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三基耳鼻喉科1考试时间5000分钟总分0分一.单选题(共547题,每题0分)
1.局限于外耳道软骨段的病变是:A.恶性外耳道炎B.外耳道疖C.外耳道霉菌病D.外耳道炎E.上述都不是
2.3岁以下幼儿最常见的气管、支气管异物为:A.植物类B.金属类C.化学制品D.动物类E.以上都不是
3.上、下呼吸道的分界是A.舌骨下缘B.会厌下缘C.甲状软骨下缘D.环状软骨下缘E.声门
4.睡眠呼吸暂停是指:A.睡眠过程中口鼻气流停止5s以上B.睡眠过程中口鼻气流停止10s以上C.睡眠过程中口鼻气流停止20s以上D.睡眠过程中口鼻气流停止30s以上E.睡眠过程中口鼻气流停止1min以上
5.关于硬支气管镜检查,正确的说法是:A.直接插入法适用于儿童B.距离隆嵴1cm处均可看到两肺叶支气管的开口C.成人如用7mm细长支气管镜可进入双肺下叶支气管,见其各肺段支气管开口D.检查右支气管时适当将受检者头略右偏E.术前诊断为右支气管异物,术中于右侧取出异物后即可结束手术
6.很少引起咽痛的疾病是:A.咽角化症B.急性咽炎C.急性扁桃体炎D.扁桃体周脓肿E.急性会厌炎
7.与糖尿病密切相关的是:A.外耳道胆脂瘤B.恶性外耳道炎C.局限性外耳道炎D.外耳湿疹E.外耳道耵聍栓塞
8.扁桃体周脓肿最常见的致病菌是:A.金黄色葡萄球菌B.乙型溶血性链球菌C.甲型草绿色链球菌D.厌氧菌E.肺炎双球菌
9.临床上常用于溶解耵聍的药物是A.1%新霉素B.3%双氧水C.5%碳酸氢钠D.4%硼酸甘油E.
1.25%氯霉素甘油
10.颈动脉体瘤的描述,错误的是:A.是一种化学感受器瘤B.属于交界性肿瘤C.发生于颈总动脉分叉处D.生长缓慢E.少数可发生恶变
11.鼻腔良性肿瘤最常见的是:A.乳头状瘤B.血管瘤C.骨瘤D.混合瘤E.纤维瘤
12.婴幼儿上颌骨骨髓炎抗生素首选:A.青霉素类B.氨基糖苷类C.大环内酯类D.磺胺类E.氯霉素类
13.某患者,右侧胸锁乳突肌前缘下端可见一瘘孔,有干酪样物挤出术中见瘘管与梨状窝相通其诊断应是:A.甲状舌管瘘B.第一鳃裂瘘C.第二鳃裂瘘D.第三鳃裂瘘E.以上都不是
14.下列有关咽的分部,正确的是A.鼻咽、口咽、舌咽三部B.口咽、喉咽、鼻后孔三部C.舌咽、口咽、鼻咽三部D.鼻咽、口咽、喉咽三部E.咽峡、咽喉、口腔三部
15.进行性声嘶、咯血或痰中带血,首先考虑为:A.会厌溃疡B.喉部乳头状瘤C.喉囊肿D.声带息肉E.喉癌
16.某患者,男,农民,自幼左耳流脓,曾诊断为左耳慢性化脓性中耳炎,近日耳流脓加重,听力明显下降,并有左眼外展受限和左面部疼痛,考虑其病变累及的颅内部位是:A.中耳炎累及岩部B.中耳炎累及海绵窦部C.中耳炎累及眶尖D.中耳炎累及眶上裂E.以上都不是
17.急性化脓性中耳炎患者,鼓膜穿孔后停用2%酚甘油滴耳,是因为酚甘油:A.仅有止痛作用B.没有抗生素水溶液效果佳C.对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用D.油剂不易经穿孔进入中耳E.上述都不是
18.Skandalakis总结的颈部包块的发病规律,正确的是:A.80%是炎症性包块B.肿瘤中80%是良性C.恶性肿瘤中80%是淋巴结转移D.淋巴结转移的恶性肿瘤中,80%原发部位来自锁骨下E.80%的良性肿瘤为甲状腺瘤
19.某患者,低热,盗汗,食欲不振,消瘦右侧胸锁乳突肌前缘有一肿块,触诊该肿块质地硬、活动度差,与周围皮肤有粘连,对侧颈部可扪及多个肿大淋巴结,呈串珠状肿块穿刺抽出稀薄样脓液该患者最有可能的诊断是:A.颈淋巴结炎B.颈部转移癌C.腮裂囊肿D.颈淋巴结核E.以上都不是
20.先天性耳前瘘管的主要分支常位于:A.颞肌筋膜表面B.腮腺深部C.耳廓软骨D.颞肌E.耳屏前皮下
21.下列选项中,不是结核性咽后脓肿的临床表现是:A.长期低热B.咽痛剧烈C.可有咽部阻塞感D.颈椎X线片可见骨质破坏E.病程较长
22.鼻中隔偏曲的正确概念是:A.鼻中隔不完全垂直可称为鼻中隔偏曲B.鼻中隔偏曲,并有相应鼻塞、鼻出血等症状C.生理性偏曲也就是临床所指的鼻中隔偏曲D.鼻中隔双侧偏曲就可称为鼻中隔偏曲E.在鼻中隔上有前向后呈长条形山脊样凸起者
23.血管运动性鼻炎的鼻黏膜中,发现较多的细胞是:A.嗜酸细胞B.肥大细胞C.纤毛柱状上皮细胞D.杯状细胞E.嗜中性粒细胞及巨噬细胞
24.慢性化脓性中耳炎最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.肺炎双球菌C.革兰阴性杆菌D.厌氧菌E.以上都不是
25.下列关于硬食管镜检查,错误的是:A.可明确食管异物的诊断,取出食管异物B.可应用于切除食管内小的良性肿瘤C.对食管静脉曲张施行填塞止血或注射硬化剂治疗D.食管腐蚀伤后的即刻检查E.严重颈椎疾病或张口困难者为禁忌证
26.上颌动脉是哪一动脉的分支:A.颈内动脉B.椎动脉C.颈外动脉D.颈总动脉E.脑膜中动脉
27.早期发生颈部淋巴结转移率最高的疾病是:A.喉部恶性肿瘤B.鼻咽癌C.扁桃体恶性肿瘤D.甲状腺癌E.鼻-鼻旁窦恶性肿瘤
28.咽后隙与咽旁隙之间相隔的结构是A.筋膜B.咽上缩肌C.翼内肌D.茎突咽肌E.疏松结缔组织
29.小儿急性喉阻塞可有的症状是:A.吸气性胸骨上窝凹陷B.缺氧C.犬吠样咳嗽D.吸气性呼吸困难E.以上都是
30.喉部疾病最常见的症状是A.喉痛B.咯血C.声嘶D.吸气性呼吸困难E.吞咽困难
31.下列选项中,不是喉支架软骨的是A.会厌软骨B.杓状软骨C.小翼软骨D.小角软骨E.楔状软骨
32.气管异物的临床表现不应有的是:A.咳嗽、憋气、窒息B.颈部声门下拍击声C.颈部可触到撞击感D.喘鸣音E.两侧肺呼吸音不一致
33.耳声发射反映哪一部位功能状态A.听骨链B.鼓膜C.听神经D.耳蜗E.以上都不是
34.一成年男性,因误食鱼骨后吞咽痛8h后急诊,急诊作食管吞钡摄片,发现第5胸椎水平异物影,并有钡剂滞留,请问异物位于第几狭窄:A.食管入口B.主动脉弓压迹C.左支气管压迹D.膈肌裂孔处E.贲门
35.阻塞性呼吸暂停综合征低通气患者,7h的夜间睡眠时间内至少有多少次呼吸暂停:A.5次B.10次C.20次D.30次E.50次
36.以下疾病中,不属于喉癌前病变的是:A.成人型喉乳头状瘤B.肥厚性喉炎C.声带白斑D.声带息肉E.声带不典型增生
37.关于耳后骨膜下脓肿,说法错误的是:A.乳突炎症经乳突外层骨板溃破入耳后骨膜下形成耳后骨膜下脓肿B.除中耳炎症状外有头痛、高热及不适症状C.诊断性穿刺可抽出脓液D.应与外耳道疖、第一腮裂瘘管鉴别E.治疗应切开引流、抗感染
38.患者,男,20岁,咽痛3天,检查见双侧扁桃体红肿,表面有伪膜,颈淋巴结肿大继续检查首先做:A.颈部B超B.扁桃体组织活检C.血液常规及咽分泌物涂片D.局部淋巴结活检E.骨髓穿刺
39.某患者左耳流脓1年,脓稀不臭检查发现左鼓膜紧张部穿孔,鼓室有黏膜,不能用的耳局部用药是A.酚甘油滴耳液B.3%双氧水C.氯霉素滴耳液D.氧氟沙星滴耳液E.以上都不是
40.患儿,2岁,有发热、声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难等症状应首先考虑的诊断是:A.急性会厌炎B.急性喉炎C.气管支气管异物D.喉白喉E.喉痉挛
41.患者,女,34岁,右面颊部肿物4个月,内眦部隆起,眼球向外向上移位,视力尚好,鼻塞,颈部未触及肿大淋巴结,心、肝、肺检查正常CT扫描可见肿物侵及面颊部皮肤、上颌窦后壁、眶底及前组筛窦,经鼻上颌窦内取病理为低分化鳞癌其诊断是:A.右上颌窦癌T1N0M0B.右上颌窦癌T2N0M0C.右上颌窦癌T3N0M0D.右上颌窦癌T4N0M0E.以上都不是
42.下列说法中,正确的是A.斜方肌将颈部分为颈前三角和颈后三角B.胸锁乳突肌将颈部分为颈前三角和颈后三角C.肩胛舌骨肌将颈部分为颈前三角和颈后三角D.颈前三角区分为颌下三角、颏下三角、舌下三角、肌三角E.颈后三角又分为颈动脉三角、枕三角
43.鼻部变态反应症状的发生主要与下列哪种细胞的激活有关:A.杯状细胞B.浆细胞C.嗜酸细胞D.肥大细胞E.上述全部正确
44.下列关于咽的生理功能的描述中,错误的是A.呼吸功能B.吞咽功能C.屏气功能D.言语形成功能E.防御保护功能
45.不属于呼吸道异物的X线征象的是:A.肺气肿B.肺不张C.异物影像D.肺门淋巴结肿大E.纵隔摆动
46.鼓膜穿刺最常采用的进针位置是A.鼓膜任何部位B.鼓膜后上方C.鼓膜前上方D.鼓膜后下方E.鼓膜前下方
47.急性咽炎的治疗不合理的是:A.首选广谱抗生素治疗B.应用抗病毒药物C.复方硼砂溶液含漱D.适当休息,多饮水E.全身症状较重者予以支持疗法
48.耳廓外伤后伴绿脓杆菌感染,最易形成:A.小耳B.菜花耳C.招风耳D.外耳道闭锁E.上述都不是
49.鼻窦炎发病的关键原因是A.局部免疫功能障碍B.细菌毒力强C.鼻腔鼻窦发育异常D.抗炎治疗不及时、不彻底E.窦口鼻道复合体的通气和引流功能障碍
50.某男,15岁,主诉右耳闷、听力下降,耳镜检查提示右侧鼓室积液,初步诊断为分泌性中耳炎对该患者行鼓膜穿刺术更符合下列治疗原则中的:A.改善中耳通气引流B.清除中耳积液C.改善咽鼓管功能D.病因治疗E.以上都不是
51.检查右支气管时,应将受检者的头A.略抬高B.摆平直C.略向右偏D.略向左偏E.以上都不是
52.成人咽鼓管全长为A.15mmB.25mmC.35mmD.45mmE.55mm
53.婴幼儿上颌骨骨髓炎最常见的并发症是:A.眶内感染B.脓毒败血症C.脑膜炎D.海绵窦血栓性静脉炎E.鼻内感染
54.在鼻-鼻窦恶性肿瘤中,发病率最高的是:A.上颌窦B.额窦C.筛窦D.蝶窦E.鼻腔
55.有关上颌窦恶性肿瘤,下列选项中错误的是:A.鳞癌最多B.是鼻窦恶性肿瘤发病率最高的C.较易早期发现,预后较差D.T4期肿瘤已侵及筛板E.可有持续性鼻塞,脓性分泌物有血丝
56.脑脊液鼻漏确诊依靠葡萄糖定量分析,其含量需超过:A.10mg/dlB.20mg/dlC.30mg/dlD.40mg/dlE.50mg/dl
57.以下哪项不是分泌性中耳炎的常见表现:A.传导性听力损失B.自听过强C.起病时有明显耳痛D.可见鼓室积液征E.声导抗检查常为B型鼓室功能曲线
58.鼓膜面积比镫骨底板面积大A.17倍B.
22.1倍C.
1.3倍D.13倍E.51倍
59.某患者,左侧颈部胸锁乳突肌前缘及舌骨水平处可见一包块,其上有一瘘孔,触诊,有一索状物指向耳部,耳屏处亦可见一瘘孔,可有干酪样物挤出最有可能的诊断是:A.甲状舌管瘘B.耳前瘘管C.第一鳃裂瘘D.第二鳃裂瘘E.第三鳃裂瘘
60.喉狭窄可引起:A.声音嘶B.吸气性呼吸困难C.呼气性呼吸困难D.A、B两项均对E.A、B、C三项均对
61.收缩时使声带内收,声门关闭的是A.环杓后肌B.环杓侧肌和杓肌C.环甲肌D.甲杓肌E.杓会厌肌
62.根据鳃裂囊肿及瘘管的胚胎发育来源不同分为:A.2种类型B.3种类型C.4种类型D.5种类型E.以上都不对
63.HIV病毒最主要破坏A.单核细胞B.巨噬细胞C.CD4+淋巴细胞D.CD8+淋巴细胞E.以上都不对
64.关于鼻咽癌的描述,下列选项错误的是:A.颈淋巴结转移有时为首发症状B.有时表现为分泌型中耳炎C.以放射治疗为主D.可引起较多颅神经症状E.病变局限者手术切除为首选
65.对颈深淋巴结的描述,正确的是A.鼻咽癌早期常发生颈深上淋巴结转移B.沿颈内动脉排列C.以肩胛舌骨肌与胸锁乳突肌交叉为界,分颈深上及颈深下淋巴结D.颈深下淋巴结汇入颈深上淋巴结E.鼻旁窦常早期发生颈深淋巴结转移
66.慢性化脓性中耳炎的常见分型是:A.单纯型、黏膜型、胆脂瘤型B.骨疡型、坏死型、肉芽型C.骨疡型、坏死型、胆脂瘤型D.单纯型、坏死型、肉芽型E.单纯型、骨疡型、胆脂瘤型
67.因喉部或邻近组织的病变影响喉部通道,引起的呼吸困难称为:A.喉阻塞B.喉狭窄C.喉痉挛D.喉麻痹E.喉运动障碍
68.通常所称的扁桃体是指A.咽扁桃体B.腭扁桃体C.舌扁桃体D.咽鼓管扁桃体E.以上都不是
69.急性会厌炎最严重的情况是:A.畏寒、发热B.咽喉疼痛C.败血症D.吸气性呼吸困难E.吞咽困难
70.外鼻静脉的特点是A.直接与海绵窦相通B.无瓣膜C.静脉较粗D.静脉较细E.静脉较多
71.关于耳源性并发症的病因,错误的是:A.脓液引流不畅B.胆脂瘤型中耳炎引起者最多见C.病人抵抗力下降D.致病菌毒力强E.单纯型中耳炎不会引起耳源性并发症
72.扁桃体周围脓肿最有价值的诊断方法是:A.血培养B.B超C.脓肿穿刺抽脓D.咽部X线平片E.咽部CT或MRI
73.关于局部麻醉药运用的注意点,错误的是A.熟悉药物性能,掌握正确的使用方法B.肝、肾功能严重障碍者要注意C.麻醉前给予安定肌注可起到镇静和增强麻醉效果的作用D.地卡因咽喉喷雾第一次应少量并观察10min,无不良反应再继续喷雾E.应避免和血管收缩药合用,以免影响麻醉效果
74.颈深淋巴结上群一般不收集的淋巴回流是A.鼻咽淋巴结B.腭扁桃体C.舌部淋巴结D.纵隔淋巴结E.颏下淋巴结
75.听小骨中最小的一块是A.锤骨B.砧骨C.镫骨D.岩骨E.以上都不是
76.关于纤维支气管镜检查,错误的说法是:A.适用于检查气管、支气管及肺内病变B.可用于取出各种异物C.可钳取组织行病理检查D.可吸出阻塞的分泌物E.特别适用于有颈椎病或下颌关节病变的人
77.急性筛窦炎典型的压痛部位为:A.鼻尖部B.眉弓部C.眶上部D.前额部E.内眦部
78.下述疾患中,易引起鼻出血的是:A.慢性单纯性鼻炎B.鼻疖C.急性鼻炎D.干燥性鼻炎E.以上都不是
79.保持喉气管通畅至关重要的是A.甲状软骨B.环状软骨C.会厌软骨D.杓状软骨E.舌骨
80.外耳道疖肿成熟切开时应行:A.纵行切口B.横行切口C.环行切口D.斜行切口E.以上都对
81.对喉角化症的描述中,错误的是:A.是一种以喉黏膜上皮增生异常角化过度为特征的病变B.不易发生恶变C.主要症状为声嘶及咽部不适D.检查见喉部呈白色点状隆起,质硬不易去除E.诊断需取病理确诊
82.嗅裂是指A.上、中鼻甲与鼻中隔之间的间隙B.下鼻甲与鼻中隔之间的间隙C.上鼻甲与鼻中隔之间的间隙D.各鼻甲与鼻中隔之间的间隙E.上鼻甲与中鼻甲之间的间隙
83.对小儿喉部解剖特点的描述,不正确的是A.喉黏膜下组织较疏松B.喉腔尤其是声门区较小C.喉软骨尚未钙化,较成人软D.喉的位置较成人低,至青春期升高E.急性喉炎时易发生喉阻塞,引起呼吸困难
84.喉狭窄患者,手术修复喉腔后放置“T”形管的时间通常是:A.1~3个月B.3~6个月C.6~10个月D.1年E.1~2年
85.额筛窦脓囊肿的首选治疗是:A.额窦环钻术B.鼻外额筛蝶窦切开术C.脓囊肿穿刺术D.经鼻内镜额筛窦开放术E.大剂量抗生素治疗
86.筛窦囊肿或肿瘤病变侵犯眼眶引起的眼球移位为:A.眼球向前突B.眼球向外移位C.眼球向上移位D.眼球向外上移位E.眼球向外下移位
87.某中年男性,无明显诱因出现声音嘶哑、咳嗽2~3个月,进食偶呛咳,无其他不适,喉镜检查见一侧声带固定于旁正中位应诊断为:A.慢性喉炎B.喉关节炎C.单侧不完全性喉返神经麻痹D.单侧完全性喉返神经麻痹E.单侧喉返神经和喉上神经全部麻痹
88.会厌、舌骨会厌韧带和甲状舌骨膜的中间部分构成为A.声门旁隙B.会厌前隙C.喉入口D.喉前庭E.Reinke间隙
89.扁桃体上端的黏膜皱襞称为A.扁桃体被膜B.腭咽弓C.腭舌弓D.三角襞E.半月襞
90.小儿急性喉炎会引起:A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.中枢性呼吸困难E.以上都不是
91.下列描述中正确的是:A.咽扁桃体肥大常有咽异物感B.咽扁桃体肥大可用触诊诊断C.腭扁桃体老年后萎缩D.腭扁桃体肥大是生理性的E.舌扁桃体肥大可引起咽鼓管阻塞
92.喉癌颈淋巴结转移最常见的部位是:A.颈深上淋巴结B.气管前淋巴结C.颌下淋巴结D.颈动脉三角区淋巴结E.舌骨下淋巴结
93.内耳免疫活性中心是A.基底膜B.盖膜C.内淋巴囊D.椭圆囊E.壶腹嵴
94.某患儿,10岁,发现颈前区肿块6年,肿块位于颈中线上,舌骨附近最可能的诊断是:A.甲状舌管囊肘B.颈淋巴结炎C.甲状腺瘤D.颈动脉体瘤E.以上都不是
95.脑脊液鼻漏时鼻内镜检查发现脑脊液来自咽鼓管,提示瘘孔在:A.蝶窦B.额窦C.筛板D.颅中窝E.鼓室或乳突
96.关于喉咽的描述,下列选项中错误的是A.位于会厌软骨上缘与环状软骨上缘平面之间B.向下连接食管C.下端有环咽肌环绕D.后壁平对第3~6颈椎E.前面借喉口与喉腔相通
97.耳廓假性囊肿其积液位于:A.皮肤与皮下组织之间B.皮下组织与软骨膜之间C.软骨膜与软骨之间D.软骨内E.上述都不是
98.会厌谷位于A.会厌喉面B.喉口两侧C.杓会厌襞两侧D.环状软骨板之后E.舌会厌外侧襞和舌会厌正中襞之间
99.属于闭合性喉外伤的是:A.喉挫伤B.喉火器伤C.喉烧灼伤D.接触性肉芽肿E.环杓关节脱位
100.脑脊液鼻漏伴眶上神经分布区感觉消失,提示瘘孔位于:A.鼻窦B.额窦后壁C.筛板D.颅中窝E.鞍结节、蝶窦或后组筛窦
101.一男性,35岁,右鼻流脓,右上第二双尖牙龋齿残根,最大的可能是:A.牙源性上颌窦炎B.上颌窦癌C.鼻息肉D.鼻腔异物E.慢性萎缩性鼻炎
102.下列对扁桃体的描述,错误的是A.扁桃体实质由淋巴组织构成B.内侧面有鳞状上皮覆盖C.表面黏膜上皮向实质陷入形成扁桃体隐窝D.外侧面与咽肌紧密连接E.扁桃体的主要供血动脉是面动脉扁桃体支
103.鼻疖严禁挤压的主要原因是:A.鼻部血管丰富B.鼻部淋巴丰富C.面部静脉无瓣膜,回流至海绵窦D.感染易扩散E.细菌毒力强
104.颈部解剖的描述,错误的是A.位于头与胸之间B.呈筒状,连接头、躯干及上肢C.其正前方有消化道,后有呼吸道D.有重要的血管、神经E.形成若干层次的筋膜与筋膜间隙
105.诊断花粉症和常年性变态反应性鼻炎的特异性致敏物,查鼻分泌物中特异性IgE较查血清特异性IgE更可取的原因是:A.取鼻分泌物较静脉血简单,患者无痛苦,有利于随诊观察B.此两种病主要属局部致敏,测鼻分泌物中的特异性IgE其升高率明显高于测血清IgE的升高率C.血清IgE水平受多种因素的影响,如肠寄生虫等D.上述全都是E.上述都不是
106.喉阻塞患者,呼吸困难明显,喉喘鸣声较响,吸气性胸廓周围软组织凹陷显著,有烦躁不安、不易入睡、不愿进食、脉搏加快等缺氧症状,应诊断为:A.Ⅰ度喉阻塞B.Ⅱ度喉阻塞C.Ⅲ度喉阻塞D.Ⅳ度喉阻塞E.以上都不对
107.血性耳漏常见于A.外耳道湿疹B.大疱性鼓膜炎C.卡他性中耳炎D.慢性化脓性中耳炎E.脑脊液耳漏
108.呼吸功能失常的主要表现是:A.呼吸困难B.咳嗽C.多痰D.呼吸频率加快E.呼吸频率降低
109.感冒后一侧上颌磨牙疼痛,前额部头痛下午较重,同侧面颊部亦感疼痛近3天考虑:A.急性额窦炎B.急性筛窦炎C.急性蝶窦炎D.急性上颌窦炎E.以上都不是
110.单侧性突眼最常见的原因是:A.眼角膜性疾病B.颅内疾病C.甲状腺疾病D.肾上腺疾病E.鼻窦疾病
111.耳源性眩晕常见于A.耳硬化B.噪声性聋C.老年性聋D.耳毒性药物中毒E.听神经性瘤
112.下列关于喉灼伤的描述,不正确的是:A.仅有声门以上黏膜损伤为轻度喉烧伤B.有下呼吸道黏膜损伤为重度喉烧伤C.轻型喉烧伤患者可有声嘶、喉痛、咽痛、吞咽困难D.中型喉烧伤患者可有刺激性咳嗽、气促、呼吸困难E.重型喉烧伤患者可出现剧烈咳嗽、脓血痰、呼吸困难、昏迷
113.鼻咽部淋巴引流至A.耳后淋巴结B.颌下淋巴结C.颏下淋巴结D.颈深上淋巴结E.颈深下淋巴结
114.急性脓毒性咽炎感染的病原体是A.柯萨奇病毒B.流感病毒C.金黄色葡萄球菌D.A组乙型链球菌E.肺炎双球菌
115.患者,男,27岁,10岁前因颈前包块并皮肤造瘘口行手术治疗术后诊断为甲状舌管囊肿近5个月于颈前偏左、喉上方出现鸽蛋大的包块,囊性近半个月突然增大并疼痛,触痛明显包块随吞咽上下移动,可能是:A.囊性水瘤B.甲状舌管囊肿及瘘管C.亚急性甲状腺炎D.颈部淋巴结炎E.甲状舌管瘘管合并感染
116.以呼吸困难为主要症状的喉返神经麻痹是:A.单侧不完全性麻痹B.双侧不完全性麻痹C.单侧完全性麻痹D.双侧完全性麻痹E.与喉上神经的混合性麻痹
117.关于小儿喉乳头状瘤的特点,下列选项中错误的是:A.在儿童期更为常见B.生长较快,有多发倾向C.随年龄的增长恶变倾向逐渐增大D.易引起呼吸困难E.一般不主张喉裂开术
118.食管腐蚀伤后最常见的狭窄部位是:A.食管入口B.左支气管压迹处C.主动脉弓压迹处D.食管下段横膈以上E.贲门
119.某女,24岁,3天前患上感,此后突然左耳内剧烈疼痛伴听力下降,纯音测听示左耳平均气导听阈为35dBHL查左耳鼓膜红肿,其上有大小不等的紫色血疱,外耳道皮肤充血最可能的诊断是:A.急性化脓性中耳炎B.颈静脉球体瘤C.大疱性鼓膜炎D.中耳癌E.分泌性中耳炎
120.与喉乳头状瘤发病无关的是:A.病毒感染B.细菌感染C.母亲生殖器尖锐湿疣D.慢性炎症刺激E.内分泌因素
121.扁桃体切除术后第2天,扁桃体窝处出现一层白膜,应考虑为A.术后创面感染B.术后正常反应C.扁桃体残留D.咽缩肌坏死E.以上均不正确
122.关于局限性迷路炎临床表现,错误的是:A.阵发性或激发性眩晕B.自发性眼震,快相向患侧C.听力减退D.瘘管试验阳性E.自发性眼震,快相向健侧
123.不符合急性鼻炎的症状是:A.发热、头痛B.鼻塞及嗅觉障碍C.流水样或脓性鼻涕D.鼻腔内有黄绿色脓性痂皮E.上述都不是
124.关于声门型喉癌T2N1M0的描述中,错误的是:A.癌肿可能已侵及声门上区B.癌肿可能已侵及声门下区C.声带活动正常D.局部淋巴结转移,单转移灶直径大于
6.0cmE.无远处转移灶
125.左侧喉返神经易受损伤是因为:A.径路较短B.径路较长C.位置较深D.离甲状腺较近E.离主动脉太近
126.鼻咽部与颅底破裂孔相邻的结构是A.咽鼓管圆枕B.咽鼓管咽口C.咽隐窝D.咽囊E.腺样体
127.食管异物最易停留在:A.食管入口B.食管第2狭窄C.食管第3狭窄D.食管第4狭窄E.食管憩室
128.下列有关急性鼻窦炎的说法中,错误的是:A.常为多组感染B.全身症状突出C.头疼较重有时间规律D.治疗以全身用抗生素为主E.及时做上颌窦穿刺最有意义
129.丁卡因为常用的黏膜表面麻醉剂,其毒性强,一般使用剂量不超过A.20mgB.30mgC.40mgD.50mgE.60mg
130.脑脊液鼻漏伴单侧嗅觉丧失,提示瘘孔位于:A.鼻窦B.额窦后壁C.筛板D.颅中窝E.鞍结节、蝶窦或后组筛窦
131.发声时振幅最大处是:A.声带的前2/3部B.声带的中点处C.声带膜部的中点处D.声带膜部的前中1/3交界处E.声带膜部和软骨部交界处
132.有关急性喉炎的选项中,错误的是:A.多由肺炎双球菌、流感杆菌感染引起B.局部症状有咳嗽、喉痛等,多伴发热、食欲不振等全身症状C.早期出现声嘶,多较重,可以失音D.通常用间接喉镜检查,易于诊断E.应注意局部及全身的安静休息,使用抗生素和类固醇类药物治疗
133.一名男性患儿,1岁,因误吸花生米后呛咳3天入院,做胸片发现右肺肺不张,听诊右肺呼吸音极低,临床考虑是右支气管异物可能,欲做支气管镜检查,应选择支气管镜的内径为A.
3.0mmB.
4.0mmC.
5.0mmD.
6.0mmE.
7.0mm
134.具有常年性鼻炎的临床表现,分泌物涂片检查嗜酸细胞阴性提示:A.变态反应性鼻炎,近期没有接触致敏物B.血管运动性鼻炎C.自主神经性鼻炎D.ABC三项正确E.B和C项正确
135.男,60岁,声音嘶哑6个月,检查右侧声带固定,右声带全长及前联合、左声带前1/3新生物,活检诊断为鳞癌,右侧颈中部可触及直径
2.0cm肿大淋巴结,未见远处转移,按1997年UICC标准分期为:A.声门型T1N0M0B.声门型T2N1M0C.声门型T3N1M0D.声门型T2N2M0E.声门型T4N1M
0136.急性化脓性中耳炎恢复期各种症状不减轻反而加重应考虑:A.绿脓杆菌感染B.急性乳突炎C.颅内并发症D.胆脂瘤型中耳炎E.胆固醇肉芽肿
137.一男性患者,一侧眼球突然疼痛,视力迅速下降,最大可能的原因是:A.上颌窦穿刺后感染B.鼻咽部长期填塞之后C.鼻咽闭锁D.筛窦手术损伤纸样板E.额窦手术损伤额窦上壁
138.女,25岁,发现颈部肿块2天来就诊体查发现颈前区气管左侧可扪及一结节,质硬,随吞咽上下移动,同侧胸锁乳突肌前缘可扪及一个肿大的淋巴结首先考虑的诊断为:A.颈淋巴结核B.甲状腺瘤C.颈淋巴结炎D.甲状腺癌E.恶性淋巴瘤
139.急性会厌炎的早期主要症状是:A.剧烈的咽喉痛,吞咽时加重B.精神萎靡,面色苍白C.吸气性呼吸困难D.声音嘶哑E.以上都是
140.以下选项中,不是食管镜检查适应证的是A.疑有食管异物B.原因不明的吞咽困难C.食管狭窄D.原因不明的吐血E.食管腐蚀伤的急性期
141.迷路瘘管是指:A.局限性迷路炎B.浆液性迷路炎C.化脓性迷路炎D.坏死性迷路炎E.隐匿性迷路炎
142.一般不会引起鼻出血的全身性疾病是:A.慢性支气管炎B.传染性肝炎C.充血性心力衰竭D.纤维蛋白形成障碍E.再生障碍性贫血
143.三角膜前后附着处游离缘边缘增厚形成A.杓会厌韧带B.室韧带C.声韧带D.环甲中韧带E.甲状舌骨中韧带
144.Ⅳ度喉阻塞的治疗原则是:A.立即行气管切开术B.大剂量抗生素C.大剂量皮质类固醇激素D.吸氧E.明确病因,积极进行病因治疗
145.脑脊液鼻漏定位方法比较准确而无明显损伤者首推:A.鼻内镜法B.粉剂冲刷法C.椎管内注药法D.CT脑池造影法E.X线平片
146.患者自幼开始左耳反复流脓、听力下降,检查见外耳道有臭味,鼓膜松弛部穿孔及肉芽组织,瘘管征阳性近1周眩晕,视物旋转伴恶心、呕吐其最可能的诊断是:A.前庭神经炎B.梅尼埃病C.中枢性眩晕D.慢性中耳炎并发迷路炎E.位置性眩晕
147.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者适合悬雍垂腭咽成形术的,其阻塞平面一般在:A.鼻腔B.鼻咽C.口咽D.舌根E.喉咽部
148.传导性听力损失,气、骨导间距不大于A.30dBB.40dBC.50dBD.65dBE.75dB
149.鼓室内侧壁有多个重要解剖结构,但不包括A.鼓岬B.前庭窗和圆窗C.锥隆起D.匙突E.面神经管水平段
150.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者采用鼻腔持续正压通气治疗时,应将空气流速、面罩内压力分别维持在:A.10L/min;20~30cmH2OB.50L/min;5~15cmH2OC.100L/min;5~15cmH2OD.150L/min;5~15cmH2OE.200L/min;20~30cmH2O
151.Ohngren界限主要说明哪组鼻窦恶性肿瘤的发生情况及预后:A.上颌窦B.额窦C.筛窦D.蝶窦E.鼻腔
152.喉返神经受压或损害时,最早出现麻痹的肌肉是:A.外展肌B.咽缩肌C.内收肌D.环甲肌E.以上都不是
153.将喉弹性膜分为上、下两部分的是A.甲状软骨上缘B.甲状软骨下缘C.室带D.喉室E.声带
154.鼻窦黏液囊肿最少见于:A.上颌窦B.额窦C.筛窦D.蝶窦E.无差别
155.颞骨骨折后出现眩晕、感音性聋、自发性眼震和面瘫,其最可能的骨折类型是:A.纵行骨折B.横行骨折C.凹陷型骨折D.粉碎型骨折E.上述都不是
156.关于胆脂瘤型中耳炎的治疗,错误的是:A.及早施行乳突手术,清除病灶,预防并发症B.手术目的是彻底清除病变组织,重建听力,力求干耳C.彻底清除病变组织是指清除胆脂瘤、肉芽、残余鼓膜、听小骨及鼓室黏膜D.经典的乳突根治术目前仅用于破坏范围极为广泛并合并神经聋的胆脂瘤型中耳炎E.术中应尽可能保留与传音功能有密切关系的中耳结构
157.关于慢性化脓性中耳炎病因,说法错误的是:A.急性化脓性中耳炎治疗不彻底B.全身或局部抵抗力下降C.咽鼓管长期阻塞或功能不良D.听骨链发育畸形E.鼻部和咽部慢性病变
158.筛泡属于A.额窦B.上颌窦C.蝶窦D.筛窦E.海绵窦
159.目前最常用的表面麻醉剂是A.1%丁卡因液B.2%利多卡因液C.
0.5%普鲁卡因液D.4%可卡因液E.1%达克罗宁液
160.下列疾病中,通常是单侧性听力下降的是:A.耳毒性药物中毒B.老年性耳聋C.梅尼埃病D.遗传性耳聋E.噪声性耳聋
161.甲状软骨上缘正中有一“V”形凹陷,称为A.甲状软骨切迹B.甲状软骨上角C.甲状软骨下角D.喉结E.以上都不是
162.完全性喉返神经麻痹患者,其声带固定于:A.正中位B.旁正中位C.中间位D.轻外展位E.外展位
163.老年人鼻出血多见于:A.little’s区B.吴氏鼻-鼻咽静脉丛C.咽隐窝D.鼻咽纤维血管瘤E.鼻中隔前部
164.有关口咽检查的描述中,错误的是A.受检者端坐,放松B.自然张口C.压舌板轻压舌根D.观察口咽黏膜情况E.观察软腭及双侧扁桃体情况
165.下列选项中,不参与颞骨的组成A.鳞部B.茎突C.乳突部D.枕骨E.岩骨
166.脑脊液鼻漏伴单侧视力障碍,提示瘘孔位于:A.鼻窦B.额窦后壁C.筛板D.颅中窝E.鞍结节、蝶窦或后组筛窦
167.肿瘤侵犯上颌窦后壁和眶底,按UICC的TNM分期中T分期应为:A.TisB.T1C.T2D.T3E.T
4168.由于上皮向鼓室或鼓窦生长移行所形成的胆脂瘤称为:A.后天性原发性胆脂瘤B.先天性原发性胆脂瘤C.后天性继发性胆脂瘤D.中耳畸胎瘤E.以上都不是
169.下列选项中,错误的是A.咽部上起颅底,下至第6颈椎下缘B.咽前壁与椎前筋膜相邻C.咽与食管连接处最窄D.成人咽全长12cmE.咽是呼吸道和消化道上端的共同通道
170.鼻咽纤维血管瘤侵入翼腭窝者手术治疗可采用:A.硬腭进路B.鼻侧切开进路C.颅颌联合进路D.硬腭进路加颊侧切口E.颈侧进路
171.全麻气管插管患者,拔管后即有声嘶或失声,并有喉痛及吞咽痛间接喉镜下见一侧杓状软骨发声时固定不动,喉黏膜肿胀,声门闭合有裂隙首先应考虑的疾病是:A.喉黏膜擦伤B.喉水肿C.喉接触性肉芽肿D.喉返神经麻痹E.环杓关节脱位
172.扁桃体手术的禁忌证有A.慢性肾炎B.关节炎C.扁桃体窝口有干酪样分泌物D.扁桃体周脓肿E.扁桃体周围炎
173.急性喉炎易发生喉阻塞的年龄段是:A.1~6个月的婴儿B.6个月至3岁的儿童C.3~12岁的儿童D.成人E.老年人
174.通过听骨链的杠杆作用,可使声压自锤骨柄传至前庭窗增加的倍数为A.17倍B.
22.1倍C.
