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文本内容:
医院管理年上半年总结与医院管理效能工作半年总结汇编医院管理年上半年总结
一、深入治理医药购销商业贿赂,推进医院管理年活动,严格落实医疗保险政策今年1-5月份,门、急诊总诊病
48.8万人次,收治住院
1.3万人次,抢救成功率__.9%年初,我院制订了20*年党风廉政建设和反腐纠风工作意见和纠风及治理医药购销领域商业贿赂工作实施方案,召开了全院“20*年治理商业贿赂和纠风工作会议”动员大会,观看《医德医风警示录》,并逐级签订行风建设责任书每位员工均认真开展自查自纠,形成反腐倡廉,树行业新风的氛围医院深入推进医院管理年活动,修改了院长查房的方式、内容和标准,实行行政、医疗、护理“三结合”的值班制度,增购了B超机,加强医患沟通,改进工作流程,延长服务时间等,一系列措施的实施,受到患者一致好评为加强医保管理,每半月统计、分析、公布各科室医疗保险指标完成情况,实时、动态、分层及宏观控制合作医疗病人的费用,上半年大部分指标均控制在较理想的水平
二、继续加大医护管理力度,做大做强医院品牌上半年,医院重点抓好医疗核心制度,全面推行总住院医师24小时驻院制及新毕业生24小时待班制制定切实可行的临床药品使用规范,严格控制药品比率,每月公布各临床科室药比及统计分析报表至5月止,全院药比下降了3%,初见成效大力开拓特色专科业务,增强医院核心竞争力各专科开展了一大批新技术、新项目推动临床医疗技术的快速发展,急救技能不断提高,多科协作抢救成功率进一步升高,显示我院综合抢救能力已达到了一个较高的水平护理质量管理委员会专设质控人员每天深入病区进行护理质量督查,举办护理文件书写规范培训、“三基三严”培训和新毕业护士规范化培训,树立“善待病人就是善待自己、善待亲人”的服务观念,__“五个一”服务模式在“5·12”国际护士节中,欧阳合意被评为“广东省优秀护士”,13人分别被评为佛山市和顺德区优秀护士
三、防保科教成果喜人,行政后勤保障到位上半年我院重点推进“健康进社区”,充分发挥“方便”、“便宜”优势,社区门诊平均每处方费用降幅达
12.3%5月顺利通过了广东省全科医学教育社区培训__认定评估医院的体检中心提供多种体检形式及多层次的体检套餐服务,深受各单位的青睐,凸显优势我院顺利通过评审,成为南方医科大学附属医院,5项科研课题通过了专家鉴定,其中1项达到国际先进水平二次改貌方面,医院新建了病案室,完成了双回路供电系统和XXKVA配电扩容改造工程信息建设稳步推进医院不断丰富文化建设内涵,召开了六届六次职代会,举办了迎春文艺晚会、卡拉OK比赛、瑜伽班培训等,增强__凝聚力后勤物资供应和设备维修及时到位,并开展了消防疏散演练,全面提升火灾的防控和应急处置能力上半年,医院在各方面取得了显著的成绩外六科被评为佛山市先进__,收费组、外一科被评为巾帼示范文明岗,陈小伍被评为市模范___员,廖玉联被评为市“三八红旗手”下半年,医院将在深入治理医药领域商业贿赂工作中进一步推进管理年活动整改工作,解决社会热点、难点问题,团结一致,开拓进取,共同唱响医院健康、持续发展的凯歌医院管理效能工作半年总结
一、医疗业务和经济指标完成情况
(1)业务收入情况全院业务总收入万元,同比增长%,其中门急诊收入万元,同比增长%,住院收入万元,同比增长
23.34%
(2)业务指标完成情况全院门急诊量人次,同比增长%;出院病人数为人次,同比增长
10.33%;住院手术病人**人次,同比增长**人次;床位使用率%,同比上升
8.51个百分点
