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南京医科大学公卫预防2005级内科学基础部分考试卷
(三)2008-12-1)姓名学号班级得分Al型选择题1~53题答题说明每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案请从中选择一个最佳答案,请填在括号内1.下述哪一项对鉴别急性肾炎与慢性肾炎急性发作没有帮助(D)A.先驱感染至发病间期很短1~3天B明显低蛋白血症与贫血C眼底有高血压性视网膜动脉硬化及渗出物D少尿与血尿素氮升高E肾脏变小2.镜下血尿是指每高倍视野下红细胞数(B)A2个B.3个C5个D7个E10个3成人蛋白尿是指24小时尿蛋白定量(C)A20mgBl00mgC150mgD200mgE.250mg4.关于蛋白尿,下列错误的是(E)A持续性蛋白尿基本上都是病理性蛋白尿B.肾小球性蛋白尿见于原发和继发肾小球疾病C.肾小管性蛋白尿见于活动性肾盂肾炎及肾小管病D多发性骨髓瘤患者出现凝溶蛋白尿EBence-jones蛋白及Tamm-Horsfall糖蛋白都属于肾组织蛋白尿5.下述各项中不符合急性肾小球肾炎的临床表现是(D)A.血尿B蛋白尿C.浮肿D夜尿多E高血压6肾盂肾炎的最常见致病菌是(A)A大肠杆菌B.副大肠杆菌C.变形杆菌D.葡萄球菌E粪链球菌7.导致慢性肾功能衰竭最常见的病因是(C)A.慢性肾盂肾炎B.小管问质性肾病-C慢性肾小球肾炎D.糖尿病肾病E.肾小动脉硬化症8慢性肾炎主要临床表现是(D)A.浮肿B腰痛C.高血压D尿化验异常E.肾功能损害9下列各项中对原发肾病综合征诊断无帮助的是(E)A.尿蛋白定量≥
3.5g/LB血清白蛋白30g/LC腹水D血胆固醇增高E尿素氯8mmol/L10.根据病因和发病机理,下列贫血分类正确的是(B)A红细胞生成减少和造血功能障碍两大类B红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血三大类C红细胞生成减少和红细胞破坏过多两大类D造血原料不足、骨髓造血功能障碍和破坏过多三大类E.红细胞生成减少、失血、造血原料不足三大类11.末梢血反映骨髓细胞增生程度准确的指标是(D)A出现有核红细胞B血红蛋白与红细胞计数C网织红细胞百分数D网织红细胞绝对值E红细胞出现豪一周氏小体12贫血的诊断步骤不包括(C)A.了解贫血程度B判断贫血类型C先用铁剂治疗D了解贫血原因E.查明原发病13下列各项中不会产生缺铁性贫血的是(E)A胃空肠吻合B偏食C.营养不良D慢性血管内溶血E.回肠切除术后14.下列血液学改变符合再障诊断的是(B)A.网织红细胞绝对数正常B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加C.凝血时间延长D凝血酶时间延长E骨髓涂片可见幼红细胞,有巨幼样变15恶性淋巴瘤最典型的临床表现为(A)A.无痛性淋巴结肿大B.肝脾肿大C.体重减轻D发热E贫血16.关于成人原发性血小板减少性紫癜,正确的是(C)A主要见于男性B发病年龄多大于60岁C.女性青春期易发病D多有淋巴细胞增多E.常于发病后4周自行缓解17下列各项中不符合成人特发性血小板减少性紫癜特征的是(C)A.紫癜多出现于四肢B.女性仅表现为月经过多C脾大、多超过肋下5cmD.口腔黏膜血泡E.牙龈出血18.特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括(C)A.血小板寿命缩短B血小板减少CAPTT延长D骨髓巨核细胞增多并成熟障碍E脾不大或轻度肿大19.中枢神经系统白血病多见于(C)A.急性髓性白血病B慢性髓性白血病C急性淋巴细胞白血病D慢性淋巴细胞白血病E急性单核细胞白血病20FAB分型中,巨核细胞白血病的分型属于(D)A.AML-M2B.AML-M6CAML-M3DAML-M7,E.AML-M482下列各项中不符合急性白血病初诊时改变的是(E)A.贫血B白细胞正常C.白细胞增高D白细胞减少E.血小板增高21.下列各种组合中正确的是(C)A急性淋巴细胞白血病——绿色瘤B-急性髓性白血病——脑膜白血病C急性早幼粒细胞白血病——DICD慢性淋巴细胞白血病——急变E慢性髓性白血病——免疫功能异常22·以下各项符台WHO1985年糖尿病诊断标准的是(B)A.有症状空腹血糖7.0mmoI/LB随机血糖7.8mmol/L及FPG
5.6mmol/L可排除糖尿病C无症状随机血糖
11.lmmoI/LD.OGTT任何一点血糖11.1mmoI/LE餐后1小时血糖对诊断无帮助23有关糖尿病的诊断正确的是(C)A·三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件B.尿糖检查一定阳性C空腹血糖不一定升高D全天任何时候血糖10mmoI/L即可诊断E·所有病人都需行糖耐量试验诊断24对诊断甲亢最有意义的体征是(A)A甲状腺血管杂音B.舌、手震颤C心率快、第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音D甲状腺肿大E.突服25.碘剂治疗甲亢用于(A)A.甲亢危象、术前准备B.甲亢危象、妊娠C应激D甲亢心脏病、甲亢危象E·Graves眼病、术前准备26·抗甲状腺药物因WBC减少的停药指征是(B)A·WBC4×109/L,中性粒细胞
1.5×109/LB-WBC3×109/L,中性粒细胞l.5×109/LCWBC2×109/L,中性粒细胞1×109/LDWBC3.5×109/L,中性粒细胞l×109/LEWBC.
