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HYPERLINKhttp://www.ynexam.com\t_blank云众祝大家学习愉快!考试成功!身体健康!家庭幸福!
1.儿科护理学的范围不包括下列哪项 A.儿科临床护理工作 B.儿童时期卫生保健工作 C.儿科护理科学研究 D.熟练掌握护理操作技能 E.儿童的早期教育 参考答案E
2.儿科护理学的内容不包括下列哪项 A.基础护理 B.疾病护理 C.生活护理 D.思想品德教育 E.儿童教养 参考答案D
3.儿科非凡素质要求不包括 A.高尚的道德品质 B.丰富的学识 C.善于与小儿沟通 D.善于与家长沟通 E.良好的限制能力 参考答案E
4.儿科护理工作的中心是 A.儿童及其家庭病儿 B.病儿 C.疾病 D.病儿及其家属 E.儿童预防保健 参考答案A
5.王妹妹,9个月因患肺炎而入院,入院当天病儿哭闹不停,不原离开母亲该病儿主要的心理压力来源是 A.身体形象改变 B.缺乏对疾病的熟悉 C.中断学习 D.离开亲人和接触生疏人 E.失眠、做噩梦 参考答案D
6.王妹妹,9个月因患肺炎而入院,入院当天病儿哭闹不停,不原离开母亲该病儿主要身心反应是 A.分离性焦虑 B.谵妄 C.痴呆 D.担心 E.攻击别人 参考答案A
7.王妹妹,9个月因患肺炎而入院,入院当天病儿哭闹不停,不原离开母亲对该患儿进行心理护理时,错误的一项是 A.首次接触患儿先和母亲谈话 B.忽然从父母怀抱中将病儿抱过来 C.尽量固定护士连续护理 D.了解病儿住院前的生活习惯 E.保持与病儿父母密切联系 参考答案B
8.儿科护士的心理素质不包括 A.良好的记忆力 B.良好的观察能力 C.良好的思维能力 D.良好的模仿能力 E.良好的人际沟通能力 参考答案A
9.可以从母体通过胎盘传给胎儿的免疫球蛋白是 A.IgA B.sIgA C.IgM D.IgG E.IgE 参考答案D
10.下列哪项心理沟通方式适用于护理婴儿 A.因势利导 B.多做游戏 C.搂抱与抚摸 D.适时鼓励 E.社会交流 参考答案C
11.新生儿可从母体获得,但3~5个月后逐渐消失的抗体是 A.免疫细胞 B.补体 C.IgG D.IgM E.IgA 参考答案E 参考解析新生儿可从母体获得IgG,6个月后,来自母体的IgG浓度下降,而其自身合成IgG的能力一般要到6~7岁时才达到成人水平
12.当患儿同时存在几个护理诊断时,护士应首先考虑的是 A.自我实现的需要 B.自尊与被尊的需要 C.爱与归属的需要 D.安全的需要 E.生理的需要 参考答案E 参考解析;生理的需要是人类最基础的需要,只有满足了生理需要,其他需要才能实现所以生理需要必须首先满足
13.小儿IgG达成人水平的年龄是 A.2~3岁 B.3~5岁 C.5~6岁 D.6~7岁 E.7~9岁 参考答案D 参考解析新生儿虽可从母体获得IgG,6个月后,来自母体的IgG浓度下降,而其自身合成IgG的能力一般要到6~7岁时才达到成人水平
14.关于小儿生长发育的主要特点,下列说法错误的是 A.小儿易发生关节脱臼及损伤 B.不同年龄的小儿有不同的生理生化正常值 C.小儿病理变化常与年龄有关 D.小儿修复及再生能力较成人弱,病后容易遗留后遗症 E.小儿比成人易发生水和电解质紊乱 参考答案D
15.婴儿易患呼吸道感染的重要原因是体内缺少 A.SIgA B.IgG C.lgM D.补体 E.白细胞 参考答案A 参考解析分泌型IgA存在于唾液、泪水、乳汁等外分泌液中,是粘膜局部抗感染的重要因素初乳中含有大量的分泌型IgA,进入小儿消化道后,不易被水解蛋白酶破坏,可粘附于消化道表面起防御作用因此,母乳喂养的小儿比人工喂养的小儿少患呼吸道及消化道感染
1.儿科门诊设置预诊室,预诊的主要目的是 A.测量体温,为就诊做准备 B.给患儿及家属进行咨询服务 C.预诊挂号,管理儿科门诊的候诊秩序 D.对需住院者,可由值班人员及时护送入院 E.及时检出传染病患者,避免和减少交叉感染 参考答案E 参考解析儿科门诊设置预诊室,预诊的主要目的是及时检出传染病患者,避免和减少交叉感染
2.下列哪项不属于儿科抢救室须配置的设备 A.心电监护仪 B.人工呼吸机 C.供氧设备 D.玩具柜 E.喉镜 参考答案D 参考解析在抢救室一般不放玩具柜,室内备有急救车、药品、物品、病人检查用具、气管插管、气管切开、人工呼吸机、静脉输液、吸引装置、洗胃用具,心电监护仪、氧饱和度测定仪、特护记录、手电筒、压舌板等
3.儿科门诊设置不应包括 A.预诊室 B.候诊室 C.隔离诊室 D.诊查室 E.配膳室 参考答案E 参考解析儿科门诊设施预诊处、挂号处、候诊室、诊查室、隔离室、治疗室、化验室、药房与收费处、饮水处、小儿专用厕所
4.下列哪项是儿科病房特有的设置 A.设有洗澡间、卫生间 B.病室之间有玻璃隔墙 C.设有配餐室、配膳用具 D.设有床头柜、床旁椅 E.设有医、护办公室 参考答案B
5.对危重患的就诊程序应是 A.先抢救 B.先挂号 C.先预诊 D.先量体温 E.先化验血常规 参考答案A
6.抢救质量最主要的要素是 A.医疗技术 B.药品 C.仪器设备 D.人 E.时间 参考答案D
7.儿科门诊的设置应除外 A.预诊处 B.挂号处 C.诊查室 D.治疗室 E.游艺室 参考答案E
8.新生儿期是指 A.从出生到生后满30天 B.从出生到生后满28天 C.从出生到生后满两周 D.从孕期28周到生后两周 E.从孕期28周到生后1周 参考答案B 参考解析自出生后脐带结扎起至生后28天止称新生儿期出生不满7天的阶段称新生儿早期
