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1.下列哪项不是触诊内容A.肢体末梢湿度B.心包摩擦音C.腹部包块的位置D.颈部淋巴结的移动度E.心前区震颤
2.巴宾斯基征阳性见于A.锥体束损害B.周围神经损伤C.脑膜炎D.蛛网膜下腔出血E.甲状腺功能亢进
3.肺炎球菌性肺炎病人咳出痰液为A.白色泡沫样B.脓绿色C.铁锈样D.红色胶冻样E.脓痰放置后分三层
4.关于结核菌素试验结果的描述下列正确的是A.凡是结核菌素试验阴性都可以除外结核B.卡介苗接种成功,结核菌素反应多呈阳性C.重症肺结核的结核菌素反应阳性D.结核菌素试验阳性,肯定有结核病E.初次感染结核后4周内,结核菌素试验阳性
5.下列哪项不能诱发窦性心动过速A.发热B.缺氧C.高血钾D.失血性贫血E.频繁腹泻
6.对消化性溃疡有确诊价值的是A.X线钡餐检查B.胃镜检查C.胃液分析D.粪便隐血E.幽门螺杆菌检查
7.原发性肝癌普查常首选A.CTB.AFP胎甲球蛋白C.MRI核磁共振D.AKP碱性磷酸酶E.B超
8.下列最能提示急性出血坏死性胰腺炎的化验结果是A.低血磷B.低血糖C.低血钙D.血清淀粉酶显著增高E.白细胞计数明显增高
9.慢性肾小球肾炎肾功能损害早期指标不包括A.内生肌酐清除率降低B.尿素氮增高C.肌酐增高D.β2-微球蛋白明显增高E.血浆蛋白下降
10.不符合肾病综合征诊断标准的是A.大量蛋白尿
3.5g/dB.高脂血症C.高血压D.水肿E.低蛋白血症
11.急性肾盂肾炎病人取中段尿进行细菌培养有诊断意义的是A.细菌数大于102/mlB.细菌数大于104/mlC.细菌数大于105/mlD.细菌数小于105/mlE.细菌数在102/ml~105/ml之间
12.肾功能不全早期的实验室表现是A.内生肌酐清除率下降B.夜间尿量超过750mlC.血尿素测定超过10mmol/LD.血肌酐测定超过100μmol/LE.酚红排泌试验15min排泄率≥25%
13.治疗特发性血小板减少性紫癜慢性型的首选方案为A.输新鲜血小板B.X线脾区照射C.使用止血药D.使用糖皮质激素E.做脾切除
14.做甲状腺摄131I率测定,在检查前1个月禁食的食物是A.河鱼B.白菜C.土豆D.紫菜E.鸡蛋
15.下面防治类风湿性关节炎的要点中哪项是错误的A.使用阿司匹林等非甾体类抗炎药B.缓解晨僵和疼痛等关节症状C.长期持续坚持使用肾上腺糖皮质激素D.适当选用免疫抑制剂E.注意锻炼关节功能
16.在动脉硬化基础上安静状态下缓慢起病,2~3天达高峰、脑脊液多正常考虑为A.急性感染性多发性神经炎B.蛛网膜下腔出血C.短暂性脑缺血D.脑出血E.脑血栓形成
17.对高血压脑出血病人急性期处理的最重要的环节是A.用镇静药,防止癫痫发作B.用抗生素,防止继发感染C.立即使血压下降至正常以下,防止再出血D.立即使用止血药E.抗水肿,降低颅内压
18.全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是A.高钾血症B.低钾血症C.肝功能异常D.高血糖高渗性非酮性昏迷E.高氨血症
19.甲亢、高热、心动过速病人术前不宜选用A.苯巴比妥钠B.吗啡C.阿托品D.地西泮E.哌替啶
20.心脏复苏的首选药物是A.肾上腺素B.阿托品C.利多卡因D.异丙肾上腺素E.洛贝林
21.下列感染禁忌手术治疗的是A.腹股沟疖B.唇痈C.颈部蜂窝织炎D.腹股沟淋巴结炎E.脓性指头炎
