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文本内容:
XX医院2015年度临床、医技科室工作目标
一、工作效率、效益(20分)
1、平均住院日符合规定要求(具体见医务科相关规定),外科术前住院日≤3天(5分)
2、临床科室门急诊病人及收治病人数较上年递增10%,其中农村病人数较上年递增15%(6分)医技科室检查病人数较上年递增10%(医技11分)
3、临床科室核算收入2014年完成指标的较上年递增10%;2014年未完成指标的较上年递增15%医技科室核算收入2014年完成指标的较上年递增15%;2014年未完成指标的较上年递增20%(6分)(见附表1)
4、成本的增长幅度低于核算收入增长幅度(3分)
二、工作质量(32分)
1、医疗、护理、药学、感管各项运行指标达到部、省级规定要求(4分)
2、严格执行医疗护理核心制度,执行率达100%(4分)
3、医患沟通符合率100%(2分)
4、门诊准时到岗率100%,出院病人复诊预约率100%(2分)
5、实行多学科诊疗工作,正常开展两科室以上联合诊疗,每周不少于一次(4分)
6、医疗文件书写规范合格率100%,含门诊处方、病历,住院病历,医技报告单等(6分)
7、临床科室质控达标,含药占比、手术指标、临床路径、单病种等(8分)(具体见医务科相关规定)
8、抗菌药物使用符合专项管理规定(2分)(具体见药剂科、感染处相关规定)
9、医技科室检查治疗及时率100%阳性结果病人回访率不低于50%(5分)
10、医技科室住院病人危急值报告率、回访率100%(5分)
三、学科及人才建设(26分)
1、争创省级重点专科,专科建设上等级(4分)
2、科室有计划的引进、培养高层次人才1-2名(2分)
3、开展新技术项目3项获得市局以上新技术引进奖一项4分)
4、科研工作,获得市级以上科研立项1项和市级以上科技进步奖1项4分)
5、在核心期刊以上__发表学术论文3篇,其中,中华系列论文、SCI论文各1篇,科主任完成1篇,SCI论文可替代中华系列论文4分)
6、举办国际__或省级以上继续教育项目1项积极争创__、示范单位、重点实验室(2分)
7、完成三级医院一般专科必备技术项目100%、重点专科必备技术项目95%以上4分)
8、教学量化考核合格率达100%住院医生规范化培训参与率、合格率达100%2分)
四、科室管理(22分)
1、按照“三级甲等”医院标准要求,积极开展JCI评鉴工作,较好完成规定工作要求(3分)
2、科室年度有发展规划、有措施、有进度、有成效(1分)
3、积极创建学习型科室,学习有计划有笔记医、护“三基”考试合格率100%继续教育覆盖率、学分合格率100%,职工个人在线学习达到规定要求(3分)
4、严格依法执业,廉洁行医,无违纪违规(2分)
5、认真执行医疗服务项目和收费标准,完成对出院病人费用复核并无差错,科室重大事项经科务会讨论(2分)
6、完成科室申购设备事前论证及效益分析,及时参加科室___培训,设备使用完好率100%(2分)
7、保证科室资产安全,配合医院完成指定可收费材料“一物__”管理,不发生安全生产等事故(2分)
8、认真执行医保、农合、城镇居民医疗管理的政策规定,无违规行为(2分)
9、临床医生对出院病人__回访率达100%,出院病人预约出院率达80%(2分)
10、改善服务,达到“三零”目标要求,病员满意率≥95%(2分)
11、执行重大事项报告制度,完成院下达的各项指令性任务(1分)
五、一票否决条款
1、在局对院考核中出现“一票否决”项目的
2、造成国有资产严重流失,使医院遭受重大经济损失的
3、被__级主流媒体反面报道或被市级以上部门点名通报批评
4、在省、市各项检查中失分,并对医院造成重大影响
5、出现重度缺陷病历
6、对院作出的重大决策无正当理由不予执行的
7、科室职工中有重大违纪违法案件发生
8、发生一级医疗事故院方负完全或主要责任或重大安全生产事故,造成重大社会影响
