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文本内容:
手足口病应急工作预案
一、背景 2008年5月2日___已将手足口病纳入丙类传染病管理它是由肠道病毒引起的常见传染病,好发于夏秋季,5岁以下儿童多见可通过直接接触传播,空气飞沫传播,粪口传播潜伏期2—7天,可导致流行或暴发引起该病的病毒有20多个种型,其中以柯萨奇病毒A16和肠道病毒71型最为常见临床表现以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征,病程约为4—8天,大部分患者可无明显或仅有轻微的临床症状,一般仅需对症治疗,愈后良好极少数病例可有脑炎、心肌炎、肺水肿、弛缓性麻痹等并发症,个别危重病人可因多种原因导致死亡 为指导科学有效地控制手足口病的发生和流行,降低发病率和病死率,提高防控技术水平,特制定本预案
二、工作目标
1、做好病例报告和流行病学调查,全面落实综合性防治措施,科学有效控制疫情
2、加强手足口病病例的临床医疗救治工作,减少危重病例死亡,提高治愈率
3、规范采集样本,明确病原学原因诊断
三、突发性公共卫生__认定 学校、托幼机构、居民委员会1周内出现30例及以上手足口病病例或罹患率超过20%
四、加__发疫情的调查处理
1、暴发调查在流行期间,__单位(如托幼机构)一周内报告的手足口病病例达到30例及以上时,及时采取有效防控措施,控制疫情蔓延并按照《突发公共卫生__应急条例》、《全国突发公共卫生__应急预案》、《突发公共卫生__与传染病疫情监测信息报告管理办法》及有关规定,及时进行网络报告
2、实行日报告制度当手足口病在辖区内出现上升趋势时,要按要求实行日报告即接诊医院除对手足口病例进行网络直报外,应于每日16时前,向疾病控制中心报告前24小时内的发病情况、病情情况及分布,疾病控制中心应逐级向中枢卫生院和卫生行政部门报告
3、加强病人的管理对轻型病例医生建议家庭隔离治疗,但必须做好随访,防止病情加重,造成严重的后果;对重型病例要及时到指定医院(仁怀市人民医院)住院治疗,痊愈方可出院
4、采集标本在辖区内一旦出现爆发疫情,要尽量尽快采集相关标本送检,以明确诊断,掌握病毒的型别、致病性、毒力可采集
(1)、咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、疱疹液、脑、肺、脾、淋巴结等__标本进行病毒分离
(2)、急性期和恢复期双份血清,如病人血清中特异性IgM抗体阳性有助诊断,或急性期和恢复期血清IgG抗体呈4倍升高可确诊
五、防治措施
1、加强预检分诊,做好病人隔离救治医务人员要切实落实预检分诊制度,设立发热与疱疹病例专门诊室,防止手足口病与其他常见病混合就诊,避免医源性感染对危重病例按照《手足口病及其并发症治疗指导原则》,__专家全力救治
2、落实消毒隔离措施防止交叉感染对于传染源要按照肠道传染病处理原则进行隔离,医院门诊和病房要保持清洁卫生,严格消毒制度,重点加强儿科和感染科等科室门诊和病房的消毒,对患者粪便排泄物及其污染物及时进行消毒处理医院感染管理科每天要加强对门诊和病房的检查、指导,对住院治疗的患者,要限制其陪护及接触人数,强化陪护和医护人员的洗手、消毒措施,切实落实各项控制措施,防止医院内感染对居家治疗的病人及其接触者,由防保人员具体指导落实隔离措施和疫点、疫区的消毒处理措施,以防止疫情扩散
3、做好疫点、疫区处理,切断传播途径对垃圾、粪便、污水及时清运和消毒处理,整治环境卫生;对于患者的用品、衣物、呕吐物、排泄物、盛排泄物的容器以及污染的场所等用含氯消毒剂、生石灰进行消毒;使用杀虫剂等方法杀蚊、蝇严格保护生活饮用水,要整治水源地周围环境,采取保护措施,严防水源污染
4、加强托幼机构和小学控制措施的落实力度,保护易感人群在手足口病流行时,托幼机构要落实晨检制度,教室和校舍等场所要落实通风、消毒制度,每日进行晨检,并对缺课者进行记录对玩具、用具等物品每日进行清洗消毒各学校和托幼机构发现患有发热或疱疹的患儿,应立即动员家长对其进行家庭隔离治疗或到医疗机构就诊、治疗,直至病愈方可返校必要时可依法采取暂时停学、停课等措施,以保证易感儿童
5、完善诊疗记录我社区服务站建立健全门诊日志,详细登记患者的家庭住址、家长姓名、____、就读学校班级等,以利于开展流调和传染源追踪
6、开展健康教育,提高群众防病知识水平以网络、宣__等各种宣传形式,开展肠道传染病防病知识宣传,告诫家长不要带儿童到人群聚集的公共场所,不要与患病儿童接触;纠正儿童不良习惯,餐前便后要经常洗手,对儿童玩具、餐具、衣物、用品要经常消毒,托幼机构课间洗手等,家长要注意个人卫生,养成良好的卫生习惯仁怀市中枢街道办事处葡萄井社区卫生服务站2012年5月24日。