9.幼儿每天需要的睡眠时间是 A.8~10小时 B.12~13小时 C.14~15小时 D.15~16小时 E.16~17小时 参考答案B 参考解析幼儿的睡眠时间随年龄的增长而减少一般每晚可睡10-12小时,白天小睡1-2次
10.青春期最突出的标志是 A.体格生长速度加快 B.智力迅速发育成熟 C.生殖器官迅速发育成熟 D.神经系统迅速发育成熟 E.语言迅速发育成熟 参考答案C 参考解析受内分泌系统的下丘脑-垂体-性腺轴的控制,生殖系统迟至青春期前才开始发育女性进入青春期前期后,在垂体前叶促性腺激素的作用下,卵巢内滤泡发育,乳房出现硬结,随着卵巢的迅速增长,雌激素水平不断上升,促进女性器官发育及第2性征的出现男性在青春期以前,外阴处于幼稚状态,进入青春期前期后,睾丸进一步发育,其分泌的雄激素促进第2性征的出现
11.儿童时期哪个系统发育最早 A.生殖系统 B.淋巴系统 C.神经系统 D.呼吸系统 E.循环系统 参考答案C 参考解析儿童时期神经系统发育最早,尤其是脑的发育最为迅速时期神经系统发育最早,尤其是脑的发育最为迅速
12.婴儿期是指 A.生后第28天到刚满1周岁 B.从生后到满1周岁 C.从生后1个月到满6个月 D.从生后1个月到满1周岁 E.从生后1个月到3周岁 参考答案B
13.小儿各年龄分期,正确的是 A.围产期,生后脐带结扎至生后7天 B.新生儿期,生后脐带结扎至生后30天 C.婴儿期,生后满月至1岁之前 D.幼儿期,生后满1岁至满3岁之前 E.学龄前期,生后5岁至满7岁之前 参考答案D 参考解析幼儿期是指生后满1岁至满3岁之前
14.幼儿期的年龄界限是 A.出生至满1周岁 B.1周岁至3周岁 C.1周岁至5周岁 D.3周岁至5周岁 E.5周岁至7周岁 参考答案B
15.青春期生长发育最大特点是 A.体格生长 B.神经发育成熟 C.内分泌调节稳定 D.生殖系统迅速发育,并渐趋成熟 E.以上都不是 参考答案D 参考解析青春期生长发育特点包括体格生长二次高峰、神经内分泌系统调节不稳定、生殖系统发育迅速其中最大的特点是生殖系统的特点
16.小儿生长发育最快的是 A.婴儿期 B.幼儿期 C.学龄前期 D.学龄期 E.青春期 参考答案A 参考解析本题首先要明了小儿年龄分期婴儿期是28天~1周岁,其特点是生长发育旺盛如出生3kg,3个月翻一番为6kg,1岁可为出生的3倍即9kg幼儿期是1周岁后~满3周岁此期生长速度减慢,智力增长快学龄前期是3周后~入学前;学龄期是6~7岁至13~14岁;青春期女孩从11~12岁到17~18岁,男孩13~14岁到18~20岁此期生殖系统发育快,体格增长速度又增快,但仍不如婴儿期
17.小儿身长低于平均数的百分之几为异常 A.10% B.15% C.20% D.25% E.30%以上 参考答案E
18.对婴儿进行体检时,前囟门的测量应以什么长度表示 A.二对角连接线长度表示 B.相邻二边长度表示 C.二对边中点的连线长度表示 D.二对边中点连线的1/2长度表示 E.囟门骨缘间最大和最小距离长度表示 参考答案C
19.小儿前囟正常闭合的时间为 A.3~7个月 B.8~11个月 C.12~18个月 D.19~22个月 E.23~34个月 参考答案C 参考解析小儿前囟在6个月后逐渐骨化变小,约在1~
1.5岁闭合
20.正常小儿,身长108cm、体重2lkg、身长之中点位于脐与耻骨联合之间,尚未开始出恒牙,其可能的年龄是 A.5岁 B.6岁 C.7岁 D.8岁 E.9岁 参考答案B 参考解析小儿7-8岁乳牙按萌出的先后逐个脱离代之以恒牙而5岁以下小儿体重最多为18kg,所以根据12岁以下小儿体重、身长、出牙规律判断此小儿的年龄最可能是6岁
21.小儿身长按公式计算哪项是正确的 A.3岁,85cm B.4岁,90cm C.5岁,95cm D.7岁,119cm E.9岁,125cm 参考答案D 参考解析小儿2-12岁身长的估算公式为身高(cm=年龄×7+70cm所以3岁为91cm;4岁为98cm;5岁为105cm;7岁为119cm;9岁为133cm
22.关于生长发育的规律,以下提法哪项是错误的 A.生长发育是一个连续的过程 B.在量的增长过程中发生质的改变 C.各器官系统发育速度不平衡 D.神经系统的发育是先慢后快 E.有一定的个体差异 参考答案D 参考解析胎儿时期神经系统发育最早,尤其是脑的发育最为迅速
23.反映小儿生长发育,尤其是营养状况的重要指标是 A.身长 B.头围 C.体重 D.胸围 E.皮下脂肪 参考答案C 参考解析体重为各器官、组织及体液的总重量,是反映儿童体格生长,尤其是营养状况的最易取得的敏感指标,也是儿科临床计算药量、输液量等的重要依据
24.符合生长发育基本规律的是 A.生长发育匀速进行 B.神经系统发育领先 C.远心端优先发育 D.学龄期身体发育最迅速 E.青春期个体差异不明显 参考答案B 参考解析系统器官的发育顺序遵循一定规律,有各自的生长特点神经系统发育较早,生殖系统发育较晚,淋巴系统则先快而后回缩;皮下脂肪在年幼时较发达,而肌肉组织则须到学龄期才发育加速;其他如心、肝、肾等系统的增长基本与体格生长平行
25.正常2周岁小儿,其体重约为出生体重的 A.1倍 B.2倍 C.3倍 D.4倍 E.5倍 参考答案D 参考解析一般生后3个月时体重约为出生时的2倍(6kg,1岁时体重约为出生时的3倍(9kg2岁时体重约为出生时的4倍(12kg,2岁后到青春期体重每年稳步增长约2kg
1.体重kg=年龄×2+8此公式适用于 A.1周岁时 B.2~12岁 C.13~15岁时 D.16~18岁时 E.18岁以上 参考答案B 参考解析2岁后到
11、12岁前体重稳步增长,平均每年增长2kg,2岁时体重4倍于出生体重,推算公式为体重kg=年龄一2×2kg+12kg=年龄×2kg+8kg
2.25公斤小儿体表面积为多少m2 A.
