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第一节超声诊断基础[考核试题]
一、单选题1.声频在20kHz以上的称为A.次声B超声C.可听声D.不可听声E.立体声2.超声探头的换能作用是A.电能转换成光和热B.电能转换成声能C.机械能转换成辐射D.声能转换成超声E.机械能转换成电能5.轴向分辨力为
①区分平行于超声束的两个物体的能力;
②区分垂直于超声束的两个物体的能力;
③与深度、纵向和区域分辨力相同;
④与方位、角度及横向分辨力相同A.
①B.
②C.
①②D.
①③E.
①④6.横向分辨力为
①与深度、纵向和区域分辨力相同;
②区分垂直于超声束的两个物体的能力;
③区分平行于超声束的两个物体的能力;
④与方位、角度及横向分辨力相同A.
①B.
③C.
①②D.
②④E.
③④7.用哪种探头可提高轴向分辨力A.高频探头B.低频探头C.较大的探头D.低阻尼探头E.以上各项均可9.频率增高时A.分辨率增大B.声束宽增大C.穿透力增大D.分辨率减少E.声束宽不变10.压电效应是A.__的密度B.高电压加在晶体表面产生机械形变并由此产生超声C.压电晶体受压后在其表面产生电荷D.高电压引起在晶体上的阻尼效应E.声在__中的速度13.复合扫描的含义A.同时使用多普勒技术与B.型超声技术B.使用不同聚焦长度的多种探头C.用综合各个不同方向扫描信息的方法形成扫描图像D.增加远场的增益E.增加最大显示深度14.下列哪项可以既提高轴向分辨力又提高横向分辨力A.缩短脉冲长度B.使束宽变窄C.增大声束直径D.提高探头频率E.以上各项均不可以15.当远场回声过低,声像图不清楚时应调节下列哪一项A.增大检测深度B.使用增益补偿(T__.)调节C.减小增益,调节监视器的显示D.换用M型观察E.以上各项均可17.通过什么方法可以得到较大的近场区A.使用高频探头B.减小阻尼C.减小探头直径D.增大阻尼E.以上各项均不行18.下列数字扫描变换器(DSC)所实现的功能哪项不正确A.将超声模拟__转换成电视制式__B.实现图像放大、字符显示、图像存储C.完成线性内插补并实现丰富的灰阶D.增强了滤波器性能E.消除混响伪像19.下列哪种介质中,超声难以传播
①空气;
②骨骼;
③硫酸钡;
④静脉肾盂造影剂(IVP造影剂)A.
①B.
①②C.
①②③D.
②③④E.
①②③④20.全数字化技术的内函下列哪项是正确的A.波束发射,接收时是数字形式B.A/D转换是最关键的技术C.以数字化技术形成精确的延时发射D.用多个开关电路形成延时E.以上各项都正确21.回声增强发生在下列哪类物体后方A.强衰减体B.弱衰减体C.强衍射体D.弱衍射体E.黏滞性高的耦合剂22.按传播速度从高到低排列下列介质A.空气、脂肪、肌肉、骨B.骨、脂肪、空气、肌肉C.骨、肌肉、脂肪、空气D.肌肉、空气、脂肪、骨E.脂肪、骨、肌肉、空气28.超声成像过程中产生超声伪像是A.常见的B.不常见的C.相对常见的,因为有不少声像图十分清晰,并无伪像产生D.以往超声伪像是比较常见的,自从采用实时灰阶超声后已经少见,E.采用高清晰现代数字化超声可以消除伪像31.超声耦合剂的作用是
①润滑;
②排除空气;
③增加透声性;
④可以不用A.
①B.
②C.
②③D.
④E.
①④32.质量好的耦合剂需要具备的条件
①声衰减系数小;
②声阻抗介于探头与皮肤之间;
③黏滞性适度;
④均匀性稳定性好;
⑤透明度高A.
①B.
①②③C.