2.5×10/L,中性粒细胞18×109/L27高血压伴有低钾血症最可能的病因是(B)A嗜铬细胞瘤B原发性醛固酮增多症C.肾动脉狭窄D妊娠毒血症ECushing综合征28·禁用放射性碘治疗的甲亢病人包括(E)A·20岁以下,妊娠、哺乳期B严重心、肝、肾功能衰竭C重症浸润性突眼、甲亢危象D·WBC3.0×109/L,中性粒细胞
1.5×109/LE以上都是29甲亢病人适合手术治疗的有(E)A中、重度甲亢,药物治疗无效或复发及不愿长期药物治疗B甲状腺大,伴压迫症状C结节性、胸骨后甲状腺肿伴甲亢D疑及癌变E.以上都是30·最常见的应用胰岛素的不良反应(C)A胰岛素抗药性B.胰岛素过敏C.低血糖D.脂肪营养不良E.注射部位感染31·有关糖尿病的治疗,正确的是(D)A.任何病人使用胰岛素都能收到良好的降糖效果BΠ型糖尿病病人一经发现应立即使用口服降糖药C.饮食治疗强调控制主食量是最重要的D.饮食治疗的原则是控制全天总热量摄人E.二甲双胍只能用于2型糖尿病病人32慢性肾上腺皮质功能减退症临床表现少见的为(C)A.低血压B低血钠C低血钾D低血糖E.贫血33.下列各项中哪一项不是传染病的基本特征(C)A.有病原体B有传染性C有后遗症D.有流行病学特征E有感染后免疫34下列哪一项不是传染病的传染源(A)A.受感染的植物B.受感染的动物巴C显性感染的患者D隐性感染者E病原携带者35已被公认的5种肝炎病毒是(E)AHAVHBVHCVHDVHGVBHAVHBVHCVHDVHFVCHAVHBVHCVHDVTTVDHAVHBVHCVHGVTTVE.HAVHBVHCVHDVHEV36.甲型和戊型肝炎的传播途径是(B)A空气传播B粪一口传播C.血液传播D虫媒传播E母婴传播37.下列哪一项不符合HIV特点(E)AHIV为RNA病毒B.为逆转录病毒科慢病毒亚科C传播途径以性接触为最主要DHIV主要侵犯CD4+T细胞E可经消化道传播38.预防霍乱最重要的措施是(A)A尽早发现隔离病人及疫源地处理B密切接触者检疫及预防服药C改善环境卫生及水源饮食管理D霍乱菌苗预防接种E.卫生宣教39近年来发现引起霍乱流行的新型霍乱弧菌是(D)A古典生物型B爱尔托生物型CO157DO139E.小川型40.下列哪项是预防菌痢的主要措施(C)A彻底治疗病人B积极发现及治疗带菌者C.搞好饮食饮水卫生D.口服痢疾杆菌活菌苗E密切接触者药物预防41.脑膜炎奈瑟菌特点下列哪项正确(D)A.是革兰阳性双球菌B.我国流行菌群以B群为主C.共13群,其中以XYZ群常见D内毒素是其致病重要因素E本菌在外界抵抗力低
42、流脑的临床分期(B)A前驱期、上感期、脑膜炎期、恢复期B前驱期、败血症期、脑膜炎期、恢复期C发热期、败血症期、脑膜炎期、恢复期D上感期、脑膜炎期、恢复期E前驱期、脑膜炎期、恢复期43伤寒最严重的并发症是(B)A.肠出血B肠穿孔C中毒性心肌炎D.肺炎E.伤寒肝炎44.正常人可以出现错觉,下列哪一种情况须排除(E)A.期待的心情时B心理暗示的情况下C.环境杂乱,噪声,光线暗淡、D.恐惧或紧张情绪时E心情不好时45.妄想的定义是(C)A.在意识障碍状态下,出现的杂乱的思维B在有智力障碍时出现的离奇想法C在病理基础上产生的歪曲的、坚信且不可被说服的信念D是一种可以被说服的不实际的想法E在意识中占主导地位的错误观念46.依赖综合征错误的是(E)A.对使用物质具有强烈的渴求B可表现有心理依赖和躯体依赖C.当使用物质终止或减少用量时,会出现戒断症状D.可以有对某物质的耐受性增高E.表现为意识障碍47.下列物质中哪一个属于鸦片类物质(D)A.速可眠B奋乃静C氯丙嗪D.度冷丁E地西泮48.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首发症状通常为(C)A呼吸困难B.双侧周围性面瘫C.四肢远端对称性无力D吞咽困难E排尿困难49急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现是(E)A.四肢痉挛性瘫痪B四肢感觉障碍重于运动障碍C.一侧周围性面瘫D明显的括约肌功能障碍E以上均不是50.脑出血病人,出现病灶侧瞳孔散大,昏迷加深,提示(C)A.脑室出血B枕骨大孔疝C.海马钩回疝D小脑幕裂孔上疝E.以上均不是
51、高血压性脑出血急性期处理的最重要环节是(C)A.立即使血压下降至正常以下,防止再出血B立即使用止血药C立即使用脱水药控制脑水肿,降低颅内压D用镇静药,防止癫痫发作E.用抗生素,防止继发感染
52、震颤麻痹的三个主要临床特征是(E)A震颤、肌张力增高、面具脸B.震颤、肌张力增高、搓丸样动作C肌张力增高、运动减少、慌张步态D.震颤、运动减少、写字过小症E.以上均不是53.常见于帕金森氏病的步态是(B)A剪刀状步态B.慌张步态C醉汉步态D跨阔步态E摇摆步态鸭步A2型选择题54~116题答题说明每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案请从中选择一个最佳答案,请填在括号内54·女性,23岁,胸闷、气短2周,伴乏力,低热,体温37.8℃,纳差,查体一般情况好,浅表淋巴结不大,左肩胛下角线第八肋问以下语颤减低,叩浊,呼吸音减低,腹部检查正常其最可能的诊断为(A)A.结核性胸膜炎B胸膜间皮瘤C.肝硬化D肾病综合征E.心力衰竭55·女性,68岁,有慢性咳嗽、喘息史15年,近日感冒后症状加重,查体神志清楚·口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音减低,动脉血气分析PaO255mmHg,PaCO245mmHg,经治疗后病情缓解此病人出院后,不适宜采用的治疗是(D)A.长期吸人支气管扩张剂B作腹式呼吸,加强膈肌运动C长期家庭氧疗D长期口服中等量激素E.间断应用止咳、化痰药物56·男性,52岁,吸烟20年,每日20支近2个月来咳嗽,痰中带血丝,盗汗,x线胸片左上肺大片状阴影,密度不均,其内可见一薄壁空洞,痰结核菌涂片阳性最可能的诊断是(A)A浸润型肺结核空洞形成B慢性纤维空洞型肺结核C.