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文本内容:
一、简单的解剖知识
1.牙列口腔内所有牙齿的牙根在上下颌骨的牙槽窝内,其牙冠彼此相邻接,排列成近似抛物线的弓形,分别叫上颌牙列与下颌牙列,牙列的形态近似弓形,故又称牙弓
2.牙的组成外部观察
(1).牙冠
(2).压根
(3).牙颈部剖面观察
(1).牙釉质
(2).牙本质
(3).牙骨质
(4).牙髓唇面-Labial(前牙)颊面-Facial(前牙and后牙)颊面-Buccal(后牙)腭面-Palatal舌面-Lingual近中-Mesial远中-Distal
3.牙齿的分类1).根据牙齿形态和功能特性分a.切牙b.尖牙c.前磨牙d.磨牙2).根据在口腔内存在的时间分a.乳牙b.恒牙约6-7岁以后,直到12-13岁,乳牙逐渐为恒牙所替换,此时期称为替牙颌期,或混合牙列期
4.乳牙的萌出顺序及时间顺序下颌乳中切牙-上颌乳中切牙-下颌乳侧切牙-上颌乳侧切牙-下颌第一乳磨牙-上颌第一乳磨牙-下颌乳尖牙-上颌乳尖牙-下颌第二乳磨牙-上颌第二乳磨牙乳牙萌出平均年龄表上颌下颌牙齿名称萌出时间(月)乳中切牙6乳侧切牙7乳尖牙16第一乳磨牙12第二乳磨牙20牙齿名称萌出时间(月)乳中切牙
7.5乳侧切牙9乳尖牙18第一乳磨牙14第二乳磨牙
245.恒牙的萌出顺序及时间恒牙萌出平均年龄表上颌下颌牙齿名称萌出年龄(年)中切牙7~8侧切牙8~9尖牙11~12第一前磨牙10~11第二前磨牙10~12第一磨牙6~7第二磨牙12~13第三磨牙17~21牙齿名称萌出年龄中切牙6~7侧切牙7~8尖牙9~10第一前磨牙10~12第二前磨牙11~12第一磨牙6~7第二磨牙11~13第三磨牙17~
216.临床牙位记录法牙冠外形的生理意义发育沟牙齿生长发育时,两个生长叶相连所形成的浅沟龋病及牙周病好发部位点隙为三个或三个以上的发育沟相交所形成的点形凹陷此处釉质未完全连接,为龋病好发部位楔状隙因接触区是圆凸面,在两牙接触区周围都有向四周展开的空隙,称楔状隙期间被牙龈__充满,可以保护牙槽骨和邻面,不使食物残渣存积咀嚼时有部分食物通过楔状隙排溢,在食物通过时,可摩擦牙面,保持牙面清洁,防止龋病及牙龈炎的发生
二、简单口腔病症
1.龋病(dentalcaries)以细菌为主的多种因素影响下,牙体硬__发生慢性进行性破坏的一种疾病临床常用分类浅龋,仅龋损至牙釉质C1;中龋,龋损至牙本质,可有冷热__痛,C2;深龋,龋损近髓,冷热__痛较中龋剧烈C
32.楔状缺损(wedge-shapeddefectCA):
3.牙隐裂(crackedtooth)
4.残根(rootrest,RR)
5.反颌(underbite)
6.窝沟封闭(pitandFissuresealent
7.嵌体(inlay)
8.冠修复(crown)
9.银汞(AM)
10.牙结石(calculus)
11.折裂线(creakline)
三、口腔临床检查方法(视、触、叩、听、嗅)
1、牙髓活力温度测验1)、冷诊法小冰棒、氯乙烷、冷水、冷空气2)、热诊法热水、热牙胶
2、咬诊主要用于检查牙隐裂
3、染色法用于检查牙隐裂,2%碘酊或1%甲紫液
4、叩诊协助诊断根尖是否有炎症四手操作:医护患位置医12点-7点护2点-4点,椅位较医生高15cm,眼睛较医生高4cm,12点-2点为治疗车,4点-7点为传递区患一般取仰卧位,治疗下颌牙齿时,椅位调整至下颌合平面与地面平行治疗上颌牙齿时,椅位调整至上颌合平面与地面成45°即可器械传递·握笔式直接传递发-探针、充填器等·掌-拇握持式传递发-镊子·掌式握持传递法-牙钳器械交换·双手器械交换法-右手递非工作端,左手接非工作端·平行器械交换法-左手拇指及食指握持器械非工作端传递,左手小指及无名指接过器械非工作端·器械旋转交换法-左手握持器械的工作端,小指及无名指接过器械的非工作端,后左手顺时针旋转180°,将器械的非工作端传递·注射器与银汞输送器的交换无菌意识·口腔科室的表面消毒,空气消毒及器械灭菌·镊杯的使用时间为一天,且只可用其夹持无菌物体,夹持的物体不可放回原处·表面消毒后应用保鲜膜覆盖·操作中若有污染或破损,应及时更换手套T.B.I.牙刷的选择(__)
1.刷头不宜过大,刷毛最好是软而细的__尼龙丝回弹力好、吸水性差易干燥、耐磨性强,刷毛的顶端应选择磨毛、呈椭圆形的,刷柄要便于把握,过细过短都不适宜
2.牙刷柄和刷毛最好呈垂直或几近垂直状较好
3.刷毛的尖端要呈__形状,以免伤害牙龈
4.选择二到三排刷毛的牙刷,并且牙刷毛间隔要相同,其长度约为十六分之七寸长儿童(儿童易患龋齿,且刷牙效率不及__)硬毛、直柄、刷头较小刷牙方法圆弧法,即唇颊面可转动牙刷划圆弧,合面及舌面横刷即可。