1.3倍D.13倍E.51倍
175.喉上动脉、喉上静脉进入喉内时穿过A.甲状舌骨膜B.方形膜C.三角膜D.环甲膜E.弹性膜
176.以下选项,不属于中耳炎并发症的是:A.迷路炎B.脑脓肿C.腮腺炎D.面神经麻痹E.乙状窦血栓性静脉炎
177.颈部良性肿瘤不包括:A.脂肪瘤B.血管瘤C.非霍奇金淋巴瘤D.纤维瘤E.神经鞘膜瘤
178.正常情况下,食管镜检查成年男性,送入镜管23cm距上切齿距离可见主动脉弓压迫食管所致的搏动,其方位应是:A.食管的前壁B.食管的后壁C.食管的左侧壁D.食管的右侧壁E.以上均不是
179.鼻骨骨折复位时间最迟不宜超过A.24hB.3天C.7天D.14天E.1个月
180.患者,男,43岁,10个月前无意中发现左颈部包块,无不适感,近2周出现声音嘶哑,无鼻阻、耳闷、涕中带血等表现检查见颈动脉三角区有直径5cm包块,左右活动好,上下活动欠佳,边界清楚,无粘连,质韧于包块表面触到搏动,推开血管,于其下面仍可触到包块依上述描述,最可能的诊断是:A.颈部转移性恶性肿瘤B.颈部血管瘤C.颈部神经鞘膜瘤D.颈部慢性淋巴结炎E.颈部纤维瘤
181.目前认为封闭抗体的产生与脱敏的剂量有关,不持续增大脱敏剂量以增进治疗效果的其原因是:A.大剂量不产生封闭效应B.大剂量可以产生注射部位坏死C.大剂量使炎性介质的释放增加,引起严重症状,甚至可致过敏性休克D.大剂量可导致感染E.上述全部正确
182.下列选项中,扁桃体切除术禁忌证的是A.病灶性扁桃体炎B.扁桃体周脓肿C.扁桃体肥大妨碍吞咽、呼吸D.慢性扁桃体炎急性发作期E.扁桃体良性肿瘤
183.腺样体又称为A.扁桃体B.咽扁桃体C.咽鼓管扁桃体D.舌扁桃体E.腭扁桃体
184.鼻内窥镜行脑脊液瘘孔定位,观察脑脊液从何处流入鼻腔,提示瘘孔在额窦的是:A.鼻穹隆顶B.中鼻道C.蝶筛隐窝D.咽鼓管圆枕E.下鼻道
185.主观测听法不包括A.纯音测听B.耳声发射C.阈上功能测试D.言语测听E.以上都不是
186.患者若咽痛明显,高热,咽部检查大致正常,首先应考虑的咽喉疾病是:A.急性咽炎B.急性扁桃体炎C.急性会厌炎D.急性喉炎E.急性喉气管炎
187.有关鼻咽癌,哪种说法不正确:A.是我国的高发肿瘤之一B.多见于30~40岁C.男性发病率比女性高D.EB病毒在其发病中有重要作用E.鼻咽癌发病有种族与家族聚集现象
188.小儿急性喉炎的特征性症状是:A.畏寒、发热B.呼吸困难C.声嘶D.喉痛E.犬吠样咳嗽
189.咽反射是一种A.呼吸功能B.吞咽功能C.免疫功能D.防御保护功能E.以上都不是
190.鼻咽部最常见的良性肿瘤是:A.乳头状瘤B.鼻咽部脊索瘤C.鼻咽纤维血管瘤D.后鼻孔出血性息肉E.内翻乳头状瘤
191.一般不会引起鼻出血的疾病是:A.鼻中隔偏曲B.鼻前庭囊肿C.萎缩性鼻炎D.内翻性乳头状瘤E.鼻窦气压损伤
192.刺激蝶窦引起的反射性疼痛的部位是A.颧部B.颞部C.耳部D.头顶部E.鼻咽底部
193.重听是指:A.程度较轻的耳聋B.程度较重的耳聋C.程度中等的耳聋D.程度极重的耳聋E.以上都不是
194.声带松弛肌为A.环杓侧肌B.环杓后肌C.环甲肌D.甲杓肌E.杓肌
195.关于间接鼻咽镜检查的描述中,错误的是A.受检者端坐,咽反射敏感者经口喷用1%丁卡因B.受检者张口用鼻呼吸C.受检者左手将舌牵出口外D.将鼻咽镜加温E.鼻咽镜镜面向上,置于软腭与咽后壁之间
196.甲状舌管囊肿及瘘手术的治疗原则是:A.切除囊肿及瘘,留置引流,促进愈合B.切除囊肿、瘘及相关的舌骨和舌根组织C.切除囊肿、瘘管近舌根部处,结扎闭合舌盲孔D.清除囊壁和瘘管,缝合切口E.上述都不是
197.成人单侧扁桃体显著肿大,表面欠光滑,应高度怀疑:A.急性扁桃体炎B.扁桃体囊肿C.扁桃体癌D.扁桃体乳头状瘤E.慢性扁桃体炎
198.喉阻塞所表现的呼吸困难是:A.吸气性B.呼气性C.炎症性的是吸气性的,肿瘤性的是呼气性的D.炎症性的是呼气性的,肿瘤性的是吸气性的E.以上都有可能
199.有关咽的解剖哪种说法是错误的A.咽为肌性管道B.咽是呼吸道和消化道的共同通道C.咽的下端与食管相接D.咽前壁与鼻腔、口腔和喉腔相通E.咽侧索在鼻咽部
200.右侧喉返神经麻痹常见的原因是:A.肺门淋巴结结核B.肺中叶占位性病变C.主动脉病变D.右肺尖结核E.以上都不对
201.因鼓膜内陷形成囊袋,囊袋内堆积表层上皮及角化物质而形成的胆脂瘤属于:A.先天性原发性胆脂瘤B.先天性继发性胆脂瘤C.后天性原发性胆脂瘤D.后天性继发性胆脂瘤E.以上都不是
202.下列关于吞咽动作的描述,错误的是A.鼻咽关闭B.咽缩肌收缩C.喉入口关闭D.喉咽与食管入口开放E.咽缩肌松弛
203.脑脊液鼻漏时鼻内镜检查发现脑脊液来自中鼻道,提示瘘孔在:A.蝶窦B.额窦C.筛板D.颅中窝E.鼓室或乳突
204.某男,30岁,感冒后左耳突然流脓,经口服抗生素1周流脓停止,数周后病人以轻微头痛不适就诊查:外耳道洁净,鼓膜完整,乳突区皮肤无红肿,X线摄片检查示乳突区微显混浊其诊断考虑为:A.慢性中耳炎单纯型B.残余性中耳炎C.隐蔽性乳突炎D.急性中耳炎复发E.以上都不是
205.下列关于扁桃体的描述,错误的是A.扁桃体由淋巴组织构成,可呈生理性肥大B.供应扁桃体的动脉有5支,均来自颈外动脉C.中年以后扁桃体逐渐萎缩D.扁桃体表面有6~20个隐窝开口E.扁桃体由咽丛、三叉神经第一支和舌咽神经的分支所支配
206.收缩时将会厌拉向后下方使喉入口关闭的是A.环杓后肌B.环杓侧肌和杓肌C.环甲肌D.甲杓肌E.杓会厌肌
207.左鼻塞及涕血,左眼球向外突出,最大的可能是:A.上颌窦癌B.筛窦癌C.鼻腔癌D.鼻息肉E.鼻咽癌
208.一患者以呼吸困难为主要症状,无明显声嘶砭迪录嗌优哉形唬浼浣鲇行×逊欤⑸鄙趴杀蘸希羁赡苁A.单侧不完全性喉返神经麻痹B.单侧完全性喉返神经麻痹C.双侧不完全性喉返神经麻痹D.双侧完全性喉返神经麻痹E.混合型喉麻痹
209.食管镜检查时,患者取平卧位,肩部与手术台前缘平齐,要求助手将患者头部抬起,将头部后仰并高出手术台面约A.30cmB.25cmC.20cmD.15cmE.10cm
210.神经性聋时,听觉疲劳和听觉适应现象在程度和速度上均超过正常范围称为A.病理性适应B.音衰变C.听觉过敏D.重振现象E.以上都不是
211.异物被吸入气管后,最先表现的症状是:A.呼吸困难B.剧烈呛咳、憋气、面色青紫C.肺听诊啰音、哮鸣音D.听诊声门下拍击音E.心力衰竭
212.在鼻腔的血液供应中,鼻腭动脉直接分支于:A.眼动脉B.筛前动脉C.上颌动脉D.蝶腭动脉E.眶下动脉
213.扁桃体的主要生理功能是A.呼吸功能B.吞咽功能C.免疫功能D.促进发育生长功能E.调节中耳气压功能
214.感音神经性耳聋的治疗原则是:A.尽量恢复丧失的听力B.尽量利用残存听力C.重在预防D.以上均对E.仅A和B正确
215.第
一、二鳃弓未正常融合可致:A.甲状舌管囊肿及瘘B.第一鳃裂囊肿及瘘C.第二鳃裂囊肿及瘘D.第三鳃裂囊肿及瘘E.气管颈瘘
216.鼻腔鼻窦癌肿起源于黏膜上皮或腺上皮,最多见的是:A.腺癌B.淋巴上皮癌C.鳞状细胞癌D.基底细胞癌E.移行细胞癌
217.治疗鼻咽纤维血管瘤的主要方法是:A.化学治疗B.放射治疗C.手术治疗D.血管栓塞治疗E.后鼻孔填塞
218.对颈动脉体瘤的描述,正确的是:A.多发生于颈内动脉B.肿块较大者可压迫邻近器官和神经,出现声音嘶哑,吞咽困难,呼吸困难,Horner综合征C.DSA显示颈动脉分叉处变窄,肿瘤富有血管D.本病晚期可发生颈动脉破裂E.本病多表现为颈部包块,常伴疼痛,生长迅速
219.咽结核的临床表现主要是:A.咽黏膜慢性充血,咽后壁黏液附着B.咽黏膜慢性充血,咽后壁淋巴滤泡增生,咽侧索肥厚C.咽后壁、软腭多发浅溃疡,边缘不齐,附有灰白色渗出物D.咽黏膜变薄、干燥,无光泽E.咽黏膜弥漫充血肿胀,咽后壁表面有黄白色点状渗出物
220.临床上喉外伤可分为两大类,正确的分类是:A.闭合性喉外伤和开放性喉外伤B.喉外部伤和喉内部伤C.喉意外创伤和喉医源性创伤D.喉挫伤和喉切割伤E.喉创伤和喉烧灼伤
221.病人平卧做气管、支气管镜检查时,在气管末端可见一嵴状突起,以下哪项描述是错误的A.为一横行嵴突B.为一纵行嵴突C.称为气管隆嵴D.是左、右支气管的分叉处E.是支气管镜检查的重要标志
222.下列关于咽部表麻药的描述,错误的是A.表麻的作用是止痛和制止反射的发生B.提高表麻药的浓度能增强麻醉效果C.1%丁卡因是常用的表麻药D.利多卡因亦可作表麻用E.普鲁卡因不作表麻用
223.对喉的淋巴的描述,正确的是A.声门上区组织中淋巴管丰富,声门区的声带组织内及声门下区组织中的淋巴管均较少B.声门下区组织中淋巴管丰富,声门区的声带组织内及声门下区组织中的淋巴管均较少C.声门上区及声门下区组织中的淋巴管均较丰富,声门区的声带组织内淋巴管均较少D.声门上区的淋巴管主要汇入颈深下淋巴结或副神经链E.喉两侧淋巴的引流多互相交流或混合
224.耳廓假性囊肿处理不合理的是:A.理疗B.全程切开囊壁、开窗C.紫外线照射D.抽液后加压包扎E.切开引流,刮除坏死软骨
225.下列有关食管异物的说法中,不正确的是:A.进食时忌匆忙,尤其吃带有刺食物时更应注意B.老年人应及时修理损坏的假牙C.误咽异物后,小者可用进食饭团或韭菜等方法将异物推下,不奏效时及时就医D.食管异物取出后,应酌情禁食并给予足量的抗生素E.食管异物合并纵隔脓肿时,及时请胸外科医师处理
226.喉的内收肌、外展肌及环甲肌均麻痹时,声带位置在:A.正中位B.旁正中位C.中间位D.完全外展位E.轻外展位
227.一侧面部麻木伴持续性头痛或上列牙痛应考虑:A.三叉神经疾病B.面神经疾病C.上颌窦囊肿D.上颌窦癌E.颞颌关节功能紊乱
228.丁卡因表面麻醉能维持A.30min以下B.30~45minC.45~60minD.60~90minE.90min以上
229.骨疡性中耳炎又称为:A.咽鼓管鼓室型B.肉芽型C.黏膜型D.胆脂瘤型E.单纯型
230.环杓关节的运动方式是A.杓状软骨沿着环状软骨板上外缘滑动B.杓状软骨沿着环状软骨板上外缘转动C.杓状软骨沿着环状软骨弓上外缘滑动D.杓状软骨沿着环状软骨板下外缘转动E.杓状软骨沿着环状软骨板上外缘滑动和转动
231.Corti器位于A.前庭膜B.基底膜C.耳石膜D.螺旋韧带E.囊斑
232.急性扁桃体炎的主要致病菌是:A.金黄色葡萄球菌B.甲型溶血性链球菌C.乙型溶血性性链球菌D.肺炎球菌E.革兰阴性杆菌
233.下咽部3个分区中癌瘤各有其特点,下列选项中正确的是:A.梨状窝癌多见B.梨状窝与环后癌多见于女性C.下咽后壁癌多见于女性D.下咽后壁癌一般较局限,手术易彻底切除E.环后癌不易发生颈淋巴结转移
234.病史不明确时,诊断气管、支气管异物最可靠的方法是:A.胸部正、侧位片B.呼吸困难C.咳嗽、发热D.胸部听诊E.支气管镜检查
235.喉接触性肉芽肿最常见的表现是:A.声音嘶B.呼吸困难C.咽部异物感D.咳嗽E.咽喉疼痛
236.上颌窦穿刺时要掌握好进针的A.方向B.部位C.深度D.用力程度E.以上均是
237.下列药物中,不能治疗萎缩性鼻炎的是:A.维生素AB.维生素BC.菸酸D.硫酸亚铁丸E.雷米封
238.无恶臭气味存在时,却能闻到恶臭,可能是:A.嗅觉过敏B.嗅觉减退C.嗅觉丧失D.嗅觉倒错E.幻嗅
239.患者扁桃体剥离术后3日,咽痛加剧,体温
38.5℃,检查见扁桃体窝白膜生长不均,腭弓肿胀应首先考虑A.创面感染B.正常术后反应C.败血症D.咽旁脓肿E.以上均不是
240.耳源性颅内并发症不包括:A.硬脑膜外脓肿B.化脓性脑膜炎C.脑脓肿D.迷路炎E.乙状窦血栓性静脉炎
241.人耳听觉的动态范围是A.20~20000HzB.500~2000HzC.1000~3000HzD.125~8000HzE.256~8000Hz
242.Bezold脓肿是指:A.耳后骨膜下脓肘B.耳源性颈侧脓肿C.耳源性颈深部脓肿D.耳源性脑脓肿E.耳源性小脑脓肿
243.扁桃体切除术后创口白膜形成的时间是A.术后6h内B.术后6~12h内C.术后24h以后D.术后5~6日内E.以上均不是
244.取鼻腔异物时要注意防止的并发症是:A.鼻出血B.疼痛性休克C.异物后落引起气道异物D.鼻腔感染E.鼻中隔损伤
245.Reinke间隙是指A.会厌前间隙B.声门旁间隙C.位于室带和声带之间的腔隙D.在声带边缘黏膜上皮层和声韧带之间潜在的间隙E.喉室小囊
246.鼻腔恶性肿瘤引起的鼻塞多是A.单侧间歇性B.单侧进行性C.双侧阵发性D.双侧进行性E.双侧交替性
247.发病机会相对较少的鼻窦是:A.上颌窦B.额窦C.筛窦D.蝶窦E.无差别
248.急性额窦炎疼痛的时间规律是:A.全天痛B.下午开始,晚上加重C.上午开始,晚上最重D.下午开始,晚上减轻E.起床后开始,下午减轻
249.安静时有轻度呼吸困难而无全身症状的喉阻塞属于:A.Ⅰ度B.Ⅱ度C.Ⅲ度D.Ⅳ度E.以上均可
250.下列哪一项不是鼻出血的局部原因:A.外伤B.炎症C.肿瘤D.过敏E.鼻中隔偏曲
251.儿童喉乳头状瘤的常见症状是:A.进行性声音嘶B.喉鸣C.呼吸困难D.喉阻塞E.以上都是
252.耳蜗形似蜗牛壳,主要由中央的蜗轴和周围的骨蜗管组成骨蜗管旋绕蜗轴的周数是A.1/2周B.3/4周C.
1.5~
1.75周D.2~5周E.
2.5~
2.75周
253.以下选项不是鼓室置管术适应证的是A.急性化脓性中耳炎B.分泌性中耳炎迁延不愈或反复发作C.胶耳D.鼻咽癌放疗后咽鼓管功能不良,鼓室积液E.以上都不是
254.急性会厌炎一般不会出现的症状是:A.畏寒、高热B.剧烈的咽喉痛C.吞咽困难D.声音嘶哑E.讲话语言含糊不清
255.慢性化脓性上颌窦炎的主要诊断依据是:A.中鼻道积脓B.下午头闷痛C.上颌窦穿刺有脓D.嗅沟积脓E.X线拍片窦腔
256.前组鼻窦开口于A.上鼻道B.中鼻道C.下鼻道D.总鼻道E.嗅沟
257.关于食管腐蚀伤急性期中和剂的应用,不正确的是:A.应在伤后立即服用B.对于碱性腐蚀剂,可用食醋中和C.对于碱性腐蚀剂,可用橘汁或柠檬汁中和D.对于酸性腐蚀剂,可用苏打水中和E.对于酸性腐蚀剂,可用氢氧化铝凝胶中和
258.声门上型喉癌早期的常见症状是:A.声嘶B.喉阻塞C.吞咽困难D.咽喉疼痛E.咽异物感
259.典型的声带小结为:A.一侧声带的中点处结节性隆起B.两侧声带的中点处结节性隆起C.一侧声带膜部的中点处结节性隆起D.两侧声带膜部的中点处结节性隆起E.两侧声带膜部前中1/3交界处结节性隆起
260.通常所说的扁桃体是指:A.咽扁桃体B.腭扁桃体C.舌扁桃体D.咽鼓管扁桃体E.腺样体
261.下列选项中,不是腭扁桃体手术适应证的是A.扁桃体肥大妨碍呼吸和吞咽B.反复发作的急性扁桃体炎C.考虑是病灶性扁桃体炎D.扁桃体角化症或结石E.粒细胞减少性咽峡炎
262.言语频率通常是指A.20~20000HzB.125~8000HzC.500~2000HzD.1000~3000HzE.2000~4000Hz
263.下列检查中,最常用作确诊咽旁脓肿的依据是:A.血常规检查B.脓肿穿刺抽脓C.颈部CTD.颈部B超E.颈侧位X线检查
264.某女,36岁,双耳进行性听力减退伴低音调耳鸣三年余,无眩晕和耳内流脓史耳科检查鼓膜结构正常,纯音测听示双耳传导性听力损失,声导抗测试鼓室曲线为As型,镫骨肌反射未引出最可能的诊断是:A.自身免疫性感音神经性听力损失B.梅尼埃病C.先天性中耳畸形D.耳硬化症E.粘连性中耳炎
265.颈段食管癌向外扩展引起左声带麻痹是因为累及:A.左侧胸膜B.左侧胸导管C.左锁骨下动脉D.左喉返神经E.以上均不是
266.颈深淋巴结上群位于A.扁桃体周围隙B.咽后隙C.咽旁隙前隙D.咽旁隙后隙E.声门旁间隙
267.急性喉炎的主要症状是:A.咳嗽B.喉痉挛C.声嘶D.呼吸困难E.发热
268.下列选项中,不是咽淋巴内环组织的是A.咽扁桃体B.咽鼓管扁桃体C.舌扁桃体D.咽侧索E.颌下淋巴结
269.慢性化脓性中耳乳突炎在急性发作后出现周期性发作的畏寒、寒战、高热症状时应考虑:A.耳源性脑膜炎B.硬脑膜外脓肿C.脑脓肿D.乙状窦血栓性静脉炎E.伤寒
270.鼻部丹毒最常见的致病菌是A.甲型溶血性链球菌B.乙型溶血性链球菌C.肺炎双球菌D.绿脓杆菌E.大肠埃希菌
271.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的呼吸暂停指数一般大于:A.5B.10C.15D.20E.
25272.鼻涕带血时要高度警惕:A.炎症B.异物C.血液病D.肿瘤E.鼻黏膜萎缩
273.扁桃体切除术继发性出血常发生于A.术后6h后B.术后6~12hC.术后24h内D.术后1~2天E.术后5~6天
274.鼻窦黏液囊肿其骨质破坏是由于:A.囊肿破溃所致B.囊肿呈侵袭性生长C.骨壁中的成骨细胞被激活D.囊液腐蚀所致E.囊肿压迫和骨壁中的破骨细胞被激活
275.鼻中隔穿孔最常见的部位在:A.鼻中隔后上部B.鼻中隔后下部C.鼻中隔顶部D.鼻中隔前下部E.鼻中隔前上部
276.关于下咽癌,错误的是:A.下咽癌的发生率较喉癌高B.下咽癌就诊时往往范围较大C.下咽癌的颈淋巴结转移率较高D.下咽癌大部分为鳞状细胞癌,分化程度低E.梨状窝癌侵犯环后已达中线,宜行喉全切除术加部分下咽切除术
277.有关咽痛的症状,不正确的是A.是咽部疾患最常见的症状之一B.可因咽部邻近器官疾病引起C.可分为自发性咽痛和激发性咽痛D.完全是全身疾病的伴随症状E.咽痛可放射至耳部
278.脑脊液鼻漏时鼻内镜检查发现脑脊液来自蝶筛隐窝,提示瘘孔在:A.蝶窦B.额窦C.筛板D.颅中窝E.鼓室或乳突
279.功能性鼻内镜鼻窦手术即A.鼻腔外侧壁手术B.鼻腔内侧壁手术C.鼻腔顶壁手术D.鼻腔下壁手术E.鼻腔后壁手术
280.下列情况不会发生面神经麻痹的是:A.胆脂瘤型中耳炎B.颞骨横形骨折C.颞骨纵形骨折D.耳硬化症E.耳带状疱疹
281.颈部的筋膜间隙不包括A.咽旁间隙B.咽后间隙C.椎前间隙D.会厌前间隙E.扁桃体周围隙
282.收缩时使声带紧张度增加的是A.环杓后肌B.环杓侧肌和杓肌C.环甲肌D.甲杓肌E.杓会厌肌
283.关于主观性耳鸣的病因,错误的是:A.中耳的急、慢性炎症B.贫血、变态反应等全身性疾病C.咽鼓管异常开放D.耳硬化症E.内耳及听神经损害
284.小儿急性喉炎患者突然呼吸明显困难,喉喘鸣声较响,四凹征明显,脉搏加快,烦躁不安正确的处理是:A.密切观察下积极使用足量有效的抗生素和糖皮质激素,并做好气管切开术准备B.立即行气管切开术C.全身情况较差时,不宜行气管切开术,可行环甲膜切开术D.若病情许可,可先行气管插管,再行气管切开术E.以上都不对
285.鼻腔黄豆异物,最好的处理方法是:A.用负压抽吸器吸出B.用镊子取出C.将异物推向咽部后吐出D.在X线荧光屏下观察取出E.用钩状或环状器械钩出异物
286.某患儿,男,7岁,右耳廓呈条索状突起,外耳道闭锁,CT扫描示锤砧骨融合,听力检查示传音性听力损失,诊断为先天性小耳及外耳道闭锁其畸形的分级应是:A.第1级B.第2级C.第3级D.Treacher-Collins综合征E.以上都不是
287.患儿,男,6岁,左耳听力下降5个月,检查鼓膜呈琥珀色,光锥消失,活动度差双侧扁桃体Ⅰ度,鼻咽侧位片提示腺样体肥大下一步首先要考虑的治疗措施是A.抗生素加黏液促排剂治疗B.鼓膜置管术治疗C.鼓膜穿刺术治疗D.咽鼓管吹张术治疗E.腺样体切除术治疗
288.鼻窦炎中发病率最高的是:A.上颌窦炎B.额窦炎C.筛窦炎D.蝶窦炎E.全组鼻窦炎
289.一左耳慢性中耳炎患者,近1周来出现同侧不能提额、皱眉,左眼睑闭合不全,左侧鼻唇沟变浅其最可能的诊断是:A.中枢性面瘫B.耳源性面瘫C.贝尔面瘫D.颅骨骨折面神经外伤E.上述都不是
290.用1%麻黄素液滴鼻的主要目的是A.收缩血管,减轻炎症反应B.收缩血管,降低其通透性C.收缩鼻黏膜,改善鼻通气和鼻窦引流D.收缩鼻黏膜,抑制腺体分泌E.松弛平滑肌,减轻鼻肺反射
291.42岁的女性患者,间断性少量吐血,伴有右侧耳痛、耳聋,右侧眼球外展运动受限,可能是:A.肺结核B.上消化道出血C.鼻腔血管瘤D.鼻咽纤维血管瘤E.鼻咽部恶性肿瘤
292.下列选项不是鼓膜穿刺、切开及置管术常见并发症的是A.化脓性中耳炎B.损伤中耳结构,听力损伤C.眩晕、耳鸣D.突发性聋E.鼓膜穿孔
293.最新理论认为耳蜗是A.内向换能器B.外向换能器C.双向换能器D.非换能器E.以上都不是
294.酚甘油滴耳液的浓度为A.1%B.2%C.6%D.7%E.8%
295.以下描述正确的是A.耵聍腺主要位于外耳道骨部B.鼓膜边缘的纤维软骨环嵌于鼓切迹Rivinus切迹内C.砧骨窝位于鼓窦入口之底部,为中耳手术的重要解剖标志D.小儿咽鼓管管腔狭长,故咽部感染不易经此管侵入鼓室E.内、外淋巴液经蜗孔相交通
296.有关慢性扁桃体炎的说法错误的是A.链球菌和葡萄球菌是本病的主要致病菌B.与自身变态反应有关C.可出现全身其他部位并发症D.容易明确病灶扁桃体和全身疾病的关系E.保守治疗无效可行手术治疗
297.下列选项中,不是气管异物的常见症状的是:A.咳嗽B.喘鸣C.呼吸困难D.咯血E.发热
298.上颌窦癌发展方向的描述错误的是:A.破坏后壁侵入鼻咽部B.破坏牙槽突或硬腭进入口腔C.从内侧壁进入鼻腔D.向面部扩展引起面颊隆起E.破坏眶底使眼球移位
299.前后鼻孔填塞术必须注意将后鼻孔纱球固定好最主要的理由是A.防止纱球下坠引起窒息B.防止再出血C.防止继发感染D.缩短填塞时间E.防止并发中耳炎
300.声门型喉癌最早出现的症状是:A.喉部不适感B.咯血C.呼吸困难D.声嘶E.吞咽困难
301.喉返神经为A.喉上神经分支B.迷走神经分支C.舌下神经分支D.舌咽神经分支E.副神经分支
302.鼻窦黏膜囊肿最常见于:A.上颌窦B.额窦C.筛窦D.蝶窦E.无差别
303.属先天性颈部瘘管的是:A.胸导管瘘B.鳃裂瘘C.气管颈瘘D.下咽瘘E.颈淋巴结结核瘘
304.下列对肿瘤的叙述中,错误的是:A.肿瘤局限于声门上区的一个亚区,声带运动正常的喉癌属于TNM分类的T1B.声带固定,但肿瘤局限在喉的喉癌属于T3C.肿瘤侵犯甲状软骨的喉癌为T4D.声门型喉癌声带固定者为T2E.声门上癌向梨状窝扩散,且颈部淋巴结转移、固定并大于6cm者为T4N
3305.正常成人声带完全外展时的声门宽度是A.7mmB.
3.5mmC.
13.5mmD.19mmE.10mm
306.鼓膜完整,纯音测听呈传导性听力损失,鼓室压图为Ad型曲线,应考虑为A.听骨链固定B.化脓性中耳炎C.听骨链中断D.耳硬化E.以上都不是
307.某男,47岁,左耳进行性听力减退伴高音调耳鸣1年6个月,纯音测听示左耳轻度感音神经性听力损失,呈高频下降型曲线,100dBHL短声刺激未引出ABR波形其最可能的诊断是:A.听神经病B.听神经瘤C.自身免疫性内耳病D.耳硬化症E.以上都不是
308.食管在静止状态时,管腔呈A.扩张B.塌陷C.下端开放D.上端开放E.收缩
309.扁桃体切除术后4h可进A.冷流质饮食B.温流质饮食C.冷半流质饮食D.半流质饮食E.普通饮食
310.口咽的位置在A.上切牙与咽后壁之间B.硬腭与舌根之间C.软腭与声门之间D.硬腭与会厌茎部之间E.软腭与会厌上缘之间
311.鼓膜完整者咽鼓管功能检查的最佳方法是A.鼓室滴药法B.耳内镜检查法C.声导抗仪器检测法D.鼓气耳镜检查法E.咽鼓管造影术
312.使喉入口关闭的肌肉是A.甲状会厌肌B.甲状舌骨肌C.杓会厌肌D.环甲肌E.甲杓肌
313.慢性喉炎患者声音嘶哑的病史特点是:A.病程较长,声嘶初为间歇性,后呈持续性B.声嘶呈持续性C.病程较长,声嘶逐渐加重,严重者可引起呼吸困难D.进行性声嘶,喉痛,血痰,有时可引起呼吸困难E.声音粗而有力
314.咽鼓管异常开放表现,错误的是:A.耳鸣B.耳闷C.威利斯误听D.自听增强E.眩晕
315.上呼吸道最狭窄处为A.鼻阈B.后鼻孔C.喉入口D.喉前庭E.声门裂
316.喉的主要运动神经是A.迷走神经B.喉上神经内支C.喉返神经外支D.喉返神经E.喉下神经
317.甲状腺峡部通常越过的是A.1~2气管环B.2~4气管环C.4~5气管环D.5~6气管环E.6~7气管环
318.溃疡膜性咽峡炎的致病菌是:A.梭形杆菌和螺旋体B.溶血性链球菌C.草绿色链球菌D.白色葡萄球菌E.金黄色葡萄球菌
319.对原发灶不明、难以确定的颈部转移性恶性肿瘤,正确的治疗方法是:A.找出原发灶后先治疗原发灶B.不找原发灶,直接治疗转移灶C.全身应用化疗药物,同时治疗原发灶和转移灶D.手术切除转移灶后,密切观察病情变化情况E.先治疗转移灶,同时继续寻找原发灶
320.下列不是原发部位不明转移癌诊治要点的是:A.上颈部肿块,特别是低分化癌转移,应考虑为原发性鼻咽部的隐匿癌,按鼻咽癌进行治疗B.对原发部位不明的颈部转移癌,采用边积极治疗,边查找原发病灶的原则C.多见于中老年男性,一般缺乏原发灶所产生的症状和体征D.肿块位于上颈部者,原发灶可能来自鼻腔、鼻窦、咽喉、舌等部位E.颈部肿块,针吸活检证明是转移癌,即行局部肿块切除术
321.出生后就有可能发生感染的鼻窦是:A.上颌窦及额窦B.额窦及筛窦C.上颌窦及筛窦D.筛窦及蝶窦E.额窦及蝶窦
322.下列关于扁桃体周围脓肿的描述,错误的是:A.多见于青壮年B.咽痛较剧,常向同侧耳部放射C.多由细菌感染引起D.患者都有张口困难E.前上型较常见
323.对成人行食管镜检查时,在距门齿23cm管壁左前方可见的搏动为A.无名动脉B.锁骨下动脉C.气管分叉D.主动脉弓E.以上都不是
324.收缩时使杓状软骨向外、稍向上,使声带外展,声门变大的是A.环杓后肌B.环杓侧肌和杓肌C.环甲肌D.甲杓肌E.杓会厌肌
325.构成喉支架的软骨共有A.5块B.6块C.7块D.9块E.11块
326.一患儿有声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难伴喉喘鸣4天,首先应考虑的疾病是:A.气管、支气管炎B.喉白喉C.喉痉挛D.小儿急性喉炎E.喉肿物
327.长期感音神经性耳聋康复治疗的三部分是:A.药物治疗、助听器、言语训练B.助听器的选择、佩戴及应用C.听力学诊断、助听器选配、听觉言语训练D.对耳聋疾病的早期预防、早期诊断、早期治疗E.以上都不是
328.下列药物中,鼻腔减充血剂的是A.色甘酸二钠溶剂B.盐酸麻黄碱溶剂C.链霉素溶剂D.复方薄荷樟脑溶剂E.酮替酚氯雾剂
329.喉癌的主要病理表现是:A.腺癌B.未分化癌C.鳞状细胞癌D.肉瘤E.淋巴瘤
330.喉任克氏Reinke间隙的部位是:A.喉室内B.会厌前隙C.与声带长轴平行之黏膜下D.与室带长轴平行之黏膜下E.甲杓间
331.喉的最大软骨是A.环状软骨B.甲状软骨C.会厌软骨D.杓状软骨E.舌骨
332.下列关于咽隐窝的描述,错误的是A.位于鼻咽侧壁B.位于咽鼓管圆枕后上方C.是鼻咽癌的好发部位D.是鼻咽纤维瘤的好发部位E.咽隐窝上方为颅底破裂孔
333.若甲状舌管囊肿及瘘管术后复发,应选择的治疗方法是:A.硬化剂注射B.手术治疗C.激光治疗D.射频治疗E.局部换药
334.何种肌肉麻痹使发声时声门后联合关闭不全A.环杓后肌B.环杓侧肌C.杓肌D.环甲肌E.甲杓肌
335.急性扁桃体炎的主要致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.甲型溶血性链球菌C.乙型溶血性链球菌D.革兰阴性菌E.厌氧菌
336.下列关于软腭瘫痪的描述错误的是:A.软腭瘫痪的原因可为中枢性或周围性的B.双侧软腭瘫痪者出现开放性鼻音C.双侧软腭瘫痪者吞咽时食物逆行入鼻腔D.双侧软腭瘫痪者不能做吸吮、吹哨动作E.单侧软腭瘫痪者软腭松弛下垂
337.声导抗检查中,提示鼓室积液的鼓室压图是A.A型B.B型C.C型D.As型E.以上都不是
338.环状软骨弓为A.环状软骨的前部,较窄B.环状软骨的前部,较宽C.环状软骨的后部,较窄D.环状软骨的后部,较宽E.环状软骨的两侧部
339.发现颈部包块后,不正确的处理方法是:A.注意其位置、大小B.检查其硬度、活动度C.检查皮肤情况,有无破溃、瘘管及压痛D.注意是否随吞咽活动E.不检查全身其他器官
340.咽旁隙前隙内通过的重要结构有A.颈内动脉B.颈外动脉C.颈内静脉D.舌咽神经E.舌下神经
341.不属于周围性面瘫定位检查的方法是A.神经兴奋性试验B.镫骨肌反射试验C.味觉检查D.泪腺分泌检查E.涎腺分泌检查
342.对喉返神经的描述,错误的是A.迷走神经的分支B.喉的主要运动神经C.左侧绕主动脉弓、右侧绕锁骨下动脉上行D.支配喉内各肌的运动E.亦有一些感觉支司声门下黏膜的感觉
343.儿童期鼻阻塞最常见的原因是A.先天性后鼻孔鼻塞B.腺样体肥大C.鼻腔异物D.急性鼻炎E.慢性鼻窦炎
344.近年来研究认为恶性肉芽肿与下列病毒有关的是:A.腺病毒B.冠状病毒C.EB病毒D.鼻病毒E.副黏液病毒
345.下列各项中,说法错误的是A.外鼻孔主要由大翼软骨支持B.鼻中隔易出血区位于鼻中隔前下方C.下鼻甲的舒缩由植物神经调节D.乳幼儿的鼻窦发育良好E.鼻腔顶部营养主要由筛动脉供应
346.下列选项中,不符合急性喉炎临床表现的是:A.声音嘶哑B.咳嗽、咳痰C.喉痛D.常有鼻塞、流涕、咽痛等E.吞咽困难
347.上颌窦穿刺多在下鼻道、距下甲前端
1.5cm的下甲根部是因为A.骨壁较薄B.离上颌窦较近C.血管较少D.痛苦小E.以上都不是
348.Ohngren界限是指:A.通过同侧外眦和下颌角之间作一假想平面B.通过同侧内眦和下颌角之间作一假想平面C.以瞳孔为中心作一假想平面D.通过同侧瞳孔和下颌角之间作一假想平面E.通过中鼻甲下缘作一假想平面
349.甲状舌管未退化或未完全退化可致:A.甲状舌管囊肿及瘘B.第一鳃裂囊肿及瘘C.第二鳃裂囊肿及瘘D.第三鳃裂囊肿及瘘E.气管颈瘘
350.新生儿鼻不通气,哺乳困难,鼻咽部有表面光滑的肿物,搏动+最可能的诊断是:A.先天性脑膜脑膨出鼻内型B.鼻息肉C.鼻部神经胶质瘤D.嗅沟脑膜瘤E.鼻腔鳞状细胞癌
351.某女,59岁,右外耳道肉芽,病理报告为炎性改变,取病理时出血汹涌,需经填塞方可止血患者伴右面瘫及耳后骨膜下肿胀,X线摄片见鼓窦及乳突区影像模糊,可除外的诊断是A.中耳癌B.颈静脉球体瘤C.胆脂瘤型中耳炎D.耳硬化症E.以上都不是
352.周围性病变引起软腭瘫痪中最常见的病因是:A.肿瘤B.出血C.血栓形成D.多发性神经炎E.咽部炎症
353.对颈部血管性包块既有诊断意义又有治疗价值的是:A.超声B.CTC.MRID.DSAE.放射性核素
354.岩尖综合征是指:A.深部头痛、复视、中耳流脓B.深部头痛、头晕、中耳流脓C.眶后疼痛、复视、面瘫D.耳痛、头晕、面瘫E.深部头痛、面瘫、中耳流脓
355.对于鼻疖的治疗,下列措施中错误的是:A.早期切开引流B.局部热敷和红外线照射C.全身应用足量适当的抗生素D.局部涂抹鱼石脂软膏E.服用清热解毒中草药
356.下列对喉的描述,不正确的是A.成年女性及儿童喉的平面位置较成年男性高B.成年男性甲状软骨前缘的角度较小,为直角或锐角,其上端向前突出,形成喉结;女性这一角度近似钝角,故喉结不明显C.会厌通常呈叶片状,上宽下窄,稍卷曲;儿童会厌呈卷曲状D.会厌舌面、声门下区、杓区及杓会厌襞处有疏松的黏膜下层,炎症时容易发生肿胀,从而引起喉阻塞E.小儿颈前软组织较少,行甲状软骨和环状软骨触诊时,其感觉较成人明显
357.急性鼻窦炎并发眼眶蜂窝织炎的主要诊断依据是:A.高热、头痛B.鼻背部肿痛C.鼻腔内有大量脓性分泌物D.视力下降E.眼球突出、固定,眼睑及球结膜高度水肿
358.骨气导对比试验中,震动的音叉臂距外耳道的距离是A.5mmB.10mmC.15mmD.25mmE.35mm
359.收缩时使声带松弛,同时兼有声带内收、关闭声门功能的是A.环杓后肌B.环杓侧肌和杓肌C.环甲肌D.甲杓肌E.杓会厌肌
360.与扁桃体外侧相邻的肌肉是A.咽上缩肌B.咽中缩肌C.咽下缩肌D.腭舌肌E.腭咽肌
361.喉垂直部分切除术的适应证中,不包括:A.病变侵犯一侧声带B.病变侵及甲状软骨,但未波及环状软骨C.病变波及前联合D.病变波及声带突E.病变波及喉室、室带
362.婴幼儿上颌骨骨髓炎最常见的致病菌有:A.金黄色葡萄球菌B.肺炎球菌C.大肠杆菌D.厌氧杆菌E.流感杆菌
363.鼻腔毛细血管瘤最常见于:A.上鼻甲前端和鼻中隔上部B.中鼻甲前端和鼻中隔上部C.下鼻甲前端和鼻中隔前部D.中鼻甲前端和鼻中隔后部E.下鼻甲后端和鼻中隔后部
364.不属于分泌性中耳炎的是:A.胶耳B.中耳积液C.非化脓性中耳炎D.骨疡性中耳炎E.浆液性中耳炎
365.声波自空气到内淋巴所衰减的能量约为A.10dBB.20dBC.30dBD.40dBE.50dB
366.对感音神经性听力损失定位诊断作用不大的测听项目是A.纯音听阈测试B.镫骨肌反射试验C.耳蜗电图D.耳声发射测试E.听性脑干反应
367.关于外耳道湿疹治疗,错误的是:A.去除病因,避免致敏因素B.用肥皂或热水清洗干净C.严禁抓痒、挖耳D.局部涂用氧化锌软膏E.口服抗过敏药物
368.下列治疗急性喉炎的方法中,错误的是:A.禁大声讲话,尽量用耳语说话B.超声雾化吸入抗生素和糖皮质激素C.可全身应用抗生素及糖皮质激素D.可选用中药治疗E.如有重度呼吸困难,可行气管切开术
369.化脓性中耳炎耳源性颅内外并发症最常见的侵犯传播途径是:A.血行途径B.循破坏、缺损的骨壁C.正常的解剖途径D.尚未闭合的骨缝E.上述都不是
370.构成环甲关节的是A.甲状软骨下角的内侧面与环状软骨的后外侧面B.甲状软骨上角的内侧面与环状软骨的后外侧面C.甲状软骨下角的外侧面与环状软骨的后外侧面D.甲状软骨上角的外侧面与环状软骨的后外侧面E.甲状软骨下角的内侧面与环状软骨的后内侧面
371.与喉上动脉伴行穿过甲状舌骨膜的神经是A.喉返神经B.喉上神经内支C.喉上神经外支D.迷走神经E.以上都不是
372.慢性扁桃体炎反复急性发作,应考虑:A.药物治疗B.免疫疗法C.物理疗法D.激光疗法E.手术治疗
373.上颌窦穿刺最危险的并发症是A.晕厥B.鼻黏膜撕裂出血C.空气栓塞D.面颊部隆起E.眼球突出
374.在鼻-鼻窦恶性肿瘤的TNM分期中,Tx代表:A.无原发肿瘤的证据B.原发肿瘤不能确定C.原位癌D.肿瘤局限于黏膜E.肿瘤侵犯下部结构
375.筛窦外伤后视力下降,经糖皮质激素治疗多少小时以上视力无改善者可考虑做视神经管减压:A.6hB.12hC.18hD.24hE.32h
376.有关梅尼埃病的特征,错误的是:A.反复发作性眩晕B.耳鸣、耳聋、恶心、呕吐C.意识障碍D.过指偏斜朝向眼震慢相侧E.膜迷路积水
377.下鼻甲后端距离咽鼓管口距离仅为A.