0.58 B.
0.78 C.
0.98 D.
1.08 E.
1.18 参考答案C 参考解析小儿体表面积计算公式30kg小儿体表面积(m2)=体重(kg)×
0.035+
0.1所以25公斤小儿的体表面积(m2)=25×
0.035+
0.1=
0.975m2答案C最接近
3.患儿紧张、焦虑时的护理措施哪项不妥 A.边护理边与患儿谈笑 B.操作时保持眼神的交流 C.美化环境装饰病室 D.了解患儿生活环境及习惯 E.同患儿做游戏 参考答案B 参考解析患儿紧张、焦虑时不能在操作时保持眼神的交流,这样会增加患儿的紧张、焦虑
4.下列哪项是儿科病房特有的设置 A.设有洗澡间、卫生间 B.病室之间有玻璃隔墙 C.设有配餐室、配膳用具 D.设有床头柜、床旁椅 E.设有医、护办公室 参考答案B
5.可以按年龄推算药量的是 A.止咳药 B.抗生素 C.抗生素 D.镇静止惊药 E.肾上腺皮质激素 参考答案A 参考解析止咳药剂量幅度大,不需精确计算,可采用简单易行的按年龄计算的方法
6.新生儿病室的室温应保持在 A.14~16℃ B.18~20℃ C.22~24℃ D.26~28℃ E.30~32℃ 参考答案C 参考解析新生儿病室的室温应保持在22~24℃,婴幼儿病室的室温应保持在20~22℃
7.患儿3个月,因婴儿腹泻入院,在给其服用口服药时以下哪项不妥 A.将药片研成粉末状,加少许糖水,搅拌均匀 B.从患儿嘴角徐徐喂入 C.患儿不吞咽,可将用手捏其双颊,助其咽下 D.咽下后,再喂少许温水 E.全过程要严格查对 参考答案C 参考解析患儿不吞咽药物,不可将用手捏其双颊,助其吞咽,因为这样可能会导致呛咳,引起误吸
8.引起小儿灰婴综合征的药物有 A.青霉素 B.氯霉素 C.红霉素 D.庆大霉素 E.卡那霉素 参考答案B 参考解析小儿时期肝脏解毒功能尚未发育成熟,尤其新生儿、早产儿,肝脏酶系统发育欠佳,延长了药物的半衰期,加大了药物的血浓度及毒性作用如应用氯霉素,儿童半衰期约4小时,而出生后1周内的新生儿因葡萄糖醛酸转移酶不足,半衰期可延长达26小时,故剂量较大时可引起新生儿灰婴综合征
9.婴幼儿生理性哭闹常见的原因是 A.断乳 B.尿布潮湿 C.要挟家长 D.口渴和饥饿 E.昆虫叮咬 参考答案D 参考解析婴幼儿哭闹的原因
①生理性哭闹最常见原因为饥饿、口渴此外还有情绪变化、睡眠异常、断乳、过冷、过热、尿布湿、衣服不适、昆虫叮咬、要挟家长等
②病理性哭闹凡能引起小儿不适或疼痛的疾病都可致婴儿哭闹,以腹痛、头痛、口痛为多见,其次是颅内疾病
10.口服给药不正确的是 A.婴幼儿口服药剂型多使用水剂 B.油类药物可以用滴管直接滴入口中 C.应监督患儿眼药后再离去 D.昏迷患儿可采用鼻饲法给药 E.药物可以和食物混合喂服 参考答案E 参考解析口服给药时药物不可以和食物混合喂服,以防降低药效
11.可以引起新生儿高胆红素血症的药物是 A.维生素K B.水合氯醛 C.异丙嗪 D.氯霉素 E.吗啡 参考答案A 参考解析维生素K可以引起新生儿高胆红素血症氯霉素可抑制造血功能
12.防止臀红发生的主要措施是 A.用一次性尿布 B.用棉织品尿布 C.尿布煮沸消毒 D.勤换尿布、涂油 E.换尿布后涂粉 参考答案D
13.测肛温时肛表应插入肛门 A.2~3cm B.3~5cm C.10~12cm D.20~25cm E.30~40cm 参考答案B
14.一腹泻患儿,7个月,入院时精神差,营养不良,臀部皮肤潮红,有大片糜烂或表皮脱落,并有较多脓苔,黄色,腥臭此患儿的护理哪项不妥 A.勤洗臀部,不兜尿布 B.洗净臀部后涂滑石粉 C.可用红外线照射 D.温度许可时将臀部暴露于阳光下 E.局部可涂
0.5%新霉素氧化锌糊剂 参考答案B 参考解析臀红患儿清晰臀部不能用肥皂,清洗后不能用滑石粉,这些皮肤刺激很大,会加重臀红
15.护理轻度臀红表现皮肤潮红,不应采取下列的方式是 A.勤换尿布,保持臀部皮肤清洁干燥 B.排便后,可用温水洗净吸干涂抹植物油 C.可用肥皂洗臀及塑料布或油布包裹尿布 D.室温,与气温允许,可直接暴露臀部于阳光下 E.可用红外线照射臀部以加速炎症吸收 参考答案C 参考解析护理臀红患儿应在患儿便后用温水清洗臀部,用小毛巾吸干水分,避免用塑料布或油布包裹尿布滑石粉、肥皂水等对患儿皮肤有刺激,尽量不要用根据患儿臀部受损的情况选用紫草油、鞣酸软膏、1%龙胆紫及抗生素软膏
16.护理臀红患儿正确的做法是 A.便后应洗净臀部并涂滑石粉 B.便后应用肥皂清洗臀部 C.局部有皮疹者可涂激素类软膏 D.局部表皮剥脱者可涂抗生素软膏 E.避免用塑料膜或油布包裹尿布 参考答案E 参考解析护理臀红患儿应在患儿便后用温水清洗臀部,用小毛巾吸干水分,避免用塑料布或油布包裹尿布滑石粉、肥皂水等对患儿皮肤有刺激,尽量不要用根据患儿臀部受损的情况选用紫草油、鞣酸软膏、1%龙胆紫及抗生素软膏
17.患儿准备入光疗箱时,以下哪项做法是错误的 A.患儿全身裸露 B.剪短指甲防止抓破皮肤 C.可在皮肤上涂油膏以保持皮肤 D.患儿入光疗箱前需进行皮肤清洁 E.佩带眼罩、尿布以保护敏感器官 参考答案C 参考解析若在皮肤上涂有油膏或爽身粉,可影响光照效果,造成患儿皮肤损伤
