电信业务经营许可证申请表格

编号许可证号天津市增值__业务经营许可证申请材料申报单位申报日期年月日（正式受理的日期）填表日期年月日天津市增值__业务经营许可证申请表拟申请的__业务种类业务覆盖范围天津市单位名称企业类型□有限责任公司□股份有限公司□其它工商注册号注册地址注册机关市/区（县）工商行政管理局注册资本注册日期有效期法定代表人___号通信地址____法定代表人__传真负责人姓名及________人姓名及______股权结构股东名称工商注册号（___号）参股比例（%）企业性质□国有控股□民营控股□外商投资从业人数管理人员数技术人员数分支机构情况分支机构类型□分公司□控股子公司（超过51%已设立分支机构区县名称拟设立分支机构区县名称法定代表人签字公章二OO年月日网络与信息安全保障措施信息安全负责人____网络与信息安全保障措施关于保证网络与信息安全的承诺书天津市通信管理局我公司承诺在开展***业务时，将依照_____颁布的《增值__业务网络信息安全保障基本要求》YDN126-2005完善公司的网络与信息安全保障措施，制定相应的信息安全管理制度，建立网络与信息安全应急流程，落实信息安全责任法定代表人签字公章二OO年月日为用户提供__服务和质量保障措施______投诉__服务时限□5*8□7*24客服坐席数____负责人____投诉负责人____为用户提供__服务和质量保障措施关于保证____质量的承诺书天津市通信管理局我公司承诺在向用户提供服务时，服务质量将不低于_____36号令《__服务规范》规定之标准，如低于该标准或违反该标准而造成对用户利益的损害，我公司愿承担相应的用户赔偿责任并接受主管部门的处罚法定代表人签字公章二OO年月日注释《__服务规范》可通过_______查询;网址http://___.mii.gov.cn/mii/zcfg/b

136.htm表1-1可行性研究报告通用表格市场调研分析业务发展和实施计划服务项目名称收费方式收费办法收费标准包月□计时□流量□其它□自收□银行交费□运营商代收□其它包月□计时□流量□其它□自收□银行交费□运营商代收□其它包月□计时□流量□其它□自收□银行交费□运营商代收□其它包月□计时□流量□其它□自收□银行交费□运营商代收□其它包月□计时□流量□其它□自收□银行交费□运营商代收□其它包月□计时□流量□其它□自收□银行交费□运营商代收□其它预期服务质量投资分析社会效益与经济效益表1-2网络技术方案通用表格网络拓扑图及简要说明机房地址主要设备清单提供__网络服务运营商名称及__网络名称技术负责人__方式依法经营__业务承诺书天津市通信管理局我公司在获得****经营许可证以后，在从事__业务经营活动中，将遵守如下承诺一．我们将严格遵守有关__法律、法规和政策，严格按照已批准的业务服务范围，从事合法的__业务经营活动；二．保证提供的__服务业务符合国家信息安全的要求，严格执行____管理部门和_____相关的安全保密管理规定；三．自觉接受天津市通信管理局的行业管理和监督检查，按照_____年检制度及时向天津市通信管理局报送年检材料和统计资料；四．切实加强对各区县分公司或控股子公司的管理，公司在各区县所设子公司经营__业务时至少要占有51%以上的股份；五．按照国家有关资费政策制定__业务收费标准不断提高__业务服务质量，依法经营，公平竞争；六．我公司将遵照国家和_____的有关规定，不利用国家政策不允许使用的网络资源开展__业务经营活动；七．我公司保证按照《__业务经营许可证管理办法》第22条规定，在获得__业务经营许可证一年内（或在__业务经营许可证特别规定事项规定的时限内），在所申请业务覆盖范围提供****业务；八．我公司将严格执行国家制定的外商投资__行业的政策规定，在引入外资前，按照《外商投资__企业管理规定》__有关手续以上承诺如有违反，愿接受通信行业管理部门的依法处罚法定代表人代表签字公章二OO年月日表2-1信息服务业务可行性研究报告专用表格市场调研分析业务发展和实施计划因特网信息服务__名称域名IP地址服务项目□网络__□____□搜索引擎□电子公告□有偿信息提供□其他__栏目__内容□综合□教育□财经□企业□民族宗教□新闻媒体□出版□__事业□其他需前置审批的项目□新闻批准文号□出版批准文号□教育批准文号□医疗保健批准文号□药品批准文号□医疗器械批准文号□其他批准文号电子公告服务类型□教育留学□文化娱乐□科技交流□消费购物□财经投资□生活服务□人才法律□其他移动网信息服务服务项目□__S□MMS□WAP□IVR□J__A/BREW□LBS□其他接入情况天津市□天津__□天津__□其它__接入号码□天津__□天津__□其它彩信接入号码□天津__□天津__□其它IVR接入号码□中国__□中国__□其它产品名称收费方式收费办法收费标准包月□计时□流量□其它□自收□银行交费□运营商代收□其它包月□计时□流量□其它□自收□银行交费□运营商代收□其它包月□计时□流量□其它□自收□银行交费□运营商代收□其它预期服务质量投资分析社会效益与经济效益表2-2信息服务业务网络技术方案专用表格网络拓扑图及简要说明信息服务平台所在城市平台一□自建机房地址提供接入单位经营许可证号接入带宽□共享□独享接入网络名称□主机托管、租用提供托管单位经营许可证号接入带宽□共享□独享租用空间（机架）□虚拟主机提供主机单位经营许可证号接入带宽□共享□独享租用空间（字节）□其他平台二□自建机房地址提供接入单位经营许可证号接入带宽□共享□独享接入网络名称□主机托管、租用提供托管单位经营许可证号接入带宽□共享□独享租用空间（机架）□虚拟主机提供主机单位经营许可证号接入带宽□共享□独享租用空间（字节）□其他主要设备清单技术负责人__方式表3-1因特网接入服务业务可行性研究报告专用表格市场调研分析业务发展和实施计划__名称域名IP地址服务项目拨号接入□主叫□上网卡□其他宽带/专线接入□ADSL□LAN□WLAN□FTTX□DDN□FR□ATM□PCM□其他产品名称收费方式收费办法收费标准□包月□计时□流量□其它□自收□银行交费□运营商代收□其它□包月□计时□流量□其它□自收□银行交费□运营商代收□其它□包月□计时□流量□其它□自收□银行交费□运营商代收□其它□包月□计时□流量□其它□自收□银行交费□运营商代收□其它□包月□计时□流量□其它□自收□银行交费□运营商代收□其它预期服务质量投资分析社会效益与经济效益表3-2因特网接入服务业务网络技术方案专用表格机房地址接入企业名称接入网络名称IP地址接入带宽□共享□独享__名称域名网络拓扑图及其简要说明主要设备清单技术负责人__方式表4-1呼叫中心业务可行性研究报告专用表格市场调研分析业务发展和实施计划服务项目呼入业务□____□____□其他呼出业务□__营销□市场调查□客户关怀/客户回访□其他外包服务座席外包□服务专员出租□系统设备出租□业务外包□其他顾问__□人员培训□运营管理□建设顾问□其他产品名称收费方式收费办法收费标准□包月□计时□流量□其它□自收□银行交费□运营商代收□其它□包月□计时□流量□其它□自收□银行交费□运营商代收□其它□包月□计时□流量□其它□自收□银行交费□运营商代收□其它□包月□计时□流量□其它□自收□银行交费□运营商代收□其它预期服务质量投资分析社会效益与经济效益表4-2呼叫中心业务网络技术方案专用表格机房地址网络结构□集中式□分布式□其他方式简要说明网络拓扑图及其简要说明主要设备清单提供__网络服务运营商名称及__网络名称技术负责人__方式注释