1.0~
1.5cmB.
1.5~
2.0cmC.
2.0~
2.5cmD.
2.5~
3.0cmE.
3.0~
3.5cm
378.下咽癌的治疗,下列选项中错误的是:A.采用手术、放疔、化疗等综合治疗B.有淋巴结转移者需行颈淋巴结清扫术C.肿瘤累及喉部需同时行喉的切除D.根据术后创面的大小,采用带蒂皮瓣、肌皮瓣、胃上提等修复E.采用上述治疗后预后良好
379.以下情况中,应行硬质气管镜检查的是A.急性支气管肺炎B.大咯血C.不明原因的肺不张D.胸腔积液E.纵隔肿瘤
380.拔除颈部术后负压引流管的指征是A.负压引流液少于30mlB.负压引流液少于40mlC.负压引流液少于35mlD.负压引流液少于10mlE.负压引流液少于45ml
381.声带息肉所致的声音嘶哑,不正确的说法是:A.较长时间声嘶,呈持续性B.息肉大者声嘶重,反之声嘶轻C.息肉长在声带游离缘处声嘶明显D.广基息肉可不引起声嘶E.息肉长在声带表面对发声的影响小
382.单纯乳突切开术,乳突尖与耳垂连线中点皮下注射麻药2ml是为了阻滞A.耳颞神经外耳道支B.迷走神经耳支C.耳大神经D.枕小神经E.面神经
383.下列关于鼻咽纤维血管瘤的描述,错误的是:A.常发生于10~25岁的男性B.肿瘤富含血管,极易出血C.活检多属禁忌D.术前均能明确诊断E.主要采取手术治疗
384.不会引起声音嘶哑的是A.左侧喉返神经损伤B.右侧喉返神经损伤C.喉上神经外支损伤D.喉上神经内支损伤E.迷走神经损伤
385.下述病名哪一个不是耳郭假性囊肿:A.耳廓浆液性软骨膜炎B.耳廓非化脓性软骨膜炎C.耳廓化脓性软骨膜炎D.耳廓软骨间积液E.耳廓假囊肿
386.与甲状舌管囊肿发病有关的是:A.甲状腺异位B.甲状舌管感染C.舌骨发育异常D.甲状舌管先天发育异常E.以上均正确
387.引起儿童打鼾的最常见疾病是:A.鼻息肉B.鼻咽纤维血管瘤C.慢性鼻炎D.扁桃体、腺样体肥大E.鼻中隔偏曲
388.由喉上神经支配的喉内肌是A.环杓侧肌B.环杓后肌C.环甲肌D.甲杓肌E.杓肌
389.引发声带小结的重要原因是:A.急性喉炎长期反复发作或迁延不愈B.一次强烈发声后引起C.长期吸入有害气体或粉尘D.下呼吸道有慢性炎症,长期咳嗽及脓性分泌物刺激E.长期用声过度或用声不当
390.大疱性鼓膜炎的主要致病因素是A.霉菌B.金黄色葡萄球菌C.绿脓杆菌D.变形杆菌E.病毒
391.在人类听觉范围内,最能有效引出耳内肌反应的频率为A.2000~3000HzB.3000~4000HzC.4000Hz以上D.1000Hz以下E.4000Hz以上
392.半规管接受的适宜刺激是A.变速旋转刺激B.匀速旋转刺激C.变速直线运动刺激D.匀速直线运动刺激E.以上都不是
393.鼻疖红肿范围不大,但疼痛剧烈,是由于:A.感染部位深达软骨膜B.感染部位在皮脂腺内C.鼻尖和鼻前庭的皮肤与软骨膜附着很紧D.该处血管神经丰富E.鼻尖和鼻前庭的皮肤与软骨膜黏着很松
394.有关鼻出血的说法中,正确的有:A.鼻出血的原因多见于血液病B.出血主要来源于颈内动脉分支C.一般出血应保持头高位D.通常的处理方法是后鼻孔填塞E.不会导致休克
395.一个鼻甲周期约为A.2~4hB.3~5hC.4~8hD.5~10hE.2~7h
396.诊断气管、支气管异物的重要依据是:A.异物吸入史B.突然发生、久治不愈的咳嗽C.咳嗽伴喘憋D.发热并一侧肺不张E.听诊一侧呼吸音减弱并有哮鸣音
397.急性鼻窦炎头痛有一定时间规律的原因是:A.窦口位置与体位引流的关系B.疾病严重程度C.神经调节反射D.致病菌不同E.精神因素
398.观察软腭运动时,患者应发A.“衣”声B.“啊”声C.张口做吞咽动作D.伸舌E.上述都不是
399.关于面神经的描述,不正确的是A.是人体中穿过骨管最长的脑神经,以运动功能为主B.鼓索神经自锥隆起后方由面神经分出C.颞骨内面神经全长约30mmD.面神经的感觉部分是中间神经,后者由感觉神经和副交感纤维组成E.岩浅大神经、镫骨肌神经和鼓索神经都是颞骨内面神经的重要分支
400.扁周脓肿最常见的致病菌是A.乙型溶血性链球菌B.甲型草绿色链球菌C.厌氧菌D.肺炎双球菌E.金黄色葡萄球菌
401.喉弹性圆锥又称A.喉弹性膜B.三角膜C.方形膜D.甲状舌骨膜E.环甲膜
402.治疗甲状舌管囊肿及瘘管的有效方法是:A.硬化剂注射B.手术治疗C.激光治疗D.放射治疗E.以上均正确
403.喉部外伤的特征性症状是:A.疼痛B.声音嘶哑C.痰中带血D.吞咽困难E.发热
404.新生儿单侧鼻内柔软肿物,不应做鼻内活检的原因是:A.鼻腔狭小,取之不便B.考虑鼻息肉,待年龄长大些可手术治疗C.可能是脑膜脑膨出,有致脑脊液漏之虞D.可拍X线片代替活检E.以上都不是
405.成年人左右支气管分叉处位于A.第4胸椎平面B.第5胸椎上缘平面C.第6胸椎下缘平面D.第3胸椎平面E.第7胸椎平面
406.下列疾病中最容易引起鼻出血的疾病是:A.慢性单纯性鼻炎B.慢性肥厚性鼻炎C.慢性鼻前庭炎D.过敏性鼻炎E.萎缩性鼻炎
407.患者,中学教师,近1年来感喉部不适,声音嘶哑,说话时有喉痛感,讲话费力,讲课后声嘶加重间接喉镜检查见室带肥厚,两侧室带前部互相靠拢在一起,遮盖声带前部,所见声带部分慢性充血、肥厚、边缘变钝应诊断为:A.慢性单纯性喉炎B.肥厚性喉炎C.声带小结D.声带息肉E.喉癌早期
408.关于急性乳突炎的病因,错误的说法是:A.急性化脓性中耳炎致病菌毒力强B.机体抵抗力弱C.急性化脓性中耳炎治疗不当D.小儿乳突发育不成熟E.急性化脓性中耳炎引流不畅
409.慢性化脓性中耳炎,鼓膜穿孔边缘有一部分已达鼓沟,该处无残余鼓膜,称为:A.中央性穿孔B.紧张部穿孔C.边缘性穿孔D.松弛部穿孔E.以上都不是
410.对食管异物的描述中,正确的是:A.食管镜检查不可能发生呼吸困难B.钡餐透视是诊断食管异物最准确的方法C.食管各段的异物发病率无明显差别D.带勾刺的异物已刺入第二狭窄食管壁不能顺势取出时,不要强行拉出,必要时请胸外科会诊E.食管异物不会出现致命性并发症
411.急性蝶窦炎的头痛特点是:A.上午头痛重B.下午头痛重C.枕部头痛重D.持续头痛、夜间重E.不规律、无定位的头部胀痛
412.引起鼻源性球后视神经炎最常见的是:A.上颌窦炎B.额窦炎C.前组筛窦炎D.蝶窦炎E.上述都不是
413.后组筛窦开口于A.上鼻道B.中鼻道C.下鼻道D.总鼻道E.嗅沟
414.喉阻塞分度的主要根据是:A.病程长短B.病变范围C.患者喉腔大小D.声嘶程度E.呼吸困难程度
415.关于分泌性中耳炎错误的是:A.分泌性中耳炎是以鼓室积液及传导性耳聋为主要特征的中耳非化脓性疾病B.病因与咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应等有关C.分泌性中耳炎是无菌性炎症,与细菌和病毒感染无关D.中耳积液多为漏出液、渗出液和分泌液的混合液E.清除中耳积液、改善中耳通气引流及病因治疗是本病的治疗原则
416.有关耳廓外伤的论述,错误的是:A.耳廓外伤以挫伤及撕裂伤多见B.耳廓挫伤常引起血肿,但易自行吸收C.撕裂伤常有不同程度的耳廓组织损坏D.对完全断离的耳廓应及时清洗,并用肝素冲洗后,尽早对位缝合E.耳廓外伤可单独发生,也可伴发于邻近组织的外伤
417.沿环状软骨板上外缘滑动和旋转,带动声带内收或外展的软骨是A.楔状软骨B.小角软骨C.杓状软骨D.小翼软骨E.籽状软骨
418.下列有关眼震的论述中,错误的是A.眼震的全称为眼球震颤B.眼震是眼球的一种不随意的节律性运动C.前庭性眼震由交替出现的慢相和快相运动组成D.前庭系统的周围性病变及中枢性病变均可引起眼震E.通常将慢相所指的方向作为眼震方向
419.气管内插管引起的损伤性喉肉芽肿好发于:A.声带前中1/3交界处B.声带中后1/3交界处C.前联合D.后联合E.声门下
420.良性位置性眩晕出现的眼震为:A.自发性眼震B.位置性眼震C.变位性眼震D.视动性眼震E.中枢性眩晕
421.有关良性阵发性位置性眩晕的描述,不恰当的是:A.是临床上最常见的眩晕性疾病B.典型表现为头位改变诱发的短暂旋转性眩晕发作和眼震C.体位试验有助于判断受累的半规管D.药物治疗是目前控制眩晕最有效的方法E.本病有一定的自限性
422.鼻前庭囊肿在无菌条件下穿刺,可抽出:A.透明或半透明的黏液或浆液性液体B.血性液体C.脓性液体D.草绿色黏稠液体E.姜黄色易凝集液体
423.关于单纯型中耳炎的治疗,说法错误的是:A.常用3%双氧水洗耳后抗生素滴耳B.忌用氨基糖苷类抗生素滴耳C.抗生素粉剂用于脓多时效果很好D.避免滴用有色药液E.忌用含酚类、砷类腐蚀剂
424.鼻疖期间出现弛张热应当首先考虑的是:A.败血症B.海绵窦感染C.脑脓肿D.脑膜炎E.颊蜂窝织炎
425.按UICC的TNM分期,鼻-鼻窦恶性肿瘤T2N2M0应为:A.0期B.1期C.2期D.3期E.4期
426.下列选项中,不是小儿急性喉炎主要症状的是:A.声嘶B.犬吠样咳嗽C.吞咽困难D.吸气性喉喘鸣E.吸气性呼吸困难
427.1岁小孩行硬质支气管镜检查时,选用的支气管镜最为合适的内径大小是A.
3.0~
3.5mmB.
3.5~
4.0mmC.
4.0~
4.5mmD.
4.5~
5.0mmE.
5.0mm
428.处理鼻出血的方法中,错误的是:A.轻微出血可采用局部止血法B.凡有鼻出血均采用鼻后孔填塞C.找不到出血点时可先用鼻孔填塞D.有明确的出血点可用冷冻或烧灼止血E.局部止血的同时全身可适当应用止血药
429.鼻疖肿引起的最严重的颅内并发症是:A.海绵窦血栓性静脉炎B.化脓性脑膜炎C.脑脓肿D.硬脑膜下脓肿E.颊蜂窝织炎
430.鼻源性硬脑膜外脓肿常继发于:A.急性上颌窦炎B.急性额窦炎C.急性筛窦炎D.急性蝶窦炎E.以上都不是
431.咽部最常见的异物是:A.骨片B.假牙C.鱼刺D.铁钉E.果核
432.咽旁脓肿最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.厌氧菌D.肺炎双球菌E.草绿色链球菌
433.嗅区黏膜为A.复层鳞状上皮B.假复层纤毛柱状上皮C.假复层无纤毛柱状上皮D.移行上皮E.单层鳞状上皮
434.致急性鼻炎最常见的病原微生物是:A.鼻病毒B.EB病毒C.柯萨奇病毒D.单纯疱疹病毒E.上述都不是
435.下列动脉中,来源于颈内动脉分支的是A.筛前动脉B.蝶腭动脉C.鼻腭动脉D.腭大动脉E.上唇动脉
436.下列关于腺样体的描述,错误的是A.又称咽扁桃体B.位于鼻咽顶与后壁交界处C.腺样体上方是咽隐窝D.腺样体的下端可见咽囊E.腺样体肥大多见于儿童
437.鼻中隔偏曲引起头疼的主要原因是:A.鼻塞B.鼻出血过多C.偏曲部位压迫鼻甲D.鼻黏膜干燥E.呼吸不畅
438.开放性喉外伤的处理原则最合适的是:A.首先止血、抗休克和解除呼吸困难B.喉镜检查喉部情况C.气管切开术D.清创缝合,修复损伤,抗感染和对症、支持治疗E.及早应用抗生素
439.脑脊液鼻漏时鼻内镜检查发现脑脊液来自鼻顶部,提示瘘孔在:A.蝶窦B.额窦C.筛板D.颅中窝E.鼓室或乳突
440.上颌骨骨髓炎最常见于:A.中年人B.老年人C.青年人D.婴幼儿E.孕妇
441.某男,拔鼻毛后有发烧和左鼻前部发胀、灼痛,未予重视次日突然寒战、高热、头痛、左侧眼睑水肿及眼球突出最可能的诊断是:A.鼻前庭炎并发海绵窦血栓性静脉炎B.鼻前庭疖肿并发海绵窦血栓性静脉炎C.鼻前庭炎并发乙状窦血栓性静脉炎D.鼻前庭疖肿并发乙状窦血栓性静脉炎E.上述都不是
442.发生脑脊液鼻漏最常见的原因是:A.自发性B.非外伤性C.原发性D.外伤性E.先天性
443.在声带息肉的诊断中,下列检查中临床中最重要的是:A.喉断层摄影B.喉镜检查C.喉部CTD.发声检查E.嗓音分析
444.声导抗检查中,提示咽鼓管功能障碍的鼓室压图曲线是A.A型B.As型C.Ad型D.B型E.C型
445.单侧扁桃体短期内进行性增大首先应考虑:A.扁桃体息肉B.扁桃体周围脓肿C.急性扁桃体炎D.扁桃体肿瘤E.以上均不是
446.检查扁桃体时,下列观察中错误的是A.形态、大小B.有无充血、水肿、溃疡C.表面有无瘢痕D.双侧活动是否对称E.隐窝口有无脓栓或干酪样物
447.咽后脓肿引起的呼吸困难,下列选项中正确的是:A.是吸气性呼吸困难,吸气期延长,吸气运动增强,呼吸频率基本不变或减慢B.是呼气性呼吸困难,呼气期延长,呼气运动增强,吸气运动略增强C.是混合性呼吸困难,呼气与吸气均增强D.肺部检查见有充气过多的体征E.以上都不对
448.咽隐窝位于A.鼻咽侧壁B.扁桃体隐窝内方C.腺样体中部下方D.咽鼓管圆枕前方E.咽鼓管咽口下方
449.关于鼻咽癌常见首发症状的描述不正确的是:A.鼻出血B.头痛C.单侧鼻塞D.首发症状多属早期症状E.吸鼻后痰中带血
450.咽后脓肿切开排脓的正确体位是:A.坐位B.仰卧位C.侧卧位D.俯卧位E.仰卧低头位
451.鼻窦黏液囊肿最常见于:A.上颌窦B.额窦C.筛窦D.蝶窦E.无差别
452.喉的外部伤不包括:A.喉切割伤B.喉刺伤C.喉火器伤D.喉挫伤E.喉烧灼伤
453.两侧声带外展时声门裂为A.菱形B.梭形C.等腰三角形D.平行四边形E.椭圆形
454.慢性喉炎的主要症状是:A.喉部有不适、干燥感B.说话时有喉痛感C.声音嘶哑D.喉部分泌物增加E.讲话时感费力
455.位于鼻中线的无痛肿块,邻近皮肤常有凹痕,可能是:A.黏液囊肿B.鼻咽囊肿C.皮样囊肿D.根尖囊肿E.黏膜下囊肿
456.下列选项中不是梅尼埃病的临床表现:A.发作性眩晕通常持续数十分钟至数小时B.强声刺激诱发眩晕和眼震,即Tullio现象C.Schwartze征D.增减外耳道气压诱发眩晕和眼震,即安纳贝尔征E.复听
457.纯音测听一耳气骨导差为75dB,则提示A.传导性听力损失B.感音神经性听力损失C.混合性听力损失D.测试误差E.以上都有可能
458.下列关于人工耳蜗植入适应证的论述,正确的是A.所有重度感音神经性聋者均可植入B.病人心理及情绪稳定,能配合治疗和术后康复C.鼓岬电刺激试验阴性者不宜植入D.佩戴大功率助听器有音感者不是植入适应证E.患者和或家属对植入后效果有很高期望值
459.颈部最常见的先天性疾病是:A.甲状舌管囊肿和瘘管B.鳃裂瘘管C.鳃裂囊肿D.颈部血管瘤E.囊性水瘤
460.下列选项中,食管异物中不常见并发症的是:A.颈部皮下气肿B.纵隔气肿C.气胸D.咽侧脓肿E.纵隔脓肿
461.Marcus-Gunn瞳孔的特点是:A.患侧瞳孔散大,对光反射消失,但间接反射存在B.瞳孔呈交替散大和缩小C.精神刺激引起瞳孔散大D.是一狭长垂直的瞳孔E.以上都是
462.儿童单侧性鼻塞流脓涕且伴恶臭,首先应考虑:A.鼻腔异物B.萎缩性鼻炎C.牙源性上颌窦炎D.鼻腔恶性肿瘤E.急性化脓性鼻窦炎
463.易向声门旁间隙侵犯的癌肿是A.原发于声带的癌肿B.原发于室带的癌肿C.原发于喉室的癌肿D.原发于声门下的癌肿E.原发于会厌的癌肿
464.在鼻-鼻窦恶性肿瘤中,最常见的病理类型是:A.鳞状细胞癌B.淋巴细胞癌C.基底细胞癌D.移行细胞癌E.腺癌
465.鼻咽癌检查最有价值的是:A.食管镜B.气管镜C.鼻咽镜D.头颅X线片E.肺部X线片
466.咽峡是指A.鼻咽部B.口咽部C.喉咽部D.鼻咽与口咽交界处E.以上都不正确
467.关于听觉生理的论述,以下选项中错误的是A.外耳道对某些频率的声波具有增益作用B.中耳的增压作用可部分补偿声波从空气达内淋巴液时的能量衰减C.咽鼓管具有阻声和消声作用D.耳蜗在听觉生理过程中起单向换能器的作用E.外毛细胞的主动运动有助于增强耳蜗的频率选择性
468.患者,女,24岁,吞服碳酸氢钠数分钟,正确的治疗方法是:A.立即口服适量盐酸,以中和碳酸氢钠B.早期钡餐透视以确定受伤的程度、位置C.立即口服橘汁或分次少量服用食醋D.立即行气管切开术,预防或解除喉阻塞E.伤后尽早行胃造瘘术,以防营养不良
469.下列神经中,不参与咽丛的组成的是A.迷走神经B.舌咽神经C.三叉神经D.交感神经E.副交感神经
470.听力正常人瞬态诱发性耳声发射引出率为A.60%~70%B.70%~80%C.80%~90%D.90%~100%E.以上都不是
471.扁桃体周脓肿穿刺抽脓时,刺入过深最易导致的并发症是:A.局部组织损伤B.脓液抽出困难C.咽旁隙感染D.刺入扁桃体内E.误伤咽旁隙内大血管
472.确诊喉部肿物的方法有:A.纤维喉镜检查B.CT检查C.病理检查D.MRI检查E.间接喉镜检查
473.急性上颌窦炎典型的压痛部位是:A.鼻根部B.鼻尖部C.眶下缘D.尖牙窝E.上唇部
474.鼻窦开口持久性或周期性阻塞所造成的窦内黏液样物质积聚和潴留,导致:A.黏液囊肘B.鼻咽囊肿C.皮样囊肘D.根尖囊肿E.黏膜下囊肿
475.下列有关慢性扁桃体炎的描述,错误的是:A.多由急性扁桃体炎反复发作演变而来B.链球菌和葡萄球菌是本病的主要致病菌C.发病机制可能与自身变态反应有关D.常为全身感染的病灶之一E.均须手术摘除
476.萎缩性鼻炎患者诉说鼻塞,可能的原因是:A.脓痂阻塞,感觉神经迟钝B.鼻甲肥大C.鼻腔肿物D.鼻腔异物E.鼻黏膜充血、水肿
477.喉不具有的生理功能是A.呼吸功能B.发声功能C.声音共鸣功能D.保护下呼吸道功能E.屏气功能
478.咽囊位于A.咽隐窝上方B.咽鼓管咽口后上方C.咽鼓管圆枕的前方D.鼻咽顶壁E.腺样体的中央隐窝下方
479.过敏性鼻炎发作期鼻镜检查多见:A.鼻塞B.打喷嚏C.有明确过敏原接触D.鼻黏膜充血E.鼻黏膜苍白、水肿,有多量清水涕
480.听性脑干反应测试最常用的声信号是A.短声B.短纯音C.纯音D.短音E.以上都不是
481.击出性骨折眶内组织“疝”入:A.上颌窦B.额窦C.筛窦D.蝶窦E.海绵窦
482.筛窦骨折及其气房的碎骨片可压迫视神经球后段,后组筛窦气房破裂可损伤视神经管出现:A.Marcus-Gunn瞳孔B.Brun眼震C.Growe试验+D.Amauroticcat’s眼
483.下列对喉乳头状瘤的描述,不正确的是:A.喉乳头状瘤是喉部的非上皮性良性肿瘤B.喉乳头状瘤可发生于任何年龄,以10岁以下儿童多见C.儿童的喉乳头状瘤随年龄增长有自限趋势D.成人喉乳头状瘤有癌变可能E.首选喉镜下摘除
484.小儿急性喉气管支气管炎会引起:A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.中枢性呼吸困难E.以上都不对
485.呼吸暂停低通气指数为:A.夜间睡眠1h内呼吸暂偷屯ㄆ拇问鼴.夜间睡眠中每小时呼吸暂偷屯ㄆ钠骄问鼵.夜间睡眠中每小时呼吸暂偷屯ㄆ钠骄奔銬.7h的夜间睡眠时间内出现的呼吸暂停的平均次数B.7h的夜间睡眠时间内出现的呼吸暂停的平均时间
486.与喉返神经伴行进入喉内的动脉是A.甲状腺上动脉B.喉上动脉C.甲状腺下动脉D.喉下动脉E.环甲动脉
487.眶底爆折眼球陷没的原因是:A.眶内脂肪通过“天窗”进入上颌窦B.眶容积扩大C.眶内脂肪坏死吸收D.眼肌缩短,纤维化E.上述均正确
488.声带紧张肌为A.环杓侧肌B.环杓后肌C.环甲肌D.甲杓肌E.杓肌
489.手术切除声带息肉,一般不采用的方法是:A.电子喉镜或纤维喉镜下切除B.间接喉镜下切除C.支撑喉镜下切除D.直接喉镜下切除E.喉裂开切除
490.下列有关耳漏的描述,正确的是A.结核性中耳炎多为血性耳漏B.头部外伤后如出现血性耳漏,应疑为颞骨横断骨折C.如发现黏液性耳漏应考虑有鼓膜穿孔D.耳漏量与疾病程度完全一致E.耳漏中如发现胆脂瘤结晶应疑为黏液链球菌性中耳炎
491.喉狭窄患者气道阻塞腔径达70%~90%,按Cotton分类法应诊断为:A.Ⅰ度喉狭窄B.Ⅱ度喉狭窄C.Ⅲ度喉狭窄D.Ⅳ度喉狭窄E.以上都不对
492.前后鼻孔填塞的时间一般不超过多少时间A.24hB.48hC.72hD.96hE.108h
493.凡有下列情况应考虑中耳癌可能的是:A.慢性化脓性中耳炎耳流脓转变为流脓血性或血性分泌物B.鼓室内肉芽或息肉样新生物切除后迅速复发C.慢性化脓性中耳炎症状突然加重或发生面瘫D.乳突根治术腔长期不愈并有顽固性肉芽生长E.以上都是
494.咽隐窝有结节状隆起,表面粗糙不平,易出血的可能是:A.急性腺样体炎B.急性化脓性扁桃体炎C.腺样体肥大D.慢性扁桃体炎E.鼻咽癌
495.外耳道内1/3病变更为常见的是:A.外耳道湿疹B.外耳道疖C.外耳道炎D.恶性外耳道炎E.真菌性外耳道炎
496.使声带外展、声门变大的肌肉是A.环杓侧肌B.环杓后肌C.环甲肌D.甲杓肌E.杓肌
497.儿童鼻腔异物的主要症状是:A.鼻塞B.嗅觉减退C.鼻黏膜肿胀D.单侧鼻塞和流臭脓涕E.以上都不对
498.发生鼻源性颅内并发症最常见的鼻窦是:A.上颌窦与额窦B.额窦和筛窦C.筛窦和上颌窦D.蝶窦与筛窦E.额窦与蝶窦
499.下列选项中,不是植物性气管、支气管异物可能的X线检查所见是:A.肺不张B.肺气肿C.肺部炎症表现D.可见异物阴影E.无明显异常
500.使用1%丁卡因黏膜表面麻醉时,要加少许肾上腺素是为了A.黏膜收缩,加强麻醉效果B.黏膜收缩,便于检查和手术操作C.收缩血管,便于操作时止血D.收缩血管,减慢药物吸收速度,减少中毒E.以上都不对
501.患儿,3岁,发热2天39℃左右,咽痛,不敢进食,讲话含糊不清,但无明显声嘶夜间睡眠时出现呼吸困难,急症就诊检查见:患儿急性病容,呈Ⅱ度吸气性呼吸困难,口咽部检查无明显异常,肺部无阳性体征,间接喉镜检查不能配合应首先考虑的诊断是:A.小儿急性喉炎B.小儿急性扁桃体炎C.小儿急性会厌炎D.小儿急性喉气管支气管炎E.喉白喉
502.发生鼻源性颅内并发症最少见的鼻窦是:A.上颌窦B.额窦C.筛窦D.蝶窦E.无差别
503.发现新生儿鼻腔内有表面光滑的肿物,首选:A.穿刺B.取病理C.局部用血管收缩剂D.CT扫描E.上述都不是
504.对喉应用解剖的描述,错误的是A.喉是下呼吸道的门户,上通喉咽,下连气管B.喉位于颈前正中、舌骨之下,其上端是会厌上缘,下端为环状软骨下缘C.成人喉相当于第3~5颈椎平面,成人女性及儿童喉的平面较成人男性稍高D.喉由软骨、肌肉、韧带、纤维结缔组织和黏膜等构成E.喉的前方为皮肤、皮下组织、筋膜及肌肉所覆盖,两侧有甲状腺上端、胸锁乳突肌及其深面的颈部重要血管和神经,后方有食管与颈椎相隔
505.急性腺样体炎常见于:A.新生儿B.3~10岁的儿童C.青少年D.成年男性E.成年女性
506.鼓膜外伤后正确的处置是:A.泰利必妥滴耳剂,3次/日滴耳B.清洁外耳道内血痂,无菌生理盐水冲洗C.用力擤出鼻腔内的分泌物D.保持外耳道清洁和干燥到穿孔愈合E.不予理睬
507.检查咽部时压舌板按压的位置是A.舌前1/3处B.舌前2/3处C.舌后2/3处D.舌根部E.以上都可以
508.下列有关喉乳头状瘤的描述中,错误的是:A.HPV病毒感染所致B.10岁以下儿童多见C.常见症状为进行性声嘶D.术后易复发E.不会恶变
509.喉部最常见的良性肿瘤是:A.声带息肉B.声带小结C.喉乳头状瘤D.喉血管瘤E.喉纤维血管瘤
510.扁桃体的生理功能是A.呼吸功能B.吞咽功能C.消化功能D.免疫功能E.共鸣功能
511.下列哪种病灶性扁桃体炎不可以手术的是A.风湿病在初次发病后尽早手术B.急性肾炎应在病情稳定1个月后手术C.慢性肾炎肾功能不良者应立即手术D.银屑病应在病情稳定期手术E.扁桃体炎引起的败血症在抗生素控制下即可手术
512.以下不属于开放性喉外伤的是:A.喉部切割伤B.自缢C.枪伤D.刀伤E.喉软管损伤
513.中鼻甲骨属于A.蝶骨B.筛骨C.颞骨D.上颌骨E.鼻骨
514.甲状舌管囊肿多位于:A.舌骨上方B.舌骨下方C.舌根下方D.舌骨前方E.舌骨后方
515.第二鳃弓或第二鳃沟闭合不全引起:A.甲状舌管囊肿及瘘B.第一鳃裂囊肿及瘘C.第二鳃裂囊肿及瘘D.第三鳃裂囊肿及瘘E.气管颈瘘
516.在鼻-鼻窦恶性肿瘤的G分级中,Gx代表:A.高分化B.中分化C.低分化D.未分化E.组织分类不能确定
517.硼酸酒精滴耳液的浓度为A.1%B.2%C.3%D.4%E.5%
518.有关急性咽炎的描述中,错误的是:A.常见于秋、冬及冬、春之交B.多为细菌感染C.有传染性D.可有全身症状E.若无并发症一般1周内可愈
519.患者,男,14岁,因鼻塞、反复鼻出血就诊,前鼻镜检查见鼻腔后部有粉红色新生物首先应考虑:A.鼻咽纤维血管瘤B.出血坏死性息肉C.下鼻甲后端息肉样变D.中鼻甲后端息肉样变E.鼻咽脊索瘤
520.下列不是急性扁桃体炎并发症的是:A.急性中耳炎B.急性心肌炎C.颌下淋巴结炎D.溃疡膜性咽峡炎E.急性关节炎
521.泪管开口于A.上鼻道B.中鼻道C.下鼻道D.总鼻道E.嗅沟
522.单纯乳突切开术的治疗目标是A.修补鼓膜B.重建听骨链C.恢复咽鼓管功能D.清除鼓室腔内病变E.清除鼓窦、鼓窦入口及乳突气房的病变
523.喉运动神经损伤最常见的是:A.单侧喉返神经麻痹B.双侧喉返神经麻痹C.单侧喉上神经麻痹D.双侧喉上神经麻痹E.喉返神经和喉上神经混合麻痹
524.某患者,发现右侧颈动脉三角区肿块3年,渐大,触诊质地软,有弹性及搏动听诊有血管杂音,压迫颈动脉近端肿块明显缩小,搏动减弱其最有可能的诊断是:A.颈淋巴结炎B.颈淋巴结核C.鳃裂囊肿D.颈动脉体瘤E.颈动脉瘤
525.下列动脉中,是鼻腔血供的主要动脉的是A.筛前动脉B.筛后动脉C.蝶腭动脉D.鼻腭动脉E.腭大动脉
526.某患儿,男,4岁,进食时误吞鱼骨后诉吞咽疼痛,做食管吞钡棉照片考虑有食管异物,如果做食管镜检查应选用的食管镜内径为A.
0.5cmB.
0.7cmC.
0.9cmD.
1.1cmE.
