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01.
133.
0.2课程名称免疫学基础与病原生物学BasicImmunologyamp;Pathogeneticbiology开课(二级)学院基础医学院课程性质必修课学分5学分学时本课程总学时为70学时其中课堂讲授55学时,实验教学15学时前期课程生物学、生物化学、生理学、解剖学、__学授课对象中医学专业(医药结合、医院管理、中医、骨伤方向)护理学专业针推学专业药学专业考核方式期末卷面考试占50%、平时成绩(课堂练习、考勤状况)占30%实验考核(包括实验操作、实验报告)占20%课程基本要求(或课程简介)本课程为面向中医院校各主要医学专业和部分涉医专业的基础课程本课程帮助学生较全面的学习、掌握免疫学与病原生物学两门学科的基本理论、基本知识和基本技能要求学生重点掌握免疫学涉及的所有基本概念与免疫系统最基本的构成;重点掌握病原生物(微生物、寄生虫)及病原生物学涉及的所有基本概念以及各类病原生物的共同致病特性与危害方式Thisisabasiccourseforthemedicalscien__andrelativespecialtiesinTCMcolleges.Itisarequiredcourseforstudentswhoh__efinishedBiologyandotherbasicmedicalcourses.Thiscoursefocusesontheoreticlecturesassociatedwithexperimentalcoursewhichcouldhelpstudentswithintegratingand__steringbasictheoryknowledgeandskillsofimmunologyamp;pathobiology.Inthelearningpro__ssthestudentsareparticularlyrequiredto__sterallbasiccon__ptsonimmunologythefundamentalstructureofimmunesystemandthebasiccon__ptsofpathobiologyincludingtheircommonpathogeniccharacteristicsandharmfulways.Thiscoursealsofocusesonfosteringthescientificspiritwithprecisenessseriousnessfactuali__andinnovation.Itpaysattentiontoknowledgeconnectionwithrelatedcoursesand·119·transitionandac__ptan__forthestudents.Multi-mediacoursewareisadoptedasoneoftheteachingmethodsinthiscourseandalsoincludesmulti-groupcomprehensiveexperimentshelpingstudentswithavisualimpressionaboutgeneralinspectivemethodsandpreventiveregularityofpathologicalmicrobial.ThiscourseisaimedtoachievethebasicrequirementsofImmunologyamp;Pathobiologyandreachthecorrespondingeducationtargetforthestudents__joringinmedicineandtherelativespecialties.大纲免疫学绪论【目的要求】1.掌握免疫、免疫力、先天性免疫、获得性免疫的概念2.掌握免疫系统的基本组成与主要功能3.了解免疫学的形成与发展·120·【教学抗原【目的要求】1.掌握抗原的概念、基本属性2.掌握抗原决定簇的概念及类型3.掌握影响免疫原性的主要因素4.熟悉抗原的主要分类方法及医学上的重要抗原物质5.了解交叉反应的概念及形成基础【教学免疫球蛋白【目的要求】1.掌握免疫球蛋白和抗体的概念2.掌握免疫球蛋白的基本结构3.掌握免疫球蛋白的生物学活性及主要生物学功能4.熟悉各类免疫球蛋白的生物学活性与特点·121·5.了解抗体的人工制备及医学意义【教学补体系统【目的要求】1.掌握补体系统的概念、组成及命名原则2.掌握补体系统的经典激活途径3.掌握补体系统各成分的主要生物学作用4.熟悉补体系统的替代激活途径及MBL激活途径5.了解补体系统激活的调节【教学内容】1.补体系统的概念及命名原则2.补体系统的组成(固有成份、调节因子、补体受体)3.补体系统的经典激活途径(过程、主要参与成分、重要的转化酶、攻膜复合体)4.补体系统的替代激活途径(过程、主要参与成分、重要的转化酶、与经典激活途径的比较)5.补体系统的MBL激活途径(过程、主要参与成分、重要的转化酶、与经典激活途径的比较)6.补体系统激活的调节及各调节因子的生物学作用7.补体系统各成分的主要生物学作用【教学方式】课堂多媒体课件教学·122·第五章MHC分子【目的要求】1.掌握MHC、MHC分子、HLA复合体、HLA的概念2.掌握HLA复合体基因组成3.掌握HLA的分子结构与分布4.熟悉MHC分子的生物学作用与意义5.了解MHC的遗传学特点【教学免疫细胞及其相关分子【目的要求】1.掌握免疫细胞、免疫活性细胞的概念2.掌握T、B淋巴细胞的主要膜分子3.掌握T、B淋巴细胞的亚群与功能4.掌握APC的概念与组成5.熟悉T、B淋巴细胞的分化、成熟过程6.熟悉NK细胞、巨噬细胞、树突状细胞的生物学作用7.熟悉白细胞分化抗原、黏附分子、细胞因子的基本概念【教学内容】1.免疫细胞、免疫活性细胞的基本概念以及免疫细胞的组成2.T、B淋巴细胞的分化、成熟过程(阴性选择、阳性选择过程)3.T、B淋巴细胞的主要膜分子(TCR复体、BCR复体、共__分子、CD
4、CD
8、Fc受体、补体受体、细胞因子受体、丝裂原结合蛋白)4.T、B淋巴细胞的亚群与功能(Th、Th
1、Th
2、Tc、B
1、B2亚群)5.NK细胞、巨噬细胞、树突状细胞的来源、分化与生物学作用·123·6.APC的概念与组成7.白细胞分化抗原(CD分子)的基本概念与简介8.黏附分子的基本概念与简介9.细胞因子的基本概念与简介【教学方式】课堂多媒体课件教学第七章免疫应答【目的要求】1.掌握免疫应答的基本概念2.掌握T、B淋巴细胞介导的免疫应答的基本过程3.熟悉抗原的__处理及提呈过程4.熟悉淋巴细胞活化的“双__”学说5.熟悉免疫应答的主要分类方式6.熟悉初次应答与再次应答的特点与规律7.熟悉免疫耐受的概念【教学超敏反应【目的要求】1.掌握超敏反应的基本概念2.掌握各型超敏反应的发生机制3.了解各型超敏反应引起的主要代表性临床疾病·124·【教学免疫学应用【目的要求】1.掌握免疫学应用的基本概念2.掌握免疫预防与人工主动免疫、人工被动免疫的基本概念3.掌握免疫诊断的基本概念与体外抗原抗体反应的原理、特点及影响因素4.熟悉常用生物制品的应用原则与计划免疫的概念5.熟悉凝集、沉淀反应的类型、原理6.了解免疫标记技术的原理和应用7.了解免疫细胞检测技术的原理和应用【教学内容】1.免疫学应用的基本概念与范畴(免疫预防、免疫治疗、免疫诊断的概念)2.人工主动免疫、人工被动免疫、计划免疫的基本概念3.人工主动免疫的特点、常用生物制剂(疫苗、类毒素)应用原则4.人工被动免疫的特点、常用生物制剂(免疫球蛋白、抗血清)应用原则5.体外抗原抗体反应的原理、特点及影响因素6.凝集反应的类型、原理7.沉淀反应的类型、原理8.免疫标记技术的原理和应用(荧光抗体法、ELISA、放射免疫分析)9.免疫细胞检测技术的原理和应用(花环形成试验、淋巴细胞转化试验、细胞毒试验)·125·【教学方式】课堂多媒体课件教学第十章医学微生物学绪论【目的要求】1.掌握微生物、医学微生物、医学微生物学的基本概念2.熟悉微生物的类型、微生物与人类的关系3.了解微生物学与医学微生物学的形成与发展【教学细菌的形态与结构【目的要求】1.掌握细菌的基本形态2.掌握细菌的基本结构及特殊结构3.了解细菌形态学检查方法、分类及命名规则【教学细菌的生理与培养【目的要求】1.掌握细菌的基本营养要求与生长方式·126·2.掌握细菌的人工培养及人工培养状态下的生长状态与生长规律3.熟悉细菌主要的合成代谢产物4.熟悉细菌的分解代谢过程及其鉴别意义5.了解细菌基本的化学组成和理化性状【教学细菌的遗传与变异【目的要求】1.掌握细菌遗传变异的物质基础2.掌握细菌遗传变异的发生机制3.熟悉噬菌体的结构、生物学作用及分类4.熟悉细菌变异的类型5.了解细菌变异的医学意义【教学细菌的感染与免疫及消毒灭菌【目的要求】1.掌握正常菌群、条件致病菌、感染的概念·127·2.掌握细菌致病性的物质基础以及毒力概念3.掌握消毒灭菌的基本概念4.熟悉细菌感染的来源、传播与类型5.熟悉抗细菌免疫的组成与机制6.熟悉常用的物理消毒灭菌法7.了解常用的化学消毒剂及其作用原理【教学常见致病细菌
(一)【目的要求】1.掌握致病性球菌的概念、类型2.掌握葡萄球菌的生物学特性、致病性3.掌握链球菌的生物学特性、致病性4.掌握肠道杆菌科细菌的共同生物学特性、各主要代表菌种的致病性5.掌握大肠埃希菌的生物学特性、致病性6.熟悉沙门氏菌属主要致病菌的生物学特性、致病性7.了解志贺氏菌属主要致病菌的致病性【教学内容】1.致病性球菌的概念、类型(G+球菌、G-球菌)2.葡萄球菌的生物学特性3.葡萄球菌的致病性·128·4.葡萄球菌的微生物学检查要点5.链球菌的生物学特性6.链球菌的致病性、免疫性7.链球菌的微生物学检查8.肺炎链球菌生物学性状、致病性与免疫性9.肠道杆菌科细菌的共同生物学特性10.大肠埃希菌的生物学特性11.大肠埃希菌的致病性12.大肠埃希菌微生物学检查要点13.沙门氏菌属主要致病菌的生物学特性14.沙门氏菌属主要致病菌的致病性15.沙门氏菌属主要致病菌的微生物学检查要点16.志贺氏菌属主要致病菌的致病性课堂多媒体课件教学第十六章常见致病细菌
(二)1.掌握真细菌的概念与其他原核细胞微生物的基本概念2.熟悉支原体的生物学特性、主要致病支原体的致病性3.熟悉立克次体的生物学特性、主要致病立克次体的致病性4.熟悉衣原体的生物学特性、主要致病衣原体的致病性5.熟悉螺旋体的生物学特性、主要致病螺旋体的致病性及防治原则6.了解放线菌的生物学特性及致病性1.真细菌与其他原核细胞微生物(真细菌概念、四体一菌概念)2.支原体的生物学特性3.主要致病支原体的致病性4.立克次体的生物学特性5.主要致病立克次体的致病性6.衣原体的生物学特性7.主要致病衣原体的致病性8.螺旋体的生物学特性9.主要致病螺旋体的致病性及防治原则10.放线菌的生物学特性及致病性简介129·【教学方式】【目的要求】【教学内容】·【教学方式】课堂多媒体课件教学第十七章致病真菌【目的要求】1.掌握真菌的一般形态特点及结构2.掌握主要病原性真菌的致病性3.熟悉病原性真菌的主要致病机制4.了解病原性真菌的一般生物学形状、感染特点及防治原则【教学病毒的基本性状【目的要求】1.掌握病毒的基本概念2.掌握病毒的基本形态、结构与化学组成3.熟悉病毒的增殖过程4.熟悉病毒的异常增殖现象5.了解病毒的遗传与变异特点及其意义6.了解病毒的分类【教学内容】1.病毒的基本概念(生物学特点、与人类关系)2.病毒的形态结构及化学组成(病毒的形态、病毒的结构、病毒的化学组成)3.病毒的增殖过程(吸附、穿入、脱壳、生物合成、装配、释放)4.病毒的异常增殖现象(缺陷病毒、顿挫感染、干扰现象)5.病毒的遗传与变异(变异特点、抗原性变异、毒力变异的概念与意义)6.病毒的分类(生物学分类、临床分类)【教学方式】课堂多媒体课件教学·130·第__章病毒的感染与免疫【目的要求】1.掌握病毒的感染途径与方式2.掌握病毒感染的临床类型3.掌握抗病毒免疫的组成与特点4.熟悉病毒感染的致病机制5.熟悉干扰素的定义、种类、抗病毒作用机理、生物学活性【教学常见致病病毒
(一)【目的要求】1.掌握呼吸道病毒、肠道病毒、肝炎病毒的概念与种类2.掌握流感病毒的形态结构、抗原变异及其意义3.掌握肠道病毒属的共同生物学特点与传播方式4.掌握乙型肝炎病毒的生物学性状、致病性、微生物学检查及预防原则5.熟悉流感病毒的分型、命名、致病性与免疫性、微生物学检测、防治原则6.熟悉各类肝炎病毒的传播方式及致病特点7.了解主要呼吸道病毒致病性8.了解柯萨奇病毒、ECHO病毒的致病性【教学内容】1.呼吸道病毒概述(主要种类、所致疾病)2.流感病毒(结构、分型、抗原性变异及其意义、致病性与免疫性,微生物学检查与特异性防治原则)3.肠道病毒属概述(主要种类、生物学特点与传播方式)4.其他肠道病毒简介(人类轮状病毒的致病性)·131·5.肝炎病毒概述(肝炎病毒的种类及主要特点)6.乙型肝炎病毒(主要生物学性状、基因组结构、抗原组成、致病性、微生物学检查及预防原则)【教学方式】课堂多媒体课件教学第__一章常见致病病毒
(二)【目的要求】1.掌握疱疹病毒、逆转录病毒的概念与种类2.掌握单纯疱疹病毒的生物学性状、致病性3.掌握水痘—带状疱疹病毒的生物学性状、致病性4.掌握人类免疫缺陷病毒的生物学性状、致病性5.熟悉人类免疫缺陷病毒的微生物学检查及防治原则【教学人体寄生虫学绪论【目的要求】1.掌握寄生、寄生虫的基本概念2.掌握人体寄生虫的致病性与免疫性3.熟悉寄生虫生物学的基本内容与相关概念4.熟悉寄生虫病的流行环节及防治原则5.了解寄生虫病的实验诊断·132·【教学医学原虫【目的要求】1.掌握主要医学原虫的一般形态结构、生物学性状与致病性2.掌握疟原虫的生物学性状、生活史、致病性、流行环节及防治原则3.熟悉疟原虫的实验室诊断与流行现状【教学内容】1.主要医学原虫的一般形态结构和生物学性状简介(溶__内阿米巴、结肠内阿米巴、__毛滴虫、杜氏利什曼原虫)2.主要医学原虫的致病性简介(溶__内阿米巴、结肠内阿米巴、__毛滴虫、杜氏利什曼原虫)3.疟原虫的生物学性状(种类、形态)4.疟原虫的生活史(红细胞外期、红细胞内期、蚊体配子生殖、孢子生殖期)5.疟原虫的致病性与致病机理6.疟原虫感染的免疫(带虫免疫)7.疟原虫的实验室诊断与流行现状8.疟原虫防治原则【教学方式】课堂多媒体课件教学·133·第__四章医学蠕虫【目的要求】1.掌握医学蠕虫、土源性蠕虫、生物源性蠕虫的概念2.掌握线虫纲、吸虫纲、绦虫纲医学蠕虫的形态特点3.掌握主要医学蠕虫的致病性4.掌握__裂体吸虫的生物学性状、生活史、致病性、流行环节及防治原则5.熟悉__裂体吸虫的实验室诊断与流行现状【教学医学节肢动物【目的要求】1.掌握主要医学节肢动物的形态特征2.掌握主要医学节肢动物的危害方式、传病方式及传播疾病谱3.熟悉主要代表性医学节肢动物的生活习性4.熟悉蚊科传病蚊种的形态特点、生活习性及所传播疾病5.了解主要医学节肢动物的防治【教学内容】1.主要医学节肢动物的形态特征与分类、生长发育史2.主要医学节肢动物的危害方式、传病方式及传播疾病谱3.蚊科传病蚊种的形态特点、生活史、生态和生活习性4.蚊科传病蚊种传播的主要疾病谱·134·5.蚊科传病蚊种的防治原则6.其他昆虫纲医学节肢动物简介(蝇、白蛉、蚤、虱)7.蛛形纲医学节肢动物简介(蜱、螨)【教学方式】课堂多媒体课件教学实验一微生物的形态与结构【目的要求】1.掌握细菌的基本形态及特殊结构2.掌握细菌的革兰氏染色方法3.熟悉真菌的基本形态与培养特点【教学135··【教学方式】实验操作示范、示教讲解、部分教学细菌感染的检测【目的要求】1.掌握肠道杆菌的鉴定;2.掌握肠道杆菌系列生化反应的原理3.掌握肥达氏反应原理4.熟悉细菌对抗生素敏感性的测定【教学肠道杆菌鉴定的试验过程及结果记录【教学方式】实验操作、示教讲解、部分教学病毒感染的检测【目的要求】1.掌握血凝试验反应原理及方法2.熟悉鸡胚接种的方法3.了解病毒感染的检查方法【教学内容】1.病毒感染的检查方法和防治原则(讲授)2.病毒的细胞病变效应(镜下示教)
(1)病变空斑(单纯疱疹病毒)
(2)包涵体狂犬病病毒内基氏小体3.病毒的分离与鉴定综合实验
(1)鸡胚尿囊腔接种(实验操作)
(2)血凝试验(实验操作)·136·
(3)血凝抑制实验(实物示教)4.实验报告撰写(课堂作业)记录并分析病毒的培养、分离、鉴定及结果、病毒包涵体绘图【教学方式】实验操作、示教讲解、部分教学医学蠕虫感染的检测【目的要求】1.掌握似蚓蛔线虫、蠕形住肠线虫、布氏姜片吸虫成虫的形态特征2.掌握丝虫、旋毛形线虫、链状带绦虫的幼虫形态特征3.掌握常见蠕虫卵的形态特征4.熟悉十二指肠钩口线虫、美洲板口线虫、毛首鞭形线虫成虫的形态特征5.熟悉华支睾吸虫、卫氏并殖吸虫、__裂体吸虫成虫的形态特征6.熟悉链状带绦虫、肥胖带绦虫和细粒棘球绦虫成虫的形态特征7.熟悉各类吸虫的中间宿主形态8.熟悉常用蠕虫诊断实验技术的操作方法【教学内容】1.线虫的形态特征(标本示教)
(1)似蚓蛔线虫
(2)蠕形住肠线虫
(3)十二指肠钩口线虫
(4)美洲板口线虫
(5)旋毛形线虫(幼虫)2.吸虫的形态特征(标本示教)
(1)华支睾吸虫
(2)布氏姜片吸虫
(3)卫氏并殖吸虫
(4)__裂体吸虫3.绦虫的形态特征(标本示教)
(1)链状带绦虫(成虫、头节和孕节、囊尾蚴)
(2)肥胖带绦虫(成虫、头节和孕节)
(3)细粒棘球绦虫(成虫、棘球蚴)4.各类蠕虫虫卵观察(标本观察)
(1)似蚓蛔线虫
(2)毛首鞭形线虫137··
(3)蠕形住肠线虫
(4)钩虫
(5)华支睾吸虫
(6)__裂体吸虫
(7)绦虫5.吸虫中间宿主(标本示教)
(1)小白螺
(2)川卷螺
(3)扁卷螺
(4)钉螺
(5)淡水鱼
(6)淡水虾
(7)荸荠
(8)石蟹
(9)喇蛄6.实验诊断方法(操作示教)
(1)直接涂片法
(2)饱和盐水漂浮法
(3)钩蚴培养法
(4)透明胶纸法
(5)粪便沉淀孵化法7.实验报告撰写(课堂作业)蠕虫虫卵绘图、思考题【教学方式】实验操作示范、示教讲解、部分教学医学原虫感染的检测及节肢动物观察【目的要求】1.掌握两种阿米巴原虫、__毛滴虫的形态特征2.掌握杜氏利什曼原虫、疟原虫的形态特征3.熟悉常见医学节肢动物的形态特征【教学内容】1.医学原虫的形态特征(镜下示教)
(1)溶__内阿米巴(滋养体、包囊)
(2)结肠内阿米巴(包囊)
(3)__毛滴虫·138·
(4)杜氏利什曼原虫(利杜体、鞭毛体)
(5)(血涂片观察)间日疟(环状体、滋养体、裂殖体、配子体)
(6)(血涂片观察)恶性疟(环状体、配子体)2.医学节肢动物的形态特征(标本示教)
(1)蚊
(2)蝇
(3)白蛉
(4)蚤
(5)虱(体虱、阴虱)
(6)蜱(硬蜱、软蜱)
(7)恙螨、疥螨3.实验报告撰写(课堂作业)原虫绘图、思考题【教学方式】实验操作示范、示教讲解、部分教学内容讲授、讨论、课堂作业
三、课时分配·139·
四、大纲使用说明1.本大纲供中医学专业(医药结合、医院管理、中医、骨伤方向)、护理学专业、针推学专业、药学专业本科及部分七年制学生使用本大纲仅适用于必修科目,不作其他用途2.建议使用本大纲时,讲课内容以免疫学在先、病原生物学随后为优更有利于学生对相关内容的掌握与理解3.在教学过程中,任课教师必须严格完成大纲规定的掌握、熟悉内容,对了解内容可酌情安排、调整大纲推荐的教学方式仅供任课教师参考,不作统一要求
五、主要参考书目《免疫学基础与病原生物学》第1版,杨黎青主编,中国中医药出版社,2003年;《FundamentalImmunology》FourthEdition,Paul,W.E.科学出版社,2003年;《__llularandMolecularImmunology》,AbulK.Abbas,北京大学医学出版社,2004年;《医学免疫学》第1版,孙汶生主编,科学出版社,2004年;《医学免疫学》第4版,陈慰峰主编,人民卫生出版社,2004年;《医学微生物学》第6版,周正任主编,人民卫生出版社,2003年;《MedicalMicrobiology》Twenty-SecondEdition,Geo.F.Brooke,人民卫生出版社,2001年;《MedicalMicrobiologyamp;Immunology》SixthEdition,Warren.Levinson,科学出版社,2001年·140·《免疫学技术的原理与方法》教学大纲课程编号
01.