18.小儿臀红护理中正确的是 A.便后用冷水洗净 B.污垢处用肥皂洗净 C.阳光下晒30~60分钟 D.洗净臀下涂氧化锌油 E.包好尿布以免粪便外溢 参考答案D 参考解析;保持臀部清洁干燥,便后用温水将臀部洗干净禁用肥皂水,并用小毛巾吸干水分用清洁尿布垫于臀下,使臀部暴露于空气或阳光下10~20分钟在适宜的气温和室温下进行
19.有关预防新生儿臀红的措施,错误的 A.勤换尿布 B.大便后用温水洗净臀部 C.包裹不可过松、过紧 D.垫塑料布防止床单潮湿 E.尿布清洁、柔软 参考答案D 参考解析新生儿臂部护理,要注意选择柔软、清洁的尿布,勤更换,大便后用温水擦拭干净臀部,包裹不宜太紧,要注意通风透气,所以A.B.C.E选项均对,D选项用塑料布阻碍了臀部的透气性,容易产生臀红
20.使用暖箱前应预热暖箱,首先调节箱温至 A.31℃ B.32℃ C.33℃ D.34℃ E.35℃ 参考答案B 参考解析使用暖箱前应预热暖箱,首先调节箱温至28-32℃,预热约2小时温度能升到所需温度
21.小儿头皮静脉注射一般采用 A.额前正中静脉 B.颞浅静脉、耳后静脉 C.外眦上部静脉 D.顶部静脉、枕后静脉 E.以上都正确 参考答案E 参考解析小儿头皮静脉注射一般采用额前正中静脉、颞浅静脉、耳后静脉、外眦上部静脉、顶部静脉、枕后静脉
22.臀红时烤灯应距臀部患处 A.2~3cm B.3~5cm C.10~12cm D.20~25cm E.30~40cm 参考答案E 参考解析臀红时烤灯应距臀部患处30~40cm,太远达不到治疗效果,太近会损伤皮肤
23.使用蓝光箱时,灯管与患儿皮肤的距离应为 A.10~15cm B.15~20cm C.30~50cm D.55~60cm E.60~70cm 参考答案C 参考解析光照距离过近会对患儿皮肤造成损害,过远会达不到效果,最佳为30~50cm
24.蓝光箱预热温度一般为 A.36~37℃ B.35~36℃ C.
36.3℃ D.
36.7℃ E.30~32℃ 参考答案E 参考解析蓝光箱预热温度一般为30~32℃,光疗时应每小时测体温1次或根据病情、体温情况随时测量,使体温保持在36~37℃
25.关于蓝光箱的使用方法,下列提法哪项是错误的 A.每日清洗一次 B.湿度保持55%~65% C.温度保持25℃~30℃ D.灯管距离患儿30~50cm E.单面照射,2小时翻身一次 参考答案C 参考解析高胆红素血症患儿进入蓝光箱治疗时,除带上护眼罩保护眼睛,系好尿布,保护会阴部外,需裸露全身进行光照,因此光疗箱内温度应保持在30℃~32℃,早产儿及低体重儿的箱温还应更高些(32℃~36℃)箱温过低,对患儿治疗不利
1.患儿5个月,因多日腹泻使其臀部皮肤潮红,局部清洗后涂药宜选用 A.红霉索软膏 B.鞣酸软膏 C.1%龙胆紫 D.硝酸咪康唑霜 E.硫酸锌软膏 参考答案B 参考解析患儿5个月,因多日腹泻使其臀部皮肤潮红,局部清洗后涂药宜选用鞣酸软膏
2.测量身长高的目的是 A.了解小儿骨骼发育的情况 B.了解小儿体格发育的情况 C.了解小儿营养状态 D.了解小儿身体状态 E.观察疗效 参考答案A
3.蓝光疗法常见的副作用 A.呕吐 B.腹泻 C.抽搐 D.低体温 E.食欲减退 参考答案B 参考解析因蓝光照射易出现轻度腹泻,排深绿色稀便,泡沫多,小便深黄色,一过性皮疹等副作用,但可随病情好转而消失
4.新生儿沐浴的水温应在 A.30~33℃ B.33~36℃ C.38~40℃ D.41~42℃ E.42~43℃ 参考答案C
5.未成熟儿给氧的适宜方法为 A.氧浓度为10%~15%,持续给氧 B.氧浓度为20%~25%,间歇给氧 C.氧浓度为30%~40%,间歇给氧 D.氧浓度为45%~50%,间歇给氧 E.氧浓度为55%~60%,间歇给氧 参考答案C 参考解析早产儿易发生缺氧和呼吸暂停有缺氧症状者给予氧气吸入,一般主张间断低流量给氧,即氧浓度为30%~40%,间歇给氧
6.有关未成熟儿喂养以下哪项不妥 A.首选母乳 B.根据体重决定开始喂养的时间 C.根据吸吮及吞咽能力选择不同的喂养方式 D.未成熟儿生长发育快,生后即应供给高能量 E.出生后应补充维生素K 参考答案D 参考解析早产儿各种消化酶不足,胆酸分泌较少,对脂肪的消化吸收较差,在缺血、缺氧、喂养不当情况下易发生坏死性小肠结肠炎所以未成熟儿生长发育虽快,但不能立即供给高能量
7.出生6日婴儿,因高胆红素血症进行蓝光疗法,在进行过程中出现轻度腹泻,大便每日3~4次,为深绿色稀便,泡沫多护士应采取的措施是 A.立即报告医生给药止泻 B.多喝水,以补充液体丢失 C.加强腹部保暖 D.告诉家属,此为正常反应 E.以上都不对 参考答案D 参考解析出生6日婴儿,因高胆红素血症进行蓝光疗法,在进行过程中出现轻度腹泻,大便每日3~4次,为深绿色稀便,泡沫多,应告诉家属,此为正常反应
8.关于未成熟儿的特征,以下哪项不正确 A.体表面积相对大,产热不足,体温常偏低 B.吸吮、吞咽能力差,喂养较困难 C.生理性黄疸程度重,但消退早 D.凝血因子合成不足,易发生出血 E.生长发育速度较足月儿快,营养物质需要相对较多 参考答案C 参考解析新生儿胆红素的代谢要靠肝脏对胆红素的摄取,并在尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶的作用下,将间接胆红素转化为直接胆红素排出体外未成熟儿肝脏功能较正常新生儿更不成熟,故其生理性黄疸较足月儿重且持续时间长