1.3cm
527.根据解剖特点,人类最大的一组鼻窦是:A.上颌窦B.额窦和筛窦C.蝶窦D.鼻腔和眼眶E.所有鼻窦
528.腭扁桃体位于A.硬腭和软腭之间B.腭舌弓和腭咽弓之间C.腭舌弓和舌根之间D.腭咽弓和咽侧索之间E.咽侧索和咽后壁之间
529.鼻恶性肉芽肿的正确分型是:A.类肿瘤型和自身免疫型B.密质型、松质型和混合型C.侵袭型和非侵袭型、曲霉菌型和变态反应型D.单纯型、肥厚型和萎缩型E.急性和慢性两种
530.中耳内外径最宽的部位是A.上鼓室B.下鼓室C.中鼓室D.后上鼓室E.后鼓室
531.声门上区的淋巴管主要汇入A.喉前淋巴结B.气管前淋巴结C.气管旁淋巴结D.颈深上淋巴结E.颈深下淋巴结
532.瞬态诱发性耳声发射消失所需纯音听阈为A.10dBHLB.20dBHLC.30dBHLD.40dBHLE.50dBHL
533.下列不是急性咽炎的症状的是:A.咽部干燥B.咽痛C.耳痛D.四肢酸痛E.张口困难
534.中年男性应该想到鼻咽癌的早期症状是:A.原因不明的头痛与眼外展肌的麻痹B.涕中带血C.颈部肿块D.一侧咽鼓管功能障碍E.有以上症状之一就应该引起注意
535.下列对喉麻痹的描述,不正确的是:A.喉麻痹是支配喉肌的运动神经受损引起的声带运动障碍B.病因学上中枢性较周围性多见,两者比例约为10:1C.单侧喉返神经麻痹最为多见D.右侧喉返神经麻痹的发病率较左侧约多1倍E.喉上神经单独发生麻痹者少见
536.一60岁的男性病人在上颌窦穿刺冲洗时,突然发生胸痛,惊厥,意识丧失,低血压这种情况提示下列最可能的诊断和第一步的治疗是A.败血症;应用抗生素B.可卡因中毒;静脉注射安定C.空气栓塞;将病人头低,左侧卧位D.空气栓塞;将病人头低,右侧卧位E.上颌动脉血栓形成;给予抗凝剂
537.气管、支气管疾病中最早出现,最常见的症状是A.咳嗽B.咳痰C.咯血D.呼吸困难E.喘鸣
538.下列喉部疾病中,最易引起喉阻塞的是:A.喉水肿B.喉角化症C.喉白斑病D.喉淀粉样变E.喉气囊肿
539.会厌软骨茎附着于A.舌骨B.甲状软骨板C.甲状软骨切迹后下方D.甲状软骨上角E.环状软骨
540.关于乙状窦血栓性静脉炎的诊断,错误的是:A.脓毒血症为本病主要表现B.应与疟疾、伤寒鉴别C.Tobey-Ayer试验有助于诊断D.脑脊液检查多正常E.颞骨CT有较高的诊断和定位意义
541.鼻咽癌最常见的病理类型是:A.高分化鳞癌B.腺癌C.低分化鳞癌D.泡状核细胞癌E.中分化鳞癌
542.由炎症引起的Ⅱ度喉阻塞,最佳治疗方案是:A.大剂量抗生素B.大剂量类固醇激素C.抗生素加类固醇激素D.抗生素加激素,同时气管切开术E.抗生素加激素,准备气管切开术
543.诊断喉阻塞的主要依据为:A.直接喉镜检查B.喉部摄片C.病史D.喉部CT检查E.症状和体征
544.关于分泌性中耳炎鼓膜表现,说法错误的是:A.鼓膜充血B.鼓膜内陷C.鼓膜呈淡黄色或琥珀色D.鼓气耳镜检查鼓膜活动受限E.透过鼓膜可见液平面
545.梨状窝位于A.扁桃体与咽侧索之间B.舌根与会厌之间C.会厌前方D.环状软骨后方E.喉口两坝
546.声带的旁正中位是指:A.正中位与中间位之间B.中间位与完全外展位之间C.中间位与轻外展位之间D.正中位与完全外展位之间E.正中位与轻外展位之间
547.患儿5岁,睡眠张口呼吸、打鼾,双侧扁桃体Ⅲ度大,拟手术治疗,为明确局部情况,术前尚需要做的检查是:A.间接喉镜检查B.纤维喉镜检查C.鼻咽侧位片检查D.颈部超声检查E.以上均不是二.多选题(共244题,每题0分)
1.能引起咽部异常感觉的器质性病变有:A.慢性扁桃体炎B.咽角化症C.反流性食管炎D.悬雍垂过长E.咽部肿瘤
2.声门上型喉癌的临床特点正确的是:A.声门上区淋巴组织丰富,声门上型喉癌早期易出现颈淋巴结转移B.声门上型喉癌颈淋巴结转移的第一站是颈总动脉分叉处淋巴结C.声门上型喉癌患者预后比声门型喉癌好D.声门上型喉癌术后发音效果大多比声门型喉癌好E.以上都不对
3.鼻疖反复发作的患者应考虑的可能原因有:A.特种细菌感染B.过敏性反应C.糖尿病D.机体抵抗力低下E.细菌毒力强
4.蓝鼓膜可见于:A.胆固醇肉芽肿B.分泌性中耳炎C.颈静脉球体瘤D.耳硬化症E.耳外伤颞骨骨折
5.喉乳头状瘤与下列因素可能有关:A.放射线照射B.用药过度C.吸烟D.病毒感染E.慢性炎性刺激
6.关于隐性乳突炎的描述,正确的是:A.急性化脓性中耳炎治疗不彻底,乳突炎症继续发展而临床表现不严重B.急性中耳炎“治愈”后病人仍觉不适,听力不提高C.颞骨CT表现乳突气房含气量减少,房隔破坏D.可引起严重的颅内外并发症E.一旦确诊,应行乳突凿开术
7.引起双侧声带麻痹的最常见原因是:A.颈部肿瘤B.肺肿瘤C.甲状腺全切术D.喉外伤E.中枢神经疾患
8.与维生素缺乏引起的鼻出血关系密切的维生素有:A.维生素AB.维生素CC.维生素ED.维生素KE.维生素P
9.常见的能引起急性咽炎的病毒有:A.柯萨奇病毒B.腺病毒C.副流感病毒D.鼻病毒E.EB病毒
10.气管肿瘤的常见症状有:A.呼吸困难B.哮喘或咳嗽C.反复发作的肺炎D.咯血E.声嘶
11.听小骨包括A.锤骨B.砧骨C.镫骨D.岩骨E.茎突
12.急性化脓性中耳炎引起乳突炎是由于:A.机体抵抗力弱B.致病菌毒力强C.治疗处理不当D.乳突为板障型E.乳突发育异常
13.对丁卡因的描述,正确的是A.是常用的局部浸润麻醉药B.常用浓度为1%~2%C.麻醉效果强,为普鲁卡因的10~15倍;毒性低,为普鲁卡因的1/10D.一次应用剂量最多为60mgE.用药中不应加入肾上腺素,以免影响其吸收作用
14.预防呼吸道异物的方法包括:A.加强宣传教育,了解预防知识B.避免5岁以下幼儿吃豆类等硬物C.防止幼儿口中含物玩闹D.为昏迷患者行胃造瘘术E.取出全麻患者的假牙
15.传导性听力损失纯音测听的特点是A.BC正常,AC下降B.AC、BC间距通常大于20dBC.AC下降不超过65dBD.听力曲线多种多样,但多数以高频损失较重E.BC和AC同时下降
16.前庭眼动反射检查包括A.温度试验B.旋转试验C.视动性眼震D.扫视试验E.位置试验
17.下列说法正确的是A.丁卡因用量过大,可引起毒性反应B.丁卡因中毒症状包括头昏、眼花、憋气、精神症状C.丁卡因过敏或中毒发生后,首先立即静脉应用地塞米松进行抢救D.丁卡因禁止用于局部浸润麻醉E.一次1%丁卡因总量不超过60ml
18.硬支气管镜检查的并发症是A.咯血B.窒息C.麻药中毒D.皮下气肿、肺气肿E.喉水肿
19.眶壁骨膜下脓肿波及视神经孔和眶上裂,可引起哪些脑神经症状:A.ⅠB.ⅡC.ⅢD.ⅣE.Ⅵ
20.可诱发急性扁桃体炎的因素有:A.烟酒过度B.过度劳累C.受凉D.潮湿E.有害气体刺激
21.可引起球后视神经炎的疾病是:A.上颌窦病变B.额窦病变C.前组筛窦病变D.后组筛窦病变E.蝶窦病变
22.膜迷路包括A.球囊B.椭圆囊C.膜半规管D.膜蜗管E.以上都不是
23.下列属阻塞性吞咽困难的疾病是A.食管异物B.纵隔肿瘤C.软腭瘫痪D.食管瘢痕狭窄E.咽部溃疡
24.下列疾病可考虑行鼻咽活检术的是A.腺样体肥大B.鼻咽癌C.鼻咽纤维血管瘤D.鼻咽部坏死性肉芽肿E.慢性鼻咽炎
25.鼻腔鼻窦恶性肿瘤的常见症状为:A.单侧鼻出血或涕中带血B.单侧持续性鼻塞、流脓涕或臭涕C.面颊部麻木、疼痛、隆起D.单侧突眼、眼球移位E.头痛、头胀和嗅觉减退或丧失
26.颈深肌群包括A.颈长肌B.前斜角肌C.中斜角肌D.后斜角肌E.胸骨甲状肌
27.慢性喉炎的致病因素可能是:A.用声过度B.长期吸入有害气体或粉尘C.急性喉炎长期反复发作或迁延不愈D.鼻腔、鼻窦或咽部慢性炎症E.下呼吸道慢性炎症
28.鼻疖并发海绵窦血栓性静脉炎的临床表现是:A.寒战、高热B.剧烈头痛C.嗅觉消失D.眼球充血水肿、固定E.视力障碍
29.组成软腭的肌肉有A.舌腭肌B.咽腭肌C.腭帆张肌D.腭帆提肌E.悬雍垂肌
30.关于局限性迷路炎,正确的是:A.胆脂瘤或慢性骨炎破坏迷路骨壁形成瘘管,使中耳与迷路骨内膜或外淋巴相通B.膜迷路本身常无炎症C.若骨内膜完整,多数瘘管可因新骨形成而自行愈合D.手术应在显微镜下彻底清除瘘管内的病变组织,以保证淋巴液流动畅通E.清除病变后可用颞肌筋膜覆盖瘘口
31.关于慢性化脓性中耳炎单纯型,下列正确的是:A.病变局限于中耳鼓室黏膜B.耳间断流脓,分泌物为黏脓性C.鼓膜穿孔位于松弛部D.一般为轻度传导聋E.颞骨CT示上鼓室、乳突骨质轻度破坏
32.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征常见的狭窄和阻塞的部位是:A.鼻和鼻咽B.气管和支气管C.口咽和软腭D.舌根部E.喉咽部
33.某患者因误食稀盐酸后即刻入院,入院时有发热、昏睡击痛,胸片示有纵隔气肿下列抢救措施中,错误的是A.立即服用大量苏打水B.立即服用牛奶C.给予足量抗生素治疗D.当天行食管吞钡检查,以明确腐蚀伤范围E.予静脉滴入20mg地塞米松,以防止以后的巯
34.对于严重喉阻塞的描述中,不正确的是:A.呼吸次数增加B.针对病因治疗C.必有声嘶症状D.首要处理为解除呼吸困难E.立即查找原因
35.相伴穿过甲状舌骨膜进入喉内的有A.喉上动脉B.喉上静脉C.喉上神经内支D.喉上神经外支E.声门上区的淋巴管
36.下列喉部疾病可行喉显微手术的是A.声带息肉B.声带白斑C.Reinke氏水肿D.喉乳头状瘤E.喉癌T2N0M
037.关于喉癌的描述中,正确的是:A.40岁以上男性长期声嘶者应考虑排除喉癌B.喉全切除后失去发音器官,故无法再正常发音C.喉癌一般用TNM分类分期,T为原发肿瘤,N为局部淋巴结转移,M为远处转移D.T4病变首选放疗E.按声门上型声门型声门下型癌顺序判定预后声门型声门下型癌顺序判定预后声门下型癌顺序判定预后
38.喉垂直部分切除术的手术要点正确的是A.颈阔肌下翻瓣,正中切开带状肌暴露甲状软骨B.甲状软骨正中或偏健侧裂开,并裂开喉腔C.直视下据肿瘤范围切除病侧声带、室带及甲状软骨板D.喉腔缺损用单蒂或双蒂肌瓣修复E.环状软骨与舌骨吻合
39.应用地卡因麻醉时应注意A.用药总量应控制在60mg以下B.喷雾时第一次剂量应少而且要观察10min,无不良反应可继续C.喷雾时将药液咽下可增强麻醉效果D.鼻腔棉花麻醉时棉片以湿而不流、挤而不滴为宜E.儿童、老人和孕妇应注意控制剂量
40.萎缩性鼻炎用复方薄荷油滴鼻的作用是:A.润湿鼻腔黏膜B.促进黏膜血液循环C.软化脓痂D.降低鼻黏膜水分蒸发E.促进黏膜上皮生长
41.喉阻塞吸气性软组织凹陷常发生的部位是:A.胸骨上凹B.锁骨上、下窝C.肋间隙D.胸骨剑突下E.上腹部
42.急性化脓性中耳炎的感染途径是:A.血行感染B.咽鼓管途径C.急性上呼吸道感染D.外耳道鼓膜途径E.以上都正确
43.口咽及喉咽部结核的临床类型包括A.急性粟粒型B.慢性坏死型C.急性肉芽型D.慢性溃疡型E.慢性增生型
44.收缩时可使声带内收、声门关闭的肌肉有A.环杓后肌B.环杓侧肌C.杓肌D.甲杓肌E.环甲肌
45.有关平衡功能检查的论述中,正确的是A.分为静平衡和动平衡检查B.闭目直立试验是静平衡功能检查法C.小脑病变时可出现过指现象D.行走试验是一种动平衡检查法E.以上都不对
46.下列有关喉癌的选项中,错误的是:A.喉癌的发病率男女无差别B.喉癌与喉肉瘤的发病率相比,前者占压倒性多数C.各部喉癌的发生率从高到低的顺序是:声门上型癌、声门型癌、声门下型癌D.喉癌的病理学类型以鳞状细胞癌为主E.喉癌的确诊依靠活检
47.耳硬化症手术治疗的术式有:A.镫骨切除术B.外半规管开窗术C.镫骨撼动术D.内淋巴囊手术E.镫骨提高术
48.下列治疗结核性咽后脓肿的方法中,正确的是:A.抗结核治疗B.穿刺抽脓,局部注入抗结核药物C.咽部脓肿切开排脓D.合并颈椎结核可采用颈外切开排脓E.给予足量敏感的抗生素和适量的糖皮质激素等治疗
49.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可出现:A.头痛B.记忆力减退C.注意力不集中D.过度嗜睡E.性格乖戾
50.气管异物取出术后的注意事项有:A.抗感染B.应用糖皮质激素C.密切观察,注意呼吸D.半卧位E.异物未取净者应再次行支气管镜检查
51.关于大疱性鼓膜炎,说法正确的是:A.多有流感史,可能系病毒感染所致B.耳痛剧烈有闷胀感C.常在鼓膜及邻近外耳道看到血疱D.血疱破裂导致鼓膜穿孔E.治疗原则是穿刺抽血
52.声音嘶哑的常见病因有A.舌咽神经受损B.喉返神经受损C.喉上神经内支受损D.喉的炎症性疾病E.喉肿瘤
53.喉阻塞时呼吸困难的特点是:A.呼气期比吸气期长B.呼气期比吸气期时间无明显变化C.吸气期比呼气期长D.呼吸频率不加快E.吸气深而慢,通气量不增加
54.鼻源性化脓性脑膜炎的病因可能是:A.鼻腔鼻窦感染的直接扩散B.鼻窦感染经咽鼓管播散C.手术损伤脑膜D.淋巴扩散E.鼻窦外伤
55.喉水平部分切除术的手术要点中,错误的是A.颈阔肌下翻瓣,向下翻舌骨带状肌瓣暴露甲状软骨上半B.分离甲状软骨膜,切除甲状软骨上半C.从患侧梨状窝进入喉咽,直视下据肿瘤范围切除会厌、室带、杓会厌襞、会厌前间隙或部分舌根D.切除一侧杓状软骨E.环状软骨与舌根吻合
56.下列试验结果提示传导性听力损失的是A.林内试验RT“-”B.韦伯试验偏向健耳C.施瓦巴赫试验“+”D.盖莱试验“+”E.盖莱试验“-”
57.局部麻醉药中毒治疗包括A.停止给药,使病人平卧,保持呼吸道通畅B.调整血压,血压低者给654-2注射,血压高者给肾上腺素皮下注射C.有烦躁和惊厥给安定和硫喷妥钠D.出现呼吸、循环衰竭者给予中枢兴奋药E.必要时给气管切开,人工呼吸
58.关于口咽部的良性肿瘤,正确的是:A.较小的肿瘤,可用激光、冷冻治疗B.常见的肿瘤有乳头状瘤、纤维瘤C.肿瘤较大时可有咽异感症D.乳头状瘤发生于悬雍垂、扁桃体、腭弓等处,表面呈颗粒状E.肿瘤较大时,采用手术治疗
59.鼻出血的止血烧灼法可以用:A.化学药物B.电灼C.激光D.射频E.微波
60.下列关于急性会厌炎的选项中,正确的是:A.可有变态反应B.严重时可出现窒息C.有严重的声嘶症状D.必要时要行气管切开E.无应用抗生素的必要
61.化脓性中耳炎引起的颞骨并发症包括:A.迷路炎B.岩锥炎C.周围性面瘫D.乙状窦血栓性静脉炎E.Bezold脓肿
62.应与分泌性中耳炎进行鉴别的疾病包括:A.脑脊液耳漏B.中耳癌C.鼻咽癌D.乳突骨髓炎E.胆固醇肉芽肿
63.咯血常见于:A.喉部恶性肿瘤B.声带息肉C.喉结核D.喉血管瘤E.喉异物
64.引起牙源性上颌窦炎的牙齿通常有:A.尖牙B.第1双尖牙C.第2双尖牙D.第1磨牙E.第2磨牙
65.纤维食管镜检查的适应证包括A.食管癌术后复查B.硬管食管镜检查困难者C.食道钡餐怀疑占位性病变者D.原因不明的吞咽困难E.反复少量的上消化道出血
66.咽的生理功能包括A.言语功能B.防御保护功能C.调节中耳气压功能D.免疫功能E.消化功能
67.下列对腭扁桃体的描述,正确的是A.外侧面由结缔组织形成的被膜包裹B.扁桃体表面有深浅不一的扁桃体窝C.扁桃体外侧与咽腱膜和咽上缩肌相邻D.扁桃体上端有三角襞,下端有半月襞E.扁桃体由淋巴组织构成
68.喉阻塞的呼吸困难可引起:A.缺氧B.二氧化碳蓄积C.呼吸加快D.体温升高E.声嘶
69.耳蜗的生理功能包括A.对声音信息的编码B.感音功能C.位置觉D.传音功能E.收集声波
70.鼻疖时化脓性炎症主要位于:A.毛囊B.淋巴C.皮脂腺D.黏液腺E.汗腺
71.扁桃体的供血动脉是A.腭升动脉B.腭降动脉C.面动脉扁桃体支D.咽升动脉扁桃体支E.舌背动脉
72.下列属咽旁脓肿并发症的是:A.咽后脓肿B.纵隔炎C.血栓性静脉炎D.脓毒血症E.大出血
73.临床上怀疑有慢性上颌窦炎存在,但前鼻镜检查未发现中鼻道有脓液,可行哪些检查:A.鼻窦体位引流法B.鼻内窥镜检查C.鼻窦CTD.上颌窦穿刺E.鼻窦B超
74.下列哪些现象与脑脊液鼻漏相关:A.血性液体,其痕迹中心红色,周边清澈B.无色液体干燥后不成痂状者C.液体清澈透明,低头用力时流量增多D.液体清澈透明无色,葡萄糖定量试验在30mg/dl以上E.液体清澈透明,压迫颈静脉时流量增多
75.支气管镜取异物的操作要点应是A.一般操作轻柔,可连续放入两次支气管镜,第二次应特别慎重B.Jackson式异物钳应在未穿出支气管镜前部即张开钳口C.若镜内不能取出时,可夹住异物,固定异物于支气管镜的外口共同退出D.检查右侧支气管时,气管镜的斜口尖端必须向左,管柄向左E.小儿支气管镜可经直接喉镜送入
76.局部或全身应用耳毒性药物,其致聋的途径包括:A.血液循环B.脑脊液C.迷路窗膜D.胎盘E.以上都是
77.艾滋病的传播途径是A.经吸血节肢动物传播B.经性接触传播C.经血及血制品传播D.母婴传播E.经食品传播
78.硬支气管镜检查的禁忌证是A.主动脉瘤B.严重心脏病和高血压C.喉结核D.急性喉阻塞E.气管异物
79.喉的生理功能有A.呼吸功能B.发声功能C.保护下呼吸道功能D.屏气功能E.共鸣功能
80.关于颈部贝佐尔德脓肿,正确的是:A.乳突脓液穿破乳突尖内侧骨壁流入胸锁乳突肌深面,在颈侧形成贝佐尔德脓肿B.同侧颈部疼痛,运动受限C.颈部上方相当于胸锁乳突肌上1/3部位压痛明显D.局部穿刺可引起纵隔炎E.尽早切开引流并行乳突手术
81.下列措施中可减少鼻咽纤维血管瘤术中出血的是:A.DSA管栓塞B.硬腭进路C.控制性低血压D.颈外动脉结扎E.鼻内镜手术
82.有关鼻咽癌的治疗,正确的做法是:A.放疗后有颈部残存转移灶,可手术切除B.放射治疗为首选C.放疗后5年生存率为45%D.放疗后3个月,鼻咽部仍有残灶或局部复发,可采用光辐射治疗或手术E.在放疗期间,可配合中医中药治疗及免疫治疗,可提高放疗敏感性,减轻放疗并发症
83.喉癌的常见远处转移部位有:A.肺B.骨骼C.肝D.脑垂体E.心脏
84.可引起闭塞性鼻音的咽部疾病有:A.腺样体肥大B.后鼻孔息肉C.慢性扁桃体炎D.鼻咽纤维血管瘤E.鼻咽癌
85.可引起开放性鼻音的疾病是A.腭裂B.软腭瘫痪C.慢性肥厚性鼻炎D.鼻咽部病变E.急性鼻炎
86.慢性鼻前庭炎的表现特点是:A.鼻前庭发痒、发热、干燥感B.鼻前庭剧烈疼痛C.鼻毛稀少、皮肤皲裂及结痂D.有水疱,皮肤损害严重E.高热
87.小儿吸气性呼吸困难可见于:A.哮喘B.急性喉气管支气管炎C.气管炎D.急性肺炎E.急性喉炎
88.海绵窦血栓性静脉炎常为下列哪些疾病的并发症:A.急性额窦炎B.急性筛窦炎C.急性蝶窦炎D.急性上颌窦炎E.鼻疖
89.男,65岁,左侧颈部隆起3个月,查左侧乳突部肿物,无明显的压痛,应考虑:A.鼻咽癌左颈淋巴结转移B.颈淋巴结结核C.恶性肿瘤D.肺癌伴左颈淋巴结转移E.喉癌伴左颈淋巴结转移
90.关于耳后骨膜下脓肿,正确的是:A.乳突腔内的脓液经乳突外侧骨板流入耳后骨膜下方形成耳后骨膜下脓肿B.儿童或乳突良好者多见C.耳后红肿并有波动,耳后沟消失D.禁忌脓肿穿刺,以防颅内并发症E.治疗原则是切开排脓通畅引流
91.关于乙状窦血栓性静脉炎,正确的是:A.是伴有血栓形成的乙状窦静脉炎B.感染途径以血行感染为主C.脓毒血症为本病的主要症状D.血管造影对该病的诊断和定位有积极意义E.治疗以足量抗生素及支持疗法为主
92.与酒渣鼻发病有关的因素有:A.嗜酒B.便秘C.月经不调D.喜爱挖鼻E.螨的寄生感染
93.关于鼻血管瘤正确的是:A.鼻腔常见,鼻窦则少见B.鼻血管瘤分毛细血管瘤和海绵状血管瘤两类C.毛细血管瘤由毛细血管组成,海绵状血管瘤由大小不一的血窦组成D.毛细血管瘤和海绵状血管瘤的区别仅在于血管腔的大小E.海绵状血管瘤镜下瘤体多有完整包膜,由大小不一的血窦组成
94.关于浆液性迷路炎正确的是:A.细菌性或病毒性毒素侵入内耳引起非化脓性炎症B.内耳感音器一般无损害C.眩晕、眼震方向朝患侧D.前庭功能检查常用冷热水试验E.治疗在足量抗生素控制下行乳突手术,迷路无需开放
95.慢性化脓性中耳炎出现以下情况应考虑有颅内外并发症的是:A.耳道流脓反复发作B.出现头痛、头晕症状C.出现畏寒、发热及精神萎靡D.出现脑膜刺激征、颅压高表现E.乳突区红肿压痛,颈部呈条索状
96.咽鼓管吹张的并发症为A.鼻腔、咽鼓管黏膜损伤B.鼓膜气压伤,穿孔C.急性中耳炎D.慢性鼻窦炎E.急性鼻窦炎
97.鼓室前壁开口有A.鼓膜张肌半管开口B.咽鼓管鼓室口C.鼓室窦D.鼓窦入口E.鼓岬
98.中枢性面瘫的表现是:A.患侧闭眼不能B.病变对侧面瘫C.半侧面瘫D.仅面部下2/3面瘫E.额纹未消失
99.海绵窦血栓性静脉炎可引起哪些脑神经症状:A.ⅡB.ⅢC.ⅣD.ⅤE.Ⅵ
100.有关鼻咽纤维血管瘤的叙述中,错误的是:A.取活检观察有无恶性变B.可出现脑神经麻痹症状C.好发于男性青春期D.以单侧鼻塞、鼻出血为特征E.与咽扁桃体肥大鉴别有困难
101.鼓膜完整,传导性耳聋可见于:A.分泌性中耳炎B.鼓室硬化C.耳硬化症D.听骨链中断E.胆固醇肉芽肿
102.额窦塌陷性骨折,皮肤无开放性创伤,额窦后壁无损伤,正确的处理是:A.清除塌陷骨壁B.塌陷骨壁复位C.额窦填充消除术D.窦内不置支持物E.窦内置支持物
103.病程较长的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者可并发:A.高血压B.心律失常C.心绞痛D.心肺功能衰竭E.肾衰竭
104.艾滋病在耳鼻咽喉头颈外科的表现有A.耳鼻颈部的Kaposi肉瘤B.口腔及咽喉部的念珠菌感染C.鼻腔、鼻窦的恶性黑色素瘤D.颈部霍奇金淋巴瘤E.耳部的卡氏肺囊虫感染
105.AIDS病人常死于A.机会感染B.中枢神经系统疾病C.消瘦D.恶性肿瘤E.以上都不对
106.下列哪些疾病可以是鼻出血的全身原因:A.血液病B.急性发热性传染病C.心血管疾病D.营养障碍E.内分泌失调
107.肥胖者易发生阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的原因是:A.舌体肥厚B.软腭、悬雍垂和咽壁有过多脂肪沉积C.肺的体积明显减少D.肌张力减退E.血液黏稠度高
108.鼓膜修补术的并发症包括A.继发性穿孔、中耳感染B.鼓膜位置异常C.耳鸣D.继发性胆脂瘤E.听力下降
109.可作为鼓膜修补材料的是A.颞肌筋膜B.耳屏软骨膜C.乳突骨膜D.耳屏软骨E.皮肤
110.阿司匹林三联征是指:A.鼻息肉B.支气管哮喘C.阿司匹林耐受不良D.鼻窦炎E.鼻出血
111.扁桃体切除术后原发性出血最常见的原因是A.术后频繁咳嗽B.术中止血不彻底C.术后疼痛剧烈D.肾上腺素后作用E.遗有残体
112.喉血管瘤的治疗方法有:A.冷冻B.激光C.电灼D.局部注射硬化剂E.手术
113.急性会厌炎最常见的病因是:A.细菌感染B.变态反应C.病毒感染D.真菌感染E.异物
114.下列关于鼻窦的描述,正确的是A.是鼻腔周围颅骨与面骨内的含气空腔B.鼻窦黏膜与鼻腔黏膜相连C.左右成对,共4对D.可分为前组和后组E.都有开口与鼻腔相通
115.梅尼埃病病理改变包括:A.蜗管扩张B.球囊扩张C.膜迷路破裂D.囊壁纤维样变E.血管纹萎缩
116.喉垂直部分切除术的手术适应证是A.声门型喉癌T2,声带原发,侵及喉腔或室带B.声门上型癌T2,会厌原发C.声门型喉癌T3D.声门上型喉癌T2,室带原发,向下侵犯声门,会厌及声带突无肿瘤E.声门下型喉癌T
3117.构成咽淋巴环外环的结构有A.咽后淋巴结B.下颌角淋巴结C.颌下淋巴结D.颏下淋巴结E.颈深淋巴结上群
118.下列症状是悬雍垂腭咽成形术并发症的是A.伤口出血B.术后窒息C.开放性鼻音D.鼻咽狭窄E.饮食鼻腔反流
119.HIV可以感染、破坏A.CD4+T淋巴细胞B.嗜酸性粒细胞C.单核细胞D.巨噬细胞E.嗜碱性粒细胞
120.鼻咽纤维血管瘤起源于:A.枕骨底部骨膜B.蝶骨体骨膜C.翼突内侧骨膜D.鼻咽部黏膜E.鼻中隔后缘黏膜
121.慢性化脓性中耳炎常见的临床表现是:A.听力下降B.鼓膜穿孔C.耳流脓D.眩晕E.耳痛
122.通过咽旁隙后隙的重要结构有A.颈外动脉B.颈内静脉C.迷走神经D.舌下神经E.交感神经干
123.能引起咽部异常感觉的器质性疾病是A.慢性咽炎B.咽角化症C.反流性食管炎D.悬雍垂过长E.咽部肿瘤
124.面部疖肿易引起海绵窦感染的原因是:A.面部血管丰富B.面部淋巴管丰富C.面部静脉无瓣膜D.鼻腔和颅腔相近,感染直接扩散E.面部静脉与海绵窦相通
125.喉结核一般分为3种病例类型,包括A.浸润型B.菜花型C.溃疡型D.增生型E.结节型
126.小儿急性喉炎的临床表现可有:A.声嘶B.犬吠样咳嗽C.吸气性呼吸困难和喉喘鸣D.三凹征阳性E.发热、烦躁不安、无力、发绀等
127.喉返神经麻痹可致:A.环杓后肌麻痹B.环杓侧肌麻痹C.杓肌麻痹D.环甲肌麻痹E.甲杓肌麻痹
128.鼻疖的治疗要点是:A.禁挤压B.局部热敷C.抗生素治疗D.尽早切开引流E.糖皮质激素治疗
129.硬管食管镜检查法可应用的患者体位正确的有A.平卧位B.仰卧肩下垫枕C.直立位D.仰卧垂头位E.半卧位
130.喉阻塞常见的原因有:A.小儿急性喉炎B.喉肿瘤C.一侧声带麻痹D.喉外伤E.双侧声带不完全麻痹
131.鼻出血止血的方法有:A.烧灼法B.填塞法C.血管结扎法D.输血E.血管栓塞法
132.下列对咽部的描述,正确的是A.咽是呼吸道和消化道上端的共同通道B.咽上起颅底,下至第7颈椎C.前面与鼻腔、口腔及喉腔相通D.后壁与椎前筋膜相邻E.两侧与大血管及神经毗邻
133.下列有关艾滋病的预防叙述,正确的是A.加强检疫工作,使用血液及其制品时必须行HIV检测B.HIV阳性者禁止献血、捐献器官及其他组织,女病人应避免怀孕C.可以共用牙刷、剃须刀D.医务人员在接触HIV感染者、艾滋病病人的血液体液时应注意防护E.禁止吸毒、卖淫、嫖娼等活动,对高危人群应进行长期监测
134.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的非手术治疗方法包括:A.调整睡眠姿势B.药物治疗C.减肥D.鼻腔持续正压通气E.吸氧
135.儿童型喉乳头状瘤的特点是:A.10岁以下的儿童多见B.易复发C.多发性D.有自限趋势E.可能癌变
136.喉结核的感染途径包括A.种植方式B.血行播散途径C.淋巴途径D.直接接触E.以上均是
137.鼻窦炎头痛可能的原因包括:A.毒素刺激B.真空性C.张力性D.精神性E.损伤性
138.治疗下呼吸道分泌物潴留的方法包括:A.吸氧B.抗生素的应用C.维持酸碱及电解质平衡D.雾化吸入促进分泌物排出E.直接吸出下呼吸道分泌物
139.可引起喉返神经麻痹的肿瘤是:A.甲状腺瘤B.鼻咽癌C.肺癌D.食管癌E.脑肿瘤
140.有关急性咽炎的描述,正确的是:A.咽部黏膜及黏膜下组织的急性炎症B.可累及咽部淋巴组织C.常继发于急性鼻炎D.秋、冬季及冬、春季多见E.首先是应用抗生素或磺胺类药物
141.下列对咽旁隙位置的描述,正确的是A.位于咽后隙的两侧B.上至颅底,下达舌骨C.内侧与咽缩肌及扁桃体相邻D.外侧有腮腺及翼外肌E.可分为前、后两隙
142.局部麻醉药的中毒症状包括A.不安、激动、颤抖B.惊厥、呼吸衰竭C.头昏、气闷D.血压下降、缓脉E.虚脱甚至心室纤颤死亡
143.女性患者,20岁,吞食氢氧化钠5周,只能进流质下列措施中可能被采用:A.食管镜下探条扩张术B.吞线扩张术C.记忆合金支架扩张术D.食管胃吻合术E.结肠代食管术
144.对鼻咽癌的描述,正确的是:A.无地理分布及种族分布特点B.黄种人鼻咽癌发病率高C.鼻咽癌高发于青少年D.鼻咽癌与EB病毒有密切关系E.以上都对
145.关于耳源性脑脓肿正确的是:A.是化脓性中耳乳突炎并发脑组织白质内局限性积脓B.致病菌以厌氧菌为主C.细菌可通过破坏的鼓室盖、乳突盖导致大脑颞叶脓肿D.化脓性中耳炎病人突然高热、头痛或精神萎靡,应考虑本病E.经抗感染、降颅压及支持疗法多可痊愈
146.关于咽旁隙肿瘤的描述,正确的是:A.咽旁隙肿瘤在头颈肿瘤中不多见B.大部分为良性肿瘤C.此肿瘤以神经源性肿瘤、涎腺源性肿瘤多见D.本病术前评估重要,宜行多种检查E.手术多采用经口、颈侧入路
147.喉内肌包括A.环杓后肌B.环杓侧肌C.环甲肌D.甲杓肌E.杓会厌肌
148.颈部视诊应注意观察:A.位置,有无倾斜及强迫头位B.双侧是否对称,有无包块C.有无血管搏动D.活动是否受限E.皮肤状态
149.嗅觉减退或消失可见于A.鼻息肉B.颅前窝骨折C.鼻骨骨折D.萎缩性鼻炎E.鼻中隔穿孔
150.诊断脑脊液鼻漏的依据是:A.鼻外伤史和手术史B.“鼻涕”增多C.鼻流出物葡萄糖定量试验D.鼻痛E.鼻出血
151.正确的鼻咽位置是A.位于蝶骨体和枕骨基底部下方B.前方为鼻中隔后缘和后鼻孔C.后面平对第
1、2颈椎D.侧壁有咽鼓管咽口和咽隐窝E.下方与口咽相通
152.下列因素可引起慢性咽炎的是:A.贫血B.消化不良C.内分泌功能紊乱D.心血管疾病E.免疫功能低下
153.骨性后鼻孔包括A.蝶骨体B.梨骨后缘C.翼突内侧板D.腭骨水平部后缘E.筛骨垂直板
154.下列疾病中,可引起吞咽困难的是:A.急性扁桃体炎B.慢性扁桃体炎C.食管异物D.食管狭窄E.反流性食管炎
155.关于中耳胆脂瘤,正确的描述是:A.胆脂瘤是由于鼓膜、外耳道复层鳞状上皮在中耳腔生长堆积成团块,并非真性肿瘤B.胆脂瘤外层由纤维组织包围,内含脱落坏死上皮、角化物和胆固醇C.由胚胎期外胚层遗留的胚胎细胞所形成的胆脂瘤称先天性原发性胆脂瘤D.胆脂瘤对周围骨质有明显的破坏作用E.胆脂瘤形成的主要学说有袋状内陷学说、上皮移行学说
156.临床上诊断鼻中隔偏曲是指:A.鼻中隔有断裂B.鼻中隔歪曲C.鼻中隔有骨嵴引起头痛、鼻出血者D.鼻中隔没有骨棘E.鼻中隔向一侧或两侧偏曲引起鼻塞者
157.扁桃体切除术的适应证是A.并发扁桃体周脓肿B.扁桃体Ⅱ度肿大C.病灶性扁桃体炎D.扁桃体良性肿瘤E.白喉带菌者保守治疗无效
158.目前治疗喉癌的主要手段是:A.免疫治疗B.手术治疗C.放射治疗D.化学治疗E.生物治疗
159.前上型扁桃体周脓肿切开排脓的位置在:A.经腭舌弓游离缘下端垂直线与经悬雍垂根部水平线相交处B.穿刺获脓处C.腭舌弓最隆起处D.悬雍垂底与最后磨牙连线的中点E.扁桃体与腭舌弓之间
160.硬食管镜检查的适应证包括A.食管异物B.食管瘢痕狭窄C.食管烫伤急性期D.不明原因的吞咽困难E.不明原因的声带麻痹
161.肿块首发于颈下1/3区的转移癌,原发病灶可能来自:A.鼻腔、鼻窦B.甲状腺C.胸腔D.腹腔E.鼻咽
162.下列疾病可考虑行腺样体切除术的是A.分泌性中耳炎B.慢性鼻窦炎C.慢性中耳炎D.腺样体肥大E.变应性鼻炎
163.下列属腺样体手术并发症的有A.咽鼓管损伤B.咽壁损伤C.软腭轻瘫D.视力减退E.脑膜炎
164.下列关于鼻出血的说法,正确的有:A.年轻人的鼻出血大多发生在黎氏区B.与鼻中隔偏曲有关C.血液病可引起鼻出血D.反复少量一侧鼻出血应怀疑恶性肿瘤E.前鼻孔填塞未能止血者可用后鼻孔填塞法
165.双侧性流水样鼻涕首先应考虑的疾病是A.急性鼻炎早期B.变应性鼻炎C.鼻腔异物D.脑脊液鼻漏E.鼻腔鳞状细胞瘤
166.下列淋巴结中,属第Ⅵ区淋巴结的是A.颏下淋巴结B.甲状腺淋巴结C.气管前淋巴结D.气管旁淋巴结E.耳后淋巴结
167.构成咽峡的结构有A.悬雍垂B.软腭游离缘C.腭舌弓D.腭咽弓E.舌背
168.一青年女性患者鼻塞、流脓涕,伴头痛3个月就诊,前鼻镜检查未发现中鼻道有脓液,可行哪些检查:A.鼻窦体位引流法B.鼻内窥镜检查C.鼻窦CTD.诊断性上颌窦穿刺E.鼻窦A超
169.有关扁桃体恶性肿瘤的说法中,正确的是:A.鳞癌及恶性淋巴瘤多见B.早期症状轻微,多不引起重视C.一侧扁桃体肿大伴或不伴溃疡者应引起重视D.术前活检易引起严重出血应慎行E.根据病理及病变范围采取不同治疗手段
170.可发生颈部淋巴结肿大的疾病有:A.扁桃体癌B.鼻咽癌C.肺癌D.喉癌E.肝癌
171.急性化脓性中耳炎及乳突炎多见于儿童的原因是:A.小儿咽鼓管较成人短、平而宽B.咽鼓管咽口位置较高,中耳引流不好C.机体抵抗力差D.咽部淋巴组织少,免疫力差E.中耳局部免疫功能发育不完全,防御能力较差
172.关于喉淀粉样变的描述中,正确的是:A.是一种淀粉样物质均匀地沉淀在细胞间所致B.以声带、喉室、声门下区多见C.较易发生恶变D.诊断需病理确诊E.激素治疗可治愈此病
173.甲状舌管囊肿的临床特点包括:A.囊肿大小不一,多无症状B.圆形C.质软,囊性感D.不随吞咽上下运动E.表面光滑,多不粘连
174.关于先天性耳前瘘管描述,正确的是:A.为第一鳃沟的遗迹B.来源于胚胎外胚层C.无感染者一般不需治疗D.手术治疗不必彻底切除瘘管E.以上都正确
175.有关鼻咽癌的说法,错误的是:A.我国高发B.很少有颈淋巴结转移C.病理组织学以恶性淋巴瘤占大部分D.早期即出现失明E.首选放疗
176.纤维食管镜检查的禁忌证包括A.食管癌术后B.严重心脏病C.主动脉瘤压迫气管D.食管静脉曲张E.反复少量的消化道出血
177.食管异物并食管穿孔时,可出现的并发症是A.皮下气肿B.食管周围炎、纵隔炎C.大血管溃破大出血D.气管食管瘘E.纵隔气肿
178.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者具有:A.成人7h睡眠时间内,至少有30次呼吸暂停B.睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低C.动脉血氧饱和度下降D.呼吸暂停指数大于5E.上气道塌陷
179.耳源性颅外并发症包括:A.耳后骨膜下脓肿B.颈部贝佐尔德脓肿C.化脓性耳廓软骨膜炎D.乙状窦血栓性静脉炎E.迷路炎
180.Little’s动脉丛由哪些动脉组成A.鼻腭动脉B.筛前动脉C.筛后动脉D.上唇动脉E.腭大动脉
181.“腺样体面容”包括:A.腭骨高拱B.牙列不齐C.上颌骨变长D.下切牙突出E.缺乏表情
182.对听觉残疾者进行听觉康复,正确的方法是A.配助听器B.人工耳蜗植入术C.植入式助听器D.听觉和言语训练E.以上都不是
183.构成咽淋巴环内环的结构有A.咽扁桃体B.咽鼓管扁桃体C.腭扁桃体D.咽侧索E.咽后壁淋巴滤泡
184.在喉外伤的诊断中,有用的检查方法包括:A.肺功能仪B.纤维喉镜C.颈部CT检查D.喉肌电图E.间接喉镜
185.根据气房发育程度,乳突可分为A.气化型B.硬化型C.板障型D.混合型E.蜂窝型
186.关于急性化脓性中耳炎的治疗,正确的是:A.原则是控制感染,通畅引流并去除病因B.鼓膜穿孔流脓给2%酚甘油滴耳C.鼓膜肿胀明显膨出一般药物治疗无效时,应立即行乳突手术D.积极治疗鼻部及咽部慢性疾病E.及早足量应用抗生素
187.常用的咽鼓管吹张法有A.瓦尔萨尔法B.波利策法C.导管吹张法D.吞咽试验法E.以上都是
188.Gelle试验阴性见于A.听骨链中断B.听骨链固定C.耳硬化D.鼓膜萎缩E.咽鼓管功能不良
189.围成鼓室的结构包括A.鼓膜B.颞骨岩部C.颞骨鳞部D.颞骨鼓部E.枕部
190.有利于改善慢性化脓性鼻窦炎窦口阻塞的手术是:A.中鼻甲切除B.下鼻甲切除C.鼻息肉切除D.鼻中隔高位偏曲矫正E.上颌窦囊肿摘除
191.艾滋病的诊断依据是A.同性恋史或性乱史B.吸食毒品史C.输血或接受血制品D.HIV抗体确证试验阳性E.CD4+淋巴细胞少于200/mm
3192.可引起闭塞性鼻音的疾病是A.腭裂B.软腭瘫痪C.慢性肥厚性鼻炎D.鼻咽部病变E.急性鼻炎
193.有关眶底爆折正确的是:A.眼部受钝器伤,眼内压骤增,使眶底骨折,眼内软组织疝入上颌窦内B.骨折多发生于眶下沟后部内侧C.可产生复视和眼球固定D.眶上神经分布区麻木E.X线拍片可见眶底下移、骨折处呈“天窗”影
194.治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的手术包括A.鼻中隔矫正术B.悬雍垂腭咽成形术C.下颌骨前徙术D.喉裂开术E.气管切开术
195.关于急性乳突炎,正确的是:A.乳突气房黏膜及其骨质的急性化脓性炎症B.急性乳突炎不会引起颅内并发症C.急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后耳痛不减轻应考虑本病D.乳突X线片表现乳突气房鼸.治疗应立即行乳突切开术
196.成人型喉乳头状瘤的特点是:A.单发性B.可能癌变C.易复发D.易出现喉阻塞E.喉癌前期病变
197.腭肌包括下列哪些肌肉A.腭帆张肌B.腭帆提肌C.腭肌D.咽腭肌E.悬雍垂肌
198.喉乳头状瘤的描述中,正确的是:A.喉乳头状瘤的治疗以手术切除为主B.小儿喉乳头状瘤不主张采用喉裂开术C.放疗效果不肯定D.成人喉乳头状瘤多次复发有恶变的可能E.干扰素、雌激素等治疗有辅助治疗作用
199.下列处理鼻出血的方法中,正确的有:A.轻微出血可采用局部止血法B.凡有鼻出血均用鼻后孔填塞C.找不到出血点时可先用鼻孔填塞D.有明确出血点时可用烧灼法E.局部止血同时全身可适当应用止血药
200.儿童急性化脓性中耳炎及乳突炎临床表现的特点是:A.全身症状较重B.常表现为搔耳、摇头、哭闹C.婴幼儿鼓膜较薄,很容易穿孔,因此常发现时就已流脓D.2岁以内小儿易出现脑膜刺激征E.2岁以内小儿易发生急性乳突炎
201.患者,女性,15岁,误食入花生米1个月,有发热、咳嗽、痰多等症状,肺部听诊患者右侧肺呼吸音减低,少量湿啰音,可能有:A.肺不张B.肺气肿C.纵隔气肿D.肺炎E.以上都是
202.关于化脓性迷路炎正确的是:A.内耳终器被破坏,功能丧失B.严重的持续性眩晕,持续1~4周C.眼震由快相向患侧转为健侧D.急性期过后,前庭功能逐渐恢复,眩晕减轻E.瘘管试验阳性
203.梅毒的传播途径是A.母婴传播B.经性接触传播C.经血及血制品传播D.经污染的饮食器具传播E.经接吻传播
204.如怀疑病灶性扁桃体炎,除了询问有关病史外,还应做的实验室检查有:A.血常规B.红细胞沉降率血沉C.抗链球菌溶血素“O”D.血清黏蛋白E.心电图
205.小儿扁桃体过度肥大可引起:A.呼吸不畅B.睡眠打鼾C.刺激性咳嗽D.吞咽阻挡感E.言语缺乏共鸣
206.睡眠多导描记仪可自动记录患者的:A.眼电图B.脑电图C.肌电图D.血氧饱和度E.心电图
207.鼻窦恶性肿瘤应采取放射治疗的是:A.肉瘤B.未分化癌C.姑息性治疗D.作为手术前的综合治疗E.手术切除不彻底,术后加用放射治疗
208.鼻源性头痛的特点是A.多为钝痛、隐痛B.多伴有鼻腔、鼻窦病变C.鼻腔收缩后疼痛可减轻D.有时间和部位规律E.疼痛的部位常和受累的鼻窦有关
209.鼻额眶筛复合体骨折,临床上可见:A.内眦间距在40mm以上B.Marcus-Gunn瞳孔C.黑矇性猫眼D.脑脊液鼻漏E.鼻额角变锐
210.颅中窝径路适用于:A.迷路段及内听道段面神经减压术B.岩尖部胆脂瘤清除术C.前庭神经切断术D.直径小于1cm的听神经瘤切除E.以上都对