134.
5.1课程名称免疫学技术的原理与方法TheoryandMethodofImmunoassay开课学院基础医学院课程性质必修课学分
2.5学分学时本课程总学时为36学时其中课堂讲授12学时,实验教学24学时前期课程生物学、生物化学、免疫学授课对象中医学专业(基础医学方向七年制)考核方式期末卷面考试占50%、实验考核(包括实验操作、实验报告)占50%课程基本要求(或课程简介)本课程面向具备一定免疫学基础知识的学生要求学生经学习后能够较为准确、全面地掌握“免疫学技术”概念,熟悉和了解不同类型免疫学技术的原理、方法及其应用本课程为实验为主的综合技术性课程,要求学生有选择的掌握一部分常用免疫学技术的具体操作过程、原理、方法和结果分析并培养学生严谨、严肃、求实、创新的科学精神Introduction:TheoryandMethodOfImmunologicalTechnologyisprovidedforseven-yearprogramstudentsBasicMedicalScien__whoh__ehadthebasicknowledgeofimmunology.Throughlearningthiscoursestudentscould__sterthecon__ptof―immunologicaltechnology‖correctlyandcompletelyandbefamiliaroracquaintedwiththeprincipalsmethodsandapplicationofvariousimmunologicaltechnology.Thiscourseisanintegratedexperiment-basedcourse.Inthepro__ssoflearningthestudentsarerequiredto__sterconcretepro__duresfundamentalsmethodsresult____ysesofimmunologicaltechnology.Thestudentscouldfosterthescientificspiritsofprecisenessseriousnessfactuali__innovationthroughlearningthiscourse.大纲内容
一、前言【课程目的】免疫学技术的原理与方法属小学期实践课程,系为七年制中医学专业(基础医学方向)学生专门开设的专业基础课程之一此课程主要介绍免疫学应用领域的一个重要分支——免·141·疫学技术的概貌,从原理与方法角度帮助学生掌握基本理论与基本操作技能为该专业学生的毕业论文研究实践提供相应的理论与方法【教学要求】免疫学技术的原理与方法课程是一门极其强调实验技能与科学思维方法培养的课程,要求学生通过本课程的学习,能够重点掌握免疫学技术的基本概念、常用免疫学技术的原理与方法希望学生通过理论部分的教学能够全面了解免疫学技术的范畴、种类与进展;希望学生通过实验性课程的实际操作掌握与熟悉最基本的实验方法与技能并在此课程的教学过程中树立严谨、严肃、求实、创新的科学作风和科学精神
二、教学要求和绪论【目的要求】1.掌握免疫学技术的基本范畴2.掌握抗原抗体反应的基本原理3.熟悉免疫学技术应用的特点4.了解免疫学检测技术选择与评价的标准【教学抗原的提取与制备【目的要求】1.掌握抗原的概念、基本属性2.掌握抗原纯化与免疫原制备的原则3.了解抗原纯化的方法及其原理4.了解半抗原与载体交联的方法及其原理【教学内容】1.抗原的概念及基本属性(免疫原性、免疫反应性)2.抗原纯化与免疫原制备的原则3.抗原纯化的方法及其原理4.半抗原与载体交联的方法及其原理·142·【教学方式】课堂多媒体课件教学第三章抗体的制备与纯化【目的要求】1.掌握多克隆抗体制备的基本原理与方法2.熟悉动物免疫的原则、方法与过程3.熟悉抗血清的收集、处理、保存的方法4.了解佐剂的作用与应用方法5.了解单克隆抗体制备的方法与过程【教学经典的血清学反应【目的要求】1.掌握经典血清学反应的主要类型2.掌握主要经典血清学反应的原理、方法与应用3.熟悉常用的凝集试验与沉淀试验的方法【教学免疫标记技术【目的要求】1.掌握免疫标记技术基本概念143··2.熟悉主要免疫标记技术的类型与原理3.了解酶标记技术、荧光标记技术、放射性核素标记技术的过程与方法【教学标记免疫技术的应用【目的要求】1.掌握标记免疫技术应用的基本原理2.掌握ELISA的类型、原理与方法3.熟悉荧光抗体法的类型、原理与方法4.了解RIA的原理与方法【教学免疫细胞的分离与检测【目的要求】1.掌握细胞表面膜分子检测的类型、原理及方法2.掌握免疫细胞功能检测的类型、原理及方法3.熟悉细胞分离及保存技术的原理与方法4.了解免疫细胞凋亡检测的原理与方法【教学内容】1.免疫细胞的分离(基本概念、分离方法、原理及类型)2.细胞冻存、复苏的原理与方法3.免疫细胞表面膜分子的检测(检测方法、原理及类型)·144·4.免疫细胞功能检测(转化增殖试验、细胞毒试验、抗体形成试验、细胞吞噬与杀伤试验)5.免疫细胞的凋亡检测(检测方法、原理及类型)【教学方式】课堂多媒体课件教学第八章细胞因子的检测【目的要求】1.掌握细胞因子的基本概念2.掌握细胞因子检测方法的原理3.熟悉细胞因子检测方法的类型4.了解细胞因子检测的常用方法【教学免疫球蛋白的分离与提取(盐析法)【目的要求】掌握盐析原理及盐析技术的基本操作【教学双向免疫扩散试验、免疫电泳【目的要求】1.掌握双向免疫扩散试验、免疫电泳的实验操作145··2.熟悉沉淀线分析的原理及抗原纯化的鉴定技术3.了解凝胶中沉淀反应的应用【教学ELISA—夹心法【目的要求】1.掌握ELISA的操作方法2.熟悉各类ELISA方法的原理与应用3.了解影响ELISA实验结果的因素与克服方法【教学动物免疫及溶血空斑试验【目的要求】1.掌握小鼠腹腔免疫的操作方法2.掌握溶血空斑试验的实验原理3.熟悉溶血空斑试验的操作过程4.了解动物免疫的基本知识及注意事项5.了解抗体形成细胞的检测方法【教学·146·【教学方式】实验教学实验五补体依赖的微量淋巴细胞毒试验【目的要求】1.掌握补体依赖的微量淋巴细胞毒试验(CDC)的原理及方法2.熟悉常用的细胞膜抗原检测方法及用途3.了解补体依赖的微量淋巴细胞毒试验(CDC)的主要影响因素【教学淋巴细胞转化试验(MTT法)【目的要求】1.掌握细胞·
三、课时分配
四、大纲使用说明1.本大纲供中医学专业(基础医学方向)七年制学生使用本大纲经适当修改亦可作为其他专业学生的任意选修课程使用2.在教学过程中,任课教师必须严格完成大纲规定的掌握、熟悉内容,对了解内容可酌情安排、调整3.大纲推荐的教学方式仅供任课教师参考,不作统一要求
五、主要参考书目《现代免疫学实验技术》第1版,沈关兴,湖北科技出版社,2001年;《当代免疫学技术与应用》,巴德年,北京医科大学中国协和医科大学联合出版社,1998年;《免疫学和免疫学检验》第2版,巴德年,人民卫生出版社,1997年·148·《中医与免疫学》教学大纲课程编号
01.
135.
0.1课程名称中医与免疫学TraditionalChineseMedicineamp;Immunology开课(二级)学院基础医学院课程性质限选课学分
2.5学分学时本课程共计36学时其中课堂讲授30学时,文献学习和专题讨论6学时前期课程生物学、生物化学、医学免疫学、中医学、中药学、针灸学授课对象中医学专业(针灸推拿英语专业七年制)考核方式期末卷面考试占70%、平时成绩(包括课堂提问、讨论、考勤状况)占30%课程基本要求(或课程简介)《中医与免疫学》是一门将现代免疫学与中医学基本理论相结合的课程,是面向中医院校主要医学专业选修课程,是为已经具有一定的现代医学基础知识和中医药专业基础知识的学生拓展知识面服务的课程本课程以课堂讲授为主、以文献查阅、专题讨论为辅,以期让学生了解和掌握免疫学理论和技术与中医药理论和临床实践研究的结合点,以及应用和研究的成果TraditionalChineseMedicineandImmunologyisacoursecombiningthemodernimmunologywiththebasicTCMtheories.Thiscourseisabasicoptionalcourseforstudentswhoh__efinishedthecoursemedicalimmunologybiochemistrybiologyandotherrelatedcoursesaswellasbasicTCM__jors.Thetheory-teachingintheclassroomisthe__informinthiscourseaccompaniedbyliteratureretrievalandtopicdiscussions.Onthebasisofimmunologyand__rtainTCMcoursesthiscoursecouldhelpstudentsfurtherlearntheoriesandtechniquesonmodernImmunologybymeansofapplyingthefrontierresearchesintoclinicalpracti__s.Inthepro__ssoflearningthestudentsarerequiredtoreviewwhattheyh__elearnedthinkaboutthecontenttaughtintheclassroomputupquestionsjoininthetopicdiscussionandlearnand__sterbasicmethodsandideaincombinationofthemodernimmunologywithmodernTCM.Thiscoursealsofocusesonfosteringthescientificspiritsofprecisenessseriousnessfactuali__innovationforthestudents.·149·大纲概说【目的要求】1.了解中医与免疫的的历史渊源2.了解中医与免疫研究的现状和意义3.掌握现代免疫___、概念的演变【教学中医理论与免疫【目的要求】1.了解阴阳、五行学说与免疫的研究2.熟悉脏象学说与免疫的研究3.熟悉正邪学说与免疫的研究【教学内容】1.阴阳、五行学说在中医理论体系中的地位·150·2.阴阳、五行学说与免疫的研究(阴阳五行与免疫的__、阴阳学说与环核苷酸、免疫的阴阳属性)3.脏象学说与免疫的基础和临床研究(中医肾、脾本质与免疫,肺与免疫)4.正邪与免疫性疾病(正邪概念与免疫,卫气与免疫防御,阴阳平衡与免疫自稳,正气与免疫监视)【教学方式】课堂多媒体课件教学第三章中医虚证与免疫以及虚证动物模型的实验方法【目的要求】1.了解实验动物研究的历史2.熟悉虚证与免疫的研究方法3.掌握虚证动物模型的构建方法【教学中医临床与免疫【目的要求】1.了解常见的免疫性疾病2.熟悉扶正固本与免疫的研究方法3.熟悉祛邪与免疫的研究方法【教学内容】1.疑难杂症与免疫性疾病(类风湿性关节炎,SLE,甲状腺病,重症肌无力等)2.祛邪与免疫的研究(祛邪对免疫的调节作用,活血化瘀类和清热解毒类中药的免疫调节途径)3.扶正固本与免疫的研究(扶正固本对免疫的调节作用,扶正固本类中药的免疫调节途径)4.祛邪对免疫性疾病治疗的影响(活血化瘀与DIC,清热解毒、活血化瘀与慢性肾炎)扶正固本对免疫性疾病治疗的影响(温阳利水与肾病综合症,培补脾肾与重症肌无力等)·151·【教学方式】课堂多媒体课件教学第五章针灸与免疫【目的要求】1.了解针灸与免疫的历史、现状和发展趋势2.了解针灸防治疾病的作用及其免疫调节机制3.掌握针灸调节免疫的机制和方法【教学中药与免疫【目的要求】1.掌握增强免疫的中药2.掌握抑制免疫的中药3.熟悉对免疫有调节作用的中药类型【教学中医中药与肿瘤免疫【目的要求】1.了解中医和现代医学对肿瘤起因的认识·152·2.了解中医药在肿瘤防治研究中的地位3.熟悉中医药抗肿瘤的作用和原理【教学中医药与抗衰老【目的要求】1.了解衰老的研究动态和最新成果2.熟悉衰老的成因3.熟悉抗衰老的措施【教学内容】1.生物寿命与衰老(各类生物寿命的比较,中医对人类寿命的认识,老龄化和衰老对社会的影响)2.衰老的成因和研究(阴阳失调与免疫功能紊乱,脏腑功能虚损与免疫功能减退,衰老机理的分子生物学研究)3.常见的抗衰老的措施(综合措施与个体因素,自然规律与人的因素)4.抗衰老研究的现实意义【教学方式】课堂多媒体课件教学·153·
三、课时分配
四、大纲使用说明1.本大纲供中医学专业(中基、中医)、针推学专业本科及部分七年制学生、药学专业本科及部分七年制学生使用本大纲仅适用于选修科目,不作其他用途2.建议使用本大纲时,先对免疫学内容进行适当的回顾和重点的提示,有利于学生对上课内容的掌握与理解3.在教学过程中,任课教师根据不同专业的学生可以有侧重地完成大纲规定的掌握、熟悉内容,对教学时间安排同样可相应地进行调整4.大纲推荐的教学方式仅供任课教师参考,不作统一要求
五、主要参考书目《针灸与免疫》第一版骆永珍主编,人民卫生出版社,2002年;《现代中医免疫病学》第一版,沈丕安主编,人民卫生出版社,2003年;《免疫学基础与病原生物学》第1版,杨黎青主编,中国中医药出版社,2003年;《医学免疫学》第4版,陈慰峰主编,人民卫生出版社,2004年·154·《医学细胞生物学》教学大纲课程编号
01.
141.
0.1课程名称医学细胞生物学Medical__llBiology开课(二级)学院基础医学院课程性质限选课学分
3.5学分学时4__时,其中课堂讲授35学时,实验教学14学时前期课程医用化学、生物化学授课对象中基、医疗、针推、中药、护理专业(本科、专科)考核方式自学10分、出勤10分、实验10分、书面考试100分×70%课程基本要求(或课程简介)医学细胞生物学是生命科学前沿学科之一,又是医学科学重要的基础学科本课程从一般性描述、结构与功能和细胞整体生物学特征三个方面阐述细胞生物学基础知识和基本原理,具体内容包括细胞的分子基础和基本特征、细胞的基本结构、物质运输、__转导、能量转换、细胞运动、遗传信息流动、细胞增殖、细胞分化、衰老和死亡Medical__llularBiologyisnotonlyoneofthemostadvan__dsu__ectsinthelifescien__butalsoanimportantbasicsu__ectinthemedicalscien__.Thesu__ectaccountsforthebasicknowledgeandelementalprinciplesfromthreeaspectsi.e.thegeneraldescriptionthestructureandfunctionandtheholisticfeaturesof__llbiology.Theconcretecontentsareasfollows:themolecularfoundationandbasicfeaturesof__llthe__llularbasicstructure__ttertransportationsignaltransductionenergyconversion__llularmovementgeneticmessageflow__llularproliferation__llulardifferentiationaswellastheaginganddeathof__lls.大纲内容
一、前言细胞生物学(__llbiology)从细胞角度研究生命的发生与分化、发育与生长、遗传与变异、健康与疾病、衰老和死亡等基本生物学现象,作为任何生命结构和功能基本单位的细胞,也是连接生命整体与分子的关键一环,一切生命现象都将在细胞中得到诠释因此研究细胞的细胞生物学作为生命科学中的核心学科之一,不仅在探索生命的本质方面起关键性作用,而且使生命科学在农业、林业、医学等关系国计民生的各方面都起着巨大的·155·促进作用细胞生物学的研究绪论【目的要求】了解细胞生物学的发展历史、研究的主要细胞的基本特征【目的要求】1.掌握细胞的分子基础,特别是组成细胞的大分子物质蛋白质、核酸和多糖的结构和功能2.掌握原核和真核细胞结构的异同【教学内容】细胞的分子基础,蛋白质和多糖的结构和功能,DNA和RNA的分类、结构和功能,原核和真核细胞结构的特点比较·156·【教学方式】多媒体课堂讲授第三章真核细胞的基本结构【目的要求】掌握细胞的亚显微结构组成、特点【教学细胞的物质运输【目的要求】1.掌握细胞细胞的能量转换【目的要求】1.掌握细胞呼吸的概念、意义、特点·157·2.熟悉细胞能量转换的过程【教学细胞的运动【目的要求】1.了解细胞运动的形式2.了解细胞运动的机制和调节及与医学的关系【教学细胞细胞增殖【目的要求】掌握细胞增殖周期及其划分,有丝__、减数__过程、特点及其异同【教学内容】细胞增殖方式,增殖周期概念与增殖周期的划分、细胞周期各时相的特点,减数__的过程、特点及遗传学意义,再生·158·【教学方式】多媒体课堂讲授第十章细胞分化【目的要求】1.掌握分化概念、分子机制(基因选择性表达)2.了解细胞的分化潜能,细胞分化的调控,影响细胞分化的因素【教学细胞衰老与死亡【目的要求】1.掌握细胞衰老概念2.了解细胞衰老特征,细胞死亡的形式,细胞凋亡的特征和生物学意义【教学光学显微镜的使用与细胞器微观结构的观察【目的要求】了解显微镜结构,学会光镜操作(低倍、高倍、油镜),学会观察细胞器标本(高尔基复合体和线粒体)【教学细胞化学组分分析【目的要求】了解DNA\RNA显示法的实验原理和方法,认识DNA和RNA在细胞·159·平和翻译水平的调控,管家基因和奢侈基因的概念细胞分化与医学的关系【教学细胞膜的通透性【目的要求】了解细胞膜的通透性及各种物质进入细胞膜的速度【教学细胞有丝__观察【目的要求】熟悉动、植物细胞有丝__期及其特征【实验小鼠骨髓细胞染色体的制备【目的要求】掌握小鼠骨髓细胞染色体标本制备的基本过程及其原理【实验ABO血型的测定和染色体标本的观察【目的要求】了解ABO血型分型原理、测定依据·160·【实验使用教材《医学细胞生物学》,吴青锋,左伋等主编,复旦大学出版社,2005;参考书籍《细胞生物学》,翟中和,王喜忠等主编,高等教育出版社,2000;《医学细胞与分子生物学》(第二版),陈诗书,汤雪明等主编,科学出版社,2004;《细胞生物学》,凌诒萍主编,人民卫生出版社,2001·161·《分子生物学基础》教学大纲课程编号
01.
143.
3.1课程名称分子生物学基础MolecularBiologyBase开课(二级)学院基础医学院课程性质限选课学分
2.5学分学时本课程总学时为36学时,其中课堂讲授36学时前期课程细胞生物学、生物化学授课对象中药专业(本科)考核方式书面考试100分课程基本要求(或课程简介)分子生物学是生命科学体系中的一门重要学科,也是高等医药教育必需学习的课程之一通过本课程对核酸的结构、基因组、遗传信息的表达、以及表达的调控、基因工程等thedouble–helixmodelofDNAthemolecularbiologyhasbeendevelopingrapidlyandhasturnedouttobeoneofthemostimportantsu__ectsforstudents__joringinspecialtiesrelatedwithbiology.Themolecularbiologyisasu__ecttointrodu__nucleicacidstructureandfunctiongenomesgeneexpressioncontrolofgeneexpressionandgeneengineering.Bystudyingthiscoursethestudentscanunderstandwhatgeneisandhowgenefunctions.Asaresulttheycangraspsomenewknowledgeandtechniquesandknowledgeofthisbranchis__rtaintoprovideusefulmeansfortheminthepro__ssofpreventiondiagnoseandtreatmentofgeneticdiseases.大纲内容
一、前言分子生物学是从分子水平研究生命现象、生命本质、生命活动及其规律的一门新兴学科从20世纪下半叶开始,分子生物学得到了飞速的发展,成为生命科学体系中的重要学科,也成为同学们必需学习的课程之一通过本课程对基因组、遗传信息的表达、以及表达的调控、基因工程等内容的教学,使医学生了解基因的本质及基因表达调控的方式,掌握与分子生物学有关的新知识、新技术,为一些与基因有关的疾病诊断、预防和治疗提供·162·科学根据为促进中医中药的研究,改善人类健康作贡献【课程目的】通过本课程教学,掌握分子生物学有关的理论知识和技术,了解基因的结构和表达,研究人类一些与基因相关的疾病的发病机制、为疾病的预防、诊断提供科学依据基因工程药物的__和利用是目前的一个热点,通过本课程的学习,使学生掌握基因工程的原理和过程,为将来的工作打下坚实的基础【教学要求】通过学习了解分子生物学的基本绪论【目的要求】了解分子生物学的形成和研究核酸和蛋白质的结构和功能【目的要求】了解生物大分子的相互作用,掌握DNA、RNA和蛋白质的结构【教学第三章基因组的结构与功能遗传控制和类型,转位因子的类型、特征和转位作用机制,真核基因组的结构特点,真核基因的结构特点和主要元件【教学方式】多媒体课堂讲授课堂练习讨论第四章遗传信息的__【目的要求】了解DNA__的过程,掌握DNA__的方式、特点【教学遗传信息的表达【目的要求】1.掌握中心法则的概念,转录和翻译的概念,遗传__的概念2.熟悉原核生物和真核生物转录、转录后__、翻译的过程和参与的主要物质【教学基因表达的调控【目的要求】掌握原核生物和真核生物基因表达的调控方式【教学内容】原核生物基因表达的调控乳糖操纵子(lacoperon)的调控机制,色氨酸操纵子(trpoperon)的调控机制,翻译水平的调控;真核生物基因表达的调控顺式作用元件与转录调控;反式作用因子trans-actingfactor及其转录调控机制;转录后水平的调控;翻译水平的调控;翻译后水平的调控【教学方式】多媒体课堂讲授·164·第八章基因工程【目的要求】掌握基因工程操作流程中各步骤的原理及常用技术、方法【教学内容】目的基因的获取;常用载体;工具酶;目的基因与载体的连接及重组体导入细胞;阳性重组体的筛选与鉴定;PCR技术【教学方式】多媒体课堂讲授
三、课时分配
四、大纲使用说明1.本大纲使用于中药专业本科限选课2.本大纲安排的内容是由基础到功能,按基因的__表达顺序安排,对讲课顺序不能调整
五、主要参考书目主要教材《医学分子生物学》,冯作化主编,人民卫生出版社教学参考书《药学分子生物学》,史济平主编,人民卫生出版社;《基因工程原理》,吴乃虎主编,科学出版社;《分子生物学》(影印本),P.C.Turner,A.G.McLennanetal,科学出版社;《分子生物学》(影印本),RobertF.We__er,科学出版社·165·《分子生物学》教学大纲课程编号
01.
