减少~P275(D)80高血压伴糖尿病患者不宜使用~P239(与第35题相似)A.硝普钠B.卡托普利C.硝苯地平D.氢氯噻嗪E.维拉帕米(AC)81以下不作用于髓袢升支粗段的药物为:~P235~237A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.螺内酯D.依他尼酸E.布美他尼(D)82下列何药为H+泵抑制药~P336A.西米替丁B.丙谷胺C.哌仓西平D.奥美拉唑E.硫糖铝(B)83糖皮质激素治疗严重感染时必须~P365(与第58609084155题相似)A.逐渐加大剂量B.与有效抗菌药物合用C.合用肾上腺素防止休克D.加用促皮质素E.用药至症状改善一周以巩固疗效(C)84糖皮质激素诱发或加重感染的主要原因是~P364366(与第58608490155题相似)A.激动支气管平滑肌细胞膜上的β2受体B.稳定肥大细胞膜阻止过敏介质释放C.抑制抗原抗体反应所致的组织损害与炎症过程D.直接扩张气管平滑肌E.使细胞内CAMP含量明显增加(D)85肝素的抗凝机制是:~P293(与第25题相似)A.拮抗维生素KB.抑制血小板聚集C.激活纤溶酶D.加速抗凝血酶ATIII灭活凝血因子IIaXIIaIXaXaE.影响凝血因子IIVIIIXX谷氨酸残基梭化(A)86有关西米替丁的药理作用错误的是:~P315A.中和胃酸减少对溃疡的刺激B.竞争性拮抗H2受体C.也抑制组胺五肽胃泌素引起的胃酸分泌D.抑制基础胃酸分泌E.抑制夜间胃酸分泌(E)87硫脲类的基本作用是:~P374A.直接作用于甲状腺组织使之萎缩坏死B.抑制下丘脑-垂体-甲状腺轴使T3T4合成减少C.抑制甲状腺蛋白水解酶D.抑制碘泵使碘化物摄入甲状腺细胞受阻E.抑制过氧化物酶使T3T4合成受抑制(C)88治疗慢性充血性心力衰竭的药物不包括:~P259A.地高辛B.卡托普利C.异丙肾上腺素D.氢氯噻嗪E.卡维地洛(C)89下列哪一项不是硝酸酯类抗心肌缺血的机理(与第18题相似)A.舒张较大的冠状动脉B.舒张静脉使血液存于静脉回心血量减少C.减慢心率降低心肌缺血D.抑制血小板聚集和黏附E.降低左心室舒张末期压,改善内膜下出血(E)90长期应用糖皮质激素的不良反应不包括:(与第58608384155题相似)~P366A.诱发或加重感染B.肾上腺皮脂功能亢进C.诱发或加重溃疡D.骨质疏松E.心力衰竭(E)91以下作用于支气管的哪种药理作用不会引起平喘效应~P324A.β受体激动B.M受体阻断C.抑制气道炎症反应D.抑制肥大细胞释放介质E.舒张黏膜下小血管(C)92金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎应选用:A.红霉素B.链霉素C.林可霉菌D.头胞唑啉E.多粘菌素(D)93喹诺酮类药物的特点不包括:(与第10764题相似)A.抗菌谱广B.抗菌活性强C.口服用药方便D.没有耐药性E.价格低廉(E)94治恶性贫血~P303A.肝素B.阿司匹林C.链激酶D.氨甲苯酸E.叶酸(B)95治血小板功能亢进~P298A.肝素B.阿司匹林C.链激酶D.氨甲苯酸E.叶酸(D)96黏液性水肿~P373A.胰岛素B.大剂量碘剂C.丙硫氧嘧啶D.甲状腺素E.甲苯磺丁脲(C)97甲状腺危象(与第104题相似)~P375A.胰岛素B.大剂量碘剂C.丙硫氧嘧啶D.甲状腺素E.甲苯磺丁脲(A)98Ⅰ型糖尿病(与第130题相似)~P379A.胰岛素B.大剂量碘剂C.丙硫氧嘧啶D.甲状腺素E.甲苯磺丁脲(ABC)99扩张支气管的药物有~P325327A.麻黄碱B.氨茶碱C.异丙肾上腺素D.毛果芸香碱E.新斯的明(CD)100钙拮抗药一般不用于下述何类疾病的治疗~P206207A.心绞痛B.高血压C.快速性室性心律失常D.缓慢性室上性心律失常E.脑缺血(ABCD)101洋地黄慢性中毒的症状体征为A.色视障碍B.心脏传导阻滞C.室上性心动过速D.呕吐E.失眠(ABCD)102氨基糖苷类抗生素的作用机理是(与第106117题相似)~P416A.抑制70S始动复合物的形成B.选择性地与30S亚基结合C.阻止终止因子与核蛋白体A位结合,已合成的肽链不能释放D.阻止70S核蛋白体解离E.附着于细菌体表使细胞壁通透性增加,导致细菌死亡(ABCE)103可治疗铜绿假单孢菌(绿脓杆菌)的药物有A.羧苄西林B.头孢哌酮C.庆大霉素D.四环素E.环丙沙星(C)104卡托普利是(与第19题相似)~P226A.强心苷类B.硝酸酯类C.血管紧张素转化酶抑制剂D.血管紧张素受体阻断剂E.钙通道阻断剂(C)105使用不当引起代谢紊乱造成糖尿病病人乳酸中毒的平喘药~P325326A.肾上腺素B.氨茶碱C.沙丁胺醇D.普萘洛尔E.异丙阿托品(A)104甲状腺危象时不可用~P374375A.三碘甲状腺原氨酸B.复方碘溶液C.大剂量碘剂D.丙硫氧嘧啶E.普萘洛尔(D)105肾毒性较强的β-内酰胺类抗生素是(与第27题相似)A.青霉素GB.苯唑西林C.阿莫西林D.头孢噻吩E.头孢噻肟(B)106氨基糖苷类抗生素的主要消除途径是(与第102117题相似)~P417A.以原形经肾小球分泌排出B.以原形经肾小球滤过排出C.经肝药酶氧化排出D.与葡萄糖醛酸结合后排出E.被单胺氧化酶代谢(D)107细菌对喹诺酮类药物产生耐药的主要原因是(与第6493题相似)A.产生水解酶B.产生钝化酶C.改变代谢途径D.gyrA基因突变导致靶位改变E.改变核糖体结构(E)108下述哪种情况需要用胰岛素治疗~P380A.糖尿病的肥胖症病患B.胰岛功能未全部丧失的糖尿病患者C.轻症糖尿病患者D.中度糖尿病患者E.糖尿病人合并酮症酸中毒(B)109血药浓度下降一半的时间称为:~P21A.达峰时间B.消除半衰期C.潜伏期D.有效期E.残留期(C)110停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应:(与第73题相似)~P29A.副反应B.毒性反应C.后遗效应D.停药反应E.变态反应(C)111弱碱性药物在酸性尿中:(与第53874139题相似)~P15A.解离多再吸收多排泄慢B.解离少再吸收多排泄慢C.解离多再吸收少排泄快D.解离少再吸收多排泄快E.以上都不是(A)112药物和血浆蛋白结合:(与第4141题相似)~P9A.结合药物暂时失去活性B.结合后药效增强C.见于所有药物D.结合是牢固的E.结合率高的药物排泄快(D)113有机磷农药中毒机制是(与第9题相似)~P71A.促进乙酰胆碱的释放B.促进去甲肾上腺素释放C.抑制乙酰胆碱释放D.抑制胆碱脂酶E.抑制单胺氧化酶(B)114强心苷可导致(与第20题相似)A.细胞内高钾B.细胞内失钾C.NA+-K+-ATP酶激活D.细胞内低钠E.以上都不是(B)115去甲肾上腺素静滴外漏时应尽快使用以下何药局部浸润注射~P93A.多巴胺B.酚妥拉明C.山莨菪碱D.阿托品E.地西泮(A)116地西泮的抗焦虑的作用机理是(与第47题相似)~P131A.增加氯离子信道开放频率B.增加K+离子信道开放频率C.增加Ca2+离子信道开通频率D.增加KATP信道开放频率E.以上均不是(B)117氨基糖苷类与下列哪种药物合用会增加耳毒性(与第102106题相似)~P237A.阿米洛利B.呋塞米C.氯肽酮D.螺内酯E.氢氯噻嗪(A)118小剂量碘主要用于~P376A.单纯性甲状腺肿B.呆小症C.抑制甲状腺素释放D.甲亢E.糖尿病(D)119关于利多卡因正确的是~P215A.II类抗心律失常药B.Ia类抗心律失常药C.III类抗心律失常药D.主要用于室性心律失常E.首选于室上性心动过速(C)120关于钙通道阻断剂正确的是~P205A.维拉帕米首选于室性心动过速B.硝苯地平对血管选择性弱于心脏C.硝苯地平对血管选择性强于心脏D.维拉帕米对血管选择性强于心脏E.以上都不是(E)121环磷酰胺的不良反应包括A.胃肠道反应B.骨髓抑制C.脱发D.出血性膀胱炎E.以上都是(B)122关于氯丙嗪正确的描述为(与第1146150题相似)~P159A.阻断N受体B.可用于人工冬眠C.M受体无作用D.对DA受体无作用E.以上都是(A)123关于苯二氮卓类的药物是~P130A.地西泮B.吩噻嗪类C.维拉帕米D.水合氯醛E.苯巴比妥(A)124灰婴综合症是A.为氯霉素的不良反应B.为阿司匹林的不良反应C.与年龄无关D.为过敏反应E.以上都是(B)125青霉素的抗菌作用机制是A.阻止细菌二氢叶酸的合成B.抑制细菌细胞壁的合成C.阻止细菌核蛋白体的合成D.阻止细菌蛋白质的合成E.破坏细菌的分裂增殖(C)126无关阿托品药理作用的叙述(与第44题相似)~P79A.抑制腺体分泌B.扩张血管改善微循环C.对中枢神经系统无作用D.松弛内脏平滑肌E.升高眼内压调节麻痹(B)127可产生严重过敏性休克A.庆大霉素B.青霉素C.多西环素D.利巴韦林E.阿昔洛韦(C)128胆道感染宜选用A.庆大霉素B.青霉素C.多西环素D.利巴韦林E.阿昔洛韦(E)129单纯疱疹病毒感染的首选药物A.庆大霉素B.青霉素C.多西环素D.利巴韦林E.阿昔洛韦(A)130静注用于重症糖尿病(与第98题相似)~P380A.正规胰岛素B.低精蛋白锌胰岛素C.精蛋白锌胰岛素D.珠蛋白锌胰岛素E.格列本脲(E)131具有抗利尿作用~P384A.正规胰岛素B.低精蛋白锌胰岛素C.精蛋白锌胰岛素D.珠蛋白锌胰岛素E.格列本脲(AC)132属β2受体激动剂的平喘药是~P325A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.克仑特罗D.酮替芬E.麻黄碱(A)133抑制二氢叶酸还原的药物有A.甲氧苄啶B.磺胺嘧啶C.甲氨喋呤D.口呋喃妥因E.对氨基水杨酸钠(BCE)134有关奥美拉唑的叙述正确的是~P336337A.增加壁细胞中H+-K+-ATP酶活性B.降低壁细胞中H+-K+-ATP酶活性C.长期服用可能导致胃黏膜肿瘤样增生D.仅抑制溃疡患者的基础胃酸分泌E.具有抗幽门螺杆菌活性(BCD)135有缩瞳效应的有A.东莨菪碱~P80B.毛果芸香碱~P65C.有机磷酸脂类~P72D.吗啡~P174E.普萘洛尔(BD)136具有保钾作用的利尿药有~P239240A.口呋赛米B.螺内酯C.阿米洛利D.氨苯蝶啶E.氢氯噻嗪试卷(A)137首关消除常发生的给药途径是(与第1题相似)~P8A.口服B.肌注C.舌下含服D.静注E.皮下注射(B)138促进药物生物转化的主要酶系统是~P11A.单胺氧化酶B.细胞色素P450酶系统C.氧化还原酶D.葡萄糖醛酸转移酶E.水解酶(B)139在酸性尿液中弱碱性药物:(与第53874111题相似)~P15A.解离少重吸收多排泄慢B.解离多重吸收少排泄快C.解离少重吸收多排泄快D.解离多重吸收多排泄慢E.排泄速度不变(D)140下面有关药物血浆半衰期的认识哪项不正确:(与第39题相似)~P22A.血浆半衰期是血浆药物浓度下降一半的时间B.血浆半衰期是反映体内药量的消除速度C.可依据血浆半衰期调节给药的间隔时间D.血浆半衰期长短与原血浆药物浓度有关E.一次给药后经过四~五个半衰期药物在体内已基本消除(D)141药物与血浆蛋白结合后:(与第4112141题相似)~P9A.作用增强B.代谢加快C.排泄加速D.暂时失活E.转运加快(D)142有关血管紧张素转化酶抑制药ACEI的叙述错误的是:~P225A.可减少血管紧张素II的生成B.可抑制缓激肽降解C.可减轻心室扩张D.可增强醛固酮的生成E.可降低心脏前后负荷(B)143下列哪个是阿片受体的特异性拮抗药~P183A.美沙酮B.纳洛酮C.芬太尼D.曲马朵E.烯内吗啡(D)144对α受体和β受体均有强大激动作用的是~P94:A.去甲肾上腺素B.多巴胺C.可乐定D.肾上腺素E.多巴酚丁胺(BE)145哌替啶的各种临床应用叙述错误的是:~P178179A.可用于于麻醉前给药B.可用于支气管哮喘C.可代替吗啡用于各种剧痛D.可与氯丙嗪异丙嗪组成冬眠合剂E.可用于治疗肺水肿(A)146硝普钠主要用于~P251A.用于高血压危象B.用于中度高血压伴肾功能不全C.用于重度高血压D.用于轻.中度高血压E.用于中.重度高血压(E)147新期的明一般不被用于~P70A.重症肌无力B.阿托品中毒C.非除极化肌松药过量中毒D.术后腹胀气和尿潴留E.支气管哮喘(E)148氢氯噻嗪的主要作用部位在(与第54题相似)~P237A.近曲小管B.集合管C.髓袢升支D.髓袢升支粗段E.远曲小管的近端(A)149下列用于镇静催眠最好的药是~P130A.地西泮B.氯氮卓C.巴比妥类D.苯妥英纳E.奥沙西泮(D)150下列哪一种药物可以用于处理氯丙嗪引起的低血压(与第1146122题相似)~P9293A.肾上腺素B.多巴胺C.麻黄碱D.去甲肾上腺素E.异丙肾上腺素(A)151增加左旋多巴疗效.减少不良反应的药物是(与第43题相似)~P148A.卡比多巴B.维生素B6C.利舍平D.苯乙肼E.丙胺太林(A)152抗凝作用最强最快的药物是~P293295A.肝素B.双香豆素C.华法林D.链激酶E.维生素K(B)153第一代H1受体阻断药最常见的不良反应是(与第56题相似)~P318A.烦躁.失眠B.镇静.嗜睡C.消化道反应D.变态反应E.肝肾毒性(B)154沙丁胺醇属于哪一种平喘药~P324325A.支气管平滑肌收缩药B.支气管平滑肌松弛剂C.抗炎平喘药D.抗过敏平喘药E.袪痰平喘药(D)155糖皮质激素一般情况下不用于下列哪一种情况(与第5860838490题相似)~P365A.病毒性感染B.中毒性感染C.类风湿疾病D.支气管哮喘E.脑膜炎(C)156下列有关口服降血糖药的说法错误的是~P384-385A.氯磺丙脲可降低正常人的血糖B.格列本脲对胰岛功能丧失的糖尿病人无效C.二甲双胍对胰岛功能正常或已丧失的糖尿病人均有降血糖作用D.苯乙双胍对正常人有降血糖作用E.α-葡萄糖苷酶抑制药可用于餐后明显高糖患者(A)157头孢菌素类中具有明显肾毒性的药物是A.头孢噻吩B.头孢呋辛C.头孢曲松D.头孢噻肟E.头孢哌酮(D)158军团菌感染应首选(与第32题相似)A.青霉素B.链霉素C.四环素D.红霉素E.磺胺嘧啶(B)159氯霉素最主要的不良反应是A.胃肠道反应B.抑制骨髓造血功能C.二重感染D.肝脏损害E.肾毒性(B)160能使尿.粪.唾液.汗液等染成橘红色的抗结核病药物是A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.比嗪酰胺E.链霉素(A)161最早应用于临床的抗恶性肿瘤药物是A.氮芥B.甲氨喋呤C.环磷酰胺D.顺铂E.阿糖胞苷药理学名解首关消除又称首关代谢,首关效应,有些药物在进入血循环之前,首先在胃肠道-黏膜细胞和肝脏被灭活一部分(主要在肝脏),导致进入体循环的时计数量减少称之舌下给药可以避免血脑屏障脑组织内的毛细血管内皮细胞紧密相连,内皮细胞间无间隙,且毛细血管外表面几乎均为星形胶质细胞包围,这种结构构成了血浆与脑脊液之间的屏障药物效应动力学研究药物对机体的作用及影响药物代谢动力学研究药物在机体影响下所发生的变化及其规律称为药动学是研究药物在机体内吸收分布生物转化(肝)和排泄(肾)的规律肝肠循环有的药物在肝细胞内与葡萄糖醛酸结合后分泌到胆汁中,随后排泄到小肠中被水解,游离型药物可经肠黏膜上皮细胞吸收,由肝门静脉重新进入全身循环,这种在小肠,肝,胆汁间的循环较大的药量反复进行在肝肠循环可以延长药物半衰期和作用维持时间反之中断则减少,口服考来烯胺形成络合物中断其循环一室模型体内药物瞬间在体内达到平衡二室模型转运有一延后,但彼此近似的过程一级消除动力学单位时间内消除的药物量与血浆浓度成正比零级消除动力学无论血浆浓度高低单位时间内消除的药物量不变稳态浓度CSS临床治疗中多数药物都是重复给药,以期达到有效治疗浓度,并维持在一定水平此时给药速率与消除速率达到平衡,其血药浓度称为稳态浓度半衰期血浆药物浓度下降一半所需的时间清除率单位时间内有多少毫升血浆中所含药物被机体清除表观分布容积当血浆和组织药物分布达到平衡后,体内药物按此时的血浆药物浓度在体内分部时所需要的时间生物利用度指血管外给药时,制剂中的药物被吸收利用的程度即吸收入体循环的药量占给药剂量的百分比副反应(sidereaction)当某一效应用做治疗目的时其它效应就成为负反应毒性反应(toxicreaction)剂量过大或药物在体内积蓄过多时发生的危害性反应可以导致致癌、致畸、致突变后遗效应(aftereffect)指停药后血药浓度已降至阈浓度下时残存的药理效应(短暂持久永久性)变态反应(allergicreaction)少数过敏体质的病人受某些药物刺激后发生的病理性免疫反应,也称为过敏反应反应性质与药物原效应无关停药反应指长期用药后突然停药使原有疾病复发或加重的现象,又称回跃反应或反跳现象特异质反应少数特异体质病人对于某些药物特别敏感反应严重程度与剂量成比例,药理性拮抗药就制可能血浆蛋白结合率表示药物与血浆蛋白的结合程度,即血液中与血浆蛋白结合的药物占总药量的百分比最大效应随着剂量或浓度增加,效应也增加,当效应增加到一定程度后,若继续增加药物浓度或剂量而其效应不再继续增强,这一药理效应的极限称为最大效应,也称效能效价强度(potency)是能引起等效反应的相对浓度或剂量其值越小则强度越大质反应如果药理效应不是随着药物剂量或是浓度增减成连续性变化而表现为反映性质的变化则称为质反应(以阴性阳性,全或无表现)半数有效量(ED50)能引起50%的实验动物出现阳性反应或50%最大效应时的药物剂量半数致死量(LD50)能够引起50%实验动物死亡的药物剂量治疗指数(TI)为LD50和ED50的比值,是药物安全性的指标之一该值越大越安全但治疗指数不够完善,他只适用于治疗效应与毒性效应(或致死效应)的量效曲线相互平行的药物安全范围是指ED50~LD50之间的距离,是一个较好的药物安全性指标,其值越大越安全安全指数是指LD1和ED99的比值,是药物安全性的指标之一,用于评价两种量效曲线不平行的药物PD2将药物-受体复合体的解离常数kd2的负对数称为亲合力指数(pa2,pd2p4其值与亲和力成正比)机动药(agonist)又称为兴奋药,只对受体有较强的亲和力,又有较强内在活性的药物,或者说有内在活性的配体即为机动药他们能于受体结合并于受体产生效应α完全受体机动药较强的亲和力和较强的内在活性α=1结抗药又称为阻滞药指与受体有较强的亲和力,但无内在活性,即本身不引起生理效应,却能阻断激动药与受体结合的药物或者说无内在活性的配体即为拮抗药α=0部分受体激动药亲和力较强但内在活性不强α<1耐受性指在连续用药后,机体对药物反应的反应性逐渐降低,需要增加剂量才能保持药效,少数人对某些药物第一次使用时就出现耐受现象称为先天耐受性耐药性又称抗药性,指病原体、肿瘤细胞或病原微生物对抗菌药物产生的耐受性或是对抗菌药物不敏感的现象调节痉挛动眼神经兴奋时或毛果芸香碱作用后环状肌向瞳孔中心方向收缩造成悬韧带放松,晶状体由于本身弹性形变变凸,屈光度增加此时眼适合于近物而难看清远物,毛果芸香碱这个作用称N样作用药物激动N胆碱受体产生血压升高骨骼肌兴奋作用调节麻痹阿托品能使睫状肌松弛而退向外表面,使悬韧带拉紧晶状体变扁平其折光度降低只适合看远物,而不能看清近物受体增敏于托敏相反的一种现象可因长期使用拮抗药或受体激动药水平降低造成KD表示药物与受体的亲和力,意义引起最大效应一半所需要的剂量,KD大亲和力小内在效应药物与受体结合后产生的效应能力安慰剂一般指由本身无特殊药理活性的中性物质产生的似药制剂肾上腺素作用的翻转α-受体阻断药能选择性的与α-肾上腺素受体作用,将肾上腺素的升压作用转为降压人工冬眠氯丙口秦与其它中枢抑制药和用,导致昏睡,体温基础代谢及组织耗氧均降低,减轻机体对伤害刺激的反应,并可使植物神经系统反应降低椎体外系反应长期服用氯丙口秦可出现三种反应
(1)帕金森综合症
(2)静坐不能
(3)急性肌张力障碍是由于黑质-纹状体中DA功能减弱ACH功能增强所致,可通过减少药物或抗胆碱药来治疗