211.下列属急性咽炎并发症的有:A.中耳炎B.鼻窦炎C.急性肾炎D.风湿热E.气管支气管炎
212.喉内部伤包括:A.喉挫伤B.喉火器伤C.喉烧灼伤D.接触性喉肉芽肿E.气管插管后环杓关节脱位
213.关于胆脂瘤型中耳炎临床表现,正确的是:A.耳内长期流脓,有特殊恶臭B.常有头痛、头晕C.鼓膜穿孔位于松弛部或紧张部后上方D.可有外耳道后上壁塌陷狭窄E.颞骨CT示上鼓室、鼓窦或乳突区有骨质破坏
214.悬雍垂腭咽成形术切除的范围包括A.扁桃体B.部分腭舌弓和腭咽弓C.部分悬雍垂D.部分软腭E.会厌谷
215.硬食管镜检查的并发症包括A.食管穿孔B.呼吸困难C.喉水肿D.出血E.声带麻痹
216.耳源性脑脓肿时,处理脓肿常用的方法有:A.穿刺抽脓B.切开引流C.脓肿切除D.20%的葡萄糖和20%的甘露醇交替注射E.腰穿减轻颅内压
217.下列关于咽喉部的恶性肿瘤的说法,正确的是:A.早期症状可为咽异感症B.活检后病理切片检查可确诊C.喉咽部恶性肿瘤多为鳞癌D.采用手术、放疗及化疗等综合治疗E.环后癌多见于男性
218.急性扁桃体炎的全身并发症有:A.急性风湿热B.急性关节炎C.急性骨髓炎D.心肌炎E.急性肾炎
219.最有可能引起声嘶的疾病有:A.脂肪瘤B.神经鞘膜瘤C.纤维瘤D.甲状腺癌E.颈部囊状水瘤
220.有关喉咽恶性肿瘤的说法,正确的是:A.吞咽困难可提示早期诊断B.病变多局限于喉咽部,无别处转移C.组织病理学的半数为鳞状细胞癌,肉瘤也多见D.可有吞咽痛及耳部放射痛E.环后癌多见于女性
221.舌骨上肌群包括A.胸锁乳突肌B.下颌舌骨肌C.二腹肌D.茎突舌骨肌E.颏舌骨肌
222.鼻窦包括A.上颌窦B.海绵窦C.额窦D.蝶窦E.筛窦
223.关于骨疡型中耳炎正确的是:A.又称坏死型或肉芽型,病变可深达骨质B.耳持续性流脓,有臭味C.鼓室有肉芽或息肉D.轻度传导聋E.常有颅内外并发症
224.对镫骨肌声反射用途的描述,正确的是A.估计听敏度B.声反射阈的响度重振用于鉴别感音性聋与神经性聋C.用于传导性听力损失的定位诊断D.对周围性面瘫做定位诊断和预后估计E.鉴别伪聋
225.上颌窦恶性肿瘤可侵犯的结构有:A.面颊B.颅底C.眶内和眶底D.牙槽突和硬腭E.翼腭窝
226.气管、支气管的生理功能是A.通气及呼吸调节功能B.清洁功能C.免疫功能D.防御性咳嗽和屏气反射E.吞咽功能
227.为了解甲状腺癌侵及气管及食管的情况,应做的检查有:A.喉镜检查包括纤维喉镜B.喉气管CT及MRIC.下咽及食管造影D.颈部B超E.食管镜检查
228.气管肿瘤的手术治疗有:A.气管袖状切除端端吻合重建B.气管裂开肿瘤切除术C.内镜下治疗D.气管切开术E.气管支架安放
229.下列属急性扁桃体炎并发症的有:A.急性中耳炎B.急性气管支气管炎C.急性淋巴结炎D.扁桃体周围脓肿E.急性风湿热
230.甲状腺癌可能已侵及气管的临床表现有:A.痰中带血B.咳嗽C.呼吸困难D.颈前巨大软组织肿块E.吞咽困难
231.食管的淋巴回流主要引流到A.颈深下淋巴结群B.锁骨上淋巴结C.气管旁淋巴结D.气管支气管淋巴结E.腹腔淋巴结
232.喉癌的手术治疗包括:A.喉水平切除术B.喉全切除术C.喉垂直部分切除术D.喉镜下CO2激光切除术E.颈淋巴结清扫术
233.急性化脓性中耳炎病因见于:A.急性上呼吸道感染B.游泳C.婴幼儿哺乳位置不当D.鼓膜穿刺E.血行感染
234.检查鼻咽部常用的方法有A.间接鼻咽镜检查B.鼻内镜检查C.鼻咽触诊D.影像学检查E.前鼻镜检查
235.急性扁桃体炎的局部并发症有:A.急性鼻窦炎B.急性喉炎C.咽旁脓肿D.急性淋巴结炎E.急性中耳炎
236.鼻尖和鼻翼处皮肤是痤疮、酒渣鼻的好发部位,因为它富有:A.神经B.淋巴C.皮脂腺D.血管E.汗腺
237.关于内翻性乳头状瘤正确的是:A.鼻及鼻窦的上皮组织向间质内生长,基底膜完整B.有很强的生长力,可呈多中心生长C.手术切除后不易复发D.有恶变倾向E.一般不侵犯颅内
238.颈段食管癌的常用手术方法有:A.胸大肌肌皮瓣修复术B.咽胃吻合术C.结肠代下咽及食管术D.游离空肠移植重建下咽及颈段食管术E.下咽及颈段食管缺损硅胶管重建
239.可引起Horner综合征的疾病有:A.神经鞘膜瘤B.颈动脉体瘤C.颈动脉瘤D.颈动脉静脉瘘E.甲状舌管囊肿
240.关于分泌性中耳炎的治疗,正确的是:A.抗生素和糖皮质激素口服B.鼓膜穿刺抽液C.咽鼓管吹张D.鼓室置管E.鼓膜切开术
241.变应性鼻炎局部用药一般可用A.1%呋喃西林麻黄碱滴鼻液B.复方薄荷樟脑溶雾剂C.硝酸银结晶D.鼻内皮质类固醇激素E.链霉素溶雾剂
242.下列对喉咽的描述,不正确的是A.喉咽位于会厌软骨下缘与环状软骨上缘平面之间B.喉咽下端有咽缩肌环绕C.喉咽后壁平对第3~6颈椎D.后方借喉口与喉腔相通E.喉口两侧有会厌谷
243.气管异物的临床表现有:A.咳嗽B.颈部声门下拍击声C.呼吸困难D.哮鸣音E.两侧肺呼吸音不一致
244.可使用糖皮质激素治疗的疾病是:A.急性喉炎B.急性会厌炎C.喉痉挛D.喉水肿E.喉淀粉样变三.是非题(共112题,每题0分)
1.对于食管腐蚀伤的病人应于伤后1周行食管镜检查以了解有无食管狭窄A.正确B.错误
2.硬性乳头状瘤好发于鼻前庭、鼻腔顶后部A.正确B.错误
3.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者都需要行手术治疗A.正确B.错误
4.梅尼埃病就是膜迷路积血A.正确B.错误
5.结核性中耳乳突炎伴骨质破坏者不宜行乳突根治术A.正确B.错误
6.急性咽炎以细菌感染最常见A.正确B.错误
7.扁桃体周脓肿是扁桃体隐窝内的急性炎症A.正确B.错误
8.食管异物不会引起呼吸道症状A.正确B.错误
9.间接鼻咽镜检查时,镜面置于软腭与咽后壁之间A.正确B.错误
10.扁桃体术后应多吃水果或果汁饮料,以促进伤口愈合A.正确B.错误
11.耳聋的防治和研究涉及特殊教育学问题A.正确B.错误
12.内翻性乳头状瘤主要来自鼻中隔前部的皮肤A.正确B.错误
13.外耳道疖好发于外耳道软骨部A.正确B.错误
14.急性咽炎可并发急性肾炎A.正确B.错误
15.喉镜下可见半透明、白色或粉红色表面不光滑肿物最有可能会是声带息肉A.正确B.错误
16.前庭功能检查是指通过一些特殊的测试方法,了解前庭功能是否正常,前庭功能障碍的程度、病变的侧别、障碍的部位等A.正确B.错误
17.食管异物最常见的停留部位为食管中段第二狭窄,其次为食管入口,发生于下段较少见A.正确B.错误
18.与耳鼻喉科疾病相关的吞咽困难是指阻塞性吞咽困难A.正确B.错误
19.吞咽困难多伴有吞咽疼痛A.正确B.错误
20.腺样体手术出血有原发性和继发性两类A.正确B.错误
21.直达喉镜检查前不必禁食A.正确B.错误
22.慢性喉炎治疗首选超声雾化吸入A.正确B.错误
23.临床诊断为鼻咽纤维血管瘤病人应进一步做病理活检,以求获得确切诊断A.正确B.错误
24.筛骨骨折后顽固性鼻出血经鼻腔填塞无效可考虑结扎颈外动脉A.正确B.错误
25.外耳道豆类异物最好用枪状镊取出A.正确B.错误
26.慢性咽炎需要积极给予药物对症治疗A.正确B.错误
27.急性咽炎无传染性A.正确B.错误
28.胆脂瘤型中耳炎易导致颅内、外并发症,应尽早手术治疗A.正确B.错误
29.喉癌T1病变可行放射治疗A.正确B.错误
30.咽旁脓肿在颈外触诊较易摸到波动感A.正确B.错误
31.变应性真菌性鼻窦炎其窦内的白褐色物中可见Charcotleyden晶体A.正确B.错误
32.所有抗生素溶液都可以作超声雾化吸入治疗用A.正确B.错误
33.支气管异物可引起纵隔摆动,但不可能引起纵隔移位A.正确B.错误
34.急性腺样体病是儿童的常见疾病A.正确B.错误
35.后天性颈部肿块可分为新生物性和炎性肿块A.正确B.错误
36.咽旁神经鞘瘤的手术主要采用口内径路的原因是创伤小,颈部无邸A.正确B.错误
37.患者呼吸时发生吹哨声应考虑鼻中隔后段小穿孔A.正确B.错误
38.耳聋的防治和研究不涉及医学工程学问题A.正确B.错误
39.鼻骨复位术宜在2周内进行,最长不超过4周A.正确B.错误
40.小儿的急性化脓性中耳炎发病率高,主要是因为免疫功能不完善A.正确B.错误
41.扁桃体术后4h,唾液中混有少量血丝,应立即检查,及时止血A.正确B.错误
42.行走试验时偏差角度小于90°,示两侧前庭功能有显著差异A.正确B.错误
43.小儿急性喉炎好发于6个月至3岁儿童A.正确B.错误
44.检查口咽时,压舌板应轻压舌前2/3处A.正确B.错误
45.感音神经性听力损失药物及手术治疗效果较理想,早期手术是关键A.正确B.错误
46.悬雍垂腭咽成形术适合所有类型的睡眠呼吸暂停低通气综合征患者A.正确B.错误
47.颞骨骨折,脑脊液耳漏不止,可用无菌明胶海绵填塞A.正确B.错误
48.鼻骨复位时,若复位器超过内眦高度可损伤筛骨筛板A.正确B.错误
49.萎缩性鼻炎手术治疗的目的是缩小鼻腔、减少鼻腔通气量,以降低鼻黏膜水分蒸发、减轻黏膜干燥及结痂A.正确B.错误
50.扁桃体周脓肿可有言语含糊不清、张口困难的症状A.正确B.错误
51.甲状舌管囊肿与皮样囊肿一样可随吞咽上下运动A.正确B.错误
52.腺样体面容是指由腺样体肥大所引起的颌面部发育障碍A.正确B.错误
53.大前庭导水管综合征主要表现为听力波动性下降,诊断主要依据高分辨CTA.正确B.错误
54.颞骨横行骨折最多见,易出现面瘫A.正确B.错误
55.判断喉外伤的患者有无喉软骨及气管骨折、移位,喉腔是否狭窄,可做喉CT检查A.正确B.错误
56.MRI判断颈部肿块与颈部血管的关系主要在于颈部肿块中T2信号强A.正确B.错误
57.若食管异物患者有胸骨后疼痛并放射到背部,说明异物可能在食管下段A.正确B.错误
58.鼻咽纤维血管瘤起源于枕骨底部、蝶骨体及翼突内侧的骨膜,肿瘤由致密结缔组织、大量弹性纤维和血管组成A.正确B.错误
59.原发灶不明的颈部转移性恶性肿块的治疗要等原发灶找到后一起治疗A.正确B.错误
60.结核性咽后脓肿一经确诊,应尽早在咽部切开排脓A.正确B.错误
61.呼吸暂停低通气指数是指平均每小时睡眠中呼吸暂偷屯ㄆ拇问A.正确B.错误
62.鼻窦体位引流法是使用吸引器具,使鼻窦形成负压,以利于向鼻内滴入的药液停留在鼻窦内,达到治疗鼻窦炎目的的一种方法A.正确B.错误
63.腺样体肥大可引起分泌性中耳炎A.正确B.错误
64.颈部肿块细针穿刺的假阴性率约为30%,所以临床上已不采用A.正确B.错误
65.鼻腔、鼻窦恶性肿瘤以鳞癌为主,肉瘤较少见A.正确B.错误
66.纵隔气肿是气管支气管异物的并发症之一A.正确B.错误
67.耳带状疱疹伴同侧面瘫或耳聋、眩晕等表现时称Hunt’s综合征A.正确B.错误
68.前庭眼动反射检查是判断外周前庭功能状况的主要定位方法A.正确B.错误
69.急性会厌炎又称为急性声门上喉炎A.正确B.错误
70.鼓膜外伤性穿孔多呈不规则形或裂隙状,应使用抗生素滴耳液滴耳以预防感染A.正确B.错误
71.鼻腔塞入了塑料小球,应立即用枪状镊将异物从前鼻孔取出A.正确B.错误
72.突发性耳聋患者有部分自愈倾向,所以不必积极治疗A.正确B.错误
73.鼻咽触诊主要用于成人和儿童患者A.正确B.错误
74.病灶扁桃体的靶器官的损伤是因产生了Ⅱ型变态反应所致A.正确B.错误
75.急性扁桃体炎的假膜常局限在扁桃体范围内A.正确B.错误
76.颈部恶性肿块中80%是原发癌A.正确B.错误
77.右侧主支气管较粗短,且与气管纵轴所成的角度较小,故异物容易进入右主支气管A.正确B.错误
78.患阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的成人患者,在7h的夜间睡眠中,至少有30次以上的呼吸暂停A.正确B.错误
79.急性喉炎是喉部黏膜及喉部软骨的急性卡他性炎症A.正确B.错误
80.超声雾化时加入药物的浓度越高越好A.正确B.错误
81.对于食管腐蚀伤的病人应于伤后1周行食管钡剂检查以了解有无食管狭窄A.正确B.错误
82.患不动纤毛综合征的患者易患鼻炎、中耳炎、气管支气管炎A.正确B.错误
83.夹层法鼓膜修补是指将移植片铺放在上皮层与纤维层之间A.正确B.错误
84.喉癌中以声门型喉癌最常见A.正确B.错误
85.确诊急性化脓性上颌窦炎后,立即行上颌窦穿刺冲洗,并向窦内注射抗生素A.正确B.错误
86.耳聋是前庭病变的主要症状之一A.正确B.错误
87.急性会厌炎的首选治疗是控制感染,全身应用足量抗生素和激素A.正确B.错误
88.成人咽后结核性脓疡,病变位于咽后间隙A.正确B.错误
89.施行扁桃体切除术,宜在急性炎症消退后1周进行A.正确B.错误
90.鼻腔填塞可导致血中二氧化碳分压降低A.正确B.错误
91.食管腐蚀伤下1/3段食管损伤最重,巯琳沧疃嗉A.正确B.错误
92.小儿急性咽后脓肿多为咽后壁一侧隆起A.正确B.错误
93.单侧前庭功能损害可能导致视力A.正确B.错误
94.急性鼻炎的治疗首选是广谱有效的抗生素A.正确B.错误
95.对于原因不明的肺不张、肺气肿的病人应考虑行支气管镜检查A.正确B.错误
96.CT扫描有助于腺样体肥大的诊断A.正确B.错误
97.会厌囊肿好发于会厌舌面,而急性会厌炎好发于会厌喉面A.正确B.错误
98.瘘管试验时出现眼球偏斜或眼震伴眩晕感为阴性A.正确B.错误
99.颈部肿块的细针穿刺结果是阴性时,说明该肿块是良性的A.正确B.错误
100.扁桃体术后48h内,如病人有低热,应视为正常反应A.正确B.错误
101.喉乳头状瘤为喉部的交界性肿瘤A.正确B.错误
102.病人行食管镜检查异物取出术后出现胸骨后疼痛、体温升高,血常规WBC
13.8×109/L,大便隐血试验+,可以诊断为食管穿孔A.正确B.错误
103.Sebileau提出自中鼻甲上缘做一想像水平面,将上颌窦分为上、下两个部分A.正确B.错误
104.急性扁桃体炎的主要致病菌是肺炎球菌A.正确B.错误
105.扁桃体术后一般不用水杨酸类止痛药A.正确B.错误
106.扁桃体切除术可治疗各种扁桃体疾病A.正确B.错误
107.纤维喉镜检查的体位是坐位或仰卧位A.正确B.错误
108.发生7年的颈部肿块一定是先天性颈部肿块A.正确B.错误
109.无症状额窦小骨瘤首选鼻内镜手术治疗A.正确B.错误
110.有些鼾症患者需行鼻中隔矫正术A.正确B.错误
111.抗组胺药治疗变应性鼻炎只能减少鼻分泌物A.正确B.错误
112.喉白斑病属于喉部癌前病变A.正确B.错误四.填空题(共255题,每题0分)
1.听神经瘤的常见早期症状是__________、__________、__________其肿瘤直径一般小于__________
2.面瘫按发病部位分为二大类,即:__________和__________
3.成人鼓膜呈椭圆形,高约__________,宽约__________,厚约__________
4.在茎突与乳突之间有__________,__________由此出颅
5.引起吞咽困难的原因大致有以下三类__________、__________和__________
6.耳源性颞叶脓肿出现口语运用不能,称__________,不能正确说出日常用品的名称,叫__________
7.治疗鼻出血,需行血管结扎时1出血来自中鼻甲下缘平面以下时可考虑结扎__________或__________2中鼻甲下缘平面以上的鼻出血通常结扎__________3鼻中隔前下方出血可结扎__________
8.颈部以__________为界分为颈前外侧部和颈后部
9.半面痉挛的主要病因学说是__________和__________
10.颈外动脉结扎术通常的结扎部位在__________和__________之间
11.咽异感常泛指除__________以外的各种咽部异常感觉,以30~40岁女性较多
12.程度较轻的耳聋称为__________;显著影响正常社交能力的听力减退称为__________;因双耳听力障碍不能以语言进行正常交流者称为__________
13.鼻出血的原因大致可分为__________因素和__________因素两类
14.耳声发射可分为__________和__________两类
15.炎性颈部肿块分为__________和__________肿块
16.胆脂瘤型或骨疡型中耳炎破坏的骨壁,常见于:__________、__________、__________、__________、__________、__________
17.临床耳硬化听力减退的主要特点是__________
18.鼻咽癌的病理类型多为__________,因此其治疗以__________首选
19.鼻咽癌经咽隐窝由__________侵入颅内,常先侵犯第__________、__________脑神经,继而累及第__________、__________、__________脑神经而发生脑神经受累症状,肿瘤可直接侵犯或转移淋巴结压迫引起第__________、__________、__________脑神经受累,而出现一系列症状
20.舌骨上肌群有__________、__________、__________、__________4对肌
21.梅尼埃病时,挤压耳屏使其封闭外耳道口,并借此改变外耳道内气压,若能诱发眩晕与眼震,则称为__________征阳性,提示:__________
22.鼻真菌病的治疗:非侵袭型和真菌球型应选择__________;侵袭型必须用__________和__________治疗,治疗期间停用抗生素和__________;变态反应型以鼻窦清创术配合__________治疗
23.舌骨下肌群有__________、__________、__________和__________4对肌
24.鼻部脑膨出按膨出的内容物不同可分为__________、__________和__________
25.鼻腔局部用药要求__________、__________、__________
26.鼻真菌病最常见的致病菌是__________,主要为__________和__________
27.导致耳源性颅内并发症的最常见的杆菌有:__________、__________和__________
28.Tobey-Ayer氏试验+提示疾病是__________;瘘管试验+提示病理变化为__________;甘油试验+提示疾病是__________
29.关闭喉入口的喉内肌是__________,使喉入口开放的喉内肌是__________
30.筛顶和筛板的连接分__________和__________两种类型
31.常见的耳源性颅内并发症有__________、__________、__________、__________
32.外耳道疖肿常发生在外耳道的__________部
33.鼻腔外侧壁从上向下有三个阶梯状长条骨片,分别称为__________、__________和__________;每一鼻甲的下方与鼻腔外侧壁均形成一潜在腔隙,分别称为__________、__________和__________
34.三型慢性化脓性中耳炎中,鼓膜紧张部中央性穿孔最常见于__________型鼓膜松弛部边缘性穿孔一般见于__________型和__________型脓液奇臭者最常见于__________型鼓室内大量肉芽者,常见于__________型
35.耳源性迷路炎可分为三类,即:__________、__________和__________
36.鼻镜检查对鼻腔、鼻窦疾病诊断极为重要菜花状,表面溃疡或坏死,易出血及基底广泛的新生物应怀疑__________;鼻腔外侧壁内移,中鼻道或嗅裂中有血迹、息肉或新生物提示__________;鼻腔上部饱满提示__________
37.外耳道疖常见的发病诱因是__________,其最主要的临床表现是__________
38.咽的生理功能主要有__________、__________、__________、__________、__________及__________
39.耳局部用药注意__________、__________、__________、__________
40.慢性化脓性中耳炎耳流脓突然减少或增多,伴头痛、发热、白细胞增多等,应考虑__________的发生
41.鼻内皮质类固醇激素用于__________、__________、__________
42.程度较轻的耳聋也可称为__________
43.喉上神经的内支为__________神经,支配__________;外支为__________神经,支配__________
44.萎缩性鼻炎在__________性青年患者相对较多,鼻咽纤维血管瘤常发生在10~25岁__________性青年
45.在鼻窦恶性肿瘤中尤以__________恶性肿瘤最为多见
46.根据耳硬化病灶发生的部位,可将耳硬化分为__________和__________
47.慢性化脓性中耳炎一般分为三型,即:__________、__________和__________
48.急性咽炎是__________、__________和__________的急性炎症
49.击出性骨折临床分为__________和__________两型
50.慢性咽炎是咽部__________、__________及__________的弥漫性炎症
51.乳突根治术常用切口是__________和__________两种
52.喉癌的病理类型以__________为主,根据癌肿起源部位可分为__________、__________、__________和__________四种类型
53.扁桃体周脓肿需与__________和__________鉴别
54.急性扁桃体炎的全身并发症有__________、__________、__________、__________及__________等
55.急性咽炎的病因包括__________、__________和__________
56.脑脊液鼻漏最后确诊依靠葡萄糖定量分析,即脑脊液含葡萄糖量在__________以上
57.慢性扁桃体炎需要与__________、__________、__________鉴别
58.面神经损伤,即周围神经损伤有4种,即:__________、__________、__________、__________
59.鼻咽部活检的取材途径有__________、__________
60.喉运动神经性疾病按病变部位分为__________和__________
61.颈前三角区分为__________、__________、__________、__________
62.鼻咽癌的血清学检查包括__________、__________、__________
63.镫骨性耳硬化须与__________、__________、__________等相鉴别
64.鼓膜切开的切口一般做在鼓膜的__________象限
65.外耳道异物分三大类,即:__________、__________和__________
66.存留在外耳道的异物中,对外耳道皮肤和鼓膜刺激最小的是__________异物
67.FESS中广泛采用的Messerklinger术式即以__________、__________和__________作为手术标志和进路
68.耳硬化病理组织学改变的特征是:__________、__________、__________
69.发声器官有__________、__________、__________、__________
70.变应性鼻炎发病的三个必要条件是__________、__________和__________
71.气管异物通常易落入__________侧主支气管
72.耳廓外伤最常见的类型为__________伤和__________伤
73.中耳乳突感染向周围扩散的途径有:__________、__________和__________
74.先天性耳前漏管的瘘口多位于__________
75.鼻咽纤维血管瘤由__________、__________和__________组成,常发生于10~23岁青年男性,故又名“男性青春期出血性鼻咽纤维血管瘤”
76.鳃裂瘘管应与__________鉴别有耳内流脓者,应与__________鉴别
77.鼻咽癌好发于__________和__________
78.扁桃体周脓肿为发生在__________的化脓性炎症初起为蜂窝织炎,继之形成脓肿
79.功能性鼻内镜鼻窦手术的建立主要是基于__________和__________重建窦口鼻道复合体的通气和引流功能恢复鼻窦黏膜的纤毛清除功能
80.常见的鼻功能检查包括__________、__________、__________
81.鼻中隔前下部的动脉构成丛,称__________;鼻中隔前下部的静脉构成丛,称__________;老年人下鼻道外侧壁后部近鼻咽处有表浅扩张的鼻后侧静脉丛,称为__________,常是后部鼻出血的主要来源
82.内耳依解剖和功能可分为__________、__________和__________三部分;组织学上分为__________和__________
83.膜迷路位于骨迷路内,含有__________和__________感受器
84.__________是喉部中唯一完整的软骨,对保持喉的通畅至关重要
85.鼓室内的肌肉有__________和__________
86.有关颈部肿块的性质,Skandalakis总结了4个“80%”,即80%是__________,其中80%是__________,其中80%是__________,其中80%来自__________
87.鼻真菌病多发生在鼻窦,一般为单侧发病,其中以__________窦发病率最高,其次为__________窦
88.鼻咽癌患者颈淋巴结转移常见,达到__________,多为__________
89.携带式助听器可根据其放置部位分为5型,即:__________、__________、__________、__________、__________
90.面神经损伤常用的定性检查法有4种,即:__________、__________、__________、__________
91.耳硬化手术治疗所选用的主要手术为__________和__________
92.鼻咽癌患者做CT和MRI检查的目的是了解__________和__________
93.直达喉镜检查的常见并发症为__________、__________、__________
94.咽鼓管咽口位于__________后方
1.0~
1.5cm处
95.临床听力学检查分为两大类,即__________和__________
96.急性会厌炎的病理类型有__________、__________、__________
97.异物进入气管、支气管后,所引起的病理反应与异物的__________、__________、__________、__________和__________等有关
98.临床最常见的耳毒性抗生素是__________类抗生素
99.阿司匹林三联征是指__________、__________、__________
100.根据耳聋的部位和性质,可将耳聋分为下列3类,即:__________、__________、__________
101.慢性咽炎的病理分型有__________、__________、__________及__________
102.正常声反射鼻测量曲线可见曲线在鼻腔前部显示有两个明显的狭窄处第一狭窄处为__________位置,第二狭窄处为__________位置
103.在下鼻道外侧壁后部,近鼻咽处有表浅扩张的鼻后侧静脉丛,称__________
104.急性扁桃体炎的局部并发症有__________、__________、__________、__________、__________和__________等
105.甲状舌管瘘管,外瘘口位于__________,内瘘口位于__________
106.一般认为,急性化脓性中耳炎病程迁延__________周,中耳炎症仍然存在,就可称为慢性化脓性中耳炎
107.分泌性中耳炎的听力减退以__________为主
108.中鼻道外侧壁上有两个隆起,前下者呈弧形状隆起,名__________,其后上的隆起名__________两者之间有一半月形裂隙名__________
109.导致耳源性颅内并发症的最常见的球菌有:__________、__________和__________
110.耳源性脑脓肿的病理变化分为三期,即:__________、__________、__________
111.面神经从脑桥发出后,可分为如下6段:__________、__________、__________、__________、__________、__________
112.按耳源性并发症发生的部位,可将其分为三类,即:__________、__________和__________
113.鼻腔内翻性乳头状瘤大多为__________侧发病
114.周围性喉返神经麻痹的常见病因有__________、__________、__________、__________
115.鼻疖引起最严重的颅内并发症是__________
116.使声带外展,声门变大的喉内肌是__________;使声带内收,声门闭合的喉内肌是__________和__________;使声带松弛的喉内肌是__________;使声带紧张度加大的喉内肌是__________
117.第一鳃裂瘘管外瘘口多位于__________,内瘘口多位于__________、__________、__________
118.侧颅底肿瘤切除的手术径路,主要有__________、__________和__________
119.声门上型喉癌若肿瘤局限于喉内,但侵及了会厌前间隙,其T分级应为__________
120.FESS中广泛采用的Messerklinger术式即以__________、__________和__________作为手术标志和进路
121.Stewart将恶性肉芽肿的临床表现分为3期:__________、__________和__________
122.咽是__________和__________上端的共同通道
123.前庭与__________个半规管的__________个开口相通
124.在食管腐蚀伤的急性期应用糖皮质激素可减少创伤反应,有__________、__________、抑制成纤维肉芽组织的形成和__________的作用
125.鼻黏膜血管的舒缩及腺体分泌均受自主神经控制,交感神经来自颈内动脉交感神经丛组成的__________,副交感神经来自于__________,两者在翼管内组成__________,经__________后入鼻腔交感神经主司鼻黏膜血管__________;副交感神经主司鼻黏膜血管__________和__________
126.声门型喉癌T3说明肿瘤__________
127.儿童鼻出血部位大多发生在__________;而中老年病人鼻出血部位多见于鼻腔后部的__________
128.诊断梅尼埃病的甘油试验所用甘油的浓度为__________
129.将患者外耳道内真菌病痂皮或菌苔取出,经__________处理后,可于显微镜下查见菌丝和孢子
130.美国耳鼻咽喉科学会AAOO鼓室成形术分型包括__________、__________、__________
131.鼻真菌病按临床特征可分为4种类型:__________、__________、__________和__________,其中以__________病情凶险,病死率最高
132.颈外动脉的主要分支有__________、__________、__________、__________、__________、__________、__________、__________
133.关于胆脂瘤形成机制的学说,主要的有:__________和__________
134.颈部肿块根据发生的时间分为__________和__________肿块
135.脑脓肿病人腰穿放脑脊液后可引起颅内压骤降而导致__________,故应慎重对待
136.前组鼻窦包括__________、__________和__________,窦口位于;后组鼻窦包括__________和__________,窦口位于__________和__________
137.季节性变应性鼻炎常由植物花粉作为季节变应原引起,故又称__________
138.急性鼻炎是由__________感染引起的__________急性炎症性疾病
139.临床耳硬化鼓室压图的典型曲线是__________型
140.分泌性中耳炎的主要病因是__________、__________和__________
141.颈前三角区和颈后三角区以__________为界
142.咽的肌肉按其功能的不同,分为__________、__________和__________三组
143.鼻中隔黏膜下部分切除术的主要并发症有鼻中隔__________、__________和__________
144.声阻抗受三种因素影响,即__________、__________和__________
145.上颌窦牙源性囊肿包括__________和__________两种
146.鼻咽癌患者行鼻内镜或纤维鼻咽镜检查能够发现__________
147.急性喉炎的局部症状有__________、__________、__________、__________
148.气管和支气管的主要功能是__________、__________、__________、__________
149.颞骨骨折中预后最好的类型是__________
150.外耳道外生性骨疣发生于外耳道__________段
151.异物刺激外耳道或鼓膜,可引起反射性的咳嗽,称为__________反射
152.庆大霉素鼓室内给药是进行__________,而全身谨慎用药是为了避免__________
153.急性扁桃体炎的主要致病菌是__________
154.扁桃体具有__________功能,它含有各个发育阶段的淋巴细胞,能产生各种免疫球蛋白
155.慢性扁桃体炎的主要病变在__________
156.按照国际通用耳聋分级标准,轻度聋的听力损失为__________DB;重度聋的听力损失为__________dB;极度聋的听力损失为__________DB
157.损伤性食管炎感染可向深部扩散,或食管穿孔扩散到食管周围引起食管周围炎,重者形成__________胸段食管穿孔,可发生__________脓肿
158.鼻内镜外科学包括__________、__________和__________
159.耳硬化的好发年龄是__________至__________岁
160.急性化脓性中耳炎的三个感染途径是:__________、__________和__________;其中以__________最多见,__________最少见
161.喉癌的治疗原则是__________
162.因__________和__________发育较早,故常先发生鼻窦炎;__________和__________一般在2~3岁后才开始发育,故较迟发生鼻窦炎
163.在鼻中隔最前下部的黏膜内动脉血管汇集成丛,称__________
164.鼻窦黏液囊肿多发生于__________,其次为__________,__________较少见,原发于__________罕见
165.人的Corti器上有__________排内毛细胞和__________排及以上外毛细胞
166.一般认为,大疱性鼓膜炎的病原体是__________
167.慢性扁桃体炎的主要诊断依据是病人有__________的病史
168.喉的上界为__________,喉的下界为__________
169.分泌性中耳炎急性期的症状是:__________、__________和__________
170.急性化脓性中耳炎的治疗原则是__________、__________、__________
171.颞骨骨折分为__________、__________和混合型骨折
172.胆脂瘤型中耳炎鼓膜__________或__________穿孔,脓臭,并带有__________,乳突X片可显示鼓隐窝、__________和__________有边缘整齐的圆形透光区
173.引起喉痛的常见喉部疾病有__________、__________、__________、__________、__________
174.耳包括__________、__________和__________三部分,其中__________、__________、__________和__________包含在颞骨中
175.恶性肉芽肿按病理和临床特征分为两种类型:__________和__________
176.扁桃体周脓肿的常见致病菌有__________、__________、__________和__________等
177.鼻窦炎头痛主要是由于__________、__________、__________刺激压迫神经末梢所致
178.喉狭窄按发生部位分为__________、__________、__________三型
179.先天性中耳畸形主要指__________和__________的畸形
180.慢性化脓性中耳炎有三大临床表现特点,即:__________、__________和__________
181.正常情况下,由以下3个系统维持机体在空间的平衡,即:__________、__________和__________
182.有关颈部肿块的病程,Skandalakis总结出3个“7”,的规律,即7天者多为__________,7个月者多为__________,7年者多为__________
183.导致咽旁隙感染的主要原因有__________、__________、__________等
184.鼻内镜手术的基本术式为__________和__________
185.气、骨导曲线呈同步下降,听力曲线呈渐降型提示__________听力损失
186.外耳道的主要神经来源主要有2支,即__________和__________
187.瘘管感染已形成脓肿者,应先行__________术