①②③④D.以上均应具备E.以上均不需要34.彩色多普勒血流显像仪的工作流程不包括下列哪项内容A.将多普勒__进行A./D.转换B.经自相关技术计算多普勒平均速度、方向和速度分散C.依血流方向及流速做彩色处理,彩色血流图与灰阶图像叠加D.不需要再经D./A.转换E.振荡和加热35.以下哪项不是关于频谱多普勒技术的应用A.测量血流速度、获得速度时间积分、压差等有关血流的参数B.确定血流方向C.确定血流种类,如层流、射流等D.了解__器官的结构E.以上各项都是38.超声仪的分辨力可定义为
①可在显示仪上区别开来的两点间目标最小的空间间隔;
②在显示仪上趋于被单独一个点的目标所占据的区域或距离;
③在显示仪上区别的两种__的活动状态的最短时间间隔A.
①B.
①②C.
①②③D.
②③E.
①③40.彩色多普勒能量图的成像原理为A.血流速度B.速度变化C.血流方向D.__强度E.入射角度41.超声生物效应的物理机制是A.机械B.热C.辐射D.空化E.化学反应42.按照国际、国内的规定,彩色多普勒血流显像彩色图(Color__.p)中红、蓝色彩表示血流方向A.红色表示血流朝向探头,蓝色表示血流背离探头B.红色表示血流背离探头,蓝色表示血流朝向探头C.红色表示动脉血流方向,蓝色表示静脉血流方向D.可以随意设定E.以上各项均不对43.彩色多普勒血流量显像主要与下列哪项因素有关A.与血流中的红细胞__有关B.与血流中的白细胞__有关C.与血流中的血小板__有关D.与血流中的血红蛋白含量有关E.与血流中的电解质含量有关45.彩色多普勒血流显像仪的伪彩功能的作用是A.增加彩色血流检出敏感度,增加低速血流的显示能力B.增加彩色血流的信息量C.增加灰阶图像的视觉分辨能力D.能进行定量测量E.使图象美观46.高频探头可提供A.更高分辨力B.聚焦能力增强C.侧向分辨力提高,衰减降低D.穿透力增强E.减少耦合剂用量
二、多选题47.超声在介质传播过程中,造成衰减的原因有A.声束的扩散B.声束散射C.声能吸收D.声束的折射E.以上四项都是48.测量腹围的标准切面,可见到下列哪些结构A.脊柱B.胃泡C.肝脏D.脐静脉E.心脏49.超声在固体中的振动状态有A.纵波B.横波C.表面波D.微波E.电磁波50.超声对人体有什么生物学反应A.热效应B.吸收效应C.空化效应D.多普勒效应E.免疫效应51.彩色多普勒技术的种类有A.彩色多普勒血流成像B.能量多普勒、血管造影C.彩色多普勒速度能量图D.连续多普勒E.__聚焦超声52.彩色多普勒__成像的显示方式A.速度型B.能量型C.方差型D.伪彩显示型E.M型53.当声波在人体内传播时有__的将超声能量变为热能A.声阻抗B.摩擦C.传播速度D.超声声强E.入射角度54.超声诊断仪是由哪几大部分组成的A.主机B.发射电路C.换能器探头D.穿刺针E.造影剂55.B超声像图是以来显示各种图像的A.反射波B.探头晶片C.光点大小D.辉度亮暗E.造影剂56.按照频率的高低和可调范围将超声探头分为A.低频探头B.单频探头C.变频探头D.宽频探头E.高频探头[参考答案与题解]
(一)A1型题、X型题[A1型题]1.[参考答案]B[题解]人耳一般所能听到的声波频率范围为20Hz~20000Hz,低于20Hz称为次声,高于20000Hz称为超声2.[参考答案]B[题解]超声探头能将电能转换成声能,又能将声能转化成电能,完成物理能量的转变3.[参考答案]A[题解]由于介质的弹性系数与温度有关,因此声速也与温度有关在超声诊断的频段中,人体__的超声速度与频率无关,而且软__中的声速都很接近,约为1540m/s4.[参考答案]B[题解]声阻抗用来表示介质传播超声波能力的一个重要物理量,其数值大小由介质密度与声波在该介质中传播速度的乘积决定的5.