二、深入开展“医院管理年”活动,全面提升医院管理效能根据___、国家中医药管理局开展“医院管理年”活动的决定和各项工作要求,按照省卫生厅、市、市卫生局的工作部署,我院继续深入开展了“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动通过这项活动的开展,进一步推进了我院管理的科学化、规范化和标准化建设,提高了医院管理水平1.不断完善规章制度,探索科学管理创新机制为了扎实有效地推动“医院管理年”活动的开展,拓宽思路,开阔视野,我们分批__各临床和职能科室主任,到__中山医院、____总院、浙江省人民医院、江阴市人民医院、姜堰人民医院学习借鉴他们开展“医院管理年”活动的先进经验和作法,派出**名医疗、护理、医技科室的相关人员参加了省市__的各种学术会议和培训班在此基础上,为进一步推进医院管理的科学化、规范化和标准化建设,提高医院管理水平,根据基本现代化医院和医院管理年的要求,我们将学到的经验、做法与医院的实际结合起来,对医院以往的规章制度,特别是对医疗、护理、感染管理、服务流程、医德医风、医患沟通等规章制度进行了全面归纳、完善和整理,经过近半年的精心工作,《如皋市人民医院职责制度汇编》已基本定稿,从7月份起在全院推行,这标志着我院在加强和完善制度管理方面又迈进了坚实的一步2.树立质量意识,抓好制度规范的落实在健全和完善制度的基础上,医院始终把医疗质量管理放在突出的地位,狠抓了各项制度措施的落实,包括落实医院各项规章制度,人员岗位责任制和各类技术规范,围绕体现医疗质量和医疗安全最敏感的核心制度,突出抓住医疗质量控制、医疗服务行为规范、抗菌药物合理应用三大重点一是各督查组__每周带领职能科室负责同志深入科室进行一次行政查房,督查包括监控措施在内的医疗质量各项管理措施是否到位,进行现场办公,广泛听取职工意见,检查指导“医院管理年”活动的开展今年来,共进行督查和行政查房**次,通过不间断地监督和检查,使全体医护人员能够认真落实医疗卫生法律法规及诊疗护理操作规程,保证了医院在诊疗活动中做到必要的检查一项不缺,不合理的检查一项不做,既保证了医疗质量和医疗安全,又减轻了病人的治病负担二是按照工作质量考核标准和质量管理标准,由医务科__对科室日常工作、质量教育、病历质量和医疗护理文书等内容进行每月抽查和每季度全面检查,针对检查情况存在的问题进行医疗质量分析,写出医疗质量评价报告及整改意见,使各科室有计划、有步骤、有__地及时整改__全院性医疗安全专题教育及医患沟通讲座各一次,并邀请省医学会医疗事故鉴定专家进行医疗知情同意及告知专题讲座召开内、外科医生座谈会4次,就如何提高医疗服务质量等展开了讨论进一步加强运行病历督查,上半年共查运行病历份,对查出的问题及时反馈,提出整改措施,并进行复查,基本杜绝重度缺陷__召开病案委员会次,评审年四季度归档病历份,抽一季度归档病历份,送外院评审,甲级率%三是进一步加强医技科室的管理,定期有针对性地对医院影像、检验、病理等医技科室的管理进行督导检查,认真落实了报告审核制度,保证为临床科室提供可靠的诊断治疗依据
3.降低医疗费用,减轻患者负担一是为了扎实开展新型农村合作医疗工作,我们制定了新型农村合作医疗管理规定、新农合工作制度等规章制度,要求医务人员严格按照病情为病人进行相关检查,认真按照《如皋市市基本医疗保险药品目录》和《如皋市新型农村合作医疗诊疗项目及服务设施报销范围实施细则》为病人制定治疗方案,使参合农民报销比例达到**%二是__下乡医疗队进行义诊,今年来,我们__医疗队进行义诊**次,义诊中我们免费群众量血压、查血型和进行健康__,今年共免费为群众做体检次,发放预防保健宣传材料余份三是我们通过抗生素使用实行三级管理、建立药品用量动态监测及超常干预制度、合理使用临床药物的评估措施、利用医院信息系统加强药品的使用管理等措施,促进合理检查、合理用药,使医疗费用大幅度下降,今年1~5月份全院的药占比,同比下降个百分点,住院病人人均费用和门诊病人人均费用和三年前同比增长幅度均有不同程度下降,使患者实实在在地得到了实惠,取得了良好的社会效益