188.鼻腔黏膜包括__________和__________黏膜,前者约占成人鼻黏膜的1/
3189.第三鳃裂瘘管外瘘口多位于__________,内瘘口多位于__________
190.冷热水试验过程中,注入外耳道冷、温水的温度分别为__________℃和__________℃,每次注入持续__________
191.以下8种较常见的有眩晕症状的疾病需要与梅尼埃病相鉴别:__________、__________、__________、__________、__________、__________、__________和__________
192.鼻咽纤维血管瘤的主要治疗方法是__________
193.鼓室内有__________、__________、__________以及__________,借__________与__________相通
194.分泌性中耳炎鼓室置管的主要目的是__________
195.喉垂直部分切除术的常见并发症为__________、__________、__________、__________、__________
196.咽后脓肿为__________的化脓性炎症,急性型多见于3岁以下婴幼儿
197.欲取出活的昆虫类异物,应先用__________,然后再取出或用水冲出;欲取出已被水泡涨而嵌顿的豆类异物,应先用__________,然后再取出异物
198.咽可以分为__________、__________和__________三部分
199.变应性鼻炎属__________型变态反应,分为__________变应性鼻炎和__________变应性鼻炎两种类型
200.急性咽炎可引起__________、__________及__________的急性炎症
201.支气管异物者肺部听诊患侧呼吸音减低或消失,可能有__________或__________
202.耳源性颅外并发症主要有:__________、__________、__________、__________
203.行食管镜检查时多取__________位,为了使食管镜与__________纵轴走向一致,手术时需调整受检者体位开始颈部伸直,头后仰并高出手术台面__________cm,当食管镜到达中段后将头位放低
204.咽前面与__________相通;后壁与__________相邻;两侧与__________及__________毗邻
205.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征一般是指__________引起的呼吸暂屯ㄆ蛔恪
206.面神经损伤常用的定位检查法有4种,即:__________、__________、__________、__________
207.喉的生理功能有__________、__________、__________、__________
208.咽旁脓肿为__________的化脓性炎症,早期为蜂窝织炎,继而形成脓肿
209.前、中斜角肌与第一肋之间的空隙为__________,其内有__________及__________通过
210.耳硬化发病率最高的人种是__________
211.根据耳源性脑脓肿的临床表现,可将其分为四期,即临床分期:__________、__________、__________和__________
212.变应性鼻炎发病的3个主要环节是__________、__________、__________
213.触诊患者颈部一般按__________、__________和__________顺序进行
214.慢性喉炎临床上分为__________、__________、__________三种类型
215.鼻血管瘤在病理上分为__________和__________两类
216.第二鳃裂瘘管外瘘口多位于__________,内瘘口多位于__________
217.喉癌CO2激光治疗的适应证是__________和__________
218.腺样体因鼻咽及邻近部位或自身炎症的反复刺激,发生__________,称腺样体肥大
219.成人单侧进行性脓血鼻涕和鼻塞,应警惕__________,单侧面颊部疼痛或麻木感和单侧上磨牙疼痛或松动应警惕__________
220.从听力学角度看,以传导性耳聋为主的镫骨性耳硬化症有2个特征,即:__________、__________
221.既可用于感音性聋,又可用于传导性聋的人工听力装置是__________
222.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征者喉上方3个容易发生狭窄和阻塞的部位是__________、__________以及__________部
223.长期张口呼吸,影响面骨发育,上颌骨变长,腭骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情,称为__________
224.音声障碍指__________、__________、__________三方面的异常
225.耳源性硬脑膜外脓肿最重要的治疗原则是__________
226.最容易导致颅内、外并发症的慢性化脓性中耳炎属__________型
227.食管腐蚀伤在临床上可分为__________期、__________期和__________期
228.喉乳头状瘤与__________感染有关
229.喉腔分为__________、__________和__________三个区
230.颈后三角区分为__________、__________
231.__________是下呼吸道的门户
232.外耳道乳头状瘤主要发生于外耳道__________段
233.鼻疖的主要致病菌是__________
234.外耳道耵聍腺肿瘤起源于外耳道__________段的__________上皮
235.急性化脓性中耳炎的抗生素治疗,首选__________类或__________类药物
236.急性化脓性中耳炎需要与以下疾病鉴别:__________、__________、__________
237.梅尼埃病的主要内耳病理变化是__________
238.典型的声带小结为__________
239.儿童诉单侧性流涕且伴有恶臭者应首先考虑__________;老年人一侧鼻腔排出脓血性鼻涕,经久不愈,应考虑__________
240.咽上起__________,下至__________,全长约__________cm
241.鼓膜修补术移植物的放置方法包括__________、__________和__________
242.下鼻甲成形的常见手术方法包括__________、__________、__________
243.梅尼埃病发作时见到的自发性眼震类型多数为__________
244.扁桃体术后原发性出血发生在术后__________内,继发性出血发生在__________填时间
245.大疱性鼓膜炎最显著的临床症状是__________
246.坏死性外耳道炎患者多数是__________和__________患者
247.对人成人行食管镜检查时,距上切牙约__________cm可见食管入口,约__________cm管壁左前方可见主动脉搏动,约__________cm可见放射状的贲门
248.鼻窦黏膜的纤毛活动方向是朝向__________
249.急性化脓性中耳炎患者,起病前多数有__________病史
250.鼻骨骨折复位术的常见并发症为__________和__________
251.气管、支气管异物分为__________和__________两类,临床上以__________异物为多
252.鼻咽癌的预后较差,其5年生存率约为__________,主要死亡原因是__________、__________
253.食管异物的临床表现有__________、__________、__________
254.支气管自上而下的分支顺序为__________、__________、__________
255.梅尼埃病的四大主症是:__________、__________、__________和__________五.名词解释(共97题,每题0分)
1.蛙形鼻
2.颞骨横行骨折
3.喉入口
4.咽囊
5.扁桃体隐窝
6.Reinke间隙
7.会厌前间隙
8.蝶筛隐窝
9.耳廓假性囊肿
10.咽峡
11.瘘管试验
12.气导
13.鼻周期
14.空鼻综合征
15.腺样体面容
16.眩晕
17.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
18.鼓室盖
19.咽隐窝
20.上颌窦牙源性囊肿
21.Corti器
22.鼻丘
23.击入性骨折
24.鼻中隔脓肿
25.嗅沟
26.纤毛不动综合征
27.Schwartze征
28.鼻中隔血肿
29.食管腐蚀伤
30.脑脊液鼻漏
31.阻塞性呼吸困难
32.窦口鼻道复合体
33.道上三角
34.小儿急性喉气管支气管炎
35.前庭眼动反射
36.半月裂孔
37.Onodi气房
38.鼓岬
39.卡哈切迹
40.鼻前庭囊肿
41.听力级
42.半面痉挛
43.植物性支气管炎
44.呼吸暂停指数
45.鼻阈
46.分泌性中耳炎
47.环后隙
48.黏液囊肿
49.鼻前庭炎
50.纵隔摆动
51.遗传性聋
52.坏死性外耳道炎
53.筛漏斗
54.固有鼻腔
55.声带小结
56.梅尼埃病
57.含牙囊肿
58.听力康复
59.面神经隐窝
60.开放性喉外伤
61.咽淋巴内环
62.蝶上筛房
63.先天性鼻部脑膜脑膨出
64.腺样体
65.闭合性喉外伤
66.鼻疖
67.特应性个体
68.后鼻孔息肉
69.感音神经性听力损失
70.变位性眼震
71.利特尔区
72.喉阻塞
73.贝佐尔德脓肿
74.甘油试验
75.鼻石
76.喉麻痹
77.鼻中隔穿孔
78.突发性耳聋
79.咽旁隙
80.低通气指数
81.传导性听力损失
82.环甲膜
83.声门旁间隙
84.耳聋
85.浆液囊肿
86.人工耳蜗
87.镫骨肌反射
88.威利斯听觉倒错
89.吞咽困难
90.耳声发射
91.喉狭窄
92.胆脂瘤
93.音调反常
94.眶尖综合征
95.鼻中隔偏曲
96.咽后隙
97.中鼻甲基板六.简答题(共93题,每题0分)
1.试述上颌窦癌的临床表现和治疗原则
2.简述脑脊液鼻漏手术适应证
3.简述乳突根治术的常见并发症及术后处理要点
4.试述感音神经性听力损失的常见病因
5.试述鼻咽纤维血管瘤的临床特点与处理原则
6.试述颈淋巴结的分区
7.食管存在几处生理性狭窄如何形成的有何临床意义
8.简述急性扁桃体炎的临床表现
9.慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎的鉴别要点
10.试述急性额窦炎周期性头痛形成的机制
11.简述阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方法
12.试述鼻源性颅内并发症发生的解剖学基础
13.试述近20年来耳鼻咽喉科学领域的基础研究和临床医学方面的重大进展
14.简述鼻内窥镜手术的常见并发症
15.简述头颈部手术常用的修复皮瓣
16.扁桃体有何免疫功能临床意义如何
17.简述慢性扁桃体炎的临床表现
18.何为耳声发射如何分类其主要的临床应用有哪些
19.试述突发性耳聋的临床表现和治疗原则
20.何为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
21.慢性扁桃体炎的诊断要点有哪些
22.试述颈段食管癌的临床表现
23.试述小儿急性喉气管支气管炎的临床表现及治疗原则
24.食管腐蚀伤急性期的治疗原则有哪些
25.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征如何诊断
26.简述咽后脓肿的主要临床表现及其危险性
27.评价各种异物取出的方法
28.试述喉癌的治疗原则
29.简述鼻侧切开术的适应证
30.试述外周性眩晕与中枢性眩晕的鉴别要点
31.试述喉全切除术的手术适应证及术后发音重建方法
32.耳鼻咽喉恶性肿瘤的综合治疗原则
33.试述功能性鼻内镜鼻窦手术的基本原理
34.试述鼻咽癌的诊断依据
35.试述梅尼埃病的治疗原则
36.试述上颌窦恶性肿瘤的诊断依据
37.试述耳聋的分类及临床分型
38.舌骨上、下肌群由哪些肌肉组成
39.简述上颌窦穿刺术的适应证和常见并发症
40.简述声音从外耳道到内耳,最后形成听觉的基本过程
41.试述喉阻塞的分度及相对应的治疗原则
42.试述鼻咽侧壁的结构及其意义
43.试述慢性化脓性中耳炎及其临床分型
44.耳源性颅内、外并发症的感染途径有哪些其常见的并发症有哪些
45.简述喷嚏反射和鼻肺反射
46.何为“腺样体面容”
47.简述关于胆脂瘤型中耳炎形成机制的“囊袋内陷学说”
48.试述喉水平部分切除术的手术适应证及术后并发症
49.试述闭合性喉外伤的临床表现
50.试述脑脊液鼻漏的诊断和治疗原则
51.试述各鼻窦急性炎症时头痛的特点
52.简述变应性鼻炎的治疗原则
53.简述人工耳蜗植入术的原理
54.简述wullstein鼓室成形术分型法
55.试述鼻源性眶内并发症的临床表现
56.试述小儿喉的解剖特点
57.简述面神经减压术适应证及并发症
58.试述气管异物的临床分期和各期的临床表现
59.试述喉阻塞的临床表现
60.试述喉部各区的淋巴引流
61.简述扁桃体手术的适应证和禁忌证
62.试述喉癌的诊断要点
63.以咽鼓管功能不良作为发病机制,简述分泌性中耳炎的病理变化和恢复过程
64.简述上颌窦恶性肿瘤T分级国际TNM分类的标准
65.简述急性咽炎的病因
66.简述柯陆氏手术的适应证
67.简述耳源性眩晕的常见病因及特点
68.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可引起哪些严重的并发症
69.鼻疖如处理不当,可引起海绵窦血栓性静脉炎,请简要回答后者的临床表现
70.食管腐蚀伤急性期的临床表现有哪些
71.鼓膜修补术适应证有哪些
72.简述隐性乳突炎的概念
73.关于颈部肿块性质的4个“80%”和3个“7”的规律是什么
74.简述甲状腺癌侵及气管及食管的处理原则
75.试述急性会厌炎的临床表现及治疗原则
76.简述扁桃体周围脓肿的临床表现
77.为什么小儿易患急性化脓性中耳炎及乳突炎
78.试述窦口鼻道复合体
79.试述迷路段及迷路以下面神经麻痹的定位诊断
80.简述全麻喉显微手术的适应证
81.试评价各种气管支气管异物取出的方法
82.食管异物的并发症有哪些
83.试述周围性面瘫的临床表现和治疗原则
84.试述鼻咽癌的临床表现和治疗原则
85.试述感音神经性听力损失的防治
86.试述鼻窦的解剖特点及与鼻窦炎发病的关系
87.简述颈清扫术的分类
88.试述喉狭窄的分型及分度
89.试述耳鼻咽喉恶性肿瘤TNM分期
90.简述急性化脓性中耳炎的临床表现及治疗原则
91.试述鼻内镜手术的并发症
92.试述颈部肿块的治疗原则
93.试述开放性喉外伤的临床表现正确答案一.单选题
1.B
2.A
3.D
4.B
5.C
6.A
7.B
8.A
9.C
10.B
11.B
12.A
13.D
14.D
15.E
16.A
17.C
18.C
19.D
20.E
21.B
22.B
23.D
24.C
25.D
26.C
27.B
28.A
29.E
30.C
31.C
32.E
33.D
34.C
35.D
36.D
37.E
38.C
39.A
40.B
41.C
42.B
43.D
44.C
45.D
46.E
47.A
48.B
49.E
50.B
51.D
52.C
53.B
54.A
55.C
56.C
57.C
58.A
59.C
60.D
61.B
62.B
63.C
64.E
65.A
66.E
67.A
68.B
69.D
70.B
71.E
72.C
73.E
74.D
75.C
76.B
77.E
78.D
79.B
80.A
81.B
82.A
83.D
84.C
85.D
86.B
87.D
88.B
89.E
90.A
91.B
92.D
93.C
94.A
95.E
96.A
97.D
98.E
99.A
100.B
101.A
102.D
103.C
104.C
105.B
106.C
107.B
108.A
109.D
110.E
111.D
112.B
113.D
114.D
115.E
116.B
117.C
118.D
119.C
120.B
121.B
122.E
123.D
124.D
125.B
126.C
127.A
128.E
129.E
130.C
131.C
132.A
133.B
134.D
135.C
136.B
137.D
138.D
139.A
140.E
141.A
142.A
143.C
144.A
145.A
146.D
147.C
148.D
149.C
150.C
151.A
152.A
153.D
154.D
155.B
156.C
157.D
158.D
159.A
160.C
161.A
162.B
163.B
164.C
165.D
166.E
167.D
168.C
169.B
170.A
171.E
172.E
173.B
174.C
175.A
176.C
177.C
178.C
179.D
180.C
181.C
182.D
183.B
184.B
185.B
186.C
187.B
188.E
189.D
190.D
191.B
192.D
193.A
194.D
195.C
196.B
197.C
198.A
199.E
200.D
201.C
202.E
203.B
204.C
205.E
206.E
207.B
208.C
209.D
210.A
211.B
212.D
213.C
214.E
215.B
216.C
217.C
218.B
219.C
220.B
221.A
222.B
223.A
224.E
225.C
226.C
227.D
228.D
229.B
230.E
231.B
232.C
233.A
234.E
235.A
236.E
237.E
238.E
239.A
240.D
241.A
242.B
243.B
244.C
245.D
246.B
247.D
248.E
249.B
250.D
251.E
252.E
253.A
254.D
255.C
256.B
257.D
258.E
259.D
260.B
261.E
262.C
263.B
264.D
265.D
266.D
267.C
268.E
269.D
270.D
271.A
272.D
273.E
274.E
275.D
276.A
277.D
278.A
279.A
280.D
281.D
282.C
283.C
284.A
285.E
286.B
287.E
288.A
289.B
290.C
291.E
292.D
293.C
294.B
295.C
296.D
297.D
298.A
299.A
300.D
301.B
302.A
303.B
304.D
305.D
306.C
307.B
308.B
309.A
310.E
311.C
312.C
313.A
314.C
315.E
316.D
317.B
318.A
319.E
320.E
321.C
322.D
323.D
324.A
325.D
326.D
327.C
328.B
329.C
330.C
331.B
332.D
333.B
334.C
335.C
336.E
337.B
338.A
339.E
340.B
341.A
342.D
343.B
344.C
345.D
346.E
347.A
348.B
349.A
350.A
351.D
352.D
353.D
354.A
355.A
356.E
357.E
358.B
359.D
360.A
361.B
362.A
363.C
364.D
365.C
366.A
367.B
368.A
369.B
370.A
371.B
372.E
373.C
374.B
375.B
376.C
377.A
378.E
379.C
380.D
381.D
382.C
383.D
384.D
385.C
386.D
387.D
388.C
389.E
390.E
391.A
392.A
393.C
394.C
395.E
396.A
397.A
398.B
399.B
400.E
401.B
402.B
403.B
404.C
405.B
406.E
407.B
408.D
409.C
410.D
411.C
412.D
413.A
414.E
415.C
416.B
417.C
418.E
419.B
420.C
421.D
422.A
423.C
424.B
425.E
426.C
427.B
428.B
429.A
430.B
431.C
432.B
433.C
434.A
435.A
436.C
437.C
438.A
439.C
440.D
441.B
442.D
443.B
444.E
445.D
446.D
447.A
448.A
449.D
450.E
451.C
452.E
453.C
454.C
455.C
456.C
457.D
458.B
459.A
460.C
461.A
462.A
463.C
464.A
465.C
466.E
467.D
468.C
469.C
470.D
471.E
472.C
473.D
474.A
475.E
476.A
477.C
478.E
479.E
480.A
481.A
482.A
483.A
484.C
485.B
486.D
487.E
488.C
489.E
490.C
491.B
492.C
493.E
494.E
495.E
496.B
497.D
498.B
499.D
500.D
501.C
502.A
503.D
504.E
505.B
506.D
507.B
508.E
509.C
510.D
511.C
512.B
513.B
514.B
515.C
516.E
517.D
518.B
519.A
520.D
521.C
522.E
523.A
524.E
525.C
526.B
527.A
528.B
529.A
530.A
531.D
532.C
533.E
534.E
535.D
536.C
537.A
538.A
539.C
540.E
541.C
542.E
543.E
544.A
545.E
546.A
547.C二.多选题
1.ABCDE
2.ABD
3.CD
4.ABCE
5.DE
6.ABCDE
7.CD
8.BDE
9.ABCD
10.ABCDE
11.ABC
12.ABC
13.BD
14.ABCE
15.ABC
16.AB
17.ABD
18.ABCDE
19.BCDE
20.ABCDE
21.DE
22.ABCD
23.ABD
24.BD
25.ABCDE
26.ABCD
27.ABCDE
28.ABDE
29.ABCDE
30.ABE
31.ABD
32.ACD
33.ABDE
34.ABCE
35.ABCE
36.ABCD
37.ABC
38.ABCD
39.ABDE
40.ABCD
41.ABCDE
42.ABD
43.AD
44.BCD
45.ABCD
46.AC
47.ABCE
48.ABD
49.ABCDE
50.ABCE
51.ABCD
52.BDE
53.CDE
54.ACE
55.DE
56.AC
57.ACDE
58.ABCDE
59.ABCDE
60.ABD
61.ABC
62.ACE
63.ACDE
64.CDE
65.ABCDE
66.ABCD
67.ACE
68.AB
69.AB
70.ACE
71.ABCDE
72.ABCDE
73.ABCD
74.ABCDE
75.ABCE
76.ABCDE
77.BCD
78.ABC
79.ABCD
80.ABCE
81.ACD
82.ABCDE
83.ABCD
84.ABDE
85.AB
86.AC
87.BE
88.CE
89.ABC
90.ABC
91.ACD
92.ABCE
93.ABCD
94.ABCE
95.BCDE
96.ABC
97.AB
98.BDE
99.ABCDE
100.ABE
101.ABCDE
102.BD
103.ABCD
104.ABDE
105.ABCD
106.ABCDE
107.ABC
108.ABCDE
109.ABCDE
110.ABC
111.ABDE
112.ABCDE
113.ABCE
114.ABCDE
115.ABCDE
116.AD
117.ABCD
118.ABCDE
119.ACD
120.ABC
121.ABC
122.BCDE
123.ABCDE
124.CE
125.ACD
126.ABCDE
127.ABCE
128.ABC
129.BD
130.ABDE
131.ABCE
132.ACDE
133.ABDE
134.ABCD
135.ABCD
136.BCD
137.ABC
138.ABCDE
139.ABCDE
140.ABCD
141.ABCE
142.ABCDE
143.ABCDE
144.BD
145.ACD
146.ABCDE
147.ABCDE
148.ABCDE
149.ABD
150.ABC
151.ABCDE
152.ABCDE
153.ABCD
154.ACD
155.ABCDE
156.CE
157.ACDE
158.BC
159.ABCD
160.ABDE
161.BCD
162.ABCD
163.ABCE
164.ABCDE
165.AB
166.ACD
167.ABCDE
168.ABCDE
169.ABCE
170.ABCDE
171.ACE
172.ABD
173.ABCE
174.ABC
175.BCD
176.BCD
177.ABCDE
178.ABCDE
179.ABE
180.ABCDE
181.ABCE
182.ABCD
183.ABCDE
184.BCE
185.ABCD
186.ADE
187.ABC
188.ABC
189.ABCD
190.ACD
191.ACDE
192.CDE
193.ABCE
194.ABCE
195.ACD
196.ABCE
197.ABCDE
198.ABCDE
199.ACDE
200.ABD
201.ABD
202.ABC
203.ABCDE
204.BCDE
205.ABCDE
206.ABCDE
207.ABCDE
208.ABCDE
209.ABDE
210.ABC
211.ABCDE
212.CDE
213.ABCDE
214.ABCD
215.ABCDE
216.ABC
217.ABCD
218.ABCDE
219.BD
220.DE
221.BCDE
222.ACDE
223.ABC
224.ABDE
225.ABCDE
226.ABCD
227.ABCE
228.ABC
229.ABCDE
230.ABC
231.ABCDE
232.ABCDE
233.ABCDE
234.ABCD
235.ABCDE
236.CE
237.ABD
238.ABCDE
239.ABC
240.ABCDE
241.AD
242.ABDE
243.ABCD
244.ABDE三.是非题
1.B
2.B
3.B
4.B
5.B
6.B
7.B
8.B
9.A
10.B
11.A
12.B
13.A
14.A
15.B
16.A
17.B
18.B
19.B
20.A
21.B
22.B
23.B
24.B
25.B
26.B
27.B
28.A
29.A
30.B
31.A
32.B
33.B
34.A
35.A
36.B
37.B
38.B
39.B
40.B
41.B
42.B
43.A
44.A
45.B
46.B
47.B
48.A
49.A
50.A
51.B
52.A
53.A
54.B
55.A
56.B
57.B
58.A
59.B
60.B
61.A
62.B
63.A
64.B
65.A
66.A
67.A
68.A
69.A
70.B
71.B
72.B
73.B
74.B
75.A
76.B
77.A
78.A
79.B
80.B
81.B
82.A
83.A
84.A
85.B
86.B
87.A
88.B
89.B
90.B
91.A
92.A
93.A
94.B
95.A
96.A
97.B
98.B
99.B
100.A
101.B
102.B
103.B
104.B
105.A
106.B
107.A
108.B
109.B
110.A
111.B
112.A四.填空题
1.耳鸣眩晕听力减退
2.5cm
2.周围性面瘫中枢性面瘫
3.9mm8mm
0.1mm
4.茎乳孔面神经
5.功能障碍性梗阻性瘫痪性
6.运动性失语症命名性失语症
7.上颌动脉颈外动脉筛前动脉上唇动脉
8.斜方肌
9.微血管压迫学说核团学说
10.甲状腺上动脉舌动脉
11.疼痛
12.重听聋聋哑
13.局部全身
14.自发性耳声发射诱发性耳声发射
15.特异性炎性非特异性炎性
16.鼓室盖鼓窦盖乳突盖乙状窦前壁窦脑膜角外半规管隆凸
17.无任何诱因双耳先后进行性听力减退
18.低分化鳞癌放疗
19.破裂孔ⅤⅥⅣⅢⅡⅨⅩⅧ
20.二腹肌下颌舌骨肌颏舌骨肌茎突舌骨肌
21.安纳贝尔膨胀的球囊已达镫骨足板下或与足板粘连
22.鼻窦清创术抗真菌药物鼻窦清创术免疫抑制剂糖皮质激素
23.胸骨舌骨肌胸骨甲状肌甲状舌骨肌肩胛舌骨肌
24.脑膜膨出脑膜脑膨出脑室脑膨出
25.pH为
5.5~
7.0等渗溶液鼻腔滴药应注意正确体位和方法
26.曲霉菌烟色曲霉菌黑色曲霉菌
27.变形杆菌绿脓杆菌大肠杆菌
28.乙状窦血栓性静脉炎局限性迷路炎梅尼埃病
29.杓会厌肌甲状会厌肌
30.平台式高台式
31.脑脓肿脑膜炎乙状窦血栓性静脉炎硬脑膜外脓肿
32.软骨
33.上鼻甲中鼻甲下鼻甲上鼻道中鼻道下鼻道
34.单纯胆脂瘤骨疡胆脂瘤骨疡
35.局限性迷路炎浆液性迷路炎化脓性迷路炎
36.恶性肿瘤上颌窦恶性肿瘤筛窦恶性肿瘤
37.挖耳剧烈耳痛
38.呼吸功能言语功能吞咽功能防御保护功能调节中耳气压功能扁桃体的免疫功能
39.用药前彻底清洁外耳道用药前最好做细菌培养和药敏试验慎用粉剂药物喷入鼓膜穿孔病人避免应用耳毒性药物
40.耳源性颅内并发症
41.变应性鼻炎血管舒缩性鼻炎慢性鼻-鼻窦炎
42.重听
43.感觉声门上区黏膜感觉运动环甲肌运动
44.女男
45.上颌窦
46.镫骨性耳硬化耳蜗性耳硬化
47.单纯型骨疡型胆脂瘤型
48.咽黏膜黏膜下组织咽部淋巴组织
49.下壁型内壁型
50.黏膜黏膜下淋巴组织
51.耳内切口耳后切口
52.鳞状细胞癌声门上型喉癌声门型喉癌声门下型喉癌声门旁型喉癌
53.咽旁脓肿智齿冠周炎
54.急性风湿热急性关节炎急性骨髓炎心肌炎急性肾炎
55.病毒感染细菌感染环境因素
56.30mg/dl
57.扁桃体生理性肥大扁桃体角化症扁桃体肿瘤
58.神经外膜损伤神经失用轴索断伤神经断伤
59.经口腔途径经鼻腔途径
60.中枢性周围性
61.颌下三角颏下三角颈动脉三角肌三角
62.EBVCA-IgAEBNA-IgAEB病毒特异性DNA酶EBV-specificDnase抗体
63.听骨链中断分泌性中耳炎鼓室硬化症
64.前下
65.动物性植物性非生物性
66.刺激较小的非生物性
67.中鼻甲钩突筛泡
68.骨质局灶性吸收与破坏海绵样骨组织形成骨质沉着与骨质硬化
69.动力器官振动器官共鸣器官吐字器官
70.特应性抗原特应性个体特应性抗原和特应性个体相遇
71.右
72.挫撕裂
73.破坏、缺损的骨壁解剖通道或未闭合的骨缝血行途径
74.耳轮脚前
75.致密结缔组织大量弹性纤维血管
76.颈淋巴结结核性瘘管化脓性中耳炎
77.鼻咽顶后壁咽隐窝
78.扁桃体周围隙
79.重建窦口鼻道复合体的通气和引流功能恢复鼻窦黏膜的纤毛清除功能
80.鼻通气功能检查法鼻自洁功能检查法嗅觉功能检查法
81.利特尔区克氏静脉丛鼻咽静脉丛
82.前庭耳蜗半规管骨迷路膜迷路
83.听觉位觉
84.环状软骨
85.鼓膜张肌镫骨肌
86.肿瘤恶性淋巴结转移头颈部肿瘤转移
87.上颌蝶
88.60%颈深部上群淋巴结
89.盒式助听器眼镜式助听器耳背式助听器耳内式助听器耳道式助听器
90.肌电图神经电图神经兴奋性试验最大刺激试验
91.人工镫骨手术内耳开窗术
92.肿瘤侵犯的范围颅底骨质破坏的程度
93.上切牙松动舌麻木软腭、咽喉部黏膜损伤
94.下鼻甲后端
95.客观测听法主观测听法
96.急性卡他型急性水肿型急性溃疡型
97.性质大小形状停留时间有无感染
98.氨基糖苷
99.阿司匹林不耐受支气管哮喘鼻息肉
100.传导性聋感音神经性聋混合性聋
101.慢性单纯性咽炎慢性肥厚性咽炎萎缩性咽炎干燥性咽炎
102.鼻内孔下鼻甲前缘
103.吴氏鼻-鼻咽静脉丛
104.扁桃体周脓肿急性中耳炎急性鼻炎及鼻窦炎急性喉炎急性淋巴结炎咽旁脓肿
105.颈前正中或偏于一侧舌盲孔
106.6~
8107.传导性耳聋
108.钩突筛泡半月裂孔
109.金黄色葡萄球菌溶血性链球菌肺炎球菌
110.局限性脑炎期化脓期包膜形成期
111.小脑脑桥角段内耳道段迷路段鼓室段乳突段颞骨外段
112.颅内并发症颅外并发症颅内并发症
113.单
114.外伤炎症肿瘤中毒
115.海绵窦血栓性静脉炎
116.环杓后肌环杓侧肌杓肌甲杓肌环甲肌
117.下颌角后下外耳软骨部耳屏乳突
118.颞下窝径路经下颌裂开侧颅底径路经侧方颞蝶骨部径路
119.T
3120.钩突筛泡中鼻甲基板
121.前驱期活动期终末期
122.呼吸道消化道
123.
35124.抗休克消除水肿防止巯琳
125.岩深神经岩浅大神经翼管神经蝶腭神经节收缩扩张腺体分泌
126.局限在喉,伴声带固定
127.鼻中隔的前下方鼻-鼻咽静脉丛
128.50%
129.10%氢氧化钠钾
130.鼓膜成形术不伴乳突开放术的鼓室成形术伴乳突开放术的鼓室成形术
131.非侵袭型侵袭型或暴发型真菌球型变态反应型侵袭型或暴发型
132.甲状腺上动脉舌动脉面动脉枕动脉耳后动脉咽升动脉上颌动脉颞浅动脉
133.袋状内陷学说上皮移入学说
134.先天性后天性
135.脑疝
136.上颌窦前组筛窦额窦中鼻道后组筛窦蝶窦上鼻道蝶筛隐窝
137.花粉症
138.病毒鼻黏膜
139.As
140.咽鼓管功能障碍感染免疫反应
141.胸锁乳突肌
142.咽缩肌组咽提肌组腭帆肌组
143.血肿脓肿穿孔
144.质量惯性劲度弹性摩擦
145.含牙囊肿牙根囊肿
146.早期微小病变
147.声嘶咳嗽咳痰喉痛
148.通气及呼吸调节功能清洁功能免疫功能防御性咳嗽和屏气反射
149.纵行骨折
150.骨性
151.耳肺
152.化学性迷路切除术药物性耳聋
153.乙型溶血性链球菌
154.免疫
155.扁桃体隐窝
156.26~4071~
909191157.食管周围脓肿纵隔
158.鼻腔鼻窦外科鼻神经外科及鼻颅底外科鼻眼相关外科
159.
2040160.咽鼓管途径外耳道鼓膜途径血行感染咽鼓管途径血行感染
161.在彻底切除肿瘤的前提下,尽可能保留或重建喉的功能,以提高病人的生存质量
162.上颌窦筛窦额窦蝶窦
163.little’s区
164.筛窦额窦上颌窦蝶窦
165.
13166.病毒
167.反复急性发作扁桃体炎
168.喉入口环状软骨下缘
169.听力减退耳闷耳鸣
170.控制感染通畅引流去除病因
171.纵行横行
172.松弛部紧张部后上边缘胆脂瘤样物或呈渣样物鼓窦乳突
173.喉部的急性炎症喉结核喉关节病变喉外伤喉及喉咽恶性肿瘤晚期
174.外耳中耳内耳外耳道骨部中耳内耳内耳道
175.面中线肉芽肿型wegener肉芽肿型
176.金黄色葡萄球菌乙型溶血性链球菌甲型草绿色链球菌厌氧菌属
177.细菌毒素脓性分泌物黏膜肿胀
178.声门上狭窄声门狭窄贯声门狭窄
179.鼓膜听骨链
180.耳内长期或间歇性流脓鼓膜穿孔听力下降
181.视觉系统前庭系统本体感觉系统
182.炎症肿瘤先天性肿块
183.邻近组织或器官的化脓性炎症咽部外伤及异物经血流和淋巴系感染
184.Messerklinger术式Wigand术式
185.感音神经性
186.下颌神经的耳颞支迷走神经耳支
187.切开排脓
188.嗅区呼吸区
189.胸锁乳突肌前缘下端梨状窝
190.304440s
191.突发性耳聋前庭神经元炎耳带状疱疹迷路瘘管或迷路炎良性阵发性位置性眩晕药物导致的前庭损害听神经瘤耳硬化
192.手术治疗
193.听小骨鼓室肌韧带鼓索神经咽鼓管鼻咽部
194.解除中耳负压状态
195.喉腔狭窄皮下气肿气胸和纵隔气肿伤口出血拔管困难
196.咽后隙
197.油类、乙醇或乙醚滴耳,将昆虫麻醉或杀死95%乙醇滴耳,使其脱水收缩
198.鼻咽口咽喉咽
199.Ⅰ常年性或持续性季节性或间歇性
200.中耳炎鼻窦炎呼吸道
201.肺不张肺气肿
202.耳后骨膜下脓肿颈部贝佐尔德脓肿迷路炎周围性面瘫
203.仰卧垂头食管
15204.鼻腔口腔和喉腔椎前筋膜大血管和神经
205.上气道塌陷阻塞
206.镫骨肌反射测定味觉检查泪腺分泌检查涎腺分泌检查
207.呼吸功能发音功能保护下呼吸道功能屏气功能
208.咽旁隙
209.斜角肌间隙臂丛锁骨下动脉
210.白种人
211.初期潜伏期显症期终末期
212.致敏介质释放黏膜反应
213.颏下及颌下区颈前区颈侧区及锁骨上区
214.慢性单纯性喉炎慢性肥厚性喉炎萎缩性喉炎
215.毛细血管瘤海绵状血管瘤
216.胸锁乳突肌前缘下1/3处腭扁桃体窝
217.早期声门型声门上型喉癌
218.病理性增生
219.鼻-鼻窦恶性肿瘤上颌窦恶性肿瘤
220.韦氏错听卡哈切迹
221.助听器
222.鼻和鼻咽口咽和软腭舌根
223.腺样体面容
224.音强音调音质
225.经乳突手术清除病灶
226.胆脂瘤
227.急性缓解狭窄
228.乳头状瘤病毒
229.声门上区声门区声门下区
230.锁骨上三角枕三角
231.喉
232.软骨
233.金黄色葡萄球菌
234.软骨耵聍腺导管上皮和肌
235.青霉素头孢菌素
236.急性外耳道炎外耳道疖急性鼓膜炎
237.膜迷路积水
238.双侧声带前中1/3交界处的对称性结节状隆起
239.鼻腔异物鼻腔恶性肿瘤
240.颅底第6颈椎
12241.内置法夹层法外置法
242.下鼻甲部分切除术下鼻甲黏骨膜下切除术下鼻甲骨折外移术
243.水平型或水平旋转型
244.24h5~6天
245.剧烈耳痛
246.老年人糖尿病
247.