9.护理未成熟儿,下列哪项措施不妥 A.母乳喂养 B.注意保暖,防止烫伤 C.保持呼吸道通畅,以防窒息 D.持续高浓度氧气吸入,维持有效呼吸 E.严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染 参考答案D 参考解析早产儿易发生缺氧和呼吸暂停有缺氧症状者给予氧气吸入,一般主张间断低流量给氧,即氧浓度为30%~40%,间歇给氧
10.新生儿正常的呼吸频率为 A.25~30次/分 B.30~35次/分 C.35~40次/分 D.40~45次/分 E.45~50次/分 参考答案D 参考解析新生儿由于呼吸中枢发育不成熟,呼吸节律常不规则,频率较快,约40-45次/分
11.关于足月新生儿的特点不正确的是 A.皮肤红润,胎毛少 B.乳晕明显,有结节 C.耳壳软骨发育好 D.足底光滑纹理少 E.指甲长过指端 参考答案D 参考解析正常足月新生儿整个足底有较深的足纹
12.早产儿护理中哪项不妥 A.预防窒息 B.及早输液输血 C.预防感染 D.合理营养 E.注意保暖 参考答案B 参考解析早产儿当有吸吮无力及吞咽功能不良时,可用滴管或鼻饲喂养,必要时,静脉补充高营养液
13.早产儿,生后3天,食欲差,哭声低,测体温
34.5℃,下肢出现硬肿,皮肤发凉,心音低钝,心率100次/分其首优的护理诊断为 A.营养失调 B.体温过低 C.有感染的危险 D.有窒息的危险 E.有出血的危险 参考答案B 参考解析患儿生后3天,食欲差,哭声低,测体温
34.5℃,下肢出现硬肿,皮肤发凉,心音低钝,心率100次/分考虑为新生儿寒冷损伤综合征,此时体温过低是首优问题,应及时复温
14.新生儿破伤风细菌入侵的途径是 A.脐部 B.呼吸道 C.消化道 D.皮肤 E.胎盘 参考答案A 参考解析新生儿免疫系统功能不完善,皮肤黏膜屏障保护功能差,未愈合的脐部常是细菌侵入门户,细菌一旦侵入易致全身感染
15.足月儿,臀位,吸引器助产生后1天,出现嗜睡,呼吸不规则,肌张力低下最可能的诊断是 A.新生儿化脓性脑膜炎 B.新生儿破伤风 C.新生儿颅内出血 D.新生儿吸入性肺炎 E.新生儿败血症 参考答案C 参考解析吸引器助产容易造成产伤,产伤是导致新生儿颅内出血的原因同时,患儿出现了嗜睡,呼吸不规则,肌张力低下等颅内出血的政治,所以考虑为新生儿颅内出血
16.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是 A.逐步升温,循序渐进 B.供给足够液量,帮助复温 C.立即升温,使体温迅速达正常 D.立即放入34℃暖箱,逐步升温 E.保证体温每小时升高1℃ 参考答案A 参考解析帮助新生儿寒冷损伤综合征患儿复温需要遵守逐步升温,循序渐进的原则,将患儿置于比体温高1℃~2℃的暖箱开始复温,然后每小时提高箱温1℃,于12~24小时体温达到正常将患儿放入温度过高的暖箱,过快地让患儿体温达到正常都是对患儿有害的
17.引起核黄疸的血清胆红素浓度一般超过 A.10mg/dl B.12mg/d1 C.15mg/dl D.20mg/dl E.25mg/dl 参考答案D 参考解析血清胆红素超过20mg/d1342mol/L时,可因脂溶性的末结合胆红素过多通过血脑屏障使大脑神经核黄染、变性、坏死,引起胆红素脑病又称核黄疸
18.引起新生儿颅内出血的主要原因为 A.血清胆红素浓度增高 B.感染 C.缺氧或产伤 D.寒冷损伤 E.过期产儿 参考答案C 参考解析缺氧缺血、产伤是引起新生儿颅内出血的主要原因缺氧以早产儿多见,产伤以足月儿多见
19.新生儿败血症出生后感染的主要途径是 A.口腔黏膜 B.呼吸道 C.脐部和皮肤 D.泌尿道 E.消化道 参考答案C 参考解析新生儿免疫系统功能不完善,皮肤黏膜屏障保护功能差,未愈合的脐部常是细菌侵入门户,细菌一旦侵入易致全身感染
20.新生儿败血症的临床特点是 A.体温升高或体温不升 B.可出现病理性黄疸 C.肝脾肿大 D.临床症状缺乏特征性 E.嗜睡,拒奶 参考答案D 参考解析新生儿败血症临床表现无特异性,起病表现不一,一般在疾病的早期表现为精神不振、食欲不佳、体重不增、哭声弱、体温异常等,而后发展为精神萎靡、嗜睡、不吃、不哭、不动,黄疸常迅速加重、持续不退或退而复现,严重者有核黄疸表现
1.对使用甘露醇脱水治疗的患儿的护理措施不包括 A.气温低时要先加温使结晶溶解 B.每次剂量
0.5~1g/kg C.静脉注射时要注意不能溢出血管外,以免组织坏死 D.缓慢静点以免加重心脏负担 E.作用可维持3~8小时,必要时可重复使用 参考答案D 参考解析甘露醇的脱水作用是通过高渗利尿作用达到脱水,如果推注过慢,就达不到脱水作用
2.新生儿败血症最常见的病原菌是 A.大肠埃希菌 B.金黄色葡萄球菌 C.链球菌 D.肺炎链球菌 E.流感嗜血杆菌 参考答案B 参考解析新生儿败血症最常见的病原菌是葡萄球菌感染
3.新生儿生理性黄疸出现于生后 A.1天内 B.2~3天 C.4~5天 D.6~7天 E.8天后 参考答案B 参考解析新生儿生理性黄疸一般在生后2-3天开始出现,4-5天最明显,10-14天消退,早产儿可延迟至3-4周
4.下列哪项不是新生儿Apgar评分标准 A.体温 B.心率 C.呼吸 D.肌强力 E.皮肤颜色 参考答案A
