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中大网校引领成功职业人生2010年执业药师考试药学综合知识与技能模拟试题8总分100分及格60分考试时间120分
一、A型题最佳选择题共40题每题1分每题的备选答案中只有一个最佳答案1孕妇需用解热镇痛药时可选用( )A.对乙酰氨基酚B.阿司匹林C.吲哚美辛D.可的松E.哌替啶2钙尔奇D宜在何时服用( )A.清晨B.清晨和睡前各一次C.餐后1小时D.每日3次E.睡前3药师建议临床中药注射剂应单独输液时其__对象为( )A.医生B.患者C.患者家属D.护士E.看护人4因为在同一时间、同一部位使用会出现物理性配伍禁忌,所以在联合使用时,须注意早晚交替使用的抗寻常痤疮药是( )A.红霉素和过氧苯甲酰B.维A酸和过氧苯甲酰C.克林霉素磷酸酯和维A酸D.维A酸和红霉素E.硫黄和过氧苯甲酰5下列哪项不是提高依从性的方法( )A.简化治疗方案B.改善服务态度C.加强用药指导D.改进药品包装E.选用无不良反应的药物6关于药品有效期下列说法错误的是( )A.药品有效期是药品在一定的贮存条件下,能够保持其质量的期限B.未标明有效期的,或更改有效期的及超过有效期的药品为劣药C.进口药品常以Usebefore表示失效日期,以Expirydate表示有效期D.药品的有效期是指药品有效的终止日期E.药品的失效日期是指药品失效不能使用的日期7关于避孕套的说法错误的是( )A.避孕套的主要类型有平面、螺纹、凸点,包括各种颜色和香型B.避孕套的宽度应大于或等于56mmC.避孕套的宽度用W表示,比如宽度W60mmD.__避孕套应选择CCC认证和经过医疗器械产品注册的产品E.避孕套应包装完整,单个包装8处理由皮肤和粘膜吸收的中毒方法不正确的是( )A.除去污染衣物,清洗被污染的皮肤与粘膜B.皮肤接触腐蚀性毒物者,立即冲洗,5分钟后用适当中和液冲洗C.由伤口进入局部的药物中毒,要用止血带结扎,必要时局部引流D.眼内污染毒物,必须立即用清水冲洗至少5min,并滴人相应中和剂E.眼内污染固体的腐蚀性毒物颗粒,用器械的方法取出结膜和角膜的异物9在化学结构的8位上有取代基产生位阻而不会与茶碱发生相互作用的氟喹诺酮抗菌药是( )A.环丙沙星B.洛美沙星C.诺氟沙星D.培氟沙星E.依诺沙星10以下关于药物不良反应的描述中,正确的是( )A.药物不良反应是指在正常用量、用法下发生的B.药物不良反应就是药物本身的毒副作用C.药物不良反应专指药物本身的“三致”作用D.大剂量服用催眠药而致中毒也是药物不良反应E.将氯化钾快速静脉注射而致死亡是药物不良反应11下列哪些不属于慢性咽炎的临床表现( )A.咽喉部不适、干燥、发痒、疼痛或有异物感B.总想不断清理嗓子C.可有__性咳嗽、声音嘶哑,多在疲劳和使用声带后加重D.常伴有发热E.病程长,症状常反复,不易治愈12关于新生儿用药特点叙述正确的是( )A.新生儿的药物吸收较__快B.新生儿的药物半衰期短C.药物在新生儿脑脊液中分布较少D.新生儿体表__与体重之比较__大E.新生儿局部用药__吸收较__少13下列哪个药物血浆半衰期最长( )A.青霉素类B.头孢类C.氟喹诺酮类D.红霉素E.克林霉素14局部外用咪康唑治疗甲癣,其疗程大约为( )A.2个月B.个月C.4个月D.6个月E.8个月15我国非处方药的遴选原则是( )A.应用广泛、无不良反应、质量可控、使用方便B.应用安全、疗效可靠、质量稳定、中西药结合C.应用广泛、疗效确切、结合国情、使用方便D.应用安全、疗效确切、质量稳定、使用方便E.应用广泛、疗效可靠、质量可控、中西药结合16与氨基糖苷类抗生素并用更易造成耳聋的药物是( )A.阿米洛利B.___C.氨苯蝶啶D.螺内酯E.乙酰唑胺17宜在饭后1小时服用的药物是( )A.三硅酸镁B.西沙必利C.硫酸铝D.多潘立酮E.甲氧氯普胺18下列不属于药物临床评价意义的是( )A.解决临床前研究的局限性B.扩展不同种属的动物毒性试验C.解决上市前临床研究的局限性D.扩展药物上市后的临床应用范围E.促进合理用药19下列栓剂中发挥局部治疗作用的是( )A.阿司匹林栓B.甲硝唑栓C.对乙酰氨基酚栓D.吲哚美辛栓E.氨茶碱栓20下列有关治疗口腔溃疡错误的说法是( )A.口腔溃疡多发于口腔非角化区,如唇、齿龈、舌缘等,为圆形或椭圆形,直径
0.2~
