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文本内容:
医疗质量及医疗安全教育培训计划与医疗质量安全学习体会汇编医疗质量及医疗安全教育培训计划为了加强医院制度教育,强化医疗质量管理,同时帮助新入院医师全面了解各项法律法规和规章制度,提高新进入临床工作医师们执行各项制度的自觉性,切实保障医疗质量与医疗安全,特拟定我院《2012年医疗质量及医疗安全教育培训计划》,具体如下
一、指导思想深入贯彻落实____建设的战略规划,认真学习实践科学发展观,坚持以人为本,以病人为中心,保证医疗质量和医疗安全,保障患者合法权益,努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务
二、活动精神医疗质量和安全是医院生存和发展的生命线,开展医疗质量和安全培训教育活动,狠抓医疗质量管理,旨在使全院医务人员树立以人为本、质量第一的思想,增强法律意识、职业风险意识、责任意识、质量服务意识,增强我院全体职工的主人公意识和团队协作精神,提高执行规章制度的自觉性,提高我院医疗服务质量
三、计划安排2012年医疗安全培训教育活动由医院医疗安全管理委员会总体负责,统一安排在全院范围开展安全教育活动,并且定期分层指导及评估考查,以促进教育培训的深刻意义具体安排和要求如下;(
一、科室管理与自身建设
1、科室全面管理制度完善,人员岗位职责明确,日常管理资料齐全
2、科室及所开展技术依法准入,医务人员依法执业
3、制定科室发展__规划和近期计划,注意科室人才梯队建设
4、科室采取多种形式强化医德医风和行风建设,医务人员严格执行廉政要求,无违法乱纪情况发生
(二)、医疗质量与安全㈠科主任、护士长为科室医疗质量管理第一责任人,科室医疗质量管理__体系完善,各项规章制度齐全,运用科学的__、计划、控制等方式创新性进行医疗质量、医疗安全管理㈡有全面医疗质量、医疗安全管理及持续改进的实施方案和落实措施,科室质量控制有标准、有措施,建立日常检查、分析、评价、反馈、处理等制度,建立医疗服务质量可追溯制度,实行质量责任追究制㈢定期开展科室全员医疗服务质量和安全教育培训㈣医疗质量和医疗安全核心制度健全,落实到位,有核心制度落实保证措施,有质量持续改进措施及记录医疗质量关键流程,主要指危重病人管理、围手术期管理、输血与药物不良反应、有创诊疗操作等,管理制度落实好严格遵守医疗卫生相关法律法规,严格执行诊疗规范和临床操作规范,无违规操作现象㈤有科室医务人员三基三严培训计划、考核计划及实施方案,相关档案完备、真实,记录规范、详细,心肺复苏等基本技术操作规范实现全员掌握㈦开展新技术、新项目符合各级卫生行政部门和本单位关于新技术、新项目的审批、准入、应用、评价、医学伦理学等相关规定㈧严格执行《医疗机构病历管理规定》、等有关规定,医疗护理文书书写及时、准确、规范科室有专人负责病历质量管理,有定期的运行病历和出院病历质量评价制度和病历质量持续改进措施及记录,对病历质量实行全程监控、评价和反馈,不断提高病历质量㈨临床用药合理、规范,科室有临床用药控制的管理制度和落实措施,抗生素应用符合指导原则,用药记录能在病程记录中体现,全年科室平均药品收入占科室业务总收入比例不超出本单位具体要求范围㈩护理人员严格执行护理规章制度和操作规程,为病人提供__、规范、温馨、安全的护理服务