(4)迟发性长期运动障碍D增敏,停药不消失水杨酸反应使用水杨酸类药物用量过大可出现头痛、晕眩、呕吐、耳鸣、视力听力减退等症状滴注NaHCO3碱化减轻症状瑞夷综合症儿童感染病毒性疾病时使用阿司匹林降热引起的急性肝脂肪变性-脑病综合症阿司匹林哮喘某些哮喘病人服用阿司匹林或其它解热镇痛药时引起的哮喘早后除极(EAD)发生在完全复极之前的后除极,常见于2,3相复极中,主要由于复极时间长,Ca离子内流增多引起迟后除极(DAD)发生在完全复极后的4相,细胞内Ca离子过多而诱发的短暂Na离子内流所致抗菌谱抗菌药物的抗菌范围(抗菌药抑制或杀灭病原微生物的范围),可分为广谱和窄谱化疗指数LD50/ED50或LD50/ED95的比值关系,评价药物的安全性和对人体的疗效二重感染正常人口腔,咽喉部,胃肠道存在完整的微生态系统长期应用广谱抗生素时,敏感菌被抑制;不敏感菌趁机大量繁殖,由原来的劣势菌群变为优势菌群,造成新的感染,称菌群交替症快速耐受短期内反复给药作用逐渐减弱称之,也称脱敏(代表麻黄碱)交叉耐受某种细菌(或菌株)对某一药物产生耐药性后,有时对其他药物也同样会产生耐药性的现象(交叉耐药性)例如当细菌对任何一种磺胺药产生耐药性后,对其余的磺胺药也不再敏感赫氏反应青霉素g在治疗梅毒和勾端螺旋体病时可有症状加重现象,表现为全身不适发热寒颤心跳加快等症状同时可出现病情加重的现象可危及生命可能是大量病原体被杀死所释放物质引起胰岛素抵抗由于并发感染、手术、创伤等应激状态,血液中抗胰岛素含量增加的现象,需增加胰岛素用量医源性肾上腺皮质功能不全长期使用糖皮质激素治疗减量或骤然停药在感染创伤手术等,严重的应激反应导致肾上腺皮质功能不全开关现象长期服用左旋多巴的不良反应,可出现症状波动,开时活动正常,关时出现PD症状与PD的发展导致多巴胺的储存能力下降有关一线抗高血压药物为常用的抗高血压药物,包括利尿药、Ca-拮抗药、β-受体阻断药和ACEI最低抑菌浓度(MIC)能够抑制培养皿中细菌生长的最低浓度最低杀菌浓度(MBC)能够杀灭培养基内细菌的最低浓度灰婴综合症新生儿早产儿氯霉素结合能力低,导致体内蓄积,表现为呼吸困难、循环衰竭、皮肤苍白、发热抗菌后效应(PAE)抗菌后效应撤药后,抗菌药浓度低于最低抑菌浓度(MIC)时,细菌仍受到持久抑制的效应金鸡钠反应长期使用奎尼丁可出现头痛、耳鸣、头晕、腹泻、视力模糊首剂效应某些病人首次使用口派口坐口秦
0.5-1小时内可出现直立性低血压,晕眩、出汗、心悸等反应,可首剂减半用
0.5mg卧位或睡前正常肌力作用强心苷作用于心肌与细胞膜上的Na-k-Atp酶相结合并抑制其活性细胞内Ca增加,使心肌的收缩加强搏出增加成瘾性麻醉药品用药时产生欣快感,停药时出现严重的生理机能混乱多药耐药性/多向耐药性指肿瘤细胞在结出一种抗恶性肿瘤药物后,产生了对多种结构不同作用机制各异的其它抗恶性肿瘤药物的耐药性招募作用即设计细胞周期非特异性药物和细胞周期特异性药物的序贯应用方法同步化即先用细胞周期特异性药物将肿瘤细胞阻滞于某时项待药物作用消失后,肿瘤细胞即同步进入下一时项,再作用于后一时项的药物细胞周期非特异性药物(CCNSA)能杀灭处于增值周期各时相的细胞甚至包括G0期细胞的药物(烷化剂,抗肿瘤抗生素及铂类配合物)细胞周期特异性药物(CCSA)仅对增值周期的某些时相敏感而对于G0期细胞不敏感的药物,如作用于S期的抗代谢药物,作用于M期细胞的长春碱类药物生物转化药物作为外源性物质在体内发生化学结构的改变称为生物转化高血压危象在高血压的病程中,由于脑血管暂时性强烈痉挛,血压突然急剧升高而出现剧烈头痛、恶心、呕吐、视力模糊、甚至昏迷、抽蓄、心悸、面色苍白或潮红等现象称之药物依赖性指连续使用某种麻醉药品或精神药品后,产生的一种不可停用的渴求现象分为生理依赖性和心理依赖性身体依赖性也称生理依赖性,是由于反复用药造成一种身体适应状态,一但中断用药,可出现强烈的戒断综合症这两个术语已经取代了成瘾性精神依赖性也称心理依赖性是指用药后使人产生一种愉快满足的或欣快的感觉,使用药者在精神上有一种要周期地或连续用药的欲望,产生强迫性用药行为,以便获得舒适感或避免不适感这两个术语已取代了习惯性ACEI即血管紧张素转化酶抑制药,是一类通过抑制血管紧张素转化酶(ACE),使血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ减少,从而降低循环与血管组织RAAS活性药物PBPs即青霉素结合蛋白是存在于细菌细胞膜上的一类特殊蛋白质,是细菌细胞壁合成过程中的酶系,也是β-内酰胺类抗生素的主要作用靶位抗菌药物与其结合后,可抑制细菌生长繁殖或使细菌发生变形,甚至溶解死亡PAE即抗菌后效应(抗生素后效应)(postantibioticeffect),抗菌药物与细菌接触一暂时间后,药物浓度逐渐降低,低于MIC或药物全部排泄后,仍然对细菌生长繁殖继续有抑制作用的现象生物等效性如果药品含有同一有效成分且剂型、剂量、给药途径相同,则他们在药理学方向应相同,有效成分相同抗菌活性药物抑制或杀灭细菌的能力可分为体内或体外测定实验→药敏实验,对临床用药具重要参考价值内在拟交感活性(ISA)β肾上腺素受体阻断药与β受体结合后除能阻断受体外,对β受体具有部份机动作用频率依赖性P204高效利尿药药物相互作用肾上腺素作用的翻转α受体阻断药与α肾上腺素受体结合,本身不激动或弱激动肾上腺素受体,却能妨碍去甲肾上腺素能神经递质及肾上腺素受体激动药与α受体结合,从而产生抗肾上腺素作用,能将肾上腺素的升压作用翻转为降压作用P100药理学~问答题*怎样通过药理实验来衡量药物的安全性★P
311.半数有效量(ED50)
2.半数致死量(LD50)
3.治疗指数(TI)LD50/ED
504.可靠安全系数(CSF)LD1/ED99>1*有机磷中毒★☆B~P71【中毒机制】与胆碱酯酶牢固结合,抑制胆碱酯酶活性,且可使胆碱酯酶老化【中毒诊断及防治】
1、诊断接触史、临床症状、胆碱酯酶活性等
2、预防加强生产人员及使用农药人员的保护措施和安全知识教育
3、急性中毒的治疗
(1)消除毒物1)立即把患者移出现场,去除污染衣物 2)对皮肤吸收者,用温水和肥皂清洗皮肤3)经口中毒者,抽出胃液和毒物,用1%盐水反复洗胃,给硫酸镁导泻
(2)解毒药物1)阿托品早期、足量、反复使用2)胆碱酯酶(ACE)复活药*阿托品(atropine)★☆A~P76【药理作用及作用机制】
1、腺体抑制腺体分泌
2、眼扩瞳、眼内压升高、调节麻痹
3、平滑肌对多种内脏平滑肌有松弛作用,对过度活动或痉挛的平滑肌效果更好
4、心脏
(1)心率小剂量减慢心率,大剂量增加心率
(2)房室传导
5、血管与血压
6、中枢神经系统【临床应用】☆A
1、解除平滑肌痉挛用于各种内脏绞痛,对胃肠绞痛好
2、制止腺体分泌用于全身麻醉前给药、严重的盗汗、流涎症
3、眼科
(1)虹膜睫状体炎可松弛虹膜括约肌和睫状肌,可预防虹膜和晶状体的粘连
(2)验光配眼镜用于儿童验光,因儿童的睫状肌调节功能较强
4、缓慢性心率失常用于迷走神经过度兴奋
5、抗休克舒张外周血管,改善微循环
6、解救有机磷酸酯类中毒早期足量,反复使用【不良反应】大瞳孔扩大,红皮肤潮红,干口干,快心率加快,胀腹气胀【禁忌症】青光眼及前列腺肥大禁用,后者可能加重排尿困难*肾上腺素(adrenaine)★~P95【临床应用】
1、心脏骤停一般用心室内注射
2、过敏性疾病
(1)过敏性休克降低毛细血管通透性,减少过敏介质释放,过敏性休克首选药
(2)支气管哮喘
(3)血管神经性水肿及血清病
3、与局麻药配伍及局部止血*去甲肾上腺素(noradrenaline)▲~P91【临床应用】
1、休克早期、小剂量、短时间出血性休克禁用需补足血容量与α受体阻断剂合用
2、药物中毒性低血压
3、上消化道出血*异丙肾上腺素(isoprenaline)▲~P97【临床应用】
1、支气管哮喘
2、房室传导阻滞
3、心脏骤停
4、感染性休克*氯丙嗪★☆B~P157【药理作用】
1.中枢神经系统1抗精神病作用 2镇吐作用 3对体温调节的影响不但降低发热机体的体温,也能降低正常体温
2.对植物神经系统的作用阻断肾上腺素α受体和M胆碱受体
3.对内分泌系统的影响增加催乳素的分泌,抑制促性腺激素和糖皮质【临床应用】
1、精神分裂症主要用于Ⅰ型精神分裂症
2、呕吐和顽固性呃逆
3、低温麻醉与人工冬眠【用于人工冬眠的药物】▲氯丙嗪、异丙嗪、哌替啶【不良反应】
1、常见不良反应包括中枢抑制症状、M受体阻断症状、α受体阻断症状等
2、锥体外系反应包括帕金森综合征、静坐不能、急性肌张力障碍、迟发性运动障碍【锥体外系反应的机制】▲黑质-纹状体通路D2样受体↓帕金森综合征、静坐不能、急性肌张力障碍黑质-纹状体通路D2样受体↑迟发性运动障碍*阿司匹林(aspirin)★~P187【药理作用及临床应用】
1、解热镇痛及抗风湿
2、影响血小板的功能【不良反应】
1、胃肠道反应最为常见口服可直接刺激胃黏膜,引起恶心、呕吐,较大剂量口服抗风湿治疗可引起胃溃疡
2、加重出血倾向抑制血小板凝集
3、水杨酸反应剂量过大5g/d时,可出现头痛、炫晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力减退
4、过敏反应少数患者出现荨麻疹、血管神经性水肿和过敏性休克某些哮喘患者服用后,可诱发哮喘,称之”阿司匹林哮喘”
5、瑞夷综合征在儿童感染病毒性疾病如流感、水痘、麻疹等使用阿司匹林退热后,偶可引起急性肝脂肪变性-脑病综合症
6、对肾脏的影响对正常肾功能无影响但对老年人,伴有心、肝、肾功能损害的患者,即是用药前肾功能正常,也可引起水肿、多尿*阿司匹林和氯丙嗪对体温的影响★☆AP
157.187药品名称阿司匹林氯丙嗪作用机制COX↓→PG↓直接抑制体温调节中枢作用特点只降低发热体温可降低正常体温临床应用一般性发烧人工冬眠,低温麻醉病理作用降低体温调节体温*阿司匹林和吗啡的比较★阿司匹林吗啡药理作用中等程度的慢性钝痛急性锐痛、慢性锐痛作用机制抑制COX,减少PG形成机动阿片受体,使P物质释放↓,降低对P物质的反应性临床应用头痛、牙痛、关节痛剧痛(如癌性疼痛)不良反应胃肠道反应中枢抑制、尿潴留、便泌、恶心呕吐成瘾性无有作用部位外周中枢*吗啡(morphine)★~P173【药理作用】
1、中枢神经系统(三镇一抑制)
(1)镇痛作用
(2)镇静、致欣快作用
(3)镇咳
(4)抑制呼吸吗啡急性中毒致死的主因
(5)其它中枢作用
2、平滑肌
(1)胃肠道平滑肌升高胃平滑肌张力、减少其蠕动,引起便秘
(2)胆道平滑肌胆囊内压升高,引起上腹不适、胆绞痛
(3)其它平滑肌降低子宫张力可延长产妇分娩时程;提高输尿管平滑肌和膀胱括约肌张力,引起尿潴留
3、心血管系统
(1)体位性低血压
(2)抑制呼吸
4、其它对免疫系统有抑制作用【临床应用】
1、镇痛
2、心源性哮喘左心衰竭突发急性肺水肿所致呼吸困难
3、止泻【不良反应】
1、治疗量可引起眩晕、恶心、呕吐、便秘、尿少、胆绞痛、直立性低血压等
2、耐受性及依赖性长期反复应用易引起
3、急性中毒昏迷、深度呼吸抑制、瞳孔极度缩小*ACEI★~P224【中文】血管紧张素转化酶抑制药【药理作用及作用机制】
1.阻止AngII的生成及其作用
2.保存缓激肽(BK)的活性
3.保护血管内皮细胞与抗动脉粥样硬化
4.抗心肌缺血及心肌保护作用
5.对胰岛素敏感性的影响
6.阻止心血管病理性重构【临床应用】
(1)高血压伴有心衰、糖尿病、肾病的高血压病人,ACEI为首选药
(2)充血性心力衰竭与心肌梗死
(3)糖尿病性肾病和其它肾病*高效能利尿药的利尿机制、临床应用和不良反应★~P235【利尿机制】抑制髓袢升支粗段的Na+-K+-2Cl-共转运,因而抑制NaCl的重吸收,降低肾的稀释与浓缩功能【临床应用】
1.急性肺水肿和脑水肿
2.其它严重水肿心、肝、肾性水肿
3.急慢性肾功能衰竭增加尿量,K+排出
4.高钙血症抑制Ca2+重吸收,降血钙
5.加速某些毒物排泄【不良反应】★
1.水和电解质紊乱表现为低血容量、低血钾、低血钠、低氯性碱血症、低血镁
2.耳毒性表现为耳鸣、听力减退、暂时性耳聋
3.高尿酸血症诱发痛风
4.其它表现为恶心、呕吐、胃肠出血、过敏反应、皮疹*试举三种治疗心衰的常用药物,并简要说明其药理作用特点★~P259
一、强心苷类★【常用药物】地高辛【药理作用】
1.心脏作用1正性肌力作用2减慢心率作用3传导组织和心肌生理特性的影响
2.神经和内分泌系统的作用
3.利尿作用
4.血管的作用收缩血管平滑肌
二、肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制药RASS抑制药★【常用药物】卡托普利、依那普利【药理作用】
1.抑制ACE的活性
2.抑制心肌和血管重构
3.对血流动力学的影响
4.抑制交感神经活性作用
三、β.受体阻断药【常用药物】卡维地洛【药理作用】
1.抑制交感神经作用
2.对心脏功能和血流动力学的影响
3.抗心率失常和心肌缺血作用*强心苷★☆B~P260【药理作用】
一、对心脏的作用
1.正性肌力作用★1加强心肌收缩性提高心肌收缩最高张力和最大缩短速率,舒张期相对延长2降低衰竭心脏耗氧量心肌收缩力↑,心率↓,心室容积↓3增加心输出量心肌收缩力↑,交感张力↓
2.减慢心率作用
3.对传导组织和心肌电生理特性的影响
二、对神经内分泌的作用兴奋CTZ/交感中枢/副交感中枢,抑制肾素活性
三、利尿作用正性肌力作用,抑制肾小管Na+-K+-ATP酶
四、对血管的作用收缩血管平滑肌【作用机制】
1.抑制Na+-K+-ATP酶
2.激活Na+-Ca2+双向交换机制
3.胞内Ca2+增加
4.并促进以Ca2+释Ca2+过程【临床应用】
1.治疗慢性心功能不全伴房颤、房扑或心室率快的CHF(慢性充血性心力衰竭)疗效最佳
2.治疗某些心律失常1心房纤颤:减慢房室结传导增加隐匿性传导2心房扑动:缩短心房ERP(),使房扑转为房颤
3.阵发性室上性或室性心动过速可增强迷走神经功能【不良反应】☆B
1.心脏毒性1快速型室性心律失常室早,室颤迟后除极2房室阻滞3窦性心动过缓
2.胃肠道反应兴奋CTZ
3.神经系统反应眩晕、头痛、疲倦、失眠、谵妄、黄视症、绿视症【中毒防治】☆B
1.快速型心律失常补钾、苯妥英钠、利多卡因
2.缓慢型心律失常阿托品
3.致死性中毒地高辛抗体*常用组胺H2受体阻断剂有哪些?并简述药理作用和临床作用~P335【阻断剂】西咪替丁、雷尼替丁、尼扎替丁、(罗沙替丁)、法莫替丁【药理作用】H2受体阻断药事通过阻断细胞壁上H2受体,抑制基础和夜间胃酸分泌,对胃泌素及M受体激动药引起的胃酸分泌也有抑制【临床应用】治疗消化道溃疡,如胃溃疡*试述硝酸酯类和β受体阻断药用于心绞痛的作用?两者在临床上合用的益处?影响心肌耗氧因素?★☆A~P277【硝酸甘油的药理作用】
1、降低心肌耗氧量
2、扩张冠状动脉,增加缺血区血液灌注
3、降低左室充盈压,增加心内膜供血,改善左室顺应性
4、保护缺血的心肌细胞减轻缺血损伤【β受体阻断药的药理作用】
1、降低心肌耗氧量
2、改善缺血区供血
3、抑制脂肪分解酶活性,减少心肌游离脂肪酸含量【两者合用的益处】
1.可互相取长补短
2.合用时用量减少
3.副作用也减少
4.两类药都可降压,如血压下降过多,冠脉流量减少【影响心肌耗氧因素】影响心肌耗氧因素心率收缩性心室压力心室容量室壁张力硝酸甘油↑↑↓↓↓ß受体拮抗药↓↓↓↑±*肝素和香豆素的异同★P293肝素香豆素不同抗凝机制通过抗凝血酶Ⅲ灭活凝血因子通过拮抗Vit-K抑制凝血因子的活化抗凝作用体内外有效体内有效使用方法静脉注射口服起效快,慢慢,弱,对已活化凝血因子无效停药后抗凝作用持续3~4hours3~4天用量过大引起出血注射鱼精蛋白注射Vit-K凝血因子ATⅢ是凝血酶及因子ⅩⅡa、ⅩⅠa、Ⅸa、ⅩaⅡ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ相同防治疾病血栓栓塞性疾病不良反应自发性出血*糖皮质激素的药理作用、临床应用、不良反应、用法与疗程★☆A☆B~P361【药理作用】(生理作用是第
1、2点)
1.对代谢的影响糖、蛋白质、脂肪、核酸、水和电解质的代谢
2.允许作用
3.抗炎作用★☆B利炎症早期减轻渗出、水肿、毛细血管扩张、白细胞浸润及吞噬反应,改善红、肿、热、痛等症状后期抑制毛细血管和纤维母细胞的增生,延缓肉芽组织生成,防止粘连及瘢痕形成,减轻后遗症弊降低机体的防御功能,可致感染扩散、阻碍创口愈合
4.免疫抑制和抗过敏作用
5.抗休克作用常用于严重休克,如感染中毒性休克的治疗
6.其它作用1退热作用用于严重的中毒性感染,抑制体温中枢对致热原的反应2血液和造血系统使淋巴细胞减少3中枢神经系统提高中枢的兴奋性4骨骼成人骨质疏松、儿童生长抑制【临床应用】★
1.严重感染或炎症1严重急性感染用于严重的中毒性感染或同时伴有休克者2抗炎治疗及防止某些炎症的后遗症
2.自身免疫性疾病、器官移植排斥反应和过敏性疾病
3.抗休克治疗用于感染中毒性休克
4.血液病用于儿童急性淋巴细胞性白血病
5.局部应用用于湿疹、牛皮癣、接触性皮炎
6.替代疗法用于急、慢性肾上腺皮质功能不全、脑垂体前叶功能减退【不良反应】★
1.长期大剂量应用引起的不良反应☆A1消化系统并发症可诱发或加剧胃、十二指肠溃疡2诱发或加重感染3医源性肾上腺皮质功能亢进表现为满月脸、水牛背、皮肤变薄、多毛、浮肿、低血钾、高血压、糖尿病等;停药后消失4心血管系统并发症引起高血压、动脉粥样硬化5骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓6其它有癫痫或精神病史者禁用或慎用
2.停药反应1医源性肾上腺皮质功能不全2反跳现象病人对激素产生依赖性或病情未完全控制,突然停药使原病复发*胰岛素(Insulin)▲~P380【临床应用】治疗Ⅰ型糖尿病最重要的药物
1.IDDM
2.NIDDM经饮食、口服降血糖药未能控制者
3.糖尿病发生各种急性或严重并发症者如酮症酸中毒
4.各型糖尿病合并重度感染、消耗性疾病、高热、妊娠、创伤以及手术
5.细胞内缺钾者,胰岛素与葡萄糖同用可促钾内流【不良反应】
1.低血糖症最重要和最常见的不良反应早期表现为饥饿感、出汗、心跳加快、焦虑,严重可引起昏迷、休克、死亡
2.过敏反应最多见,一般反应轻微,偶可引起过敏性休克
3.胰岛素抵抗急、慢性抵抗性
4.脂肪萎缩见于注射部位*抗菌药物的作用机制?并各举一例?★☆A~P
3881.抑制细菌细胞壁合成青霉素、头孢菌素
2.影响胞膜的通透性多烯类、多粘菌素类
3.抑制蛋白质合成氨基苷类、四环素类、氯霉素、红霉素
4.影响叶酸合成磺胺类
5.影响RNA合成利福霉素类*细菌产生耐药性的机制▲~P
3901.降低外膜通透性革兰阴性菌膜孔蛋白数量、孔径减小
2.产生灭活酶b-内酰胺酶、氨基糖苷类钝化酶、氯霉素乙酰转移酶
3.改变靶位的结构降低与抗菌药的亲和力
4.加强药物外排作用四环素类、大环内酯类、氯霉素、b-内酰胺类
5.改变代谢途径拮抗剂的增加或细菌酶系的变化*四代头孢菌素类的不同特点★☆B~P402G+G-肾毒性酶稳定性用途代表药物第一代强弱大青霉素酶~稳定b-内酰胺酶~差呼吸道感染、尿路感染、皮肤和软组织感染头孢噻吩第二代强强降低b-内酰胺酶~稳定肺炎胆道感染、菌血症、尿路感染头孢呋辛第三代弱强无毒b-内酰胺酶~较高稳定败血症、脑膜炎、肺炎、骨髓炎、尿路严重感染、铜绿假单胞菌的感染头孢噻肟第四代强强无毒b-内酰胺酶~高度稳定同第三代头孢匹罗*青霉素▲~P396【临床应用】敏感G+/G-球菌、G+杆菌、螺旋体感染首选药
1.溶血性链球菌咽炎、猩红热、败血症等肺炎球菌大叶性肺炎、中耳炎脑膜炎球菌脑膜炎草绿色链球菌心内膜炎螺旋体梅毒、钩端螺旋体病、回归热
2.G+杆菌破伤风、白喉、炭疽杆菌【不良反应】
1.过敏反应过敏性休克症状~呼吸困难、循环衰竭、中枢抑制
2.赫氏反应治疗梅毒、炭疽时,症状加剧,表现为发热、喉痛、心动过速等
3.其它神经毒性鞘内注射或大剂量全身用药可引起肌肉痉挛、抽搐、昏迷等(青霉素脑病),大剂量iv水、电解质紊乱【防制原则】一问、二试、三避、四观察、五抢救
1.询问过敏史
2.皮试30min
3.避免饥饿时注射
4.用药后观察30min
5.用肾上腺素抢救,必要时加糖皮质激素、氨茶碱和抗组胺*毛果芸香碱(pilocarpine)▲~P64【药理作用】
1、眼
(1)缩瞳收缩瞳孔括约肌
(2)降低眼内压
(3)调节痉挛环状肌向瞳孔中心方向收缩,悬韧带放松,晶状体变凸,屈光度增加,只适合看近物
2、腺体分泌增加【临床应用】
1、青光眼(闭角型、开角型青光眼)
2、虹膜炎*钙通道阻滞药▲~P205【药理作用】1.对心肌的作用
(1)负性肌力~作用强度verdilnif
(2)负性频率和负性传导窦房结和房室结0相除极和4相缓慢除极室上性心动过速,作用强度verdilnif2.对平滑肌的作用
(1)血管平滑肌
1.扩张A减轻后负荷
2.对痉挛收缩的血管扩张作用更强,电压依赖性,作用强度nifverdil
(2)其它平滑肌支气管、胃肠道、输尿管及子宫平滑肌
3.抗动脉粥样硬化1)减少Ca2+超载造成的动脉壁损伤2)抑制SMC增殖和基质蛋白合成3抑制脂质过氧化4促进动脉壁脂蛋白代谢
4.对红细胞和血小板结构与功能的影响
(1)红细胞
(2)对血小板活化的抑制
5.对肾功能的影响排钠利尿【临床应用】
一、心血管系统疾病1.高血压单纯高血压三药均可+冠心病硝苯地平+快速心律失常维拉帕米+脑血管病尼莫地平2.心绞痛
(1)变异型心绞痛治疗的首选药nif
(2)稳定型(劳累型)心绞痛三药均可
(3)不稳定型心绞痛ver、dil、nif+β-受体阻断药