22.恶性肿瘤的TNM分期法中N表示A.预后情况B.淋巴结C.恶性程度D.原发肿瘤E.远处转移
23.急性腹膜炎病人行腹腔穿刺检查,以下哪项说法是错误的A.胃、十二指肠穿孔时穿刺液呈黄色混浊状,无臭味B.急性化脓性腹膜炎穿刺液呈稀脓性,有臭味C.绞窄性肠梗阻可抽出不凝固血液,臭味重D.如是血性渗出液,且胰淀粉酶含量高,提示坏死性胰腺炎可能E.若抽出不凝固血液,说明有腹内实质脏器破裂
24.下列哪项不是外科治疗胃、十二指肠溃疡的适应证A.并发急性穿孔B.并发急性大出血C.胃溃疡恶变D.慢性萎缩性胃炎E.并发瘢痕性幽门梗阻
25.阑尾周围脓肿消退后做阑尾切除术的最佳时间是A.立即手术切除B.两周后手术切除C.3个月后手术切除D.数年后手术切除E.无须手术切除
26.中年人便血及排便习惯改变应首先进行的检查是A.纤维结肠镜检B.钡灌肠C.直肠镜检D.直肠指检E.大便常规
27.低位肛瘘治疗方法可采用A.肛瘘切开术或挂线疗法B.肛瘘挂线疗法C.肛瘘外口扩大术D.内服药物治疗E.外敷药物治疗
28.阻断门-奇静脉间交通支反常血流的手术A.脾、肾静脉分流术B.门腔静脉分流术C.脾切除术D.贲门周围血管离断术E.腹腔-静脉转流术
29.胆道疾病做B超检查前应A.禁食水12hB.禁食水4hC.禁食12h,禁水8hD.禁食12h,禁水4hE.禁食8h,禁水4h
30.急性梗阻性化脓性肌管炎的最关键的治疗是A.及时使用抗生素B.应用肾上腺皮质激素C.及时用升压药D.紧急胆道减压手术E.纠正水电解质酸碱失衡
31.以下关于急性胰腺炎时淀粉酶改变叙述错误的是A.尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶B.尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚C.尿淀粉酶测定值大于500索氏单位有诊断意义D.血淀粉酶随病变加重而升高E.尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比
32.出现小脑幕切迹疝时,有定位意义的瞳孔变化是A.患侧瞳孔逐渐缩小B.患侧瞳孔逐渐散大C.双侧瞳孔缩小D.双侧瞳孔散大E.双侧瞳孔大小不变
33.多根肋骨多处骨折发生胸壁软化后急救方法是A.止痛B.吸氧C.肋骨牵引固定D.应用胸腔闭式引流E.加压包扎固定胸壁
34.结石引起肾绞痛时,应首先采用A.抗感染治疗B.手术取石C.中西医排石治疗D.解痉止痛E.给予镇静药物
35.前列腺增生症病人发生急性尿潴留,首选的处理方法是A.热敷、按摩B.留置导尿C.膀胱穿刺抽尿D.膀胱造口E.改变体位
36.关于骨折的治疗,下面哪项不正确A.止血是骨折治疗的原则之一B.固定是使骨折部位恢复正常或接近正常的解剖位C.大多数骨折可手法复位D.固定的目的是使骨折部位稳定E.功能锻炼应循序渐进
37.B超检查结果最早可见妊娠环的孕周是A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周
38.妊娠合并心脏病孕妇,产程处理正确的是A.第一产程不易发生心衰,可一般护理B.第二产程一般不予手术助产C.胎儿娩出后立即给产妇注射麦角新碱D.胎儿娩出后立即给产妇注射吗啡E.胎儿娩出后应立即娩出胎盘
39.会阴切开缝合术后护理,哪项不妥A.大便后应擦洗外阴B.每日用新洁尔灭棉球擦洗外阴2次C.有红肿可用95%酒精湿敷D.伤口化脓要延期拆线E.伤口正常3~5天拆线