0.5cm,严重溃疡直径可达1~3cm,深及黏膜下层甚至肌肉B.口腔溃疡有自愈性,一般病程10~15日C.治疗口腔溃疡可口服维生素BSUB2/SUB和维生素CD.溃疡__较大时可用10%硝酸银溶液烧灼溃疡面E.使用氯己定含漱剂后,至少间隔30分钟才能刷牙21下列关于处方书写的基本要求,不正确的为( )A.每张处方仅限于一名患者的用药B.处方一律用规范的中文或英文名称书写C.医师、药师可以自行编制药品缩写名或使用代号D.每张处方不得超过5种药品E.医师可以使用由___公布的药品习惯名称开具处方22易风化的药物是( )A.硫酸钠B.蛋白银C.淀粉D.碘E.阿司匹林23有机磷农药中毒时,应用胆碱酯酶复活剂应注意( )A.中毒已超过3日或慢性中毒患者,复活剂剂量加倍B.中度中毒时,复活剂不应稀释且需快速注射C.重度中毒时,应立即采用大剂量突击疗法,以控制中毒症状D.不能与酸__物配伍,以免影响药物稳定性E.切勿二种或三种复活剂同时应用,以免其毒性增加24下列哪项不是药学服务中沟通的意义( )A.确立药师价值B.解决患者在药物治疗过程中的问题C.增加患者对治疗的满意度D.减少医疗事故的发生E.促进药物品牌的__25治疗巴比妥类药物中毒时不正确的是( )A.15000高锰酸钾溶液洗胃B.深昏迷时可选用____C.20%甘露醇200ml静注利尿D.5%碳酸氢钠静滴碱化尿液,加速排泄E.洗胃后将高锰酸钾溶液留于体内以促进药物排泄26为了防止药源性疾病发生,处方他汀类调节血脂药时,应该询问病人( )A.是否有肺功能不全B.是否有兴奋和耳鸣现象C.是否有肌无力和肌肉触痛D.是否有荨麻疹和其他过敏反应E.是否有视物不清27进行药物临床评价的主要目的是( )A.减少药物不良反应和药源性疾病B.将药物经济学理论用于评价药物C.为临床合理用药提供科学的依据D.评价药物在临床的地位E.考察临床医师处方是否合理28不属于抑制胃酸分泌的抗溃疡药物是( )A.西咪替丁B.哌仑西平C.三硅酸镁D.奥美拉唑E.丙谷胺29激惹性腹泻常见的病因是( )A.细菌、真菌、病毒、寄生虫感染B.变态反应或由肠肿瘤产生过多激素C.肠道正常细菌的数量或比例失去平衡D.外界的各种__,如受寒、过食辛辣食物等E.直肠或结肠溃疡、肿瘤或炎症30在结合考虑用药者意愿和生活质量的基础上,比较治疗方案经济合理性的方法是( )A.最小成本法B.最大成本法C.成本一效果分析法D.成本一效益分析法E.成本一效用分析法31保管中最易受潮变质的常用药品是( )A.硝苯地平片B.多酶片C.维拉帕米片D.甲氧氯普胺片E.艾司唑仑片32下列有关发热临床表现错误的说法是( )A.人正常体温在37℃左右,各个部位温度不尽相同,内脏最高,头部次之,皮肤和四肢末端的温度最低B.体温由人体体温中枢调控,产热和散热平衡使人体体温保持相对的恒定C.发热是人体对致病因子的一种全身性防御反应,是患病时的一种症状D.发热的原因可以是感染,也可以是非感染,服用药物或特殊生理周期引起的E.血常规检查白细胞数计数高于正常值,可能是病毒感染,而低于正常值,可能是细菌感染33预防溃疡复发可采取的措施不包括( )A.戒烟酒B.治疗HP感染C.对HP阴性的溃疡服用中和胃酸药进行维持治疗D.对HP阴性的溃疡使用HSUB2/SUB受体拮抗剂维持治疗E.对HP阴性的溃疡服用质子泵抑制剂维持治疗34阵发性剧烈痉挛性咳嗽,咳嗽终止时可伴有鸡鸣样气吼声者为( )A.感冒所伴咳嗽B.百日咳C.支气管病变所伴咳嗽D.肺结核E.肺炎所伴咳嗽35可导致老年人脱水、低血钾等不良反应的药品是( )A.___B.氨氯地平C.___D.____E.氯苯那敏36关于药物动力学参数,下列说法错误的是( )A.吸收速率常数是药物从吸收部位进入体循环的速度B.消除速率常数是药物体内代谢、排泄的速度与体内药量之间的比例常数C.血管给药时吸收分数小于1D.表观分布容积大,则表明药物分布广泛,血药浓度很低E.生物半衰期可用来衡量药物消除速度的快慢37排钾利尿药与地高辛相互作用引起心律失常,这是一种( )A.在受体上的协同作用B.在受体上的相加作用C.在不同受体或作用点的协同作用D.在不同受体或作用点的相加作用E.敏感化现象38关于栓剂的使用方法中错误的是( )A.使用__栓时,给药后1~2小时内尽量不排尿,以免影响药效B.__栓应于入睡前给药,以便药物充分吸收,月经期须继续使用C.夏季使用直肠栓时,应置于冰水或冰箱中10~20分钟变硬后使用D.直肠栓剂的深度幼儿约2cm,__约3cmE.用药后1~2小时尽量不解大便,以便充分吸收39烟酸和阿昔莫司的相同点正确的是( )A.均可改善葡萄糖的耐受性B.均可增加血尿酸C.均为主要降低TG兼降低TCD.均易导致__性低血压E.均主要通过抑制TG合成起降脂作用40巴比妥类药物重度中毒的表现为( )A.病人嗜睡,对外界尚有一定的反应B.病人深睡,对外界几乎没有反应C.病人昏迷,瞳孔对光有反射,有呼吸循环障碍D.病人昏迷,反射存在或消失,且有呼吸循环障碍E.病人昏迷,反射消失,且有呼吸环障碍