3.心律失常~ver、dil室上性心动过速、强心苷所致心律失常4.肥厚性心肌病ver和氨氯地平
5.慢性心功能不全氨氯地平
二、脑血管疾病短暂性脑缺血、脑血栓形成及脑栓塞尼莫地平、氟桂嗪
三、其它雷诺病尼莫地平、硝苯地平支气管哮喘,偏头痛,慢阻肺等*地西泮▲~P131【药理作用与临床应用】抗焦虑作用小于镇静剂量时可选择性作用于边缘系统海马、杏仁核应用主要用于焦虑症和神经官能症镇静催眠作用缩短入睡时间,延长睡眠持续时间和减少觉醒的次数TI高大剂量也不引起麻醉延长非快动眼睡眠时相NREM对快动眼睡眠时相REM影响小长期反复应用也可引起明显依赖性致停药困难暂时性记忆缺失应用失眠,尤对焦虑性失眠疗效极佳麻醉前给药、心脏电击复律和内窥镜检查前给药抗惊厥、抗癫痫作用各种惊厥癫痫持续状态的首选药▲中枢性肌肉松驰作用小剂量--抑制脑干网状结构对脊髓反射性易化作用大剂量--抑制脊髓多突触反射增加其它中枢抑制药的作用药理练习题药物与血浆蛋白结合(c) A.是不可逆的 B.加速药物在体内的分布 C.是疏松和可逆的 D.促进药物排泄 E.无饱和性和置换现象 某弱酸性药在pH为5时约90%解离,其pKa值为(c) A.6 B.5 C.4 D.3 E.2 吸收最慢的是()d A.口服给药 B.静脉注射 C.舌下含服 D.经皮给药 E.吸入给药 主动转运的特点是()a A.需要载体,消耗能量 B.需要载体,不消耗能量 C.消耗能量,无饱和性 D.无饱和性,有竞争性抑制 E.不消耗能量,无竞争性抑制 对消除半衰期的认识不正确的是(b) A.药物的血浆浓度下降一半所需的时间 B.药物的组织浓度下降一半所需的时间 C.临床上常用消除半衰期来反映药物消除的快慢 D.符合零级动力学消除的药物,其半衰期与体内药量有关 E.一次给药后,经过5个半衰期体内药物已基本消除 使激动剂的量效曲线平行右移,最大效应不变的是(e) A.拮抗剂 B.激动剂 C.部分激动剂 D.非竞争性拮抗剂 E.竞争性拮抗剂 某药的半衰期为10小时,一次给药后从体内基本消除的时间是(a) A.约50小时 B.约30小时 C.约80小时 D.约20小时 E.约70小时 血药浓度已降到有效浓度以下时为(d) A.潜伏期 B.持续期 C.失效期 D.残留期 E.消除半衰期 与受体有亲和力但无内在活性的是(a) A.拮抗剂 B.激动剂 C.部分激动剂 D.非竞争性拮抗剂 E.竞争性拮抗剂 血药浓度维持在最低有效浓度之上的时间是(b) A.潜伏期 B.持续期 C.失效期 D.残留期 E.消除半衰期 副作用是在哪种剂量下产生的不良反应(b) A.最小有效量 B.治疗剂量 C.大剂量 D.阈剂量 E.与剂量无关 消除半衰期的长短取决于(b) A.药物的吸收速率 B.药物的消除速率 C.药物的转化速率 D.药物的转运速度 E.药物的分布速率 长期使用肾上腺皮质激素停药后,表现为肾上腺皮质功能低下属于(d) A.变态反应 B.特异质反应 C.停药反应 D.后遗效应 E.快速耐受性 可能有首关消除的是(a) A.口服给药 B.静脉注射 C.舌下含服 D.经皮给药 E.吸入给药 可以产生预期的疗效,又不易中毒的剂量为(d) A.最小有效量 B.极量 C.半数中毒量 D.治疗量 E.最小中毒量 与受体亲和力较强,但内在活性较弱的是(c) A.拮抗剂 B.激动剂 C.部分激动剂 D.非竞争性拮抗剂 E.竞争性拮抗剂 注射青霉素引起的过敏性休克称为药物的(e) A.副作用 B.毒性反应 C.后遗效应 D.停药反应 E.变态反应 与机体生化机制异常有关的遗传性生化缺陷是(b) A.变态反应 B.特异质反应 C.副作用 D.毒性反应 E.后遗效应 副作用的产生是由于(d) A.病人的特异性体质 B.病人的肝肾功能不良 C.病人的遗传变异 D.药物作用的选择性低 E.药物的安全范围小 弱酸性药物在酸性环境中(b) A.解离度大 B.解离度小 C.极性大 D.极性小 E.脂溶性大 下列给药途径中吸收速度最快的是(c) A.肌肉注射 B.口服 C.吸入给药 D.舌下含服 E.皮内注射 引起半数动物中毒的剂量是(c) A.最小有效量 B.极量 C.半数中毒量 D.治疗量 E.最小中毒量 使激动剂的最大效应降低的是(d) A.拮抗剂 B.激动剂 C.部分激动剂 D.非竞争性拮抗剂 E.竞争性拮抗剂 为了维持药物的有效浓度,应该(e) A.服用加倍的维持剂量 B.每四小时用药一次 C.每天三次或三次以上给药 D.服用负荷剂量 E.根据消除半衰期制定给药方案 一次静注给药后,约经几个消除半衰期可从体内基本消除(c) A.1个 B.3个 C.5个 D.7个 E.9个 下列哪种给药方式可能会出现首过效应(d) A.肌内注射 B.吸入给药 C.舌下含服 D.口服给药 E.皮下注射 弱酸性药物在碱性尿液中(b) A.解离多,再吸收多,排泄慢 B.解离多,再吸收少,排泄快 C.解离多,再吸收多,排泄快 D.解离少,再吸收少,排泄快 E.解离少,再吸收多,排泄慢 出现疗效所需的最小剂量为(a) A.最小有效量 B.极量 C.半数中毒量 D.治疗量 E.最小中毒量 影响表观分布容积大小的是(b) A.生物利用度 B.血浆蛋白结合率 C.消除速率常数 D.剂量 E.吸收速度 作为药物制剂质量指标的是(a) A.生物利用度 B.血浆蛋白结合率 C.消除速率常数 D.剂量 E.吸收速度 副作用是指(e) A.受药物刺激后产生的异常反应 B.停药后残存的生物 C.生物用药后给病人带来的不适反应 D.用药量过大或时间过长引起的反应 E.在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用 阿托品治疗胃肠痉挛时引起的口干称为药物的(b) A.毒性反应 B.副作用 C.治疗作用 D.变态反应 E.后遗效应 药物剂量过大时,发生的对机体的损害性反应为(d) A.变态反应 B.特异质反应 C.副作用 D.毒性反应 E.后遗效应 部分激动剂的特点是(a) A.与受体的亲和力较强,但内在活性较弱 B.与受体的亲和力较弱,但内在活性较强 C.与受体的亲和力较弱,内在活性也较弱 D.被结合的受体只能一部分被活化 E.能部分增强激动药的生理效应 病原微生物对抗菌药物的敏感性降低甚至消失为(b) A.耐受性 B.耐药性 C.快速耐受性 D.交叉耐受性 E.生理依赖性 出现毒性反应的最小剂量称为(e) A.最小有效量 B.极量 C.半数中毒量 D.治疗量 E.最小中毒量 决定作用强弱的是(d) A.生物利用度 B.血浆蛋白结合率 C.消除速率常数 D.剂量 E.吸收速度 负荷剂量为常规剂量的(c) A.2倍 B.1/2倍 C.1倍 D.4倍 E.3倍 在治疗剂量下,出现的与治疗目的无关的作用为(c) A.变态反应 B.特异质反应 C.副作用 D.毒性反应 E.后遗效应 吸收最快的是(e) A.口服给药 B.静脉注射 C.舌下含服 D.经皮给药 E.吸入给药 药物的内在活性是指(e) A.药物穿透生物膜的能力 B.药物脂溶性的强弱 C.药物水溶性的大小 D.药物与受体亲和力的高低 E.药物与受体结合后,激动受体产生效应的能力 决定起效快慢的是(e) A.生物利用度 B.血浆蛋白结合率 C.消除速率常数 D.剂量 E.吸收速度 长期使用肾上腺皮质激素引起肾上腺皮质萎缩,停药数月后仍不恢复,这种现象称为药物的(b) A.副作用 B.后遗效应 C.变态反应 D.特异质反应 E.停药反应 青霉素引起的过敏性休克属于(a) A.变态反应 B.特异质反应 C.停药反应 D.后遗效应 E.快速耐受性 药物的治疗指数是指(b) A.ED50与LD50的比值 B.LD50与ED50的比值 C.LD50与ED50的差 D.ED95与LD5的比值 E.LD5与LD95的比值 弱酸性药物在碱性环境中(a) A.解离度大 B.解离度小 C.极性大 D.极性小 E.脂溶性大 药物与血浆蛋白结合后(d) A.排泄加快 B.作用增强 C.代谢加快 D.暂时失去药理活性 E.更易透过血脑屏障 β受体阻断剂与利尿药合用后降压作用大大增强,这种现象称为(c) A.敏化作用 B.拮抗作用 C.协同作用 D.互补作用 E.相加作用 服用巴比妥类药物后次晨“宿醉”现象称为药物的(c) A.副作用 B.毒性反应 C.后遗效应 D.变态反应 E.特异质反应 恒量恒速给药后,待经几个消除半衰期可达到稳态血药浓度(c) A.1个 B.3个 C.5个 D.7个 E.9个 苯巴比妥过量中毒,为了加速其排泄,应(c) A.碱化尿液,使解离度增大,增加肾小管再吸收 B.碱化尿液,使解离度减小,增加肾小管再吸收 C.碱化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收 D.酸化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收 E.酸化尿液,使解离度减少,增加肾小管再吸收 按一级动力学消除的药物其消除半衰期(e) A.随用药剂量而变 B.随给药途径而变 C.随血浆浓度而变 D.随给药次数而变 E.固定不变 关于生物利用度的叙述错误的是(d) A.是评价药物吸收程度的一个重要指标 B.相对生物利用度主要用于比较两种制剂的吸收情况 C.口服吸收的量与服药量之比 D.与制剂的质量无关 E.常被用来作为制剂的质量评价 吸收是指药物自给药部位进入(c) A.细胞内的过程 B.细胞外液的过程 C.血液循环的过程 D.胃肠道的过程 E.作用部位的过程 直接进人体循环,没有吸收的过程是(b) A.口服给药 B.静脉注射 C.舌下含服 D.经皮给药 E.吸入给药 当每隔一个半衰期给药一次时,为使血药浓度迅速达到稳态浓度,常采用(b) A.缩短给药间隔 B.首次给予负荷剂量 C.增加给药次数 D.首次给予维持剂量 E.增加每次给药剂量 机体对药物的反应性降低称为(b) A.抗药性 B.耐受性 C.药物依赖性 D.成瘾性 E.反跳现象 肝肠循环是指(b) A.药物经十二指肠吸收后,经肝脏转化再入血被吸收的过程 B.药物自胆汁排泄到十二指肠后,在肠道被再吸收又回到肝脏的过程 C.药物在肝脏和小肠间往返循环的过程 D.药物在肝脏和大肠间往返循环的过程 E.药物在肝脏和十二指肠间往返循环的过程 血浆中药浓度已降至阈浓度以下时残存的生物效应是(e) A.变态反应 B.特异质反应 C.副作用 D.毒性反应 E.后遗效应 从开始给药至血药浓度达到最低有效浓度的时间是(a) A.潜伏期 B.持续期 C.失效期 D.残留期 E.消除半衰期 简单扩散的特点是(d) A.需要消耗能量 B.需要载体 C.逆浓度差转运 D.顺浓度差转运 E.有饱和性和竞争性抑制现象 大多数药物通过细胞膜转运的方式是(b) A.主动转运 B.简单扩散 C.易化扩散 D.滤过 E.膜动转运 受体拮抗剂的特点是,与受体(d) A.无亲和力,内在活性 B.有亲和力,无内在活性 C.有亲和力,有较弱的内在活性 D.有亲和力,无内在活性 E.无亲和力,有内在活性 药物的半数致死量LD50是指(b) A.杀死半数病原微生物的剂量 B.引起半数动物死亡的剂量 C.致死剂量的一半 D.使半数动物产生毒性的剂量 E.最小有效量与最小中毒量的一半 某pKa为
4.4的弱酸性药物,在pH
1.4的胃液中其解离度约为(d) A.
0.5 B.
0.1 C.
0.01 D.
0.001 E.
0.0001决定半衰期长短的是(c) A.生物利用度 B.血浆蛋白结合率 C.消除速率常数 D.剂量 E.吸收速度 弱碱性药物在碱性环境中(b) A.解离度大 B.解离度小 C.极性大 D.极性小 E.脂溶性大 某药的半衰期为12小时,若每隔12小时给药一次,达到稳态血药浓度的时间是(d) A.30小时 B.35小时 C.80小时 D.60小时 E.100小时 药物在血浆中主要与下列哪种蛋白结合(a) A.白蛋白 B.血红蛋白 C.糖蛋白 D.脂蛋白 E.球蛋白 药物与受体结合后,激动或阻断受体取决于药物的(b) A.效应强度 B.内在活性 C.亲和力 D.脂溶性 E.解离常数 与药物的药理作用和剂量无关的反应是(a) A.变态反应 B.特异质反应 C.副作用 D.毒性反应 E.后遗效应 关于药物在体内转化的叙述错误的是(c) A.生物转化是药物消除的主要方式之一 B.主要的氧化酶是细胞色素P450酶 C.P450酶对底物具有高度的选择性 D.有些药物可抑制肝药酶的活性 E.P450酶的活性个体差异较大 药物在体内作用起效的快慢取决于(a) A.药物的吸收速度 B.药物的首关消除 C.药物的生物利用度 D.药物的分布速度 E.药物的血浆蛋白结合率 长期服用可乐定后突然停药,次日血压剧烈回升属于(c) A.变态反应 B.特异质反应 C.停药反应 D.后遗效应 E.快速耐受性 与受体既有亲和力又有内在活性的是(b) A.拮抗剂 B.激动剂 C.部分激动剂 D.非竞争性拮抗剂 E.竞争性拮抗剂 对某药产生耐受后,对另一药物的反应性也降低是(d) A.耐受性 B.耐药性 C.快速耐受性 D.交叉耐受性 E.生理依赖性 长期反复用药,一旦停药即出现戒断症状的是(e) A.耐受性 B.耐药性 C.快速耐受性 D.交叉耐受性 E.生理依赖性 关于t1/2的叙述哪一项是错误的(b) A.是临床制定给药方案的主要依据 B.指血浆药物浓度下降一半的量 C.指血浆药物浓度下降一半的时间 D.按一级动力学消除的药物,t1/2=
0.693/K E.反映药物在体内消除的快慢 某药口服剂量为
0.5mg/kg,每隔一个半衰期给药一次时,欲要迅速达到稳态浓度,首剂应服(c) A.
0.5mg/kg B.
0.75mg/kg C.
1.00mg/kg D.
1.5mg/kg E.
2.00mg/kg 感染病人给予抗生素杀灭体内病原微生物的是(d) A.全身治疗 B.对症治疗 C.局部治疗 D.对因治疗 E.补充治疗 弱碱性药物在酸性环境中(a) A.解离度大 B.解离度小 C.极性大 D.极性小 E.脂溶性大 药物的肝肠循环影响了药物在体内的(d) A.起效快慢 B.代谢快慢 C.生物利用度 D.作用持续时间 E.与血浆蛋白结合 磺胺等药物在某些人产生的溶血性贫血属于(b) A.变态反应 B.特异质反应 C.停药反应 D.后遗效应 E.快速耐受性 药物的安全范围是指(e) A.最小有效量与最小致死量之间的距离 B.最小有效量与极量之间的距离 C.最小中毒量与最小有效量之间的距离 D.有效剂量的范围 E.TD5与ED95之间的距离 易化扩散的特点是(a) A.不耗能,不逆浓度差,特异性较高,有竞争性抑制现象 B.不耗能,不逆浓度差,特异性不高,有竞争性抑制现象 C.不耗能,不逆浓度差,特异性不高,无竞争性抑制现象 D.耗能,逆浓度差,特异性高,有竞争性抑制现象 E.耗能,逆浓度差,特异性不高,无竞争性抑制现象 连续用药后机体对药物的反应性降低是(a) A.耐受性 B.耐药性 C.快速耐受性 D.交叉耐受性 E.生理依赖性 药物的半数有效量(ED50)是指(d) A.引起50%动物死亡的剂量 B.达到50%有效血药浓度的剂量 C.与50%受体结合的剂量 D.产生50%最大效应时的剂量 E.引起50%动物中毒的剂量 达到最大的治疗作用但尚未引起毒性反应的剂量的是(b) A.最小有效量 B.极量 C.半数中毒量 D.治疗量 E.最小中毒量 血药浓度下降一半所需的时间是(e) A.潜伏期 B.持续期 C.失效期 D.残留期 E.消除半衰期 连续服用麻黄碱数次后药效即降低属于(e) A.变态反应 B.特异质反应 C.停药反应 D.后遗效应 E.快速耐受性 短时间内反复用药数次后即药效递减直至消失的是(c) A.耐受性 B.耐药性 C.快速耐受性 D.交叉耐受性 E.生理依赖性 丙磺舒与青霉素合用可增强青霉素的疗效,其原因是(d) A.延缓抗药性产生 B.在杀菌作用上有协同作用 C.对细菌代谢有双重阻断作用 D.竞争性抑制青霉素自肾小管的分泌 E.促进肾小管对青霉素的再吸收 可引起特异质反应的药物有(abcde) A.琥珀胆碱 B.磺胺类药物 C.对乙酰氨基酚 D.伯氨喹啉 E.阿司匹林 有关药峰浓度的叙述正确的是(abe) A.指药物经血管外给药吸收后的血药浓度的最大值 B.是反应药物吸收速度的重要指标 C.是反应药物消除速度的重要指标 D.是反应药物在组织内分布速度的重要指标 E.常被用于制剂的质量评价 首关消除效应包括(bd) A.胃酸对药物的破坏 B.肝脏对药物的代谢 C.药物与血浆蛋白的结合 D.胃肠粘膜对药物的灭活 E.肾脏对药物的排泄 舌下给药的特点是(abe) A.可避免肝肠循环 B.可避免胃酸破坏 C.吸收后首先随血流进入肝脏 D.吸收极慢 E.可避免首关效应 影响药物在组织中分布的因素有(abce) A.药物的理化性质 B.药物的血浆蛋白结合率 C.体液的pH值 D.药物的生物利用度 E.机体的生理屏障 能诱导肝药酶的药物是(abcd) A.苯巴比妥 B.卡马西平 C.利福平 D.苯妥英钠 E.别嘌醇 属于“量反应”的指标有(ade) A.心率增减的次数 B.死亡或生存的动物数 C.惊厥和不惊厥的个数 D.血压长降的千帕数 E.尿量增减的毫升数 下列哪些药物具有明显的首关消除(abde) A.普萘洛尔 B.利多卡因 C.卡马西平 D.硝酸甘油 E.吗啡 药物的作用机制包括(abcde) A.影响神经递质或激素 B.作用于受体 C.基因治疗 D.改变细胞周围环境的理化性质 E.补充机体缺乏的各种物质 受体的共同特征有(abcde) A.与配体结合具有饱和性 B.与配体结合具有专一性 C.与配体的结合是可逆的 D.与配体之间具有高亲和力 E.效应的多样性 能抑制肝药酶的药物是(bce) A.苯巴比妥 B.氯霉素 C.西米替丁 D.双香豆素 E.异烟肼 药物的不良反应包括(abde) A.副作用 B.变态反应 C.戒断效应 D.后遗效应 E.停药反应 大多数药物经代谢转化为(ac) A.极性增加 B.极性减小 C.药理活性减弱或消失 D.药理活性增强 E.药理活性基本不变 影响P450酶活性的因素有(abcde) A.营养状况 B.种族和遗传因素 C.药物 D.年龄 E.病理因素 P450酶系的特性是(bcde) A.对底物的高度选择性 B.由多种酶组成 C.个体差异性大 D.对底物的选择性不高 E.可诱导性 具有肝肠循环的药物有(bde) A.丙磺舒 B.地高辛 C.苯巴比妥 D.洋地黄 E.地西泮 药物载体转运的方式包括(bc) A.被动转运 B.主动转运 C.易化扩散 D.简单扩散 E.滤过 关于pD2值的概念正确的是(ace) A.表示激动药与受体的亲和力 B.表示拮抗药与受体的亲和力 C.为KD的负对数 D.其值的大小与亲和力成正比 E.其值的大小与和力成反比 受体的类型有(acde) A.细胞内受体 B.内源性受体 C.G蛋白偶联受体 D.离子通道受体 E.酷氨酸激酶受体 关于pA2值的概念正确的是(abde) A.表示竞争性拮抗剂与受体的亲和力 B.反映竞争性拮抗剂对其激动剂的拮抗强度 C.反映非竞争性拮抗剂对其激动剂的拮抗强度 D.其值越大,表明拮抗剂的拮抗作用越强 E.其值越大,表明拮抗剂与受体的亲和力越强 药物的生物转化(ace) A.主要在肝脏进行 B.主要在肾脏进行 C.Ⅰ相为氧化、还原或水解反应,Ⅱ相为结合反应 D.多数药物经代谢转化后药理活性增强,并转化为极性高的水溶性代谢物 E.代谢与排泄统称为药物的消除过程 有关受体的概念正确的是(abce) A.具有特异性识别药物或配体的能力 B.是首先与药物结合的细胞成分 C.存在于细胞膜上、胞浆内或细胞核上 D.与药物结合后,受体可直接产生生理效应 E.化学本质为大分子蛋白质 转运和消除符合零级动力学过程的药物是(ad) A.乙醇 B.阿托品 C.苯巴比妥 D.苯妥英钠 E.氯丙嗪 有关药物的pKa值叙述正确的是(bce) A.为药物在溶液中90%解离时的pH值 B.为药物在溶液中50%解离时的pH值 C.是各药物固有的特性,与药物属于弱酸性或弱碱性无关 D.一般地说,弱酸性药物pKa值小于7,弱碱性药物pKa值大于7 E.弱酸性药物pKa值可大于7,弱碱性药物pKa值可小于7 肝肠循环的特点是(cde) A.使进入体循环的药量减少 B.使药物的作用时间明显缩短 C.使药物分的作用时间明显延长 D.药时曲线表现出双峰现象 E.药物由胆汁排泄到肠道,在肠道被再吸收形成的循环 关于效应强度的概念正确的是(bde) A.药物产生最大效应的能力 B.药物达到一定效应所需的剂量 C.反映药物本身的内在活性 D.反映药物与受体的亲和力 E.常用产生50%最大效应时的剂量来表示 非竞争性拮抗药的特点有(abcde) A.不是与激动药竞争相同的受体 B.与相应受体结合非常牢固 C.与受体结合后分解很慢或不可逆转 D.