143.
3.2课程名称分子生物学MolecularBiology开课(二级)学院基础医学院课程性质限选课学分2学分学时本课程总学时为28学时,其中课堂讲授28学时前期课程细胞生物学、生物化学授课对象药学专业(本科)考核方式书面考试100分课程基本要求(或课程简介)分子生物学是生命科学体系中的一门重要学科,也是高等医药教育必需学习的课程之一通过本课程对核酸的结构、基因组、遗传信息的表达、以及表达的调控、基因工程等thedouble–helixmodelofDNAthemolecularbiologyhasbeendevelopingrapidlyandhasturnedouttobeoneofthemostimportantsu__ectsforstudents__joringinspecialtiesrelatedwithbiology.Themolecularbiologyisasu__ecttointrodu__nucleicacidstructureandfunctiongenomesgeneexpressioncontrolofgeneexpressionandgeneengineering.Bystudyingthiscoursethestudentscanunderstandwhatgeneisandhowgenefunctions.Asaresulttheycangraspsomenewknowledgeandtechniquesandknowledgeofthisbranchis__rtaintoprovideusefulmeansfortheminthepro__ssofpreventiondiagnoseandtreatmentofgeneticdiseases.大纲内容
一、前言分子生物学是从分子水平研究生命现象、生命本质、生命活动及其规律的一门新兴学科从20世纪下半叶开始,分子生物学得到了飞速的发展,成为生命科学体系中的重要学科,也成为同学们必需学习的课程之一通过本课程对基因组、遗传信息的表达、以及表达的调控、基因工程等内容的教学,使医学生了解基因的本质及基因表达调控的方式,掌握与医学分子生物学有关的新知识、新技术,为一些与基因有关的疾病诊断、预防和治疗·166·提供科学根据为促进中医的研究,改善人类健康作贡献【课程目的】通过本课程教学,掌握分子生物学有关的理论知识和技术,了解基因的结构和表达,研究人类一些与基因相关的疾病的发病机制、为疾病的预防、诊断提供科学依据基因工程药物的__和利用是目前的一个热点,通过本课程的学习,使学生掌握基因工程的原理和过程,为将来的工作打下坚实的基础【教学要求】通过学习了解分子生物学的基本绪论【目的要求】了解分子生物学的形成和研究核酸和蛋白质的结构和功能【目的要求】1.了解生物大分子的相互作用2.掌握DNA、RNA和蛋白质的结构【教学基因组的结构与功能因组、逆转录病毒基因组),原核生物基因组的结构和特点,质粒的概念、遗传控制和类型,真核基因组的结构特点,真核基因的结构特点和主要元件【教学方式】多媒体课堂讲授课堂练习讨论第四章遗传信息的__【目的要求】1.了解DNA__的过程2.掌握DNA__的方式、特点【教学遗传信息的表达【目的要求】1.掌握中心法则的概念,转录和翻译的概念,遗传__的概念2.熟悉原核生物和真核生物转录、转录后__、翻译的过程和参与的主要物质【教学基因表达的调控【目的要求】掌握原核生物和真核生物基因表达的调控方式【教学内容】原核生物基因表达的调控乳糖操纵子(lacoperon)的调控机制,色氨酸操纵子(trpoperon)的调控机制,翻译水平的调控;真核生物基因表达的调控顺式作用元件与转录调控;反式作用因子trans-actingfactor及其转录调控机制;转录后水平的调控;翻译水平的调控;翻译后水平的调控【教学方式】多媒体课堂讲授·168·第八章基因工程【目的要求】掌握基因工程操作流程中各步骤的原理及常用技术、方法【教学内容】目的基因的获取;常用载体;工具酶;目的基因与载体的连接及重组体导入细胞;阳性重组体的筛选与鉴定;PCR技术【教学方式】多媒体课堂讲授
三、课时分配
四、大纲使用说明1.本大纲使用于药学专业本科限选课2.本大纲安排的内容是由基础到功能,按基因的__表达顺序安排,对讲课顺序不能调整
五、主要参考书目主要教材《医学分子生物学》,冯作化主编,人民卫生出版社教学参考书《药学分子生物学》,史济平主编,人民卫生出版社;《基因工程原理》,吴乃虎主编,科学出版社;《分子生物学》(影印本),P.C.Turner,A.G.McLennanetal.科学出版社;《分子生物学》(影印本),RobertF.We__er.科学出版社;《基因组科学与人类疾病》,陈竺主编,科学出版社,2002年2月·169·《医用分子生物学》教学大纲课程编号
01.
143.
5.2课程名称医用分子生物学MedicalMolecularBiology开课(二级)学院基础医学院生物教研室课程性质限选课学分
2.5学分学时本课程总学时为36学时,其中课堂讲授36学时前期课程细胞生物学、生物化学授课对象医
七、针英
七、基七考核方式考试,平时成绩占20%,期末考试占80%课程基本要求(或课程简介)从Watson和Crick发现DNA的双螺旋结构开始,分子生物学得到了飞速的发展,并迅速成为生命科学体系中的一门前沿学科,也成为同学们必需学习的课程之一通过本课程对核酸的结构、基因组、遗传信息的表达、以及表达的调控、基因工程等thedouble–helixmodelofDNAthemolecularbiologyhasbeendevelopingrapidlyandhasturnedouttobeoneofthemostimportantsu__ectsforstudents__joringinspecialtiesrelatedwithbiology.Themolecularbiologyisasu__ecttointrodu__nucleicacidstructureandfunctiongenomesgeneexpressioncontrolofgeneexpressionandgeneengineering.Bystudyingthiscoursethestudentscanunderstandwhatgeneisandhowgenefunctions.Asaresulttheycangraspsomenewknowledgeandtechniquesandknowledgeofthisbranchis__rtaintoprovideusefulmeansfortheminthepro__ssofpreventiondiagnoseandtreatmentofgeneticdiseases.大纲内容
一、前言分子生物学是从分子水平研究生命现象、生命本质、生命活动及其规律的一门新兴学科从20世纪下半叶开始,分子生物学得到了飞速的发展,成为生命科学体系中的重要学科,也成为同学们必需学习的课程之一通过本课程对基因组、遗传信息的表达、以及表·170·达的调控、基因工程等绪论【目的要求】了解分子生物学的形成和研究核酸和蛋白质的结构和功能【目的要求】1.了解生物大分子的相互作用2.掌握DNA、RNA和蛋白质的结构【教学基因组的结构与功能【目的要求】了解病毒基因组、原核基因组和真核基因组的结构特点·171·【教学遗传信息的的__【目的要求】1.了解DNA__的过程2.掌握DNA__的方式、特点【教学遗传信息的表达【目的要求】1.掌握中心法则的概念,转录和翻译的概念,遗传__的概念2.熟悉原核生物和真核生物转录、转录后__、翻译的过程和参与的主要物质【教学基因表达的调控【目的要求】掌握原核生物和真核生物基因表达的调控方式【教学·172·operon)的调控机制,翻译水平的调控;真核生物基因表达的调控顺式作用元件与转录调控;反式作用因子trans-actingfactor及其转录调控机制;转录后水平的调控;翻译水平的调控;翻译后水平的调控【教学方式】多媒体课堂讲授第八章基因工程【目的要求】掌握基因工程操作流程中各步骤的原理及常用技术、方法【教学内容】目的基因的获取;常用载体;工具酶;目的基因与载体的连接及重组体导入细胞;阳性重组体的筛选与鉴定;PCR技术【教学方式】多媒体课堂讲授
三、课时分配
四、大纲使用说明1.本大纲使用于药学专业本科限选课2.本大纲安排的内容是由基础到功能,按基因的__表达顺序安排,对讲课顺序不能调整
五、主要参考书目主要教材《医学分子生物学》,冯作化主编,人民卫生出版社·173·教学参考书《药学分子生物学》,史济平主编,人民卫生出版社;《基因工程原理》,吴乃虎主编,科学出版社;《分子生物学》(影印本),P.C.Turner,A.G.McLennanetal.科学出版社;《分子生物学》(影印本),RobertF.We__er.科学出版社;《基因组科学与人类疾病》,陈竺主编,科学出版社,2002年2月·174·《医学遗传学》教学大纲课程编号
01.
144.
0.1课程名称医学遗传学MedicalGenetics开课(二级)学院基础医学院课程性质限选课学分
2.5学分学时本课程总学时为36学时,其中课堂讲授30学时,实验6学时前期课程生物化学、组胚、生理授课对象医、管理专业(本科)考核方式期末考试占70%,平时练习20%,实验10%课程基本要求(或课程简介)医学遗传学(medicalgenetics)是遗传学的一个重要分支,是运用遗传学的原理和方法研究人类遗传性疾病的病因、病理、诊断、预防和治疗的一门学科,也是病理、内科、儿科、妇科、神经科等后继课程的基础学科医学遗传学的研究对象是遗传病,与其它临床学科类似,医学遗传学是研究遗传病的诊断、发病机理、防治及预后,但由于遗传病的特殊性,其研究重点主要在发病机理和预防措施MedicalGeneticsisnotonlythebasiccourseofclinicalmedicinebutalsolaysthefoundationforthefollow-upcoursessuchasPathologyInternalMedicineSurgerypediatricsGynecologyandNeurology.Ithasbeendevelopedintoascien__ofbasictheoryandclinicalpracti__con__rningthousandsofgeneticdiseases.AnimportantbranchofGeneticsMedicalGeneticsisasu__ectthatresearchesthepathogenesispathologydiagnosispreventionandtherapyofhu__ngeneticdiseases.Similartootherclinicalsu__ectsthestudyo__ectofMedicalGeneticsisthegeneticdiseaseseekingforapproachestodiagnosispathogenesispreventiontherapyandprognosisofgeneticdiseases.ButbecauseofthespecialfeaturesofthegeneticdiseasetheemphasisofMedicalGeneticsislaidonpathogenesispreventionandtherapyofthegeneticdiseases.大纲内容
一、前言医学遗传学是研究人类遗传性疾病的发病机理、传递规律、诊断方法以及治疗与预防·175·措施的遗传学分支学科它从细胞与分子水平探索遗传病的发病机理,从个体水平探索诊断与治疗方法,从家族或群体水平探索预防策略它不仅是临床医学的基础课程,也是病理、绪论【目的要求】了解医学与医学遗传学的关系及本课程的主要遗传信息的结构与功能【目的要求】1.了解遗传的分子基础2.掌握DNA突变的类型及DNA损伤的修复【教学内容】遗传的基本规律,DNA的结构与特征,核基因及其表达与调控,DNA突变的类型,DNA损伤的修复【教学方式】多媒体课堂讲授·176·第三章人类染色体和染色体病【目的要求】1.了解染色体的类型及染色体显带的命名和书写规则2.掌握染色体畸变的类型及染色体病的形成主要原因【教学单基因遗传病【目的要求】1.了解单基因遗传病的若干问题2.掌握各种单基因遗传病的遗传方式、系谱分析、发病率的计算【教学内容】常染色体显性遗传(AD)、隐性遗传(AR)、性染色体连锁遗传(XD、XR、y-连锁遗传)和两种单基因性状的遗传的遗传方式及发病率的计算单基因遗传病的若干问题基因作用的异质性与多效性,性别对基因遗传病的影响(限性遗传、偏性遗传),发病年龄,遗传早现与印迹,外显率与表现度,亲缘系数与近亲婚配【教学方式】多媒体课堂讲授播放遗传病录相,课堂练习讨论·177·第五章多基因遗传病【目的要求】了解多基因遗传病的遗传规律及发病风险的估计【教学生化遗传【目的要求】掌握基因突变致蛋白质异常或珠蛋白链合成缺乏而引起的分子病及由于基因突变致酶缺乏而引起的先天性代谢疾病的遗传方式及其发病机理【教学线粒体遗传病【目的要求】1.了解线粒体基因的遗传特点2.掌握线粒体基因病的发病机理和传递规律【教学内容】线粒体DNA的分子结构、特点,线粒体基因突变所引起的线粒体病(Leber遗传性视神经病、KeamS-Sayre综合征)的主要症状、发病机理及传递规律,核基因突变引起的线粒体疾病(线粒体蛋白输入缺陷、底物转运缺陷)【教学方式】多媒体课堂讲授·178·第九章药物反应的遗传基础【目的要求】了解个体对药物反应的遗传变异及遗传病的药物治疗【教学免疫遗传学【目的要求】了解红细胞抗原的遗传控制及胎母血型不相容与新生儿溶血症的关系及白细胞抗原与器官移植的关系【教学肿瘤与遗传【目的要求】了解癌基因,肿瘤抑制基因突变是肿瘤发生的分子基础【教学内容】遗传病的癌变倾向,遗传性肿瘤与染色体不稳定综合征,染色体异常与肿瘤(ph染色体与慢性粒细胞性白血病、Burkitt淋巴瘤)发生的可能遗传学机理,原癌基因概念及激活方式(点突变、转位、扩增),肿瘤抑制基因(P
53、Rb)的概念及癌基因和肿瘤抑制基因与肿瘤的发生癌肿发生的遗传学说两次击中假说,多步骤遗传假说【教学方式】多媒体教学·179·第十二章临床遗传学【目的要求】了解遗传病诊断和治疗的有关方法【教学内容】临症诊断和产前诊断的方法个体水平(体征,肤纹,面容)细胞水平(染色体核型分析)蛋日质水平(酶测定)分子水平(基因诊断法),基因诊断原理、条件、技术与方法(Southern印迹杂交、PCR、RFLP法、DGGE、SSCP、ASO探针法,)遗传病治疗(常规治疗和基因治疗)【教学方式】多媒体课堂讲授
三、课时分配
四、大纲使用说明1.大纲使用对象适合各专业二年级本科生开设的限选课2.按章节顺序讲课3.允许主讲教师进行根据教学实际进行一定程度的调整,但必须写明调整的范围和其它要求·180·
五、主要参考书目主要教材《医学遗传学》,陈竺主编,人民卫生出版社,2001年2月本科用教学参考书《医学遗传学》再版,李璞主编,人民卫生出版社,1992年1月;《GeneticsThecontinuityoflife》,第三印版,罗会元主译,中国协和医科大学出版社,1999年11月;《医学遗传学》,陆振虞主编,__科学技术文献出版社,2001年8月;《医学遗传学》,傅松滨主编,人民卫生出版社,2001年9月;《基因组科学与人类疾病》,陈竺主编,科学出版社,2002年2月;《医学分子遗传学》,陈浩明、薛京伦等主编,科学出版社,2005年8月181··《生理学》教学大纲课程编号
01.
151.