二、B型题配伍选择题共80题,每题
0.5分备选答案在前,试题在后每组若干题每组题均对应同一组备选答案每题只有一个正确答案每个备选答案可重复选用也可不选用1根据下列条件,回答{TSE}题2用于治疗类风湿性关节炎是处方药,而用于解热、镇痛是非处方药的是( )3仅用于止咳的非处方药是( )4仅用于解热、镇痛的非处方药是( )5根据下列条件,回答{TSE}题6既往病史、体格检查、临床诊断、非药物治疗情况、药物过敏史、主要实验室检查数据、出院或转归属于( )7药品名称、规格、剂量、给药途径、起始时间、停药时间、联合用药、不良反应或药品短缺品种记录属于( )8用药问题与指导、药学监护计划、药学干预内容、TDM数据、对药物治疗的建设性意见、结果评价属于( )9根据下列选项,回答{TSE}题10氯霉素( )11氟喹诺酮类( )12根据下列条件,回答{TSE}题13扑米酮中毒可出现( )14巴比妥类镇静催眠药重度中毒可出现( )15卡马西平中毒可出现( )16根据下列条件,回答{TSE}题17单胺氧化酶抑制剂+氯丙嗪治疗紧张和烦躁属于( )18异烟肼+盐酸吡多辛VB6治疗结核属于( )19注射普鲁卡因青霉素+口服丙磺舒治疗敏感菌感染属于( )20根据下列条件,回答{TSE}题21属于意译与音译结合的INN药名是( )22根据下列选项,回答{TSE}题23氨基糖苷类抗生素( )24磺胺药( )25利胆药( )26根据下列选项,回答{TSE}题27根据医药学最新学术水平对老药进行的再评价为( )28新药获得批准后,再上市的头4~6年内进行有效性和安全性调查是( )29根据下列选项,回答{TSE}题30夜间咳嗽宜选药物为( )31咳嗽较弱者可选用( )32根据下列选项,回答{TSE}题33属于镇静___的是( )34根据下列选项,回答{TSE}题35格列吡嗪( )36二甲双胍( )37阿卡波糖( )38根据下列选项,回答{TSE}题39消炎痛是( )40氟胞嘧啶是( )41氟尿嘧啶是( )42阿糖腺苷是( )43根据下列选项,回答{TSE}题44主要降TC兼降甘油三酯TG的药物( )45主要降TG兼降TC的药物( )46降TG的药物( )47根据下列条件,回答{TSE}题48用于砷、汞、金、铋及酒石酸锑钾中毒解救的是( )49用于___中毒,小剂量可治疗高铁血红蛋白症(亚硝酸盐中毒等)的是( )50根据下列条件,回答{TSE}题51与奎尼丁合用可致心脏骤停的是( )52能影响帕吉林降压效果的是( )53与乳酶生合用可使乳酶生失去消化能力的是( )54根据下列选项,回答{TSE}题55虫体神经肌肉接头处发挥对抗胆碱作用,阻断冲动的传递( )56根据下列选项,回答{TSE}题57高密度脂蛋白胆固醇是( )58低密度脂蛋白胆固醇是( )59血清总胆固醇是( )60根据下列条件,回答{TSE}题61枸橼酸铋钾服后可能导致( )62哌仑西平服后可能导致( )63雷尼替丁服后可能导致( )64根据下列选项,回答{TSE}题65属于组胺HSUB2/SUB受体拮抗剂的是( )66属于多巴胺第二受体拮抗剂的是( )67根据下列选项,回答{TSE}题68能够用于疾病间的比较,但不能与非医疗开支比较的研究方法是( )69在结果表示上能显示成本效果比例的研究方法是( )70根据下列条件,回答{TSE}题71有充分证据__的药物信息属于( )72有良好证据支持的药物信息属于( )73缺乏证据支持的药物信息属于( )74根据下列条件,回答{TSE}题75对习惯性便秘者慎用的药品是( )76对青光眼、前列腺肥大者禁用的药品是( )77根据下列选项,回答{TSE}题78高TG血症( )79TG、TC均衡升高( )80低HDL血症( )
