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文本内容:
口腔护理操作流程根据医嘱准备用物治疗盘内备治疗碗(内装压舌板、弯止血钳、镊子、浸湿的无菌棉球18个)水杯、吸水管、电筒、棉签、治疗巾、深弯盘、根据病情选择口腔护理溶液、必要时备开口器、液状石蜡等仪表准备我是***,我现在要做的操作是口腔护理,鞋帽整洁,规范洗手查对治疗单与医嘱两人核对,正确无误,并签名推治疗车至病人床旁,核对床尾巡视卡,你好,我是你的责任护士xxx请告诉我你的名字好吗?王XX好的,我看一下你的腕带按七步洗手法洗手戴口罩口述病室清洁宽敞,光线充足操作过程操作中再次查对患者的床号、姓名你好,王老师现在我遵医嘱为你做口腔护理,口腔护理就像你平时刷牙一样,请不要紧张,这样可以保持你的口腔清洁王老师你这样躺着舒服吗?协助患者侧卧或平卧、头偏向一边、面向操__治疗巾铺颌下,弯盘置口角旁用棉签蘸温水湿润口唇王老师请漱口,(倒热水于杯中,内有吸管)王老师请不要将漱口水咽下去,用纱布擦净口唇王老师在做护理前,请先让我检查一下你的口腔情况,请你配合我一下好吗?”拿手电筒和压舌板观察口腔“现在请张开你的嘴好吗?”用手电筒上下左右观察,“口腔黏膜无出血溃疡,口角有点干裂,无活动义齿,口腔无异味”口述王老师,我在操作过程中你如果有什么不舒服请不要说话、可以打手势给我口述请王老师咬合上、下齿,用压舌板轻轻撑开患者对侧夹部,先擦拭对侧外侧面(纵向擦洗由内擦向门齿)2次,同法擦洗近侧外侧面2次-嘱病人张开上下齿,擦洗牙齿对侧上内侧、上咬合面、下内侧、下咬合面,以弧形擦洗对侧颊部以同法擦洗近侧-擦洗硬颚部(横向擦,勿触咽部,以免引起恶心)擦洗完毕,擦洗舌面(纵向擦)-舌下(对侧到近侧)王老师请漱口,请不要将漱口水咽下去,并用纱布擦净口唇及面颊部如果口唇干裂用液体石蜡油湿润擦拭后再用压舌板、手电筒检查口腔(口腔内没有遗留棉球,无溃疡、无霉菌、无出血点)撤去弯盘及治疗巾,操作后再次查对患者姓名、床号,整理床单元王老师,我现在为您做好了口腔护理,您现在舒服点吗?取舒适卧位,头平躺谢谢您的配合我把呼吸器放在您的枕旁,有事请按铃我也会及时巡视病房的,请您放心清点棉球(口述棉球数量与操作前相符)用物处置棉球、棉签、纱布,放入黄色医疗垃圾桶内;换药碗、弯盘、镊子、血管钳送供应室消毒;治疗巾放入黄色垃圾桶内弃用;治疗盘、治疗车擦拭消毒后回归原位操作后按七步洗手法洗手,脱口罩记录口腔护理时间和患者口腔情况口腔护理的目的
1、保持口腔清洁、湿润,使病员舒适,预防口腔感染等并发症
2、防止口臭、口垢,促进食欲,保持口腔正常功能
3、观察口腔粘膜和舌苔的变化及特殊的口腔气味,提供病情的动态信息对于发热、昏迷和不能进食的病人,口腔护理尤为重要凡生活不能自理的病人,每天都应做口腔护理,一般早晚各一次平时每次食后应漱口,不能进食者每4小时漱口一次(发热病人,唾液分泌减少,口腔内食物残渣易于发酵、促进细菌繁殖,同时由于机体抵抗力低下及维生素缺乏,易于引起口腔溃疡,应加强口腔护理,减少并发症的发生)注意事项
1.操作动作应当轻柔,避免金属钳端碰到牙齿,损伤黏膜及牙龈,对凝血功能差的患者应特别注意
2.对昏迷患者应当注意棉球的干湿度,禁止漱口
3.使用开口器时,应从臼齿处放入
4.擦洗时须用止血钳夹紧棉球,每次一个,防止棉球遗留在口腔内
5.如有活动的假牙,应先取下再进行操作。