左上肺癌性空洞形成D左上肺脓肿E.左上肺炎57·女性,64岁,间断咳嗽、咳痰20年,活动后气短4年近一周来咳嗽、咳黄痰,喘憋加重,伴心慌、尿少、双下肢水肿以下治疗方案最重要的是(E)A利尿剂减轻右心负荷,清除水肿B呼吸兴奋剂改善呼吸功能C硝酸甘油减轻心脏前后负荷D止咳祛痰平喘E.控制肺部感染58男性,35岁,平素体健4天前淋雨,2天前突然高热40℃,伴寒战,咳铁锈色痰伴呼吸困难,胸片示右下肺近心缘处大片密度均匀的实变影,查体口周存在疱疹本患者最可能的诊断为(D)A结核性胸膜炎B.绿脓杆菌肺炎C.支原体肺炎D肺炎链球菌肺炎E克雷白杆菌肺炎59女性,35岁,近6年反复痰中带血或大咯血轻咳,少量粘液痰,无低热胸片检查示“左下肺纹N.NN.、紊乱呈卷发样,余肺清晰”你首先考虑可能是(C)A慢性支气管炎B风心病C支气管扩张症D支气管内膜结核E肺癌早期60.男性.28岁,近1个月困劳累出现乏力、盗汗、纳差,无咳嗽、发热等今天突然大咯血来急诊就诊禁忌进行的检查是(D)A.外周血象B.心电图C.胸部平片D支气管碘油造影E.胸部CT61男性,54岁,慢性咳喘20年,近一周来咳喘加重,伴发热,紫绀明显,烦躁血气分析pH
7.32,PaCO2~70mmHg,PaO240mmHg,进行氧疗应采用(C)A.立即纯氧吸人B间断低流量吸氧C.持续低流量吸氧D.间断高浓度吸氧E.立即高浓度吸氧,缺氧缓解后改为低浓度吸氧62.女性,70岁,既往有糖尿病史,一周来受凉后咳嗽、白痰,可平卧,查体除双下肢水肿外余均正常胸部x线检查示肺纹理增多,双侧少量胸水,化验WBC
8.0×109/L.ALB25g/L胸水原因最可能为(B)A.肺炎B低蛋白血症C.恶性肿瘤D心衰E.结核63男性,64岁,无明显诱因突感上腹剧烈疼痛,持续1小时不缓解,伴恶心、呕吐,急诊心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联sT段弓背向上抬高其原因可能是(D)A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C胃痉挛D急性下壁心肌梗死E.急性前壁心肌梗死64女性,78岁,因剧烈心前区疼痛6小时不缓解,急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死查体发现,BPl00/60mmHg,呼吸急促,30次/分,口唇发绀,双肺底闻及细小水泡音,心率120次/分,心尖部可闻s4,最可能的诊断是(C)A.急性广泛前壁心梗合并肺部感染B.急性广泛前壁心梗合并心律失常C.急性广泛前壁心梗合并心力衰竭D急性广泛前壁心梗合并心源性休克E急性广泛前壁心梗合并肺栓塞65男性,49岁,晚上饱餐饮酒后突然出现胸骨后压榨性疼痛,持续半小时不缓解,伴出汗、恶心、呕吐来诊首先采用的诊断方法是(D)A腹部B超B胸部x线C.化验血常规D心电图E尿淀粉酶检查66.男性,74岁,5年来劳力时发生心前区疼痛,放射至咽部,休息1分钟完全缓解,每月犯1~2次近一周来每天发作3~4次,发生于行走中,每次持续10~15分钟最可能的诊断是(D)A.急性心肌梗死B稳定劳力性心绞痛C.心脏神经官能症D.恶化劳力型心绞痛E.自发性心绞痛67女性,51岁,近2天出现右上腹持续性疼痛,阵发加剧,并向右腰背放射,高热,皮肤及巩膜黄染,大便发白,小便黄可能的诊断是(D)A.消化性溃疡穿孔B急性黄疸性肝炎C急性胰腺炎D急性胆囊炎,胆结石E肝破裂68.男性,55岁,血压180/110mmHg,服降压药后血压控制在130~140/80~90mmHg,心电图示左室肥厚,眼底视网膜动脉变窄,尿蛋白微量,该例最可能的诊断是(A)A.高血压病Ⅱ期B.高血压病Ⅲ期C.高血压病I期D肾动脉狭窄NE慢性肾小球肾炎69.男性,60岁,高血压病多年近日由于精神刺激,突然感到头痛、头晕、烦躁,恶心,呕吐两次,手足抽搐,检查血压260/130mmHg,心率80次/分,颈无抵抗,神志清,眼底视乳头水肿,诊断为(E)A急进型高血压B.高血压危象C恶性高血压D脑血管意外E高血压脑病70.男性,55岁,慢性上腹痛10余年,3个月来加重伴上腹胀,上消化道造影示胃窦大弯溃疡下列处理措施最佳的是(E)A.反复查便潜血试验B.血常规及血清癌胚抗原检测C.胃液分析试验D使用质子泵抑制剂治疗4周后复查上消化道造影E.胃镜检查及黏膜活检病理检查71男性,32岁,反复上腹痛多年,3小时前饱餐后出现上腹剧烈疼痛,持续不缓解,恶心、呕吐少许胃内容物查体全腹压痛,肌紧张明显下列处理错误的是(C)A.血常规检查B腹部x线平片立卧位C.急诊胃镜D尿淀粉酶测定E.腹部B超检查72·男性,45岁,胃溃疡病史8年,近半年来上腹痛加重,无规律,进食后显著x线钡餐造影示胃黏膜皱襞增粗,胃窦部见
0.3cm×
0.3cm不规则龛影,胃蠕动正常,胃酸正常印象为(D)A胃癌B胃良性溃疡C胃溃疡合并幽门梗阻D胃良性溃疡但不排除恶变E胃溃疡合并胃黏膜脱垂症73男性,25岁,劳动后上腹痛1周,有空腹痛及夜间痛,黑便3天查体BPl20/80mmHg,HR80次/分,心肺一,腹软,上腹轻压痛、无反跳痛,无肌紧张,肝脾未触及,肝区叩痛-化验大便潜血阳性,Hbl05g/L此患者最可能的诊断为(A)A.十二指肠球部溃疡B胃癌C急性胃黏膜病变D.急性胰腺炎Ecrohn病74·女性,32岁,因昏迷被送来急诊,病史不详,查体BP90/60mmHg,瞳孔大小如针尖,呼气大蒜气味,全身肌肉颤动,多汗,两肺布满湿啰音下列诊断可能性最大的是(D)A.糖尿病昏迷B.尿毒症昏迷C肝性昏迷D有机磷农药中毒E感染中毒性休克75.男性,68岁,因一氧化碳中毒2天人院查体;深昏迷,呼吸尚规则,其他检查未发现异常目前应采取的最佳措施是(E)A.持续低流量吸氧B高浓度吸氧C.给予呼吸兴奋剂D上呼吸机E.高压氧治疗76青年男性,间断性饥饿性上腹痛两年余,加重伴黑便3天,头晕、乏力体检轻度贫血貌,上腹部轻压痛化验Hb100g/L,RBC
3.28×l09/L,WBC