三、X型题多项选择题共20题,每题1分每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案少选或多选均不得分1缓释制剂的可以满足一定的用药需要,包括( )A.减少药品对胃粘膜的__性B.提高部分药品在小肠中的吸收速率和利用度C.掩盖药品的不良气味和味道D.提高药物的稳定性,避免药物在胃液酸性条件下水解E.嚼碎服用不影响药物的效果2关于消化性溃疡合并其他疾病进行药物治疗,下列叙述正确的是( )A.治疗合并消化性溃疡的风湿性心肌炎引起的心性脑缺氧综合征,绝对不能使用皮质激素类药物B.多数抗高血压药对消化性溃疡患者是不安全的C.对于水杨酸类等酸__物所致的急性胃炎,不能用碳酸氢钠洗胃而应用氧化镁D.对于消化性溃疡癌变的化疗,其化疗药尽可能睡前给,同时给予镇静剂以防止胃肠反应E.合并消化性溃疡的急性风湿热患者若对青霉素过敏,可选用红霉素或四环素3为增加依从性,应该向患者介绍药物的一般知识,其中包括( )A.药物的化学结构式和合成路线B.根据治疗目的选择适当的给药途径C.药物的效期、包装及储藏保管D.药物的禁用、慎用、相互作用等E.特殊病人应遵循的特殊给药方案4下列关于治疗荨麻疹药物的说法中正确的是( )A.抗过敏药可透过血脑屏障,对中枢神经系统组胺受体产生抑制作用,因此驾车、高空作业、精密机械操__不得服用或服用后须休息6小时以上B.多数抗过敏药具有轻重不同的抗胆碱作用C.阿司咪唑、特非那丁可能抑制心脏钾离子慢通道D.妊娠期和哺乳期妇女应慎用抗过敏药E.应用抗过敏药3日仍不见疗效时应及时去医院诊治5药物信息的三级文献包括( )A.药典B.药品集C.药学专著D.药学文摘E.药学期刊6影响药物作用的主要因素有( )A.量效关系B.药品__C.药品包装D.给药途径E.个体差异7完整处方的组成包括( )A.处方标题B.处方前记C.处方正文D.处方后记E.处方附记8为肾功能不全患者选择药物,可按下列哪些方法( )A.按药物的有效成分由肾脏排泄的百分率选择药物和用量B.按肾功能损害程度,递减药物剂量C.按内生肌肝清除率使用抗菌药D.对肾脏毒性大的抗菌药应大大减量,毒性不大者可适当调整剂量E.完全通过肾外排,泄的抗菌药,则其用量不必更改9从事药学服务应具备的素质包括( )A.高超的交流沟通能力B.药历书写能力和技巧C.投诉应对能力和技巧D.高尚的职业道德E.扎实的药学基础知识10下列关于结膜炎治疗的说法中正确的是( )A.庆大霉素有耳毒性和肾毒性,儿童、肾功能不全者不宜__应用B.阿昔洛韦滴眼剂有一过性疼痛,而眼膏则很少见C.炎症性结膜炎宜用冷毛巾湿敷,过敏性结膜炎可采用热敷方法D.由环境__所致非细菌性结膜炎可应用
0.5%硫酸锌滴眼剂E.碘苷滴眼剂__应用可出现疼痛、瘙痒、睫毛脱离等不良反应11沙蚕毒素类农药中毒的解毒剂有( )A.美蓝B.L-半胱氨酸C.阿托品D.二巯基丙醇E.碘解磷定12关于婴幼儿期用药特点的叙述正确的有( )A.日服给药时以糖浆剂为宜B.肌内注射给药不影响吸收C.使用__易引起呼吸抑制D.使用氨茶碱无兴奋神经系统作用E.应用中枢镇静药时年龄愈小耐受力愈大13药物经济学研究中的成本包括( )A.直接成本B.间接成本C.隐性成本D.前期投入E.活期投入14中毒后禁用碳酸氢钠溶液洗胃的有( )A.敌百虫B.氟乙酸C.香豆素类灭鼠药D.溴氢菊酯E.西维因15痛经的药物治疗有( )A.对乙酰氨基酚(扑热息痛),口服一次300~600mg,一日4次B.布洛芬片,口服,一次
0.2~
0.4g,每隔4~6小时1次C.解痉药氢溴山莨菪碱,口服,一次
0.3~
0.6mg,一日2次D.内分泌治疗,于月经周期第2日开始,肌肉注射黄体酮一日20mg,连续5次E.严重疼痛可选用可待因片或氨酚待因片16关于狭义的药物相互作用,错误的是( )A.两种以上药物在体外发生的物理或化学变化B.药物与食物之间的相互作用C.药物与造影剂之间的相互作用D.药物与烟、酒和饮料之间的相互作用E.体内药物之间药动学和药效学的相互影响17对肾脏毒性较大,肾功能损害时需大大减量的是( )A.多粘菌素B.万古霉素C.萘啶酸D.异烟肼E.青霉素18巴比妥类药物中毒的解救方法有( )A.洗肠B.洗胃C.应用利尿剂,加速毒物排泄D.洗胃后饮用牛奶E.催吐19下列关于妊娠期妇女用药的叙述哪些是正确的( )A.凡属临床验证的新药、疗效不肯定的药物都不要用于孕妇B.应用抗生素之前最好进行药敏实验C.妊娠前3个月不宜应用甲硝唑D.疑为真菌感染,应作真菌培养E.妊娠期缺乏维生素A可引起新生儿白内障20A__l类和AT拮抗剂可用于下列哪些高血压的治疗( )A.合并糖尿病或糖耐量降低B.合并有肾功能损害C.伴妊娠D.合并有心力衰竭或左室肥厚E.伴高血钾答案和解析
