文本内容:
婴儿适宜营养摄入估计量 [案例]某男婴,4月龄,出生体重
3.0kg,出生身长52cm,目前体重
6.0kg身长63cm,母乳喂养
1. 工作准备1 记录笔、记录本、《中国居民膳食营养素参考摄入量》表2 了解婴儿的出生体重(是否出于正常范围
2.5~
4.0kg)、出生时身长(平均50cm)、月龄等
2. 工作程序程序1基本情况调查确定婴儿性别、月龄及基本状况,填写表4—2表4—2婴儿基本状况调查表家长姓名×××婴儿姓名×××性别男婴儿基本状况是否处于正常范围出生日期(2006年10月2日)—调查日期(2007年2月10日)—现月龄4—出生体重
3.0kg是出生身长52cm是现体重
6.0kg是现身长63cm是母乳喂养是—人工喂养否—是否开始辅食添加否—辅食添加种类及数量——结论该婴儿出生时体重、身长及其目前体重和身长均处与正常范围 程序2估计能量及营养素的适宜摄入量
(1) 查表法营养素需要量的确定可以用直接查表的方法,如根据婴儿月龄查《中国居民膳食营养素参考摄入量》表,确定婴儿每天所需要的各种营养素需要量该4月龄男婴,母乳喂养,查表可知每天能量的AI为95kcal/kg蛋白质的RNI为
1.5~
3.0g/kg,脂肪占总能量的45%~50%已知该男婴的体重是
6.0kg,在正常体重范围,因此能量=95kcal/kg*6kg=570kcal蛋白质=
2.0g/kg*6kg=12g脂肪=570kcal×45%/9kcal/g=
28.5g碳水化合物=(570kcal-12g×4kcal/g-
28.5g×9kcal/g)/4kcal/g=
66.4g每天钙、碘、锌的RNI分别为300mg\50μg\
1.5mg铁的AI为
0.3mg/d维生素A、维生素D、维生素B
1、维生素B
2、维生素C的RNI分别为400μgRE、10μg、
0.2mg、
0.4mg、40mg
(2) 估计法另一个方法可以用估计法,即从《食物成分表
(2002)》查找母乳中能量和营养素的含量,根据每天婴儿平均摄入的乳汁总量,计算每天婴儿的实际营养素摄入量,见表4—3表4—3母乳中能量和营养素含量(每100ml)项目营养素含量能量(kcal)65蛋白质(g)
1.3脂肪(g)
3.4碳水化合物(g)
7.4维生素AμgRE11硫胺素(mg)
0.01核黄素(mg)
0.05烟酸(mg)
0.2维生素C(mg)5钙(g)30鳞(mg)13镁(mg)32铁(mg)
0.1锌(mg)
0.28铜(mg)
0.03注查表和估点法可能有一定差异1kcal=
4.184kJ 本节婴儿营养需要量确定适用于健康婴儿,对患病婴儿应特别调整例如,估计每天婴儿乳汁摄入量是780Ml所以估计能量和营养素摄入量分别为能量=65kcal/100mL×780mL=507kcal蛋白质=
1.3g/100mL×780mL=
10.14g其他营养素计算类推程序3喂养建议
(1)0~6月龄婴儿应纯母乳喂养
(2)然后尽早开奶,初乳营养好
(3)常抱婴儿到户外活动或适当补充维生素D
(4)不能母乳喂养时,先用适宜的配方奶粉
(5)定期检测生长发育状况,注意添加辅助。