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http://___.docin.com/sundae_meng0~3岁婴幼儿综合能力发展评估量表(19月龄)此量表由身体运动与控制、探索与操作、听觉言语和社会适应四个分量表构成答题要求如下1.仔细阅读问题,然后根据最符合孩子目前实际情况的选项,在“能”、“不能”后面的方框中画√;评价标准能——按照题目要求,确实能做到;不能——按照题目要求,还做不到2.每个能力项分量表都找到底色标志为灰色的对应的题目开始作答以“身体运动与控制”分量表为例底色标志为灰色的题目对应的序号为13~153.答完底色标志为灰色的题目,再向前做题,到连续6题都答“能”或者该分量表前面没有题了,则停止;然后向后做题,到连续6题都答“不能”或者该分量表后面没有题了,则停止4.四个分量表答题规则相同回答问题之前请先完整填写您和宝宝的资料,我们会为您填写的信息保密基本信息测评日期年月日这是第次测评孩子姓名孩子性别男□女□孩子生日年月日您的姓名您常用的__方式您的所在地(详细到市/镇)评估量表第一部分身体运动与控制序号题目选项题目ID1宝宝能够自己从椅子上下来,也能爬上椅子坐下能□不能□362宝宝能够__迈小步,走稳2米左右,并能迈门槛能□不能□383宝宝能手脚并用爬上四至五级台阶吗?能□不能□2414能面向爬上大人的椅子,然后转身坐下能□不能□3295让宝宝站着,给他一个皮球然后说“把球扔过来”,宝宝会把球朝大人扔过来,身体不失平衡能□不能□3306宝宝走路时看到地上有喜欢的玩具,会蹲下来玩一会,再起来接着走吗?能□不能□397宝宝能倒退走吗?能□不能□408宝宝在走路时能发现路上的小东西(小花、乒乓球等),停下来弯腰捡吗?能□不能□2429能够很稳的蹲下,不跌倒能□不能□33110宝宝走路时能绕过小的水坑、沙堆等小障碍物吗?能□不能□4111宝宝能够模仿大人跟着节拍做简单的体操动作能□不能□4212宝宝尝试踢球,能踢中吗?能□不能□24313宝宝能把球举过肩扔出去吗?能□不能□4314宝宝开始能踮着脚尖走路能□不能□4415宝宝开始会跑了吗?能□不能□24416宝宝能够自己从小板凳、台阶等稍高处跳下来吗?能□不能□4517宝宝能够自己扶着栏杆上楼梯吗?能□不能□4618宝宝走路时能较灵活的转弯吗?能□不能□24519宝宝能双腿蹦,蹦时可以离开地面能□不能□4720大人拉住宝宝的双手,宝宝能够双脚离开地面荡着玩吗?能□不能□4821宝宝能够自己跑,且在过程中不会跌到吗?能□不能□4922能够举手过肩扔球和接球能□不能□33723宝宝能够不扶物,单腿站立两秒以上能□不能□5024宝宝开始能够用足尖走的很稳,例如在走的过程中脚跟不着地,拐弯不跌倒等能□不能□5125宝宝能够独自上下滑梯玩吗?能□不能□52第二部分探索与操作33宝宝开始会用手掌握笔,并能够画出些笔道能□不能□8734宝宝喜欢玩水吗?能□不能□9835宝宝能将3个以上圆环套入小木棍吗?能□不能□24636在家长不提示取出方法的情况下,宝宝能将小物品放入杯里,并从杯里倒(或拿)出来吗?能□不能□9937宝宝能够模仿大人,把四块积木垒起来吗?能□不能□10038宝宝能用棍子够取远处的玩具吗?能□不能□24739能把圆盒盖盖好,盖严能□不能□33240宝宝能用小绳拉着娃娃或玩具小汽车来回走吗?能□不能□10141宝宝喜欢反复做一件事吗?例如反复往小瓶里倒水或反复将积木推倒重搭等等能□不能□10242宝宝能按吩咐把圆形、方形或三角形找出,并放入相对应的嵌槽里吗?能□不能□24843宝宝开始能用笔画圈圈(可以不封口),但很乱能□不能□10344宝宝能用较硬的粗线(如玻璃丝)穿过扣子吗?能□不能□10445宝宝能用纸或布包上各种小物品吗?能□不能□24946宝宝能做扔球和接球游戏吗?能□不能□10547宝宝能为大小不同的瓶子、盒子盖盖或拧紧瓶盖吗?能□不能□10648宝宝能认识5个手指头和分清手心手背吗?能□不能□25049宝宝能用手_书页,一页页的翻书吗?能□不能□10750宝宝开始能够试着用手正确拿笔能□不能□10851宝宝能把正方形的纸对折成长方形,边角基本整齐吗?能□不能□25152宝宝能用较硬的粗线穿过扣子(扣眼在