一、A型题最佳选择题共40题每题1分每题的备选答案中只有一个最佳答案1:AA.解析本题在2003年考查过此题主要考查妊娠期用药的影响孕妇用药是否妥当直接关系到下一代的智力发展和身体健康妊娠期服用阿司匹林和吲哚美辛可引起出血或溶血,而服用对乙酰氨基酚则无不良影响肾上腺皮质激素氢化可的松也可引起腭裂及骨骼畸形哌替啶不是非甾体抗炎药,属于麻醉镇痛药可通过胎盘屏障,代谢物去甲哌替啶有中枢兴奋作用,多用于镇痛所以正确答案是A2:E题考查药物适宜服用时间人血钙水平在后半夜及清晨最低,睡前服用可使钙得到最好的利用3:D4:B本题考查的是寻常痤疮的药物治疗原则维A酸和过氧苯甲酰联合应用时,在同一时间、同一部位应用会出现物理性配伍禁忌,应注意早晚交替使用,即夜间睡前应用维A酸凝胶或乳膏,晨起洗漱后应用过氧苯甲酰凝胶故答案为B5:E本题考查提高病人依从性的方法提高依从性的方法包括简化治疗方案、改善服务态度、加强用药指导和改进药品包装6:C7:B8:B9:B本题考查的是药物相互作用与药物的构效关系黄嘌呤类药物茶碱以细胞色素P450为介导,通过去甲基化等方式代谢而诺氟沙星、依诺沙星、培氟沙星、环丙沙星均可抑制P450族同工酶,故可干扰茶碱的消除但洛美沙星一开始研究时就发现其在8位上有取代基可产生位阻,不与茶碱发生相互作用洛美沙星的说明书就明确指出不会造成茶碱中毒故答案是B10:A本题考查药物不良反应纷相关知识药物不良反应指在正常用量、用法下发生的与用药目的无关的作用,包括过度作用,首剂效应,变态反应等,其他叙述均不正确11:D12:D本题考查新生儿用药特点新生儿体表__相对__较大,皮肤角化层薄,局部用药透皮吸收快而多,但注射给药时可因周围血循环不足而影响吸收分布,故而A项不确切新生儿血脑屏障未形成完全,故而药物易进入脑脊液新生儿酶系统尚不成熟和完备,药物代谢缓慢,半衰期延长13:C14:D15:C本题考查非处方药的遴选原则我国非处方药的遴选原则是应用广泛、疗效确切、使用方便、质量稳定注本知识点在新版《应试指南》中作为《药事管理与法规》内容进行考查16:B本题考查氨基糖苷类抗生素合并用药的注意事项临床上常用的氨基糖苷类抗生素有链霉素、庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素等,它们与某些药物合用会使氨基糖苷类抗生素的耳毒性或肾毒性等增加因此,使用时应予以高度注意,如
①氨基糖苷类抗生素与强利尿药如呋喃苯酸、利尿酸等联用能加强氨基糖苷类抗生素的耳毒性副作用,可致严重暂时性或永久性耳聋
②红霉素在__大量及静脉快速滴注给药时也可发生耳毒性作用因此,红霉素与氨基糖苷类抗生素联用时也可使氨基糖苷类抗生素的耳毒性副作用加强合用需慎重
③氨基糖苷类抗生素与头孢菌素Ⅰ、头孢菌素Ⅱ、洁霉素、二性霉素B、右旋糖酐等上述药物联用可加强氨基糖苷类抗生素的肾毒性,引起肾损害甚至急性肾小管坏死
④氨基糖苷类抗生素与乙醚、安定、安宁、肌松剂这些药物合用时可致神经一肌肉阻滞作用加强,引起骨骼肌麻痹所以,对进行手术麻醉或术后恢复期的病人以及正在服用安定、安宁药物的病人,应慎用氨基糖苷类抗生素
⑤氨基糖苷类抗生素与碱__如碳酸氢钠、氨茶碱等联合应用,抗茵效能可增加,但同时毒性也相应增加,因此,合用时必须慎重
⑥不宜与其他氨基糖苷类抗生素联合两种氨基糖苷类抗生素联合抗茵谱不扩大,并因共同的毒性基础,反可增强对第八对脑神经和肾脏的毒性,特别是易引起永久性耳聋本题中列出的选项均为利尿药,只有B选项___为强利尿药,其他均为中效或弱效利尿药,因此选项B更易造成耳聋因此本题答案为B17:A本题考查的是用药指导的相关知识某些碱__物,如含氧化镁、氢氧化镁、三硅酸镁的复方制剂,主要对过多胃酸起中和作用,可于饭后1小时服用故答案为A18:B本题考查药物临床评价的意义药物临床评价意义有
①解决临床前研究的局限性;
②解决上市前临床研究的局限性;
③扩展药物上市后的临床应用范围;
④促进合理用药扩展不同种属的动物毒性试验应是临床前研究的范畴,不属于临床评价,因此本题答案为B19:B本题考查发挥局部治疗作用的栓剂甲硝唑栓为__用栓剂,治疗__炎等疾病,为发挥局部治疗作用的栓剂,其余均为发挥全身治疗作用的栓剂20:B21:C本题考查的是处方书写的基本要求包括
①处方记载的患者一般情况、临床诊断应清晰、完整,并与病历记载相一致;
②每张处方仅限于一名患者的用药;
③处方一律用规范的中文或英文名称书写,医师、药师不得自行编制药品缩写名或使用代号;
④化学药、中成药处方,每一种药品须另起一行每张处方不得超过5种药品;
⑤医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称,医师可以使用由___公布的药品习惯名称开具处方因此,本题五个选项中只有C不正确,其他均符合处方书写的基本要求故选C22:A23:E本题考查应用胆碱酯酶复活剂的注意事项