使量效曲线高度下降 E.与受体有亲和力,但无内在活性 药物与血浆蛋白结合(bcde) A.是永久性的 B.结合后药理活性暂时消失 C.是可逆的 D.结合后不能通过毛细血管壁 E.特异性较低 下列哪些给药途径药物吸收较为安全(abcde) A.肌内注射 B.直肠给药 C.吸入给药 D.舌下含服 E.皮下注射 被动转运的特点是(abe) A.顺浓度差转运,不消耗能量 B.不需要载体,无饱和现象 C.逆浓度差转运,需消耗能量 D.需要载体,有饱和现象 E.无竞争性抵制现象 下列哪类药物不适宜采用口服给药(abcde) A.对胃肠道刺激性大的药物 B.首关消除强的药物 C.易被消化酶破坏的药物 D.胃肠道不易吸收的药物 E.易被胃酸破坏的药物 有关药物经肾脏排泄正确的叙述是(acd) A.药物经肾小管的泌是主动转运过程 B.药物经肾小管的分泌是被动转运过程 C.肾小管对药物的再吸收属于简单扩散过程 D.影响肾小管再吸收的主要因素为尿量和尿液pH E.酸性药物在酸性尿液中易于排出 药理学的研究内容包括(abcde) A.研究药物对机体的作用 B.研究机体对药物的作用 C.研究药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄及其动态变化的规律 D.研究药物的作用机制 E.寻找和发现新药 已确定的第二信使有(abce) A.环磷腺苷 B.磷酸肌醇 C.环磷鸟苷 D.细胞内外的钾离子 E.细胞内外的钙离子 有关一级动力学消除的叙述正确的是(bce) A.药物的消除速率与体内药量无关 B.药物的消除速率与体内药量成正比关系 C.药物的消除半衰期与体内药量无关 D.药物的消除半衰期与体内药量有关 E.大多数药物在体内的转运和消除符合一级动力学过程 有关毒性反应的叙述正确的是(abc) A.由于用药剂量不当所致 B.与用药时间过长有关 C.是可以预知并且可以避免的 D.与药物作用的选择性低有关 E.由于机体生化机制的异常所致 竞争性拮抗药的特点有(acde) A.使激动药量效曲线平行右移 B.与受体结合是不可逆的 C.激动药的最大效应不变 D.与受体有亲和力,但无内在活性 E.作用强度常用pA2值表示 药物的基本作用和药理效应的特点是(abcd) A.通过影响机体固有的生理、生化功能而发挥作用 B.具有专一性和选择性 C.具有治疗作用和不良反应两重性 D.药理效应有兴奋和抑制两种基本类型 E.选择性与药物的化学结构有关,与剂量无关 植物神经节上的主要受体是(d) A.β1受体 B.β2受体 C.M受体 D.N1受体 E.N2受体 毛果芸香碱缩瞳作用的机制是(b) A.阻断M受体,使瞳孔括约肌松弛 B.激动M受体,使瞳孔括约肌收缩 C.激动α受体,使瞳孔扩大肌收缩 D.阻断α受体,使瞳孔扩大肌松弛 E.激动β受体,使瞳孔扩大肌收缩 不易通过血脑屏障,对平滑肌解痉作用的选择性相对较高的是(b) A.东莨菪碱 B.山莨菪碱 C.琥珀胆碱 D.阿托品 E.乙酰胆碱 选择性激动β1受体的药物是(b) A.去甲肾上腺素 B.多巴酚丁胺 C.肾上腺素 D.多巴胺 E.异丙肾上腺素 阿托品对内脏平滑肌松弛作用最明显者为(e) A.子宫平滑肌 B.胆管、输尿管平滑肌 C.支气管平滑肌 D.血管平滑肌 E.痉挛状态的胃肠道平滑肌 主要兴奋α受体,使皮肤、粘膜、内脏血管明显收缩的是(d) A.异丙肾上腺素 B.多巴胺 C.去氧肾上腺素 D.去甲肾上腺素 E.肾上腺素 β1受体主要分布于(d) A.骨骼肌运动终板 B.支气管黏膜 C.胃肠道平滑肌 D.心脏 E.神经节 防治脊椎麻醉或全身麻醉的低血压可选用(c) A.酚苄明 B.肾上腺素 C.甲氧明 D.异丙肾上腺素 E.阿托品阻断α1和α2受体的药物是(d) A.拉贝洛尔 B.普萘洛尔 C.阿替洛尔 D.酚妥拉明 E.哌唑嗪 气管内插管、气管镜、食道镜等短时的操作宜选用(c) A.东莨菪碱 B.山莨菪碱 C.琥珀胆碱 D.阿托品 E.乙酰胆碱 治疗重症肌无力应选用(d) A.琥珀胆碱 B.毛果芸香碱 C.毒扁豆碱 D.新斯的明 E.东莨菪碱 先用受体阻断剂再用肾上腺素,则血压变化为(b) A.升压作用基本不变 B.升压作用翻转为降压作用 C.升压作用加强 D.升压作用减弱 E.取消升压作用 N1受体阻断剂是(d) A.毛果芸香碱 B.阿托品 C.氨甲酰胆碱 D.美加明 E.毒扁豆碱 治疗外周血管痉挛性疾病(a) A.酚妥拉明 B.异丙肾上腺素 C.多巴酚丁胺 D.麻黄碱 E.噻吗洛尔 阿托品抗休克的主要机理是(b) A.加快心率,增加心输出量 B.解除血管痉挛,改善微循环 C.扩张支气管,降低气道阻力 D.兴奋中枢神经,改善呼吸 E.收缩血管,升高血压 选择性作用于β1受体的药物是(b) A.多巴胺 B.多巴酚丁胺 C.去甲肾上腺素 D.麻典碱 E.异丙肾上腺素 降低眼内压,治疗青光眼的是(e) A.酚妥拉明 B.异丙肾上腺素 C.多巴酚丁胺 D.麻黄碱 E.噻吗洛尔 治疗盗汗和流涎症的是(d) A.东莨菪碱 B.山莨菪碱 C.琥珀胆碱 D.阿托品 E.乙酰胆碱 阿替洛尔为(b) A.β1受体激动药 B.β1受体阻断药 C.α受体阻断药 D.α、β受体激动药 E.α、β受体阻断药 M受体阻断剂是(b) A.毛果芸香碱 B.阿托品 C.氨甲酰胆碱 D.美加明 E.毒扁豆碱 主要激动α受体的药物是(a) A.去甲肾上腺素 B.多巴酚丁胺 C.肾上腺素 D.多巴胺 E.异丙肾上腺素 用于晕车晕船的是(a) A.东莨菪碱 B.山莨菪碱 C.琥珀胆碱 D.阿托品 E.乙酰胆碱 支气管哮喘者禁用(b) A.肾上腺素 B.普萘洛尔 C.阿托品 D.氨甲酰甲胆碱 E.酚妥拉明 受体阻断药的禁忌症不包括(d) A.心动过缓 B.支气管哮喘 C.急性心力衰竭 D.高血压 E.房室传导阻滞 毒扁豆碱可用于治疗(c) A.重症肌无力 B.肌松药过量中毒 C.青光眼 D.阵发性室上性心动过速 E.有机磷农药中毒 感染中毒性休克可选用(a) A.山莨菪碱 B.毒扁豆碱 C.后马托品 D.贝那替秦 E.新斯的明 关于拟肾上腺素药的叙述错误的是(e) A.肾上腺素可激动α、β受体 B.去氧肾上腺素主要激动α1受体,对β受体几无作用 C.去甲肾上腺素的主要激动α受体,对β1受体作用较弱 D.多巴胺可激动α、β1以及肾血管多巴胺受体 E.异丙肾上腺素可激动α、β受体 治疗青光眼可选用(b) A.山莨菪碱 B.毒扁豆碱 C.后马托品 D.贝那替秦 E.新斯的明 胆碱酯酶抑制剂是(e) A.毛果芸香碱 B.阿托品 C.氨甲酰胆碱 D.美加明 E.毒扁豆碱 肾上腺素的升压作用可被下列哪类药物所翻转(d) A.M受体阻断药 B.N受体阻断药 C.β受体阻断药 D.α受体阻断药 E.H1受体阻断药 具有内在拟交感活性的β受体阻断剂是(c) A.普萘洛尔 B.噻吗洛尔 C.吲哚洛尔 D.阿替洛尔 E.美托洛乐 毛果芸香碱滴眼后会产生哪些效应(a) A.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛 B.扩瞳、升高眼内压、调节麻痹 C.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛 D.扩瞳、降低眼内压、调节痉挛 E.缩瞳、升高眼内压、调节麻痹 关于多巴胺和去甲肾上腺素的叙述错误的是(d) A.都是儿茶酚胺类药物 B.都有心脏兴奋作用 C.都有升压作用 D.都有舒张肾血管作用 E.都属于神经递质 下述阿托品的作用中与阻断M受体无关的是(c) A.松弛胃肠平滑肌 B.抑制腺体分泌 C.扩张皮肤血管,出现颜面潮红 D.心率加快 E.调节麻痹 预防腰麻时血压降低宜用(d) A.异丙肾上腺素 B.多巴胺 C.肾上腺素 D.麻黄碱 E.去甲肾上腺素 具有较强中枢兴奋作用的拟肾上腺素药物是(b) A.多巴胺 B.麻黄碱 C.去甲肾上腺素 D.间羟胺 E.异丙肾上腺素 治疗过敏性休克的首选药物是(e) A.糖皮质激素 B.扑尔敏 C.阿托品 D.去甲肾上腺素 E.肾上腺素 支气管平滑肌上的肾上腺素受体是(b) A.β1受体 B.β2受体 C.M受体 D.N1受体 E.N2受体 β2受体主要分布于(d) A.胃肠道平滑肌 B.心肌 C.子宫平滑肌 D.支气管和血管平滑肌 E.瞳孔扩大肌 先用β受体阻断剂再用去甲肾上腺素,则血压变化为(a) A.升压作用基本不变 B.升压作用加强 C.升压作用减弱 D.取消升压作用 E.翻转为降压作用 合成去甲肾上腺素的前体是(b) A.异丙肾上腺素 B.多巴胺 C.去氧肾上腺素 D.去甲肾上腺素 E.肾上腺素 新斯的明禁用于(b) A.重症肌无力 B.支气管哮喘 C.肌松药过量中毒 D.手术后腹气胀和尿潴留 E.阵发性室上性心动过速 酚妥拉明降低血压的机制是(d) A.阻断β受体 B.兴奋M受体 C.兴奋β受体 D.直接影响血管平滑肌以及阻断α1受体 E.阻断α和β受体 新斯的明最强的作用是(c) A.兴奋胃肠道平滑肌 B.兴奋膀胱平滑肌 C.兴奋骨骼肌 D.兴奋支气管平滑肌 E.增加腺体分泌 副交感神经节后纤维所支配的效应器上的受体是(c) A.β1受体 B.β2受体 C.M受体 D.N1受体 E.N2受体 抢救心脏停搏的主要药物是(b) A.麻黄碱 B.肾上腺素 C.间羟胺 D.去甲肾上腺素 E.可乐定 选择性α1受体阻断药是(d) A.酚妥拉明 B.可乐定 C.α-甲基多巴 D.哌唑嗪 E.酚苄明 伴有焦虑症状的溃疡病人可选用(d) A.山莨菪碱 B.毒扁豆碱 C.后马托品 D.贝那替秦 E.新斯的明 治疗外周血管痉挛性疾病宜选用(d) A.β受体阻断剂 B.β受体激动剂 C.α受体阻断剂 D.α受体激动剂 E.N受体阻断药 阻断β受体,不引起心率加快的药物是(c) A.酚妥拉明 B.妥拉唑林 C.哌唑嗪 D.氯丙嗪 E.酚苄明 下列哪种药物对肾血管有扩张作用(d) A.去甲肾上腺素 B.间羟胺 C.麻黄碱 D.多巴胺 E.肾上腺素 眼底检查时扩瞳可选用(c) A.山莨菪碱 B.毒扁豆碱 C.后马托品 D.贝那替秦 E.新斯的明 对β1和β2受体都有激动作用的药物是(e) A.去甲肾上腺素 B.多巴酚丁胺 C.肾上腺素 D.多巴胺 E.异丙肾上腺素 大剂量滴注去甲肾上腺素可引起(a) A.血压下降,冠脉流量下降 B.心肌收缩减弱 C.传导阻滞 D.肾血管扩张 E.脉压差变小 β受体阻断药的适应症不包括(e) A.心律失常 B.心绞痛 C.青光眼 D.高血压 E.支气管哮喘 可引起心率加快,瞳孔散大、口干、视力模糊及中枢镇静作用的药物是(d) A.山莨菪碱 B.阿托品 C.后马托品 D.东莨菪碱 E.去氧肾上腺素 可用于震颤麻痹症的是(a) A.东莨菪碱 B.山莨菪碱 C.琥珀胆碱 D.阿托品 E.乙酰胆碱 不可用于青光眼病人的药物是(e) A.毛果芸香碱 B.甘露醇 C.噻吗洛尔 D.毒扁豆碱 E.阿托品 预防腰麻时血压降低可用(d) A.酚妥拉明 B.异丙肾上腺素 C.多巴酚丁胺 D.麻黄碱 E.噻吗洛尔 阿托品类药物禁用于(c) A.虹膜睫状体炎 B.胃肠道绞痛 C.青光眼 D.盗汗 E.感染中毒性休克 青光眼病人禁用(c) A.肾上腺素 B.普萘洛尔 C.阿托品 D.氨甲酰甲胆碱 E.酚妥拉明 能翻转肾上腺素升压作用的药物是(b) A.多巴酚丁胺 B.氯丙嗪 C.阿托品 D.普萘洛尔 E.间羟胺 由神经末梢释放的去甲肾上腺素主要的灭活方式是(d) A.被水解酶破坏 B.被单胺氧化酶破坏 C.被胆碱酯酶破坏 D.被重新摄取入神经末梢内 E.被儿茶酚氧位甲基转移酶破坏 激动α、β受体的药物是(c) A.去甲肾上腺素 B.多巴酚丁胺 C.肾上腺素 D.多巴胺 E.异丙肾上腺素 阿托品用作全身麻醉前给药的目的是(b) A.增强麻醉效果 B.减少呼吸道腺体的分泌 C.预防心动过速 D.中枢镇静作用 E.解除微血管痉挛 甲状腺机能亢进者禁用(a) A.肾上腺素 B.普萘洛尔 C.阿托品 D.氨甲酰甲胆碱 E.酚妥拉明 对α和β受体均有较强的激动作用的药物是(d) A.去甲肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.可乐定 D.肾上腺素 E.多巴酚丁胺 可用于治疗青光眼的药物是(c) A.去氧肾上腺素 B.后马托品 C.毛果芸香碱 D.东莨菪碱 E.山莨菪碱 眼底检查时的快速短效扩瞳药是(c) A.异丙肾上腺素 B.多巴胺 C.去氧肾上腺素 D.去甲肾上腺素 E.肾上腺素与局麻药合用的是(e) A.异丙肾上腺素 B.多巴胺 C.去氧肾上腺素 D.去甲肾上腺素 E.肾上腺素 对α受体基本无作用的药物是(e) A.去甲肾上腺素 B.可乐定 C.苯肾上腺素 D.肾上腺素 E.异丙肾上腺素 支气管哮喘急性发作气雾吸入(a) A.异丙肾上腺素 B.多巴胺 C.去氧肾上腺素 D.去甲肾上腺素 E.肾上腺素 有关毛果芸香碱的叙述,错误的是(c) A.能直接激动M受体,产生M样作用 B.为叔胺化合物 C.可使眼内压升高 D.对心血管系统作用不明显 E.可使汗腺和唾液腺的分泌明显增加 有关阿托品的药理作用不正确的是(c) A.抑制腺体分泌 B.扩张血管改善微循环 C.中枢抑制作用 D.松弛内脏平滑肌 E.升高眼内压,调节麻痹 阻断β
1、β2和α1受体的药物是(a) A.拉贝洛尔 B.普萘洛尔 C.阿替洛尔 D.酚妥拉明 E.哌唑嗪 选择性阻断突触后膜α1受体的药物是(E) A.拉贝洛尔 B.普萘洛尔 C.阿替洛尔 D.酚妥拉明 E.哌唑嗪 心肌的主要肾上腺素受体是(A) A.β1受体 B.β2受体 C.M受体 D.N1受体 E.N2受体 治疗胆绞痛最好选用(D) A.吗啡 B.阿托品 C.阿司匹林 D.阿托品+哌替啶 E.氯丙嗪+哌替啶 M、N受体激动剂是(C) A.毛果芸香碱 B.阿托品 C.氨甲酰胆碱 D.美加明 E.毒扁豆碱 肢端动脉痉挛可选用(A) A.酚苄明 B.肾上腺素 C.甲氧明 D.异丙肾上腺素 E.阿托品 过敏性休克首选(B) A.酚苄明 B.肾上腺素 C.甲氧明 D.异丙肾上腺素 E.阿托品 适用于心搏骤停的抢救的是(B) A.酚妥拉明 B.异丙肾上腺素 C.多巴酚丁胺 D.麻黄碱 E.噻吗洛尔 肾功能不全者禁用(E) A.肾上腺素 B.普萘洛尔 C.阿托品 D.氨甲酰甲胆碱 E.酚妥拉明 碘解磷定对哪一种有机磷农药中毒无效(C) A.内吸磷 B.对硫磷 C.乐果 D.敌敌畏 E.敌百虫 阻断β1和β2受体的药物是(B) A.拉贝洛尔 B.普萘洛尔 C.阿替洛尔 D.酚妥拉明 E.哌唑嗪 去甲肾上腺素外漏所致的局部组织缺血坏死,可选用下列哪种药物(C) A.阿托品 B.肾上腺素 C.酚妥拉明 D.多巴胺 E.普萘洛尔 有关β受体效应的描述正确的是(E) A.心脏收缩加强与支气管扩张,均属β1效应 B.心脏收缩加强与支气管扩张,均属β2 C.心脏收缩加强与血管扩张,均属β1效应 D.心脏收缩加强与血管扩张,均属β2效应 E.血管与支气管平滑肌扩张,均属β2效应 鼻粘膜或齿龈出血时可选用(B) A.酚苄明 B.肾上腺素 C.甲氧明 D.异丙肾上腺素 E.阿托品 有机磷农药中毒时可选用(E) A.酚苄明 B.肾上腺素 C.甲氧明 D.异丙肾上腺素 E.阿托品 短期治疗急性心肌梗死伴有的心力衰竭的是(C) A.酚妥拉明 B.异丙肾上腺素 C.多巴酚丁胺 D.麻黄碱 E.噻吗洛尔 阿托品对眼的作用是(A) A.扩瞳,升高眼内压,视远物清晰 B.扩瞳,升高眼内压,视近物清晰 C.扩瞳,降低眼内压,视近物清晰 D.缩瞳,降低眼内压,视远物清楚 E.缩瞳,升高眼内压,视远物清楚 具有中枢镇静作用的M受体阻断药是(C) A.山莨菪碱 B.丙胺太林 C.东莨菪碱 D.阿托品 E.后马托品 骨骼肌运动终板上的受体是(E) A.β1受体 B.β2受体 C.M受体 D.N1受体 E.N2受体 选择性阻断β1受体的药物是(C) A.拉贝洛尔 B.普萘洛尔 C.阿替洛尔 D.酚妥拉明 E.哌唑嗪 有机磷酸酯类急性中毒时,可改善瞳孔缩小、呼吸困难、腺体分泌增多等症状的药物是(C) A.碘解磷定 B.哌替啶 C.阿托品 D.氨茶碱 E.呋塞米 激动α、β1和多巴胺受体的药物是(D) A.去甲肾上腺素 B.多巴酚丁胺 C.肾上腺素 D.多巴胺 E.异丙肾上腺素 对α和β受体都有阻断作用的药物是(C) A.普萘洛尔 B.醋丁洛尔 C.拉贝洛尔 D.阿替洛乐 E.吲哚洛尔 有机磷酸酯类中毒的机制是(B) A.增加胆碱能神经张力,促使乙酰胆碱释放 B.抑制胆碱脂酶活性,使乙酰胆碱水解减少 C.抑制胆碱能神经末梢对乙酰胆碱的重摄取 D.直接兴奋神经节,使乙酰胆碱释放增加 E.增加乙酰辅酶A活性,使乙酰胆碱合成增加 重症肌无力可选用(E) A.山莨菪碱 B.毒扁豆碱 C.后马托品 D.贝那替秦 E.新斯的明 M受体激动剂是(A) A.毛果芸香碱 B.阿托品 C.氨甲酰胆碱 D.美加明 E.毒扁豆碱 麻黄碱的作用特点是(A) A.能激动α及β受体 B.口服易吸收,无耐受性及中枢兴奋作用 C.松弛支气管平滑肌作用弱,维持时间短 D.松弛支气管平滑肌作用强,维持时间长 E.不易产生耐受性,维持时间长 房室传导阻滞者禁用(B) A.肾上腺素 B.普萘洛尔 C.阿托品 D.氨甲酰甲胆碱 E.酚妥拉明 禁用于青光眼病人的药物有(ABDE) A.琥珀胆碱 B.阿托品 C.氨甲酰甲胆碱 D.山莨菪碱 E.东莨菪碱 β受体阻断药的临床适应症有(ABCE) A.高血压 B.心律失常 C.心绞痛 D.房室传导阻滞 E.甲状腺功能亢进 毛果芸香碱(ACE) A.选择性激动M胆碱受体 B.对眼和心血管系统作用强 C.对眼和腺体作用强 D.对眼的作用较毒扁豆碱强而持久 E.使瞳孔括约肌收缩,瞳孔缩小 酚妥拉明常见的不良反应是(ABCE) A.皮肤潮红 B.血压升高 C.腹痛、腹泻、恶心、呕吐 D.心动过缓 E.诱发溃疡病 异丙肾上腺素的临床用途有(ABCD) A.房室传导阻滞 B.中毒性休克 C.支气管哮喘 D.心搏骤停 E.过敏性休克 肾上腺素和异丙肾上腺素的共同适应症是(ABD) A.休克 B.支气管哮喘 C.鼻黏膜和齿龈出血 D.心脏骤停 E.冠心病 选择性β1受体阻断药是(AD) A.阿替洛尔 B.拉贝洛尔 C.吲哚洛尔 D.醋丁洛尔 E.普萘洛尔 胆碱能神经包括(ABCE) A.副交感神经的节前和节后纤维 B.交感神经的节前纤维 C.支配汗腺的分泌神经和骨骼肌的血管舒张神经 D.交感神经的节后纤维 E.运动神经 阿托品抑制腺体分泌的特点是(BCE) A.对唾液腺和汗腺分泌的抑制作用较弱 B.对唾液腺和汗腺分泌的抑制作用最明显 C.对胃酸分泌的影响较小 D.能明显抑制胃酸的分泌 E.对泪腺和呼吸道腺体的分泌也有明显的抑制作用 毛果芸香碱有关治疗青光眼的叙述正确的是(AD) A.对闭角型和开角型青光眼均有效 B.对闭角型有效,而对开角型无效 C.对开角型有效,而对闭角型无效 D.使虹膜向中心方向拉紧,根部变薄,房水回流通畅,降低眼内压 E.抑制睫状体上皮细胞的分泌和血管渗出,降低眼内压 后马托品(ACE) A.调节麻痹作用持续时间较阿托品短 B.调节麻痹作用持续时间较阿托品长 C.扩瞳持续时间较阿托品短 D.扩瞳持续时间较阿托品长 E.适用于一般眼科检查 可翻转肾上腺素升压作用的药物是(ACDE) A.氯丙嗪 B.普萘洛尔 C.酚妥拉明 D.妥拉唑林 E.奎尼丁 可用于治疗青光眼的药物有(BCD) A.东莨菪碱 B.毒扁豆碱 C.毛果芸香碱 D.卡巴胆碱 E.烟碱 阿托品对眼睛的作用是(ABCD) A.扩瞳 B.调节麻痹 C.升高眼内压 D.治疗虹膜睫状体炎 E.使视近物清晰 选择性β1受体阻断剂有(AD) A.阿替洛尔 B.吲哚洛尔 C.拉贝洛尔 D.醋丁洛尔 E.噻吗洛尔 间羟胺(ACDE) A.收缩血管,升高血压作用较去甲肾上腺素弱而持久 B.收缩血管,升高血压作用较去甲肾上腺素强而短暂 C.是去甲肾上腺素代用品,用于各种休克早期 D.可肌内注射给药 E.不易引起心律失常和少尿 有拟胆碱和组胺样作用的药物有(BD) A.间羟胺 B.酚妥拉明 C.普萘洛尔 D.妥拉唑啉 E.吲哚洛尔 异丙肾上腺素的药理作用包括(ABD) A.松弛支气管平滑肌 B.收缩支气管黏膜血管 C.加快心率、加速传导 D.扩张骨骼肌血管和冠状血管 E.收缩骨骼肌血管和冠状血管 阿托品松弛内脏平滑肌的特点是(ACDE) A.对过度活动或痉挛状态的平滑肌松弛作用最明显 B.对胆道平滑肌松弛松弛较胃肠道平滑肌强 C.对胃肠道平滑肌松弛作用较胆道平滑肌强 D.对膀胱逼尿肌也有松弛作用 E.对支气管平滑肌和子宫平滑肌的松弛作用较弱 多巴胺可用于治疗(ABE) A.休克伴有心收缩力减弱 B.血栓闭塞性脉管炎 C.休克伴有尿量减少 D.外周血管痉挛性疾病 E.与利尿剂合用治疗急性肾功能衰竭 属于受体阻断剂的有(ABCE) A.酚妥拉明 B.妥拉苏林 C.美加明 D.新斯的明 E.酚苄明 山莨菪碱(BCDE) A.扩瞳作用较阿托品强 B.解除血管痉挛,改善微循环作用较强 C.抑制唾液分泌作用较阿托品弱 D.不易透过血脑屏障 E.解除平滑肌痉挛作用与阿托品相似 有关毒扁豆碱的叙述正确的是(ACDE) A.属叔胺类化合物 B.直接激动M胆碱受体 C.可治疗青光眼 D.吸收后作用的选择性 E.易通过血脑屏障 新斯的明可用于(CDE) A.有机磷农药中毒的解救 B.去极化型肌松药的中毒解救 C.非去极化型肌松药的中毒解救 D.阵发性室上性心动过速 E.重症肌无力 毛果芸香碱的药理作用有(ABCD) A.缩瞳 B.降低眼内压 C.兴奋胃肠道平滑肌 D.调节痉挛 E.抑制汗腺和唾液腺的分泌 N1胆碱受体阻断药(ABE) A.又称为神经节阻断药 B.对交感和副交感神经节的阻断无选择 C.选择性地对阻断交感神经的神经节,使血压下降 D.降压作用强而快,是常用的降压药 E.能抑制唾液腺分泌,引起口干 异丙肾上腺素(ABCDE) A.口服无效,一般舌下或气雾吸入给药 B.反复应用可使药效减弱 C.加快心率、加速传导的作用较肾上腺素强 D.使骨骼肌血管舒张 E.小剂量使收缩压升高,舒张压下降 琥珀胆碱禁用于(ABDE) A.烧伤病人 B.青光眼病人 C.手术病人 D.广泛软组织损伤病人 E.偏瘫及脑血管意外的病人 新斯的明禁用于(BDE) A.重症无力 B.机构性肠梗阻 C.尿路梗塞 D.肌松药过量中毒 E.支气管哮喘 丙胺太林(BCDE) A.口服吸收好,易透过血脑屏障 B.中毒量可致神经肌肉传递阻滞 C.对胃肠道平滑肌解痉作用较强 D.能减少胃酸分泌 E.常用于胃及十二指肠溃疡、胃肠痉挛 肾上腺素可用于(ABDE) A.过敏性休克 B.与局麻药配伍使用 C.甲状腺机能亢进 D.局部止血 E.支气管哮喘 β肾上腺素受体激动的效应有(ABCE) A.心脏兴奋 B.支气管平滑肌松弛 C.骨骼肌血管舒张 D.皮肤黏膜血管收缩 E.促进糖原及脂及分解,升高血糖 下列受体与其激动剂搭配正确的是(ABCD) A.α、β受体-肾上腺素 B.β受体-异丙肾上腺素 C.M受体-毛果芸香碱 D.N受体-烟碱 E.α1受体-可乐定 下列激动剂与阻断剂配对正确的是(ABCDE) A.异丙肾上腺素-普萘洛尔 B.肾上腺素-拉贝洛尔 C.去甲肾上腺素-酚妥拉明 D.苯肾上腺素-哌唑嗪 E.多巴酚丁胺-阿替洛尔