4.充分利用区域医疗资源,加强与基层医院和乡村医生的沟通与合作为进一步落实市局卫生工作会议精神,实施双向转诊、构建和谐医疗市场,今年来,我们一直把全员营销和下基层联谊工作作为一项重点工作来推进和落实我们本着优势互补、资源共享、平等互利的原则,通过双向转诊、免费进修培训、业务讲座等方式加强与基层医院的协作,达到共同发展,有效利用区域卫生资源,提高工作效率和两个效益的目的从5月份开始,院__带领各科专家分批深入到各乡镇,与民营医院的医务人员和乡村医生座谈、交流,介绍我院的新技术、新项目、专家团队以及先进的医疗设备,加强与民营医院和社区服务站的沟通目前,我们已经与10个乡镇的医疗机构和乡村医生约进行了联谊座谈对于转诊病人,凡经我院检查及诊断,一级医院有能力诊治的,转回各医院诊治,转诊的重症病人在经过我院救治后处于康复期的,也可以转回原送诊医院诊治,这样一来,既提高了一级医院的床位使用率,又提高了我院的床位周转率这种业务协作的开展,既加强了与基层医院的沟通__,又能促进我院业务的提高和发展,既可解决当地的技术难题,又可从当地送来不少疑难急重病人,满足我院发展的需要,许多过去辗转到外地大医院就诊的病人,现在花相对很少的钱,在我院就能治愈,为解决老百姓“看病难、看病贵”问题起到了积极的作用,受到了人民群众的广泛好评
三、深化人事分配制度__,激发全院职工的工作热情在人事制度方面实施了人才租赁、自主招聘,完善人才的培养、选拔、任用机制分配,通过春季毕业生招聘和租赁制人员招聘工作,上半年年共引进硕士研究生4名、本科生15名,与13人签订人才租赁合同,并顺利完成职能保障科室人员的竞聘工作,对合理利用现有人力资源、调动广大干部职工的积极性起到了一定的促进作用同时,我们注重不断完善人员考核体系,通过完善竞争择优的筛选机制、完善公正的考核机制、进退有序的代谢机制,逐步建立起人员能进能出、职务能上能下、待遇能高能低、人才结构合理、充满生机和活力的运行机制在分配制度方面,按照按劳分配和按要素分配的原则,建立重绩效、重贡献、向优秀人才和关键岗位倾斜的绩效方案适当拉开院内职工的收入差距去年底,经职代会审议,院党委会讨论通过了新的绩效考核方案,新绩效方案以效率为先,兼顾公平,将工作量、技术含量、风险、出勤情况、服务态度等要素作为分配依据,确定不同岗位的分配系数,加大向临床一线、技术骨干和关键岗位的倾斜力度,增加了外科手术科室的站台补贴新的绩效方案于今年1月起正式实施医院的综合目标责任书也做了相应调整,充分体现工作量指标,不再是鞭打快牛,在保证医疗质量和__服务的前提下,多看病人,多收病人,就能获得更多的报酬,同时规定,全院各科室经全面综合考核,医疗服务质量好、效益优、效率高的科室,年底实行重奖,着力营造人人刻苦钻研、互相促进、竞相提高技术水平和服务质量的良好氛围通过利益关系的调整,极大的调动了广大职工的工作积极性,使分配制度成为促进医院发展的动力
四、加大学科人才建设力度,不断提升科研管理水平