0.1课程名称生理学Physiology开课(二级)学院基础医学院课程性质必修课学分5学分学时本课程70学时前期课程解剖、组胚、生化、生物授课对象中医学(中医基础专业方向)七年制考核方式平时成绩(占总成绩的30%)、期末考试(占总成绩的70%)课程基本要求(或课程简介)人体生理学,简称生理学,是研究正常人体生命活动规律的科学,是医学教育必修的基础理论学科之一通过本课程教学,使学生系统掌握正常人体生命活动规律、生理功能、发生原理以及内、外环境因素对这些活动的影响Hu__nphysiologyisoneofthebasicmedicalscien__s.Thegoalofphysiologyistostudythephenomenaandregularityofnor__llife’sactivities.Throughthiscoursestudentsshouldgrasptheregularityphysiologicalfunctiongenesisofnor__llife’sactivitiesandtheinfluen__sfrominternalandexternalenviro__entssyste__tically.大纲内容
一、前言【课程目的】人体生理学,简称生理学,是研究正常人体生命活动规律的科学,是医学教育必修的基础理论学科之一中医药院校的学生学习生理学的目的是掌握正常人体生命活动的规律、生理功能、发生原理以及内、外环境因素对这些活动的影响,从而为进一步学习后继的中西医基础和临床课程奠定必备的基础知识;为学习和研究中医药理论提供人体功能活动规律的基本知识及基本的操作技能;为日后的临床医疗实践和科研实践提供健康人体功能的检测标准及诊治依据【教学要求】本大纲所列的项目均是要求学生学习的内容为体现教学计划、教学时数及本学科教·182·学目的性,本大纲的绪论【目的要求】1.掌握内环境与稳态的概念及意义;人体功能的调节机制及反馈控制系统的概念及意义2.熟悉生理学研究的三个水平;生理学的研究方法;生命活动的基本特征【教学内容】1.生理学的研究内容生理学的研究对象和任务;生理学研究的三个水平整体水平、器官、系统水平,细胞、分子水平;生理学的研究方法急性实验法(在体实验法和离体实验法)、慢性实验法2.生命活动的基本特征新陈代谢;反应及兴奋性;生殖3.机体的体液、内环境与稳态体液;内环境;稳态4.人体生理功能的调节机制神经调节;体液调节;自身调节5.生理功能的自动控制原理反馈控制系统的概念;负反馈控制系统;正反馈控制系统;前馈控制系统【教学方式】多媒体教学第二章细胞的基本功能【目的要求】1.掌握细胞膜的跨膜物质转运功能;细胞的兴奋性和生物电现象及其产生机制;__引起兴奋的条件;兴奋在神经纤维上传导的原理及特征;兴奋-收缩耦联2.熟悉细胞兴奋及其恢复过程中兴奋性的变化;·183·【教学血液【目的要求】1.掌握血液的组成及血液的生理功能;血液的理化特性;各类血细胞的正常值及生理功能;各种血细胞的生理特性;血液凝固的基本过程2.熟悉ABO血型系统;各种血细胞的生成;抗凝与纤溶;Rh血型系统;血沉和交叉配血试验等方法【教学内容】1.血液的组成及理化特性血液的组成;血液的生理功能;血浆的主要成分及功能;血液的理化特性2.血细胞生理红细胞的形态与数量;红细胞的生理特性可塑变形性,悬浮稳定性和血沉,渗透脆性,红细胞的生理功能白细胞的数量和分类计数;白细胞的生理特性和功能血小板的形态和数量;血小板的生理特性;血小板的功能各类血细胞的生成和调节红细胞生成所需的原料及影响其成熟的因素、红细胞生成·184·的调节,红细胞的破坏;白细胞生成的调节与破坏;血小板生成的调节与破坏3.凝血、抗凝血和纤维蛋白溶解系统凝血因子;血液凝固的过程内源性凝血途径,外源性凝血途径;抗凝血物质;纤维蛋白溶解与抗纤溶4.血型与输血ABO血型系统;Rh血型系统;白细胞和血小板血型血量和输血原则正常血量;ABO血型与输血的关系交叉配血【教学方式】自学、课堂讨论第四章血液循环【目的要求】1.掌握心脏的泵血功能及其影响因素;心肌细胞的生物电现象;心肌细胞的生理特性及其影响因素;动脉血压的形成原理及影响因素;微循环组成及血流通路;__液生成与回流及其影响因素;影响静脉回心血量的因素;心血管活动的调节2.熟悉心脏泵血功能的评价;心音的组成及意义;心电图各波的意义血管系统中的血流动力学;微循环的调节;冠脉循环【教学内容】1.心脏的泵血功能心动周期心动周期的概念;心脏泵血—射血与充盈过程心房的初级泵血功能,心室收缩与射血过程,心室舒张与充盈过程;心动周期中心房内压的变化;心脏泵血功能的评价每搏输出量与射血分数,每分输出量与心指数,心脏作功;影响心脏泵血功能的因素每搏输出量的调节(前负荷,心肌收缩能力;后负荷),心率的影响;心力储备2.心肌细胞的生物电现象及心肌细胞的生理特性心肌细胞的分类;心肌细胞的跨膜电位工作细胞的跨膜电位及其离子基础(静息电位、动作电位),自律细胞的跨膜电位及其离子基础(快反应自律细胞和慢反应自律细胞);心肌细胞的生理特性心肌细胞的电生理特性(自动节律性、兴奋性、传导性),心肌细胞的机械特性(收缩性);心音和心电图3.血管生理各类血管的结构和功能特点;血管系统中的血流动力学(血流量和血流速度、血流阻力、血压);动脉血压与动脉脉搏动脉血压的正常值,动脉血压的形成及影响因素,动脉脉搏的波形及成因;微循环微循环的组成及血流通路,微循环的调节;__液的生成与回流及其影响因素;淋巴液;静脉血压和静脉回心血量中心静脉压,影响静脉回心血量的因素4.心血管活动的调节神经调节心脏和血管的神经支配及其作用(心交感神经,心迷走神经,交感缩血管神经,舒血管神经),心血管中枢,心血管活动的反射性调节(颈动脉窦和主动脉弓压力__器反射、颈动脉体和主动脉体化学__器反射、其它心血管反射);体液调节肾上腺素和去甲肾上腺素、肾素-血管紧张素系统、血管升压素、心房钠尿肽、血管内皮生成的血管活性物质、激肽释放酶-激肽系统、组胺、前列腺素·185·5.心、肺和脑的血液循环冠脉循环冠脉循环的特点,冠脉血流量的调节;肺循环肺循环的特点,肺循环血流量的调节;脑循环脑循环的特点,脑血流量的调节,脑脊液的生成与吸收,血-脑脊液屏障和血-脑屏障【教学方式】多媒体教学,实验教学【实验内容】1.期前收缩与代偿间歇,影响心脏活动的体液因素2.家兔动脉血压的调节,人体实验(心音、心电图与动脉血压)第五章呼吸【目的要求】1.掌握肺通气的概念和动力;肺通气量;气体交换的原理及过程;呼吸运动的反射性调节2.熟悉呼吸过程的三个环节;肺通气的结构基础;肺容积和肺容量;气体在血液中的运输形式【教学内容】1.肺通气肺通气的概念;肺通气的结构基础呼吸道、肺泡(呼吸膜,肺泡表面活性物质)、胸廓、胸膜腔;肺通气动力呼吸运动的概念过程、形式,肺内压,胸膜腔内压;肺通气阻力弹性阻力和顺应性,非弹性阻力呼吸功肺容积和肺容量肺容积(潮气量、补吸气量、补呼气量、残气量),肺容量(深吸气量、功能残气量、肺活量和时间肺活量、肺总容量);肺通气量每分通气量,最大通气量,无效腔和肺泡通气量2.呼吸气体的交换气体交换的原理;气体扩散速率及其影响因素;肺泡气体交换和__气体交换肺泡气体交换的过程、影响肺泡气体交换的因素(呼吸膜,通气/血流比值等)、肺扩散容量,__气体交换3.气体在血液中的运输呼吸气体在血液中的存在形式物理溶解,化学结合;O2的运输Hb与02的可逆性结合,氧解离曲线及其影响因素;CO2的运输CO2的运输形式(碳酸氢盐、氨基甲酸血红蛋白),CO2解离曲线,O2与Hb的结合对CO2运输的影响4.呼吸运动的调节呼吸中枢与呼吸节律的形成呼吸中枢,呼吸节律的形成(吸气切断机制)呼吸的反射性调节肺牵张反射;化学__性呼吸反射(PCO
2、[H]、低O2对呼吸的调节),呼吸肌本体__器反射,防御性呼吸反射;周期性呼吸【教学方式】多媒体教学,实验教学【实验内容】家兔呼吸运动的调节与胸膜腔负压的测定·186·+第六章消化和吸收【目的要求】1.掌握消化系统的神经支配;胃肠激素;胃液、胰液、胆汁、小肠液的性质、成分和作用及其分泌调节2.熟悉消化方式;消化道平滑肌的生理特;胃运动;小肠运动;吸收的部位及途径【教学内容】1.消化道的基本功能和特性消化方式;消化道平滑肌的生理特性一般特性,电生理特性;消化腺的分泌功能;消化系统的神经支配;胃肠激素2.口腔内消化唾液分泌及调节;咀嚼和吞咽3.胃内消化胃液分泌胃液的性质、成分和作用;胃液分泌的调节基础分泌,消化期胃液分泌,引起胃酸分泌的内源性物质,胃液分泌的抑制;胃运动胃运动形式及其调节,胃排空及其控制;呕吐4.小肠内消化胰液分泌胰液的性质、成分和作用,胰液分泌的调节;胆汁的分泌和排出胆汁的性质、成分及作用,胆汁分泌和排出的调节;小肠液的分泌小肠液的性质、成分及作用,小肠液分泌的调节;小肠的运动消化期小肠运动的形式,小肠运动的调节,回盲括约肌的功能5.大肠内消化大肠液的分泌;大肠运动和排便反射;大肠内细菌的作用;食物中纤维素对肠道功能的影响6.吸收吸收的部位及途径;小肠内主要营养物质的吸收水、无机盐、糖、蛋白质、脂肪维生素的吸收【教学方式】自学、课堂讨论第七章能量代谢与体温【目的要求】1.掌握人体体温正常值及其正常变动;散热方式;发汗;体温调节中枢;体温调节方式2.熟悉体温的概念;影响能量代谢的因素;基础代谢;机体的产热和散热过程【教学内容】1.能量代谢机体能量的来源与利用;能量代谢的测定原理及方法;影响能量代谢的主要因素;基础代谢2.体温及其调节体温的概念体表温度和体核温度,人体体温的正常值及其正常变动;机体的产热和散热产热过程(主要产热器官,产热活动的调节),散热过程(主要散热器官-皮肤,散热方式,发汗);体温调节体温调节方式(行为性和自主性体温调节),温度__器(外周温度__器,中枢温度__器),体温调节中枢,体温调定点学说·187·【教学方式】多媒体教学第八章尿的生成与排出【目的要求】1.掌握肾脏功能;尿生成过程;肾泌尿功能的调节2.熟悉排泄和排泄途径;肾脏血液供应的特点;肾血流量的自身调节;排尿反射【教学内容】1.肾脏的功能结构和血液循环特点肾单位和__管;皮质肾单位和髓质肾单位;球旁器;肾脏血液供应的特点;肾脏血流量的调节2.肾小球的滤过功能滤过作用;滤过率和滤过分数;肾小球有效滤过压;滤过膜及其通透性;影响肾小球滤过的因素3.肾小管和__管的重吸收功能肾小管和__管的重吸收特点和方式;近曲小管的重吸收功能(Na、Cl和水的重吸收、HCO3的重吸收、K的重吸收,葡葡糖的重吸收及其他物质的重吸收);髓袢的重吸收功能;远曲小管和__管的重吸收功能4.肾小管和__管的分泌和排泄作用H的分泌;NH3的分泌;K的分泌5.尿生成的调节肾内自身调节(小管液中溶质浓度的影响、球-管平衡);神经和体液性调节(肾交感神经的作用、血管升压素、醛固酮、心房钠尿肽、甲状旁腺激素)6.排尿活动膀胱和尿道的神经支配及作用;排尿反射膀胱内压与膀胱内尿量的关系,排尿活动【教学方式】多媒体教学,实验教学【实验内容】影响尿生成的因素第九章内分泌【目的要求】1.掌握各种激素的生理作用2.熟悉各种激素分泌的调节;月经周期中,女性激素与月经周期的关系【教学内容】1.概述激素的分类(含氮激素、类固醇激素);激素作用的机制2.下丘脑与垂体下丘脑的内分泌功能(下丘脑调节性多肽、调节下丘脑促垂体区肽能神经元活动的递质);腺垂体分泌的激素及其作用与分泌调节(生长激素、催乳素、促激素);神经垂体激素(血管升压素、催产素)3.甲状腺甲状腺激素的合成和代谢;甲状腺激素的生理作用;甲状腺功能的调节(下·188·+++--+丘脑、腺垂体对甲状腺的调节,甲状腺激素的反馈调节)4.甲状旁腺与调节钙、磷代谢的激素甲状旁腺激素(甲状旁腺激素的作用、甲状旁腺激素分泌的调节);降钙素(降钙素的生理作用、降钙素分泌的调节);1,25-二羟维生素D35.胰岛胰岛素(胰岛素的生理作用,胰岛素分泌的调节);胰高血糖素(胰高血糖素的作用及分泌的调节)6.肾上腺肾上腺皮质激素(糖皮质激素的作用与分泌的调节);肾上腺髓质激素的作用和分泌调节7.性腺睾丸的内分泌功能(雄激素的作用及其分泌的调节,抑制素);卵巢的内分泌功能(卵巢激素的作用及分泌调节〈雌激素、孕激素〉卵巢内分泌与月经周期);胎盘的内分泌功能8.松果体的激素和前列腺素松果体的激素(褪黑素、肽类激素);前列腺素【教学方式】自学、课堂讨论第十章神经系统【目的要求】1.掌握神经纤维兴奋传导功能的特征;突触传递的过程和原理反射中枢内兴奋传递的特征;感觉投射系统;肌牵张反射及脑干对肌紧张的调节;自主神经系统的主要功能2.熟悉;神经元间信息传递的形式;中枢神经元的__方式;中枢抑制;大脑皮层的感觉分析功能和对躯体运动的调节;各级中枢对内脏活动的调节;小脑的功能;痛觉生理;大脑皮层的生物电活动【教学内容】1.神经系统的基本结构和功能神经元(基本结构和功能,神经纤维的兴奋传导特征,神经纤维分类,神经的营养性作用和支持神经的营养性因子);神经胶质细胞的功能2.神经元间信息的传递突触传递(化学性突触的结构及分类,化学性突触的传递过程,突触后神经元的电活动变化,突触的抑制和易化);突触传递的其他方式(非突触性化学传递,电突触传递);神经递质和受体(神经递质的概念和鉴定,递质和调质的区别,受体的基本概念,主要的递质、受体系统);神经肌接头的兴奋传递3.神经中枢活动的基本规律反射与反射弧;中枢神经元的__方式;反射中枢内兴奋传递的特征;中枢抑制4.神经系统的感觉分析功能脊髓的感觉传导功能;丘脑及其感觉投射系统;大脑皮层的感觉代表区躯体感觉和内脏感觉,特殊感觉;痛觉生理皮肤痛觉,内脏痛和牵涉痛,__镇痛原理的探讨5.神经系统对姿势和运动的调节脊髓对躯体运动的调节(脊髓前角运动神经元和运·1__·动单位,肌牵张反射,屈反射和交叉伸肌反射,脊休克);脑干对肌紧张和姿势的调节;小脑对躯体运动的调节;基底神经节对躯体运动的调节;大脑皮层和主要运动区和运动传导通路6.神经系统对感觉器官【目的要求】1.掌握__器的一般生理特性;眼感光系统的功能与信息传递;外耳和中耳的传音功能2.熟悉眼的调节;眼的折光能力和折光异常;视觉功能的检测;内耳(耳蜗)的功能;前庭器官的功能;味觉;嗅觉【教学内容】1.概述__器和感觉器官的定义和分类;__器的一般生理特性(__器的适宜__,__器的换能作用,__器的编码功能,__器的适应现象)2.视觉器官眼的折光功能(眼的折光系统的组成及光学特性,眼的调节、眼的折光,能力和折光异常);视网膜的感光功能(视网膜的结构和两种感光换能系统视杆细胞与晚光觉系统、视锥细胞与昼光觉系统,视杆系统的感光换能机制,视锥系统的感光换能机制,视网障的信息处理);某些视觉功能的检测视敏度,视野,视网膜电图,眼内压3.听觉器官人耳的听阈和听域;外耳和中耳的功能;内耳(耳蜗)的功能(耳蜗的基本结构,基底膜振动与行波学说,耳蜗的生物电现象,听神经的动作电位)4.前庭器官前庭器官的__装置和适宜__;前庭反应与眼震颤5.嗅觉与味觉感觉器【教学方式】自学·190·
三、课时分配
四、大纲使用说明1.大纲使用对象为本科七年制的中医基础专业,为必修课程2.讲课主要教材《生理学》,施雪筠主编,中国中医药出版社,2003年2月出版教学参考书《生理学》,姚泰主编,人民卫生出版社,2001年6月出版;《临床生理学》,贺石林、李俊成、秦晓群主编,科学出版社,2001年9月出版;《生理学》,王庭槐主编,高等教育出版社,2004年1月出版;《Physiology》,J.G.McGEOWN北京大学医学出版社,2004年5月出版·191·《生理学》教学大纲课程编号
01.
151.
0.1课程名称生理学Physiology开课(二级)学院基础医学院课程性质必修课学分6学分学时本课程总学时为84学时,其中课堂讲授6__时,实验15学时前期课程解剖、组胚、生化、生物授课对象五年制中医、医药管理、春季班;七年制中医、中西医结合、针推(英语)、医药考核方式平时成绩(占总成绩的30%)、期末考试(占总成绩的70%)平时成绩主要考查学生的实验课出席率及实验报告,各占15%课程基本要求(或课程简介)人体生理学,简称生理学,是研究正常人体生命活动规律的科学,是医学教育必修的基础理论学科之一通过本课程教学,使学生系统掌握正常人体生命活动规律、生理功能、发生原理以及内、外环境因素对这些活动的影响Hu__nphysiologyisoneofthebasicmedicalscien__s.Thegoalofphysiologyistostudythephenomenaandregularityofnor__llife’sactivities.Throughthiscoursestudentsshouldgrasptheregularityphysiologicalfunctiongenesisofnor__llife’sactivitiesandtheinfluen__sfrominternalandexternalenviro__entssyste__tically.大纲内容
一、前言【课程目的】人体生理学,简称生理学,是研究正常人体生命活动规律的科学,是医学教育必修的基础理论学科之一中医药院校的学生学习生理学的目的是掌握正常人体生命活动的规律、生理功能、发生原理以及内、外环境因素对这些活动的影响,从而为进一步学习后继的中西医基础和临床课程奠定必备的基础知识;为学习和研究中医药理论提供人体功能活动规律的基本知识及基本的操作技能;为日后的临床医疗实践和科研实践提供健康人体功能的检测标准及诊治依据·192·【教学要求】生理学教学包括理论课和实验课两部分在理论课方面,本大纲所列的项目均是要求学生学习的绪论【目的要求】1.掌握内环境与稳态的概念及意义;人体功能的调节机制及反馈控制系统的概念及意义2.熟悉生理学研究的三个水平;生理学的研究方法;生命活动的基本特征【教学内容】1.生理学的研究内容生理学的研究对象和任务;生理学研究的三个水平整体水平、器官、系统水平,细胞、分子水平;生理学的研究方法急性实验法(在体实验法和离体实验法)、慢性实验法2.生命活动的基本特征新陈代谢;反应及兴奋性;生殖3.机体的体液、内环境与稳态体液;内环境;稳态4.人体生理功能的调节机制神经调节;体液调节;自身调节5.生理功能的自动控制原理反馈控制系统的概念;负反馈控制系统;正反馈控制系统;前馈控制系统【教学方式】多媒体教学·193·第二章细胞的基本功能【目的要求】1.掌握细胞膜的跨膜物质转运功能;细胞的兴奋性和生物电现象及其产生机制;__引起兴奋的条件;兴奋在神经纤维上传导的原理及特征;兴奋-收缩耦联2.熟悉细胞兴奋及其恢复过程中兴奋性的变化;【教学血液【目的要求】1.掌握血液的组成及血液的生理功能;血液的理化特性;各类血细胞的正常值及生理功能;各种血细胞的生理特性;血液凝固的基本过程2.熟悉ABO血型系统;各种血细胞的生成;抗凝与纤溶;Rh血型系统;血沉和交叉配血试验等方法【教学内容】1.血液的组成及理化特性血液的组成;血液的生理功能;血浆的主要成分及功能;血液的理化特性·194·2.血细胞生理红细胞的形态与数量;红细胞的生理特性可塑变形性,悬浮稳定性和血沉,渗透脆性,红细胞的生理功能白细胞的数量和分类计数;白细胞的生理特性和功能血小板的形态和数量;血小板的生理特性;血小板的功能各类血细胞的生成和调节红细胞生成所需的原料及影响其成熟的因素、红细胞生成的调节,红细胞的破坏;白细胞生成的调节与破坏;血小板生成的调节与破坏3.凝血、抗凝血和纤维蛋白溶解系统凝血因子;血液凝固的过程内源性凝血途径,外源性凝血途径;抗凝血物质;纤维蛋白溶解与抗纤溶4.血型与输血ABO血型系统;Rh血型系统;白细胞和血小板血型血量和输血原则正常血量;ABO血型与输血的关系交叉配血【教学方式】自学、课堂讨论第四章血液循环【目的要求】1.掌握心脏的泵血功能及其影响因素;心肌细胞的生物电现象;心肌细胞的生理特性及其影响因素;动脉血压的形成原理及影响因素;微循环组成及血流通路;__液生成与回流及其影响因素;影响静脉回心血量的因素;心血管活动的调节2.熟悉心脏泵血功能的评价;心音的组成及意义;心电图各波的意义血管系统中的血流动力学;微循环的调节;冠脉循环【教学内容】1.心脏的泵血功能心动周期心动周期的概念;心脏泵血—射血与充盈过程心房的初级泵血功能,心室收缩与射血过程,心室舒张与充盈过程;心动周期中心房内压的变化;心脏泵血功能的评价每搏输出量与射血分数,每分输出量与心指数,心脏作功;影响心脏泵血功能的因素每搏输出量的调节(前负荷,心肌收缩能力;后负荷),心率的影响;心力储备2.心肌细胞的生物电现象及心肌细胞的生理特性心肌细胞的分类;心肌细胞的跨膜电位工作细胞的跨膜电位及其离子基础(静息电位、动作电位),自律细胞的跨膜电位及其离子基础(快反应自律细胞和慢反应自律细胞);心肌细胞的生理特性心肌细胞的电生理特性(自动节律性、兴奋性、传导性),心肌细胞的机械特性(收缩性);心音和心电图3.血管生理各类血管的结构和功能特点;血管系统中的血流动力学(血流量和血流速度、血流阻力、血压);动脉血压与动脉脉搏动脉血压的正常值,动脉血压的形成及影响因素,动脉脉搏的波形及成因;微循环微循环的组成及血流通路,微循环的调节;__液的生成与回流及其影响因素;淋巴液;静脉血压和静脉回心血量中心静脉压,影响静脉回心血量的因素·195·4.心血管活动的调节神经调节心脏和血管的神经支配及其作用(心交感神经,心迷走神经,交感缩血管神经,舒血管神经),心血管中枢,心血管活动的反射性调节(颈动脉窦和主动脉弓压力__器反射、颈动脉体和主动脉体化学__器反射、其它心血管反射);体液调节肾上腺素和去甲肾上腺素、肾素-血管紧张素系统、血管升压素、心房钠尿肽、血管内皮生成的血管活性物质、激肽释放酶-激肽系统、组胺、前列腺素5.心、肺和脑的血液循环冠脉循环冠脉循环的特点,冠脉血流量的调节;肺循环肺循环的特点,肺循环血流量的调节;脑循环脑循环的特点,脑血流量的调节,脑脊液的生成与吸收,血-脑脊液屏障和血-脑屏障【教学方式】多媒体教学,实验教学【实验内容】1.期前收缩与代偿间歇,影响心脏活动的体液因素2.家兔动脉血压的调节,人体实验(心音、心电图与动脉血压)第五章呼吸【目的要求】1.掌握肺通气的概念和动力;肺通气量;气体交换的原理及过程;呼吸运动的反射性调节2.熟悉呼吸过程的三个环节;肺通气的结构基础;肺容积和肺容量;气体在血液中的运输形式【教学内容】1.肺通气肺通气的概念;肺通气的结构基础呼吸道、肺泡(呼吸膜,肺泡表面活性物质)、胸廓、胸膜腔;肺通气动力呼吸运动的概念过程、形式,肺内压,胸膜腔内压;肺通气阻力弹性阻力和顺应性,非弹性阻力呼吸功肺容积和肺容量肺容积(潮气量、补吸气量、补呼气量、残气量),肺容量(深吸气量、功能残气量、肺活量和时间肺活量、肺总容量);肺通气量每分通气量,最大通气量,无效腔和肺泡通气量2.呼吸气体的交换气体交换的原理;气体扩散速率及其影响因素;肺泡气体交换和__气体交换肺泡气体交换的过程、影响肺泡气体交换的因素(呼吸膜,通气/血流比值等)、肺扩散容量,__气体交换3.气体在血液中的运输呼吸气体在血液中的存在形式物理溶解,化学结合;O2的运输Hb与02的可逆性结合,氧解离曲线及其影响因素;CO2的运输CO2的运输形式(碳酸氢盐、氨基甲酸血红蛋白),CO2解离曲线,O2与Hb的结合对CO2运输的影响4.呼吸运动的调节呼吸中枢与呼吸节律的形成呼吸中枢,呼吸节律的形成(吸气切断机制)呼吸的反射性调节肺牵张反射;化学__性呼吸反射(PCO