1.不良反应不包括A.副作用B.变态反应C.戒断效应D.后遗效应E.继发反应
2.首次剂量加倍的原因是A.为了使血药浓度迅速达到CssB.为了使血药浓度继持高水平C.为了增强药理作用D.为了延长半衰期E.为了提高生物利用度3.血脑屏障的作用是A.阻止外来物进入脑组织B.使药物不易穿透,保护大脑C.阻止药物进人大脑D.阻止所有细菌进入大脑E.以上都不对4.有关毛果芸香碱的叙述,错误的是A.能直接激动M受体,产生M样作用B.可使汗腺和唾液腺的分泌明显增加C.可使眼内压升高D.可用于治疗青光眼E.常用制剂为1%滴眼液5.新斯的明一般不被用于A.重症肌无力B.阿托品中毒C.肌松药过量中毒D.手术后腹气胀和尿潴留E.支气管哮喘6.有关阿托品药理作用的叙述,错误的是A.抑制腺体分泌B.扩张血管改善微循环C.中枢抑制作用D.松弛内脏平滑肌E.升高眼内压,调节麻痹7.对α受体和β受体均有强大的激动作用的是A.去甲肾上腺素B.多巴胺C.可乐定D.肾上腺素E.多巴酚丁胺8.下列受体和阻断剂的搭配正确的是A.异丙肾上腺素——普萘洛尔B.肾上腺素——哌唑嗪C.去甲肾上腺素——普荼洛尔D.间羟胺——育亨宾E.多巴酚丁胺——美托洛尔9.苯二氮草类取代巴比妥类的优点不包括A.无肝药酶诱导作用B.用药安全C.耐受性轻D.停药后非REM睡眠时间增加E.治疗指数高,对呼吸影响小10.有关氯丙嗪的叙述,正确的是A.氯丙嗪是哌嗪类抗精神病药B.氯丙嗪可与异丙嗪、杜冷丁配伍成“冬眠”合剂,用于人工冬眠疗法C.氯丙嗪可加强中枢兴奋药的作用D.氯丙嗪可用于治疗帕金森氏症E.以上说法均不对11.吗啡一般不用于治疗A.急性锐痛B.心源性哮喘C.急慢性消耗性腹泻D.心肌梗塞E.肺水肿12.在解热镇痛抗炎药中,对PG合成酶抑制作用最强的是A.阿司匹林B.保泰松C.非那西丁D.吡罗昔康E.吲哚美13.高血压并伴有快速心律失常者最好选用A.硝苯地平B.维拉帕米C.地尔硫草D.尼莫地平E.尼卡地平14.对高肾素型高血压病有特效的是A.卡托普利B.依那普利C.肼屈嗪D.尼群地平E.二氮嗪15.氢氯噻嗪的主要作用部位在A.近曲小管B.集合管C.髓袢升支D.髓拌升支粗段E.远曲小管的近端16.用于脑水肿最安全有效的药是A.山梨醇B.甘露醇C.乙醇D,乙胺丁醇E.丙三醇17.有关肝素的叙述,错误的是A.肝素具有体内外抗凝作用B.可用于防治血栓形成和栓塞C.降低胆固醇作用D.抑制类症反应作用E.可用于各种原因引起的Dic18.法莫替丁可用于治疗A.十二指肠穿孔B.急慢性胃炎C.心肌梗塞D.十二指肠溃疡E.胃癌19.氢化可的松入血后与血浆蛋白结合率可达A.70%B,80%C.90%D.85%E.95%20.平喘药的分类和代表药搭配正确的是A.拟肾上腺素药—倍氯米松B.糖皮质激素药——克伦特罗C.M胆碱受体阻断药——色甙酸钠D.过敏介质阻滞药——沙丁胺醇E.茶碱类药物——茶碱21.麦角生物碱不能用于A.人工冬眠B.子宫复旧C.子宫出血D.月经痛E.偏头痛22.幼儿期甲状腺素缺乏可导致A.呆小病B.先天愚型C.猫叫综合征D.侏儒症E.甲状腺功能低下23.有一种降血糖药对尿崩症很有效,它是A.降糖灵B.氯磺丙脲C.优降糖D.胰岛素E.拜糖平24.最早用于治疗全身性感染的人工合成的抗菌药是A.素啶嗪B.诺氟沙星C.磺胺类D.甲氧苄啶E.甲硝唑25.青霉素的抗菌作用机制是A.阻止细菌二氢叶酸的合成B.破坏细菌的细胞壁C.阻止细菌核蛋白体的合成D.阻止细菌蛋白质的合成E.破坏细菌的分裂增殖26.半合成青霉素的分类及其代表药搭配正确的是A.耐酶青霉素——阿莫西林B.抗绿脓杆菌广诺类——双氯西林C.耐酸青霉素——萘唑西林D.抗绿脓杆菌广谱类——荼夫西林E.广谱类——氨苄西林27.第三代头孢菌素的特点,叙述错误的是A.体内分布较广,一般从肾脏排泄B.对各种β—内酰胺酶高度稳定C.对G—菌作用不如第
一、二代rD.对绿脓杆菌作用很强E.基本无肾毒性28.氨基甙类抗生素的作用部位主要是在A.细菌核蛋白体30S亚基B.细菌核蛋白体50S亚基C.细菌的细胞壁D.细菌的细胞壁E.以上说法全不对
29.氨基甙类最常见的不良反应是A.肾毒性B.肝脏毒性C.变态反应D.头痛头晕E.耳毒性
30.大环内酯类抗生素不包括A.阿齐霉素B.螺旋霉素C.克拉霉素D.林可霉素E.罗红霉素31.抗真菌药的分类及代表药搭配正确的是A.抗生素类——克霉唑B.唑类——伊曲康唑C.烯丙胺类———5—氟胞嘧啶D.抗生素类——特比那芬E.烯丙胺类——两性霉素B[B1型题]以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E5个各选答案,请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择A.卡巴西平B.硫酸镁C.苯巴比妥D.苯妥英钠E.乙琥胺
32.临床上用于治疗躁狂症的是33.临床上用于控制子痫发作的是A.地尔硫草B.维拉帕米C.硝苯地平D.尼卡地平E.尼群地平34.心律失常最好选用35.对由冠脉痉挛所引起的心绞痛效果最佳是A.磺胺嘧啶B.甲硝唑C.甲氧苄啶D.诺氟沙星E.甲磺灭脓36.抗滴虫的特效药是37.被称为磺胺增效剂的是38.治疗流脑应首选A.麻黄碱B.扑热息痛C.阿司匹林D.吲哚美辛E.阿托品39.可用于解热镇痛,但却能造成凝血障碍的是40.目前所知最强的PG合成酶抑制剂是A.血管紧张素转换酶抑制剂B.P受体阻断剂C.利尿药D.钙拮抗剂E.中抠性降压药41.轻度高血压患者可首选42.可逆转心肌肥厚的是A.青霉素B.氯霉素C.红霉素D.灰黄霉素E.土霉素43.可产生“灰婴综合征”的是44.可用于治疗梅毒的是[A2型题]每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E5个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑45.某患者视力模糊、头痛、颅内压升高并出现癫痫症状,经询问得知曾食用过米猪肉,现初步确诊为脑囊虫病,那么,以下哪种药物可列为首选药A.吡喹酮B.喹诺酮C.左旋米唑D.阿苯哒唑E.驱虫灵46.某女性患者自叙外阴搔痒、白带增多;怀疑有滴虫病,取阴道分泌物镜检可见滴虫活动,如此,一般可用哪种药治疗A.甲硝唑B.二氯尼特C.青霉素D.依米丁E.氯喹47.某男,因伤寒服用氯霉素,一周后查血象发现有严重贫血和白细胞、血小板减少,这种现象发生的原因是A.氯霉素破坏了红细胞B.氯霉素缩短了红细胞的寿命C.氯霉素抑制了线粒体整合酶的活性D.氯霉素抑制了高尔基体的功能E.氯霉素加强了吞噬细胞的功能48.某女,30岁,因抢救国家公共财物而被大火烧伤,大量失血导致休克,为迅速扩充血容量最好使用A.右旋糖酐B.409代血浆C.全血D.葡萄糖盐水E.707代血浆49.一9岁女童因癫痫大发作入院,其母叙述曾服苯巴比妥10个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而病情加重,请问这是怎么回事A.苯妥英钠剂量太小B.苯妥英钠对大发作无效C.苯妥英钠诱导了肝药酶,加速自身代谢D.苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度E.苯妥英钠剂量过大而中毒50.一11岁男童在湖边戏水不慎落入湖中,捞上时呼吸、心跳均停止,此时除人工呼吸、心脏按压外,还需哪些抢救措施A.详地黄心室内注射B.去甲肾上腺素腹腔注射C.阿托品心室内注射D.肾上腺素心室内注射E.异丙肾上腺素心室内注射答案1.C2.A3.B4.C5.E6.C7.D8.A9.D10.B11.D12.E13.B14.A15.E16.B17.C18.D19.C20.E21.D22.A23.B24.C25.B26.E27.C28.A29.E30.D31.B32.A33.B34.B35.C36.B37.C38.A39.C40.D41.C42.A43.B44.A45.D46.A47.C48.C49.D50.D[A1型题]以下每一考题下面有A、B、C、D、E5个备选答案,请从中选一个最佳答案,并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑1.下列哪种给药方式可避免首关效应A.口服B.静脉注射C.舌下含服D.肌内注射E.皮下注射2.毛果芜香碱滴眼后会产生哪些症状A.缩瞳、降眼压,调节痉挛B.扩瞳、升眼压,调节麻痹C.缩瞳、升眼压,调节痉挛D.扩瞳、降眼压,调节痉挛E.缩瞳、升眼压,调节麻痹3.新斯的明在临床使用中不可用于A.有机磷酸酯中毒B.肌松药过量中毒C.阿托品中毒D.手术后脂气胀E.重症肌无力4.对α受体几乎无作用的是A.去甲肾上腺素B.可乐定C.左旋多巴D.肾上腺素E.异丙肾上腺素5.下列哪种不属于常用的局麻药A.利多卡因B.可卡因C.普鲁卡因D.丁卡因E.布比卡因6.有关地西泮的叙述,错误的是A.抗焦虑作用时间长,是临床上常用的抗焦虑药B.是一种长效催眠药物C.在临床上可用于治疗大脑麻痹D.抗癫作用强,可用于治疗癫痫小发作E.抗惊厥作用强,可用于治疗破伤风7.卡马西平除了用于治疗癫痫外,还可用于A.心律失常B.尿崩症C.帕金森氏病D.心绞痛E.失眠8.有关氯丙嗪的药理作用,错误的是A.抗精神病作用B.镇静和催眠作用C、催眠和降温作用D.加强中枢抑制药的作用E.影响心血管系统9.米帕明除了用于抑郁外,还可用于A.小儿遗尿症B.遗尿症C.尿崩症D.少尿症E.多尿症10.哌替啶的各种临床应用叙述,错误的是A.可用于麻醉前给药B.可用于支气管哮喘C.可代替吗啡用于各种剧痛D.可与氯丙嗪、异丙嗪组成冬眠合剂E.可用于治疗肺水肿11.有关扑热息痛的叙述,错误的是A.有较强的解热镇痛作用B.抗炎抗风湿作用较弱C.主要用于感冒发热D.长期应用可产生依赖性E.不良反应少,但能造成肝脏损害12.有关奎尼丁的药理作用的叙述,正确的是A.直接作用于心肌,中度抑制Na内流B.可使正常窦房结自律性降低明显C.竞争性阻断N受体,有抗胆碱作用D.可缩短动作电位时程E.可加快心脏传导速度13.下列不能用于治疗室性心律失常的是A.奎尼丁、利多卡因B.维拉帕米、胺碘酮C.普罗帕同、利多卡因D.普萘洛尔、奎尼丁E.普萘洛尔、普罗帕同14.强心甙的药理作用的描述,正确的是A.正性频率作用B.负性肌力作用C.有利尿作用D.兴奋交感神经中枢E.正性传导作用15.有关血管紧张素转化酶抑制药ACEI的叙述,错误的是A.可减少血管紧张素Ⅱ的生成B.可抑制缓激肽降解C.可减轻心室扩张D.可增强醛固酮的生成E.可降低心脏前、后负荷16.硝酸甘油抗心绞痛的药理学基础是A.增强心肌收缩力B.降低心肌耗氧量C.松弛血管平滑肌D.改善心肌供血E.以上说法均不对17.量反应是指A.以数量的分级来表示群体反应的效应强度B.在某一群体中某一效应出现的频率C.以数量的分级来表示群体中某一效应出现的频率D.以数量的分级来表示个体反应的效应强度E.以上说法全不对18.肝肠循环是指A.药物经十二指肠吸收后,经肝脏转化再人血被吸收的过程B.药物从胆汁排泄入十二指肠后可被重新吸收,再经肝脏转化的过程C.药物在肝脏和小肠间往复循环的过程D.药物在肝脏和大肠间往复循环的过程E.以上说法全不对19.有关3—羟—3—甲戊二酸单酰辅酶AHMG—CoA还原酶抑制剂的叙述,错误的是A.代表药为洛伐他汀B.是一种新型的抗动脉粥样硬化药物C.主要用于各种原发性和继发性动脉粥样硬化D.不良反应可见凝血障碍E.不良反应还可见转氨酶升高20.下列药物一般不用于治疗高血压的是A.氢氯噻嗪B.盐酸可乐定C.安定D.维拉帕米E.卡托普利21.利尿药的分类及搭配正确的是A.中效利尿药——布美他尼B.高效利尿药——阿米洛利C.低效利尿药——呋噻米D.高效利尿药——氢氯噻嗪E.低效利尿药——螺内酯22.速尿的利尿作用特点是A.迅速、强大而短暂B.迅速、强大而持久C.迅速、微弱而短暂D.缓慢、强大而持久E.缓慢、微弱而短暂23.有关纤维蛋白溶解药的叙述,错误的是A.能使纤维蛋白溶酶原转变为纤维蛋白溶酶B.主要代表药有链激酶、尿激酶C.主要不良反应为凝血障碍D.该药也称为血拴溶解药E.注射局部可出现血肿24.H1受体阻断剂的各项叙述,错误的是A.主要用于治疗变态反应性疾病B.主要代表药有法莫替丁C.可用于治疗妊娠呕吐D.可用于治疗变态反应性失眠E.最常见的不良反应是中枢抑制现象25.抗消化性溃疡药的分类及代表药搭配正确的是A.粘膜保护药——奥美拉唑B.胃酸分泌抑制剂——氢氧化镁C.抗酸药——米索前列醇D.粘膜保护药——米索前列醇E.胃酸分泌抑制剂——米索前列醇26.大剂量缩宫素可导致A.子宫收缩加快B.子宫出血C.胎儿窒息或子宫破裂D.死胎E.产妇休克27.有关糖皮质激素药理作用的叙述,错误的是A.抗炎、抗休克作用B.免疫增强作用C.抗毒作用和中枢兴奋作用D.能使中性白细胞增多E.能够提高食欲28.有关硫脲类抗甲状腺药的叙述,错误的是A.硫脲类是最常用的抗甲状腺药B.主要代表药为甲硫氧嘧啶C.可用于甲状腺危象时的辅助治疗D.可用于甲状腺手术前准备E.可用于甲亢的外科治疗29.急、慢性金葡菌性骨髓炎的首选用药是A.林可霉素B.万古霉素C.四环素D.红霉素E.氯霉素30.有关第三代头孢的特点,叙述错误的是A.对肾脏基本无毒性B.对各种β—内酰胺酶高度稳定C.对G-菌的作甩比
一、二代强D.对G菌的作用也比
一、二代强E.对绿脓杆菌的作用很强31.四环素的抗菌机制为A.影响细菌的蛋白质合成B.影响细菌细胞膜的通透性C.影响细菌细胞壁的生长D.影响细菌S期E.影响细菌G1期[Bl型题]以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E5个备选答案,请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所屑方框涂黑某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择A.普鲁卡因青霉素B.羧苄青霉素C.先锋霉素IVD.头孢他啶E.头孢呋新32.目前最强的抗绿脓杆菌抗生素是33.抗绿脓杆菌广谱青霉素的代表药是34.为延长作用时间而出现的是A.链霉素B.氯霉素C.克林霉素D.红霉素E.四环素35.可首选治疗急慢性金葡菌性骨髓类的是36.可首选用于军团菌病的是37.最先用于临床的氨基甙类药物是A.毛果芸香碱B.新斯的明C.阿托品D.杜冷丁E,吗啡38.人工冬眠合剂中的一个重要成分是39.可用于心源性哮喘的是40.可用于治疗青光眼的是A.地西泮B.卡马西平C.硫酸镁D.氯丙嗪E.扑米酮41.可用于控制子痫的是42.可用于治疗精神分裂症的是43.治疗癫痫持续状态可首选[A2型题]每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E5个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑44.某女,53岁,在其子婚礼上由于兴奋而突发心绞痛,请问可用哪种药A.硫酸奎尼丁口服B.硝酸甘油舌下含服C.盐酸利多卡因注射D.盐酸普鲁卡因胺口服E.苯妥英纳注射45.某男童吃饭时突然僵立不动,呼吸停止,在去医院途中颠簸苏醒,经诊断为失神小发作,那么应该首选哪种药A.扑米酮B.卡马西平C.地西泮D.苯妥英钠E.氯硝西洋46.一60岁男性患者呈典型的“面具脸”、“慌张步态”及“小字症”表现,确诊为帕金森氏症,但患者同时又患有青光眼,所以诊患者最好不要用A.溴隐亭B.左旋多巴C.卡比多巴D.培高利特E.金刚烷胺47.一肝癌晚期患者在病房大叫疼痛,浑身大汗淋漓,根据癌痛治疗原则,应首选A.可待因B.阿司匹林C.强痛定D.美沙酮E.吲哚美辛48.一患者因不遵医嘱将两次的药一次服用,还说这叫“首次剂量加倍”结果造成强心甙用量过大,引起室性心动过速此时应如何治疗A.停药B.服用利尿药C.服用氯化钾D.吸氧治疗E.以上均不对49.某人嗜酒如命,不料在一次体检中发现自己患了高血压,还有左心室肥厚,他惊恐万分,到处找大夫开药,请问他最好应服用哪类药A.钙拮抗剂B.利尿药C.神经节阻断药D.中枢性降压药E.血管紧张素转换酶抑制剂50.某女,20岁,在某按摩中心工作一年,其间曾与多人发生性关系,不久前因身体不适来就诊,发现患有淋病,因其有青霉素过敏史,那么她应该用A.磺胺类B.第三代喹诺酮类C.第一代头孢菌素D.第二代头孢菌素E.第三代头孢菌素答案1.C2.D3.A4.E5.B6.D7.B8.C9.A10.B11.E12.A13.B14.C15.D16.C17.D18.B19.D20.C21.E22.A23.C24.B25.D26.C27.B28.E29.A30.D31.A32.D33.B34.A35.C36.D37.A38.D