40.在妇科特殊检查中,用于测定有无排卵的简便方法为A.诊断性刮宫B.基础体温测定C.输卵管通液术D.阴道后穹隆穿刺术E.阴道脱落细胞检查
41.随访葡萄胎病人时必须进行的最常用检查方法是A.阴道脱落细胞涂片检查B.测尿中的HCG值C.B型超声检查有无胎囊D.多普勒超声检查听取胎心E.CT检查脑转移情况
42.葡萄胎刮宫术后4个月,血HCG明显高于正常,胸部X线片显示片状阴影,最可能的诊断是A.再次葡萄胎B.绒毛膜癌C.侵蚀性葡萄胎D.宫外孕E.结核
43.子宫内膜脱落不全病人诊刮取内膜活检的时间为A.月经干净后3天B.月经第6日C.月经第5日D.月经来潮6小时内E.两次月经之间
44.预防子宫脱垂的主要措施是A.提倡晚婚晚育B.治疗老慢支C.积极治疗便秘D.推行科学接生和产褥保健E.加强营养,增强体质
45.低渗性脱水的特点,下列哪项是错误的A.失钠的比例大于失水B.血清钠低于130mmol/LC.易发生休克D.尿比重高、烦渴E.严重者发生惊厥和昏迷
46.重度低渗性脱水患儿应首先给下列哪种液体A.2:1等张含钠液B.1/2张含钠液C.1/3张含钠液D.1/4张含钠液E.1/5张含钠液
47.急性肾炎患儿血液生化改变意义较大的是A.抗“O”升高B.血浆蛋白明显下降C.血清补体下降D.胆固醇升高E.血沉增快
48.肾病综合征患儿应用肾上腺糖皮质激素治疗,其长程疗法为A.8~12周B.1~2个月C.3~4个月D.5~6个月E.9~12个月
49.典型的化脓性脑膜炎脑脊液改变是A.细胞数增高、蛋白增高、糖增高B.细胞数增高、蛋白增高、糖正常C.细胞数增高、蛋白正常、糖增高D.细胞数正常、蛋白增高、糖下降E.细胞数增高、蛋白增高、糖下降
50.水痘患儿应避免使用的药物是A.维生素CB.糖皮质激素C.扑热息痛D.阿昔洛韦E.维生素B
1251.猩红热患儿应隔离到A.体温正常B.症状消失C.青霉素治疗后10天D.咽拭子培养2次阴性后E.症状完全消失,咽拭子培养3次阴性后
52.结核病的原发综合征典型的X线胸片表现是A.云雾状阴影B.团块状阴影C.哑铃状“双极影”D.斑点状阴影E.粟粒状阴影
53.结核病的原发综合征应用抗结核药物治疗,其疗程为A.1~2个月B.3~4个月C.5~6个月D.7~8个月E.9~12个月
54.6个月小儿停用洋地黄制剂的指标是心率低于A.60次/分B.80次/分C.100次/分D.110次/分E.120次/分
55.刘某,男性,34岁,有肝病史18年,曾因反复丙氨酸氨基转移酶ALT升高并发现乙型肝炎表面抗原阳性住院多次近来复查肝功时发现γ-谷氨酰转移酶γ-GT显著升高,考虑下列哪种疾病的可能性大A.慢性肝炎再次复发B.慢性肝炎并发急性胆囊炎C.慢性肝炎并发急性胰腺炎D.肝癌E.急性肝坏死
56.甘女士突然出现发作性呼气性呼吸困难,怀疑哮喘,去医院就诊时已经缓解,有助于诊断的血象变化是A.白细胞计数增高B.单核细胞增高C.淋巴细胞增加D.嗜酸性细胞增高E.嗜碱性细胞增高
57.男性,19岁,因发热,伴有咳嗽,痰多两天入院查面部潮红、多汗,脉搏呼吸加快,临床已诊断为“左下大叶性肺炎”该病人一般还会具有下述阳性体征,但不包括A.左下肺X线显示大片云雾状阴影B.左下肺闻及较多水泡音C.左侧胸部语颤增强D.胸片显示左肺叶间裂积液E.左侧胸部可闻及弥漫性哮鸣音
58.男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、紫绀而入院既往有肺气肿病史动脉血气分析pH