11.0×l09/L,BPC120×l09/L柏油便,潜血阳性可能的诊断为(C)A胃癌并出血B.胃溃疡并出血C.十二指肠溃疡并出血D.急性胃炎并出血E.食管胃底静脉曲张破裂出血77.男性,54岁,黑便1天,呕暗红色血800ml来诊,既往有慢性肝病10年查体巩膜轻度黄染,BP90/60mmHg,昏P92次/分,可见肝掌,腹软,无压痛,无反跳痛肝未及,脾肋下约2cm,质韧无触痛化验Hb90g/L,大便潜血阳性此患者最可能的诊断为(C)A.胃癌B.十二指肠球溃疡C肝硬化食管静脉曲张破裂D胆道出血E.十二指肠癌78.男性,55岁,因神志不清3小时入院家中生煤火,室内有农药瓶,既往患有糖尿病15年昏迷的原因可能是以下几种,但除外(D)A一氧化碳中毒B农药中毒C.糖尿病酮症酸中毒D肝昏迷E.尿毒症79.女性,22岁,腰痛2个月,化验尿蛋白一,沉渣红细胞5~10/HP,尿沉渣相差显微镜检查示红细胞大小不等,可见花环状、草帽样及棘形红细胞,血压正常,双下肢不肿血尿原因最可能是(B)A.泌尿系感染B.肾小球肾炎C泌尿系结石D泌尿系结核E.泌尿系肿瘤80男性,32岁无明显原因,眼睑及双下肢浮肿3天来诊体格检查;血压140/82mmHg腹水征阳性,阴囊明显浮肿尿蛋白++++7g/d,沉渣RBC2~5个/HP血清A1b16g/L,血胆固醇10mmol/L,肝、肾功能及血糖正常,HBsAg阴性临床诊断是(E)A.乙型肝炎病毒相关肾炎B.慢性肾炎C.急性肾炎D.糖尿病肾病E肾病综合征81.男性,15岁,一年前患急性肾炎,经治痊愈此后每月查尿常规均正常,近日劳累腰酸,尿中出现少量透明管型,说明(D)A肾小球损伤B肾小管功能损伤C肾盂肾炎D.不一定有肾实质损伤E肾炎复发82.男性,18岁,半月来全身浮肿,乏力尿蛋白++++,定量4.0g/24h,镜检偶见沉渣红细胞和透明管型血压120/80mmHg,血浆白蛋白29g/L,胆固醇、甘油三酯正常下列诊断最可能的是(C)A.糖尿病肾病B急性肾炎C肾病综合征D功能性蛋白尿E慢性肾炎83.女性,65岁,尿频、尿急、尿痛、腰痛、畏寒、高烧40℃2天,出现意识淡漠、四肢厥冷,尿量正常,血压10/6kPa75/45mmHg,尿常规沉渣可见成堆脓细胞根据病史及临床表现、体征,其诊断可能为(D)A急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎急性发作D急性肾盂肾炎伴革兰阴性杆菌败血症E急性肾盂肾炎伴肾乳头坏死84男性,28岁,2月来无痛性颈部淋巴结肿大,发热、消瘦、盗汗,血嗜酸粒细胞增高,淋巴结活检找到里一斯氏细胞下列体征除哪项外均可出现(E)A浅淋巴结肿大B皮肤瘙痒C周期性发热D带状疱疹E胸骨压痛85.男性,13岁,反复呕血、黑便、皮肤瘀斑1周,肝脾不大,血红蛋白60g/L,WBC6×109/L,血小板l0×109/L骨髓增生活跃,巨核细胞数增多,幼巨核细胞比例增多最可能的诊断是(E)A.再生障碍性贫血B急性白血病C血友病甲D过敏性紫癜E.特发性血小板减少性紫癜86.男性,24岁,贫血1年,皮肤散在出血点,肝脾未及,血红蛋白65g/L,红细胞2.0×109/L,白细胞2×109/L,血小板27×109/L,骨髓增生活跃,粒系和红系多为晚期阶段,巨核细胞缺如,酸溶血试验阴性该患者贫血的主要原因为(C)A造血原料缺乏B无效红细胞生成C骨髓造血功能衰竭D红细胞破坏过多E.红细胞内在缺陷87女性,28岁,近半年来月经量增多,出现乏力、头晕查血红蛋白60g/LRBC
3.4×1012/LWBC’9×109/L,血小板189×109/L,外周血红细胞以小细胞为主,中央浅染区扩大对该患者下列检查结果最为可能的是(B)A.血清铁降低,总铁结合力增加,未饱和铁结合力减少B血清铁降低,总铁结合力增加,未饱和铁结合力增加C.血清铁降低,总铁结合力降低,未饱和铁结合力增加D.血清铁降低,总铁结合力降低,骨髓含铁血黄素减少E.血清铁降低,骨髓铁粒幼细胞减少,未饱和铁减少88女性,20岁,反复牙龈出血及月经增多一年半查轻度贫血,肝、脾未触及,Hb80g/L,白细胞正常.血小板30×109/L,出血时间延长,凝血时间正常,骨髓增生明显活跃,红系占30%,巨核细胞明显增多,骨髓内、外铁均减少其诊断是(D)A.慢性ITPB.慢性再障C缺铁性贫血D慢胜ITP并缺铁性贫血E溶血性贫血89.男性,35岁,发热伴皮肤出血2周查体贫血貌,肝脾均为肋下l~2cm胸骨压痛,血红蛋白70g/L,白细胞14×109/L,血小板12×109/L,不需做的检查是(E)A.骨髓穿B.组化染色C染色体D免疫分型E血小板抗体90女性,42岁,多饮,多尿,血pH
7.5,血钾mmol/L
3.1下列疾病可能性最大的是(C)A糖尿病B尿崩症C原发性醛固酮增多症D甲亢E.癔症91女性,28岁,发现血压高3年,血压波动于20~
26.7/
10.6~
17.3kPa150~200/80~130mmHg,服心得安治疗血压反而升高,平素出汗较多,低热,化验血糖空腹120mg/ml,餐后1小时210mg/m1,餐后2小时180mg/ml,餐后3小时140mg/mI此病人最可能的诊断是(C)A糖尿病伴高血压B皮质醇增多症C嗜铬细胞瘤D甲状腺功能亢进症E.原发性醛固酮增多症92.男性,58岁,心悸、手抖3年,加重1个月体检P110次/分,BP22/9kPa165/68mmHg;消瘦,皮肤潮湿,甲状腺可触及,未闻血管杂音}颈静脉无怒张,心界不大,心率134次/分,律绝对不整,心音强弱不等,肺、腹-,下肢不肿该病人最可能的病因是(E)A.冠心病B老年退行性心脏病C扩张性心肌病D高血压性心脏病E.甲亢性心脏病93男性,50岁,颈粗20年,心悸、乏力1年,加重1月}无突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,表面不平,无触痛,可闻及血管杂音,心率90次/分,可闻及期前收缩6~8次/分最可能的诊断是(B)A.Graves病B结节性甲状腺肿伴甲亢C.桥本病D甲亢性心脏病E.单纯性甲状腺肿伴冠心病94患者,女性,33岁,恶心、呕吐,体重下降半年查体血压90/60mmHg,皮肤色泽暗黑,口腔黏膜、舌可见黑色素沉着,化验血糖3.0mmol/L,血钠120mmol/L,血钾5.8mmol/L你认为此病人最可能的诊断是(C)A.