39.E40.A41.C42.D43.A44.B45.E46.A47.D48.C49.E50.B[A1型题]以下每一考题下面有A、B、C、D、E5个备选答案,请从中选一个最佳答案,并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑1.半数致死量LD50是指A.能使群体中有半数个体出现某一效应的剂量B.能使群体中有50个个体出现某一效应的剂量C.能使群体中有一半个体死亡的剂量D.能使群体中有一半以上个体死亡的剂量E.以上说法均不对2.副作用是指A.与治疗目的无关的作用B.用药量过大或用药时间过久引起的C.用药后给病人带来的不舒适的反应D.在治疗剂量出现与治疗目的无关的作用E.停药后,残存药物引起的反应3.下列受体与其激动剂搭配正确的是A.Α受体一肾上腺素B.Β受体一可乐定C.M受体一烟碱D.N受体一毛果芸香碱E.Α1受体一异丙肾上腺素4.有关阿托品的各项叙述,错误的是A.阿托品可用于各种内脏绞痛B.可用于治疗前列腺肥大C.对中毒性痢疾有较好的疗效D.可用于全麻前给药以制止腺体分泌E.能解救有机磷酸酯类中毒5.Β受体阻断剂一般不用于A.心律失常B.心绞痛C.青光眼D.高血压E.支气管哮喘6.下列用于镇静催眠最好的药是A.地西泮B.氯氮草C.巴比妥类D.苯妥英钠E.奥沙西泮7.左旋多巴除了用于抗震颤麻痹外,还可用于A.脑膜炎后遗症B.乙型肝炎C.肝性脑病D.心血管疾病E.失眠8.临床上不把保泰松作为抗风湿首选药,是因为A.保泰松抗风湿作用较弱B.保泰松造价昂贵C.保秦松的蛋白结合率太低D.保泰松的不良反应多且严重E.以上说法均不对9.下列哪个是阿片受体的特异性拮抗药A.美沙酮B.纳洛酮C.芬太尼D.曲马朵E.烯内吗啡10.对强心甙中毒引起的重症快速型心律失常,可用哪种药治疗A.阿托品B.利多卡因C.戊巴比妥D.地西泮E.苯妥英钠11.钙离子通道有四种亚型,哪种不对A.L型B.S型C.N型D.T型E.P型12.有关可乐定的叙述,错误的是A可乐定是中枢性降压药B.可东定可用于治疗中度高血压C.可乐定可用于治疗重度高血压D.可乐定可用于治疗高血压危象E.可乐定别称氯压定13.硝普钠主要用于A.用于高血压危象B.用于中度高血压伴肾功能不全;C.用于重度高血压D.用于轻、中度高血压E.用于中、重度高血压14.心律失常发生的机制是A.心肌兴奋过度导致异常B.心肌兴奋冲动形成异常或传导异常C.心肌兴奋过度导致窦房结搏动异常D.潜在起搏点搏动频率加快E.以上说法均不对15.下列不能用于治疗心律失常的是A.奎尼丁B.普荼洛尔C.维拉帕米D.氢氯噻嗪E.胺碘酮16.下列不能用于治疗青光眼的是A.毛果芸香碱B.甘露醇C.山梨醇D.尿素E.新斯的明17.茶碱类主要用于A.主要用于支气管哮喘B.主要用于支气管扩张C.主要用于肺不张D.主要用于气管炎E.主要用于慢性阻塞性肺病18.香豆素类的抗凝机制为A.对抗Vk参与某些凝血因子的合成B.对抗VB参与凝血过程C.阻断外源性凝血机制D.阻断内源性凝血机制E.对抗VK参与凝血过程19.下列关于贫血的分类,错误的是A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.网织细胞贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血20.下列关于甲状腺激素的叙述,正确的是A.使机体对儿茶酚胺类的反应降低B.能调控生长发育C.血浆蛋白结合率低D.可使呆小病患者痊愈E.以上说法均正确21.胰岛素可用于治疗A.反应性高血糖B.血管神经性水肿C.身体肥胖D.胰岛素依赖型1型糖尿病E.酮症酸中毒22.化疗指数是指A.LD50/ED50B.ED50/LD50C.LD5/LD50D.ED5/ED50E.LD5/ED5023.呋喃唑酮主要用于A.全身感染B.消化道感染C.阴道滴虫病D.呼吸道感染E.沁尿系统感染24.青霉素不能作为首选用于治疗A.螺旋体感染B.淋病C.白喉D.梅毒E.草绿色键球菌心内膜类25.有关头孢菌素的各项叙述,错误的是A.第一代头孢对G茵作用较二三代强B.第三代头孢对各种β—内酰胺酶均稳定C.口服一代头孢可用于尿路感染D.第三代头孢抗绿脓杆菌作用很强E.第三代头孢没有肾毒性26.氨基甙类可通过哪种屏障比较容易A.血脑屏障B.胎盘屏障C.血睾屏障D.粘液屏障E.以上均不对27.目前最常用的氨基甙类抗生素是A.庆大霉素B.链霉素C.妥布霉素D.新霉素E.阿卡米星28.服用四环素引起伪膜性肠炎,应如何抢救A.服用头孢菌素B.服用林可霉素C.服用土霉素D.服用万古霉素E.服用青霉素29.由于四环素的各种不良反应,以下哪些人应禁用此药A.心脏病患者B.淋病患者C.甲肝患者D.肺结核患者E.孕妇、乳母30.抗病毒药的代表药是A.5—氟胞嘧啶B.阿昔洛韦C.氟康唑O.酮康唑E.两性霉素B31.治疗各种人类血吸虫病的首选药物A.乙胺嗪B.酒石酸锑钾C.吡喹酮D.左旋咪唑E.喹诺酮[B1型题]以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E5个备选答案,请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择A.青霉素B.氯霉素C.红霉素D.土霉素E.灰黄霉素32.治疗肝胆疾病比较好的是33.可用于治疗手,足癣的是34.对淋病、梅毒可作为首选的是35.可产生“灰婴综合征”不良反应的是A.链霉素B.青篙素C.甲硝唑D.二氯尼特E.吡喹酮36.由我国学者发现并用于抗疟的是37.可首选用于治疗血吸虫的是38.对阴道滴虫有很好疗效的是39.目前仍用作一线抗结核药的是40.对轻、重症阿米巴痢疾均有较好疗效的是A.可待因B.布美他尼C.维拉帕米D.尼莫地平E.硝苯地平41.对急慢性肾衰有很好疗效的是42.对高血压并伴脑血管疾病最好使用43.可用于治疗无痰性干咳的是44.可用于各种心律失常的是[A2型题]每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E5个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑45.一儿童因食欲不振,日期消瘦来就诊,经查发现脸部发黄,黄中杂白,又经大便化验后确诊为蛔虫寄生,那么,该用哪种药最好A.左旋咪唑B.噻嗪类C.阿苯达唑D.甲苯达唑E.噻嘧啶46.某男,60岁,因患骨结核就诊,医生推荐三联疗法;若采纳,患者该用何种药A.异烟肼、利福平、环丝氨酸B.利福平、链霉素、卷曲霉素C.利福定、乙胺丁醇、对氨水扬酸D.异烟肼、乙胺丁醇、链霉素E.利福平、利福定、乙硫异烟胺47.某人因长期工作紧张,而且不能一日三餐按时吃饭,造成胃溃疡,请问他应服何种药最好A.氢氧化镁B.法莫替丁C.异丙嗪D.特非那定E.息斯敏48.一产妇因患肺结核不得不将妊娠六个月的胎儿引产,此时最好使用哪种药A.麦角生物碱B.生长抑素C.缩宫素D.普鲁卡因E.糖皮质激素49.某人在剧烈运动后大汗淋漓,为图凉快他脱去上身吹凉风,并用别人的杯子喝水,第二天即感觉不适,嗓子有些疼,浑身无力,经诊断,为流感,那么他最好应用哪种药A.青霉素B.红霉素C.哌替啶D.喹诺酮E.吗啉胍50.某婴儿出生后不久发现脑袋较常人大,而且该婴儿总是啼哭不止,后确诊为大脑积水,那么哪种药可作为首选A.呋噻米B.甘露醇C.氢氯噻嗪D.螺内酯E.布美他尼答案1.C
2.D3.A4.B5.E6.A7.C8.D9.B10.E11.B12.C13.A14.B15.D16.E17.A18.A19.C20.B21.D22.A23.B24.C25.E26.B27.A28.D29.E30.B31.C32.C33.E34.A35.B36.B37.E38.C39.A40.C41.B42.D43.A44.C45.A46.D47.B48.C49.E50.B药理学综合练习题第一篇总论
1.药物的作用是指A.药物改变器官的功能B.药物改变器官的代谢C.药物引起机体的兴奋效应D.药物引起机体的抑制效应E.药物导致效应的初始反应
2.下述那种量效曲线呈对称S型A.反应数量与剂量作用B.反应数量的对数与对数剂量作图C.反应数量的对数与剂量作图D.反应累加阳性率与对数剂量作图E.反应累加阳性率与剂量作图
3.从一条已知量效曲线看不出哪一项内容A.最小有效浓度B.最大有效浓度C.最小中毒浓度D.半数有效浓度E.最大效能
4.临床上药物的治疗指数是指A.ED50/TD50B.TD50/ED50C.TD5/ED95D.ED95/TD5E.TD1/ED
955.临床上药物的安全范围是指下述距离A.ED50~TD50B.ED5~TD5C.ED5~TD1D.ED95~TD5E.ED95~TD
506.同一座标上两药的S型量效曲线,B药在A药的右侧且高出后者20%,下述那种评价是正确的A.A药的强度和最大效能均较大B.A药的强度和最大效能均较小C.A药的强度较小而最大效能较大D.A药的强度较大而最大效能较小E.A药和B药强度和最大效能相等
7.pD2(=logkD)的意义是反映那种情况A.激动剂与受体亲和力,数值越大亲和力越小B.激动剂与受体亲和力,数值越大亲和力越大C.拮抗剂的强度,数值越大作用越强D.拮抗剂的强度,数值越大作用越弱E.反应激动剂和拮抗剂二者关系8.关于药物pKa下述那种解释正确A.在中性溶液中药物的pH值B.药物呈最大解离时溶液的pH值C.是表示药物酸碱性的指标D.药物解离50%时溶液的pH值E.是表示药物随溶液pH变化的一种特性9.阿斯匹林(pKa
3.5)和苯巴比妥(pKa
7.4)在胃中吸收情况那种是正确的A.均不吸收B.均完全吸收C.吸收程度相同D.前者大于后者E.后者大于前者10.对与弱酸性药物哪一公式是正确的A.pKa-pH=log[A-]/[HA]B.pH-pKa=log[A-]/[HA]C.pKa-pH=log[A-][HA]/[HA]D.pH-pKa=log[A-]/[HA]E.pKa-pH=log[HA]/[A-][HA]11.哪种给药方式有首关清除A.口服B.舌下C.直肠D.静脉E.肌肉12.血脑屏障是指A.血-脑屏障B.血-脑脊液屏障C.脑脊液-脑屏障D.上述三种屏障总称E.第一和第三种屏障合称13.下面说法那种是正确的A.与血浆蛋白结合的药物是治疗时有活性的药物B.LD50是引起某种动物死亡剂量50%剂量C.ED50是引起效应剂量50%的剂量D.药物吸收快并不意味着消除一定快E.药物通过细胞膜的量不受膜两侧pH值的影响14.下面哪一组药是都不能通过血脑屏障的A.苯妥英,利血平B.苯妥英,胍乙啶C.胍乙啶,利血平D.胍乙啶,乙酰胆碱E.利血平,乙酰胆碱15.下述提法那种不正确A.药物消除是指生物转化和排泄的系统B.生物转化是指药物被氧化C.肝药酶是指细胞色素P-450酶系统D.苯巴比妥具有肝药诱导作用E.西米替丁具有肝药酶抑制作用16.A药和B药作用机制相同,达同一效应A药剂量是与mgB药是500mg,下述那种说法正确A.B药疗效比A药差B.A药强度是B药的100倍C.A药毒性比B药小D.需要达最大效能时A药优于B药E.A药作用持续时间比B药短17.某药t1/2为12小时,每天给药两次,每次固定剂量,几天后血药浓度即大于稳态的98%A.1天B.2天C.3天D.4天E.7天18.如果某药血浓度是按一级动力学消除,这就表明A.药物仅有一种代谢途径B.给药后主要在肝脏代谢C.药物主要存在于循环系统内D.t1/2是一固定值,与血药浓度无关E.消除速率与药物吸收速度相同19.下述关于药物的代谢,那种说法正确A.只有排出体外才能消除其活性B.药物代谢后肯定会增加水溶性C.药物代谢后肯定会减弱其药理活性D.肝脏代谢和肾脏排泄是两种主要消除途径E.药物只有分布到血液外才会消除效应20.如果某药物的血浓度是按零级动力学消除,这就表明A.继续增加药物摄入量,血中药物浓度也不会再增加B.不论给药速度如何药物消除速度恒定C.t1/2是不随给药速度而变化的恒定值D.药物的消除主要靠肾脏排泄E.药物的消除主要靠肝脏代谢21.局麻药作用所包括内容有一项是错的A.阻断电压依赖性Na+通道B.对静息状态的Na+通道作用最强C.提高兴奋阈值D.减慢冲动传导E.延长不应期22.利多卡因的pKa是
7.9,在pH
6.9是其解离型所占比例接近那种情况A.1%B.10%C.50%D.90%E.99%23.下述关于局麻药对神经纤维阻断现象,有一项是错的A.注射到感染的组织作用会减弱B.纤维直径越细作用发生越快C.纤维直径越细作用恢复也越快D.对感觉神经纤维作用比运动神经纤维强E.作用具有使用依赖性24.局麻药过量最重要的不良反应是A.皮肤发红B.肾功能衰竭C.惊厥D.坏疽E.支气管收缩25.影响局麻作用的因素有哪项是错的A.A组织局部血液B.乙酰胆碱酯酶活性C.应用血管收缩剂D.组织液pHE.注射的局麻药剂量26.有2%利多卡因4ml,使用2ml相当于多少mgA.2mgB.4mgC.20mgD.40mgE.80mg第二篇外周神经系统药理27.毛果芸香碱对眼睛的作用是A.缩瞳、降低眼内压和调节痉挛B.缩瞳、降低眼内压和调节麻痹C.缩瞳、升高眼内压和调节痉挛D.散瞳、升高眼内压和调节麻痹E.散瞳、升高眼内压和调节痉挛28.毛果芸香碱是受体的药物A.作用于受体激动剂B.C.作用于M受体的药物D.M受体激动剂E.M受体拮抗剂29.误食毒蘑菇中毒,可选用何药解救A.毛果芸香碱B.阿托品C.碘解磷定D.去甲肾上腺素E.新斯的明30.阿托品用药过量急性中毒时,可用下列何药治疗A.山莨茗碱B.毛果芸香碱C.东莨茗碱D.氯解磷定E.去甲肾上腺素31.阿托品对眼睛的作用是A.散瞳、升高眼内压和调节麻痹B.散瞳、降低眼内压和调节麻痹C.散瞳、升高眼内压和调节痉挛D.缩瞳、降低眼内压和调节痉挛E.缩瞳、升高眼内压和调节痉挛
32.麻醉前为了抑制腺体分泌,保持呼吸道通畅,可选用A.毛果芸香碱B.新斯的明C.阿托品D.毒扁豆碱E.以上都不行33.胆绞痛时,宜选用何药治疗A.颠茄片B.山莨茗碱C.吗啡D.哌替啶E.山莨茗碱并用哌替啶34.毛果芸香碱不具有的药理作用是A.腺体分泌增加B.胃肠道平滑肌收缩C.心率减慢D.骨骼肌收缩E.眼内压减低35.去除支配骨骼肌的神经后,再用新斯的明,对骨骼肌的影响是A.引起骨骼肌收缩B.骨骼肌先松弛后收缩C.引起骨骼肌松弛D.兴奋性不变E.以上都不是36.支气管哮喘伴有尿路梗阻的病人应禁用A.阿托品B.东莨茗碱C.新斯的明D.后马托品E.山莨茗碱37.新斯的明属于何类药物A.M受体激动药B.N2受体激动药C.N1受体激动药D.胆碱酯酶抑制剂E.胆碱酯酶复活剂38.新斯的明兴奋骨骼肌的作用机制是A.抑制胆碱酯酶B.直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体C.促进运动神经末梢释放AchD.A+BE.A+B+C39.治疗量的阿托品能引起A.胃肠平滑肌松弛B.腺体分泌增加C.瞳孔散大,眼内压降低D.心率加快E.中枢抑制40.重症肌无力病人应选用A.毒扁豆碱B.氯解磷定C.阿托品D.新斯的明E.毛果芸香碱41.胆碱酯酶抑制药不用于下述哪种情况A.青光眼B.A-V传导阻滞C.重症肌无力D.小儿麻痹后遗症E.手术后腹气胀和尿潴留42.使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是A.阿托品B.氯解磷定C.毛果芸香碱D.新斯的明E.毒扁豆碱43.碘解磷定解救有机磷农药中毒的药理学基础是A.生成磷化酰胆碱酯酶B.具有阿托品样作用C.生成磷酰化碘解磷定D.促进Ach重摄取E.促进胆碱酯酶再生44.有机磷酸酯类中毒时,M样症状产生的原因是A.胆碱能神经递质释放增加B.M胆碱受体敏感性增强C.胆碱能神经递质破坏减少D.直接兴奋M受体E.抑制Ach摄取45.下列何药是中枢性抗胆碱药A.东莨茗碱B.山莨茗碱C.阿托品D.苯海索F.以上都不是46.青光眼患者用A.加兰他敏B.毒扁豆碱C.安坦D.毛果芸香碱E.新斯的明47.由酪氨酸合成去甲腺素的限速酶是A.多巴脱羟酶B.单胺氧化酶C.酪氨酸羟化酶D.儿茶酚氧位甲基转移酶羟化酶E.多巴胺48.氯丙嗪用药过量引起血压下降时,应选用A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.异丙肾上腺素E.间羟胺49.为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应,可加用A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.麻黄碱E.多巴胺50.何药必须静脉给药(产生全身作用时)A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.间羟胺D.异丙肾上腺素E.麻黄碱51.少尿或无尿休克病人禁用A.去甲肾上腺素B.间羟胺C.阿托品D.肾上腺素E.多巴胺52.多巴胺可用于治疗A.帕金森病B.帕金森综合症C.心源性休克D.过敏性休克E.以上都不能53.为了处理腰麻术中所致的血压下降,可选用A.麻黄碱B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.多巴胺E.间羟胺54.下述何种药物中毒引起血压下降时,禁用肾上腺素A.苯巴比妥B.地西泮C.氯丙嗪D.水合氯醛E.吗啡55.下述哪种药物过量,易致心动过速,心室颤动A.肾上腺素B.多巴胺C.麻黄碱D.间羟胺E.异丙肾上腺素56.心源性休克宜选用哪种药物A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.麻黄碱57.支气管哮喘急性发作时,应选用A.麻黄碱B.色甘酸钠C.异丙基阿托品D.普萘洛尔E.特布他林58.急性肾功能衰竭时,可用何药与利尿剂配来增加尿量A.多巴胺B.麻黄碱C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素E.肾上腺素59.心脏骤停时,心肺复苏的首选药物是A.异丙肾上腺素B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.多巴胺E.间羟胺60.下列何药可用于治疗心源性哮喘A.异丙肾上腺素B.肾上腺素C.沙丁胺醇D.异丙基阿托品E.哌替啶61.普萘洛尔抗甲状腺作用的机制是A.抑制碘的摄取B.抑制甲状腺激素的合成受体,抑制5-脱碘酶,减少T3生成C.阻断D.拮抗促甲状腺激素的作用E.以上都不是62.普萘洛尔治疗心绞痛的主要药理作用是A.扩张冠状动脉B.降低心脏前负荷受体,减慢心率,抑制心肌收缩力C.阻断D.降低左心室壁张力E.以上都不是63.下列何药可翻转肾上腺素的升压效应A.酚妥拉明B.阿替洛尔C.利血平D.阿托品E.以上都不能64.治疗外周血管痉挛病可选用受体阻断剂A.受体激动剂B.受体阻断剂C.受体激动剂D.E.以上均不行65.下述哪类药物可诱发或加重支气管哮喘受体激动剂A.受体阻断剂B.受体激动剂C.受体阻断剂D.E.以上都不能受体阻断药66.下面哪种情况,应禁用A.心绞痛B.A-V传导阻滞C.快速型心律失常D.高血压E.甲状腺机能亢进67.预防过敏性哮喘发作的平喘药是A.沙丁胺醇B.特布他林C.色甘酸钠D.氨茶碱E.异丙肾上腺素受体,可引起68.普萘洛尔阻断交感神经末梢突触前膜上的A.去甲肾上腺素释放减少B.去甲肾上腺素释放增多C.心率增加D.心肌收缩力增强E.A-V传导加快第三篇中枢神经系统药理69.持续应用中到大剂量的苯二氮卓类引起的下列现象中有一项是错的A.精细操作受影响B.持续应用效果会减弱C.长期应用突停可诱发癫痫病人惊厥D.长期应用会使体重增加E.加重乙醇的中枢抑制反应70.应用巴比妥类所出现的下列现象中有一项是错的A.长期应用会产生身体依赖性B.酸化尿液会加速苯巴比妥的排泄C.长期应用苯巴比妥可加速自身代谢D.苯巴比妥的量效曲线比地西泮要陡E.大剂量的巴比妥类对中枢抑制程度远比苯二氮卓类要深71.苯二氮卓类的药理作用机制是A.阻断谷氨酸的兴奋作用B.抑制GABA代谢增加其脑内含量C.激动甘氨酸受体D.易化GABA介导的氯离子内流E.增加多巴胺刺激的CAMP活性72.催眠药物的下述特点有一项是错的A.同类药物间有交叉耐受性B.分娩前用药可能会抑制新生儿呼吸C.大剂量会增加REM睡眠比例D.在呼吸道梗塞病人会抑制呼吸E.中毒水平会损害心血管功能73.下述哪个药物治疗癫痫限局性发作是无效的A.丙戊酸B.苯妥英C.乙琥胺D.卡马西平E.扑米酮74.下述药物中哪种治疗肌阵挛最有效A.丙戊酸B.苯巴比妥C.苯妥英D.乙琥胺E.卡马西平
75.下述情况有一种是例外A.高血浆浓度的苯妥英是按零级动力学消除B.苯巴比妥会诱导肝药酶活性增加C.卡马西平的作用机制包括对神经元上钠通道的阻作用D.丙戊酸钠最重的不良反应是肝损害E.长期应用乙琥胺常产生身体依赖76.除哪个药物外均可用于治疗癫痫小发作A.氯硝西泮B.乙琥胺C.苯妥英D.丙戊酸E.拉莫三嗪77.硫酸镁抗惊厥的机制是A.降低血钙的效应B.升高血镁的效应C.升高血镁和降低血钙的联合效应D.竞争性抑制钙作用,减少运动神经末梢释放乙酰胆碱E.进入骨骼肌细胞内拮抗3钙的兴奋-收缩偶联中介作用78.下面关于卡马西平的特点哪一项是错的A.作用机制与苯妥英相似B.作用机制是阻Na+通道C.对精神运动性发作为首选药D.对癫痫小发作疗效仅次于乙琥胺E.对锂盐无效的躁狂症也有效79.关于L-dopa的下述情况哪种是错的A.口服后
