文本内容:
电动吸引器吸痰操作流程
1、气管切开、气管插管吸痰应严格无菌操作,吸痰盅24h更换
2、气管切开、气管插管吸引顺序先吸气管内分泌物,再吸口腔,最后吸鼻腔
3、插入深度经鼻吸引约20~25cm;经口约14~16cm,经鼻/口气管插管、气管切开者以插至导管内口为宜
4、记录吸痰次数,吸出物的性质、量,呼吸改善的情况
5、进管时不可有负压
6、依标准预防,做好个人防护电动吸引器吸痰操作评分标准姓名科室考核日期项目项目得分扣分细则实扣分备注操作前操__仪态5未装不规范-3未洗手-2评估9未评估患者情况每项各-1未告知各-1用物准备8少一件各-1放置乱-2未检查仪器-2操作过程安全、舒适6未注意安全-3未协助患者取合适__-3__检查、调压12接错导管-3未试吸检查-3吸引力过大或过小、未调压各-3试吸10未戴手套-5手法不正确-5吸痰24插管手法不正确-6吸痰顺序错误-6每次吸痰时间过长-2处理问题不当各-2整理10未整床单位-2未协助患者取舒适__-2污物乱放、遗留用物在病房各-1未分类放置、未洗手各-1一项未记录各-1评价态度沟通4态度不认真-2沟通技巧欠佳-2整体性计划性操作时间20min6整体性欠佳-2计划性欠佳-2超时-2相关知识5相关知识不熟悉-5总分100考核人员签字累计扣分得分注压力过大、损伤黏膜、吸痰顺序错误均为不及格2014年6月
1、操__准备着装规范、洗手、戴口罩
2、评估患者病情、意识、生命体征、痰液和量和黏稠情况、呼吸状况有无呼吸困难和发绀、spo2是否下降、有无痰鸣音口腔粘膜情况、合作程度、心理状态
3、告知吸痰的目的和步骤、操作中可能出现的不适和风险
4、用物准备电源、电动吸引器、无菌吸痰盅、无菌连接管、无菌连接接头、无菌手套、无菌吸痰管数根、手电筒、听诊器,必要时备压舌板、开口器、舌钳、无菌外用溶液准备__、检查、调压
1、接通电源将导管连接到吸引器上,打开开关
2、检查性能、电压、各管连接情况
3、调节压力__300~400mmHg,儿童300mmHg
1、解释并协助患者取合适__
2、试吸倒无菌外用溶液,戴手套,试吸引力,冲洗吸痰管
3、手持吸痰管连接处,另一手夹持吸痰管插入口腔咽部,先吸口咽部的分泌物,再吸深部分泌物
4、动作轻柔,由深部向上提拉吸痰管,左右旋转,吸净痰液每次吸痰不超过15s
5、吸毕脱手套、反套吸痰管、关闭开关吸痰
1、随时擦净面部分泌物
2、观察患者的面色、呼吸是否改善、吸出物的性质、黏膜有无损伤
3、吸痰器的贮液瓶不可超过容量的2/3观察
1、整理床单位
2、协助患者取舒适__
3、整理用物、分类放置
4、洗手、记录整理。