文本内容:
汇聚命题名师独特学习体系全国唯一由教授治理的医学机构010-58715289试题02答案男,40岁,口渴多饮多尿半年余患者6个月前出现口渴,尿频量多,大便干燥,易饥,食量也倍于常人曾在当地就诊,症状缓解不明显,遂来就诊现患者口渴多尿,多食易饥T
36.5℃,P92次/分,R18次/分,BP110/85mmHg神志清楚,形体消瘦,舌苔黄,脉滑实有力尿酮阴性,尿糖++空腹血糖13mmol/L肝胆胰肾B超未见异常要求根据以上病史摘要,请将辨病辨证依据、西医诊断依据、入院诊断、治法、选方用药写在文本框上时间60分钟标准答案:参考答案辨病辨证依据胃热偏盛,故大便干燥;上灼肺津,耗伤津液,故口渴;下耗肾阴,肾阴不足,阴虚火旺,上炎肺胃,终至肺燥、胃热、肾虚三焦同病,多饮、多食、多尿三者并见;舌苔黄,脉滑实有力,均为内热炽盛之象西医诊断依据
1.多饮,多食,多尿,消瘦2.空腹血糖13mmo/L,尿糖++与肾性糖尿的鉴别肾性糖尿是尿糖会表现为阳性,但血糖及OGTT正常入院诊断中医诊断消渴病——中消(胃热炽盛证)治法清胃泻火,养阴增液方药玉女煎加减组成石膏(15克)熟地(15克)麦冬(6克)知母(5克)牛膝(5克)服法三剂,水煎服日一剂,早晚分服西医诊断2型糖尿病治疗原则
1.一般治疗饮食控制、体育锻炼、自我检测血糖;
2.口服降糖药治疗硫脲类小剂量开始,于餐前30分钟口服;双胍类;AGI;格列酮类等,亦可与胰岛素联合应用
3.胰岛素治疗小剂量开始,逐步增加网站www.baidamedi.comQQ群157197119咨询QQ:89422967324小时热线010-58715289。