0.5~2小时血浆浓度达峰值B.高蛋白饮食可减低其生物利用度C.进入中枢神经系统的L-dopa不是用量的1%D.作用快,初次用药数小时即明显见效E.外周脱羧形成的多巴胺是造成不良反应的主要原因80.关于卡比多巴哪项是正确的A.透过血脑屏障B.抑制单胺氧化酶A亚型C.抑制单胺氧化酶B亚型D.转变成假神经递质卡比多巴胺E.抑制L-芳香氨基酸脱羧酶81.关于L-dopa下述哪一项是错的A.对抗精神病药物引起的帕金森症无效B.对老年性血管硬化引起的帕金森症有效C.长期应用可导致蛋氨酸缺乏D.对震颤症状疗效好而对肌僵直和运动困难疗效差E.奏效慢,但疗效持久82.关于氯丙嗪的作用原理哪一项是错的A.阻断D1受体B.阻断D2受体受体C.阻断受体D.阻断E.阻断M受体83.下述有关抗精神病药不良反应哪一项是错的A.体位性低血压是氯丙嗪常见的副作用B.长期应用氯丙嗪可在角膜沉着C.抗胆碱药可有效地翻转迟发运动障碍D.抗精神病药的致命反应是安定药恶性综合症E.氯氮平最常见的不良反应是粒细胞减少84.关于抗精神病药的临床应用哪一项是错的A.主要用于治疗精神分裂症B.可用于躁狂-抑制症的躁狂相C.氯丙嗪对放射治疗引起的呕吐有效D.利用其对内分泌影响试用于侏儒症E.氯丙嗪作用“冬眠合剂”成分用于严重创伤和感染85.下述关于丙咪嗪(米帕明)的效应哪一项是错的A.拟交感作用B.阿托品样作用C.增强外源性去甲肾上腺素作用D.镇静作用E.提高惊厥阈值86.碳酸锂的下述不良反应中哪项是错的A.恶心、呕吐B.口干、多尿C.肌无力肢体震颤D.胰岛素分泌减少加重糖尿病症状E.过量引起意识障碍,共济失87.吗啡的下述药理作用哪项是错的A.镇痛作用B.食欲抑制作用C.镇咳作用D.呼吸抑制作用E.止泻作用88.吗啡下述作用哪项是错的A.缩瞳作用B.催吐作用C.欣快作用D.脊髓反射抑制作用E.镇静作用89.10mg/日吗啡,连用一个月下述哪种作用不会产生耐受性A.镇痛B.镇咳C.缩瞳D.欣快E.呼吸抑制90.“冬眠合剂”是指下述哪一组药物A.苯巴比妥+异丙嗪+吗啡B.苯巴比妥+氯丙嗪+吗啡C.氯丙嗪+异丙嗪+吗啡D.氯丙嗪+异丙嗪+哌替啶E.氯丙嗪+阿托品+哌替91.下述提法哪一项是错的A.喷他佐辛不属于麻醉性镇痛药B.吗啡引起的呕吐可用氯丙嗪来对抗C.吗啡在不影响其它感觉的剂量即可镇痛D.麻醉性镇痛药的基本特点均与吗啡相似E.纳洛酮可以拮抗各种药物引起的呼吸抑制作用92.下述哪种提法是正确的A.可待因的镇咳作用比吗啡弱B.治疗严重的吗啡戒断症要用纳洛酮C.吗啡溶液点眼会形成针尖样瞳孔D.可待因常作为解痉药使用E.喷他佐辛的身体依赖强度类似哌替啶93.哪一种情况下可以使用吗啡A.颅脑损伤,颅压升高B.急性心源性哮喘C.支气管哮喘呼吸困难D.肺心病呼吸困难E.分娩过程止痛94.下述哪个药可以最有效缓解海洛因瘾者的戒断症状A.吗啡B.可待因C.纳洛酮D.喷他佐辛E.对乙酰氨基酚95.阿司匹林下述反应有一项是错的A.解热作用B.减少症组织PG生成C.中毒剂量呼吸兴奋D.减少出血倾向E.可出现耳鸣、眩晕96.布洛芬下述作用有一项是错的A.有效恢复类风湿性关节炎的损伤B.治疗头痛有效C.治疗痛经有效D.有解热作用E.减少血小板血栓素合成97.除哪个药外其余均用于治疗痛风A.阿司匹林B.吲哚美辛C.别嘌醇D.秋水仙碱E.丙磺舒98.阿司匹林哪组作用与相应机制不符A.解热作用是抑制中枢PG合成B.抗炎作用是抑制炎症部分PG合成C.镇痛作用主要是抑制中枢PG合成D.水杨酸反应是过量中毒表现E.预防血栓形成是抑制TXA2PGI
299.大多数弱酸性药和弱碱性药物一样,口服后大部在小肠吸收,这主要是因为A.都呈最大解离B.都呈最小解离C.小肠血流较其它部位丰富D.吸收面积最大E.存在转运大多数药物的载体100.花生四烯酸的哪一种衍生物可以抗血栓A.PGE2B.PGF2C.PGI2D.TXA2E.LTB4答案
1.E
2.D
3.C
4.B
5.D
6.D
7.B
8.D
9.D
10.B
11.A
12.D
13.D
14.D
15.B
16.B
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18.D
19.D
20.B
21.B
22.D
23.C
24.C
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28.D
29.B
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32.C
33.E
34.D
35.A
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37.D
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53.A
54.C
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92.A
93.B
94.A
95.D
96.A
97.A
98.C
99.D
100.C101.下述促进血小板聚集最强的是A.PGE2B.PGF2C.PGI2D.TXA2E.LIB4102.药物进入细胞最常见的方式是A.特殊载体摄入B.脂溶性跨膜扩散C.胞饮现象D.水溶扩散E.氨基酸载体转运103.肾上胰素能够对抗组胺许多作用,这是因为前者是后者的A.竞争性拮抗剂B.非竞争性拮抗剂C.生理性拮抗剂D.化学性拮抗剂E.代谢促进剂104.绝大多数的药物受体是属于A.小于1000的小分子物质B.双属结构的脂素物质C.位于膜上或胞内的蛋白质D.DNASE.RNAS
105.单次静脉注射药物,影响其初始血浓度的主要因素A.剂量和清除率B.剂量和表观分布容积C.清除率和半衰期D.清除率和表观分布容积E.剂量和半衰期106.哪个药物静脉注射后可稳定地进入中枢A.多巴胺B.去甲肾上胰素C.苯丙胺D.新斯的明E.胍乙啶107.关于肿瘤慢性疼痛的治疗哪种是正确的A.当保证不会成瘾时才用麻醉性镇痛药B.当解热镇痛药和中强度镇痛药无效时才用强镇痛药C.安慰剂效果不存在就应该用强镇痛药D.只有在疾病后期持续使用大剂量强镇痛药是才会成瘾E.海洛因治疗效果比吗啡还好108.下述药物除一种外均可控制癫痫持续状态A.氯丙嗪B.苯巴比妥C.苯巴英D.硫喷妥E.地西泮109.哪种是麻醉性镇痛药的特征A.最大效能与成瘾性之比是-常数B.长期应用其缩瞳和止泻作用首先耐受C.兼有激动和拮抗受体的药是最弱的D.很多效应是与脑内阿片肽类相同的E.镇痛部位主要在感觉神经的末梢110.下述情况哪种是对的A.阿司匹林每日用量4000mg效果不如罗昔康因后者20mg/日B.布洛芬不会引起胃肠道不良反应C.保泰松与其它药物间无相互影响D.长期使用解热镇痛抗炎药应注意其肾毒性E.保泰松与血栓脱落引起栓塞率增加有直接关系111.下面描述哪项是正确的A.体温调节中枢位于丘脑B.阿司匹林作用于体温调节中枢,促进散热起解热作用C.解热药除使发烧体温降低外,使正常体温也降低D.阿司匹林是属于吡唑酮类解热镇痛抗炎药E.阿司匹林和非那西丁都可引起高铁血红蛋白血症112.下述阿司匹林作用中哪项是错的A.抑制血小板聚集B.解热镇痛作用C.抗胃溃疡作用D.抗风湿作用E.抑制前列腺素合成113.下述氯丙嗪的作用中哪项是错的A.使攻击性动物变得驯服B.耗竭脑内儿茶酚胺和5-羟色胺C.降低发烧体温和正常体温D.增加麻醉药和催眠药的作用E.抑制阿扑吗啡的呕吐效应114.阻断DA受体但促进DA合成和代谢的是哪个药物A.左旋多巴B.氟哌啶醇C.地西泮D.米帕米E.苯丙胺115.下述与苯二氮类无关的作用是哪项A.长期大量应用产生依赖性B.大量使用产生锥体外系症状C.有镇痛催眠作用D.有抗惊厥作用E.枢性骨骼肌松弛作用116.增强NA作用和拮抗胆碱作用的药物是哪个A.氟奋乃静B.阿密替林C.苯妥英D.喷他佐辛E.卡比多巴117.下面哪一组药属于中枢抗胆碱性抗震颤麻痹药A.左旋多巴、多巴胺B.氯丙嗪、左旋多巴C.苯海棠、左旋多巴D.苯海棠、开马君E.氯丙嗪、开马君118.下述药物-适应症-不良反应中哪一组是不正确的A.苯巴比妥-癫痫大发作-嗜睡B.乙琥胺-精神运动性发作-胃肠反应C.对乙酸氨基酚-发烧-肝损害D.左旋多巴-震颤麻痹-精神障碍E.米帕明-抑制症-口干、便秘119.下述提法哪种是正确的A.男性一般较女性对药物敏感B.成人一般较儿童对药物敏感C.中年人一般较老年人对药物敏感D.患者心理状态会影响药物作用E.在正常状态如疾病状态药物作用是一样的第四篇内脏系统药理120.呋基米的利尿作用是由于A.抑制肾脏的稀释功能B.抑制肾脏的浓缩功能C.抑制肾脏的稀释和浓缩功能D.对抗醛固酮的作用E.阻滞Aa+重吸收121.高血K+症病人,禁用下述何种利尿药A.氢氯噻嗪B.苄氟噻嗪C.布美他尼D.呋塞米E.氨苯蝶啶122.下列疾病中,不属于氢氯噻嗪适应症的是A.心脏性水肿B.轻度高血压C.尿崩症D.糖尿病E.特发性高尿钙123.呋塞米没有的不良反应是A.低氯性碱中毒B.低钾血症C.低钠血症D.耳毒性E.血尿酸浓度降低124.氢氯噻嗪不具有的不良反应是A.高血钾症B.高尿酸血症C.高血糖症D.高血脂症E.低血镁症125.雷尼替丁抑制胃酸分泌的机制是A.阻断M1受体B.阻断H1受体C.阻断H2受体D.促进PGE2合成E.干扰胃壁细胞内质子泵的功能126.硫糖铝治疗消化性溃疡病的机制是A.中和胃酸B.抑制胃酸分泌C.抑制胃壁细胞内H+-K+-ATP酶D.保护胃肠粘膜E.抗幽门螺杆菌127.下列关于NaHco3不正确的应用是A.静脉滴注治疗酸血症B.碱化尿液,防磺胺药析出结晶C.与链霉素合用治疗泌尿道感染D.苯巴比妥中毒时,碱化尿液,促进其从尿中排出E.与阿司匹林合用,促进其在胃中吸收128.在下列关于A1(OH)3的描述中,不正确的是A.抗酸作用较强,奏效较慢B.口服后产生氯化铝,有收敛、止血作用C.久用可引起便秘D.与三硅酸镁合用,可增加疗效E.与四环素类药物合用,不影响其疗效129.氨茶碱平喘作用的主要机制是A.促进内源性儿茶酚胺类物质释放B.抑制磷酸二酯酶活性C.激活磷酸二酯酶活性D.抑制腺苷酸环化酶活性E.激活腺苷酸环化活性130.治疗哮喘严重持续状态时,宜选用A.静脉琥珀酸氢化可的松B.肌注麻黄碱C.色苷酸钠气雾吸入D.倍氯米松气雾吸入E.异丙托澳气雾吸入131.色苷酸钠预防哮喘发作的机制是A.直接松弛支气管平滑肌B.有较强的抗炎作用C.有较强的抗过敏作用D.阻止抗原与抗体结合E.稳定肥大细胞膜,抑制过敏介质释放132.倍氯米松治疗哮喘的主要优点是A.平喘作用强B.起效快C.抗炎作用强D.长期应用也不抑制肾上腺皮质功能E.能气雾吸收133.伴有冠心病的哮喘发作病人,宜选用A.异丙肾上腺素B.沙丁胺醇C.麻黄碱D.氨茶碱E.特布他林134.常用于平喘的M胆碱受体阻断药是A.阿托品B.后马托品C.异丙托澳铵D.山莨茗碱E.东莨茗碱135.不能控制哮喘发作症状的药物是A.地塞米松B.色苷酸钠C.氨茶碱D.异丙肾上腺素E.硝苯地平136.异丙肾上腺素平喘作用的主要机制是A.激活腺酸环化酶,增加平滑肌细胞内CAMP浓度B.抑制腺酸环化酶,降低平滑肌细胞内CAMP浓度C.直接松弛支气管平滑肌D.激活鸟苷酸环化酶,增加平滑肌细胞内CGMP浓度E.抑制鸟苷酸环化酶,降低平滑肌细胞内CGMP浓度137.对支气管哮喘和心源性哮喘均有效的药物是A.吗啡B.哌替啶C.氨茶碱D.异丙肾上腺素E.沙丁胺醇138.下面关于氨茶碱药理作用的描述中,错误的是A.增加膈肌的收缩力B.拮抗腺苷的作用C.促进肾上腺素释放D.抑制磷酸二酯酶的活性E.增加腺苷酸环化酶的活性139.具有增强气道纤毛运动,促进疾液排出的平喘药是A.肾上腺素B.麻黄碱C.克仑特罗D.异丙肾上腺素E.特布他林140.下面关于缩宫对子宫平滑作用的描述中,错误的是A.妊娩早期子宫对缩宫素的敏感性较低B.妊娩后期子宫对缩宫素的敏感性增强C.临产时子宫对缩宫素的敏感性最高D.小量缩宫素对宫底和宫颈平滑肌均收缩E.大量缩宫素可引起子宫强直性收缩141.下列哪项不是缩宫素的作用A.小量使宫底平滑肌收缩,宫颈平滑肌松弛B.大量可引起子宫强直性收缩C.大量能松弛血管平滑肌,降低血压D.使乳腺泡周围的肌上皮细胞收缩,引起射乳受体,翻转肾上腺素的升压作用E.阻断血管平滑肌上的142.长期或大量使用,可损伤血管内皮细胞的药物是A.缩宫素B.麦角新碱C.甲基麦角新碱D.麦角胺E.PG1E2143.下列哪项不是麦角剂的适应症A.产后子宫出血B.产后子宫复归C.催产和引产D.偏头痛E.人工冬眠144.麦角胺治疗偏头痛的可能机制是受体A.阻断血管平滑肌上的B.直接扩张脑血管,改善脑组织供氧C.收缩脑血管,减轻动脉搏动幅度D.具有镇痛作用E.中枢抑制作用145.下列关于缩宫素兴奋子宫平滑肌作用抑制的描述中,错误的是A.作用于子宫平滑肌上的缩宫素受体,通过激动受体发挥作用B.开放Ca2+通道,增加细胞内Ca2+浓度C.增加前列腺素的释放D.促进PGF2a的合成E.直接兴奋子宫平滑肌146.防碍铁剂在肠道吸收的物质是A.稀盐酸B.维生素CC.半胱氨酸D.鞣酸E.果糖147.下列关于铁剂应用时的注意事项中,不正确的描述是A.为了减轻胃肠道反应,宜与抗酸药同服B.维生素C可促进铁的吸收C.服用铁剂时,不宜喝浓茶D.服用铁剂时,不宜同服四环素类药物E.重度贫血病人,服用铁剂血红蛋白恢复正常后,不宜立即停药148.肝素过量引起的自发性出血的对抗药是A.硫磺鱼精蛋白B.维生素KC.氨甲苯酸D.氨甲环酸E.以上都不是149.香豆素类用药过量引起的自发性出血,可用何药对抗A.维生素KB.硫磺鱼精蛋白C.氨甲苯酸D.氨甲环酸E.以上都不行150.尿激酶过量引起自发性出血的解放药物是A.静注胺甲苯酸B.肌注维生素K1C.静注硫磺鱼精蛋白D.肌注右旋糖酐铁E.肌注维生素B12151.治疗急性肺栓塞时,宜选用的药物是A.双香豆素B.华法林C.新抗凝D.链激酶E.以上都不行152.肝素抗凝作用的主要机制是A.直接灭活凝血因子B.激活血浆中的ATⅢC.抑制肝脏合成凝血因子D.激活纤溶酶原E.与血中Ca2+给合153.在下列关于华法林的描述中,错误的是A.口服有效B.体内、外均有效C.体外无效D.起效慢E.维持时间久154.香豆素类药物的抗凝作用机制是A.妨碍肝脏合成II、VII、1X、X凝血因子B.耗竭体内的凝血因子C.激活血浆中的ATIIID.激活纤溶酶原E.抑制凝血酶原转变成凝血酶155.阿司匹林的抗栓机制是A.抑制磷脂酶A2,使TXA2合成减少B.抑制环氧酸,使TXA2合成减少C.抑制TXA2合成酶,使TXA2合成减少D.抑制酯氧酶,使TXA2合成减少E.以上均不是156.胺甲苯酸的作用机制是A.诱导血小板聚积B.收缩血管C.促进凝血因子的合成D.抑制纤溶酶原激活因子E.以上均不是157.可降低香豆素类抗凝作用的药物是A.阿司匹林B.保泰松C.广谱抗生素D.甲磺丁脲E.苯妥英钠158.胰腺手术后出血时,宜选用A.维生素KB.硫磺鱼精蛋白C.胺甲环酸D.硫酸亚铁E.右旋糖酐铁159.治疗恶性贫血时,宜选用A.口服维生素B12B.肌注维生素B12C.口服硫磺酸亚铁D.肌注右旋糖酐铁E.肌注叶酸160.治疗甲氨蝶呤所致巨幼红细胞性贫血时,宜选用A.口服叶酸B.肌注叶酸C.肌注甲酰四氢叶酸钙D.口服维生素B12E.肌注维生素B12161.用于防治静脉血栓的口服药是A.肝素B.华法林C.链激酶D.尿激酶E.组织纤溶酶原激活因子162.下述哪项不是抗凝药的禁忌症A.消化性溃疡病B.严重高血压病C.肝肾功能不全D.活动性肺结核E.肺栓塞163.下列关于双嘧达莫抗血栓作用机制的描述中,错误的是A.抑制磷酸二酯酶的活性,使CAMP破坏减少B.激活腺苷酸环化酶的活性,使CAMP的合成增加C.增强PGI2活性D.抑制血小板环氧酶的活性,使TXA2的合成减少E.抑制磷脂酶A2的活性,使TXA2的合成减少164.孕妇不宜用的H1受体阻断药是A.苯海拉明B.布克利嗪C.美克洛嗪D.特非那定E.阿司咪唑165.无中枢副作用的H1受体阻断药是A.苯海拉明B.异丙嗪C.曲吡那敏D.氯苯那敏E.阿斯咪唑166.苯海拉明不具有的药理作用是A.镇痛作用B.催眠作用C.抗胆碱作用D.局麻作用E.降低肾酸分泌167.雷尼替丁对下列哪种疾病疗效最好A.胃溃疡B.十二指溃疡C.慢性胃炎D.卓艾综合症E.溃疡性结肠炎168.下列哪项不是西咪替丁的不良反应A.精神错乱B.内分泌紊乱C.乏力,肌痛D.心率增加E.粒细胞减少169.苯海拉明最常见的不良反应A.失眠B.消化道反应C.镇痛,嗜睡D.口干E.粒细胞减少170.关于硝苯地平的作用,下述哪一项是错误的A.减慢心率,治疗窦性心动过速B.减少细胞内钙量,保护心肌缺血C.降低血液粘滞度1亚型D.作用于L型钙通道E.几无频率依赖性171.具有选择性扩张脑血管作用的钙拮抗药是A.硝苯地平B.尼莫地平C.尼群地平D.维拉帕米E.地尔硫草172.维拉帕米不能用于治疗A.心绞痛B.慢性心功能不全C.高血压D.室上性心动过速E.心房纤颤173.半衰期最长的二氢吡啶类钙拮抗药是A.硝苯地平B.尼莫地平C.氨氯地平(或乐息平)D.尼群地平E.尼索地平174.下述哪一种情况不属于硝苯地平的适应症A.高血压危象B.稳定型心绞痛C.变异型心绞痛D.心功能不全E.不稳定型心绞痛175.硝酸甘油不扩张下列哪类血管A.小动脉B.小静脉C.冠状动脉的小阻力血管D.冠状动脉的侧枝血管E.冠状动脉的输送血管176.不宜用于变异型心绞痛的药物是A.硝酸甘油B.硝苯地平C.维拉帕米D.普萘洛尔E.硝酸异山梨酯177.不具有扩张冠状动脉作用的药物是A.硝酸甘油B.硝苯地平C.维拉帕米D.硝酸异山梨酯E.普萘洛尔178.不宜与普萘洛尔联合应用的抗心绞痛药物是A.维拉帕米B.硝酸异山梨酯C.硝苯地平D.硝酸甘油E.以上都不是-受体阻断药联合应用抗心绞痛的药理依据是179.硝酸酯类与A.作用机制不同产生协同作用B.消除反射性心率加快C.降低室壁肌张力D.缩短射血时间E.以上都是180.普萘洛尔治疗心绞痛有如下缺点A.无冠脉及外周血管扩张作用B.抑制心肌收缩力,心室容积增加C.心室射血时间延长D.突然停药可导致”反跳”E.以上均是181.硝酸甘油通过下列哪个作用产生抗心绞痛效应A.心肌收缩力,减弱B.心率减慢,心脏舒张期相对延长C.扩张小动脉,小静脉和较大的冠状血管D.扩张小静脉,外周阻力降低E.扩张小动脉,回心血量减低,心室容积减少,心肌耗氧量降低182.可乐定的降压作用能被育亨宾中枢给药所取消,但不受哌唑嗪的影响,说明可乐定的作用2受体有关A.与激动中枢的1受体有关B.与激动中枢的2受体有关C.与阻断中枢的1受体有关D.与阻断中枢的E.与以上均无关183.关于血管紧张素转化酶抑制剂治疗高血压的特点,下列哪种说法是错误的A.用于各型高血压,不伴有反射性心率加快B.防止和逆转血管壁增厚和心肌肥厚C.降低糖尿病、肾病等患者肾小球损伤的可能性D.降低血钾E.久用不易引起脂质代谢障碍184.肾功能不全的高血压患者,可选用A.氢氯噻嗪B.利血平C.胍乙啶D.肼屈嗪E.钙拮抗剂185.高血压合并消化性溃疡者宜选用A.甲基多巴B.可乐定C.肼屈嗪D.利血平E.胍乙啶186.下列有关钾通道开放剂的叙述,哪项是错误的A.开放钾通道,使血管平滑肌细胞膜超极化B.增加细胞内游离Ca2+水平C.可使血糖升高D.可致心率加快,肾素水平增加,水钠潴留E.化学结构与氯噻嗪187.长期使用利尿药的降压机制是A.排Na+、利尿、血容量减少B.降低血浆肾素活性C.增加血浆肾素活性D.减少血管平滑肌细胞内Na+E.抑制醛固酮的分泌188.血管紧张转化酶抑制剂的不良反应不包括A.低血钾B.血管神经性水肿C.对肾血管狭窄者,易致肾功能损害D.咳嗽E.高血钾1受体拮抗剂具有以下优点189.与普萘洛尔相对,选择性A.不引起支气管收缩B.不引起血管收缩C.对血糖影响小D.对血脂影响小E.以上均有190.长期应用氢氯噻嗪可引起下述不良反应A.升高血脂B.升高血糖C.增加血浆肾素活性D.升高血尿酸E.以上均是191.高血压合并糖尿病的患者,不宜用下列哪类药物A.二氮嗪、氢氯噻嗪B.血管紧张素转化酶抑制剂C.美托洛尔D.哌唑嗪E.以上均不能用192.下列哪个药物不能用于心源性哮喘A.吗啡B.毒毛花甙KC.氨茶碱D.硝普钠E.异丙肾上腺素193.强心甙中毒引起的快速型心律失常,下述哪一项治疗措施是错误的A.停药B.给氯化钾C.用苯妥英钠D.给呋塞米E.给考来烯腚194.强心甙中毒最常见的早期症状是A.Q-T间期缩短B.头痛C.胃肠道反应D.房室传导阻滞E.低血钾195.下述哪些因素可诱发强心甙中毒A.低血钾、低血镁B.高血钙C.心肌缺氧、肾功能减退D.联合应用奎尼丁、维拉帕米、排K+利尿药E.以上均是196.强心甙中毒的停药指症是A.频发室性早期B.二联律C.窦性心动过缓D.视觉异常E.以上均是197.强心甙中毒引起的窦性心动过缓的治疗可选用A.氯化钾B.阿托品C.利多卡因D.肾上腺素E.吗啡198.地高辛的t1/2为36小时,若每日给予维持量,达到稳态血药浓度约需A.10天B.12天C.9天D.3天E.6天199.强心甙中毒出现哪种情况不宜给予氯化钾A.室性早搏B.房室传导阻滞C.室性心动过速D.二联律E.室上性心动过速200.强心甙治疗心衰的原发作用是A.使已扩大的心室容量缩小B.降低心肌耗氧量C.减慢心率D.正性肌力作用E.减慢房室传导
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198.E