[参考答案]D[题解]轴向分辨力为区分平行于超声束的两个物体的能力,是指沿声束轴线方向,在B超图像显示中能够分辨两个回波目标的最小距离该值越小,声像图上纵向界面的层理越清晰对于连续超声波,频率越高,分辨力越好在超声脉冲回波系统,轴向分辨力与超声脉冲的有效脉宽(持续时间)有关脉冲越窄,轴向分辨力越好轴向分辨力与深度、纵向和区域分辨力相同6.[参考答案]D[题解]指在超声束的扫查平面内,垂直于声束轴线的方向上能够区分两上回波目标的最小距离该值越小,声像图横向界面的层理越清晰其影响因素包括1)声束宽度声束越窄,侧向分辨力越好而声束宽度与晶片直径和工作频率有关2)系统动态范围随着增益的升降声束宽度相应地变宽和变窄,而目标回波声像的横向尺寸也相应地拉长和缩短3)显示器亮度和媒质衰减系数显示器亮度和媒质衰减系数等都会影响侧向分辨力,所以在测量侧向分辨力时,一定要将设备的增益和亮度调到最佳状况横向分辨力为区分垂直于超声束的两个物体的能力;与方位、角度及横向分辨力相同7.[参考答案]A[题解]高频探头可提高轴向分辨力,其他探头则不能8.[参考答案]C[题解]在两种不同介质的界面上,决定反射量的因素是声特性阻抗9.[参考答案]A[题解]探头频率增高时,分辨率增大10.[参考答案]C[题解]压电效应某些电介质在沿一定方向上受到外力的作用而变形时,其内部会产生极化现象,同时在它的两个相对表面上出现正负相反的电荷11.[参考答案]A[题解]光在平滑分界面上的反射为镜反射,或称单向反射否则,为漫反射当界面大于波长时发生,镜反射与入射角有关12.[参考答案]C[题解]当存在两个或多个强反射体时,可造成混响伪像13.[参考答案]C[题解]复合扫描是指综合不同方向的扫描信息而形成扫描图像的一种方法14.[参考答案]D[题解]提高探头频率既可以提高轴向分辨力又提高横向分辨力15.[参考答案]B[题解]当远场回声过低,调节增益补偿(T__.)可改善声像图的质量16.[参考答案]C[题解]声波速度主要取决于声波所穿透的材料和振动模式17.[参考答案]A[题解]通过提高探头频率使用高频探头可以得到较大的近场区18.[参考答案]D[题解]数字扫描变换器(D.SC.)的功能包括1)将超声模拟__转换成电视制式__;2)实现图像放大、字符显示、图像存储;3)完成线性内插补并实现丰富的灰阶;4)消除混响伪像19.[参考答案]C[题解]超声波在空气、骨骼、硫酸钡等介质中难以传播20.[参考答案]C[题解]全数字化技术即以数字化技术形成精确的延时发射21.[参考答案]B[题解]超声波遇到弱衰减体(固体)出现回声增强22.[参考答案]C[题解]按传播速度从高到低排列下列介质骨、肌肉、脂肪、空气23.[参考答案]A[题解]因声源与观察者之间的相对运动,被观测到的声波频率相对声源频率发生了变化叫多普勒效应24.[参考答案]A[题解]脉冲多普勒系统比连续多普勒系统有较好的深部分分辨力25.[参考答案]A[题解]当多普勒效应用于超声诊断时反射面速度的效应起着极为重要的作用26.[参考答案]C[题解]探头匹配层的最主要作用是使探头与皮肤阻抗相匹配,有利于声波传播27.[参考答案]B[题解]超声声束通过肝内含脂肪的肿块时,其后面的膈肌回声显示会比实际远28.[参考答案]A[题解]超声成像过程中产生超声伪像比较常见29.[参考答案]D[题解]小气泡产生的混响回声,回声强并且以规律间隔出现称为振铃伪像30.[参考答案]A[题解]超声反射波的特性和表现只出现在不同__的交界面上31.[参考答案]C[题解]超声耦合剂的作用是排除空气、增加透声性32.[参考答案]D[题解]质量好的耦合剂需要具备的条件
①声衰减系数小;
②声阻抗介于探头与皮肤之间;
③黏滞性适度;
④均匀性稳定性好;
