2007年中医中医类别医师资格实践技能考试考官培训资料

你的考试好帮手，记住我们的网址___.zuowenw.com.快乐阅读网2007年中医中医类别医师资格实践技能考试考官培训资料                  具有规定学历    师承、确有专长  中西医结合                                执业    助理    执业    助理    执业    助理          总分               40      40    35    35      40      40          主诉                1      1      1      1      1      1          现病史              2      2      2      2      2      2          既往史               1      1      1      1      1       1          体格检查             1      1      1      1      1      1          实验室检查            1      1      1      1      1      1          中医辨病辨证          6      6      6      6      5      5  （含病因病机分析）中医病证鉴别          3      0      0      0      0      0          西医诊断诊据          3      3      3      3      6      6          西医鉴别诊断          0      0      0      0      4      4          入院诊断          中医疾病诊断     2      2      2      2      2      2              中医证候诊断      3      3      2      2     2      2                  西医诊断      1      1      1      1     3      3          中医治法             5      6      4      4      2      2          方剂名称              5      6      5      5      2      2          药物组成、剂量及煎服 5      6      5      5      2      2          西医治疗原则与方法     0      0      0      0      5      5          病历书写             1      1      1      1     1      1          评分合计                                                考官答名                                                主考官签名针灸方面的内容，考核主要在第二站中进行第二站的时间为15分钟，总分值为30分，除中西医结合系列外，中医系列分值有所变化，从体格检查和西医操作中各取出3分，加在中医操作上，即中医操作分值从原来的10分增加至16分，也就是说，针灸部分的分值增加

一、考试形式第一步抽选考题  第二步考生口述+演示

二、大纲所涉及的针灸内容----1包括  

1、常用针灸穴位的掌握与临床应用能力  

2、常见急症的针灸技术应用能力  

3、中医针灸、拔罐等技术的操作  

4、针灸异常情况的处理能力以上内容中  

1、第

1、2两项是2006年开始的考核内容  

2、第3项考查的是针灸、拔罐等技术，包括艾灸、刺络放血等常用方法      

3、作为单独问题考核；或放在腧穴和急症中考核，考察其综合应用能力    

4、常见急症的针灸技术应用能力，考的是具有针灸特色的内容如治法（基本治则、取经）、取穴、操作等为考核重点

四、答案依据  在考试大纲中明确规定:  

1、《考试指南》（以7版教材为蓝本）  

2、《针灸学》7版教材（石学__编、 中医药出版社）      以上两书为本次考核的规定用书

五、如何把握评分尺度？    有标准答案、有评分标准，照此原则执行即可所以开考时要特别注意评分标准  

（一）腧穴部分------即“常用针灸穴位的掌握与临床应用能力”---对不同级别的考生，考核的腧穴范围不同（40/60）---教材中包括定位、解剖、主治、操作（即刺灸方法）实践技能考核重点是以定位、主治、刺灸方法三部分内容为主，也涉及到穴位归经---对不同的腧穴，考核的重点不同，或以定位为重点，或以主治为重点，或以刺灸方法为重点，分值可能不同

1、腧穴定位（评分标准分为三级）

（1）正确描述定位准确，实际操作中__标准、点穴准确者给予满分

（2）基本正确能够基本上指出腧穴位置，但描述不够准确者（定位完全照书本背下来较困难）

（3）错误既不能描述定位，又没能准确标出腧穴位置者，不予得分

2、腧穴主治各穴可以治疗的病症较多，根据考生级别不同，基本要求会有不同；有的腧穴的主治按可以治疗的病症系统归类，有的直接列出病症，所以考核时也会兼顾到，即---或让回答治疗哪些系统，应举出一到二个具体病症加以说明；或让回答治疗哪些具体病症举例1内关主治（答出两类以上即可）  

1.心痛，胸闷，心动过速或过缓等心疾；  

2.胃痛，呕吐，呃逆等胃腑病证；  

3.中风；  

4.失眠，郁证，癫狂痫等神志病证；  

5.眩晕证，如晕车、晕船、耳源性眩晕；  

6.肘臂挛痛举例2天枢  请说出可以治疗哪些胃肠疾患？（答出2个以上病症）  答案腹痛，腹胀，便秘，腹泻，痢疾等胃肠病证

3、操作（刺灸方法）

（1）对于刺法，如无特别要求，则只需答出直刺、平刺、斜刺，或灸法、刺血等，对__深度一般不作具体要求  例太冲-----直刺

0.5～

0.8寸，对     列缺-----斜刺-----对;若直刺-----错      犊鼻-----向后内斜刺

0.5～1寸-----对；若直刺-----错

（2）对于特别要求回答刺灸方法的问题，应准确回答其刺灸方法  例少商-------治疗咽喉肿痛、高热时的刺灸方法------点刺出血     足三里-----强壮保健时的刺灸方法 --------常用灸法

（3）对于刺灸注意事项，则应明确指出某种情况下应禁用、慎用等例昆仑------刺法----孕妇禁用，经期慎用，等等关元-------孕妇慎用

4、归经穴名相似的腧穴-------如尺泽、曲泽位置相近的腧穴-------如大陵、神门经脉名称相关的心经、心包经腧穴部分评分的难点、不易把握之处  在模特身上实际定位是否准确？由主考官把握大部分专家对腧穴较熟悉，很有经验但有的地区针灸专家较少，担任考官者，可能不是针灸专家，所以……

（二）急症部分--常见急症的针灸技术应用能力考查的应该是具有针灸特色的内容，如  治法---基本治则、取经  取穴---主穴、配穴  操作---毫__法及其他方法    例晕厥治法---苏厥醒神    以督脉、手厥阴经穴为主；取穴---主穴水沟、中冲、涌泉、足三里     配穴虚证者，加气海、关元     实证者，加合谷、太冲    例高热  取穴---主穴大椎、十二井穴、十宣、曲池、合谷  操作---毫针泻法        大椎刺络拔罐放血；        井穴、十宣点刺出血主要有两个问题  第一答案的对错不好把握    应试者中，部分是正在行医的，有自己的经验；各版教材差异较大，尤其是治疗部分        所答腧穴非7版教材，对错？这也是急症部分评分的难点和不易把握之处        但大纲已做了规定，以7版教材为准当然评分标准中必然有所考虑有答对腧穴数的基本要求，应该不成问题  第二，考题的难易度较难区分    因大纲所规定的病症较少，教材中各病的内容也较少，所以较难区分各级别考题的难易度、层次如何解决？可能通过以下手段  

（1）问题量的多少（1--3问不等）  

（2）针对不同级别的考生，考核侧重点不同  

（3）针对不同级别的考生，同样的问题分数可能不同要依据评分标准，注意分值

（三）异常情况的处理包括晕针、断针、滞针、弯针、血肿    这部分内容，一般会将答案要点分解，各点都有分值；    对照正确答案和评分标准给分第一站辨证分析发热、鼻塞、头痛七天，微恶风，汗少，手足心热，干咳少痰，舌红少苔，脉细数并与过敏性鼻炎鉴别第二站跟-膝-胫实验演示；曲池、秩边位置、主治、刺灸法；演示带无菌手套第三站周期性中上腹疼痛，半泛酸3月，加重1月；心肌梗死的典型心电图表现你的考试好帮手，记住我们的网址___.zuowenw.com.快乐阅读网。