溃疡病B.肝硬化C慢性肾上腺皮质功能不全D血色病E.胰岛细胞瘤95患者男性,16岁中学生,一周来发热、厌食、恶心、吐过3次3天来尿黄,巩膜亦黄,检查ALT1500IU/LTBil88µmo1/L肝大肋下1cm,有轻触痛、血WB46×109/L,诊断考虑哪种病(A)A.急性黄疸型肝炎B急性胆囊炎C急性胰腺炎D淤胆型肝炎E.乏特氏壶腹癌96患者男,45岁,工人2年前发现HBsAg阳性,转氨酶略高,未治疗过近2个月来体力差、食欲减退、肝区有时痛化验ALT128IU/L、AST86IU/L,TBil40μmoL/LHBsAg和HBeAg均阳性患者临床表现为哪种类型(C)A.急性乙型肝炎B.亚急性乙型肝炎C.慢性乙型肝炎D慢性淤胆型肝炎E.慢性乙型重型肝炎97患者女性,28岁,妊娠已7个月,检查发现HBsAg、HBeAg和HBV-DNA均阳性,曾用阿糖腺苷治疗未见效,将近临产咨询如何保护其即将出生的孩子,哪项措施最好(E)A.孩子出生后即送给别人照顾B出生后不用母乳喂养C出生后立即注射乙肝免疫球蛋白D.出生后连续3次注射乙肝疫苗E生后先注射乙肝免疫球蛋白,其后连续3次乙肝疫苗98.患者,男性,25岁4天来发热伴腹痛、腹泻,1天来尿少、头晕,于12月5日人院查体体温不升、血压60/30mmHg、双眼结膜充血、水肿两侧腋下有多数小出血点血WBC26×109/L,尿蛋白+++,血小板50×109/L,诊断应考虑哪种病(C)A.急性肠炎B.急性肾炎C.流行性出血热D钩端螺旋体病E血小板减少性紫癜99患者女性,32岁,菜农因3天来发热、腰痛,于11月28日住院患者体温386℃,双结膜充血,面部潮红、血WBC18×109/L,尿蛋白++++,医院初诊为流行性出血热当地应主要抓哪项预防措施(D)A隔离所有的病人B不在小摊贩食品店铺进餐C.外出戴口罩D大力灭鼠防鼠E注射免疫球蛋白100.患者男性,20岁农民,发热2周,于7月20日人院,体温39℃,精神差,腹部3个充血性皮疹,腹稍胀,脾侧位及血白细胞40×109/L,N70%M2%,L28%,本病人最可能的诊断是(B)A.钩端螺旋体病B伤寒c斑疹伤寒D流行性出血热E.结核病101女性,28岁,导游,发热2周便血一天于8月15日来诊,发热逐渐升高,伴乏力纳差,一天来便血十多次,伴鲜红色便,头晕体温39℃、BP90/60mmHg、P92/分,贫血貌,腹胀气,脾侧位及,Hb70/L,WBC4.6×109/L,本病人最可能的诊断是(C)A.阿米巴痢疾B溃疡性结肠炎C伤寒D斑疹伤寒E.结肠癌102男性35岁,因1天腹泻于8月8日来诊,外出旅游归来,腹泻10多次,稀水便,伴呕吐多次,口渴,不发热BPl00/70mmHg,P100/分,脱水状,腹软无压痛,肠鸣音活跃,大便镜检,WBC0~1/HP本病人最可能的诊断是(D)A急性菌痢B急性胃肠炎C.胃肠型食物中毒D霍乱E.阿米巴痢疾103男性,32岁,7月26日来诊10小时来腹泻大便次数多不可数,伴呕吐多次,均为稀水,不发热,精神委靡BP50/30mmHg,P124/分.腹软肠鸣音活跃为尽快诊断,最需进行的检测是(B)A.大便常规B大便悬滴查动力试验C大便培养D.血清特异性抗原检测E血清特异性抗体检测104.男性18岁,一天腹泻来诊,大便10多次系少量脓血便,BP110/70mmHg,体温38.4℃,左下腹剧痛大便镜检WRC20~30/HP,RBC2~4/HP,血白细胞
16.0×109/L,本病人最可能的诊断是(A)A急性菌痢B急性阿米巴痢疾C.霍乱D急性胃肠炎E肠伤寒105.女性,18岁,因2天来发热、头痛、呕吐来诊,体温39.5℃BP110/80mmHg,神清、皮肤散在多数出血点,颈有抵抗,克氏征+腰穿颅压220mmHO2,脑脊液外观混浊,WBC1200×109/L,多核95%,蛋白
2.5g/L,糖1.5mmol/L,氯化物90mmol/L,.本病人最可能的诊断是(C)A化脓性脑膜炎B细菌性脑膜炎C流行性脑脊髓膜炎D病毒性脑膜炎E结核性脑膜炎106女性,56岁,皮下结节两年,1个月来癫痫频繁发作体检躯干、四肢及头皮下可触及多个
0.5~1cm大小的圆形结节,无触痛,与周围无粘连此病人最可能的诊断是(A)A.囊虫病B脑肿瘤C原发性癫痢D.结缔组织病E.纤维瘤107一位20岁女病人,人院以后常常在窗前侧耳倾听,说在室外有人骂她,并说有公安人员要来逮捕她为此非常气愤并向着窗外大喊“我要和你们辩论,不要诬陷好人……”者可能有下列的哪个精神症状(C)A.关系妄想B.被害妄想C.言语性幻听D错觉E.假性幻听108某男性患者,18岁,近半年来对家人变得冷淡,很少与家人交谈,生活变得懒散,不去上学,常常卧床见妈妈跌倒也表示无所谓,不予理睬,有时有不自然的微笑他可能有下列哪一症状(C)A.幻觉妄想状态B.情感低C情感淡漠D情感倒错E.思维贫乏109患者男性,48岁饮酒已10多年,不饮酒则全身不适,失眠、出汗近日因重感冒,停饮几天,突然听到有人说话议论他,但却找不到说话的人此人可能是患有(B)A.心因性精神障碍B酒精中毒性幻觉症C.感冒引起的精神障碍D更年期精神病E心理生理障碍110男性,30岁为追求一种快感,每天必须口服某种药物,否则全身不适、心烦焦虑某日因故未能按时服药,当即出现精神恍惚、把热水瓶中的水浇在被子上,声称看见被子上爬满了虫子此人可能是什么病(D)A酒精中毒性幻觉症B急性脑病综合征C神经衰弱症状群D药瘾者出现戒断综合征E精神分裂症111女性,20岁,约2周前起有感冒样症状,三天前出现双下肢无力,次日双上肢及双面肌均无力,检查见四肢弛缓性瘫痪,腱反射消失,感觉正常,病后第10天腰穿刺脑脊液无色透明,淋巴细胞5个/mm3,蛋白120mg%,糖70mg%本病例诊断最大可能是(C)A进行性肌营养不良B.周期性瘫痪C.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D.横贯性脊髓炎E.脑千脑炎112.