①切勿两种或三种复活剂同对应用,以免毒性增加,E选项正确
②复活剂对内吸磷、对硫磷、特普、对氧硫、苯硫磷等急性中毒效果良好;对敌百虫、敌敌畏疗效次之;对乐果、马拉硫磷、八甲磷效果较差;对二嗪农、谷硫磷等效果不明显用阿托品治疗为主
③用量过大、注射过快或未经稀释直接注射,均可引起中毒,B、C选项错误
④中毒已超过3日或慢性中毒患者,使用复活剂无效,加倍剂量并不能解决问题,A选项错误另外此类药物在碱性溶液中不稳定,可以水解生成剧毒的___,故不能与碱__物并用,而不是不能和酸__物配伍,D选项错误因此本题答案为E24:E25:E本题考查的是巴比妥类药物中毒时的急救方法
①人工呼吸、给氧等支持治疗;
②洗胃一般可用15000高锰酸钾溶液,洗胃后可留硫酸钠液于胃内以促进药物的排泄;
③洗肠;
④用利尿剂以加速毒物的排泄,一般可用20%甘露醇或25%山梨醇静滴;
⑤5%碳酸氢钠静滴以碱化尿液,加速毒物的排泄;
⑥可酌情使用中枢___,如贝美格、____等因此,治疗巴比妥类药物中毒时不正确的应是E26:CC.解析本题在2005年考查过由于他汀类调节血脂药会增加横纹肌溶解的发生率,导致肌无力等症状,也就是著名的“拜斯亭”__因此本题答案为C27:C本题考查的是药物临床评价的知识点安全、有效、经济、适当是合理用药的四个原则药物临床评价主要通过药物临床使用资料和药物经济学,来分析判断药物的安全性、有效性、经济性,评价的主要目的是为临床合理用药提供科学的依据故答案为C28:C本题考查的是抑制胃酸分泌的抗溃疡药物它们的药理作用是西咪替丁是第一代组胺H2受体拮抗剂;哌仑西平是乙酰胆碱受体拮抗剂;奥美拉唑是质子泵抑制剂;丙谷胺是胃泌素受体拮抗荆三硅酸镁起中和胃酸作用,不是抑制胃酸故答案为C29:D本题考查腹泻的分类一日内排便超过3次,或粪便中脂肪成分增多,或带有未消化的食物、脓血者称为腹泻腹泻的病因复杂,一般按病因分为8种类型
①感染性腹泻多由细菌沙门茵属、副溶血弧菌、金葡茵、大肠杆菌、痢疾杆菌、艰难梭菌、真菌肠念珠茵、病毒轮状病毒、柯萨奇病毒、寄生虫阿米巴、血吸虫、梨鞭毛虫感染或食物中毒而造成
②炎症性肠病由直肠或结肠溃疡、肿瘤或炎症引起
③消化性腹泻由消化不良、吸收不良或暴饮暴食而起
④激惹性或旅行者腹泻;常由外界的各种__所致,如受寒、水土不服,过食海鲜、油腻或辛辣食物__等
⑤激素性腹泻由变态反应或由肠肿瘤产生过多的激素所致
⑥茵群失调性腹泻由于肠道正常细菌的数量或比例失去平衡所致,一般多因__应用广谱抗生素、肾上腺皮质激素而诱发
⑦功能性腹泻由精神因素,如紧张、激动、惊吓或结肠过敏等引起
③肠易激综合征irritablebowelsyn—drome,IBS类似于腹泻,为伴有腹痛和结肠功能紊乱的常见病,其特征是没有感染或炎症的存在,原因不明,饮食、生活方式、感染和无关的炎症均被认为是潜在的致病因素30:E本题考查的是药物经济学的知识药物经济学评价的用药结果主要有三种形式
①效果,以客观指标表示的用药结果,如发病率、治愈率、医学检查和检验指标等;
②效益,转化为货币值的用药结果;
③效用,以主观指标表示的用药结果,如病人的选择、对治疗的满意度、用药后的舒适程度、与健康相关的生活质量改善情况等成本一效用分析法是在结合考虑用药者意愿、偏好和生活质量的基础上,比较供选择治疗方案的经济合理性故答案为E31:B题考查药品的保管方法不能受潮的常用药品举例维生素维生素B1片、维生素B6片、维生素C片及泡腾片、复合维生素B片、鱼肝油丸、复方氨基酸片或胶囊、多种维生素和微量元素片助消化药胰酶片、淀粉酶片、胃蛋白酶片及散剂、含糖胃蛋白酶散、多酶片、酵母片、硫糖铝片、甘珀酸钠片及胶囊抗贫血药硫酸亚铁片、乳酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片、多糖铁丸、富马酸亚铁片电解质及微量元素;氯化钾片、氯化铵片、碘化钾片、复方碳酸钙片钙尔奇D、凯思立D、碳酸氢钠片镇咳平喘药复方甘草合剂片、苯丙哌林片、氯哌斯汀片、福尔可定片、异丙肾上腺素片、氨茶碱片、多索茶碱片解热镇痛药阿司匹林片、卡巴匹林钙散镇静及抗癫痫药溴化钾片、苯妥英钠片消毒防腐药含碘喉片、西地碘片华素含片、氯己定片洗必泰含片肠内营养素要素膳、爱伦多、安素含水溶性基质的栓剂甘油栓、克霉唑栓、氯己定栓32:E33:C34:B本题考查“咳嗽”的临床表现及分型百日咳为阵发性剧烈痉挛性咳嗽,咳嗽终止时可伴有鸡鸣样气吼声者;感冒所伴咳嗽多为轻咳或干咳,伴少量薄白痰;支气管病变所伴咳嗽,痰液多为白色、黄色或淡黄色,伴胸闷、呼气困难、连续性咳嗽、哮喘并有哮鸣音者;肺结核患者可见低热或高热,轻咳,黄绿色痰液;肺炎患者吐铁锈色痰35:C本题考查老年人常用药物的不良反应利尿剂如___、氢___可致老年人脱水、低血钾等不良反应36:C37:E本题考查药物的相互作用对药效学的影响一种药物可使__或受体对另一种药物的敏感性增强,即为敏感化现象如排钾利尿剂可使血浆钾离子浓度降低,从而使心脏对强心苷类药物敏感化,容易发生心律失常38:B39:C40:E