7.31,PaO252mmHg,PaCO261mmHg,病人目前最可能出现的是A.肺心病B.肺炎C.左心衰竭D.呼吸衰竭E.肺癌
59.病人,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/min,心律齐,血压正常用心电示波监护该病人时,荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线,且QRS波与T波消失你考虑该病人为下列那种情况A.心力衰竭B.二间瓣狭窄C.心室颤动D.心房颤动E.窦性心动过速
60.女性,62岁,退休工程师因心前区压榨样疼痛3小时,伴冷汗,恐惧,来院急诊该病人最重要的检查是A.心电图检查B.B型超声图C.血液常规检查D.肝功能检查E.尿常规检查
61.江某,女性,50岁,肝硬化十余年伴大量腹水,近日出现意识障碍,血氨增高,肝肾功能减退,下列治疗哪项不妥A.选用谷氨酸钾,降低血氨B.精氨酸静脉滴注C.口服乳果糖,降低肠腔pH,减少氨形成和吸收D.静脉注射支链氨基酸补充能量,降低血氨E.忌用一切对肝、肾功能损害的药物
62.女性病人,67岁,患2型糖尿病21年社区护士体检时发现下肢水肿,遂到门诊查尿蛋白++,尿糖+++,血糖
13.1mmoL/L,血尿素氮和肌酐尚正常,提示病人可能已合并A.肾小球硬化症B.冠状动脉粥样硬化C.动脉粥样硬化D.周围神经病变E.植物神经病变
63.女性,28岁,清晨测血压130/70mmHg,脉率95次/分,判断其甲状腺功能属于A.低于正常B.正常C.轻度甲亢D.中度甲亢E.重度甲亢
64.某男性病人肠梗阻手术后2天,出现乏力、呼吸困难、心律不齐、心动过速、腹胀及恶心呕吐,血钾
3.0mmol/L该病人心电图可表现为A.T波高而尖,QRS波群增宽B.T波倒置,ST段抬高C.T波低平,QRS波群增宽D.T波低平,QT间期缩短,ST段下降E.T波低平,QT间期延长,ST段下降
65.病人,男性,严重创伤后,血压降低,脉搏细速面色苍白,诊断为休克治疗时重点应注意A.急性肾功能衰竭的发生B.及时扩充血容量C.及时使用甘露醇D.避免使用血管收缩药E.药物对各脏器的毒性
66.男性,38岁,铁钉刺伤足底6小时,伤口深约
2.5cm,来院时出血已止,伤口污染较重,创缘肿胀,正确的处理是A.冲洗、消毒后包扎B.清创后包扎C.清创后一期缝合D.清创后注射破伤风抗毒血清E.清创后油纱条填塞
67.梁女士,45岁,右侧乳房发现一无痛性肿块,生长速度快,质硬,与周围分界不清,同侧腋窝淋巴结肿大,应考虑A.急性乳房炎B.乳癌C.乳腺囊性增生病D.乳腺纤维腺瘤E.乳管内乳头状瘤
68.男性,35岁,因下肢大隐静脉曲张做体格检查,让病人站立,在其大腿中部扎止血带,然后让其下蹲15次,病人诉小腿胀痛,并见大隐静脉充盈加重,说明A.交通支瓣膜功能不全B.大隐静脉瓣膜功能不全C.小隐静脉瓣膜功能不全D.大隐静脉侧支循环受阻E.下肢深静脉有阻塞
69.患儿,男,出生八个月,哭闹时出现右腹股沟斜疝,可回纳,应采用A.急诊手术B.暂不手术C.限期手术D.择期手术E.禁忌手术
70.某初孕妇,月经周期约28天已停经一段时间,末次月经及胎动时间记不清,无明显早孕反应用尺测量耻骨联合上子宫长度为26cm听诊胎心音良好估计现妊娠周数为A.20周末B.24周末C.28周末D.32周末E.36周末
71.王女士,24岁,平常月经规律,停经40天,阴道出血2天,突发腹痛,伴恶心,呕吐,晕厥就诊检查T
36.4℃,P120次/分,BP80/50mmHg
10.7/