⑤透明度高33.[参考答案]D[题解]适当侧动探头,并适当加压,观察多次反射有无变化是识别混响伪像最好的方法34.[参考答案]D[题解]彩色多普勒血流显像仪的工作流程包括1)将多普勒__进行A./D.转换;2)经自相关技术计算多普勒平均速度、方向和速度分散;3)依血流方向及流速做彩色处理,彩色血流图与灰阶图像叠加;4)再经D./A.转换;5)振荡和加热35.[参考答案]D[题解]频谱多普勒技术不能了解__器官的结构36.[参考答案]C[题解]假回声产生的主要途径是多重反射37.[参考答案]B[题解]临床诊断利用超声的主要物理原理是利用声波的反射38.[参考答案]C[题解]超声仪的分辨力可在显示仪上
①区别开来的两点间目标最小的空间间隔;
②区别趋于被单独一个点的目标所占据的区域或距离;
③区别的两种__的活动状态的最短时间间隔39.[参考答案]B[题解]超声有3种基本物理量,分别是波长(λ)、频率(f)、声速(C.)40.[参考答案]D[题解]彩色多普勒能量图成像原理血流成像对超声入射角的相对非依赖性,能显示低流量、低流速的血流,能显示平均速度为零的灌注区血流,显示的__动态范围广,不出现彩色__混叠现象,不能显示血流的方向、速度快慢及性质41.[参考答案]B[题解]超声生物效应的物理机制超声波作为一种物理形式,作用于生物体系产生的超声生物效应的物理机制尚不甚清楚,目前认为有三点1热效应超声波在生物体内传播时,部分能量被__吸收,转变为热能,这种能量的产生与超声声强、媒质的声压吸收系数及单位体积内超声作用的时间有关2机械效应超声波的传导是机械振动能量的传播过程,在传播过程中形成激烈变化的机械运动场,在场中,细胞及细胞内的物质不可避免的发生运动、旋转,引起膜性结构的拉伸、扭曲及断裂,使其功能及结构发生损害3空化效应超声波在生物体内传播,使液体中的微小气核空化核生长、震荡、压缩、闭合及崩溃,这就是空化效应所特有的物理过程它具有稳态空化和瞬态空化两种形式空化效应是超声生物效应的非热机制的主要表现形式一般认为,在低声强长辐照时间范围内,引起损伤的机理以热效应为主;在高声强辐照时间短的范围内,损伤的机理以瞬态空化效应为主;当声强处于700~1500W/Cm2的范围内时,损伤的机理主要来自机械效应42.[参考答案]A[题解]按照国际、国内的规定,彩色多普勒血流显像彩色图(C.olor__.p)中红色表示血流朝向探头,蓝色表示血流背离探头43.[参考答案]A[题解]彩色多普勒血流量显像主要与血流中的红细胞__有关44.[参考答案]D[题解]彩色多普勒技术可以超声造影、负荷试验、M超声心动图等技术并用45.[参考答案]C[题解]彩色多普勒血流显像仪的伪彩功能的作用是增加灰阶图像的视觉分辨能力46.[参考答案]A[题解]高频探头可使分辨力更高X型题47.[参考答案]ABC[题解]超声在介质传播过程中,造成衰减的主要原因有声束的扩散、散射及声能的吸收48.[参考答案]ABCD[题解]测量腹围的标准切面,可见到脊柱、胃泡、肝脏、脐静脉等结构,心脏在这个切面上探测不到49.[参考答案]ABC[题解]超声在固体中的振动状态有纵波、横波、表面波50.[参考答案]ABC[题解]参考A.1型题41题题解51.[参考答案]ABC[题解]彩色多普勒技术的种类有彩色多普勒血流成像、能量多普勒、血管造影及彩色多普勒速度能量图三类52.[参考答案]ABC[题解]彩色多普勒__成像的显示方式包括能量显示、速度显示、方差显示三种53.[参考答案]AB[题解]当声波在人体内传播时,由__的声阻抗及摩擦将超声能量变为热能54.[参考答案]AC[题解]超声诊断仪是由主机、换能器探头两部分组成55.[参考答案]CD[题解]B超声像图是以光点大小和辉度亮暗来显示各种图像的56.[参考答案]BCDE.[题解]按照频率的高低和可调范围将超声探头分为单频探头、变频探头、宽频探头和高频探头四种