二、B型题配伍选择题共80题,每题
0.5分备选答案在前,试题在后每组若干题每组题均对应同一组备选答案每题只有一个正确答案每个备选答案可重复选用也可不选用1:D2:B3:E4:C5:A6:B7:C8:D9:D10:A11:B本题主要考查药物常见不良反应常识氯霉素易导致灰婴综合征,氟喹诺酮类易致软骨损伤,磺胺类易致脑性核黄疸,四环素类药物导致齿及骨骼发育不良,而氨基糖苷类易导致肾、耳毒性,具体机制略,因此本题选项为D、A、B12:D13:B14:A15:C16:D17:A18:B19:A20:C21:B22:D23:B24:C25:A26:C27:B28:A解析本组题考查的是药品临床评价的有关概念非预期药物作用uDEs是指药物使用过程中伴随发生的并非期望的有益或无益的治疗效果故61题答案为C;上市后药品的再评价是指针对新药以外的全部在用药品的安全性和有效性进行重新评价,是根据医药学最新学术水平对老药进行的再评价故62题答案为B;按照__药事法,上市后药品的再审查是指新药获得批准后,再上市的头4~6年内进行有效性和安全性调查故63题答案为A29:B30:C31:D解析本组题考查的是咳嗽的自我药疗,剧咳者首选药物为苯丙哌林,其为非麻醉性强效镇咳药,奏效迅速,镇咳效力比可待因强2~4倍,右美沙芬镇咳强度相同或稍强于同剂量的可待因,服用后10~13分钟起效,因其可引起嗜睡,对驾车、高空作业或操作机器者宜慎用,故尤适于夜间服用,喷托维林可直接抑制咳嗽中枢,镇咳作用为可待因的1/3,适用于较弱的咳嗽32:B33:A解析本题在2005年考查过本题主要考查药物类别问题,需要考生熟练掌握___为长效苯二氮萆类药,用于焦虑、镇静催眠、还可用于癫痫和抗惊厥等主要通过__上行性网状激活系统内的GABA受体,提高GABA在中枢神经系统的抑制,增强脑干网状结构受__后的皮层和边缘性觉醒反应的抑制和阻断来起到镇静催眠作用吲哚美辛又名消炎痛,为一种非甾体抗炎药物,具有抗炎、镇痛、解热作用,其作用机制是抑制环氧酶而减少局部的前列腺素的合成____主要用于心绞痛急性发作、急性左心室衰竭,也可用于解除胆绞痛、幽门痉挛、肾绞痛等,但作用暂短胺碘酮临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者对其他抗心律失常药如维拉帕米、奎尼丁、β受体阻滞剂无效的顽固性阵发性心动过速常能奏效,还用于慢性冠脉功能不全和心绞痛阿米卡星为抗茵谱和庆大霉素相似的抗茵药,适用于铜绿假单胞菌及部分其他假单胞茵、大肠埃希茵、变形杆菌属、克雷伯茵属、肠杆菌属、沙雷茵属、不动杆萄属等敏感萃兰阴性杆菌与葡萄球菌属甲氧西林敏感株所致严重感染,如茵血症或败血症、细茵性心内膜炎、下呼吸道感染、骨关节感染、胆道感染、腹腔感染、复杂性尿路感染、皮肤软__感染等101.吲哚羡辛为一种解热镇痛的非甾体抗炎药物,因此本题答案为B102.___为长效苯二氮蕈类镇静催眠药,因此本题答案为A34:B35:A36:C37:C38:E39:A40:B41:D42:C43:C44:D45:A46:B47:E48:A49:C50:D51:A52:E53:B54:A55:C56:B57:D58:C59:A60:C61:A62:B63:C64:A65:C66:E解析本题在2005年考查过本题要求考生掌握药物的基本知识治疗消化性溃疡的药物主要有四类降低胃内酸度的药物抗酸药、组胺H2受体拮抗剂、抗毒蕈碱药、质子泵抑制剂;胃粘膜保护剂主要有三种,即硫糖铝、枸橼酸铋钾和前列腺素类药物米索前列醇;根除幽门螺杆菌的药物;促动力药物米索前列醇还可为终止早孕药,具有宫颈软化、增强__张力及宫内压作用,常与米非司酮合用哌仑西平为一种具有选择性的抗胆碱能药物,对胃壁细胞的毒蕈碱受体有高度亲和力,而对平滑肌,心肌和唾液腺等的毒蕈碱受体的亲和力低,故一般治疗剂量时,能抑制胃酸分泌,主要用于消化性溃疡、急性胃粘膜出血及胃泌素瘤法莫替丁为组胺H2受体拮抗剂,用于缓解胃酸过多所致的胃痛、胃灼热烧心、返酸类似的药物还有西咪替丁、雷尼替丁等质子泵抑制剂兰索拉唑为胃粘膜保护剂,用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎、卓一艾综合征Zollinger-Ellison症候群、吻合口部溃疡类似的药物还有奥美拉唑等多潘立酮又名吗丁啉,为多巴胺受体HSUB2/SUB拮抗剂,具有较强的促胃运动和止吐作用,用于治疗胃轻瘫及功能性消化不良、反流性胃、食管疾病、消化性溃疡、恶心、呕吐等41.