男性,65岁,主诉左眼失明多次发作,每次持续5分钟目前持续头痛,语言表达困难,右手及右侧下部面肌力弱最可能的诊断是(C)A.左侧大脑中动脉闭塞B.累及左侧运动皮层区的局灶性癫痫发作C左侧颈内动脉短暂性脑缺血发作D慢性硬脑膜下血肿E偏头痛113.男性,58岁,有轻度高血压病史两年,近来时有右手发麻,今晨醒来时右手活动不灵,站立时右腿也无力,随后数小时症状渐加重,意识一直清楚,无其他不适最可能的诊断是(B)A.脑出血B脑血栓形成C脑栓塞D蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作114.女性,65岁.因突然恶心、呕吐、头痛及不能行走来急诊患者神志清醒,血压240/150mmHg神经系统检查发现有向上及向左外侧凝视麻痹瞳孔3mm,等大,有对光反应左侧周围性面瘫与左侧上下肢共济失调四肢肌力正常,两侧足跖反射阳性,感觉正常最可能的诊断是(C)A.左侧椎动脉闭塞B.左侧内昕动脉闭塞C.脑桥出血D丘脑出血E.小脑出血115.男性,50岁,有高血压史4年,与家人争吵后,突然昏迷,呕吐出咖啡样胃内容物,检查昏迷状态,一侧上、下肢瘫痪血压200/110mmHg最可能的诊断是(C)A.多发性脑栓塞B.脑血栓形成C脑出血D短暂脑缺血发作E.癫痫持续状态116男性,62岁,突然发生右侧上、下肢无力及不能讲话检查右侧偏身感觉缺失、右侧脑性偏瘫、右侧同向偏盲与失语临床诊断为脑血栓形成闭塞的血管是(E)A.左侧椎动脉B.左侧颈外动脉C右侧大脑中动脉豆纹动脉D左侧大脑中动脉豆纹动脉E.左侧大脑中动脉主干A3/A4型选择题117~154题答题说明以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,请填在括号内女,28岁,婚后3天突起畏寒高热.尿频伴尿急,侧腰痛,既往无类似发作,尿常规蛋白阴性,红细胞0—3/HP.白细胞++/HP
117、根据上述病情,首先考虑诊断为(C)A无症状性菌尿B急性膀胱炎C急性肾盂肾炎D慢性肾盂肾炎E尿道综合征
118、来急诊诊治,医生应如何处置(C)A等中段尿培养结果B新诺明单剂量疗法C氨苄青霉素静脉滴注D氟哌酸口服E呋喃妥因口服
119、病人再次发生尿频、屎急,出现严重并发症下列哪项应除外(E)A肾盂积脓B肾周围脓肿C败血症D肾功能衰竭E肾结核男性,56岁,食欲减退半年,巩膜轻度黄染,肝肋下及边血红蛋白80g/L.红细胞31×1012/L,网织红细胞2%骨髓象示幼红细胞增生活跃,中、晚幼红细胞为主,幼红细胞体积小,胞浆少、边缘不整,粒细胞系及巨核细胞系正常120诊断(B)A臣幼红细胞性贫血B缺铁性贫血C溶血性贫血D再生障碍性贫血E肝病性贫血121上题处理,首先是(C)A输血B铁剂治疗c胃肠道检查D治疗胃病E肝功能检查122缺铁性贫血,正确的是(D)A目的是使血红细胞蛋白恢复正常B维生素B12可增强疗效C多饮茶水D小剂量开始,血红蛋白正常后再用药2—3月E禁用酸性药物女,35岁,近2月来发热.乏力伴消瘦体检左颈、二侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,肝未及脾肋下3cm红细胞
4.0×109/L,血红蛋白12g/L,白细胞
5.6×10/L,血小板150×109/L血沉80mm/h123如需明确诊断,首先应作的检查是(D)A肝功能BCT检查C磁共振D淋巴结活检EB超124如果骨髓检查正常,胸部×线检查阴性,B超肝区检查正常,病人的临床分期应是(D)AⅡ期ABⅡ期BCⅢ期ADⅢ期BEⅣ期A125本病例首选的治疗方案是(D)Aα干扰素B手术切除C放疗治疗D化学治疗E大剂母丙种球蛋白静脉滴注女,性,26岁,左颈及腋下有无痛性肿块.体检时发现在左侧颈部、锁骨上和腋窝等处有肿大的无痛’性孤立的淋巴结126以下哪些发现最有助于提示此病为何杰金病而不是非霍奇金病(B)A累及口咽或鼻咽部B发病早期全身剧烈瘙痒C硬膜外肿瘤压迫脊髓D有自身免疫性溶血性贫血E弥漫型组织细胞型淋巴瘤127以下哪些诊断方法有助于判断该病人的疾病程度(C)A肝脾B超B淋巴管造影C骨髓活检D头颅CTE外周血计数128可以归为B组的是(D)A乏力B瘙痒C疼痛D体重减轻l0%E盗汗男性.40岁,三天发热.腹痛.腹泻.每日2~3次稀便,无脓血,因头晕,乏力而人院查体温不升.血压测不到.双眼结膜充血.水肿,面、颈及上胸部潮红,两腹下及腹壁壁有多数小出血点血WBC32×10/L,异淋12%,Hbl60g/L,尿蛋自++十大便镜检有白细胞5~8/HP129诊断自先考虑(C)A败血症B中毒性菌痢C流行性出血热D传染性单核细胞增多症E急性肾炎130进一步确诊应查(E)A大便细菌培养B肾功能C血培养D嗜性凝集试验E流行性出血热病毒IgM抗体131下列治疗措施中不正确的是(B)A补充血容量B大量输血C纠正酸中毒D肾上腺皮质激素E血管活性药物132关于该患者出血的原因,不正确的是(E)A血管壁有损伤B血小板减少和功能有障碍C肝素类物质增加DDIC的作用E各种凝血因子生产障碍男性40岁.渔民因发热1周伴腹痛、腹胀、腹泻,大便每日3—4次.稀便有粘冻.村卫生室给服氯霉素5天.病人热退,症状好转,继续工作,2周后再次发热.体温39℃,抽血培养有伤寒杆菌生长
133、这提示病人可能是(A)A伤寒复发B初发作寒C再燃D带菌者E迁延型伤寒
134、通过治疗病人体温恢复正常,两发血培养一,但lgG含量仍高,考虑为带菌状态,哪个器官隐藏病菌最多(A)A胆B脾C肝D肠道淋巴结E网状内皮系统135对伤寒带菌者有益的抗体是(B)A“O”抗体B“vi”抗体C“H”抗体D“O”与“vi-”抗体E“H”与“vi”抗体136病人经有效治疗后痊愈,患者病后可获得(B)A暂时免疫B对伤寒有持久性免疫C有一定免疫力D无免疫力,可再次患伤寒E对伤寒与副伤寒均有免疫力男.24岁,昨天下午进食海产品.晚上开始腹泻大便30多次,继之呕吐多次,无发热及腹痛,口渴尿少及腓肠肌痛查T36℃,BP90/50mmHg.精神萎靡,腹平软,无压痛137本病人最可能的诊断(D)A嗜盐菌食物中毒B沙门菌肠炎C急性菌痢D霍乱E中毒型菌痢138为确诊须检测(D)A大便常规B大便涂片查细胞C大便悬滴动力试验D大便细菌培养E血清特异性抗体检测139为尽快诊断应检测(B)A大便常规B大便悬滴动力试验C大便细菌培养D大便检测特异性抗原E血清特异性抗体140此病人治疗的关键是(B)A大量抗生素B补充液体及电解质C肾上腺皮质激索应用D抗休克E尽快应用升压物女性,35岁,皮下结节两年,一月来癫痫发作频繁查体躯干、四肢、头皮下可触及多个