162340248.鼻窦自然开口
249.急性上呼吸道感染
250.嗅觉减退脑脊液鼻漏
251.内源性外源性外源性
252.45%局部复发转移
253.吞咽困难吞咽疼痛呼吸道症状
254.主支气管肺叶支气管肺段支气管
255.突发旋转性眩晕波动性耳鸣波动性听力障碍耳胀满感五.名词解释
1.蛙形鼻:当双侧鼻腔内充满息肉时,迫使鼻骨向两侧分开和鼻梁外膨,致使外鼻呈蛙形改变
2.颞骨横行骨折:是一种较少见的颞骨骨折类型,其骨折线方向与岩骨长轴垂直常伴有耳蜗、前庭及面神经受损症状
3.喉入口喉入口是由杓状软骨、杓会厌皱襞及会厌游离缘围成的环形区域
4.咽囊腺样体表面居于正中的沟隙下端,有时可见胚胎期残余的凹陷称咽囊,该处可形成囊肿或感染成咽囊炎症
5.扁桃体隐窝扁桃体表面覆盖的鳞状上皮黏膜向扁桃体实质陷入形成6~20个深浅不一的盲管称扁桃体隐窝,易为细菌、病毒存留繁殖,形成感染“病灶”
6.Reinke间隙是声带边缘上皮和声韧带之间的潜在间隙,过度发声或喉炎时易在该处造成局限性水肿,形成声带息肉
7.会厌前间隙是会厌舌面与甲状舌骨膜之间的潜在间隙,有淋巴管与声门上区相通,声门上肿瘤易向该间隙扩散
8.蝶筛隐窝为上鼻甲后端的后上方,蝶骨体之前的凹陷,蝶窦开口于此
9.耳廓假性囊肿:是指存在于耳郭软骨夹层内的非化脓性浆液性囊肿多发生于一侧耳郭的外侧前面上半部,内有浆液性渗出液
10.咽峡上方由悬雍垂和软腭游离缘、下方由舌背、两侧由腭舌弓和腭咽弓共同构成的环形狭窄部分
11.瘘管试验是检查患者是否存在迷路瘘管的一种试验其方法是将鼓气耳镜紧贴于受试者外耳道内并交替加、减压力,观察眼球运动情况和有无眩晕出现眼球偏斜或眼震伴眩晕感,为阳性,提示存在迷路瘘管
12.气导大气中的声波进入外耳道,引起鼓膜振动和听骨链运动,使内耳淋巴产生液波的过程气导是声音或声能在人体内传导的正常途径
13.鼻周期正常人体鼻阻力呈现昼夜及左右规律性和交替性变化,这种变化主要受双侧下鼻甲充血状态的影响,约间隔2~7h出现一个周期,称为生理性鼻甲周期或鼻周期
14.空鼻综合征:因各种原因导致鼻腔过于宽敞而出现的鼻腔烧灼感、疼痛、通气不畅、反复感染、结痂甚至抑郁等一系列表现临床检查可见鼻腔呈空洞状多见于鼻甲切除后患者
15.腺样体面容:腺样体肥大的患儿长期张口呼吸,影响面骨发育,上颌骨变长,腭骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情,称腺样体面容
16.眩晕:运动性或位置性幻觉,多表现为自体或周围物体沿一定方向与平面旋转,或为摇晃浮沉感,是一种人体空间定位平衡障碍
17.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征:一般是指上气道塌陷堵塞引起的呼吸暂偷屯ㄆ蛔恪>咛逯赋扇嗽h的夜间睡眠时间内,至少有30次呼吸暂停,每次呼吸暂停时间至少10s以上,睡眠过程中吸气气流强度较基础水平降低50%以上,并伴有动脉血氧饱和度下降≥4%;或呼吸暂停低通气指数即平均每小时睡眠中呼吸暂偷屯ㄆ拇问
5518.鼓室盖为鼓室顶壁,由颞骨岩部的前面构成,将鼓室与颅中窝分开
19.咽隐窝咽鼓管圆枕后上方与鼻咽后壁之间的凹陷区,称咽隐窝,是鼻咽癌的好发部位
20.上颌窦牙源性囊肿:上列牙发育障碍或病变形成并突入到上颌窦内的囊肿,包括含牙囊肿和牙根囊肿两种
21.Corti器是由内、外毛细胞、支持细胞和盖膜等组成的位于耳蜗基底膜上的螺旋器,是听觉感受器的主要部分
22.鼻丘中鼻甲前端的前方、钩突前上方的鼻腔外侧壁的隆起,含1~3个气房
23.击入性骨折:暴力来自眶外侧,击中眶外侧壁或颧部,使额颧缝骨折,并延续到眶下壁,冲击力使上颌骨转动,导致部分眶底向上旋转进入眶内
24.鼻中隔脓肿:是指鼻中隔软骨膜下或骨膜下积脓,多由鼻中隔血肿继发感染所致
25.嗅沟以中鼻甲前部下方游离缘水平为界,其上方鼻甲与鼻中隔之间的间隙称为嗅沟或嗅裂
26.纤毛不动综合征:是指患者鼻腔、鼻窦、气管、支气管的黏膜纤毛上皮细胞缺乏活动能力,丧失清除细菌的功能,由此导致呼吸道炎症鼻炎、鼻窦炎、中耳炎、气管支气管炎的反复发作
27.schwartze征:耳硬化症患者有时可在鼓膜后上象限见到一透红区域,为鼓岬活动病灶区黏膜充血的反映,此现象称Schwartze征
28.鼻中隔血肿:是指鼻中隔软骨膜下或骨膜下积血,多为双侧性
29.食管腐蚀伤:误吞或有意吞服腐蚀剂如强酸、强碱性类硫酸、烧碱等制剂引起的食管损害
30.脑脊液鼻漏:指脑脊液经颅前窝底、颅中窝底或其他部位的先天性或外伤性骨质缺损、破裂处流入鼻腔
31.阻塞性呼吸困难是由上呼吸道阻塞引起的呼吸困难,表现为吸气性呼吸困难,主要表现为吸气时间延长,由于吸气时空气不易进入肺内,此时胸腔内负压增大,出现胸廓周围软组织凹陷,如胸骨上窝、锁骨上窝、剑突下出现凹陷的“三凹”征
32.窦口鼻道复合体以筛漏斗为中心的一组解剖结构,包括中鼻甲、中鼻道、钩突、筛泡、半月裂、筛漏斗以及额窦、前组筛窦和上颌窦的自然开口等,为功能性鼻内镜外科的解剖基础
33.道上三角又称筛区,为外耳道后壁向上延伸与颞线相交所形成的表面粗糙的三角形区域,是乳突手术时确定鼓窦的重要标志
34.小儿急性喉气管支气管炎:指小儿上、下呼吸道的急性弥漫性炎症,2岁以下儿童多见,冬季发病率高
35.前庭眼动反射是前庭受刺激后诱发的眼球运动前庭眼动性眼震异常一般提示外周前庭功能障碍
36.半月裂孔筛泡与钩突之间的半月形裂隙中鼻道正是通过这条二维的、矢状位走向的裂隙与筛漏斗相联系
37.Onodi气房具有视神经结节的最后筛房称为存在该气房时,鼻内窥镜手术中应注意勿损伤视神经
38.鼓岬为鼓室内侧壁中部向外隆起的结构,系耳蜗底周所在处,表面有鼓室神经丛
39.卡哈切迹:耳硬化症病人骨导听力曲线可在1kHz或2kHz区呈“V”形下降,称卡哈切迹卡哈切迹存在常提示镫骨底板固定
40.鼻前庭囊肿:是指位于鼻前庭底部皮肤下、梨状孔的前外方、上颌骨牙槽突浅面软组织内的囊性肿块
41.听力级参照听力零级计算出的声级,单位为dBHL
42.半面痉挛:指半侧面部肌肉阵发性、反复性不自主的抽搐,又称半面阵挛大多在中年以后起病
43.植物性支气管炎:某些植物类异物,如花生、豆类等因含游离脂肪酸,可刺激呼吸道黏膜引起急性弥漫性炎症反应,如黏膜充血、肿胀,分泌物增多,甚至发生支气管阻塞,可伴发热、咳嗽、痰多等症状
44.呼吸暂停指数:平均每小时睡眠中呼吸暂停的次数
45.鼻阈为鼻前庭和固有鼻腔交界处的弧形隆起,又称鼻内孔前方为鼻前庭,后方为固有鼻腔
46.分泌性中耳炎:是以鼓室积液及传导性听力损失为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病
47.环后隙位于两侧梨状窝之间与环状软骨板后方的间隙,其下方为食管入口
48.黏液囊肿:黏膜内黏液腺阻塞,腺体内分泌物潴留并逐渐增多,在黏膜下形成囊肿又称黏膜下囊肿
49.鼻前庭炎:是鼻前庭皮肤的急性或慢性弥漫性炎症
50.纵隔摆动:异物引起一侧支气管部分阻塞时,呼气、吸气时两侧胸腔压力失去平衡,使纵隔向两侧摆动
51.遗传性聋:由于基因或染色体异常等遗传缺陷导致听觉器官发育异常所引起的听力障碍可分为先天性和获得性先天性遗传性聋,并可伴其他系统的畸形
52.坏死性外耳道炎:是一种特殊的弥漫性外耳道炎,常引起外耳道骨髓炎和广泛的进行性坏死,可导致颞骨和颅骨骨髓炎,以及多发性神经麻痹又称恶性外耳道炎,多见于老年人和糖尿病患者
53.筛漏斗半月裂向前下和外上逐渐扩大的漏斗状空间谓筛漏斗,从前上向后下依次有额隐窝、前组筛窦开口和上颌窦开口等重要结构
54.固有鼻腔即通常所指的鼻腔前起自鼻阈,后至后鼻孔,分内、外、顶、底四壁
55.声带小结:指双侧声带前中1/3交界处的对称性结节状隆起又称为歌唱者小结
56.梅尼埃病:是以膜迷路积水为基本病理改变,以发作性眩晕、听力下降、耳鸣和耳胀满感为临床特征的特发性内耳疾病
57.含牙囊肿:指上颌窦囊肿内含有一个或数个牙齿停留在牙槽骨中未萌出的恒牙可刺激造釉细胞,使其呈增殖性改变并产生分泌物,从而形成囊肿
58.听力康复是指充分利用患者的残余听力,通过适当措施使其摆脱残疾,同时最大限度地减少因听觉障碍所带来的对日常生活影响的过程
59.面神经隐窝为后鼓室的一部分内界为锥隆起,后界为面神经垂直段,外界为骨性鼓环与鼓索神经,上方为砧骨窝,常为中耳病灶隐匿部位
60.开放性喉外伤:指通过切、刺或火器等锐器伤及喉部而颈部皮肤有伤口的喉外伤,创伤可累及喉软骨、喉筋膜及颈部血管等
61.咽淋巴内环咽黏膜下淋巴组织丰富,较大淋巴组织团块呈环状排列称咽淋巴内环,若咽部感染或肿瘤不能为内环局限可扩散转移至咽淋巴外环
62.蝶上筛房最后筛房如发育侵入蝶骨将形成蝶窦上方的气房,称为蝶上筛房
63.先天性鼻部脑膜脑膨出:一部分脑膜、脑组织及脑脊液经过发育不完善的颅裂疝至鼻部而引起的畸形
64.腺样体又称咽扁桃体,位于鼻咽顶后壁交界处的淋巴组织团块,似半个剥皮橘子,表面不平,有5~6个纵行沟隙,出生后即存在,6~7岁时最显著,一般10岁后逐渐退化萎缩
65.闭合性喉外伤:指钝器击伤或挤压喉部而颈部皮肤无伤口的喉外伤,喉部可出现软骨骨折、喉黏膜或声带损伤等
66.鼻疖:是鼻前庭或鼻尖部的毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性急性化脓性炎症,本病处理不当易引起严重颅内并发症
67.特应性个体:带有与变应性疾病发病相关基因的个体
68.后鼻孔息肉:原发于上颌窦口或鼻腔外侧壁上并突出到后鼻孔的息肉
69.感音神经性听力损失:内耳听毛细胞、血管纹、螺旋神经节、听神经或听觉中枢的器质性病变均可阻碍声音的感受与分析或影响声音信息的传递,由此引起的听力减退或丧失称为感音神经性听力损失
70.变位性眼震是指在迅速改变头位和体位过程中所诱发的眼震主要出现于椭圆囊斑耳石脱落刺激半规管壶腹嵴引起的良性位置性眩晕
71.利特尔区鼻中隔最前下部的黏膜下血管密集,分别由颈内动脉系统和颈外动脉系统的分支汇聚成血管丛,包括鼻腭动脉、腭大动脉、上唇动脉、筛前动脉和筛后动脉的鼻中隔支,是鼻出血的好发部位
72.喉阻塞:又称喉梗阻,系因喉部或邻近组织的病变,使喉部通道发生阻塞而引起的呼吸困难,是耳鼻咽喉科常见的急症之一,若不及时救治可引起窒息死亡
73.贝佐尔德脓肿:中耳炎时,乳突的积脓穿破乳突尖部流人胸锁乳突肌深面,在颈侧形成脓肿,称为贝佐尔德脓肿是化脓性中耳炎颅外并发症之一
74.甘油试验是判断患者膜迷路是否积水的一种试验方法患者禁食2h后,顿服50%甘油
2.4~
3.0ml/kg服用甘油前及服用后每隔1h进行一次纯音听阈测试,如250~1000Hz气导听力改变15dB,则为甘油试验阳性,提示膜迷路积水15dB,则为甘油试验阳性,提示膜迷路积水
75.鼻石:鼻腔异物滞留引起鼻腔感染鼻炎、鼻窦炎、骨髓炎等,日久炎性渗出物逐渐蒸发、浓缩,分解出许多无机盐类并逐步沉积于异物表面,以异物为核心形成的结石
76.喉麻痹:指支配喉肌的运动神经受损而引起的声带运动障碍按病变部位可分为中枢性和周围性两种
77.鼻中隔穿孔:是指各种原因导致鼻中隔贯穿两侧鼻腔的永久性穿孔
78.突发性耳聋:突然发生的原因不明的感音神经性听力损失,多在3日内听力急剧下降
79.咽旁隙又称咽上颌间隙,位于咽后隙的两侧,左右各一,形如锥体,底向上,尖向下,上界为颅底,下达舌骨大角处,内侧以颊咽筋膜、咽缩肌与扁桃体相隔,外界为下颌骨升支、翼内肌和腮腺包膜的深面,后壁为颈椎前筋膜,可分为前后两部分
80.低通气指数:平均每小时睡眠中低通气的次数
81.传导性听力损失:因外耳道、中耳病变的阻碍,使经空气传导到内耳的声能减弱,所导致的不同程度的听力减退称为传导性听力损失
82.环甲膜由喉部弹性圆锥向下附着在环状软骨上缘中前部而形成,位于甲状软骨与环状软骨之间,临床上如遇需紧急抢救的喉阻塞病人,来不及做气管切开术,可行环甲膜穿刺术或环甲膜切开术
83.声门旁间隙该间隙的界限是前外界是甲状软骨,内下界是弹性圆锥,后界为梨状窝黏膜原发于喉室的肿瘤,易向外侧的声门旁间隙扩散
84.耳聋:是听觉传导径路器质性或功能性病变导致不同程度的听力损害的总称
85.浆液囊肿:由于黏膜炎症或变态反应,毛细血管渗出的浆液潴留于黏膜下层结缔组织内,逐渐膨大形成囊肿
86.人工耳蜗是一种特殊的声一电能转换电子装置,通过人工耳蜗植入,能帮助极重度及全聋的病人获得或恢复部分听觉
87.镫骨肌反射强声听阈上70~100dB刺激引起镫骨肌反射性收缩,使鼓膜、听骨链的劲度增加,从而减少声音向内耳的传导,这一过程称为镫骨肌反射
88.威利斯听觉倒错:某些传导性听力损失患者如耳硬化症,自觉在喧闹环境中反较安静环境下听觉好,此现象为威利斯听觉倒错
89.吞咽困难是病人难以吞咽饮食的一种症状,其程度视病变的性质和轻重而异,轻者吞咽不畅,常需用汤水才能咽下,重者滴水难进,口涎外流
90.耳声发射是一种产生于耳蜗、经听骨链和鼓膜逆向传导并释放到外耳道内的音频能量,反映耳蜗外毛细胞的功能状态
91.喉狭窄:指由各种原因所致的喉部坌纬桑购砬槐湔虮账贾潞粑头⑸δ苷习囊恢植±碜刺3:喜⑵芟琳
92.胆脂瘤:是指存在于外耳道或中耳和乳突腔内的鳞状上皮堆积成团,其外层由纤维组织包围,其中充满脱落上皮、角化物及胆固醇结晶,而非真性肿瘤
93.音调反常:指男性或女性的一种不正常的发音语调正常的语调,女性为256Hz,男性为128Hz,如语调超过或低于正常人一个音阶以上称为音调反常表现为男声女调或女声男调
94.眶尖综合征:因后组筛窦或蝶窦病变影响到视神经孔和眶上裂,可出现眶周皮肤感觉障碍、上睑下垂、眼球固定眼肌麻痹所致、复视甚至失明等症状,称为眶尖综合征,主要累及第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ脑神经
95.鼻中隔偏曲:是指鼻中隔偏向一侧或两侧,或局部有突起,并引起相应症状者
96.咽后隙位于椎前筋膜与咽颊筋膜之间的潜在间隙,上起颅底,下至上纵隔,相当于
1、2胸椎平面,在中线处被咽缝将其分为左、右两侧,互不相通,每侧咽后间隙中有疏松结缔组织和淋巴组织
97.中鼻甲基板中鼻甲后部向后延伸,由前部的前后位转向外侧附着在鼻腔外侧壁纸样板的后部,使中鼻甲的附着部呈从前上向后下倾斜的冠状位,称为中鼻甲基板,是前组筛窦与后组筛窦的界线六.简答题
1.上颌窦癌的临床表现:1早期:涕中带血或中鼻道有血排出随肿瘤发展,可发生的变化有:2侵及前壁:面颊部疼痛、麻木感,晚期可见面颊部隆起、瘘管或溃烂3侵及底壁:上列磨牙疼痛、松动,晚期可见硬腭下塌、牙槽变形4侵及内侧壁:鼻塞、血性涕5侵及后外侧壁:侵及颞下窝引起张口困难,侵及翼腭窝引起顽固性神经痛,侵及翼板到鼻咽部6侵及顶壁:出现泪溢、眼球移位、眼肌麻痹、眼球运动受限和复视、眶下缘变钝或饱满7侵及筛窦到前颅底,侵及颞下窝到中颅底8颈淋巴结转移:同侧颌下淋巴结15%~27%9全身转移症状:
1.2%~10%治疗原则:以手术为主的综合治疗
2.脑脊液鼻漏的手术适应证有:1脑脊液鼻漏伴有气脑颅脑积气、脑组织脱出、颅内异物2肿瘤引起的脑脊液鼻漏3合并反复发作的化脓性脑膜炎4保守治疗无效的脑脊液鼻漏
3.1乳突根治术常见并发症
①出血术中损伤乙状窦,可发生严重的静脉性出血
②周围性面瘫可因麻醉剂浸润、术中面神经损伤及术腔填塞压迫面神经所致
③脑脊液耳漏
④化脓性耳廓软骨膜炎
⑤迷路炎
⑥眩晕、耳鸣
⑦术后耳内长期流脓2术后处理要点
①全身应用抗生素1周预防感染
②术后隔日换药,6~7日拆线,10~14日取出术腔填塞物
③观察有无并发症迟发性面瘫、眩晕等,如有应给予相应处理
④定期随访,进行术腔清理
4.感音神经性听力损失的病因是:1遗传性聋:系继发于基因或染色体异常等遗传缺陷的听觉器官发育缺陷而导致的听力障碍2非遗传性先天性聋:指由于妊娠期母体因素或分娩因素引起的听力障碍如病毒感染、产伤等3非遗传性获得性感音神经性听力损失:包括药物性聋、突发性聋、噪声性听力损失、老年聋、创伤性聋、感染性聋、全身疾病及微量元素相关性听力障碍、自身免疫性感音神经性听力损失以及一些因耳蜗神经或脑干听径路病变所致的听力障碍
5.鼻咽纤维血管瘤临床特点:1好发于青年男性,平均发病年龄20岁2病理组织改变虽属良性,但由于反复出血,瘤体不断扩展,侵蚀颅底、鼻窦、眼眶等骨壁,可导致各种严重并发症3早期症状不明显,常见进行性鼻塞和反复小量或大量鼻出血,病人常有贫血4瘤体可扩张侵入鼻窦、眶内、翼腭窝、颞窝、面颊部,而出现眼球突出、面颊部隆起、张口困难、头痛等症状处理原则:1不应在无准备条件下做活体组织检查,以防引起严重大出血2治疗以手术切除为主,术时可先结扎颈外动脉和施行控制性低血压,以减少失血量
6.1991年美国耳鼻咽喉-头颈外科将颈淋巴结分为6区第Ⅰ区包括颏下淋巴结及颌下淋巴结第Ⅱ区包括分布于颈内静脉上1/3处的颈深淋巴结第Ⅲ区指颈内静脉中1/3之淋巴结第Ⅳ区指颈内静脉下组淋巴结群第Ⅴ区包括分布于副神经周围的淋巴结和锁骨上淋巴结第Ⅵ区为颈前区淋巴结,包括气管、甲状腺等颈中部器官周围之淋巴结
7.第1狭窄是食管入口,因环咽肌收缩而致,是食管最狭窄的部位,异物最易嵌顿于此第2狭窄相当于第4胸椎平面,为主动脉弓压迫食管左侧壁所致,食管镜检查时局部可见搏动,异物嵌顿于此,可直接刺破主动脉或引起食管主动脉瘘,导致主动脉破裂大出血第3狭窄相当于第5胸椎平面,为左主支气管压迫食管前壁所致,异物嵌顿于此,可引起气管管壁坏死致食管气管瘘第4狭窄相当于第10胸椎平面,为食管穿过横膈所致由于第
2、3狭窄位置邻近,临床上常合称为第二狭窄
8.急性扁桃体炎的临床表现有:1全身症状:多见于急性化脓性扁桃体炎,起病急,可有畏寒、发热、头痛、食欲下降、乏力、全身不适、便秘等,小儿可因高热引起抽搐、呕吐及昏迷2局部症状:剧烈咽痛为主要症状,常放射至耳部,伴吞咽困难3下颌角淋巴结肿大,有时感转头不便4葡萄球菌感染者,扁桃体肿大而显著,在幼儿可引起呼吸困难
9.慢性单纯性鼻炎:1鼻塞呈间歇性和交替性2鼻涕呈黏液性,较多3嗅觉减退不明显,无闭塞性鼻音4可有头痛、头昏、咽干、咽痛等症状5下鼻甲黏膜肿胀,表面光滑,暗红色,触之柔软,有弹性6下鼻甲黏膜对麻黄素收缩反应明显慢性肥厚性鼻炎:1鼻塞呈持续性2鼻涕多,且呈黏液性或黏脓性,不易擤出3可有嗅觉减退和闭塞性鼻音4常有头痛、头昏、咽干、咽痛5下鼻甲黏膜肥厚、暗红色,表面不光滑或不平,或呈结节状、桑椹状或分叶状,鼻甲骨可肥大,无弹性6下鼻甲黏膜对麻黄素不收缩或轻微收缩
10.晚间睡眠头部呈卧位使窦内脓性物难以排除而积蓄,晨起头部呈直立位,使脓性物积留于窦底和窦口,借重力和微弱的纤毛运动逐渐排出,其过程缓慢并使窦内产生负压甚至真空因此,脓性物的刺激加之“真空性”头痛致早晨即出现头痛,并逐渐加重,持久午后窦内脓性物逐渐排空,无论脓性物刺激或窦内“真空”均获改善故午后逐渐缓解和消失
11.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗:非手术治疗:
①调整睡眠姿势,尽量采取侧卧
②药物治疗:抗抑郁药普罗普林
③减肥
④鼻腔持续正压通气手术治疗:悬雍垂腭咽成形术UPPP和腭咽成形术PPP
12.鼻源性颅内并发症发生的解剖学基础是:1鼻腔顶壁筛板、鼻窦顶壁和额窦后壁均是前颅底结构,这些结构有时先天缺损,致鼻和鼻窦黏膜与硬脑膜相贴2额窦黏膜静脉与硬脑膜和蛛网膜的静脉相通,额骨板障静脉汇入上矢状窦,蝶窦板障静脉汇入海绵窦3嗅神经鞘膜与硬脑膜相延续,鞘膜下间隙与硬脑膜下间隙存在潜在交通因此,鼻腔和鼻窦感染可经上述解剖学关系进入颅内
13.近年来耳鼻咽喉科学领域在基础研究和临床医学方面的重大进展有耳声发射和毛细胞能动性现象的发现,电子耳蜗言语处理技术的改进及电子耳蜗植入术的推广,耳聋的分子生物学研究,对窦口鼻道复合体解剖学的认识及鼻内镜外科的拓展,变应性鼻炎及鼻腔高反应性疾病的研究进展,阻塞性睡眠呼吸低通气综合征的基础研究和临床治疗的新进展,鼻咽癌、喉癌等头颈肿瘤发生发展的分子机制研究,功能性喉癌外科技术得到较快发展,颅底外科技术的进步,嗓音言语病理学的建立等
14.鼻内窥镜手术的并发症1眶并发症如视神经损伤、眶内血肿、内直肌损伤、泪道损伤等,导致失明、复视和泪溢等2颅内并发症如损伤颅底可导致脑脊液鼻漏、脑膜炎、脑脓肿、颅内血肿等3大出血损伤颈内动脉、筛前动脉、蝶腭动脉或海绵窦等可引起大出血4其他并发症如鼻腔粘连、眶周淤斑和气肿等则是相对较常见的轻微并发症
15.头颈部手术修复目的一是恢复满意的外形;二是恢复或改进破坏器官的功能常用皮瓣如下1鼻唇沟皮瓣局部随意皮瓣,血供来自面动脉的分支蒂在上或在下,修复面部、鼻部和上唇的缺损2额部正中皮瓣小型轴型皮瓣,血供来自滑车上动脉或眶上动脉用于修复鼻缺损3颞额顶皮瓣轴型皮瓣,血供来自颈外动脉终末支颞浅动脉用于修复面、眶皮肤以及口咽和颊部的缺损4颈阔肌肌皮瓣血供丰富,用于修复口底、舌、下唇及面颊洞穿缺损5胸锁乳突肌锁骨膜瓣血供来自枕动脉、甲状腺上动脉及甲状颈干的分支,用于修复气管壁缺损6胸大肌肌皮瓣血供来自胸肩峰动脉的胸肌支,用于修复大的颅底、面颈部、口腔、下咽、颈段食管缺损
16.扁桃体生发中心含有各种免疫细胞,同时可以制造具有天然免疫力的细胞和抗体,如T细胞、B细胞、吞噬细胞和免疫球蛋白等,它们对从血液、淋巴或其他组织侵入机体的有害物质具有积极的防御作用
17.慢性扁桃体炎的临床表现有:1病人常有咽痛,有易感冒及急性扁桃体炎发作史,平时自觉症状较少,可有咽内发干、发痒、异物感、刺激性咳嗽等轻微症状2若扁桃体隐窝内潴留干酪样腐败物或有大量厌氧菌感染,则出现口臭3小儿扁桃体过度肥大,可出现呼吸不畅、睡时打鼾、吞咽或言语共鸣的障碍4由于隐窝脓栓被咽下,刺激胃肠,或隐窝内细菌、毒素等被吸收引起全身反应,导致消化不良、头痛、乏力、低热5检查可见扁桃体和舌腭弓慢性充血,黏膜呈暗红色;扁桃体隐窝口可见黄、白色干酪样物;扁桃体表面不平,可见郏幌买⒔浅S辛馨徒嶂状蟆
18.耳声发射是一种产生于耳蜗,经听骨链和鼓膜逆向传导并释放到外耳道内的音频能量临床上通常将其分为自发性耳声发射和诱发性耳声发射两大类,后者又分为瞬态诱发性、畸变产物及刺激声频率耳声发射耳声发射检测主要用于1耳蜗性损害的早期监测;2蜗性及蜗后性听力损失的鉴别诊断;3新生儿听力筛查
19.突发性耳聋的表现及治疗原则是:1临床表现
①听力下降:突然发病,常累及单耳,听力损害常为中度或重度甚至全聋
②耳鸣:高音调,较顽固,其恢复与听力恢复常不同步
③前庭症状:眩晕,可伴恶心、呕吐
④其他:耳闷、耳周感觉异常等
⑤听力学检查:纯音测听、声导抗、耳声发射及听性脑干反应测试提示为感音神经性听力损失,病变位于内耳
⑥前庭功能测试:眼震电图及视动眼震检查可正常或明显降低
⑦颞骨及桥小脑角影像学检查:排除听神经瘤2治疗原则
①改善内耳微循环:血管扩张剂、抗凝剂和纤维溶栓剂等
②改善内耳代谢药
③促进供氧:高压氧等
④糖皮质激素和维生素
20.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征一般是指上气道塌陷堵塞引起的呼吸暂偷屯ㄆ蛔悖咛逯赋扇擞h的夜间睡眠时间内,至少有30次呼吸暂停,每次呼吸暂停时间至少10s以上,睡眠过程中吸气气流强度较基础水平降低50%以上,并伴有动脉血氧饱和度下降≥4%;或呼吸暂停低通气指数即平均每小时睡眠中呼吸暂偷屯ㄆ拇问
5521.慢性扁桃体炎的诊断要点是:1有反复急性发作的病史2常有咽痛、咽内发干、发痒、异物感、刺激性咳嗽等症状3检查见扁桃体和舌腭弓慢性充血4扁桃体隐窝口可见黄、白色干酪样物5扁桃体表面不平,可见郏胫芪ё橹沉
22.颈段食管癌的临床表现是:1早期症状不明显,但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉,包括咽下食物哽噎感,胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛食物通过缓慢,有停滞感或异物感2中晚期食管癌的典型症状是进行性咽下困难3侵犯喉返神经,出现声音嘶哑4压迫颈交感神经节,产生Horner综合征5侵入气管可形成气管食管瘘6出现纵隔或锁骨上淋巴结转移
23.小儿急性气管支气管炎的表现及治疗如下:1临床表现:
①先有上呼吸道感染症状,而后突然出现哮吼样干咳、声嘶、喉喘鸣及呼吸困难
②伴有发热,病情进行性恶化,呼吸困难逐渐加重处理不当易衰竭、死亡2治疗原则:
①如有喉阻塞症状,下呼吸道分泌物不易咳出时,应及早做气管切开如下呼吸道内有痂皮及伪膜不能吸出时应及时做支气管镜检查
②使用足量抗生素及糖皮质激素
③给予足量的营养和维持水、电解质平衡,保护心脏功能,病室内保持适当的温度、湿度
④超声雾化吸入或蒸汽吸入,以利于呼吸道分泌物咳出和炎症的消退
24.食管腐蚀伤急性期的治疗原则是:1应用中和剂:应在受伤后立即服用,超过几小时后,中和剂已不起作用碱性腐蚀剂,可用食醋、2%醋酸、橘汁或柠檬汁漱口或少量服用;酸性腐蚀剂,可用氢氧化铝胶或氧化镁乳剂中和,然后再服用牛奶、蛋清、植物油等2抗生素的应用:尽早给予足量广谱抗生素以防止感染3糖皮质激素的应用:可减少创伤反应,有抗休克、消除水肿、抑制成纤维肉芽组织的形成、防止巯琳淖饔谩5昧抗螅墒垢腥纠┥ⅲ⒂兄麓┛椎目赡埽ρ细癜盐帐视χず陀靡┘亮俊4喉阻塞症状明显时,应行气管切开术,以保持呼吸道通畅5全身治疗:给予止痛、镇静、抗休克治疗根据病情给予静脉输液或输血,如发现水、电解质紊乱时,应及时予以纠正
25.诊断阻塞性睡眠呼吸暂停综合征:1病史询问2常规耳鼻咽喉科-头颈外科检查3纤维鼻咽喉镜检查;影像学检查4多导睡眠描记仪检查等
26.急性型咽后脓肿起病较急,畏寒,高热,咳嗽,吞咽困难,拒食,吸奶时啼哭和呛逆,烦躁不安,说话含糊不清,似口中含物,常有呼吸困难,其程度视脓肿大小而定,入睡时加重,可有鼾声如脓肿压迫喉入口,或并发喉部炎症,则吸入性呼吸困难更为严重慢性者多数伴有结核的全身表现,起病缓慢,病程较长,无咽痛,随脓肿的增大,病人逐渐出现咽部阻塞感急性型者可导致窒息及吸入性肺炎,慢性型者易误诊及采用不正确的切开部位
27.各种异物的取出方法各有所长:1经硬质食管镜取出异物:是最常用的方法,根据异物的大小、形状、部位和病人的年龄选择适当的食管镜及异物钳2经纤维食管镜或电子食管镜取出异物:适用于某些小的尖锐异物3Foley管法:适用于外形规则,表面平滑的异物4颈侧切开或开胸术取异物:适用于用以上方法难以取出的巨大异物或嵌顿甚紧的异物
28.喉癌的治疗原则是:1根据不同类型喉癌选择以手术及放疗为主的综合治疗,以手术治疗为主2治疗方法的选择根据肿瘤原发部位、扩展范围、肿瘤组织学特征、病人年龄及身体状况综合考虑3手术原则是在彻底切除癌肿的前提下,尽可能保留或重建喉的功能4早期声门型及声门上型癌可选择CO2激光治疗
29.鼻侧切开术的适应证1鼻腔内较大的血管性病变,经鼻内手术出血多且切除不净者2巨大的鼻腔良性肿瘤如纤维瘤、软骨瘤及异物等3鼻腔内的恶性肿瘤、鼻中隔恶性肿瘤等4筛窦、蝶窦、上颌窦内比较大的良性肿瘤,鼻内途径不能彻底切除者5鼻咽纤维血管瘤向前侵犯者6颅内手术的入颅途径如垂体瘤切除术7视神经减压或眼部其他手术途径
30.外周性中枢性眩晕的区别在于:1外周性眩晕:常为突发性较剧烈的旋转性眩晕,头位或体位变动时加重;可伴耳胀满感、耳鸣、听力下降及恶心、呕吐等植物神经症状,而无意识障碍和其他神经系统症状;自发性眼震为旋转性或水平旋转性,与眩晕方向一致;眩晕持续数小时至数天,可自行缓解;可出现前庭重振现象,很少有优势偏向2中枢性眩晕:眩晕可为旋转性或非旋转性,程度轻重不等,与体位、头位变化无关;多无耳部症状,可有中枢症状和意识障碍;自发性眼震粗大,为垂直性或斜行性,方向多变;持续时间长,数天至数月;可出现前庭减振弱刺激引起强反应,强刺激引起的反应反而弱或前庭反应分离现象,常有向患侧的优势偏向
31.喉全切除术的手术适应证及术后重建1适应证
①不宜行喉部分切除术的T
3、T4喉癌;
②声门下癌;
③喉部分切除术后或放疗后复发者;
④下咽癌不能保留喉功能者2喉全切除术后的发音重建方法
①气管-食管发声在气管-食管之间形成-个通道,肺内气流经此通道进入下咽腔冲击黏膜而发声包括气管-食管造瘘术和气管一食管穿刺发音管植入术
②人工喉包括气动人工喉和电子人工喉
③食管发音不用借助任何人工器械和手术方法经食管发声训练发声
32.恶性肿瘤综合治疗定义根据患者的机体状况、肿瘤的病理类型、侵犯范围病期和趋向,有计划、合理地应用现有的治疗手段,以期较大幅度地提高治愈率,改善患者在治疗后的生活质量头颈部肿瘤综合治疗原则主要为术前放疗+手术或手术+术后放疗,根据情况配以化疗和中医中药治疗但目前化疗对头颈部鳞癌没有根治疗效
33.功能性鼻内镜手术的最基本出发点是在彻底切除不可逆病变的基础上,以重建鼻腔、鼻窦通气和引流作为改善和恢复鼻腔、鼻窦黏膜形态和生理功能的基本条件为目的,治疗鼻窦病变,并依靠鼻腔、鼻窦自身生理功能的恢复抵御外界致病因子的侵袭来防止病变的复发即通过小范围或局限性的手术解决相对广泛的鼻窦病变
34.诊断鼻咽癌:1鼻咽癌的临床表现:如出现回涕带血、鼻阻塞、一侧耳鸣、耳闭及听力下降、颈淋巴结肿大、头痛或有颅神经受累症状:侵犯第Ⅴ、Ⅵ、Ⅳ、Ⅲ、Ⅱ颅神经引起面部麻木、眼外肌麻痹、复视、上睑下垂、眼球固定或失明;侵犯第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ颅神经引起软腭麻痹、吞咽困难、声嘶、伸舌偏斜、耸肩无力等症状应怀疑鼻咽癌可能2相关检查
①后鼻镜及鼻内窥镜检查:可见鼻咽顶、咽隐窝有菜花状、结节样或溃疡性肿物并可发现早期微小病变
②EB病毒血液学检查:可作为鼻咽癌诊断的辅助指标
③鼻咽CT和MRI检查:可了解肿瘤侵犯的范围及颅底骨质破坏程度
④鼻咽部活检:可确诊