5.营养不良患儿表现最突出的实验室检查项目是 A.血糖降低 B.生长激素降低 C.血浆胆固醇降低 D.血清白蛋白减少 E.胰岛素样生长因子减少 参考答案D 参考解析营养不良患儿最突出的表现是血清白蛋白尝试降低,但由于其半衰期较长,故不够灵敏
6.小儿营养不良最常见的病因是 A.饮食因素 B.日照不足 C.缺少锻炼 D.急性疾病 E.免疫缺陷 参考答案A 参考解析小儿营养不良最常见的病因是饮食因素
7.中度营养不良体重低于正常平均值 A.25%~40% B.15%~25% C.大于40% D.小于15% E.小于25% 参考答案A 参考解析轻度营养不良的患儿体重低于正常平均值的25%以下,重度营养不良的患儿体重减轻超过了正常平均值40%,体重减轻在正常平均值的25%~40%之间是中度营养不良
8.营养不良患儿最先出现的临床表现是 A.皮下脂肪减少 B.体重不增 C.消瘦 D.肌肉松弛 E.运动和智能发育落后 参考答案B 参考解析以上均为营养不良患儿的临床表现,但最先出现的临床表现是体重不增
9.关于营养不良的治疗,哪项最重要 A.去除病因,加强护理 B.去除病因,调整饮食 C.促进消化功能 D.促进代谢功能 E.调整饮食,治疗并发症 参考答案B 参考解析营养不良治疗原则应采取综合治疗措施,包括祛除病因、调整饮食及补充营养物质、及时处理低血糖等危重情况、促进消化和改善代谢功能等要点是去除病因和调整饮食
10.营养不良的患儿,皮下脂肪最先消减的部位是 A.胸部 B.腹部 C.臀部 D.四肢 E.面部 参考答案B 参考解析营养不良患儿皮下脂肪消减顺序最先是腹部,以后躯干、臀部、四肢相继消减,最后是面部
11.1周岁婴儿,体重6kg,身长70cm精神萎靡,皮肤弹性差,腹部皮下脂肪
0.3cm,肌肉松弛该患儿是 A.佝偻病 B.轻度营养不良 C.中度营养不良 D.重度营养不良 E.中度脱水 参考答案C 参考解析1岁小儿,按公式计算,体重应为9kg,该患儿低于标准体重25%~40%之间,且精神萎靡,皮肤弹性差,腹部皮下脂肪
0.3cm,肌肉松弛,是中度营养不良的表现
12.营养不良合并维生素缺乏症,最常见的是 A.维生素D缺乏 B.维生素B缺乏 C.维生素C缺乏 D.维生素A缺乏 E.维生素E缺乏 参考答案D 参考解析合并维生素缺乏症可见维生素A.B.C.D缺乏,最常见的是维生素A缺乏
13.治疗营养不良患儿时食物选择的原则为 A.选择适合患儿消化能力和营养需要的食物 B.尽可能选用高糖、高热量的食物 C.食物量应根据食欲来增加不必加以限制 D.营养不良程度越重食物添加速度越快 E.轻中重营养不良不必补充各种维生素 参考答案A 参考解析营养不良患儿的饮食和营养应根据营养不良的程度、消化能力和对食物的耐受情况,遵照循序渐进、逐步补充的原则,不可急于求成轻度营养不良的小儿,其消化功能和对食物耐受情况接近正常儿童,可在原膳食的基础上较早地添加蛋白质和能量较高的食物以及补充各种维生素中、重度营养不良的小儿,消化功能和对食物的耐受能力极差,食物添加速度应慢因此,须较长时间的调整,以免患儿对食物不适应而出现腹泻,加重胃肠功能紊乱
14.佝偻病最常见的病因是 A.食物中缺乏钙 B.食物中缺乏磷 C.食物中缺乏维生素D D.食物中缺乏维生素B12 E.食物中缺乏铁 参考答案C 参考解析佝偻病的病因包括
①日光照射不足;
②维生素D摄入不足;
③食物中钙、磷比例不当,影响钙的吸收;
④生长过快,对维生素D需要量增多;
⑤疾病影响,慢性呼吸道感染、胃肠道疾病、长期服用激素,使维生素D吸收减少;
⑥药物影响长期服用抗惊厥药物可使体内维生素D不足 参考解析佝偻病激期患儿,避免早站、久站和早行走,防止其O形腿加重,可按摩下肢外侧肌
15.维生素D缺乏后,血钙降低刺激机体代偿分泌增加的激素是 A.肾素 B.胰岛素 C.甲状腺素 D.甲状旁腺素 E.肾上腺素 参考答案D 参考解析维生素D缺乏时,肠道吸收钙磷减少,血钙、血磷水平降低血钙降低刺激甲状旁腺分泌增加,从而加速旧骨溶解,释放骨钙入血,以维持血钙正常或接近正常水平
16.维生素D缺乏性佝偻病常出现 A.血清蛋白降低 B.血糖降低 C.血胆固醇降低 D.血碱性磷酸酶降低 E.钙磷乘积降低 参考答案E 参考解析维生素D缺乏时,肠道吸收钙磷减少,血钙、血磷水平降低,血钙降你刺激甲状旁腺分泌增加,从而加速旧骨溶解,释放骨钙入血,以维持血钙正常或接近正常水平但因甲状旁腺素抑制肾小管对磷的重吸收而使尿磷排出增加,导致钙磷乘积降低
17.母乳喂养小儿患佝偻病较人工喂养少的原因是因为母乳中 A.钙、磷比例适宜 B.含钙多 C.含磷多 D.含维生素D多 E.含矿物质多 参考答案A 参考解析母乳中含钙量虽低于牛乳,但钙磷比例21适宜,故其吸收率50%一70%远高于牛乳20%
18.预防维生素D缺乏性佝偻病应特别强调 A.母乳喂养 B.及早添加辅食 C.经常添加辅食 D.经常口服钙剂 E.经常晒太阳 参考答案E 参考解析婴幼儿佝偻病最主要的病因是接受日光照射不足,所以预防维生素D缺乏性佝偻病应特别强调经常晒太阳
19.佝偻病骨样组织堆积引起的表现是 A.颅骨软化 B.前囟宽大 C.睡眠不安 D.出牙延迟 E.肋骨串珠 参考答案E 参考解析当维生素D缺乏时血钙、血磷水平降低此时甲状旁腺的调节抑止了肾小管对磷的重吸收,使钙磷乘积降低,骨组织钙化不良,骨细胞代偿性增生,骨骺端骨样组织堆积,形成方颅、肋骨串珠、手足镯等
20.为预防佝偻病一般应服维生素D预防量至 A.6个月 B.