0.5厘米以下)并拉过线吗?能□不能□10953宝宝能模仿大人画竖道吗?能□不能□11054宝宝能把小一点的东西放进大一点的容器里吗?例如把小玩具放进小盒里能□不能□111第三部分听觉言语63宝宝能认识自己的五官同时能用手指出吗?能□不能□15764宝宝能够听大人的话指出自己认识的东西,例如指出自己认识的动物、物品、交通工具等能□不能□15865宝宝能模仿动物叫声吗?例如“喵喵喵”、“汪汪汪”等能□不能□25266宝宝开始萌发语言,但还不能准确表达,常用一两个词和肢体动作代表一句话的意思如说“车拜拜”意思是“爸爸开车走了,拜拜”能□不能□15967宝宝开始能听懂大人说话的意思,并可以按大人的话取出各种食品、玩具能□不能□16068宝宝能看着画本,指着认识的物品发出相应声音吗?如看到汽车,会说“滴滴滴……”能□不能□25369当宝宝听到别人叫自己的名字时能用语言应答吗?能□不能□16170宝宝开始能模仿大人说话比如大人说“洗洗手,要吃饭了!”宝宝会模仿说“吃饭了”能□不能□16271当宝宝认识一些常见物品的用途时,会咿呀做语并用相应动作表示吗?如看到钥匙可能指向门;看到梳子可能会拿起做梳头的动作能□不能□25672能听懂一些大人的命令,比如“帮爸爸把拖鞋拿来”、“把杯子拿过来”等能□不能□33373宝宝能边看图画书,边说出一些认识的动物、物品名称吗?能□不能□16374宝宝会使用非名词性的词语吗?如想要东西时,会说“拿”等能□不能□16475宝宝是否喜欢听大人说话?如大人在说话时,他会坐在旁边静静的听能□不能□25576能认识红色能□不能□33477知道“1”和“1个”能□不能□33578宝宝会回答简单的问话吗?例如妈妈问“爸爸上哪去了?”,会回答“上班了”能□不能□16579宝宝会说的话突然增多,两个字的词说的更多如“沙发”、“电视”等等能□不能□16680宝宝能背诵儿歌中的一两句吗?能□不能□25481宝宝开始喜欢用语言表达自己的意愿,肢体语言减少能□不能□16782宝宝喜欢问问题吗?例如问“这是什么?”、“那是什么”?能□不能□16883宝宝是否开始喜欢同别人讲话,并且大部分话能让人听懂?能□不能□25784宝宝能根据您的要求拿相应的物品吗例如把球拿给我!等能□不能□29785宝宝会从1数到10吗?能□不能□16986宝宝能在语言中使用“你”和“我”等代词吗?例如“我吃饭”,“你喝水”等能□不能□17087宝宝能说出至少七个身体部位的名称吗?能□不能□17188宝宝能认识不同的声音吗例如床头的音乐盒、催眠曲、水流到浴盆里、鼓、哨子、沙锤等能□不能□298__宝宝知道某种声音代表某种动物吗例如汪汪代表狗;喵喵代表猫;喔喔握代表公鸡能□不能□29990能认识大的、小的能□不能□339第四部分社会适应100宝宝开始表现出要__的意识,例如在给他穿衣服的时候,宝宝开始喜欢做一些自己能够做的事情,不全部依赖大人完成能□不能□217101当宝宝开心的时候,会尽情拥抱他喜欢的人吗?能□不能□218102宝宝遇到困难时,能找大人帮助吗?能□不能□222103宝宝白天不太愿意睡觉,更愿意用这段时间和同伴玩耍能□不能□219104宝宝想要某个东西时,能自己动手去拿吗?能□不能□220105宝宝能否有意识的脱下袜子(从袜口往下脱)吗?能□不能□259106如果大人不提醒,宝宝能自己发现水太热,而不喝吗?能□不能□221107宝宝在大小便时,会自己用语言表达或自己主动去坐便盆吗?能□不能□258108宝宝能模仿大人学做家务吗?如擦桌子,扫地等能□不能□260109宝宝看见其他小朋友坐在自己妈妈腿上时,会不高兴吗?能□不能□223110宝宝得到新玩具或穿上新衣服时,会表现出得意的样子吗?能□不能□224111宝宝能自己完整地剥桔子吃吗?能□不能□261112能配合大人穿衣裤、会脱鞋袜能□不能□336113宝宝能主动表现出想要亲近其他小朋友,要一起玩的样子吗?能□不能□225___不在大人的帮助和引导下,宝宝能够自己很有兴趣的摆弄一件玩具较长时间能□不能□226115宝宝能区分餐桌上自己和别人的物品吗?能□不能□262116宝宝有一定的忍耐性吗?比如可以坐在餐桌前等妈妈拿吃的东西能□不能□227117宝宝喜欢跟在比自己年龄大的小朋友后面走着玩吗?能□不能□228118宝宝能认识至少四种常见的自然景象吗?如打雷、下雪、刮风、白天、黑夜等能□不能□263119能说出几种常见物品的名称和用途能□不能□338120宝宝有一定的自理能力吗?比如会自己吃饭,自己洗脸,自己脱衣服等能□不能□229121宝宝有一定的是非观念吗?例如宝宝知道“打人不对”、“吵架不好”等能□不能□230122宝宝能自己知道冷、饿、渴吗?如觉得渴了,会自己要水喝能□不能□2316/6。