2、[H]、低O2对呼吸的调节),呼吸肌本体__器反射,防御性呼吸反射;周期性呼吸·196·+【教学方式】多媒体教学,实验教学【实验内容】家兔呼吸运动的调节与胸膜腔负压的测定第六章消化和吸收【目的要求】1.掌握消化系统的神经支配;胃肠激素;胃液、胰液、胆汁、小肠液的性质、成分和作用及其分泌调节2.熟悉消化方式;消化道平滑肌的生理特;胃运动;小肠运动;吸收的部位及途径【教学内容】1.消化道的基本功能和特性消化方式;消化道平滑肌的生理特性一般特性,电生理特性;消化腺的分泌功能;消化系统的神经支配;胃肠激素2.口腔内消化唾液分泌及调节;咀嚼和吞咽3.胃内消化胃液分泌胃液的性质、成分和作用,胃液分泌的调节(基础分泌,消化期胃液分泌,引起胃酸分泌的内源性物质,胃液分泌的抑制);胃运动胃运动形式及其调节,胃排空及其控制,呕吐4.小肠内消化胰液分泌胰液的性质、成分和作用,胰液分泌的调节;胆汁的分泌和排出胆汁的性质、成分及作用,胆汁分泌和排出的调节;小肠液的分泌小肠液的性质、成分及作用,小肠液分泌的调节;小肠的运动消化期小肠运动的形式,小肠运动的调节,回盲括约肌的功能5.大肠内消化大肠液的分泌;大肠运动和排便反射;大肠内细菌的作用;食物中纤维素对肠道功能的影响6.吸收吸收的部位及途径;小肠内主要营养物质的吸收水、无机盐、糖、蛋白质、脂肪维生素的吸收【教学方式】自学、课堂讨论第七章能量代谢与体温【目的要求】1.掌握人体体温正常值及其正常变动;散热方式;发汗;体温调节中枢;体温调节方式2.熟悉体温的概念;影响能量代谢的因素;基础代谢;机体的产热和散热过程【教学内容】1.能量代谢机体能量的来源与利用;能量代谢的测定原理及方法;影响能量代谢的·197·主要因素;基础代谢2.体温及其调节体温的概念体表温度和体核温度,人体体温的正常值及其正常变动;机体的产热和散热产热过程(主要产热器官,产热活动的调节),散热过程(主要散热器官-皮肤,散热方式,发汗);体温调节体温调节方式(行为性和自主性体温调节),温度__器(外周温度__器,中枢温度__器),体温调节中枢,体温调定点学说【教学方式】多媒体教学第八章尿的生成与排出【目的要求】1.掌握肾脏功能;尿生成过程;肾泌尿功能的调节2.熟悉排泄和排泄途径;肾脏血液供应的特点;肾血流量的自身调节;排尿反射【教学内容】1.肾脏的功能结构和血液循环特点肾单位和__管;皮质肾单位和髓质肾单位;球旁器;肾脏血液供应的特点;肾脏血流量的调节2.肾小球的滤过功能滤过作用;滤过率和滤过分数;肾小球有效滤过压;滤过膜及其通透性;影响肾小球滤过的因素3.肾小管和__管的重吸收功能肾小管和__管的重吸收特点和方式;近曲小管的重吸收功能(Na、Cl和水的重吸收、HCO3的重吸收、K的重吸收,葡葡糖的重吸收及其他物质的重吸收);髓袢的重吸收功能;远曲小管和__管的重吸收功能4.肾小管和__管的分泌和排泄作用H的分泌;NH3的分泌;K的分泌5.尿生成的调节肾内自身调节(小管液中溶质浓度的影响、球-管平衡);神经和体液性调节(肾交感神经的作用、血管升压素、醛固酮、心房钠尿肽、甲状旁腺激素)6.排尿活动膀胱和尿道的神经支配及作用;排尿反射膀胱内压与膀胱内尿量的关系,排尿活动【教学方式】多媒体教学,实验教学【实验内容】影响尿生成的因素第九章内分泌【目的要求】1.掌握各种激素的生理作用2.熟悉各种激素分泌的调节;月经周期中,女性激素与月经周期的关系·198·+++--+【教学内容】1.概述激素的分类(含氮激素、类固醇激素);激素作用的机制2.下丘脑与垂体下丘脑的内分泌功能(下丘脑调节性多肽、调节下丘脑促垂体区肽能神经元活动的递质);腺垂体分泌的激素及其作用与分泌调节(生长激素、催乳素、促激素);神经垂体激素(血管升压素、催产素)3.甲状腺甲状腺激素的合成和代谢;甲状腺激素的生理作用;甲状腺功能的调节(下丘脑、腺垂体对甲状腺的调节,甲状腺激素的反馈调节)4.甲状旁腺与调节钙、磷代谢的激素甲状旁腺激素(甲状旁腺激素的作用、甲状旁腺激素分泌的调节);降钙素(降钙素的生理作用、降钙素分泌的调节);1,25-二羟维生素D35.胰岛胰岛素(胰岛素的生理作用,胰岛素分泌的调节);胰高血糖素(胰高血糖素的作用及分泌的调节)6.肾上腺肾上腺皮质激素(糖皮质激素的作用与分泌的调节);肾上腺髓质激素的作用和分泌调节7.性腺睾丸的内分泌功能(雄激素的作用及其分泌的调节,抑制素);卵巢的内分泌功能(卵巢激素的作用及分泌调节〈雌激素、孕激素〉卵巢内分泌与月经周期);胎盘的内分泌功能8.松果体的激素和前列腺素松果体的激素(褪黑素、肽类激素);前列腺素【教学方式】自学、课堂讨论第十章神经系统【目的要求】1.掌握神经纤维兴奋传导功能的特征;突触传递的过程和原理反射中枢内兴奋传递的特征;感觉投射系统;肌牵张反射及脑干对肌紧张的调节;自主神经系统的主要功能2.熟悉;神经元间信息传递的形式;中枢神经元的__方式;中枢抑制;大脑皮层的感觉分析功能和对躯体运动的调节;各级中枢对内脏活动的调节;小脑的功能;痛觉生理;大脑皮层的生物电活动【教学内容】1.神经系统的基本结构和功能神经元(基本结构和功能,神经纤维的兴奋传导特征,神经纤维分类,神经的营养性作用和支持神经的营养性因子);神经胶质细胞的功能2.神经元间信息的传递突触传递(化学性突触的结构及分类,化学性突触的传递过程,突触后神经元的电活动变化,突触的抑制和易化);突触传递的其他方式(非突触性化学传递,电突触传递);神经递质和受体(神经递质的概念和鉴定,递质和调质的区别,受体的基本概念,主要的递质、受体系统);神经肌接头的兴奋传递·199·3.神经中枢活动的基本规律反射与反射弧;中枢神经元的__方式;反射中枢感觉器官【目的要求】1.掌握__器的一般生理特性;眼感光系统的功能与信息传递;外耳和中耳的传音功能2.熟悉眼的调节;眼的折光能力和折光异常;视觉功能的检测;内耳(耳蜗)的功能;前庭器官的功能;味觉;嗅觉【教学内容】1.概述__器和感觉器官的定义和分类;__器的一般生理特性(__器的适宜__,__器的换能作用,__器的编码功能,__器的适应现象)2.视觉器官眼的折光功能(眼的折光系统的组成及光学特性,眼的调节、眼的折光,能力和折光异常);视网膜的感光功能(视网膜的结构和两种感光换能系统视杆细胞与晚光觉系统、视锥细胞与昼光觉系统,视杆系统的感光换能机制,视锥系统的感光换能机制,视网障的信息处理);某些视觉功能的检测视敏度,视野,视网膜电图,眼内压3.听觉器官人耳的听阈和听域;外耳和中耳的功能;内耳(耳蜗)的功能(耳蜗的基本结构,基底膜振动与行波学说,耳蜗的生物电现象,听神经的动作电位)4.前庭器官前庭器官的__装置和适宜__;前庭反应与眼震颤·200·5.嗅觉与味觉感觉器【教学方式】自学
三、课时分配
四、大纲使用说明1.大纲使用对象为本科五年制的中医、医药管理、春季班,七年制的中医、中西医结合、中基等专业,为必修课程2.讲课主要教材《生理学》,施雪筠主编,中国中医药出版社,2003年2月出版教学参考书《生理学》,姚泰主编,人民卫生出版社,2001年6月出版;《临床生理学》,贺石林、李俊成、秦晓群主编,科学出版社,2001年9月出版;《生理学》,王庭槐主编,高等教育出版社,2004年1月出版;《Physiology》,J.G.McGEOWN北京大学医学出版社,2004年5月出版·201·《生理学》教学大纲课程编号
01.
151.
3.1课程名称生理学Physiology开课(二级)学院基础医学院课程性质必修课学分4学分学时本课程总学时为56学时,其中课堂讲授50学时,实验6学时前期课程解剖、组胚授课对象中药专业、药学专业、针推专业、骨伤专业、运动医学专业、护理(本科)专业考核方式考试、平时成绩(主要通过实验课出勤、实验报告、自学章节测验、课堂提问等方式进行评定),其中考试占70%,平时成绩占30%课程基本要求(或课程简介)人体生理学,简称生理学,是研究正常人体生命活动规律的科学,是医学教育必修的基础理论学科之一通过本课程教学,使学生系统掌握正常人体生命活动规律、生理功能、发生原理以及内外环境因素对这些活动的影响Hu__nphysiologyisoneofthebasicmedicalscien__s.Thegoalofphysiologyistostudythephenomenaandregularityofnor__llife’sactivities.Throughthiscoursestudentsshouldgrasptheregularityphysiologicalfunctiongenesisofnor__llife’sactivitiesandtheinfluen__sfrominternalandexternalenviro__entssyste__tically.大纲内容
一、前言【课程目的】本课程是医学教育必修的西医基础理论学科之一中医药院校的学生学习生理学的目的是通过本课程教学,使学生系统掌握正常人体生命活动规律、生理功能、发生原理以及内、外环境因素对这些活动的影响从而为进一步学习后继的中西医基础和临床课程奠定必备的基础知识;为学习和研究中医药理论提供人体功能活动规律的基本知识及基本的操作技能;为日后的临床医疗、护理实践等提供健康人体功能的检测标准及诊治依据【教学要求】生理学教学包括理论课和实验课两部分在理论课方面,本大纲所列的项目均是要求·202·学生学习的绪论【目的要求】1.掌握新陈代谢、兴奋性、生殖2.生理学研究的方法急性实验法(在体实验和离体实验)、慢性实验法3.生理学研究的三个水平细胞、分子水平,器官、系统水平,整体水平4.机体的体液,神经调节,体液调节,自身调节(概念、方式、特点)6.人体功能活动的自动控制原理反馈(负反馈、正反馈),前馈【教学方式】课堂讲授,多媒体教学第二章细胞的基本功能【目的要求】1.掌握细胞膜的物质转运功能的形式及其特点;细胞的生物电现象及其产生机制;骨骼肌的兴奋-收缩偶联2.熟悉兴奋的引起和传导;细胞兴奋及其恢复过程中兴奋性的变化规律;肌肉收缩的外部表现【教学细胞膜的基本结构;细胞膜的跨膜物质转运功能被动转运(单纯扩散、易化扩散),主动转运(原发性主动转运、继发性主动转运),出胞和入胞·203·2.细胞的跨膜__转导功能__转导的概念;跨膜__转导的常用方式与途径G-蛋白,酶偶联,离子通道3.细胞的生物电现象静息电位的概念及其产生原理;动作电位的概念及其产生原理;动作电位的特点;__引起兴奋的条件阈值,阈电位,局部反应;细胞兴奋后兴奋性的周期性变化;兴奋在同一细胞上的传导机制4.肌肉的收缩功能神经-骨骼肌接头处的兴奋传递结构,过程,特点;骨骼肌细胞的微细结构;骨骼肌的兴奋-收缩偶联;骨骼肌收缩的分子机制(肌丝滑行的基本过程);骨骼肌收缩的外部表现等长收缩与等张收缩,单收缩与强直收缩;力学分析【教学方式】课堂讲授,多媒体教学第三章血液【目的要求】1.掌握血细胞比容;血浆渗透压的组成、生理意义;各类血细胞的生理功能;血液凝固的概念、基本过程和血液的组成(血细胞比容);血量;血液的理化特性(血浆渗透压)2.血细胞生理红细胞的形态与数量;红细胞的生理特性可塑变形性,渗透脆性,悬浮稳定性和血沉;红细胞的生理功能;红细胞的生成过程,原料,辅助因子,调节因素;红细胞的破坏白细胞的数量和分类;白细胞的功能血小板的形态和数量;血小板的生理特性;血小板的功能3.生理性止血血管的止血作用;血小板在生理性止血中的作用;血液凝固凝血因子,凝血过程(三个基本阶段,血型的概念;红细胞血型ABO血型系统,Rh血型系统;输血与交叉配血【教学方式】课堂讲授,多媒体教学或自学与课堂讨论第四章血液循环【目的要求】1.掌握心动周期与心率;心脏泵血过程及其机制;心脏泵血功能的评价;影响心输出量的因素;心肌的生物电现象;心肌生理特性及其影响因素;动脉血压的概念、形成原·204·理及影响因素;微循环的通路及各自的生理意义;心血管活动的调节(神经支配、减压反射、肾上腺素与去甲肾上腺素)2.熟悉心音的组成及意义;心电图各波的意义;静脉血压及影响静脉回心血量的因素;__液生成与回流及其影响因素;冠脉循环【教学心动周期;心脏泵血过程及机制心室收缩与射血过程,心室舒张与充盈过程;心脏泵血功能的评价每搏输出量与射血分数,每分输出量与心指数,心脏作功;影响心脏泵血功能的因素每搏输出量(前负荷、后负荷、心肌收缩能力),心率;心力储备2.心肌的生物电现象和生理特性心肌细胞的分类;心肌细胞的跨膜电位及其形成机制工作细胞的跨膜电位及其离子基础(静息电位、动作电位),自律细胞的跨膜电位及其离子基础(浦肯野细胞和窦房结P细胞)心肌的生理特性电生理特性(自动节律性、传导性、兴奋性),机械特性(收缩性)心音和体表心电图心音(组成和特点,心音听诊的临床意义),心电图(导联,基本波形,生理意义)3.血管生理各类血管的结构与功能特点;血管系统中的血流动力学(血流量、血流阻力、血压);动脉血压与动脉脉搏动脉血压的名称、正常值、形成(四个条件、各自的作用)及影响动脉血压的因素,动脉脉搏的波形及成因;微循环微循环的组成及血流通路,微循环血流量的调节;__液的生成与回流及其影响因素;淋巴循环;静脉血压和静脉回心血量外周静脉压,中心静脉压,影响静脉回心血量的因素4.心血管活动的调节神经调节心脏和血管的神经支配及其作用(心交感神经、心迷走神经、交感缩血管神经、舒血管神经),心血管中枢,心血管活动的反射性调节(颈动脉窦和主动脉弓压力__性反射、颈动脉体和主动脉体化学__性反射、其他心血管反射);体液调节肾上腺素与去甲肾上腺素,肾素-血管紧张素系统,血管升压素,心房钠尿肽,血管冠脉循环冠脉循环的特点,冠脉血流量的调节;肺循环肺循环的特点,肺循环血流量的调节;脑循环脑循环的特点,血-脑脊液屏障和血-脑屏障,脑血流量的调节【教学方式】课堂讲授,多媒体教学【实验内容】示教实验兔动脉血压的调节第五章呼吸【目的要求】1.掌握肺通气原理;潮气量、肺活量、时间肺活量、肺泡通气量的概念;呼吸运动的化学反射调节·205·2.熟悉呼吸过程的三个环节;肺泡表面活性物质的生理作用;每分通气量;气体交换的原理及其影响因素;呼吸的基本中枢及肺牵张反射【教学肺通气的结构基础呼吸道,肺泡(呼吸膜、肺泡表面活性物质);肺通气原理动力(呼吸运动、肺气体交换的原理动力,气体扩散速率及其影响因素;气体交换的过程肺换气,__换气,影响肺换气的因素(气体的理化性质、呼吸膜、通气/血流比值)3.气体在血液中的运输呼吸气体在血液中的存在形式物理溶解,化学结合;O2的运输Hb与O2的可逆结合,氧解离曲线及其影响因素;CO2的运输CO2的运输形式(碳酸氢盐、氨基甲酰血红蛋白),CO2解离曲线4.呼吸运动的调节呼吸中枢与呼吸节律的形成;呼吸运动的反射性调节肺牵张反射,呼吸肌本体__器反射,化学__性反射(PCO
2、[H]、低O2对呼吸的调节),防御性呼吸反射【教学方式】课堂讲授,多媒体教学【实验消化的方式;消化道平滑肌的生理特性一般特性,电生理特性;消化腺的分泌功能;消化道的唾液的成分与作用;咀嚼与吞咽3.胃胃液的成分和作用;胃运动胃运动的主要形式,胃排空及其控制,呕吐4.小肠小肠内的消化液胰液的成分和作用,胆汁及其作用,小肠液的分泌;小肠运动小肠的运动形式,回盲括约肌的功能·206·+5.大肠大肠液及其作用;大肠运动和排便反射;大肠吸收的部位(小肠吸收功能的结构基础);小肠机体能量的来源与利用;能量代谢的测定热价,氧热价,呼吸商;影响能量代谢的主要因素;基础代谢与基础代谢率2.体温及其调节体温的概念、正常值及其生理变动;机体的产热和散热产热过程(主要产热器官,产热的形式,产热活动的调节),散热过程(主要散热器官-皮肤,散热的方式,散热的调节反应);体温调节体温调节方式(自主性和行为性体温调节),温度__器(外周温度__器,中枢温度__器),体温调节中枢,体温调定点学说【教学方式】课堂讲授,多媒体教学或自学与课堂讨论第八章尿的生成与排出【目的要求】1.掌握肾小球的滤过功能;肾糖阈、渗透性利尿;尿生成的体液性调节(血管升压素、醛固酮)2.熟悉肾脏的功能;肾脏血液循环的特点及其调节;肾小管和__管的重吸收功能(重吸收的特点,Na、水、葡萄糖的重吸收);肾小管和__管的分泌排泄功能【教学肾脏的功能结构肾单位和__管,皮质肾单位和髓质肾单位,球旁器;肾脏的血液循环肾脏血液供应的特点,肾血流量调节2.肾小球的滤过功能滤过现象;滤过率和滤过分数;肾小球有效滤过压;滤过膜及其通透性;影响肾小球滤过的因素3.肾小管和__管的重吸收功能重吸收的方式和特点;近端小管、髓袢、远端小管和__管的重吸收功能(Na、Cl和水的重吸收、HCO3的重吸收、K的重吸收、葡葡糖的重吸收、其他物质的重吸收)·207·+--++4.肾小管和__管的分泌与排泄功能H的分泌、NH3的分泌、K的分泌5.尿生成的调节肾尿量和性状;膀胱和尿道的神经支配及作用;排尿反射;几种排尿异常【教学方式】课堂讲授,多媒体教学【实验激素的分类含氮激素、类固醇激素;激素作用的机制;激素作用的一般特征2.下丘脑与垂体下丘脑与垂体的功能__;腺垂体激素生长激素、催乳素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、_____、促黑激素的作用与分泌调节;神经垂体激素血管升压素、催产素的作用与分泌调节3.甲状腺甲状腺激素的合成与代谢;甲状腺激素的生理作用;甲状腺功能的调节下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节,甲状腺的自身调节,神经调节4.甲状旁腺与甲状腺C细胞甲状旁腺激素的作用与分泌调节;降钙素的生理作用与分泌调节;1,25-OH2-VitD3的作用与生成调节5.肾上腺肾上腺皮质激素的种类,糖皮质激素的作用与分泌调节,盐皮质激素;肾上腺髓质激素的作用和分泌调节6.胰岛胰岛素的生理作用和分泌调节;胰高血糖素的作用与分泌调节【教学方式】课堂讲授,多媒体教学第十章神经系统【目的要求】1.掌握化学性突触传递的过程;外周神经递质及其受体;丘脑感觉投射系统;内脏痛与牵涉痛;牵张反射;下丘脑的功能2.熟悉神经纤维兴奋传导的特征;反射中枢内兴奋传递的特征;中枢抑制;大脑皮·208·++层的感觉分析功能和对躯体运动的调节;小脑对躯体运动的调节;锥体系与锥体外系;自主神经系统的功能特点;脑电图【教学神经元与神经纤维基本结构和功能,神经纤维的分类,神经纤维兴奋传导的特征,传导速度,轴浆运输,神经的营养性作用;突触传递突触的结构及分类,化学性突触的传递过程,神经递质与受体2.反射中枢活动的一般规律反射中枢;中枢神经元的__方式;反射中枢丘脑及其感觉投射系统;大脑皮层的感觉分析功能;痛觉皮肤痛,脊髓对躯体运动的调节肌牵张反射,屈反射与交叉伸肌反射;脑干对肌紧张的调节易化区与抑制区,去大脑僵直;小脑对躯体运动的调节;基底神经节对躯体运动的调节;大脑皮层对躯体运动的调节主要运动区,锥体系与锥体外系5.神经系统对自主神经系统的功能特点;自主神经系统各级中枢的功能脊髓、低位脑干、下丘脑、大脑皮层对大脑皮层的生物电活动正常脑电图的基本波形及其意义,皮层诱发电位【教学方式】课堂讲授,多媒体教学第十一章视觉、听觉与前庭感觉【目的要求】1.掌握眼折光功能的调节;折光异常2.熟悉视网膜的感光功能;几种视觉现象(视力,视野,明适应,暗适应);声音的传导途径;前庭器官的功能【教学眼的基本结构眼球壁,折光系统;视像形成与眼的调节视像的形成,眼折光功能的调节(晶状体调节,瞳孔调节,视轴会聚),眼折光功能异常;瞳孔和瞳孔对光反射;视网膜的感光功能视网膜的结构特点,两种感光换能系统(晚光系统和昼光系统,视杆细胞的感光机理,视锥细胞和颜色视觉);视力与视野;明适应和暗适应2.听觉听阈;外耳的功能;中耳的功能鼓膜和听骨链及其功能,声音的传导途径;前庭器官的结构特点;前庭器官的功能椭圆囊和球囊的功能,半规管的功能,眼震颤·209·【教学方式】自学与课堂讨论
三、课时分配
四、大纲使用说明1.大纲使用对象为本科的中药、针推伤、运动、护理等专业,为必修课程2.讲课主要教材《解剖生理学》,严振国、施雪筠主编,中国中医药出版社,2004年7月出版;《生理学》,施雪筠主编,中国中医药出版社,2003年2月出版教学参考书《生理学》,姚泰主编,人民卫生出版社,2001年6月出版;《临床生理学》,贺石林、李俊成、秦晓群主编,科学出版社,2001年9月出版;《生理学》,王庭槐主编,高等教育出版社,2004年1月出版·210·《生理学二系列》教学大纲课程编号
01.
153.