1.不断加快学科建设步伐一是已获得的南通市临床重点专科称号的消化内科,继续进行巩固和提高,开展内镜下治疗和科研项目;二是进一步完善和加强普外科建设,对普外科实行__建科,根据重点专科的要求不断完善硬、软件工作,积极__开展了“钬激光治疗下肢静脉曲张”科研项目,确保进入重点专科;三是在人才和技术力量上已具备重点专科雏型的心血管内科、神经内科等学科,要求他们充分抓住重点学科建设的机遇,做好学科发展规划和学科资源整合工作,争取多出科研,多出高质量的学术论文,积极参与市级重点专科的竞争和评选,争取年内跻身重点建设专科的行列;四是医疗市场和患者需求广泛的肿瘤科、传染、骨科、儿科等科室,鼓励他们全面加快人才培养和科研__的步伐,肿瘤科借助直线加速器和16排CT投入使用的契机,不断加大对外宣传营销和自身建设的力度,力求迅速做大做强,抢占医疗份额,形成学科优势
2.不断加大人才培养力度医院今年要重点抓好普外科、传染科、妇产科、脑外科、急诊科等学科带头人的培养继续根据学科发展需要选送十余名学科骨干和高年资优秀医生外出进修深造,依托国内知名医院的教学优势提高医学人员的专业技术水平,使之尽快成为医院及县域学科领域的权威,逐步形成优势,发挥专家、名医辐射效应,并创造条件使一批学科带头人和业务骨干不断拓展医疗服务领域我们将把培养重点从个别学科带头人,转移到优秀中青年骨干和低年资、低职称有培养前途的青年医师,对3~5年的年轻医师实行导师制,专人培养,并制定一套的考核措施,既考核学生,也考核老师,对有培养前途的优秀人才进行规范化培养与管理,提供充分发挥能力的机会,让创造型的人才脱颖而出同时积极引进高学历专业人才,对内增加凝聚力,对外增强吸引力,加大人才培养力度加大了“三基三严”培训考核力度,根据培训计划,以医学临床“三基三严”培训为中心内容,认真抓好医务人员分级培训工作,尤其是加强住院医师的在职培训,以提高医疗质量和全院医务人员的整体素质以考促学,狠练基本功对全院45周岁以下在职在编的医技人员每季度__一次三基考试,对护理人员每月进行1~2项三基操作考核,参考率达100%,对不合格者强化培训补考,使合格率达100%“
5.12”护士节期间,护理部在全院岗位练兵的基础上__了护理三基理论竞赛
3.坚持走科技兴院之路心内科《如城地区金婚夫妇代谢综合征流行病学调查》、《盐敏感性高血压动脉顺应性及相关临床研究》、普外科《钬激光治疗大隐静脉曲张》、传染科和检验科共同研发的《乙肝病毒C基因多位点变异与临床的研究》4项科研项目年内均有望结题同时,我们积极引导并支持临床、医技各科室引进新技术,开展临床科研工作,上半年共有6个项目分别报南通市科技局和如皋市科技局申请立项
五、加强医院行风建设,树立医院良好的社会形象以创建“无红包医院”和整治医药购销领域的不正之风为主线,积极抓好了职业道德建设和行风建设根据上级相关会议精神,我院继续加大治理商业贿赂专项工作宣传力度,阐明政策,晓以利害,正确引导,广泛宣传__关于治理商业贿赂的部署要求和有关法律法规,强化职业道德教育、法制教育和警示教育,使广大人员认清了商业贿赂的严重性和危害性此外,我院还设立了治理商业贿赂举报__,治理商业贿赂举报箱进行了4次专项检查和明察暗访,重点检查收受回扣、“红包”以及“三不合理”和乱收费的情况,及时发现问题;分管__对负责药品、器械、后勤物资、一次性耗材采购的相关科室人员进行了警示教育;与各科室签订了《行风责任状》按照省卫生厅、市卫生局要求,召开了全院医师大会,统一部署,突出重点,坚决纠正医药购销领域中违反职业道德和市场法则的商业贿赂行为在具体实施过程中,我院把专项治理工作与纠风工作相结合,与开展管理年活动相结合,与建立健全防治商业贿赂的长效机制相结合,努力为群众办实事,解决实际困难,缓解人民群众看病贵、看病难问题尤其重点规范药品集中招标采购工作,继续完善住院清单制度,严肃查处受回扣、红包等违规违纪问题,让群众看到专项治理工作边整边改的成效加强人文素质教育,开展了以“四个一”为主题的“我为病人解一难”、“人人都是服务窗口,个个代表人院形象”、“__生命,关爱病人”等活动,通过请进来,