6.7kPA),面色苍白,表情痛苦双合诊后穹窿饱满,宫颈举痛明显,子宫未检清,右侧宫旁可触到触痛明显包块根据病人情况,对该病人进一步确诊最适宜的方法是A.妊娠试验B.超声波检查C.血常规检查D.阴道镜检查E.阴道后穹隆穿刺术
72.某产妇,第1胎,孕39周,会阴侧切娩出一活女婴产后3天,产妇体温
38.8℃,下腹疼痛,恶露有臭味,诊断为急性子宫内膜炎、子宫肌炎最有效对因治疗的措施为A.鼓励产妇多饮水B.加强口腔,皮肤清洁C.取健侧卧位D.输入足量液体E.用敏感、足量、高效抗生素
73.患儿生后7天,在家接生,出现发热,烦躁不安,吸吮困难,苦笑面容,阵发性痉挛、惊厥,脐部发红控制惊厥首选的镇静剂为A.地西泮B.氯丙嗪C.苯妥英钠D.苯巴比妥钠E.水合氯醛
74.患儿,8个月,单纯母乳喂养,从未加辅食近来,面色蜡黄,表情呆滞,舌面光滑,有轻微震颤,肝于肋下4cm,血常规检查Hb90g/L,RBC2×1012/L,血清维生素B12降低该患儿最适宜的治疗是给予A.输血B.铁剂+维生素CC.维生素B12+叶酸D.强的松E.补钙剂
二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑(75~76共用题干)病人,男性,25岁,以“高热、剧烈胸痛、咳嗽3天”入院,查左侧胸部有明显胸腔积液体征;结合有关辅助检查结果,初步诊断为“化脓性胸膜炎、大量胸腔积液”
75.关于此病人体征的描述,错误的是A.气管向右侧移位B.左侧胸廓饱满C.左侧触觉语颤减弱D.左侧可闻及湿啰音E.腹式呼吸运动增强
76.下列胸水细胞数检查结果中,符合该病人特点的是A.5×106/LB.50×106/LC.100×106/LD.300×106/LE.1000×106/L(77~78共用题干)某男性老年病人,慢性咳嗽、咳痰10年,近两年来劳动时出现气短,近2日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出,查体T
36.8℃,神志清,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗
77.对上述病人进行哪些检查有助于确诊A.心电图B.胸部X线检查C.痰液检查D.血气分析E.脑脊液检查
78.病人目前最主要的治疗措施是A.抗生素控制感染B.应用镇咳药C.给予吸氧D.进行缩唇腹式呼吸训练E.使用支气管扩张剂(79~80共用题干)某男性病人因外伤造成脾破裂入院,手术后第2天出现烦躁不安、恶心、呕吐、T
38.5℃,P120次/min,R23次/min,尿量24小时为250ml,尿比重
1.010,血钠135mmol/L,血钾
7.0mmol/L,pH
7.3,尿素氮22mmol/L
79.该病人可能发生了A.失血性休克B.急性肾功能衰竭C.高钾血症D.尿毒症E.心功能不全
80.该病人的治疗原则应是A.保护肾功能,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱B.限制钾盐摄入C.迅速扩容,纠正休克D.保护心功能E.积极处理原发病(81~82共用题干)妇科门诊,某已婚妇女自诉白带增多,外阴瘙痒伴灼热感1周检查阴道黏膜充血++,有散在红色斑点,白带呈泡沫状,灰黄色,质稀薄,有腥臭味
81.为明确诊断,首选的辅助检查是A.血常规B.尿常规C.阴道分泌物细菌培养D.阴道分泌物涂片细胞学检查E.阴道分泌物悬滴法找滴虫及真菌
82.给此位病人做阴道灌洗选择的溶液应为A.