0.1课程名称生理学二系列开课(二级)学院基础医学院课程性质限选课学分
2.5学分学时36学时理论课34学时,示教实验2学时前期课程生理学授课对象中医学(针灸推拿英语)七年制考核方式期末考试占70%,平时成绩(课堂练习)占30%课程基本要求(或课程简介)生理学
(二)系列主要是介绍电生理学部分的内容电生理学是研究机体生物电现象的科学本课程是在生理学中有关电生理理论的基础上,进一步深入阐明生物电的发生机制、条件以及机体的内外环境中各种变化对这些生物电的影响,生物电与机体功能之间的内在__以及生物电与临床等一系列电生理的理论,并对电生理方法以及国内外电生理新技术与趋势作一些必要的介绍Thegoalofelectrophysiologyistostudythephenomenaandregularityofbioelectricity.Thiscourseservespurposesasfollowing:sheddinglightonthemechani__ofhowbioelectricityisprodu__dwhichfactorsintheinternalandexternalenviro__entcanexerteffectonbioelectricitytheinternallogicbetweenhu__nbody’sfunctionsandbioelectricitytherelationshipbetweenclinicandbioelectricity.Thiscoursealsogivesanintroductionofstudymethodsofelectrophysiologyandnewtrendandtechnologyinthisfield.Wecanberewardedwithbasicknowledgeandskillofbioelectricityregularpatternthroughthestudyofelectrophysiology.大纲内容
一、前言【课程目的】生理学
(二)教学包括理论课和示教实验课两部分在理论课方面,讲授内容要从培养目标出发,理论__实际由于中医院校西医课程“课时少,内容多”的矛盾更为突出,故在教学方法上更应充分调动和发挥学生学习的主动性和积极性,强调在自学的基础上,·211·采用课堂讲授、讨论等多种教学形式,充分应用声像及计算机多媒体等直观教学教具;强调启发式教学,努力提高教学质量和教学效果实验示教课的目的在于使学生了解与学习基本的电生理学实验方法与技术,对电生理学实验方法与技术有感性认识;验证、巩固和理解电生理学的某些基本理论;开阔眼界,培养学生科学的思维方法和工作作风实验绪论【目的要求】1.熟悉电生理学研究的不同层次;学习医学电生理学的主要任务2.了解电生理学的发展简史【教学生理学及电生理学;学习医学电生理学的主要任务;电生理学研究的不同层次生物电现象的细胞和分子水平机制的研究、生物电现象的__、器官水平的机制研究、生物电现象的整体水平的观察与机制研究2.电生理学的发展简史神经电生理的研究与发展概况、心脏电生理的研究与发展概况、平滑肌电生理的研究与发展概况【教学方式】课堂讲授,多媒体教学第二部分神经电生理学第一章神经电生理的一般原理【目的要求】1.掌握时间、常数、空间常数、兴奋和兴奋性、电紧张电位、局部电位等概念2.熟悉产生膜电位的离子基础;离子学说及其实验证据3.了解膜通透性的定量研究;离子电流的分离方法【教学膜电阻、膜电容、等效电路、时间常数(τ)、空间常数(λ)2.静息电位产主膜电位的离子基础;离子学说及其实验证据膜学说、离子学说3.动作电位产生的离子基础几个基本概念兴奋和兴奋性、电紧张电位、局部电位;动作电位产生的离子机制·212·4.可兴奋膜的通透性机制膜通透性的定量研究—电压钳;离子电流的分离方法离子置换法、逆向电位法、药理学方法等其他方法【教学方式】课堂讲授,多媒体教学第二章中枢神经系统的电活动【目的要求】1.掌握大脑皮层电活动的一般特性;突触传递抑制与易化;诱发电位的定义、特性2.熟悉正常人的脑电图;影响脑电波的因素;慢波睡眠、异相睡眠3.了解容积导体;自发脑电波产生的神经元机制;脑电的去同步化机制;诱发电位的分类、用途【教学突触传递经典的突触传递、非定向突触传递、电突触传递;突触传递抑制与易化中枢抑制(突触后抑制、突触前抑制)、中枢易化、突触传递的可塑性2.容积导体容积导体单个皮层神经元的电活动;大脑皮层神经元电活动的特性4.脑诱发电位诱发电位的定义、分类、特性、用途、产生的可能机制、分析;体感诱发电位;听觉诱发电位;视觉诱发电位5.自发脑电波正常人的脑电图;影响脑电波的因素;自发脑电波产生的神经元机制产生节律性活动的条件、产生节律性活动的假说;脑电的去同步化机制;睡眠时相的脑电及其产生机制慢波睡眠、异相睡眠【教学方式】课堂讲授,多媒体教学第三章脑电图【目的要求】1.熟悉正常脑波概述、电极及导联连接方法;异常脑波产生的原因、异常波的分类及病因2.了解脑电图发展概要、脑电图检查诱发试验及意义【教学异常脑波产生的原因、异常波的分类及病因·213·4.电极及导联连接方法电极及其放置;导联连接法单极导联连接法、双极导联连接法5.脑电图检查诱发试验及意义【教学方式】课堂讲授,多媒体教学第四章听觉电生理与视觉电生理【目的要求】1.掌握耳蜗电位;听性脑干电位2.熟悉视网膜光电换能与信息处理3.了解听觉神经元单位活动的一般特性;诱发电位处理技术的一些新进展;临床视觉电生理检查方法【教学听觉神经元单位活动的一般特性;耳蜗电位;听性脑干电位;皮质诱发电位;听觉系统的其他诱发电位;诱发电位处理技术的一些新进展2.视觉电生理视网膜光电换能与信息处理视网膜的结构特点、视网膜的两种感光换能系统、两种感光细胞的光电换能、视网膜的信息处理;临床视觉电生理检查方法视网膜电图、眼电图、视诱发电位、多焦点视网膜电图【教学方式】课堂讲授,多媒体教学第五章动态脑电图、脑电磁图、脑电地形图【目的要求】1.熟悉动态脑电图、脑电磁图、脑电地形图的方法和原理2.了解脑电地形图的应用;如何分析和评价脑电地形图【教学概述、方法和原理、脑电地形图的应用、如何分析和评价脑电地形图【教学方式】课堂讲授,多媒体教学第三部分肌电学第一章骨胳肌电图【目的要求】1.掌握正常肌电图的各种电位波型及其产生原理·214·2.熟悉感觉神经传导速度;运动神经传导速度;H反射及F波测定3.了解肌肉放松状态时异常肌电图;异常运动单位电位;肌电图的临床应用【教学插入电位;终板电位;正常运动单位电位单个运动单位电位、多个运动单位电位3.异常肌电图肌肉放松状态时异常肌电图插入电位的异常、纤颤电位、正相电位、束颤电位、肌强直电位;异常运动单位电位时限的异常、波幅的异常、波形的异常;大力收缩时异常改变4.肌电图的临床应用上运动神经元病变的肌电图诊断、下运动神经元病变的肌电图诊断前角细胞病变、神经根与神经丛疾病、周围神经疾病5.神经传导速度检查运动神经传导速度(MCV);感觉神经传导速度(SCV);H反射及F波测定H反射、F反应或F波【教学方式】课堂讲授,多媒体教学第二章消化道平滑肌电生理学【目的要求】1.掌握平滑肌的收缩原理;消化道平滑肌的生理特性2.熟悉平滑肌在功能上的分类;平滑肌的微细结构;胃肠平滑肌电生理学;胃肠道的消化间期综合肌电3.了解胃肠道电活动的记录方法;胃电图的临床意义【教学平滑肌在功能上的分类、平滑肌的微细结构、平滑肌的收缩原理2.消化道平滑肌的生理特性兴奋性较低,收缩缓慢;伸展性较大;紧张性;自动节律性;对乙酰胆碱的反应;对去甲肾上腺素的反应特性;自主系统神经对胃肠道平滑肌的作用;对化学、温度和机械牵张__较为敏感3.胃肠平滑肌电生理学胃肠平滑肌细胞膜的特点;胃肠平滑肌细胞消化间期综合肌电;影响消化间期综合肌电的因素血浆中胃动素(MLT)水平对消化间期综合肌电的影响、神经系统对IDMEC的影响、进食和胃肠激素对消化间期综合肌电的影响;消化间期综合肌电的生理意义及其与胃肠道活动的关系5.胃肠道电活动的记录方法胃肠道平滑肌细胞内记录法、胃肠道腔外电极记录法、·215·胃肠道腔胃电图的生理学基础胃电产生的部位、胃电慢波的意义;胃电图的临床意义;胃电图的诊断;胃电图临床应用前景【教学方式】课堂讲授,多媒体教学第四部分心脏电生理学第一章心肌细胞电活动【目的要求】1.掌握心肌静息电位、动作电位产生原理;正常起搏活动原理2.熟悉心肌的电生理特性(兴奋性、自律性、传导性)3.了解心肌细胞电活动的研究方法及其进展;起搏功能的调控;异常起搏活动【教学常规细胞静息电位概念、形成原理;动作电位概念、不同心肌动作电位的形态、时程和产生原理都不同(快反应细胞、慢反应细胞);心脏起搏原理正常起搏活动(浦肯野细胞的起搏原理、窦房结细胞起搏原理)、起搏功能的调控、异常起搏活动(早期后除极、延迟后除极)3.心肌的电生理特性兴奋性决定和影响心肌兴奋性的因素、兴奋性的周期性变化、心肌兴奋后兴奋性变化的特点;自律性心脏的起搏点、决定和影响自律性的因素;传导性心脏心脏电活动【目的要求】1.掌握容积导体的概念;心电变化在容积导体中的反映;心电图各波形成的机理;动态心电图的特点2.熟悉心电图的导联方法;心电轴的测定;心电向量图及其与心电图的关系;动态心电图的临床应用;心率变异性现象及其生理学基础;心室晚电位的产生机制;希氏束电图的原理、测量方法及临床应用3.了解心率变异性在临床医学中的应用;动态心电图仪器的组成及其性能特点;心室晚电位的检测方法、影响因素及其临床意义·216·【教学容积导体的概念、心电变化在容积导体中的反映、心电图的导联方法、心电图各波形成的机理、心电轴的测定、心电向量图及其与心电图的关系2.动态心电图动态心电图的特点;动态心电图仪器的组成及其性能特点;动态心电图的临床应用对心悸、头晕、晕厥等性质的鉴别,对病窦综合征的诊断,监测心肌缺血,捕捉心律失常,评价心脏病患者心律失常的危险性,评价抗心绞痛及心律失常药物的疗效,评定起搏器的功能3.心率变异性(HRV)心率波动现象及其生理学基础;心率变异性__的获取;时域分析—统计学方法、频域方法—谱分析方法;在临床医学中的应用4.心室晚电位心室晚电位的产生机制;心室晚电位的检测方法心外膜标测法、心希氏束电图的命名、测量方法及正常值、临床应用【教学方式】课堂讲授,多媒体教学第五部分电生理学的方法第一章电生理常用主要仪器【目的要求】1.熟悉电__的应用;电__器、生物电放大器、生理记录仪的工作原理及参数选择;电极与__电极;生物__实时处理系统工作原理2.了解微电极放大器、抗干扰与屏蔽【教学内容】阴极射线示波器;生物电放大器;微电极放大器;记录电极与__电极粗电极、微电极;电__的应用电__波形、__电流强度、电流作用时间(__波宽);电__器;减小__伪迹;抗干扰与屏蔽干扰来源、消除电干扰的方法、屏蔽、接地、一些注意点;记录、贮存和分析电生理实验结果的仪器示波器照像机、磁带录音机、生理记录仪、电子计算机与生物__实时处理系统【教学方式】课堂讲授,多媒体教学,示教实验第二章电生理方法与技术【目的要求】1.熟悉细胞外、细胞内记录;膜片钳技术原理及运用2.了解脑立体定位术;电压钳技术原理及运用·217·【教学内容】1.细胞外记录,细胞内记录2.微电极:拉制和充灌玻璃微电极的方法、金属微电极制作、多管微电极与微电泳、具有特种用途的其他类型微电极3.__电极;__参数;__电极尖端定位;脑立体定位术4.电压钳技术原理及运用5.膜片钳技术【教学方式】课堂讲授,多媒体教学,示教实验
三、课时分配
四、大纲使用说明1.大纲使用对象为中医学(针灸推拿英语)七年制等2.讲课内容与学时以及示教实验,按不同专业及课时定3.部分章节允许教师安排以学生自学、讨论等多种方法进行教学
五、主要参考书目主要教材《医学电生理学》,张志雄主编,__中医药大学教材科,2004年9月教学参考书《神经电生理学》,王柏扬主编,人民教育出版社,1982年;《神经科学原理》,韩济生主编,中国科学技术大学出版社,1999年;《心脏电生理学与药理学基础与临床试验》,徐成斌主编,军事医学科学出版社,1999年·218·《电生理学》教学大纲课程编号
01.
153.
0.2课程名称电生理学Electrophysiology开课(二级)学院基础医学院课程性质限选课学分
2.5学分学时36学时理论课34学时,示教实验2学时前期课程生理学授课对象中医基础理论七年制考核方式期末考试占70%,平时成绩(课堂练习)占30%课程基本要求(或课程简介)电生理学是研究机体生物电现象的科学本课程是在生理学中有关电生理理论的基础上,进一步深入阐明生物电的发生机制、条件以及机体的内外环境中各种变化对这些生物电的影响,生物电与机体功能之间的内在__以及生物电与临床等一系列电生理的理论,并对电生理方法以及国内外电生理新技术与趋势作一些必要的介绍ThegoalofElectrophysiologyistostudythephenomenaandregularityofbioelectricity.Asoneoftheimportantcomponentsinhu__nphysiologystudyelectrophysiologyiswidelyusednotonlyinclinicalmedicinebutalsointhebasicandclinicalscientificresearch.Thiscourseissupposedtoachievethefollowingpurposes:toshedlightonthemechani__ofhowbioelectricityisprodu__dthefactorsintheinternalandexternalenviro__entsthatcanexerteffectonbioelectricitytheinternallogicbetweenhu__nbody’sfunctionsandbioelectricitytherelationshipbetweenclinicandbioelectricity.Thiscoursealsogivesanintroductionofstudyingmethodsofelectrophysiologyandofthenewtrendandtechnologyinthisfield.Throughthestudyofelectrophysiologythestudentscanberewardedwiththebasicknowledgeandskilloftheregularpatternsofbioelectricity.TheycanbetaughttoobtainanelectrophysiologystandardtocheckandtreatpatientstodoresearchinthefieldofTCMtolayasolidfoundationinbothTCMandwesternclinicalmedicineandevenbettertointegrateChinesemedicineandWesternmedicineinthecourseofclinicaltreatment.Therearenoready-__detextbooksforthiscourse.Alltheteaching__terialsare__deupofthe__terialsusedinformerlecturesoverthecourseof__nyyears.·219·大纲绪论【目的要求】1.熟悉电生理学研究的不同层次;学习医学电生理学的主要任务2.了解电生理学的发展简史【教学内容】1.电生理学研究的内容与对象
(1)生理学及电生理学
(2)学习医学电生理学的主要任务
(3)电生理学研究的不同层次生物电现象的细胞和分子水平机制的研究、生物电现象的__、器官水平的机制研究、生物电现象的整体水平的观察与机制研究2.电生理学的发展简史
(1)神经电生理的研究与发展概况
(2)心脏电生理的研究与发展概况
(3)平滑肌电生理的研究与发展概况【教学方式】课堂讲授,多媒体教学·220·第二部分神经电生理学第一章神经电生理的一般原理【目的要求】1.掌握时间常数、空间常数、兴奋和兴奋性、电紧张电位、局部电位等概念2.熟悉产生膜电位的离子基础;离子学说及其实验证据3.了解膜通透性的定量研究;离子电流的分离方法【教学中枢神经系统的电活动【目的要求】1.掌握大脑皮层电活动的一般特性;突触传递抑制与易化;诱发电位的定义、特性2.熟悉正常人的脑电图;影响脑电波的因素;慢波睡眠、异相睡眠3.了解容积导体;自发脑电波产生的神经元机制;脑电的去同步化机制;诱发电位的分类、用途【教学内容】1.中枢神经系统内兴奋和抑制的相互作用
(1)突触传递经典的突触传递、非定向突触传递、电突触传递
(2)突触传递抑制与易化中枢抑制(突触后抑制、突触前抑制)、中枢易化、突触传递的可塑性2.容积导体
(1)容积导体内的电场分布
(2)神经细胞在容积导体内的电场分析3.大脑皮层电活动的一般特性·221·
(1)单个皮层神经元的电活动
(2)大脑皮层神经元电活动的特性4.脑诱发电位
(1)诱发电位的定义、分类、特性、用途、产生的可能机制、分析
(2)体感诱发电位;听觉诱发电位;视觉诱发电位5.自发脑电波
(1)正常人的脑电图
(2)影响脑电波的因素
(3)自发脑电波产生的神经元机制产生节律性活动的条件、产生节律性活动的假说
(4)脑电的去同步化机制
(5)睡眠时相的脑电及其产生机制慢波睡眠、异相睡眠【教学方式】课堂讲授,多媒体教学第三章脑电图【目的要求】1.熟悉正常脑波概述、电极及导联连接方法;异常脑波产生的原因、异常波的分类及病因2.了解脑电图发展概要、脑电图检查诱发试验及意义【教学听觉电生理与视觉电生理【目的要求】1.掌握耳蜗电位;听性脑干电位2.熟悉视网膜光电换能与信息处理3.了解听觉神经元单位活动的一般特性;诱发电位处理技术的一些新进展;临床视觉电生理检查方法·222·【教学动态脑电图、脑电磁图、脑电地形图【目的要求】1.熟悉动态脑电图、脑电磁图、脑电地形图的方法和原理2.了解脑电地形图的应用;如何分析和评价脑电地形图【教学肌电学第一章骨胳肌电图【目的要求】1.掌握正常肌电图的各种电位波型及其产生原理2.熟悉感觉神经传导速度;运动神经传导速度;H反射及F波测定3.了解肌肉放松状态时异常肌电图;异常运动单位电位;肌电图的临床应用【教学内容】1.骨骼肌电图概述2.正常肌电图·223·
(1)插入电位
(2)终板电位
(3)正常运动单位电位单个运动单位电位、多个运动单位电位3.异常肌电图
(1)肌肉放松状态时异常肌电图插入电位的异常、纤颤电位、正相电位、束颤电位、肌强直电位
(2)异常运动单位电位时限的异常、波幅的异常、波形的异常
(3)大力收缩时异常改变4.肌电图的临床应用
(1)上运动神经元病变的肌电图诊断
(2)下运动神经元病变的肌电图诊断前角细胞病变、神经根与神经丛疾病、周围神经疾病5.神经传导速度检查
(1)运动神经传导速度(MCV)
(2)感觉神经传导速度(SCV)
(3)H反射及F波测定H反射、F反应或F波【教学方式】课堂讲授,多媒体教学第二章消化道平滑肌电生理学【目的要求】1.掌握平滑肌的收缩原理;消化道平滑肌的生理特性2.熟悉平滑肌在功能上的分类;平滑肌的微细结构;胃肠平滑肌电生理学;胃肠道的消化间期综合肌电3.了解胃肠道电活动的记录方法;胃电图的临床意义【教学内容】1.概述平滑肌在功能上的分类、平滑肌的微细结构、平滑肌的收缩原理2.消化道平滑肌的生理特性
(1)兴奋性较低,收缩缓慢
(2)伸展性较大
(3)紧张性
(4)自动节律性
(5)对乙酰胆碱的反应
(6)对去甲肾上腺素的反应特性
(7)自主系统神经对胃肠道平滑肌的作用·224·
(8)对化学、温度和机械牵张__较为敏感3.胃肠平滑肌电生理学
(1)胃肠平滑肌细胞膜的特点
(2)胃肠平滑肌细胞心脏电生理学第一章心肌细胞电活动【目的要求】1.掌握心肌静息电位、动作电位产生原理;正常起搏活动原理2.熟悉心肌的电生理特性(兴奋性、自律性、传导性)3.了解心肌细胞电活动的研究方法及其进展;起搏功能的调控;异常起搏活动【教学内容】1.心肌细胞电活动的研究方法及其进展常规细胞内微电极记录阶段、电压钳技术阶段、游离单个心肌细胞电生理的研究阶段、小片膜单个离子通道活动的研究阶段2.心肌细胞电活动及其形成原理
(1)静息电位概念、形成原理
(2)动作电位概念、不同心肌动作电位的形态、时程和产生原理都不同(快反应细胞、慢反应细胞)
(3)心脏起搏原理正常起搏活动(浦肯野细胞的起搏原理、窦房结细胞起搏原理)、·225·起搏功能的调控、异常起搏活动(早期后除极、延迟后除极)3.心肌的电生理特性
(1)兴奋性决定和影响心肌兴奋性的因素、兴奋性的周期性变化、心肌兴奋后兴奋性变化的特点
(2)自律性心脏的起搏点、决定和影响自律性的因素
(3)传导性心脏心脏电活动【目的要求】1.掌握容积导体的概念;心电变化在容积导体中的反映;心电图各波形成的机理;动态心电图的特点2.熟悉心电图的导联方法;心电轴的测定;心电向量图及其与心电图的关系;动态心电图的临床应用;心率变异性现象及其生理学基础;心室晚电位的产生机制;希氏束电图的原理、测量方法及临床应用3.了解心率变异性在临床医学中的应用;动态心电图仪器的组成及其性能特点;心室晚电位的检测方法、影响因素及其临床意义【教学内容】1.心电图原理容积导体的概念、心电变化在容积导体中的反映、心电图的导联方法、心电图各波形成的机理、心电轴的测定、心电向量图及其与心电图的关系2.动态心电图
(1)动态心电图的特点
(2)动态心电图仪器的组成及其性能特点
(3)动态心电图的临床应用对心悸、头晕、晕厥等性质的鉴别,对病窦综合征的诊断,监测心肌缺血,捕捉心律失常,评价心脏病患者心律失常的危险性,评价抗心绞痛及心律失常药物的疗效,评定起搏器的功能3.心率变异性(HRV)
(1)心率波动现象及其生理学基础
(2)心率变异性__的获取
(3)时域分析—统计学方法、频域方法—谱分析方法
(4)在临床医学中的应用4.心室晚电位
(1)心室晚电位的产生机制
(2)心室晚电位的检测方法·226·
(3)心外膜标测法、心电生理学的方法第一章电生理常用主要仪器【目的要求】1.熟悉电__的应用;电__器、生物电放大器、生理记录仪的工作原理及参数选择;电极与__电极;生物__实时处理系统工作原理2.了解微电极放大器、抗干扰与屏蔽【教学电生理方法与技术【目的要求】1.熟悉细胞外、细胞内记录;膜片钳技术原理及运用2.了解脑立体定位术;电压钳技术原理及运用【教学内容】·227·1.细胞外记录,细胞内记录2.微电极:拉制和充灌玻璃微电极的方法、金属微电极制作、多管微电极与微电泳、具有特种用途的其他类型微电极3.__电极;__参数;__电极尖端定位;脑立体定位术4.电压钳技术原理及运用5.膜片钳技术【教学方式】课堂讲授,多媒体教学,示教实验
三、课时分配
四、大纲使用说明1.大纲使用对象为七年制中医学专业(基础医学方向)等2.讲课内容与学时以及示教实验,按不同专业及课时定3.部分章节允许教师安排以学生自学、讨论等多种方法进行教学
五、主要参考书目主要教材《医学电生理学》,张志雄主编,__中医药大学教材科,2004年9月印教学参考书《神经电生理学》,王柏扬主编,人民教育出版社,1982年;《神经科学原理》,韩济生主编,中国科学技术大学出版社1999年;《心脏电生理学与药理学基础与临床试验》,徐成斌主编,军事医学科学出版社,1999年·228·《生理学实验技术》教学大纲课程编号
01.