35.梅尼埃病的治疗原则是:1间歇期预防发作:低盐饮食,保证良好睡眠,避免情绪波动和过度劳累,以及必要的药物治疗2发作期对症处理:注意休息,选用脱水剂、抗组胺药及镇静剂等以缓解眩晕、恶心、呕吐等症状,必要时进行支持治疗3频繁发作者,可考虑氨基糖苷类抗生素鼓室内注射或手术治疗,以消除外周前庭信息的传入手术方式的选择应充分考虑患者的听力状况
36.上颌窦恶性肿瘤的诊断依据:1上颌窦癌的临床表现:如脓血鼻涕、鼻塞和嗅觉减退、面颊部疼痛、面颊部隆起、上列磨牙疼痛或松动、眼球移位及眼肌麻痹等40岁以上鼻腔症状及体征为单侧进行性,应怀疑上颌窦癌2前鼻镜及鼻内镜检查:鼻腔内可见菜花状、表面溃疡或坏死、易出血及基底广泛的新生物;鼻腔外侧壁内移,中鼻道或嗅裂中有血迹、息肉或新生物3鼻窦CT或MRI检查可明确肿瘤的大小和侵犯范围,可见上颌窦内密度增高,骨质破坏,眶内受侵等4肿瘤组织活检:可确诊
37.根据耳聋发生的时间,可分为先天性聋聋哑症和后天获得性聋两大类;根据病变部位及临床特点可分为传音性传导性聋、感音神经性聋和混合性聋三型1先天性聋:常见于:
①遗传因素:可以为显性遗传,也可以为隐性遗传和伴性遗传部分患者常有内耳结构不发育或发育不全或伴有外耳、中耳畸形
②孕、产期因素:孕期3个月以内为病毒感染、耳毒性药物、早期先天性梅毒、妊娠后期毒血症、分娩时外伤、胎儿窒息等所致2后天性聋:
①传音性传导性聋:由于外耳或中耳病变,使传至内耳声能量出现不同程度的减低,使毛细胞神经末梢所感受的刺激减弱,相应产生的神经冲动亦相对减弱,听力出现不同程度的减退常见原因有:外耳道畸形,中耳外伤,中耳急慢性炎症,中耳结核,梅毒,鼓膜破裂,听骨链中断,耳咽管阻塞等
②感音神经性聋:因耳蜗螺旋器、听神经或大脑听区病变引起的听力减退,而其中最常见的是螺旋器的损害常见原因有:药物性聋、突发性聋、噪声性听力损失、老年聋、创伤性聋、感染性聋、全身疾病及微量元素相关性听力障碍、自身免疫性感音神经性听力损失以及一些因耳蜗神经或脑干听径路病变所致的听力障碍
38.舌骨上肌群位于下颌骨、颅底与舌骨之间,共有4块肌肉,分别是二腹肌、下颌舌骨肌、颏舌骨肌及茎突舌骨肌舌骨下肌群共有4对,分别是胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌、甲状舌骨肌和肩甲舌骨肌
39.1上颌窦穿刺术的适应证
①慢性或亚急性化脓性上颌窦炎
②疑有上颌窦病变做诊断性穿刺
③上颌窦肿瘤做穿刺活检2其并发症
①穿刺针不稳或用力过大,则可能穿透上颌窦其他壁如穿通前壁,则可能发生颊部软组织的气肿或感染;穿通上壁则可能引起眶内及下眼睑的气肿和炎症穿通上颌窦后壁入翼腭窝可引起翼腭窝感染
②穿刺针刺破窦内较大的静脉,空气随之进入,经过面静脉、颈内静脉而进入右心房,造成空气栓塞,重者危及生命
③患者因精神紧张可发生晕厥
④鼻黏膜撕伤则可引起出血
40.声波经外耳道达鼓膜,通过鼓膜和听骨链的传声和变压作用,将声能传导到耳蜗外淋巴液中,形成外、内淋巴液的液体波动位于膜迷路中的耳蜗Corti器随淋巴液的波动而发生剪式运动,毛细胞纤毛与盖膜之间发生的相对运动使纤毛弯曲而触发毛细胞去极化,由此产生可扩布的兴奋性突触后电位,即听神经动作电位听神经动作电位经多级传入神经元将听觉信息向听觉中枢传导,经中枢的整合分析,最后产生主观可感受的听觉
41.喉阻塞的分度及治疗是:1根据病情轻重,将喉阻塞分为4度
①1度:安静时无呼吸困难,活动或哭闹时有轻度吸气性呼吸困难,稍有吸气性喉喘鸣及吸气性胸廓周围软组织凹陷
②2度:安静时也有轻度呼吸困难、吸气性喉喘鸣和吸气性胸廓周围软组织凹陷,活动时加重,但不影响睡眠和进食,无烦躁不安等缺氧症状脉搏尚正常
③3度:呼吸困难明显,喉喘鸣声较响,吸气性胸廓周围软组织凹陷显著,并出现缺氧症状,如烦躁不安,不易入睡,不愿进食,脉搏加快等
④4度:呼吸极度困难病人坐卧不安,手足乱动,出冷汗,面色苍白或发绀,定向力丧失,心律不齐,脉搏细弱,血压下降,大小便失禁等若不及时抢救,则可因窒息、昏迷及心力衰竭而死亡2治疗原则:对急性喉阻塞病人,须争分夺秒,因地制宜,迅速解除呼吸困难,以免造成窒息或心力衰竭根据其病因及呼吸困难的程度,采用药物或手术治疗
①1度:明确病因,积极进行病因治疗如由炎症引起,使用足量抗生素和糖皮质激素
②2度:因炎症引起者,用足量有效的抗生素和糖皮质激素,大多可避免气管切开术若为异物,应迅速取出如为喉肿瘤、喉外伤、双侧声带麻痹等一时不能去除病因者,应考虑做气管切开术
③3度:由炎症引起,喉阻塞时间较短者,在密切观察下可积极使用药物治疗,并做好气管切开术的准备若药物治疗未见好转,全身情况较差时,宜及早行气管切开术若为肿瘤,则应立即行气管切开术
④4度:立即行气管切开术若病情十分紧急时,可先行环甲膜切开术,或先气管插管,再行气管切开术
42.鼻咽侧壁有咽鼓管咽口、咽隐窝、咽鼓管圆枕和咽鼓管扁桃体咽隐窝是鼻咽癌的好发部位,其上方与颅底破裂孔邻接,鼻咽癌易经此孔侵入颅内,鼻咽部疾病或下鼻甲后端肥大阻塞咽鼓管咽口可造成分泌性中耳炎
43.慢性化脓性中耳炎是可累及中耳黏骨膜,甚至骨质的慢性化脓性炎症疾病特点为鼓膜穿孔,反复流脓,听力损害,可引起危及生命的颅内外并发症临床分为三型:1单纯型:
①病变主要在中鼓室及咽鼓管等处,易于引流;
②耳流脓多为间歇性,分泌物为黏脓性或黏液性,无臭;
③鼓膜穿孔多为紧张部中央性穿孔;
④一般为轻度传导性聋;
⑤乳突CT无骨质破坏;
⑥一般无颅内外并发症2骨疡型:
①病变主要是存在不同程度的中耳区域骨质破坏;
②耳流脓多为持续性,分泌物呈脓性,有臭味,有时带血丝,经久不愈;
③鼓膜多发生边缘性大穿孔或紧张部中央性大穿孔,鼓室内可发生肉芽增生;
④较重的传导性聋,亦可为混合性;
⑤乳突CT可见鼓窦区边缘硬化或耐噶燎卸腥碜橹埃虎蘅梢鹇谕獠⒎⒅ⅰ3胆脂瘤型:
①外耳、中耳脱落上皮逐渐堆积,形成胆脂瘤;
②流脓多为持续性,分泌物呈脓性,恶臭,有时带血丝;
③鼓膜松弛部或紧张部后上边缘性穿孔,可见灰白色豆渣样物;
④听力损失可轻可重,晚期可为混合性聋;
⑤乳突CT片可显示有边缘整齐的圆形透光区;
⑥常引起严重的颅内外并发症
44.耳源性颅内、外并发症:1感染途径:
①循破坏、缺损骨壁:最常见当鼓室、鼓窦或乳突天盖、乙状窦骨壁以及窦脑膜角骨壁破坏时,感染可向颅内迅速蔓延乳突外壁或乳突尖内侧骨壁穿破,脓液可循此流人耳后骨膜下或颈深部,在局部形成脓肿半规管或鼓岬遭破坏,细菌及其毒素可循此向内耳扩散,导致各种迷路炎此外,外伤如颞骨骨折或手术意外如内耳开窗术、镫骨足板切除术等形成的通道亦可成为感染的传播途径
②经解剖通道或未闭骨缝:感染物和毒素可经小儿尚未闭合的骨缝如岩鳞缝向颅内扩散感染经前庭窗、蜗窗可侵犯内耳化脓性迷路炎亦可循蜗水管、前庭水管、内耳道等正常解剖途径向颅内播散
③血行途径:中耳黏膜内的小血管、乳突导血管及骨小管中的小静脉,可与脑膜乃至脑组织表面的血管沟通,中耳感染可由此经血流,或经血栓性静脉炎蔓延至颅内化脓性中耳乳突炎并发的脓毒败血症尚可引起远离脏器的化脓性感染,如肺炎、肺脓肿、肝脓肿等2并发症:分为颅内和颅外并发症
①颅内并发症:包括硬脑膜外脓肿、化脓性脑膜炎、乙状窦血栓性静脉炎、脑脓肿、硬脑膜下脓肿、耳源性脑积水等
②颅外并发症:耳后骨膜下脓肿、颈部贝佐尔德脓肿、岩尖炎、岩锥炎、迷路炎、周围性面瘫等
45.喷嚏反射当鼻黏膜的三叉神经末梢受到刺激时,发生一系列的反射动作,如悬雍垂下降,舌压向软腭等,然后声门突然开放,使气体从鼻腔和口腔急速喷出,借以清除鼻腔中的异物或刺激物等鼻肺反射以鼻黏膜三叉神经末梢为传入支,广泛分布至支气管平滑肌的迷走神经为传出支,以三叉神经核及迷走神经核为中枢核团,形成反射弧鼻肺反射是鼻腔局部刺激和病变引起支气管病变的原因之一
46.腺样体肥大的患儿长期张口呼吸,影响面骨发育,上颌骨变长,腭骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情,称腺样体面容
47.“囊袋内陷学说”是指:1咽鼓管功能不良,鼓室气体吸收使中耳腔形成负压,中、上鼓室之间的狭窄通道-前、后鼓峡被肿胀增厚的黏膜阻塞2上鼓室、鼓窦、乳突与中鼓室之间的气流通道被阻断或变得过于狭窄而形成上鼓室的高负压状态3上鼓室高负压使鼓膜松弛部部分黏膜逐渐陷入上鼓室内而形成囊袋,其内壁为鼓膜松弛部的鳞状上皮层4囊袋内壁的鳞状上皮细胞在代谢过程中不断脱落而又不易排除,逐渐积累、扩大5囊袋内释出的酶类和其他生化物质以及囊袋本身的压力破坏周围骨质,最终形成胆脂瘤
48.喉水平部分切除术的手术适应证及并发症如下1适应证
①会厌癌,喉面或舌面T1
②会厌及室带癌T2
③会厌癌侵及会厌谷、舌根黏膜或部分梨状窝内壁黏膜T4
④声门上喉癌侵及会厌前间隙T32术后并发症
①误吸,需经吞咽训练恢复经口进食
②下呼吸道感染
③喉腔狭窄
④皮下气肿
⑤气胸和纵隔气肿
⑥伤口出血
⑦拔管困难
49.闭合性喉外伤的表现是:1喉部疼痛及压痛2声音嘶哑或失声3咯血:黏膜损伤少量咯血,如软骨骨折伤及血管,可引起较严重出血4颈部皮下气肿5呼吸困难:喉黏膜肿胀、血肿、环状软骨骨折、双侧喉返神经损伤等可引起呼吸困难,甚至窒息
50.脑脊液鼻漏的诊断:1鼻腔间断或持续性流出清亮、水样液体,多为单侧;若外伤时有血性液体自鼻孔流出,后渐变为清亮如水者2鼻孔流出的清澈无色液体干燥后不呈痂状者,在低头用力、压迫静脉等情况下有流量增加者.外伤时经鼻孔流出的血性液体在手帕或纸上的痕迹,其中心呈粉红色而周边色淡、清澈3葡萄糖定量分析:葡萄糖含量在30mg/dl以上4鼻内窥镜检查发现瘘孔者5鼻部影像学检查:颅底及鼻窦的CT和MRI检查、CT脑池造影、椎管内注射标记物法等发现颅底骨折或瘘孔者治疗原则:1外伤性脑脊液鼻漏可先用保守治疗:包括预防感染,预防颅压增高取头高卧位,限制饮水量和食盐摄入量,避免用力咳嗽和擤鼻,预防便秘等,以创造条件促进瘘孔自然愈合2任何原因引起的脑脊液鼻漏如果保守治疗无效,可行手术治疗
51.各鼻窦急性炎症时的头痛分别表现为:1急性上颌窦炎:眶上额部痛,可伴有同侧颌面部痛或上列磨牙痛,晨起轻,午后重2急性筛窦炎:一般头痛较轻,局限于内眦或鼻根部,也可放射至头顶部前组筛窦的疼痛有时与急性额窦炎相似,后组筛窦则与急性蝶窦炎相似,疼痛位于枕部3急性额窦炎:前额部痛且具有周期性,晨起即感头痛,逐渐加重,午后开始减轻,晚间则完全消失,次日又重复发作4急性蝶窦炎:颅底或眼球深部钝痛,可放射至头顶和耳后,亦可引起枕部痛,早晨轻,午后重
52.变应性鼻炎的治疗:1以鼻内皮质类固醇和抗组胺药为主的综合治疗2适当使用减充血剂3避免与变应原接触4可试用免疫疗法5其他疗法:
①降低鼻黏膜敏感性:对下鼻甲黏膜进行冷冻、激光、射频和微波等治疗
②鼻内选择性神经切断术:不首选,如翼管神经、筛前神经等切断等手术
53.人工耳蜗是当前帮助极重度及全聋病人获得或恢复部分听觉,获得或保持言语功能的精密电子仪器,包括植人体和人工处理器两部分它是基于感音性聋者的耳蜗螺旋神经纤维与节细胞大部分仍存在的事实,将连接到体外的声电能换能器上的微电极插入鼓阶内,以直接刺激神经末梢,将模拟的听觉信息传向中枢,以期使患者感知声响
54.Wullstein鼓室成形术分为Ⅰ型鼓膜成形术,即鼓膜修补术Ⅱ型用于锤骨柄坏死者Ⅲ型又称鸟听骨型,用于锤骨、砧骨已破坏,而镫骨完整、活动者Ⅳ型适用于锤骨、砧骨及镫骨上结构皆破坏,但镫骨足板尚活动,圆窗功能正常者Ⅴ型即外半规管开窗术
55.鼻源性眶内并发症的表现是:1眶骨壁骨炎及骨膜炎,又称眶内炎性水肿:出现眼睑水肿及轻度压痛,眼球运动不受限制,无视力减退2眶壁骨膜下脓肿:多为急性鼻窦炎时眶骨壁因血栓性静脉炎引起骨膜炎和死骨,导致骨膜下脓肿形成眼睑充血、肿胀、压痛,可有视力减退,眼球突出和眼球运动障碍,还可出现“眶尖综合征”的表现,出现眶周皮肤麻木、上睑下垂、眼裂缩小、眼肌麻痹、复视和失明等症状3眶内蜂窝织炎:眼球突出较重,运动受限,视力下降较快,球结膜水肿,眶深部疼痛全身症状较重,出现高热,白细胞增多若炎症侵入眼球,则发生全眼球炎,导致视力丧失;若沿眶内静脉向后发展可引起海绵窦血栓性静脉炎和脑膜炎4球后视神经炎:后组筛窦和蝶窦炎症可引起出现视神经水肿而致视力下降甚至失明,眼底检查可见视乳头充血或苍白
56.小儿喉的解剖特点是1小儿喉黏膜下组织较疏松,炎症时容易发生肿胀;2小儿喉腔尤其是声门区较小,急性喉炎时容易发生喉阻塞;3小儿喉的位置较成人高;4小儿喉软骨尚未钙化,较成人软;5儿童时期,会厌如卷叶状,间接喉镜较难窥见声带等喉内结构;6儿童声带长度较成年人短
57.1面神经减压术的适应证
①Bell面瘫发病3周后,患侧与健侧面神经电图检查结果相差达90%以上
②颞骨外伤后出现的完全性面瘫,6日内面神经电图检测患侧损失达90%以上
③中耳乳突术后出现不完全性面瘫,6日内面神经电图检测患侧损失达90%以上,或神经兴奋性试验检测患侧电流大于健侧
3.5mA以上
④中耳感染所致的面瘫2常见并发症
①听力下降
②眩晕、耳鸣
③面神经损伤
④出血
⑤脑脊液耳漏
⑥颅内感染或颅内压增高
58.气管异物的分期和表现是:1异物吸入期:立即发生剧烈的痉挛性咳嗽,颜面潮红,并有憋气,较大异物阻塞声门、主气管或隆突时,可立即发生窒息死亡2安静期:异物吸入后,相对固定于气管内某一部位时,仅偶有咳嗽,其他症状轻微3刺激或炎症期:由于异物,特别是植物性异物对气管、支气管黏膜的刺激较大,患儿常有剧咳、喘鸣、发热及不同程度的呼吸困难等症状4依异物的性质、大小、形状的不同,支气管和肺部发生程度不一的继发性病变,常见的有支气管炎、肺炎、肺气肿、肺不张、肺脓肿等
59.1吸气性呼吸困难2吸气性喉喘鸣3吸气性软组织凹陷4声嘶,甚至失声5缺氧症状:发绀、面色青紫,吸气时头后仰,坐卧不安,烦躁不能入睡晚期可出现脉搏微弱、快速,心律不齐,心力衰竭,最终发生昏迷而死亡
60.喉部的淋巴引流是:1喉部淋巴系统以声门区为界,分为声门上区组和声门下区组2声门上区的组织中有丰富的淋巴管,汇集于杓会厌皱襞后形成较粗大的淋巴管,进入颈内静脉周围的颈深上淋巴结,有少数汇入颈深下淋巴结或副神经链3声门区的声带组织内淋巴管甚少4声门下区组织中的淋巴管较少,汇集后进入喉前淋巴结、气管前和气管旁淋巴结,再进入颈深下淋巴结
61.扁桃体手术的适应证与禁忌证1适应证
①慢性扁桃体炎反复发作或多次发作并发扁桃体周脓肿;
②扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸及发声功能;
③慢性扁桃体炎已成为引起其他脏器病变的病灶,或与邻近器官的病变有关联;
④白喉带菌者,经保守治疗无效者;
⑤各种扁桃体良性肿瘤,可连同扁桃体一并切除,对恶性肿瘤则应慎重2禁忌证
①急性炎症时,一般不施行手术,宜在炎症消退后2~3周后切除扁桃体
②造血系统疾病及有凝血机制障碍者如再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等,一般不宜手术;若扁桃体炎会导致血液病恶化,必须手术切除时,应充分准备,精心操作,并在整个围手术期采取综合治疗
③严重全身性疾病如活动性肺结核、风湿性心脏病、关节炎、肾炎、高血压、精神病等
④在脊髓灰质炎及流感等呼吸道传染病流行季节或流行地区,以及其他急性传染病流行时,不宜手术
⑤妇女月经期前和月经期、妊娠期不宜手术
⑥病人亲属中免疫球蛋白缺乏或自身免疫病的发病率高,白细胞计数特别低者,不宜手术
62.喉癌的诊断要点是:1临床表现:根据肿瘤发生的部位,分为声门上型、声门型和声门下型因肿瘤生长部位及侵犯的范围不同,症状表现不一
①声嘶:是声门型喉癌的早期表现,其他型肿瘤侵及声带时发生
②咽喉疼痛并放射至耳部
③痰中带血、咳嗽
④呼吸困难
⑤颈前软组织肿块声门下癌多见
⑥颈淋巴结转移声门上、声门下癌多见2相关检查:
①喉镜检查:间接喉镜、纤维喉镜和动态喉镜观察肿瘤形状、范围及声带活动度
②颈部扪诊:重点注意有无肿大淋巴结及喉体变化情况
③影像学检查:喉CT及MRI检查,了解癌肿的浸润范围及颈淋巴结转移情况;下咽及食管造影,了解下咽及食管入口有否肿瘤侵犯
④病理检查:根据情况可在各类喉镜下取活检,以明确肿瘤性质
63.咽鼓管功能不良导致分泌性中耳炎,其病理过程分以下几个主要阶段:1咽鼓管不通,中耳内原有的气体逐渐被中耳黏膜吸收而形成负压,黏膜血管淤血、通透性增加,鼓室内出现漏出液;此时多为可逆性的2若鼓室负压较长时间得不到解除,中耳黏膜则发生以上皮细胞化生、杯状细胞增加、病理性腺体增生和淋巴细胞、浆细胞浸润为特点的病理变化,结果是黏膜增厚、分泌增加,分泌物变成渗出液和黏液此时若能解除病因,可进入恢复期恢复期腺体退化,分泌物减少,黏膜可逐渐恢复正常的形态和功能3若鼓室负压仍得不到解除,病变继续加重,分泌物渐变黏稠,呈胶冻样外观,称为“胶耳”此时往往难以复原
64.国际TNM分类为:T1:上颌窦恶性肿瘤局限于窦黏膜,无骨质侵蚀和或破坏T2:上颌窦恶性肿瘤侵蚀和或下部结构,硬腭和或中鼻道T3:上颌窦恶性肿瘤累及面颊皮肤、眶底或前组筛窦、上颌窦后壁T4:上颌窦恶性肿瘤侵犯眶内容物和或以下任一结构:筛板,后组筛窦或蝶窦,鼻咽,颅底,翼腭窝或颞下窝
65.引发急性咽炎的原因有:1病毒感染:以柯萨奇病毒、腺病毒、副流感病毒多见,鼻病毒及流感病毒次之,通过飞沫和密切接触而传染2细菌感染:以链球菌、葡萄球菌及肺炎链球菌多见,其中以A组乙型溶血性链球菌感染最为严重,可导致远处器官的化脓性病变3环境因素:如高温、粉尘、烟雾、刺激性气体等
66.柯陆氏手术的适应证是1患慢性上颌窦炎经多次上颌窦穿刺冲洗仍有大量的脓液2牙源性上颌窦炎,除去病牙仍未好转者3干酪性或坏死性上颌窦炎4较大的上颌窦囊肿及牙旁囊肿、含牙囊肿、牙根囊肿等5上颌窦内异物
67.耳病主要是内耳疾病引起的眩晕统称为耳源性眩晕引起眩晕的常见耳病有梅尼埃病、迷路炎、圆窗膜破裂、迷路外伤、良性位置性眩晕、耳毒性药物中毒、前庭供血障碍、运动病等耳源性眩晕的临床特点为:
①常为突然起病,持续时间不一,可自行缓解,但常反复发作
②患者感自身或外物旋转,眩晕剧烈,常伴耳鸣、耳聋、恶心、呕吐、冷汗、面色苍白、血压下降等植物神经症状,但无意识障碍和其他颅神经症状
③发作期有自发性眼震,眼震有快相和慢相,方向固定
68.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的并发症有:高血压、心律失常、心绞痛、心肺功能衰竭、睡眠中猝死,智力减退、记忆力下降、性格改变、行为异常等
69.鼻疖并发症:海绵窦血栓性静脉炎的临床表现有:1脓毒血症症状:寒战、高热及脾肿大等2剧烈头痛、呕吐及昏迷3患侧眼睑及结膜水肿、眼球突出、固定甚或失明,以及眼底静脉扩张和视乳头水肿等4第Ⅱ~Ⅵ脑神经麻痹症状如未能及时治疗,1~2天后可累及对侧,严重者危及生命或遗留脑和眼的后遗症
70.食管腐蚀伤急性期的临床表现是:1局部症状:
①疼痛:腐蚀剂吞入后,可立即出现口、咽、胸骨后或背部疼痛
②吞咽困难:主要因惧怕疼痛不敢吞咽,常伴有唾液外溢、恶心等
③声嘶及呼吸困难:仅在病变累及喉部时才有此症状2全身症状:病情严重者可出现全身中毒症状,表现有发热、脱水、昏睡或休克等
71.鼓膜修补述的适应证是1鼓膜紧张部穿孔,干耳1~2个月以上2鼓室内无广泛的鳞状上皮化生3听力测试结果提示听骨链完整,活动好4咽鼓管功能正常5乳突CT示鼓室、乳突正常
72.隐性乳突炎的概念是:1急性化脓性中耳炎治疗不彻底或抗生素用量不足,症状、体征虽然缓解或完全消失,但乳突内病变仍继续发展,这种状态称为隐性乳突炎2局部病变长期不被发现,最终可穿破乳突骨壁,导致严重的颅内外并发症3对急性化脓性中耳炎鼓膜已愈合的病人,如果经治疗后听力不提高、乳突区轻压痛或仍感觉全身不适者,应警惕本病4乳突CT扫描可清晰显示炎性病变阴影,有重要的确诊意义
73.关于颈部肿块的性质,Skandalakis总结4个“80%”,即80%是肿瘤,其中80%是恶性,恶性中80%是淋巴结转移,原发癌中80%来自锁骨上3个“7”的规律,即7天者多为炎症,7个月者多为肿瘤,7年者多为先天性肿块
74.甲状腺癌的处理如下:1甲状腺癌侵及气管:
①切除后气管壁缺损小于
1.5cm,可用皮肤和气管壁缝合形成一气管造瘘口,Ⅱ期修复
②气管缺损范围大,未超过半环,可用胸锁乳突肌锁骨膜瓣或胸大肌皮肌骨膜瓣修复
③气管环全周缺损,气管袖状切除,气管行端端吻合
④气管切除超过8个气管环,约
4.0cm,行喉全切除术2甲状腺癌侵及食管:范围小者,直接缝合;缺损大者,可用颈阔肌肌皮瓣修复;无法局部修复,则按下咽癌及颈段食管癌处理方法重建消化道
75.1急性会厌炎的临床表现:
①全身症状:起病急,畏寒、发热,精神萎靡,面色苍白
②局部症状:剧烈的咽喉痛,吞咽时加重,语音含糊不清严重者可引起吸气性呼吸困难,甚至窒息2治疗原则:
①控制感染:全身应用足量抗生素和糖皮质激素
②保持呼吸道通畅:如病人有呼吸困难,经静脉使用抗生素和糖皮质激素后症状无明显改善,应及时行气管切开或气管插管术
③如有会厌脓肿形成,可在喉镜下切开排脓
④气道湿化和对症治疗
76.扁桃体周围脓肿表现为:1初起如急性扁桃体炎症状,3~4日后,发热仍持续或加重,一侧咽痛加剧,吞咽时尤甚,疼痛常向同侧耳部或牙齿放射,再经2~3日后,疼痛更剧,吞咽困难,唾液在口内潴留,甚至外溢,病人头偏向病侧,颈项呈假性僵直,口微张,流涎,言语含糊不清,喝水时,常向鼻腔反流,重病人因翼内肌受累而有张口困难,同侧下颌角淋巴结肿大全身乏力,纳差,肌酸痛,便秘2检查见病人急性病容,一侧腭舌弓充血显著;局部隆起明显,可有张口困难
77.小儿患中耳炎及乳突炎的原因是:1小儿咽鼓管较成人短、平而宽,且鼓室口位置低,鼻咽分泌物及细菌或哺乳体位不当,乳汁易经咽鼓管进入中耳2小儿机体抵抗力差,感染各种传染病的机会多3咽部淋巴组织丰富,常增生肥大,腺样体沟裂或扁桃体隐窝可隐藏细菌和病毒感染中耳4中耳局部免疫功能发育不完全,防御能力差
78.以筛漏斗为中心的附近区域,包括中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂、筛漏斗以及额隐窝、前组筛窦和上颌窦的自然开口,如发生解剖变异和病理改变,将直接影响鼻窦的通气引流,导致鼻窦病变,这一解剖区域称为窦口鼻道复合体,这是开展鼻内镜鼻窦手术的解剖基础鼻内镜鼻窦手术的原则是通过微创手术,解除鼻窦窦口的机械性阻塞,借助鼻腔及鼻窦的黏液、纤毛清除功能,恢复鼻窦窦口正常的通气、引流及鼻腔、鼻窦黏膜的功能,从而解决广泛的鼻窦病变
79.迷路及迷路以下面神经麻痹的定位是:1迷路段损害包括膝神经节:面瘫伴感音神经性听力损失,镫骨肌反射消失;泪液、唾液分泌及味觉功能减退或消失2鼓室段损害镫骨肌支以上:周围性面瘫伴传导性听力损失,耳鸣或听觉过敏;镫骨肌反射消失;味觉和唾液分泌功能减退而泪腺分泌正常3乳突段损害:若在镫骨肌支与鼓索神经之间,则有周围性面瘫以及味觉与唾液分泌功能减退;若在鼓索神经以下,除面瘫外,各项定位检查结果均正常4颞骨外段损害:累及主干则所支配的全部肌肉麻痹;累及某分支则所支配的相应肌肉麻痹各项定位检查结果均正常
80.全麻喉显微手术的适应证是1凡适应于直接喉镜下手术的患者,均可适用于喉显微手术,如声带息肉、声带小结、喉乳头状瘤、喉淀粉样瘤、声带白斑、声带囊肿、Reinke氏水肿及喉肿瘤取活检等2精神过度紧张,对表麻药过敏或表麻手术不配合者3颈部粗短,颈肌不易放松,喉腔暴露困难者
81.气管、支气管异物有下列取出方法:1直接喉镜异物取出术:适于气管内活动的异物2经支气管镜异物取出术:适于直接喉镜下不能取出的气管异物及绝大多数支气管异物3纤维支气管镜或电子支气管镜异物取出术:适于位于支气管深部的异物4开胸异物取出术:适于支气管镜下确实难以取出的较大并嵌顿的支气管异物
82.食管异物的并发症有:1食管穿孔或损伤性食管炎2颈部皮下气肿或纵隔气肿3食管周围炎及颈间隙感染或纵隔炎4大血管破溃5气管食管瘘
83.周围性面瘫的表现及治疗原则是:1临床表现:病侧面部表情运动丧失,额纹消失,不能皱眉、闭目,鼻唇沟变浅,口角下垂向健侧歪斜,鼓腮漏气,双侧完全瘫痪者面部呆板无表情相关检查:
①面神经功能的定量评价:一般采用6级判断法
②定位检查法:镫骨肌反射消失提示面神经镫骨肌支以上部分损害;味觉检查异常提示鼓索神经分支以上损害;泪腺分泌检查阳性提示膝状神经节及以上部位损害
③定性检查法:肌电图、神经电图、神经兴奋性试验
④颞骨CT及听力学检查2治疗原则
①病因治疗:针对不同病因采取药物或手术治疗
②药物治疗:皮质类固醇、神经营养剂等,可辅以理疗、针灸、按摩等手段
③手术治疗:根据面神经损害程度选择手术治疗方法
84.鼻咽癌的诊治:1临床表现
①出血:早期涕中带血
②鼻部:鼻塞,早期单侧,晚期双侧
③耳部:耳鸣,耳闷,听力下降
④头痛
⑤颈淋巴结肿大
⑥脑神经症状a.向侧壁→咽旁间隙或肿大淋巴结压迫→Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ→软腭麻痹、吞咽困难、声嘶、耸肩无力、伸舌偏斜B.破裂孔→颅中窝→Ⅴ、Ⅵ、Ⅳ、Ⅲ、Ⅱ→面部麻木、眼外肌麻痹、复视、上睑下垂、视物取"哐屎蠹湎丁谘省硌省萄始昂粑选"嘣洞ψ肺、肝2治疗原则:以放疗为主,挽救性手术为辅挽救手术指征:
①放疗后局部复发或残存病灶
②放疗无效的颈部局限性肿块
③放疗不敏感的肿瘤
85.感音神经位性听力损失的防治:1预防要点
①加强孕、产期妇幼保健,广泛开展胎儿、婴幼儿测听筛选
②加强老龄人口听力保健研究,探求预防老年聋发生或延缓其发生发展的新途径
③积极防治营养缺乏疾病,增加机体对致聋因素的抵抗能力
④加强与听力保健相关的职业病与劳动卫生学研究,降低环境噪声,规范防护措施
⑤尽量避免使用可能损害听力的药物2处理原则:早期发现、早期诊断和早期治疗
①药物治疗:无特效药物发病初期及时正确用药是治疗成功的关键,尽量根据病因选择治疗药物
②高压氧治疗:无肯定疗效
③听觉言语康复:根据听力损失程度,合理选配助听器或进行人工耳蜗植入,配合听觉言语训练,是目前针对感音神经性听力损失的主要处理策略
86.鼻窦的解剖特点与鼻窦炎的发病关系是:1窦口小,稍有狭窄或阻塞,即导致鼻窦通气和引流障碍2鼻窦黏膜和鼻腔黏膜相连续,鼻腔黏膜炎症常累及鼻窦黏膜3各窦口彼此邻近,一窦发病可累及它窦,目前认为前组筛窦炎是累及额窦和上颌窦的主要原因4各窦自身特点及窦口的位置:上颌窦最大,窦口高,然在中鼻道外侧壁的位置却在最后、最低,故受累的机会最多筛窦则因是蜂房结构,不利于引流,感染机会也多此两窦发育较早,故儿童期即可发病额窦虽位置高,窦口低,但因毗邻前组筛窦,故受累属其次蝶窦位于各窦之后上,单独开口,故发病机会相对较少
87.颈清扫术是治疗头颈癌颈淋巴结转移的有效方法一般适用于肿瘤原发于口腔、口咽、下咽、喉、鼻腔、鼻窦等部位,其原发灶已被控制或原发灶可切除干净,无远处转移及全身禁忌证颈清扫术的分类1颈淋巴结根治性清扫术适于N2和N3病例,或颈淋巴结转移癌经根治性放疗未控制或复发的患者切除Ⅰ~Ⅴ区淋巴结,Ⅵ区据原发灶决定切除胸锁乳突肌、颈内静脉、副神经等,连同这一范围内的淋巴结2颈改良性清扫术头颈部鳞癌CN1和CN2患者以及分化型甲状腺癌的治疗性颈清扫切除Ⅰ~Ⅴ区淋巴结主要保留胸锁乳突肌、颈内静脉、副神经等3颈分区性颈清扫术据不同部位原发肿瘤颈淋巴结转移规律而制定的颈清扫术式,主要分为肩胛舌骨肌上清扫术Ⅰ~Ⅲ区、颈侧清扫术Ⅱ~Ⅳ区及颈前清扫术Ⅵ区
88.喉狭窄的分型、分度是:1按发生部位分型:声门上狭窄、声门狭窄、贯声门狭窄2分度:按狭窄程度分为4度Cotton法:
①1度:气道阻塞为腔径的70%以下
②2度:气道阻塞为腔径的70%~90%
③3度:气道阻塞超过腔径的90%,但仍可看到腔隙,或完全阻塞仅局限于声门下
④4度:看不到管腔或窦道,亦看不到声带,只看到一个憩室状空腔,无上皮组织连接
89.肿瘤TNM分期是用来比较和分析各种恶性肿瘤患者肿瘤侵及范围可用于
①协助临床医师制订治疗计划;
②表达预后迹象;
③评估治疗效果;
④方便各治疗中心交换临床信息TNM系统通过3个方面来描述肿瘤侵犯的范围
①T原发肿瘤的范围
②N区域性淋巴结转移情况
③M有无远处转移临床分期
①0期TisN0M0
②Ⅰ期T1N0M0
③Ⅱ期T2N0M0
④Ⅲ期T3N0M0;T1-3N1M0
⑤Ⅳ期T4N0-1M0;任何T,N2-3M0;任何T,任何N,M
190.急性化脓性中耳炎的临床表现:1全身症状:畏寒,发热,怠倦,食欲减退等2局部症状:耳痛,搏动性或刺痛,鼓膜穿孔后耳痛顿减;听力减退及耳鸣;耳漏,初起血性,以后变为黏脓或纯脓性3检查
①耳镜检查:早期鼓膜松弛部充血,继之弥漫性充血肿胀,有时见鼓膜有闪烁之亮点
②乳突部可有压痛
③听力测试为传导性听力损失
④血常规:白细胞总数升高,多形核粒细胞增加4治疗原则:控制感染、通畅引流及病因治疗
91.鼻内镜手术的并发症有1眶内及眶周并发症如视力障碍,眶内血肿、气肿,眼球运动障碍,泪道损伤等2颅内并发症如损伤颅底导致脑脊液鼻漏、脑膜炎、脑脓肿、颅内血肿、脑实质损伤等3出血损伤颈内动脉、筛前动脉和蝶腭动脉或鼻腔黏膜广泛、弥漫性出血4鼻内并发症如术腔粘连闭塞、窦口闭锁等5全身并发症如感染性休克、哮喘发作、恶性高热等,发生率极低
92.颈部肿块的治疗原则是:1颈部良性肿块:手术切除2颈部转移性恶性肿块
①原发灶明确者:根据原发灶不同采取不同的治疗措施
②原发灶不明确者:可根据病人情况、病理类型采用不同的综合治疗3颈部原发性恶性肿块:根据病理类型采用不同的综合治疗
93.开放性喉外伤的表现是:1出血:严重出血可引起休克、窒息而死亡2皮下气肿,可合并纵隔气肿、气胸3呼吸困难:喉黏膜肿胀、血肿、环状软骨骨折、血流入下呼吸道、纵隔气肿、气胸等可引起呼吸困难,甚至窒息4声嘶:伤及声带、环杓关节、喉返神经均可引起声嘶5吞咽困难;疼痛,喉咽、食管损伤可引起吞咽困难6伤口情况:不同损伤伤口形态及深浅不一。