走出去等多种途径培养医务人员的人文素质,引导他们牢固树立“救死扶伤,忠于职守,爱岗敬业,满腔热情,开拓进取,精益求精,乐于奉献,文明行医”的行业风尚,自觉__拜金主义和损害群众利益的行为,成为知荣辱,学医理,懂哲理,明伦理,解心理,善沟通的医学人才,进一步达到优化服务流程,改善服务态度,美化服务环境的目的严明院规院纪,落实奖惩措施,广泛征求意见,努力争创一流服务共召开工休座谈会次,走访病房6个,下发问卷**份,患者满意率达**%__回访出院患者余人次,征求意见和建议余条,有些建议已被我们采用,促进了医院良性发展这些举措的实施,满足了社会公众的情感需求,树立了医院的声誉和威望,维护了卫生系统的__荣誉和形象
六、坚持科学规划合理布局,稳步推进“十一五”建设规划为大力改善就医条件,促进医疗水平向更高层次发展,市委市__要求我院在“十一五”期间必须达到的张床位以上规模根据市委市__的要求和医院“十一五”发展规划,近年来我院不断加快基本建设步伐,对医院东、西北角和西南角土地分步实施拆迁和土地征用,并拟兴建一幢门急诊病房综合楼
1.门急诊病房综合楼工程推进情况门急诊病房综合楼建筑__约万平方米,总投资约亿元,该项目是市__为民办实事的十大实事工程之一医院专门组建了该项目的筹建组和基建办公室,由分管后勤的副院长具体分管工程的推进实施工作,并明确了相关工作人员在市委市__和有关部门的大力支持下,我院门急诊病房综合楼工程的相关工作正在按预期的目标有条不紊地进行目前,已完成了招标代理、设计单位、监理单位、勘察工程等项目的招标工作,5月份完成了现场勘探,勘探报告已交工程设计单位东南大学设计院,待优化方案报规划和消防、人防部门审核批准后,进入扩初评审阶段预计9月份可破土动工
2.院东、西北角和西南角土地征用工作推进情况为配合全市的“六城同创”活动,美化城市环境,市委市__要求对我院东、西北角和西南角实施土地征用和改造通过市建设局、如城镇、城管局、拆迁办等各单位和相关部门以及城南社区的通力协作,我院积极配合做耐心细致的思想工作,克服了重重困难和阻力,院东北角拆迁事宜于已圆满完成,东北角拆迁共征用土地平方米,并按照拆迁政策斥资万元购置商品房对拆迁户进行了妥善安排在完成了院东北角拆迁工作后,原计划在拆迁位置上新建一座平方米的后勤综合楼,但根据市建设局实地测算,需退道路红线接近米,征用的土地__只能作绿化用地我们及时调整方案,报规划批准后新建了临时病案周转房,拆除原病案室后,在病案室原址(医技楼西侧)新建了平方米的直线加速器机房,今年已通过竣工验收西北角土地__计平方米,拆迁工作正处于推进阶段经房__评估公司对医院西北角的拆迁评估概算,西北角拆迁共涉及户拆迁户,建筑__约平方米,总拆迁补偿额约万元日完成了交房拆迁工作,现处于拆迁安置阶段平方米),不含库房及货币安置__仅用于__就需约余万元市建设局已签发建设用地规划许可证并附用地红线图,现已与房产公司签订对接安置协议为确保拆迁工作的早日完成,医院主动多次与城南社区__沟通,并先后__或参与了3次拆迁工作协调会,商讨相关事宜目前,虹桥楼已完成过渡安置协议,相关工作正在有条不紊的向前推进,预计7月底前全面交房
七、存在的主要问题
1、政策环境影响,药品招标采购后医院让利、新的物价标准将使医院减收万元以上,医院发展面临严峻挑战即将破土动工的门急诊病房大楼还存在较大的资金缺口,一旦开工,又会给病人就医带来诸多不便等
2、医疗服务质量没有实质性的提高,门急诊和住院病人数上升幅度不快,床位使用率时高时低,还没有能吸引和留住外流的病人
3、药占比居高不下,1-5月略有好转,进入6月以来不降反升,在今后的管理工作中必须引起重视第PAGE页共NUMPAGES页。