（一）表单选择说明

1、除信息服务业务、因特网接入服务业务、呼叫中心业务外其它增值__业务使用本表格表1-1和表1-

22、信息服务业务填写表2-1和表2-2；因特网接入服务业务填写表3-1和表3-2；呼叫中心业务填写表4-1和表4-

23、除业务表单外，每个申请者必须填写其他所有表单（即没有标注表1—表4的）

（二）填表内容说明

1、市场调研与分析应包括市场现状分析、市场竞争情况和市场发展预测等方面内容

2、业务发展和实施计划应提供业务安排进度表

3、预期服务质量应参照中华人民________令第36号《__服务规范》提供

4、投资分析应经营业务的总投资、预期收入、业务成本和投资回报周期等

5、如所填内容超出表格时，可添加附页

6、各项填写内容可参考_____的样本标准http://___.chinacc.com.cn/example.pdf

7、除法人签字外，其他填写内容不准手写

（三）其它应提交的附件材料

1、公司的企业法人营业执照副本原件及复印件或企业名称核准通知书原件及复印件；

2、从业人员职业资格证书从业人员必须取得相应职业[工种]的职业资格证书，ICP单位最少3人，IDC、ISP单位最少5人，必须达到持证上岗其他从业人员在许可发放后一年内必须达到持证上岗具体事宜请打__与27213270__；

3、房屋租赁协议或其办公场地证明复印件；

4、验资报告1）成立一年以上的公司需提供验资报告原件及复印件和企业上年度财务会计报告原件及复印件或财务审计报告原件及复印件；2）成立不足一年的公司只提供验资报告原件及复印件；

5、公司章程1）公司章程复印件；2）本公司股东材料

（1）法人股提交公司营业执照副本复印件；公司章程复印件:国有独资、__所有制单位提交营业执照、批准文件；事业单位提交法人代码证、成立时的批准文件；社团__提交社团法人登记证书、法人代码证、批准文件；

（2）自然人股提交___原件及复印件；

6、行业主管部门前置审批文件复印件（电子公告、新闻、出版、教育、医疗保险、药品和医疗器械等）注材料中涉及到的复印件需加盖相应公司的__。