154.
5.1课程名称生理学实验技术PhysiologicalExperimentalTechnique开课(二级)学院基础医学院课程性质必修课/限选课学分3学分学时本课程总学时为42学时,全部为实验课前期课程解剖,生理,生化等授课对象中医基础(七年制)专业、中西医结合(七年制)专业考核方式平时成绩、设计性实验、卷面考试,其中平时成绩占30%,设计性实验占30%,考试占40%平时成绩主要考查学生的实验态度、实验报告,其中实验态度占10%,实验报告占20%,共占总成绩的30%课程基本要求(或课程简介)生理学实验技术是一门通过较为周密的实验设计,用较先进的技术手段来观察生理现象的课程本课程通过实验操作、生理学计算机模拟实验、实验示教及观看录像等教学过程,使学生熟悉、掌握生理学实验中较为先进的技术和方法,运用这些技术和方法来观察分析生命活动的规律,也为基础医学和临床医学的研究工作奠定基础PhysiologicalExperimentalTechniqueisaseriesofscientificresearchmethodswithwhichwecanobservephysiologicalphenomenabythecarefuldesignofexperimentsandadvan__dtechniques.Thiscourseisfocusedonteachingstudentstograsptheadvan__dtechniquesandmethodsinthephysiologicalexperimentsthroughthemeansoftheconductofexperimentsphysiologicalcomputersimulatingexperimentsdemonstrationofexperimentsandvideowatching.ThestudyofPhysiologicalExperimentalTechniqueissupposedtoenablestudentstoobserveandresearchthephenomenaandregularityoflife’sactivitiesmoreeffectivelyandthereforetolayasolidfoundationinthefieldsofclinicalmedicineandmedicalresearchwork.大纲内容
一、前言【课程目的】生理学是一门实验性较强的学科,生理实验技术是通过较为周密的实验设计,用较先·229·进的技术手段来观察生理现象的专门技术它既是生理学实验研究的方法学,又是临床医学在诊断研究过程中常用的技术本课程的目的是通过实验操作、生理学计算机模拟实验、实验示教及观看录像等教学过程,使学生能熟悉、掌握生理学实验中较为先进的技术和方法,并运用这些技术和方法来观察分析生命活动的规律,也为基础医学和临床医学的研究工作奠定基础为培养学生创造性思维能力和创新意识,提高学生运用科学的知识和技能进行科学研究及解决实际问题的能力,本课程还增设了学生自行设计实验、操作实验,希望在培养学生科研素质方面作一些尝试【教学要求】生理实验技术是一门实践性较强的课程,以学生实验操作为主,教师实验示教、观看录像等为辅本大纲的绪论【目的要求】1.掌握实验报告的书写格式2.了解实验课的目的、要求【教学生理学实验技术常用仪器【目的要求】1.掌握常用生理学实验仪器的种类;RM6240计算机生物__采集处理系统的使用方法2.熟悉常用生理学实验仪器的使用方法【教学内容】1.常用生理学实验仪器
(1)电__系统电子__器、__隔离器·230·
(2)放大系统生物电放大器、微电极放大器、电极与换能器
(3)显示记录系统2.计算机生物__采集处理系统
(1)系统构成硬件系统、软件系统
(2)RM6240计算机生物__采集处理系统系统特点、仪器面板、软件窗口界面、基本功能及使用【教学方式】课堂讲授,多媒体教学第三部分实验实验一神经强度-时间曲线的绘制【目的要求】1.掌握基强度、利用时、时值的概念2.熟悉强度-时间曲线的绘制方法;引起兴奋所必需的__强度与__持续时间的相互关系【教学神经-骨骼肌接头兴奋的传递与阻滞【目的要求】掌握神经-肌接头兴奋的传递过程【教学内容】1.制备坐骨神经-腓肠肌标本,固定于肌槽,连接实验装置2.电__坐骨神经,记录神经干动作电位波形、腓肠肌的收缩曲线,观察__标记与二者之间的时间关系3.使用N受体阻断剂箭毒观察神经-肌接头兴奋传递的阻滞【教学方式】学生操作实验·231·实验三骨骼肌兴奋时的电活动与收缩的关系【目的要求】1.掌握记录离体骨骼肌动作电位和机械收缩的方法2.熟悉骨骼肌的兴奋-收缩偶联【教学蟾蜍在体心肌动作电位、心电图的同步描记【目的要求】1.掌握引导心肌动作电位和心电图的电生理学实验方法2.熟悉心肌动作电位各时相的变化与各种离子、神经递质的对应关系【教学兔左心室麻醉、固定、气管插管、右颈总动脉插管直至左心室2.记录左心室压力曲线,观察各药物对其的影响【教学方式】学生操作实验·232·实验六降压神经放电【目的要求】1.掌握动脉血压变化与降压神经放电的关系2.熟悉引导降压神经放电的电生理学实验方法【教学麻醉、固定、气管插管、分离降压神经、左颈总动脉插管记录血压、做皮兜并安置电极2.记录降压神经放电、动脉血压曲线,观察各因素对其的影响【教学方式】学生操作实验实验七呼吸运动的调节【目的要求】熟悉膈肌、膈神经放电积分技术【教学麻醉、固定、气管插管、分离膈神经或暴露膈肌2.引导呼吸流量和膈神经或膈肌放电3.观察各种因素的影响【教学方式】学生操作实验实验八消化道平滑肌的生理特性【目的要求】1.掌握消化道平滑肌的一般特性;各项因素对消化道平滑肌运动的影响2.熟悉哺乳类动物离体消化道平滑肌实验的灌流方法【教学大脑皮层诱发电位的引导与记录【目的要求】1.掌握哺乳类动物大脑皮层诱发电位的引导方法;计算机叠加平均技术2.熟悉皮层诱发电位的波形特征和形成原理233··【教学麻醉、分离右下肢坐骨神经、固定于脑立体定位仪、左侧开颅2.安置引导电极与__电极3.观察皮层自发脑电;电__坐骨神经,观察皮层诱发电位;对诱发电位进行叠加【教学方式】学生操作实验实验十耳蜗微音器电位引导【目的要求】熟悉微音器电位的引导方法;微音器效应【教学麻醉、暴露外耳道口后方的骨乳突、钻孔暴露耳蜗2.安放引导电极3.观察与记录耳蜗微音器电位【教学方式】学生操作实验第四部分示教实验实验一人体无创性左心室收缩时间间期测定【目的要求】1.掌握左心室收缩时间间期测定的原理及其意义2.熟悉心电图、心音图、脉搏图同步记录方法【教学离体哺乳动物心脏Langendorff灌流【目的要求】1.掌握乙酰胆碱、肾上腺素和垂体后叶素对心脏活动及冠脉流量的影响2.熟悉离体哺乳类动物心脏灌流Langendorff氏法和离体心脏冠脉流量coronaryflowCF的测定方法【教学内容】1.理论介绍、仪器准备·234·2.动物取心、灌流心脏、左心室安放压力换能器3.记录左室收缩压leftventricularsystolicpressure,LVSP、左心室舒张末压leftventricularend-diastolicpressureLVEDP、左室豚鼠心室__肌细胞动作电位的记录【目的要求】1.熟悉药物对豚鼠心室__肌细胞动作电位的影响2.了解豚鼠心室__肌细胞动作电位的实验记录方法【教学微电极拉制、脑立体定位术与中枢神经元单位放电【目的要求】掌握神经元细胞外引导与记录;脑立体定位术的原理与方法【教学膜片钳技术与离子通道【目的要求】熟悉膜片钳技术全细胞模式引导记录心肌细胞单离子通道电流·235·【教学实验设计【目的要求】掌握实验设计的基本原则、过程和要求,培养学生创造性思维和创新意识,提高学生运用所学的知识和技能进行科学研究及解决实际问题的能力【教学内容】1.教师介绍开展设计实验的目的、意义,以及从选题、设计实验、实验准备、完成实验、整理结果以至写出实验报告的全过程2.以实验小组为单位自行命题,并报教师初审,或请老师提出建议课题3.根据本组选的课题,分头查阅有关文献资料、分工负责、汇集讨论,而后写出实验设计书,交教师审阅教师提出修改意见,最后确定4.学生设计实验的实施【教学方式】学生自行设计、实施实验·236·
三、课时分配
四、大纲使用说明1.大纲使用对象为七年制中医学专业(基础医学方向)的必修课和七年制中医学专业(中西医结合方向)的限选课2.主讲教师可根据教学实际、教学安排情况调整每一次实验的内容和顺序,以完整介绍生理学实验常用的技术方法为度
五、主要参考书目主要教材《生理实验技术》讲义,张志雄主编,__中医药大学教材科印,2006年5月出版主要参考书《生理学》,施雪筠主编,中国中医药出版社,2003年2月出版;《实验生理科学教程》,陈克__编,科学出版社,2001年2月出版·237·《__胚胎学》教学大纲课程编号
01.
161.
0.1课程名称__学和胚胎学Histologyamp;Embryology开课(二级)学院基础医学院课程性质必修课学分
3.5学分学时4__时前期课程解剖学、医学细胞生物学授课对象五年制医学、针灸推拿专业、留学生等;七年制中基、针灸和临床专业考核方式考试期末考试占60%,实验考核(实验考试,实验报告)占30%,平时考核(考勤)占10%课程基本要求(或课程简介)__胚胎学是重要的医学基础学科,__学研究__和器官微细结构及相关的功能__由细胞和细胞间质组成,几种__有序地结合在一起,构成器官由于细胞和间质成分非常细小,故__学的研究离不开显微镜胚胎学研究人胚胎的发育和生长,包括胚胎的发育和胎儿的生长本课程为学生学习其他医学课程如病理学、生理学和免疫学等打下很好的基础Histo-embryologyisanimportantandessentialcourseofthebasicmedicalscien__whichstu___sthemicrostructureandrelatedfunctionsofthetissuesandorgans.Tissuesare__deupof__llsand__llular__trix.Andorgansaregroupsofseveraltissuesthatfunctiontogether.Histo-embryologyhoweverwoulddependontheuseofmicroscopestoalargeextentduetothe__allsizeof__llsand__trixcomponents.Thiscoursewouldhelpthestudentslayagoodfoundationforfurtherlearningothermedicalcourses,suchaspathologyphysiologyimmunologyetc.大纲内容
一、前言__胚胎学是医学的重要基础学科,分为__学与胚胎学二部分__学研究机体的微细结构及其与机能的关系,胚胎学研究人体发生发展的规律本课程内容以__学为主,简略介绍人胚的早期发生·238·【课程目的】通过本课程的教学要求学生掌握__胚胎学的基本理论、基本知识和基本技能,为今后研究祖国医药学创造条件,并为学习其他有关医学课程打下一定的形态学基础【教学要求】本课程在教学方法上必须努力贯彻理论__实际的原则,充分发挥教师的指导作用及学生学习的主动性和创造性,培养学生分析问题和解决问题的能力实验绪论【目的要求】了解__胚胎学的研究上皮__【目的要求】掌握上皮__的一股特征、分类、结构与功能【教学内容】上皮__的一般特征,上皮__的分类被覆上皮单层扁平上皮、单层立方上皮、单层柱状上皮、假复层柱状纤毛上皮、复层扁平上皮及移行上皮的结构、分布及功能腺上皮及腺的一般概念,外分泌腺的分类按形态、分泌方式和分泌物性质分类感觉上皮上皮细胞各个面的特殊结构细胞衣、微绒毛、纤毛、基膜及连接复合体等微细结构上皮的再生和修复【教学方式】课堂讲授、多媒体课件辅助教学;实验教学【实验内容】1.上皮__的切片显微图象(PowerPoint课件)讲解2.观察切片并绘图3.观看示教·239·第三章结缔__【目的要求】掌握结缔__的一般特征与分类,各类结缔__的形态、微细结构与功能,各类血细胞的形态、微细结构与功能【教学肌__【目的要求】了解与掌握肌__的分类、形态、微细结构与功能【教学神经__【目的要求】掌握神经__的组成、形态、微细结构与功能·240·【教学神经系统【目的要求】了解神经节、脊髓、大脑和小脑的__结构【教学循环系统【目的要求】掌握心血管系统主要器官的__结构、功能及有关概念【教学内容】心血管系统毛细血管的徽细结构、功能及分型中动脉的__结构和功能大动脉和小动脉的__结构特点和功能静脉的结构特点心壁及心瓣膜的__结构心脏传导系统的组成【教学方式】课堂讲授、多媒体课件辅助教学;实验教学【实验内容】1.心脏、中动脉及小动脉的切片显微图象(PowerPoint课件)讲解2.观察切片并绘图3.观看示教·241·第八章免疫系统【目的要求】掌握免疫系统主要器官胸腺、淋巴结、脾等的__结构及功能【教学消化系统【目的要求】掌握本系统主要器官消化管、肝、胰等的结构与功能【教学呼吸系统【目的要求】掌握气管及肺的__结构与功能·242·【教学泌尿系统【目的要求】掌握肾脏的__结构与功能【教学皮肤【目的要求】掌握皮肤及主要附属器的结构与功能【教学内容】表皮、真皮的结构汗腺的结构皮脂腺及毛发的结构与功能【教学方式】课堂讲授、多媒体课件辅助教学;实验教学·243·【实验感觉器官【目的要求】1.掌握眼球的__结构及有关功能2.了解内分泌系统【目的要求】掌握主要内分泌器官的结构及功能【教学内容】内分泌腺的结构特点与功能甲状腺的微细结构及功能甲状旁腺的结构与功能肾上腺皮质各带的微细结构及功能髓质的结构与功能垂体的分部远侧部细胞的类型、微细结构及功能神经部的结构与功能垂体门脉系统的组成及意义丘脑下部、垂体与其他内分泌腺的关系【教学方式】课堂讲授、多媒体课件辅助教学;实验教学【实验内容】1.甲状腺、肾上腺及垂体的切片显微图象(PowerPoint课件)讲解2.观察切片并绘图3.观看示教·244·第十五章男性生殖系统【目的要求】掌握睾丸的__结构与功能【教学女性生殖系统【目的要求】掌握卵巢及__胚胎学总论【目的要求】了解受精、人胚早期发育、胎膜、胎盘、孪生及某些常见畸形的基本知识【教学内容】受精及卵裂,桑椹胚及胚泡植入的概念、部位及意义胚层形成及三胚层的分化胚体外形的建立胎膜及胎盘的形成、结构与功能孪生及某些常见畸形【教学方式】课堂讲授、多媒体课件辅助教学;实验教学·245·【实验内容】观看正常人体发生的录象、胚胎标本和模型