1.5岁 C.2岁 D.3岁 E.4岁 参考答案C 参考解析佝偻病好发于3个月至2岁的小儿,所以为预防佝偻病一般应服维生素D预防量至2岁
1.患儿,4个月,睡眠时常烦躁哭闹,难以入睡,诊断为佝偻病,给予维生素D330万IU肌注后突然发生全身抽搐3次,每次约20~60秒,发作停止时精神如常,体重6kg,体温
37.9℃,有枕秃及颅骨软化,血清钙
1.68mmol/L该患儿现在抽搐的主要原因是 A.缺乏维生素D B.血清钙减少 C.热性惊厥 D.癫痫发作 E.碱中毒 参考答案B 参考解析小儿患佝偻病,在补充维生素D330万IU肌注后突然发生全身抽搐,且血清钙
1.68mmol/L,属于低钙抽搐
2.患儿,4个月,睡眠时常烦躁哭闹,难以入睡,诊断为佝偻病,给予维生素D330万IU肌注后突然发生全身抽搐3次,每次约20~60秒,发作停止时精神如常,体重6kg,体温
37.9℃,有枕秃及颅骨软化,血清钙
1.68mmol/L对该患儿的护理应首先采取 A.继续补充维生素D B.降低患儿体温 C.在病床两侧加床档 D.尽快给予葡萄糖酸钙 E.及时纠正碱中毒 参考答案D 参考解析小儿患佝偻病,在补充维生素D330万IU肌注后突然发生全身抽搐,且血清钙
1.68mmol/L,属于低钙抽搐所以应在补充维生素D3请2-3天至补充后2-3周,补充钙剂,防止低钙抽搐
3.某患儿,男,10个月,因惊厥发生3次来院诊治患儿系牛乳喂养,体质较差昨日起突然发生惊厥,表现为四肢抽动、两眼上翻,面肌抽动,神志不清,每次发作时间大约持续1分钟左右,缓解后一切活动自如检查体温
36.8℃,除见方颅、枕秃外,其他无异常诊断应首先考虑 A.维生素D缺乏性佝偻病 B.维生素D缺乏性手足抽搐症 C.营养不良 D.低血钠 E.癫痫 参考答案B 参考解析该患儿体温正常,惊厥发生的次数较多,时间短表现为四肢及面肌抽动、短暂的意识不清,缓解后一切活动自如体检显示患儿因维生素D缺乏而有缺钙表现故该患儿是维生素D缺乏性手足抽搐症
4.某患儿,男,10个月,因惊厥发生3次来院诊治患儿系牛乳喂养,体质较差昨日起突然发生惊厥,表现为四肢抽动、两眼上翻,面肌抽动,神志不清,每次发作时间大约持续1分钟左右,缓解后一切活动自如检查体温
36.8℃,除见方颅、枕秃外,其他无异常其治疗原则是 A.先用维生素D后用钙剂 B.先用钙剂再用维生素D C.反复使用止惊剂 D.维生素D和钙剂同时使用 E.立即使用维生素D 参考答案B 参考解析维生素D缺乏性手足抽搐症的直接病因是血钙低于
7.0mg/dl,导致神经肌肉兴奋性增高,出现惊厥、手足搐搦、喉痉挛抢救时应首先给钙剂,使血清钙浓度迅速升至正常,然后给予维生素D,使钙磷代谢恢复正常
5.维生素D缺乏性手足搐搦症发生喉痉挛多见于 A.新生儿 B.婴儿 C.幼儿 D.学龄前儿童 E.学龄儿童 参考答案B 参考解析维生素D缺乏性佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙、磷代谢失常,从而使正在生长的骨骺端软骨板不能正常钙化、造成骨骼病变的一种慢性营养性疾病主要见于2岁以下的婴幼儿
6.当血清总钙低于多少,可引起手足搐搦发作 A.
1.0mmol/L B.
1.38mmol/L C.
1.88mmol/L D.
2.25mmol/L E.