0.5cm×1cm大小的圆形结节,无触痛,与周围无粘连141采集病史时,应特别注意询问(C)A癫痫的发作情况B癫痫的家族史C饮食卫生状况D用药史E风湿病史142最可能的诊断是(A)A囊虫病B脑肿瘤C原发性癫痫D结核E结缔组织病143进一步必作的辅助检查是(A)A头颅CT或MRIB腰穿C胸部x线D自身免疫抗体检测E脑血管造影男,31岁,一年来疑被人迫害、数次出走后被家人找回近半年来常行为诡秘,将家中闹钟、收音机等在半夜深埋在公园树林地下,对亲友冷淡,生活懒散.房间内藏有刀棍等,体格检查无阳性发现精神状况检查接触被动.有自语自笑,衣着尚得体其称“有人要谋害我”,“有人命令我要么自杀、要么逃出去”否认有病,无知力144该患者突发症状是(B)A幻觉B妄想C错觉D情感障碍E意志行为紊乱145如考虑为精神分裂症,其妄想的特点是(A)A属原发性妄想B属继发性妄想C属释疑性妄想D属特殊意义妄想E属虚无妄想146症状学诊断为(B)A联想障碍B幻觉妄想C情感障碍D意志活动减退E人格解体147疾病学诊断为(D)A精神分裂症单纯型B精神分裂症青春型C精神分裂症紧张型D精神分裂症偏执型E精神分裂症未分化型148该病人急性期主要治疗措施是(A)A药物治疗B胰岛素休克疗法C电休克疗法D心理治疗E行为治疗男,52岁,渐起右上下肢抖动1年半,既往史无特殊检查血压20/
12.6kPa150/95mmHg,神志清楚表情呆板,右上下肢肌力正常,肌张力增高,呈齿轮样.右上下肢可见静止性震颠.余神经系统检查未发现异常149最可能的诊断是(B)A脑血栓形成B震颤麻痹C肝豆状核变性D癫痫局限性运动性发作E小舞蹈病150此病人合适的治疗为C)A低分子右旋糖酐B苯妥英钠C左旋多巴D强的松E新斯的明151该病人治疗过程中不能应用的药(B)A安坦B甲基多巴C金刚烷胺D美多巴E苯海拉明男,65岁,近2年来右上肢抖动.动作迟缓面容呆板.行走起步困难查体右上下肢肌张力增高,齿轮样动作152该患者发病机制可能是(E)A纹状体区内乙酰胆碱含量增加,使多巴胺含量减少B纹状体区内多巴胺受体敏感性增加C黑质区多巴胺脱羧酶增多D黑质区单胺氧化酶减少E黑质区酪氨酸羧化酶减少153该患者可用下列哪些药物治疗(A)A左旋多巴B泼尼松强的松C地西泮安定D甲基多巴肼E吡啶斯的明154最不应给的药物是(D)A苯海拉明B阿普唑仑C安坦D氯丙嗪E尼奠地平B1选择题155~230题答题说明以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案请从中选择一个与问题关系密切的答案,某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择A肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C肺炎支原体D腺病毒E以上均是155引起大叶性肺炎的最常见病原为(A)156在这些病原中,引起医院外感染的最常见病原为(A)A.毛细血管通透性增加B.毛细血管内静水压增加C胸腔内负压增加淋巴管破裂D.血浆胶体渗透压降低E.胸内淋巴引流障碍157.肺炎引起胸水的机制(A)158结核性胸腔积液的机制(A)A.支气管哮喘B支气管扩张症C慢性支气管炎、肺气肿D支气管肺癌E特发性肺间质纤维化159.两肺散在湿哕音,伴哮鸣音及呼气相延长(C)160.弥漫的哮鸣音,呼气相延长(A)A肺动脉瓣区第二心音R亢进B剑突下示心脏抬举性搏动C.心浊音界缩小或叩不出D颈静脉充盈E双下肺湿哕音161提示右心室肥大的体征(B)162.提示右心功能不全的体征(D)A.急起寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳痰B急起寒战、咳嗽、咳痰,痰量逐渐增多,有臭味C间断咯血,并咳大量脓痰D低热、盗汗、咳嗽、咳少量白痰E咽部发痒,干咳、无痰163浸润性肺结核D)164细菌性肺炎(A)A询问胸痛部位、时间、缓解方法B心电图检查性质、诱因、持续23氰化物中毒C超声心动图检查D运动心电图试验E冠状动脉造影165疑及冠心病心绞痛时,首先应(A)167疑及冠心病不稳定心绞痛时(D)168疑及急性心肌损害时首先应做(B)A增加心肌需氧量因素诱发的心绞痛B无明显心肌需氧量增加的因素下发生的心绞痛C心绞痛发作时心电图某些导联sT段抬高·缓解时恢复正常D心尖部针刺样痛,部位不固定,发作时心电图正常E心前区压迫样痛,持续半小时以上,心电图有病理性Q波169劳力型心绞痛是A)170.自发型心绞痛是(B)171变异型心绞痛是()172心脏神经官能症是(C)173·急性心肌梗死胸痛是(D)A·疼痛——进餐——疼痛B疼痛——进餐——缓解C进餐——疼痛——缓解D疼痛——排便——缓解E.进餐——疼痛一一排便174·十二指肠溃疡腹痛规律(E)175.胃溃疡腹痛规律(B)A呼吸有尿味B呼吸有酒味C呼吸有烂苹果味D.呼吸有臭蒜昧E.呼吸有苦杏仁昧176有机磷中毒(D)177糖尿病酮症酸中毒(C)178氰化物中毒(E)A白蛋白降低B.r球蛋白升高C单胺氧化酶升高DALT升高E.GGT升高不宜采用179肝细胞合成功能障碍,会出现(A)180·肝硬化时免疫功能异常可表现(B)A儿童B.中青年c老年D.1~3天E.1~3周181急性肾炎多发生于(A)182.慢性肾炎多发生于(B)A尿蛋白3.5g/24hB本周蛋白尿C乳糜尿D.蛋白尿伴管型尿E.微白蛋白尿183.肾病综合征(A)184多发性骨髓瘤肾病(B)185肾小球疾病(D)A大细胞正色素贫血B正细胞正色素贫血C小细胞低色素贫血D小细胞正色素贫血E大细胞低色素贫血186.