三、课时分配
四、大纲使用说明1.本大纲供五年制中医、针灸推拿等专业以及七年制中基、临床专业使用,亦适用于其他专业选修或辅修本课程的学生2.课程内容顺序按本大纲安排进行3.在教学过程中,任课教师可视实际情况对讲课和实验比例、教学内容及时数安排作适当调整,但不应影响课程的基本体系4.本大纲所及“微细结构”是指光镜结构及有关电镜结构5.教学内容中黑体字部分为掌握的内容,其余为了解的内容·246·
五、主要参考书目《现代__学》,成令忠主编,__科技文献出版社,2003年;《__胚胎学—人体发育和功能__学》,成令忠主编,__科技文献出版社,2003年;全国中医院校各科课程习题集《__学与胚胎学习题集》,徐维蓉主编,__中医药大学出版社,2003年;21世纪课程教材配套教材《__学与胚胎学解析与习题》,郭顺根主编,人民卫生出版社,2003年;《basichistologyTEXTamp;ATLAStenthedition》,JUNQUEIRA,McGraw-Hill,2003;《人体胚胎学》,刘斌主编,人民卫生出版社,1996年;《描述__学与胚胎学—实验指导与彩色图谱》,王文青主编,科学出版社,2000年·247·袀芀膃蚀羂肃蒂虿蚂袆莈蚈螄肁芄蚇羆袄芀蚇蚆膀膆蚆螈羂蒄蚅袁膈莀蚄羃羁芆螃蚃膆膂螂螅罿蒁螁袇膄蒇螁聿羇莃螀蝿芃艿莆袁肅膅莅羄芁蒃莄蚃肄荿莄螆艿芅蒃袈肂膁蒂羀袅薀蒁螀肀蒆蒀袂羃莂葿羅腿芈蒈蚄羁膄蒈螇膇蒂薇衿羀莈薆羁膅芄薅蚁羈膀薄袃膄膆薃羅肆蒅薂蚅节莁薂螇肅芇薁袀芀膃蚀羂肃蒂虿蚂袆莈蚈螄肁芄蚇羆袄芀蚇蚆膀膆蚆螈羂蒄蚅袁膈莀蚄羃羁芆螃蚃膆膂螂螅罿蒁螁袇膄蒇螁聿羇莃螀蝿芃艿莆袁肅膅莅羄芁蒃莄蚃肄荿莄螆艿芅蒃袈肂膁蒂羀袅薀蒁螀肀蒆蒀袂羃莂葿羅腿芈蒈蚄羁膄蒈螇膇蒂薇衿羀莈薆羁膅芄薅蚁羈膀薄袃膄膆薃羅肆蒅薂蚅节莁薂螇肅芇薁袀芀膃蚀羂肃蒂虿蚂袆莈蚈螄肁芄蚇羆袄芀蚇蚆膀膆蚆螈羂蒄蚅袁膈莀蚄羃羁芆螃蚃膆膂螂螅罿蒁螁袇膄蒇螁聿羇莃螀蝿芃艿莆袁肅膅莅羄芁蒃莄蚃肄荿莄螆艿芅蒃袈肂膁蒂羀袅薀蒁螀肀蒆蒀袂羃莂葿羅腿芈蒈蚄羁膄蒈螇膇蒂薇衿羀莈薆羁膅芄薅蚁羈膀薄袃膄膆薃羅肆蒅薂蚅节莁薂螇肅芇薁袀芀膃蚀羂肃蒂虿蚂袆莈蚈螄肁芄蚇羆袄芀蚇蚆膀膆蚆螈羂蒄蚅袁膈莀蚄羃羁芆螃蚃膆膂螂螅罿蒁螁袇膄蒇螁聿羇莃螀蝿芃艿莆袁肅膅莅羄芁蒃莄蚃肄荿莄螆艿芅蒃袈肂膁蒂羀袅薀蒁螀肀蒆蒀袂羃莂葿羅腿芈蒈蚄羁膄蒈螇膇蒂薇衿羀莈薆羁膅芄薅蚁羈膀薄袃膄膆薃羅肆蒅薂蚅节莁薂螇肅芇薁袀芀膃蚀羂肃蒂虿蚂袆莈蚈螄肁芄蚇羆袄芀蚇蚆膀膆蚆螈羂蒄蚅袁膈莀蚄羃羁芆螃蚃膆膂螂螅罿蒁螁袇膄蒇螁聿羇莃螀蝿芃艿莆袁肅膅莅羄芁蒃莄蚃肄荿莄螆艿芅蒃袈肂膁蒂羀袅薀蒁螀肀蒆蒀袂羃莂葿羅腿芈蒈蚄羁膄蒈螇膇蒂薇衿羀莈薆羁膅芄薅蚁羈膀薄袃膄膆薃羅肆蒅薂蚅节莁薂螇肅芇薁袀芀膃蚀羂肃蒂虿蚂袆莈蚈螄肁芄蚇羆袄芀蚇蚆膀膆蚆螈羂蒄蚅袁膈莀蚄羃羁芆螃蚃膆膂螂螅罿蒁螁袇膄蒇螁聿羇莃螀蝿芃艿莆袁肅膅莅羄芁蒃莄蚃肄荿莄螆艿芅蒃袈肂膁蒂羀袅薀蒁螀肀蒆蒀袂羃莂葿羅腿芈蒈蚄羁膄蒈螇膇蒂薇衿羀莈薆羁膅芄薅蚁羈膀薄袃膄膆薃羅肆蒅薂蚅节莁薂螇肅芇薁袀芀膃蚀羂肃蒂虿蚂袆莈蚈螄肁芄蚇羆袄芀蚇蚆膀膆蚆螈羂蒄蚅袁膈莀蚄羃羁芆螃蚃膆膂螂螅罿蒁螁袇膄蒇螁聿羇莃螀蝿芃艿莆袁肅膅莅羄芁蒃莄蚃肄荿莄螆艿芅蒃袈肂膁蒂羀袅薀蒁螀肀蒆蒀袂羃莂葿羅腿芈蒈蚄羁膄蒈螇膇蒂薇衿羀莈薆羁膅芄薅蚁羈膀薄袃膄膆薃羅肆蒅薂蚅节莁薂螇肅芇薁袀芀膃蚀羂肃蒂虿蚂袆莈蚈螄肁芄蚇羆袄芀蚇蚆膀膆蚆螈羂蒄蚅袁膈莀蚄羃羁芆螃蚃膆膂螂螅罿蒁螁袇膄蒇螁聿羇莃螀蝿芃艿莆袁肅膅莅羄芁蒃莄蚃肄荿莄螆艿芅蒃袈肂膁蒂羀袅薀蒁螀肀蒆蒀袂羃莂葿羅腿芈蒈蚄羁膄蒈螇膇蒂薇衿羀莈薆羁膅芄薅蚁羈膀薄袃膄膆薃羅肆蒅薂蚅节莁薂螇肅芇薁袀芀膃蚀羂肃蒂虿蚂袆莈蚈螄肁芄蚇羆袄芀蚇蚆膀膆蚆螈羂蒄蚅袁膈莀蚄羃羁芆螃蚃膆膂螂螅罿蒁螁袇膄蒇螁聿羇莃螀蝿芃艿莆袁肅膅莅羄芁蒃莄蚃肄荿莄螆艿芅蒃袈肂膁蒂羀袅薀蒁螀肀蒆蒀袂羃莂葿羅腿芈蒈蚄羁膄蒈螇膇蒂薇衿羀莈薆羁膅芄薅蚁羈膀薄袃膄膆薃羅肆蒅薂蚅节莁薂螇肅芇薁袀芀膃蚀羂肃蒂虿蚂袆莈蚈螄肁芄蚇羆袄芀蚇蚆膀膆蚆螈羂蒄蚅袁膈莀蚄羃羁芆螃蚃膆膂螂螅罿蒁螁袇膄蒇螁聿羇莃螀蝿芃艿莆袁肅膅莅羄芁蒃莄蚃肄荿莄螆艿芅蒃袈肂膁蒂羀袅薀蒁螀肀蒆蒀袂羃莂葿羅腿芈蒈蚄羁膄蒈螇膇蒂薇衿羀莈薆羁膅芄薅蚁羈膀薄袃膄膆薃羅肆蒅薂蚅节莁薂螇肅芇薁袀芀膃蚀羂肃蒂虿蚂袆莈蚈螄肁芄蚇羆袄芀蚇蚆膀膆蚆螈羂蒄蚅袁膈莀蚄羃羁芆螃蚃膆膂螂螅罿蒁螁袇膄蒇螁聿羇莃螀蝿芃艿莆袁肅膅莅羄芁蒃莄蚃肄荿莄螆艿芅蒃袈肂膁蒂羀袅薀蒁螀肀蒆蒀袂羃莂葿羅腿芈蒈蚄羁膄蒈螇膇蒂薇衿羀莈薆羁膅芄薅蚁羈膀薄袃膄膆薃羅肆蒅薂蚅节莁薂螇肅芇薁袀芀膃蚀羂肃蒂虿蚂袆莈蚈螄肁芄蚇羆袄芀蚇蚆膀膆蚆螈羂蒄蚅袁膈莀蚄羃羁芆螃蚃膆膂螂螅罿蒁螁袇膄蒇螁聿羇莃螀蝿芃艿莆袁肅膅莅羄芁蒃莄蚃肄荿莄螆艿芅蒃袈肂膁蒂羀袅薀蒁螀肀蒆蒀袂羃莂葿羅腿芈蒈蚄羁膄蒈螇膇蒂薇衿羀莈薆羁膅芄薅蚁羈膀薄袃膄膆薃羅肆蒅薂蚅节莁薂螇肅芇薁袀芀膃蚀羂肃蒂虿蚂袆莈蚈螄肁芄蚇羆袄芀蚇蚆膀膆蚆螈羂蒄蚅袁膈莀蚄羃羁芆螃蚃膆膂螂螅罿蒁螁袇膄蒇螁聿羇莃螀蝿芃艿莆袁肅膅莅羄芁蒃莄蚃肄荿莄螆艿芅蒃袈肂膁蒂羀袅薀蒁螀肀蒆蒀袂羃莂葿羅腿芈蒈蚄羁膄蒈螇膇蒂薇衿羀莈薆羁膅芄薅蚁羈膀薄袃膄膆薃羅肆蒅薂蚅节莁薂螇肅芇薁袀芀膃蚀羂肃蒂虿蚂袆莈蚈螄肁芄蚇羆袄芀蚇蚆膀膆蚆螈羂蒄蚅袁膈莀蚄羃羁芆螃蚃膆膂螂螅罿蒁螁袇膄蒇螁聿羇莃螀蝿芃艿莆袁肅膅莅羄芁蒃莄蚃肄荿莄螆艿芅蒃袈肂膁蒂羀袅薀蒁螀肀蒆蒀袂羃莂葿羅腿芈蒈蚄羁膄蒈螇膇蒂薇衿羀莈薆羁膅芄薅蚁羈膀薄袃膄膆薃羅肆蒅薂蚅节莁薂螇肅芇薁袀芀膃蚀羂肃蒂虿蚂袆莈蚈螄肁芄蚇羆袄芀蚇蚆膀膆蚆螈羂蒄蚅袁膈莀蚄羃羁芆螃蚃膆膂螂螅罿蒁螁袇膄蒇螁聿羇莃螀蝿芃艿莆袁肅膅莅羄芁蒃莄蚃肄荿莄螆艿芅蒃袈肂膁蒂羀袅薀蒁螀肀蒆蒀袂羃莂葿羅腿芈蒈蚄羁膄蒈螇膇蒂薇衿羀莈薆羁膅芄薅蚁羈膀薄袃膄膆薃羅肆蒅薂蚅节莁薂螇肅芇薁袀芀膃蚀羂肃蒂虿蚂袆莈蚈螄肁芄蚇羆袄芀蚇蚆膀膆蚆螈羂蒄蚅袁膈莀蚄羃羁芆螃蚃膆膂螂螅罿蒁螁袇膄蒇螁聿羇莃螀蝿芃艿莆袁肅膅莅羄芁蒃莄蚃肄荿莄螆艿芅蒃袈肂膁蒂羀袅薀蒁螀肀蒆蒀袂羃莂葿羅腿芈蒈蚄羁膄蒈螇膇蒂薇衿羀莈薆羁膅芄薅蚁羈膀薄袃膄膆薃羅肆蒅薂蚅节莁薂螇肅芇薁袀芀膃蚀羂肃蒂虿蚂袆莈蚈螄肁芄蚇羆袄芀蚇蚆膀膆蚆螈羂蒄蚅袁膈莀蚄羃羁芆螃蚃膆膂螂螅罿蒁螁袇膄蒇螁聿羇莃螀蝿芃艿莆袁肅膅莅羄芁蒃莄蚃肄荿莄螆艿芅蒃袈肂膁蒂羀袅薀蒁螀肀蒆蒀袂羃莂葿羅腿芈蒈蚄羁膄蒈螇膇蒂薇衿羀莈薆羁膅芄薅蚁羈膀薄袃膄膆薃羅肆蒅薂蚅节莁薂螇肅芇薁袀芀膃蚀羂肃蒂虿蚂袆莈蚈螄肁芄蚇羆袄芀蚇蚆膀膆蚆螈羂蒄蚅袁膈莀蚄羃羁芆螃蚃膆膂螂螅罿蒁螁袇膄蒇螁聿羇莃螀蝿芃艿莆袁肅膅莅羄芁蒃莄蚃肄荿莄螆艿芅蒃袈肂膁蒂羀袅薀蒁螀肀蒆蒀袂羃莂葿羅腿芈蒈蚄羁膄蒈螇膇蒂薇衿羀莈薆羁膅芄薅蚁羈膀薄袃膄膆薃羅肆蒅薂蚅节莁薂螇肅芇薁袀芀膃蚀羂肃蒂虿蚂袆莈蚈螄肁芄蚇羆袄芀蚇蚆膀膆蚆螈羂蒄蚅袁膈莀蚄羃羁芆螃蚃膆膂螂螅罿蒁螁袇膄蒇螁聿羇莃螀蝿芃艿莆袁肅膅莅羄芁蒃莄蚃肄荿莄螆艿芅蒃袈肂膁蒂羀袅薀蒁螀肀蒆蒀袂羃莂葿羅腿芈蒈蚄羁膄蒈螇膇蒂薇衿羀莈薆羁膅芄薅蚁羈膀薄袃膄膆薃羅肆蒅薂蚅节莁薂螇肅芇薁袀芀膃蚀羂肃蒂虿蚂袆莈蚈螄肁芄蚇羆袄芀蚇蚆膀膆蚆螈羂蒄蚅袁膈莀蚄羃羁芆螃蚃膆膂螂螅罿蒁螁袇膄蒇螁聿羇莃螀蝿芃艿莆袁肅膅莅羄芁蒃莄蚃肄荿莄螆艿芅蒃袈肂膁蒂羀袅薀蒁螀肀蒆蒀袂羃莂葿羅腿芈蒈蚄羁膄蒈螇膇蒂薇衿羀莈薆羁膅芄薅蚁羈膀薄袃膄膆薃羅肆蒅薂蚅节莁薂螇肅芇薁袀芀膃蚀羂肃蒂虿蚂袆莈蚈螄肁芄蚇羆袄芀蚇蚆膀膆蚆螈羂蒄蚅袁膈莀蚄羃羁芆螃蚃膆膂螂螅罿蒁螁袇膄蒇螁聿羇莃螀蝿芃艿莆袁肅膅莅羄芁蒃莄蚃肄荿莄螆艿芅蒃袈肂膁蒂羀袅薀蒁螀肀蒆蒀袂羃莂葿羅腿芈蒈蚄羁膄蒈螇膇蒂薇衿羀莈薆羁膅芄薅蚁羈膀薄袃膄膆薃羅肆蒅薂蚅节莁薂螇肅芇薁袀芀膃蚀羂肃蒂虿蚂袆莈蚈螄肁芄蚇羆袄芀蚇蚆膀膆蚆螈羂蒄蚅袁膈莀蚄羃羁芆螃蚃膆膂螂螅罿蒁螁袇膄蒇螁聿羇莃螀蝿芃艿莆袁肅膅莅羄芁蒃莄蚃肄荿莄螆艿芅蒃袈肂膁蒂羀袅薀蒁螀肀蒆蒀袂羃莂葿羅腿芈蒈蚄羁膄蒈螇膇蒂薇衿羀莈薆羁膅芄薅蚁羈膀薄袃膄膆薃羅肆蒅薂蚅节莁薂螇肅芇薁袀芀膃蚀羂肃蒂虿蚂袆莈蚈螄肁芄蚇羆袄芀蚇蚆膀膆蚆螈羂蒄蚅袁膈莀蚄羃羁芆螃蚃膆膂螂螅罿蒁螁袇膄蒇螁聿羇莃螀蝿芃艿莆袁肅膅莅羄芁蒃莄蚃肄荿莄螆艿芅蒃袈肂膁蒂羀袅薀蒁螀肀蒆蒀袂羃莂葿羅腿芈蒈蚄羁膄蒈螇膇蒂薇衿羀莈薆羁膅芄薅蚁羈膀薄袃膄膆薃羅肆蒅薂蚅节莁薂螇肅芇薁袀芀膃蚀羂肃蒂虿蚂袆莈蚈螄肁芄蚇羆袄芀蚇蚆膀膆蚆螈羂蒄蚅袁膈莀蚄羃羁芆螃蚃膆膂螂螅罿蒁螁袇膄蒇螁聿羇莃螀蝿芃艿莆袁肅膅莅羄芁蒃莄蚃肄荿莄螆艿芅蒃袈肂膁蒂羀袅薀蒁螀肀蒆蒀袂羃莂葿羅腿芈蒈蚄羁膄蒈螇膇蒂薇衿羀莈薆羁膅芄薅蚁羈膀薄袃膄膆薃羅肆蒅薂蚅节莁薂螇肅芇薁袀芀膃蚀羂肃蒂虿蚂袆莈蚈螄肁芄蚇羆袄芀蚇蚆膀膆蚆螈羂蒄蚅袁膈莀蚄羃羁芆螃蚃膆膂螂螅罿蒁螁袇膄蒇螁聿羇莃螀蝿芃艿莆袁肅膅莅羄芁蒃莄蚃肄荿莄螆艿芅蒃袈肂膁蒂羀袅薀蒁螀肀蒆蒀袂羃莂葿羅腿芈蒈蚄羁膄蒈螇膇蒂薇衿羀莈薆羁膅芄薅蚁羈膀薄袃膄膆薃羅肆蒅薂蚅节莁薂螇肅芇薁袀芀膃蚀羂肃蒂虿蚂袆莈蚈螄肁芄蚇羆袄芀蚇蚆膀膆蚆螈羂蒄蚅袁膈莀蚄羃羁芆螃蚃膆膂螂螅罿蒁螁袇膄蒇螁聿羇莃螀蝿芃艿莆袁肅膅莅羄芁蒃莄蚃肄荿莄螆艿芅蒃袈肂膁蒂羀袅薀蒁螀肀蒆蒀袂羃莂葿羅腿芈蒈蚄羁膄蒈螇膇蒂薇衿羀莈薆羁膅芄薅蚁羈膀薄袃膄膆薃羅肆蒅薂蚅节莁薂螇肅芇薁袀芀膃蚀羂肃蒂虿蚂袆莈蚈螄肁芄蚇羆袄芀蚇蚆膀膆蚆螈羂蒄蚅袁膈莀蚄羃羁芆螃蚃膆膂螂螅罿蒁螁袇膄蒇螁聿羇莃螀蝿芃艿莆袁肅膅莅羄芁蒃莄蚃肄荿莄螆艿芅蒃袈肂膁蒂羀袅薀蒁螀肀蒆蒀袂羃莂葿羅腿芈蒈蚄羁膄蒈螇膇蒂薇衿羀莈薆羁膅芄薅蚁羈膀薄袃膄膆薃羅肆蒅薂蚅节莁薂螇肅芇薁袀芀膃蚀羂肃蒂虿蚂袆莈蚈螄肁芄蚇羆袄芀蚇蚆膀膆蚆螈羂蒄蚅袁膈莀蚄羃羁芆螃蚃膆膂螂螅罿蒁螁袇膄蒇螁聿羇莃螀蝿芃艿莆袁肅膅莅羄芁蒃莄蚃肄荿莄螆艿芅蒃袈肂膁蒂羀袅薀蒁螀肀蒆蒀袂羃莂葿羅腿芈蒈蚄羁膄蒈螇膇蒂薇衿羀莈薆羁膅芄薅蚁羈膀薄袃膄膆薃羅肆蒅薂蚅节莁薂螇肅芇薁袀芀膃蚀羂肃蒂虿蚂袆莈蚈螄肁芄蚇羆袄芀蚇蚆膀膆蚆螈羂蒄蚅袁膈莀蚄羃羁芆螃蚃膆膂螂螅罿蒁螁袇膄蒇螁聿羇莃螀蝿芃艿莆袁肅膅莅羄芁蒃莄蚃肄荿莄螆艿芅蒃袈肂膁蒂羀袅薀蒁螀肀蒆蒀袂羃莂葿羅腿芈蒈蚄羁膄蒈螇膇蒂薇衿羀莈薆羁膅芄薅蚁羈膀薄袃膄膆薃羅肆蒅薂蚅节莁薂螇肅芇薁袀芀膃蚀羂肃蒂虿蚂袆莈蚈螄肁芄蚇羆袄芀蚇蚆膀膆蚆螈羂蒄蚅袁膈莀蚄羃羁芆螃蚃膆膂螂螅罿蒁螁袇膄蒇螁聿羇莃螀蝿芃艿莆袁肅膅莅羄芁蒃莄蚃肄荿莄螆艿芅蒃袈肂膁蒂羀袅薀蒁螀肀蒆蒀袂羃莂葿羅腿芈蒈蚄羁膄蒈螇膇蒂薇衿羀莈薆羁膅芄薅蚁羈膀薄袃膄膆薃羅肆蒅薂蚅节莁薂螇肅芇薁袀芀膃蚀羂肃蒂虿蚂袆莈蚈螄肁芄蚇羆袄芀蚇蚆膀膆蚆螈羂蒄蚅袁膈莀蚄羃羁芆螃蚃膆膂螂螅罿蒁螁袇膄蒇螁聿羇莃螀蝿芃艿莆袁肅膅莅羄芁蒃莄蚃肄荿莄螆艿芅蒃袈肂膁蒂羀袅薀蒁螀肀蒆蒀袂羃莂葿羅腿芈蒈蚄羁膄蒈螇膇蒂薇衿羀莈薆羁膅芄薅蚁羈膀薄袃膄膆薃羅肆蒅薂蚅节莁薂螇肅芇薁袀芀膃蚀羂肃蒂虿蚂袆莈蚈螄肁芄蚇羆袄芀蚇蚆膀膆蚆螈羂蒄蚅袁膈莀蚄羃羁芆螃蚃膆膂螂螅罿蒁螁袇膄蒇螁聿羇莃螀蝿芃艿莆袁肅膅莅羄芁蒃莄蚃肄荿莄螆艿芅蒃袈肂膁蒂羀袅薀蒁螀肀蒆蒀袂羃莂葿羅腿芈蒈蚄羁膄蒈螇膇蒂薇衿羀莈薆羁膅芄薅蚁羈膀薄袃膄膆薃羅肆蒅薂蚅节莁薂螇肅芇薁袀芀膃蚀羂肃蒂虿蚂袆莈蚈螄肁芄蚇羆袄芀蚇蚆膀膆蚆螈羂蒄蚅袁膈莀蚄羃羁芆螃蚃膆膂螂螅罿蒁螁袇膄蒇螁聿羇莃螀蝿芃艿莆袁肅膅莅羄芁蒃莄蚃肄荿莄螆艿芅蒃袈肂膁蒂羀袅薀蒁螀肀蒆蒀袂羃莂葿羅腿芈蒈蚄羁膄蒈螇膇蒂薇衿羀莈薆羁膅芄薅蚁羈膀薄袃膄膆薃羅肆蒅薂蚅节莁薂螇肅芇薁袀芀膃蚀羂肃蒂虿蚂袆莈蚈螄肁芄蚇羆袄芀蚇蚆膀膆蚆螈羂蒄蚅袁膈莀蚄羃羁芆螃蚃膆膂螂螅罿蒁螁袇膄蒇螁聿羇莃螀蝿芃艿莆袁肅膅莅羄芁蒃莄蚃肄荿莄螆艿芅蒃袈肂膁蒂羀袅薀蒁螀肀蒆蒀袂羃莂葿羅腿芈蒈蚄羁膄蒈螇膇蒂薇衿羀莈薆羁膅芄薅蚁羈膀薄袃膄膆薃羅肆蒅薂蚅节莁薂螇肅芇薁袀芀膃蚀羂肃蒂虿蚂袆莈蚈螄肁芄蚇羆袄芀蚇蚆膀膆蚆螈羂蒄蚅袁膈莀蚄羃羁芆螃蚃膆膂螂螅罿蒁螁袇膄蒇螁聿羇莃螀蝿芃艿莆袁肅膅莅羄芁蒃莄蚃肄荿莄螆艿芅蒃袈肂膁蒂羀袅薀蒁螀肀蒆蒀袂羃莂葿羅腿芈蒈蚄羁膄蒈螇膇蒂薇衿羀莈薆羁膅芄薅蚁羈膀薄袃膄膆薃羅肆蒅薂蚅节莁薂螇肅芇薁袀芀膃蚀羂肃蒂虿蚂袆莈蚈螄肁芄蚇羆袄芀蚇蚆膀膆蚆螈羂蒄蚅袁膈莀蚄羃羁芆螃蚃膆膂螂螅罿蒁螁袇膄蒇螁聿羇莃螀蝿芃艿莆袁肅膅莅羄芁蒃莄蚃肄荿莄螆艿芅蒃袈肂膁蒂羀袅薀蒁螀肀蒆蒀袂羃莂葿羅腿芈蒈蚄羁膄蒈螇膇蒂薇衿羀莈薆羁膅芄薅蚁羈膀薄袃膄膆薃羅肆蒅薂蚅节莁薂螇肅芇薁袀芀膃蚀羂肃蒂虿蚂袆莈蚈螄肁芄蚇羆袄芀蚇蚆膀膆蚆螈羂蒄蚅袁膈莀蚄羃羁芆螃蚃膆膂螂螅罿蒁螁袇膄蒇螁聿羇莃螀蝿芃艿莆袁肅膅莅羄芁蒃莄蚃肄荿莄螆艿芅蒃袈肂膁蒂羀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