米索前列醇属于胃黏膜保护剂,因此本题答案为A42.属于组胺HSUB2/SUB受体拮抗剂的是法莫替丁,因此本题答案为C43.属于多巴胺第二受体拮抗剂的是多潘立酮,因此本题答案为E67:B68:A69:D70:B71:E72:A73:C74:A75:E76:D77:C78:A79:B80:A
三、X型题多项选择题共20题,每题1分每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案少选或多选均不得分1:ABCD2:CDE3:BCDE本题考查提高病人依从性的措施当病人能遵守医师确定的治疗方案及服从医护人员和药师对其健康方面的指导时,就认为这一病人具有依从性提高病人依从性的措施是
①简化治疗方案;
②改善服务态度;
③加强用药指导;
④改善药品包装等方面应该向患者介绍的一般药物知识包括
①药物的作用机制;
②选择适当的给药途径;
③注意药物的效期、包装及储藏保管,确保药物质量;
④注意药物的禁用、慎用、相互作用、配伍禁忌等;
⑤特殊病人应该遵循的特殊给药方案所以本题的正确答案是BCDE4:ABCDE5:ABC解析本题在2005年考查过本题考查药学信息的分类,是重点考查点之一药学信息分为三类一级文献即原始资料,包括国内外期刊、药学科技资料等药学资料;二级文献[将原始资料__后而成的目录、索引和文摘,如《中国药学文摘》CPA,《中文科技资料目录*医药卫生》、《中文科技资料目录*中草药》、《国际药学文摘》IPA、《化学文摘》CA、《生物学文摘》BA、《医学索引》IM、《医学文摘》EM等];三级文献在一级、二级文献的基础上归纳、综合、整理后的出版物包括药品集、药典、百科类、专著类及工具书A、B、C选项均符合题意,但D选项为二级文献,E选项为一级文献,因此本题答案为ABC6:ACDE解析本题在2005年考查过本题要求考生掌握影响药物作用的各种因素,以制定合理的用药方案影响药物作用的主要因素有量效关系、剂型、给药时间、给药途径、制剂工艺、机体因素老人用药、药物作用强度与时间有定量关系、精神因素和病理状态、个体差异、药物的体内活化其中B选项药品__并不能影响药物作用,只能对医生或病人选择药物有所影响,因此本题答案为ACDE7:BCD本题考查处方的组成完整的处方由处方前记、处方正文、处方后记三部分组成8:ABCDE9:ABCDE10:ABDE解析本题主要考查结膜炎的治疗问题炎症性结膜炎宜用热敷方法,加快血液流动,而过敏性结膜炎可采用冷毛巾湿敷,C选项正好相反,故本题选项是ABDE11:BCD12:ACE13:ABC14:ABC15:ABCDE本题考查的是痛经的治疗药物《国家非处方药目录》收载的解热镇痛药活性成分有对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、贝诺酯、萘普生;解痉药的活性成分和制剂有氢溴酸、山莨菪碱、颠茄浸膏片都是痛经的治疗药物另外,使用处方药治疗,可采取的方法有
①内分泌治疗于月经周期第2日开始,肌肉注射黄体酮一日20__,连续5次,此外口服避孕药也可抑制排卵,从而达到镇痛的目的;
②严重疼痛,可选用可待因片或氨酚待因片;
③解痉药阿托品,一次
0.5mg,肌肉注射故本题的答案为ABCDE16:ABCD本题考查的是狭义药物相互作用的概念药物相互作用狭义地讲是专指在体内药物之间药动学和药效学的相互影响,所以其余选项都是错误的故答案为ABCD17:AB18:ABC解析本题考查的是临床常见中毒物质及解救巴比妥类药物中毒者,如果急性中毒,需人工呼吸,给氧等支持治疗立即用15000高锰酸钾洗胃、洗肠应用利尿剂,加速毒物排泄;静滴5%碳酸氢钠液,碱化尿液,加速排泄;可根据情况,考虑使用中枢___故答案为ABC19:ABCDE20:ABD中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址___.wangxiao.cn。