缺乏维生素B(A)187慢性失血所致的贫血(C)188.再生障碍性贫血(B)A贫血和出血程度一致B贫血和出血程度不一致C有贫血而无出血D有出血而无贫血E.无出血亦无贫血189再生障碍性贫血(B)190.特发性血小板减少性紫癜(A)191溶血性贫血(C)A.病变仅限于一个解剖部位B病变累及右侧颈、腋下和腹股沟淋巴结C病变累及左腋下淋巴结及肝脏D病变累及右锁骨上淋巴结和左腋下并伴有高热E.病变累及左颈及纵隔淋巴结192.I期淋巴瘤(A)193Ⅱ期淋巴瘤(E)194.Ⅲ期淋巴瘤(B)195.Ⅳ期淋巴瘤(C)196.Ⅱn期淋巴瘤(D)A急性早幼粒细胞性白血病B急性粒细胞性白血病C.急性单核细胞性白血病D急性淋巴细胞性白血病E慢性粒细胞性白血病197易侵犯中枢神经系统(D)198化疗过程中易发生DIC(A)199.齿龈肿胀(C)200.绿色瘤(B)A.胰岛素、锌结晶胰岛素B慢胰岛素锌悬液、半慢胰岛素锌悬液C.鱼精蛋白锌胰岛紊、慢胰岛素锌悬液D中性鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液E.特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛案201.短效胰岛素是(A)202.中效胰岛素是(D)203长效胰岛素是(E)A.不经肝脏代谢B95%的代谢产物在胆汁中排出C易出现乳酸酸中毒D作用时间超过24小时E.有调节凝血机制的作用204.氯磺丙脲(D)205.美吡达格列比嗪(E)206.糖适平格列喹酮(B)207二甲双胍(A)A.病原体与机体互相作用互相斗争的过程B微生物与机体呈共生状态C加强体育锻炼、增强体质D接种疫苗E注射抗毒素208感染的概念是(A)209.主动免疫的措施是(D)A.流行性出血热病毒野鼠型I型家鼠型Ⅱ型B棕背鼠型Ⅲ型、田鼠型Ⅳ型C.可经呼吸遭、消化道传播D.可经输血传播E可经性接触传播210.我国流行的出血热病毒主要是(A)211流行性出血热的传播途径主要为(C)A.HⅣ感染后可出现急性期后2~10年的无症状期B.HⅣ感染后可出现持续性全身淋巴结肿大期C.HIv感染后可出现各种机会性感染和肿瘤D预防措施主要控制传染源E.预防措施主要是切断传播途径212已确诊为艾滋病患者属于哪一期(C)213.艾滋病的预防主要应抓哪个环节(E)A.肠毒素B内毒素C外毒素D.神经毒素E细胞毒素214霍乱弧形菌的主要致病因素(A)215.伤寒杆菌的主要致病因素(B)A.痢疾志贺菌B福氏志赞菌C采内志贺菌D.鲍氏志贺菌E舒密志贺菌216.目前我国主要流行菌群(B)217.我国流行有上升趋势的菌群(C)A.急性期病人B隐性感染者C.带菌者D恢复期病人E螓虫病患者218.流脑的重要传染源(C)219.囊虫病的传染源(A)A被害妄想B.被控制妄想C.关系妄想D夸大妄想E.嫉妒妄想220.病人觉得被人跟踪、被诽谤,声称家中有窃听器和摄像机(A)221.病人觉得周围发生的某些事情都和他有关系(C)222病人觉得自己的配偶另有新欢,经常跟踪、逼问配偶以求证实,即使不能证实也坚信不疑(E)A心理依赖B躯体依赖C耐受性B戒断综合征E饮酒成瘾酒依赖223.患者反复持续大量饮酒已近20年之久不饮或少饮时即感身体难受,出汗、手抖、心情烦躁(E)224患者多年不停地大量饮酒,以保持心情舒畅,不饮酒时,则烦躁不适,并有强烈的饮酒欲望(A)A血压B先天性脑底动脉瘤C脑动脉粥样硬化D休克E风湿性心脏病225.脑血栓形成最常见的病因是(C)226脑出血最常见的病因是(A)A跨闺步态B划圈样步态C剪刀状步态D慌张步态E醉汉步态227.震颤麻痹的步态是(D)228痉挛性偏瘫的步态是(B)A突然,几秒钟至几分钟症状达高峰B急骤,几分钟至几小时症状达高峰C较急,几小时至1~2日症状达高峰D缓慢,至少1周后症状达高峰E.急骤,几分钟症状达高峰229.脑血栓形成起病(C)230脑出血起病(B)南京医科大学公卫预防2005级内科学基础部分考试卷
(三)2008-11-28)标准答案Al型选择题1~53题1D2B3C4E5D6A7C8D9E10B11D12C13E14B15A16C17C18C19C20D82E21C22B23C24A25A26B27B28E29E30C31D32C33C34A35E36B37E38A39D40C41D42B43B44E45C46E47D48C49E50C51C52E53BA2型选择题(54--116题)54A55D56A57E58D59C60D61C62B63D64C65D66D67D68A69E70E71C72D73A74D75E76C77C78D79B80E81D82C83D84E85E86C87B88D89E90C91C92E93B94C95A96C97E98C99D100B101C102D103B104A105C106A107C108C109B110D111C112C113B114C115C116EA3/A4型选择题117~154题117C118C119E120B121C122D123D124D125D126B127C128D129C130E131B132E133A134A135B136B137D138D139B140B141C142A143A144B145A146B147D148A149B150C151B152E153A154DB1选择题155~230题155A156A157A158A159C160A161B162D163D164A165A167D168B169A170B171C172D173E174B175C176D177C178E179A180B181A182B183A184B185D186A187C188B189B190A191C192A193E194B195C196D197D198A199C200B201A202D203E204D205E206B207A208A209D210A211C212C213E214A215B216B217C218C219A220A221C222E223E224A225C226A227D228B229C230BPAGE21。