2.7mmol/L 参考答案C 参考解析一般总血钙浓度低于
1.75-
1.887-
7.5mg/dl可导致神经肌肉的兴奋性增高而出现症状如手足搐搦、惊厥、喉痉挛等
7.患儿8个月,佝偻病,中度等渗性脱水入院,经输液治疗后脱水纠正,出现面肌抽动,首先考虑 A.低血糖症 B.低钙血症 C.低钾血症 D.低镁血症 E.低钠血症 参考答案B 参考解析佝偻病患儿血钙低,在输液脱水纠正后血清钙离子进一步降低,导致神经肌肉兴奋性增高,可出现肌肉抽动;低血镁亦可引起肌肉抽动,但低钙血症更为常见,因此首先考虑低钙血症
8.3岁小儿,再发性手足痉挛呈弓状,双手呈腕部屈曲手指直伸,拇指内收掌心,强直痉挛,足部踝关节伸直,足部同时向下弯曲 A.肌内注射镇静剂后,静脉注射钙剂 B.静脉注射钙剂 C.吸氧及静注钙剂 D.肌内注射镇静剂 E.静注3%氯化钠 参考答案B 参考解析维生素D缺乏性手足抽搐症若再发性手足痉挛呈弓状,双手呈腕部屈曲手指直伸,拇指内收掌心,强直痉挛,足部踝关节伸直,足部同时向下弯曲,采取静脉注射钙剂
9.1月龄女婴,1天来反复发作四肢抽动,两眼正常,面肌颤动,神志不清,抽停后意识恢复,活泼如常,不发热,来院急诊时又抽搐不止 A.肌内注射镇静剂后,静脉注射钙剂 B.静脉注射钙剂 C.吸氧及静注钙剂 D.肌内注射镇静剂 E.静注3%氯化钠 参考答案A 参考解析小儿抽搐不止,首先要肌内注射镇静剂,再静脉注射钙剂,补充钙,治疗原发病
10.当发生手足搐搦症时,说明其血钙已低于 A.
1.25~
1.38mmol/L B.
1.5~
1.63mmol/L C.
1.88mmol/L D.
2.0mmol/L E.
2.13mmol/L 参考答案C 参考解析一般总血钙浓度低于
1.75-
1.887-
7.5mg/dl可导致神经肌肉的兴奋性增高而出现症状如手足搐搦、惊厥、喉痉挛等
11.维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时的处理哪项不妥 A.立即使用止惊剂 B.立即肌注维生素D C.静脉补充钙剂 D.用钙剂控制症状后再用维生素D E.保持呼吸道通畅,做好抢救准备 参考答案B 参考解析维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时的紧急处理是首先立即使用止惊剂,应用镇静剂,同时补钙保持呼吸道通畅,做好抢救准备病情稳定后补充维生素D,适量补钙,以预防维生素D缺乏性手足抽搐症复发及使佝偻病或痊愈
12.6个月患儿,人工喂养,平时多汗,睡眠不安,突然出现惊厥,查血钙
1.3mmol/L,在静脉补钙前应采取的紧急处理是 A.做人工呼吸 B.口服钙剂 C.肌注苯巴比妥 D.肌注维生素D E.使用脱水剂 参考答案C 参考解析维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时的紧急处理是首先应用镇静剂,如苯巴比妥等
13.婴儿手足搐搦症发生惊厥时的紧急处理是 A.输氧加人工呼吸 B.静注钙剂 C.静注地西泮或苯巴比妥钠 D.肌注维生素D3 E.静滴葡萄糖+呼吸兴奋剂 参考答案C 参考解析婴儿手足搐搦症发生惊厥时的紧急处理是静注地西泮或苯巴比妥钠
14.胎便呈 A.深绿色、黏稠、无臭味 B.金黄色、糊状、无臭味,每日2~4次 C.淡黄色、较干、有臭味,每日1~2次 D.褐色半成形 E.稀水奶瓣、蛋花汤样 参考答案A 参考解析新生儿生后12小时内开始排便,最初排出的大便称胎粪,为深墨绿色、粘稠、无臭味,由胎儿肠道脱离的上皮细胞、消化液及吞下的羊水组成
15.母乳喂养儿的粪便呈 A.深绿色、黏稠、无臭味 B.金黄色、糊状、无臭味,每日2~4次 C.淡黄色、较干、有臭味,每日1~2次 D.褐色半成形 E.稀水奶瓣、蛋花汤样 参考答案B 参考解析母乳喂养儿粪便呈金黄色,多为均匀糊状,偶有细小乳凝块,有酸味,不臭,每日2-4次
16.添加辅食后小儿的粪便呈 A.深绿色、黏稠、无臭味 B.金黄色、糊状、无臭味,每日2~4次 C.淡黄色、较干、有臭味,每日1~2次 D.褐色半成形 E.稀水奶瓣、蛋花汤样 参考答案D 参考解析添加辅食后小儿的粪便呈褐色半成形
17.4个月小儿,近一个月来流涎多吃奶好,不哭闹,口腔黏膜无异常发现,应考虑为 A.疱疹性口腔炎 B.溃疡性口腔炎 C.生理性流涎 D.鹅口疮 E.单纯性口腔炎 参考答案C 参考解析由于婴儿不会及时吞咽所分泌的全部唾液,常出现生理性流涎所以小儿近一个月来流涎多吃奶好,不哭闹,口腔黏膜无异常发现,应考虑为生理性流涎
18.新生儿生理性流涎常发生于 A.1~2个月 B.2~3个月 C.4~6个月 D.6~8个月 E.8~10个月 参考答案C 参考解析小儿生后4~6个月唾液腺才发育完善,分泌唾液量明显增加,但此时因口腔较浅,又因吞咽不及而常出现生理性流涎现象
19.婴儿易发生溢乳的原因是下列哪项 A.婴儿胃较垂直 B.婴儿常发生胃肠逆蠕动 C.婴儿胃排空时间短 D.婴儿胃容量小 E.贲门括约肌发育差、幽门括约肌发育良好 参考答案E 参考解析新生儿和婴儿食管成漏斗状,腺体缺乏,弹力组织及肌层尚不发达,其下端贲门括约肌发育不成熟,控制能力差,常发生胃食管反流,一般在9个月时症状消失婴儿胃呈水平位,幽门括约肌发育良好而贲门括约肌发育不成熟,加上吃奶时常吞咽多过空气,易发生溢奶和呕吐
20.新生儿食管狭窄部位有 A.1个 B.2个 C.3个 D.4个 E.5个 参考答案C以上内容来自HYPERLINKhttp://www.ynexam.com\t_blank云众教育网!免费交流、学习;共同走向美好明天!。