四、科室成立感染管理监控小组,成员职责明确,能切实有效地开展工作,严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度和手卫生规范及其它医院感染相关法律法规技术规范,医务人员熟练掌握医院感染知识,定期参加院感知识培训,落实医院感染监测、诊断、报告制度,医院感染率、漏报率达到规定要求,一次性使用的医疗器械、器具无重复使用现象,医疗废物管理规范
五、门诊工作安排合理,人员配备充足,能够准时出诊服务规范、态度和蔼,无投诉,门诊检查及用药合理,病历书写整洁、规范,严格执行传染病上报制度
六、医患沟通纳入制度化严格执行医患沟通制度,有患者重点安全目标监测措施,落实医疗纠纷三级预警机制,积极防范并妥善处理医疗纠纷,医疗过失行为及医疗缺陷报告、分析、整改制度执行有力,有医疗纠纷投诉和处理登记本,内容真实、完整、规范
七、严格执行国家批准的医疗收费标准,科室医疗收费行为规范、准确,无错收、漏收、巧立名目乱收费现象,患者日均医疗费用不高于同地区同级医院平均水平
八、服务质量与水平㈠严格遵守医务人员行为规范和道德准则,牢固树立以病人为中心的服务理念,服务流程遵循以人为本的原则,尊重关爱患者㈡严格执行首诊负责制,服务过程用语文明、规范,无生、冷、硬、顶、推等不良现象㈢严格执行医患沟通制度和保护性医疗制度,充分保障患者隐私权㈣有针对性地实施健康教育,使患者及家属能够了解所患疾病的相关知识和检查、治疗、手术前后的注意事项,健注重健康教育效果定期评价检查
九、活动总结医疗质量及安全教育活动由医疗安全管理委员会统一管理,教育活动要认真__、稳步实施、注重实效,各临床科室要大力宣传、积极动员、人人知晓,在活动结束后强化学习、查找问题,完善制度并及时整改努力做到从多个方面加强对我院全体工作人员进行深刻的教育在年底,由医疗安全管理委员会对本年度的安全教育活动的开展情况进行系统的分析讨论,并作出书面总结医疗质量安全学习体会医疗质量安全学习体会--从我做起,做人民满意的医务工__人事处白永平质量和安全是医院的生存和发展的基石,也关乎患者的生命在这次为提高医疗质量,保障医疗安全,我参加学习了全面质量管理相关知识以及《中华人民___医师法》、《医疗事故处理条理》、《医师外出会诊管理规定》、《国家突发公共卫生__应急预案》通过学习深刻地感到,医疗质量安全提高不能一蹴而就,全院质量安全工作涉及到医院工作的方方面面,是我们长抓不懈的工作从医院这个系统分析,由医疗质量(诊断、治疗、护理)、辅助诊断治疗技术质量、药品器械设备供应质量、服务质量、科研质量和决策质量等各方面的工作质量构成的随着科学技术的不断发展,学科之间的渗透和系统环节之间的协调也更加复杂了,医院各科室,每个职工无一不与医疗质量有直接或间接的关系医院的质量安全的任何一个环节若发生了错误,都可能增加病人的痛苦,乃至危及病人的生命因此,医疗质量和安全的提高需要系统之间协调一致,只有控制好各分系统、子系统的才能最佳运转,产生稳定优良的医疗质量所以每个人都要关心医疗质量和医疗安全工作,从自己做起,从一点一滴做起质量安全管理工作的基本内容是三全全员参与、全部门控制、全过程控制把患者需要放在第一位,牢固树立为患者服务、对患者负责的思想,不仅要使患者享受医疗的一流的诊疗技术,而且要为患者就诊过程中提供各种方便,达到更好地满足患者需要的目的我虽然不是临床一线的职工,但是也深刻的感到自己的岗位与医疗质量安全工作也是息息相关首先,在日常工作中严格要求自己,把职工合理需求放在第一位,时时想着群众,为职工办好事,解难事,使职工心理充满阳光,全身心投入工作中其次,也要牢固树立患者至上的理念,对待患者礼貌热情,遇到问题积极协助解决,不推诿刁难,防止不利医疗质量安全的因素产生和扩大为中日医院的发展建设贡献力量第PAGE页共NUMPAGES页。