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临床执业医师《内科学》辅导心肌疾病病毒感染的阳性指标 问题男性,l8岁3周前感冒后心悸气短,胸闷,纳减查体心音低钝心律不齐心电频发房早室早血清病毒中和抗体阳性以下哪项正确 A.1周间两次血清滴定度1倍增高 B.2周间两次血清滴定度2倍增高 C.3周间两次血清滴定度3倍增高 D.3周间两次血清滴定度4倍增高 E.4周间两次血清滴定度4倍增高 答案及解析本题选D 心肌疾病病毒感染的阳性指标是发病后3周间两次血清的抗体滴定度有4倍增高 相关内容
1、第2份血清中同型病毒抗体滴度较第1份血清升高4倍(2份血清应相隔2周以上)或一次抗体效价≥640者为阳性,320者为医学教育网原创可疑(如以1∶32为基础者则宜以≥256为阳性,128为可疑阳性,根据不同实验室标准作决定)
2、病毒特异性IgM≥1∶320者为阳性(按各实验室诊断标准,但需在严格质控条件下) 上述⑴⑵如同时有同种病毒基因阳性者更支持有近期病毒感染
3、单有血中肠道病毒核酸阳性,可能为其它肠道病毒感染
4、从心内膜、心肌、心包或心包穿刺液中测出肠道病毒或其他病毒基因片段。