0.5%醋酸B.4%碳酸氢钠C.1:2000新洁尔灭D.1:5000高锰酸钾E.1:1000呋喃西林
三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案请从中选择一个与考题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择(83~84共用备选答案)A.血白蛋白显著下降B.尿胆红素强阳性C.血钾降低D.白细胞总数升高,中性粒细胞增多E.网织红细胞增多
83.肝硬化病人可见
84.阻塞性黄疸病人可见(85~86共用备选答案)A.5minB.10minC.20minD.30minE.60min
85.75%乙醇浸泡金属器械消毒需
86.75%乙醇术前浸泡手臂消毒需(87~88共用备选答案)A.胃十二指肠溃疡急性穿孔B.胆总管结石C.急性阑尾炎D.急性胰腺炎E.外伤性脾破裂
87.X线腹部透视见膈下游离气体,见于
88.腹腔穿刺抽到不凝固血液,见于(89~90共用备选答案)A.药物治疗B.乳房切开引流术C.乳腺肿块切除术D.单纯乳腺切除术E.乳癌根治术
89.急性乳房炎并形成脓肿应做
90.乳癌第Ⅱ期可行(91~92共用备选答案)A.肺动脉瓣区第2音固定分裂B.毛细血管搏动,股动脉枪击声C.X线呈靴状心影D.胸骨左缘3~4肋间响亮的全收缩期杂音E.三尖瓣区舒张期杂音
91.室间隔缺损
92.法洛四联症
四、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案请从中选择备选答案中所有正确答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑
93.颈静脉怒张常见于请从以下5个备选答案中选出3个正确答案A.心包积液B.右心衰竭C.左心衰竭D.纵隔肿瘤E.甲状腺肿大
94.慢性风心病常见并发症有请从以下5个备选答案中选出4个正确答案A.心力衰竭B.心房颤动C.动脉栓塞D.室壁膨胀瘤E.亚急性感染性心内膜炎
95.下列各项中,提示上消化道出血仍在继续的是请从以下5个备选答案中选出4个正确答案A.黑粪变成暗红色B.血红蛋白量下降C.血压下降D.大便隐血试验转阴性E.呕血为鲜红色
96.对进行胃镜检查的病人,应采取的护理措施包括请从以下5个备选答案中选出4个正确答案A.检查前禁食12小时B.检查前半小时给予阿托品皮下注射C.检查前协助病人摘除义齿D.检查后即可给予少量流质E.检查后告诉病人出现的咽部不适会自行消失
97.外科急腹症常有的特点是请从以下5个备选答案中选出3个正确答案A.先发热后腹痛B.腹痛部位较明确C.腹痛程度较重D.腹膜刺激征明显E.腹式呼吸正常
98.关于老年性阴道炎的说法正确的是请从以下5个备选答案中选出4个正确答案A.阴道上皮变薄,糖原含量减少B.常为一般化脓性细菌的混合感染C.可用碱性溶液冲洗阴道D.可加用已烯雌酚局部治疗E.如有血性白带,需作防癌检查
99.儿科中应实施保护性隔离的对象是请从以下5个备选答案中选出3个正确答案A.新生儿B.腹泻患儿C.接受化疗的患儿D.肾病综合征患儿E.上呼吸道感染患儿
100.病理性黄疸的特点为请从以下5个备选答案中选出2个正确答案A.一般状况良好B.血清胆红素每日上升5mg/dlC.生后24h内出现黄疸D.黄疸2周内消退E.血清胆红素浓度不超过205μmol/L。