(二)填空题[参考答案]1.频率波长声速2.主瓣旁瓣回声放射伪像3.圆柱喇叭4.强减弱消失5.绿斑点绿斑点不一定6.闪动显现强连续出现较暗淡
(三)判断题[参考答案]1.√2.×3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√
(四)问答题[参考答案]1.超声诊断仪由主机和换能器组成,主机又由发射电路、接收电路、显示器、检测器等单元组成2.超声成像主要解决了临床诊断两个方面的问题
(1)显示脏器及病变的轮廓、大小、形态及部位;
(2)显示脏器或病变内部结构3.B.形超声是辉度调制型?是二维显像,是以光点的亮度表示回声的强弱其优点是直观性好,断面图像形象化,便于诊断和测量4.当超声波在弹性媒质中传播时,常常回遇到各种障碍物,如空气中悬浮的灰尘和水雾,在血液中流动的红细胞在大的平面分界遇到的起伏不平等这将使一部分声能偏离原来传播的方向声波朝许多方向做不规则的反射、折射和衍射的现象就是散射5.当固定频率发射声源与接受器在连续弹性媒质中做相对运动时,接受器接收的声波频率与发射声源频率不同,其频率差别与两者的相对运动速度矢量有关这种现象称为多普勒效应6.空腹脏器超声显像有以下特点
(1)充满液体时可表现为无回声区
(2)充满气体的胃肠内容物可形成杂乱的强回声反射
(3)气体反射常伴随有多重反射的斑纹状强回声,称为彗星尾征
(五)名词解释1.超声波;其频率大于20000赫是人耳听不到的高频声波2.声阻抗超声波在介质中传播时,介质对它的阻力称为声阻抗3.衰减超声介质在传播过程中,其强度逐渐减弱,称为衰减4.无回声指的是内含均质性液体,__面反射形成,边界清晰,提高灵敏度仍无光点回声5.等回声指的是光点辉度等于正常__回声光点辉度者6.纵波振动产生的波在介质中传播时,如果介质质点的振动方向与波的传播方向相平行,这种波称为纵波7.声压超声波在介质中传播,单位__上介质受到的压力称为声压8.多重反射伪像也称混响伪像,指的是当声束传播途中遇有声阻抗差较大界面,穿透声部分甚少时,则在其界面与探头之间形成往返多次的反射所造成的伪像9.部分容积效应伪像是指超声束在聚焦区与非聚焦区产生的差异,在机械扫描超声诊断仪的远场表现尤甚10.彗星征及声影金属宫内节育器明亮强回声的后方有尖端向下的锥形强回声,呈彗星状,称彗星征,其后拖有较长的声影彗星征是金属物超声回声的特征
(六)论述题[参考答案]1.超声的分辨力是指超声在人体软__中传播时,显示器上能够区分声束中两个细小目标的能力或最小距离超声的分辨力受多种因素的影响包括超声波的频率、脉冲宽度、声束宽度、声场远近和能量分布、探头类型和仪器功能(如二维图像中像素多少、灰阶级数等)空间分辨力主要与声束特性有关大致可分为三类轴向(纵向)分辨力、横向分辨力和侧向分辨力此外,还有细微分辨力、对比分辨力、时间分辨力等轴向分辨力指的是在声束长轴方向上区分两个细小目标的能力,它与波长有关,波长愈短(频率愈高),则轴向分辨力愈好横向分辨力与探头厚度方向上声束宽度和曲面的聚焦性能有关,在聚焦最佳区的横向分辨力最好侧向分辨力与线阵、凸阵探头长轴方向上扫描声束的宽度有关聚焦声束愈细,侧向分辨力愈好2.从频谱多普勒的波形,可了解到有关血流的如下内容
(1)波形的纵轴方位代表频移(速度),横轴方位代表时间
(2)零位基线上方的波形血流朝向探头流动,基线__的波形代表血流背离探头流动
(3)频谱的灰阶值高,代表在取样容积内速度相同的红细胞数量多,反之则灰阶值低
(4)频谱宽度表示在某一瞬间取样容积中红细胞运动速度分布范围的大小,如红细胞运动相同的多(速度梯度小),称为频带窄;如速度不同的多(速度梯度大),称为频带宽层流为频谱窄,湍流为频谱宽但频谱宽窄受取样容积的影响,取样容积小,易获得窄频谱,取样容积大,易获得宽频谱,大的动脉常为频谱窄,外周小动脉,常为频谱宽。