9、原省、市重点专科复评被取消“一票否决”
六、考核奖惩
1、考核方法实行按月考核,逐月累计,年终一次性考核
2、临床医技科室主任绩效工资百分制考核,每月按考核得分发放,80分为
2.0系数,并按得分高低同比例加减绩效
3、年底考核,得分80分以上为年度目标考核合格科室,并按照得分进行排序,临床科室前15名,医技科室前3名且得分为90分以上者为优秀科室
4、新增省重点专科一票进优附件加减分项目及标准
一、加分项目
1、上级表彰科室工作获得国家、省、市、局级表彰,每项分别加
6、
4、
2、1分,因时间原因未能列入当年加分的,可结转到下一年
2、市局目标考评加分因工作业绩突出,在年终考评中为医院加分的,每为院加
0.1分,医院即为科室在年终考评中加1分
3、人才引进不含市内和培养引进省级重点医学人才3分/人;正高级卫技人员、市“533”第二层次、省“333”工程人才1分/人;引进或培养__研究生
0.5分/人
4、科研工作课题国家自然科学基金10分/项,参与国家
863、
973、获得省级科研立项5分/项论文SCI论文3分以下1分/篇,3-5分2分/篇,5-8分3分/篇,8分以上5分/篇(第
一、通讯__,第二__、第三__50%、25%)新技术省厅新技术引进奖一等奖10分/项,二等奖4分/项科研成果___科技进步奖一等奖第一至第三完__(科室)
30、
20、10分;二等奖第一至第三完__(科室)
20、
10、5分;三等奖第一至第三完__(科室)
10、
5、3分市级科技进步奖一等奖第一至第三完__(科室)
10、
5、3分;二等奖第一至第三完__(科室)
5、
3、1分
5、技术合作与北京、__、南京三甲医院技术合作并使专科得到较大发展,开展新技术、新项目的,1分/项
6、建成国家级临床重点专科建设单位加30分,省级重点学科20分/专业,省级重点专科15分/科,市级重点专科5分/科
7、培训出国、出境学习进修3个月以上2分/人在北京、__著名“三甲”医院进修半年以上且带回新技术的
0.5分/人带回新技术的,至少应是填补本地区技术空白,且须在半年内成功实施两例及以上手术
8、__主办国际性医学__2分/次,国际性讲座1分/次,国家级__1分/次、省级
0.5分/次
9、宣传报道被__电视台、____等__级媒体正面报道1分/次,被______栏目正面报道5分/次,央视科普类及省级新闻媒体节目
0.2分/次
10、医疗服务门急诊量、出入院病人数、手术量增长幅度超过20%加
0.5分,超过15%加
0.2分
11、__创建获得国家级__授牌的,每项加2分;获得省级__授牌的,每项加1分示范单位、重点实验室各加1分多学科联合诊治工作正常开展加5分
二、减分项目
1、被___新闻媒体曝光扣5分/次,被市新闻媒体曝光扣2分/次
2、被上级部门通报批评的,省级扣3分/次,市级扣2分/次
3、因科室工作失误或工作失职,被市局目标考核或软环境考核扣医院分的,则不列入先进单位考核
4、发生一级医疗事故院方负次要或轻微责任、
二、
三、四级医疗事故每起分别扣4分、3分、2分、1分;因医疗事故引发纠纷、科室不积极协助处理造成反复__,一次扣1分医疗事故扣分三年为一考核周期
5、科室__干部不执行医院工作纪律、行业禁令,每发现一例扣1分
三、加减分项目解释
1、年度目标有任务指标的,要扣除年度目标,超额部分方可加分
2、上级表彰指表彰对象为科室的国家级__小组类表彰,参照国家部委表彰加分;_____小组类表彰,参照省厅表彰加分;市级__小组及市级部门参照市或局级加分同一项目受到多次表彰的,按照“就高不就低、加一不加二”的原则计算
3、创成__或授牌,国家___以上授牌的视为国家级,___内设司局、省卫生厅授牌的视为省级;中华医学会、中国医师协会、中国医院协会直接授牌的,可参照省级授牌加分,其他__和机构的授牌均不予加分
4、其他加减分项目,经院目标考核__小组研究同意的,可临时增列,按照同一尺度考核
5、所有加分项目均以正式文件为依据,仅有奖牌或证书的均不予认定5。