199.B
200.D201.强心甙对下列哪一些心衰的治疗疗效较差甚至无效A.瓣膜病、高血压、先天性心脏病B.贫血、甲亢、维生素B1缺乏症C.肺原性心脏病、心肌损伤、活动性心肌炎D.严重二兴瓣狭窄和缩窄性心色炎E.窦性节律的轻、中度心衰202.血管紧张转化酶抑制剂治疗心衰和抗高血压的作用机制不包括A.抑制激肽酶II,增加缓激肽的降解B.抑制局部组织中的血管紧张素转化酶C.抑制激肽酶II,减少缓激肽的降解D.抑制血管的构型重建E.抑制心室的构型重建203.血管扩张药治疗心衰的主要药理依据是A.扩张冠脉,增加心肌供氧B.减少心肌耗氧C.减轻心脏的前、后负荷D.降低血压,反射性兴奋交感神经E.降低心输出量204.治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物是A.奎尼丁B.利多卡因C.苯妥英钠D.普鲁卡因胺E.维拉帕米205.治疗强心甙中毒引起的快速型心律失常的最佳药物是A.苯妥英钠B.普萘洛尔C.胺碘酮D.维拉帕米E.奎尼丁206.治疗急性心肌梗死所致室性心动过速的首选药物是A.奎尼丁B.胺碘酮C.美托洛尔D.利多卡因E.维拉帕米207.奎尼丁的禁忌症和慎用症不包括A.完全性房室传导阻滞B.充血性心力衰竭C.新发病的心房纤颤D.严重低血压E.地高辛中毒208.使用奎尼丁治疗心房纤颤常合用强心甙,因为后者能A.拮抗奎尼丁的血管扩张作用B.拮抗奎尼丁对心脏的抑制作用C.提高奎尼丁的血药浓度D.增强奎尼丁的抗心律失常作用E.对抗奎尼丁使心室率加快的作用209.利多卡因对哪种心律失常无效A.心肌梗塞致室性心律失常B.强心甙中毒致室性心律失常C.心室纤颤D.心房纤颤E.室性早搏210.关于利多卡因,下述哪一项是错误的A.促进复极相K+外流,APD缩短B.抑制4相Na+内流,降低自律性C.加快缺血心肌的传导速度D.主要作用于心室肌和浦氏纤维E.以上都不是211.有关胺碘酮的叙述,下述哪一项是错误的A.广谱抗心律失常,但不能用于预激综合症B.抑制Ca2+内流C.抑制K+外流受体、D.非竞争性阻滞E.显著延长APD和ERP212.关于普茶洛尔抗心律失常的叙述,下列哪一项是错误的A.降低窦房结的自律性B.治疗量延长浦氏纤维的APD和ERPC.减慢房室传导D.治疗量延长房室结构的APD和ERP受体E.阻断心脏的213.有关抗心律失常药的叙述,下列哪一项是错误的A.普罗帕酮属于IC类抗心律失常药B.奎尼丁可引起尖端扭转型室性心律失常C.普萘洛尔不能用于室性心律失常D.利多卡因可引起窦性停搏E.胺碘酮是广谱抗心律失常药214.主要使窦房结房室结的自律性降低,传导速度减慢,ERP延长的药物是A.利多卡因B.美西律C.苯妥英钠D.维拉帕米E.胺碘酮215.阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛,宜采用下述何种药物治疗A.维拉帕米B.利多卡因C.普鲁卡因胺D.奎尼丁E.普萘洛尔216.抗心律失常药的基本电生理作用是A.降低异位节律点的自律性B.加快或减慢传导而取消折返C.延长或相对延长ERP而取消折返D.抑制后去极和触发活动E.以上均是217.关于抗动脉粥样硬化药,下列哪一项叙述是错误的A.调血脂药包括HMG-COA还原酶抑制剂、考来烯胺(消胆胺)、烟酸、氯贝特(安妥明)B.普罗布考是抗氧化剂C.多不饱和脂肪酸可抑制动脉粥样硬化斑块的形成并使之消退D.保护动脉内皮药不能予防动脉粥样硬化E.HMG-COA还原酶是合成胆固醇的限速酶218.关于洛伐他丁的叙述,哪一项是错误的A.是原发性高胆固醇血症,II型高脂蛋白血症的首选药B.糖尿病性、肾性高脂血症的首选药C.杂合子家族性高胆固醇血症的首选药D.可降低纯合子家族性高胆固醇血症者的LDL-CE.洛伐他丁是HMG-COA还原酶抑制剂219.对于高胆固醇血症造成高心肌梗塞危险的病人,选择下列哪一种药物作为一线治疗药物A.考来烯胺B.烟酸C.普罗布考D.鱼油E.洛伐他丁第五篇影响内分泌系统和其他代谢的药物220.经体内转化后才有活性的糖皮质激素是A.氢化考的松B.地塞米松C.泼尼松D.倍他米松E.氟氢松221.糖皮质激素用于严重细菌感染的主要目的是A.加强抗菌素的抗菌作用B.提高机体的抗病力C.直接对抗内毒素D.抗炎、提高机体对细菌内毒素耐受力,制止危重症状发展E.使中性粒细胞数增多,并促进其游走和吞噬功能222.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因为A.病人对激素不敏感B.激素用量不足C.激素能促使病原微生物生成繁殖D.激素降低了机体对病原微生物的抵抗力E.使用激素时,未用足量、有效的抗菌药223.糖皮质激素隔日清晨一次给药法可避免A.对胃酸胃蛋白酶分泌的刺激作用B.类肾上腺皮质功能亢进综合症C.反跳现象D.诱发和加重感染E.反馈性抑制垂体-肾上腺皮质轴机能224.下列关于糖皮质激素对血液与造血系统作用的叙述哪项是错误的A.使血小板增多B.降低纤维蛋白原浓度C.使红细胞和红蛋白含量增加D.使中性粒细胞数增多E.抑制中性粒细胞的游走和吞噬功能225.治疗剂量时几天潴钠排钾作用的糖皮质激素是A.氟氢可的松B.氢化可的松C.可的松D.地塞米松E.泼尼松龙226.下列糖皮质激素类药物中抗炎作用最强而水盐代谢作用最弱的药物是A.泼尼松B.泼尼松龙C.倍他米松D.氢化考的松E.曲安西龙227.糖皮质激素不可用于A.暴发型流行性脑膜炎B.中毒性菌痢C.鹅口疮D.重症伤寒E.猩红热228.米托坦对肾上腺皮质的药理作用是A.使束状带及球状带细胞萎缩、坏死B.使球状带及网状带细胞萎缩、坏死C.使球状带细胞萎缩、坏死D.使束状带及网状带细胞萎缩、坏死E.使束状带细胞萎缩、坏死、但不影响网状带229.大剂量糖皮质激素突击疗法用于A.肾病综合症B.湿疹C.慢性肾上腺皮质功能不全D.过敏性休克E.红斑狼疮230.中效糖皮质激素类药是A.地塞米松B.曲安西龙C.倍他米松D.可的松E.氢化可的松231.小剂量糖皮质激素替代疗法用于治疗A.肾上腺皮质癌B.肾病综合症C.肾上腺嗜铬细胞瘤D.垂体前叶功能减退E.垂体肿瘤232.美替拉酮可用于治疗A.前列腺癌B.肾上腺皮质癌C.肾上腺嗜铬细胞瘤D.肾上腺皮质功能减退症E.垂体前叶功能减退症233.有明显潴钠排钾作用,几无抗炎作用的肾上腺皮质激素类药物是A.氢化考的松B.曲安西龙C.醛固酮D.美替拉酮E.氟氢可的松234.可用于垂体释放ACTH功能试验的药物是A.普罗帕酮B.硫氮卓酮C.多潘立酮D.美替拉酮E.格列喹酮235.糖皮质激素所引起的不良反应的不正确项是A.高血压B.高血糖C.高血钾D.低血钙E.低血磷236.长期应用糖皮质激素的患者,停用激素后垂体恢复分泌ACTH功能的时间是A.1-2周B.3-5周C.6-8周D.12-20周E.50周以上237.糖皮质激素对消化系统的影响不正确项是A.抑制食欲,减弱消化B.诱发脂肪肝C.抑制胃粘液分泌D.促进胃蛋白酶分泌E.诱发胰腺炎238.指出抗甲状腺药他巴唑的作用机制A.使促甲状腺激素释放减少B.抑制甲状腺细胞增生C.直接拮抗已合成的甲状腺素D.直接拮抗促甲状腺激素E.抑制甲状腺胞内过氧化物酶,防碍甲状腺素合成239.抑制甲状腺球蛋白水解酶而减少甲状腺素分泌的药物是A.甲硫咪唑B.卡比吗咪C.甲硫氧嘧啶D.碘化钾E.131I240.甲亢术前准备正确给药应是A.先给碘化物,术前两周再给硫脲类B.先给硫脲类,术前两周再给碘化物C.只给硫脲类D.只给碘化物E.两者都不给241.硫脲类抗甲状腺药最严重的不良反应是A.血小板减少性紫癜B.粘膜出血C.再生障碍性贫血D.粒细胞减少E.溶血性贫血242.下列哪一种情况慎用碘剂A.甲状腺机能亢进危象B.甲亢术前准备C.妊娠D.甲状腺危象伴有粒细胞减少E.高血压243.粘液性水肿的治疗用药是A.卡比马唑B.碘化钾C.甲状腺片D.丙硫氧嘧啶E.甲硫咪244.甲状腺机能亢进内科治疗选用A.大剂量碘剂B.甲硫咪唑C.甲苯磺丁脲D.小剂量碘剂E.丙硫咪唑245.治疗粘液性水肿宜选用A.卡比马唑B.碘化钾C.甲状腺素D.促皮质素E.糖皮质激素246.宜选用大剂量碘剂治疗的疾病是A.粘液性水肿B.结节性甲状腺肿C.弥漫性甲状腺肿D.甲状腺危象E.以上都可247.能抑制T4转化为T3的抗甲状腺药物是A.卡比吗咪B.丙硫氧嘧啶C.甲硫氧咪啶D.甲硫咪唑E.丙硫咪唑248.甲硫咪唑抗甲状腺作用机制是A.抑制甲状腺激素的释放B.抑制甲状腺对碘的摄取C.抑制甲状腺球蛋白水解D.抑制甲状腺素的生物合成E.抑制TSH对甲状腺的作用249.可造成上呼吸道水肿及严重喉头水肿的药物是A.甲硫咪唑B.丙硫氧嘧啶C.甲状腺片D.卡比马唑E.钾化钾250.碘化物的不良反应是A.粒细胞缺乏B.诱发胃溃疡C.诱发神经失常D.诱发甲状腺功能紊乱E.诱发肾上腺功能紊乱251.可进人乳汁并通过胎盘引起新生儿甲状腺肿的药物是A.丙硫氧嘧啶B.碘化物C.普萘洛尔D.卡比吗咪E.甲状腺素252.指出在体内通过转化成甲硫咪唑才能发挥抗甲状腺作用的药物A.卡比吗咪B.他巴唑C.甲亢平D.丙硫咪唑E.甲苄咪唑253.可诱发心绞痛的药物是A.胰岛素B.考的松C.131ID.甲状腺素E.卡比吗咪254.对粘液性水肿昏迷必须立即静脉注射大剂量的药物是A.氯化钾B.胰岛素C.糖皮质激素D.左旋甲状腺素E.肾上腺素255.甲亢术前准备用硫脲类抗甲状腺药的主要目的是A.使甲状腺血管减少,减少手术出血B.使甲状腺体缩小变韧,有利于手术进行C.使甲状腺功能恢复或接近正常,防止术后发生甲状腺危象D.防止手术过程中血压下降E.使甲状腺功能恢复或接近正常,防止术后甲状腺功能低下256.硫脲类抗甲状腺药奏效慢的主要原因是A.口服后吸收不完全B.肝内代谢转化快C.肾脏排泄速度快D.待已合成的甲状腺耗竭后才能生效E.口服吸收缓慢257.指出硫脲类用于甲亢内科治疗的正确给药方式A.开始给小剂量,以后逐渐加大剂量,直至基础代谢率正常,改用维持量B.开始给大剂量,基础代谢正常后药量递减,直至维持量C.开始给治疗量,基础代谢正常后继续给3-6个月停药D.开始给小剂量,基础代谢正常后药量递减,直至维持量E.开始给小剂量,基础代谢正常后改用维持量258.硫酰脲类降糖药的作用机制是A.加速胰岛素合成B.抑制胰岛素降解细胞功能C.提高胰岛细胞释放胰岛素D.刺激胰岛E.促进胰岛素与受体结合259.一次给降血糖作用持续时间最长的药物是A.甲苯磺丁脲B.格列本脲C.格列吡嗪D.珠蛋白锌胰岛素E.甲苯磺丁脲260.有严重肝功能不良者不宜用的降血糖药是A.格列本脲B.氯磺丙脲C.格列吡嗪D.甲苯磺丁脲E.格列齐特261.了造成乳酸血压的降血糖药是A.格列吡嗪B.二甲双胍C.格列本脲D.甲苯磺丁脲E.氯磺丙脲262.下述哪一种糖尿病不需首选胰岛素治疗A.妊娠期糖尿病B.幼年重型糖尿病C.酮症D.合并严重感染的糖尿病E.轻中型糖尿病263.可用于尿崩症的降血糖药A.甲苯磺丁脲B.二甲双胍C.格列本脲D.氯磺丙脲E.格列吡嗪264.引起胰岛素耐受的诱因哪一项是错误的A.酮症酸中毒B.糖尿病并发感染C.严重创伤D.手术E.以上都不是265.下列有关胰岛素制剂的描述哪一项是不正确的A.精蛋白锌胰岛素是长效的B.结晶锌胰岛素所短效的C.正规胰岛素所短效的D.低精蛋白锌胰岛素是中效的E.以上都不对266.降血糖作用最弱,维持时间最短的药物是A.甲苯磺丁脲B.氯磺丙脲C.结晶锌胰岛素D.格列本脲E.格列吡嗪267.胰岛素的药理作用的描述下列哪一项是不正确的A.促进脂肪合成并抑制其分解B.促进氨基酸的转运和蛋白质合成C.促进糖原分解D.抑制蛋白质分解E.促进葡萄糖的氧化和醇解268.可降低磺酰脲类降血糖作用的药物是A.青霉素B.吲哚美辛C.氯噻嗪D.普萘洛尔E.呋喃苯胺酸269.可引发精神错乱,嗜睡及共济失调的降血糖药是A.格列本脲B.甲苯磺丁脲C.格列吡嗪D.氯磺丙脲E.二甲双胍270.磺酰脲类降血糖的主要不良反应是A.粘膜出血B.乳酸血症C.肾损伤D.粒细胞减少及肝损伤E.肾上腺皮质功能减退271.与胰岛素合用易造成严重低血糖反应的药物是A.水杨酸钠B.氯丙嗪C.普萘洛尔D.氯噻嗪E.硫脲类药272.下列不宜用胰岛素的病症A.糖尿病合并严重感染B.重症糖尿病C.胰岛功能基本丧失的糖尿病D.酮症E.胰岛功能尚可的糖尿病273.抢救-酮体酸中毒昏迷患者宜选用A.珠蛋白锌胰岛素B.正规胰岛素C.肾上腺素D.低精蛋白锌胰岛素E.精蛋白锌胰岛素274.甲状腺机能亢进伴有中度糖尿病宜选用A.二甲双胍B.氯磺丙脲C.低精蛋白锌胰岛素D.格列本脲E.甲苯磺丁脲275.可促进抗利尿素分泌的降血糖药是A.格列本脲B.格列吡嗪C.甲苯磺丁脲D.氯磺丙脲E.二甲双胍276.易造成持久性低血糖症,老年糖尿病人不宜选用的降血糖药是A.格列本脲B.格列吡嗪C.甲苯磺丁脲D.氯磺丙脲E.格列齐特第六篇抗病原微生物药物药理277.抗缘浓杆菌感染有效药物是A.头孢氨苄B.青霉素GC.羟氨苄西林D.羧变西林E.头孢呋辛278.青霉素G水溶液不稳定久置可引起A.药效下降B.中枢不良发应C.诱发过敏反应D.A+BE.A+C279.青霉素过敏性休克抢救应首选A.肾上腺皮质激素B.去甲肾上腺素C.抗组胺药D.多巴胺280.头孢菌素类用于抗绿脓感染药物是A.头孢氨苄B.头孢唑啉C.头孢呋辛D.头孢哌酮E.头孢孟多281.第三代头孢菌素的特点是A.广谱及对绿脓,厌氧菌有效B.对肾脏基本无毒性C.耐药性产生快D.A+BE.A+C282.下列对绿脓杆菌感染无效的药物是A.羧苄西林B.头孢哌酮C.头孢呋辛D.庆大霉素E.头孢噻肟283.以下口服应用的抗生素是A.青霉素GB.匹氨西林C.头孢曲松D.哌拉西林E.头孢哌酮284.下列药物中对支原体肺炎首选药是A.红霉素B.异烟肼C.土霉素D.对氨水扬酸E.吡哌酸285.红霉素的主要不良反应除胃肠道反应外还有,A.肝、肾损害B.肝损害、刺激性强C.肾损害、刺激性强D.骨髓抑制、肝损害E.骨髓抑制、刺激性强286.庆大霉素与速尿合用时可引起A.抗菌作用增强B.肾毒性减轻C.耳毒性加重D.利尿作用增强E.肾毒性加重287.鼠疫首选药物是A.庆大霉素B.林可霉素C.红霉素D.链霉素E.卡那霉素288.氨基甙类抗生素用于治疗泌尿系感染是因为A.对尿道感染常见的致病敏感B.大量原形药物由肾排出C.使肾皮质激素分泌增加D.对肾毒性低E.尿碱化可提高疗效289.以下治疗立克次体引起斑疹伤寒的药物是A.磺胺嘧啶B.红霉素C.四环素D.氧氟沙星E.青霉素G290.可引起二重感染的药物是A.四环素B.红霉素C.氯霉素D.A+BE.A+C291.支原体肺炎首选药物是A.青霉素GB.红霉素C.氯霉素D.链霉素E.利福平292.可引起幼儿牙釉质发育不良和黄染的药物是A.红霉素B.青霉素C.林可霉素D.四环素E.庆大霉293.青霉素G对下列何类细菌不敏感A.溶血性链球菌B.肺炎杆菌C.脑膜炎双球菌D.炭疽杆菌E.破伤风杆菌294.临床治疗钩端螺旋体病首选A.红霉素B.氯霉素C.四环素D.大剂量青霉素GE.链霉素295.氨基甙药物对那类细菌有效A.G+球菌B.G+杆菌C.G-球菌D.G-杆菌E.G++G-菌296.羧苄西林和下列何药混合注射会降低疗效A.庆大霉素B.磺胺嘧啶C.青霉素GD.红霉素E.林可霉素297.链霉素过敏性休克抢救静脉注射A.去甲肾上腺素B.氢化可的松C.异丙肾上腺素D.西地兰E.10%葡萄糖酸钙298.伤寒、副伤寒病首选A.复方新诺明B.氨苄西林C.庆大霉素D.链霉素E.四环素299.氯霉素应用过程应定期查血象因为最易引起A.血色素下降B.血小板下降C.白细胞下降D.红细胞下降E.红细胞增加300.下列对氨基甙类不敏感的细菌是A.各种厌氧菌B.沙门菌C.金黄色葡萄球菌D.肠道杆菌E.绿脓杆菌301.耳毒性、肾毒性最严重的氨基甙类的药物是A.卡那霉素B.庆大霉素C.链霉素D.丁胺卡那霉素E.新霉素302.不易产生耐药的青霉素类药物是A.氨苄西林B.阿莫西林C.羧苄西林D.苯唑西林E.哌拉西林303.氨苄西林抗菌谱特点是A.对G+球菌菌和螺旋体有抗菌作用B.广谱、特别对G-球菌杆菌有效C.特别对缘浓杆菌有效D.抗菌作用强,对耐药金葡萄有效E.对病毒有效304.哌拉西林抗菌谱特点是A.对G+球菌菌和螺旋体有抗菌作用B.广谱、特别对G-球菌杆菌有效C.特别对厌氧菌有效D.抗菌作用强,特别对绿脓杆菌有效E.对耐药金黄色球菌有效305.磺胺类药对下列不敏感的细菌是A.大肠杆菌B.溶血性链霉素C.梅毒螺旋体D.脑膜炎双球菌E.砂眼衣原体306.磺胺类药物作用机制是与细菌竞争A.二氢叶酸还原酶B.二氢叶酸合成酶C.四氢叶酸还原酶D.一碳单位转移酶E.叶酸还原酶307.治疗流脑首选磺胺嘧啶(SD)是因为A.对脑膜炎双球菌敏感B.血浆蛋白结合率低C.细菌产生抗药性较慢D.血浆蛋白结合率高E.以上都不是308.磺胺嘧啶(SD)用于治疗下列那类病无效A.溶血性链球菌引起的丹毒B.肺炎球菌引起大叶肺炎C.脑膜炎双球菌引起的流脑D.立克次体引起的斑疹伤寒E.大肠杆菌引起的泌尿道感染309.氟喹诺酮类药物的作用机制是A.抑制细菌的转肽酶而影响细菌粘肽合成B.抑制细菌二氢叶酸合成酶C.抑制细菌DNA螺旋酶,阻碍DNA复制D.抑制细菌蛋白合成E.以上都不是310.氟喹诺酮类药物最适用于A.骨关节感染B.泌尿系感染C.呼吸道感染D.皮肤疖肿E.全身感染311.磺胺嘧啶正确的叙述是A.属长效类磺胺B.属中效类磺胺C.血浆蛋白结合率高易透过血脑屏障D.血浆蛋白结合率低易透过血脑屏障E.为治疗伤寒的首选药312.喹诺酮类药较适用于肺炎感染的药物是A.氧氟沙星B.诺氟沙星C.依诺沙星D.培氟沙星E.吡哌酸313.氧氟沙星的特点是A.抗菌活性强B.耐药性产生慢C.血药浓度低D.作用短暂E.血浆半衰期15小时314.磺胺类药物的抗菌机制是A.抑制敏感菌二氢叶酸合成酶B.抑制敏感菌二氢叶酸还原酶C.破坏细菌细胞壁D.增强机体免疫机能E.改变细菌细胞膜通透性315.甲氧苄啶与磺胺甲恶唑合用的原因是A.促进吸收B.促进分布C.减慢排泄D.能互相提高血药浓度E.因两药药代动力学相似,发挥协同抗菌作用316.甲氧苄啶是属于A.磺胺类B.硫氧嘧啶类C.二氨嘧啶类D.乙胺嘧啶类E.抗生素317.下列抗结核杆菌作用最弱的药是A.利福平B.链霉素C.比嗪酰胺D.对氨水扬酸E.乙胺丁醇318.应用异烟肼时常并用维生素B6的目的是A.增强治疗B.防治周围神经炎C.延缓抗药性D.减轻肝损害E.以上都不是319.主要毒性为视神经炎的抗结核药物是A.利福平B.链霉素C.异烟肼D.乙胺丁醇E.吡嗪酰胺320.利福平抗结核作用的特点是A.选择性高B.穿透力强C.抗药性缓慢D.毒性反应大E.对麻风杆菌无效321.乙胺丁醇抗结核作用的特点是A.抗菌谱广B.毒性反应下C.对细胞内结核杆菌有效D.耐药性产生缓慢E.与链霉素有交叉耐药性322.下列抗结核药中耐药性产生较慢缓慢的药是A.异烟肼B.对氨水扬酸C.利福平D.吡嗪酰胺E.链霉素323.下列抗结核药中抗菌活性最强的是A.链霉素B.异烟肼C.卡那霉素D.乙胺丁醇E.吡嗪酰胺324.对表浅和深部真菌都有效的药物是A.二性霉素BB.灰黄霉素C.酮康唑D.制霉菌素E.红霉素325.广谱抗真菌药是A.制霉菌素B.灰黄霉素C.二性霉素BD.氟康唑E.林可霉素326.只对浅真菌感染有效的药物是A.制霉菌素B.灰黄霉素C.两性霉素BD.克霉唑E.米康唑327.毒性反应最小的咪唑抗真菌药是A.克雷唑B.米康唑C.氟康唑D.酮康唑E.以上都不是328.控制症疾临床症状的首选药是A.氯喹B.伯氨喹C.奎宁D.清蒿素E.乙胺嘧啶329.由我国学者首选研制出来的抗疟药是A.奎宁B.伯氨喹C.氯喹D.青蒿素E.乙胺嘧啶330.能抑制乙醇代谢的抗阿米巴药是A.甲硝唑B.依米丁C.喹碘仿D.氯喹E.巴龙霉素331.抗血吸虫病效果最好的药物是A.喹诺酮类B.酒石酸钾C.吡喹酮D.乙胺嗪E.氯喹332.抗肠蠕虫的首选药是A.左旋咪唑B.甲苯咪唑C.喹碘仿D.氯喹E.替硝唑333.驱牛绦虫的首选药是A.阿苯达唑B.左旋咪唑C.扑蛲灵D.替硝唑E.甲硝唑334.甲硝唑最常见的不良反应是A.腹痛B.呕吐C.口腔金属味D.腹泻E.厌食335.主要用于伤寒、副伤寒治疗的青霉素类药是A.羧苄西林B.氨苄西林C.青霉素GD.苯唑西林E.哌拉西林
201.D
202.A
203.C
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305.C
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308.D
309.C
310.B
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