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医学生实习计划书参考范文模板医学生实习计划书范文模板实习对医学生将来的实际工作能力影响是很大的,而学生的实习计划也占有重要的作用本文是我为大家的医学生毕业实习个人计划书,仅供参考医学生实习计划书范文篇一20xx级临床医学专业学生定于20xx年7月3日星期六分赴各实习医院,7月5日星期一开始临床实习,至20xx年7月3日星期日结束为期52周
一、目的要求毕业实习是学生将所学的基础理论、专业知识和基本技能与临床实际相结合的过程,是培养学生的实践能力、创造能力、就业能力和创业能力的重要环节实习过程中,要全面贯彻党的教育方针,坚持以服务为宗旨,以就业为导向,走产学结合发展道路,为.主义现代化建设,为构建和谐.作出应有的贡献要坚持理论___实际和学以致用的原则,使学生进一步巩固基础理论,丰富专业知识,熟练掌握临床常用诊疗技术,培养学生具有社区预防、医疗、救护、康复和保健等.卫生工作的综合能力,为今后走向.、胜任岗位工作打下坚实基础通过实习,进一步培养学生的诚信品质、敬业精神、责任意识、遵纪守法意识,使学生成为合格的高素质技能型专门人才
二、______
1.学校成立___小组由分管教学校长、教务处、学生工作处、临床部组成,负责全校毕业生的实习安排
2.具体的实习安排由实习医院科教科医务科负责学校定期进行毕业实习大纲执行情况的检查,定期召开临床带教老师及实习学生座谈会,互通信息,听取师生意见,做到发现问题及时解决,不断提高实习质量,保证完成教学任务在XX人民医院、XX市中医院和XX中心医院各配备___管理人员1名,其他各医院实行聘用______员的办法,进行实习队的管理
3.各科室主任根据实习大纲要求具体安排本科室的实习计划,指定责任心强,业务水平高的专人带教在每科或每个单元如内科门诊为一个单元,病房为一个单元实习结束时由实习医生考核评定小组进行考核评分,记入学生实习成绩考核记录册根据科室具体情况___讲座和病例讨论等活动,指导教师对学生要严格要求,具体指导,使学生通过医疗实践,奠定良好的临床工作基础
4.___必须严格执行医院的各项规章制度加强___纪律性实习期间一般不得请假,因事或因病需有医生证明需要请假者,一天以内由科主任批准;1~3天由科教处医务科批准;3~7天,需本人申请,科主任提出意见,由医院___批准;超过1周者必须经医院___批准并通知学校
三、___教育在医院党委___下,积极参加医院___的各项___活动教育学生认真学习马列主义、.思想、___理论、“.”和“.”理论,并结合学生的思想实际,对学生进行时事___教育,远大___理想和___主义道德品质教育,救死扶伤实行___人道主义的医德医风教育和遵纪守法教育教育学生拥护中国___的___,坚定.主义信念,贯彻落实.;热爱祖国,树立民族自尊、自信、自强精神,加强.主义精神文明建设,遵纪守法;加强素质教育,强化职业道德,牢固树立全心全意为人民服务的思想,把学生培养成为有理想、有道德、有纪律、有文化的.主义新人
四、时间自20xx年7月5日星期一起至20xx年7月3日止,共52周各科实习时间与分组因医院分科情况不同而不同,所拟定的轮转表,可根据本院具体情况参照执行,要求内科、外科实习各不少于18周
五、实习大纲临床实习的重要任务是通过医疗实践,巩固所学的基础理论,基本知识,训练基本技能在医护人员指导下,要学会和掌握常见病、多发病的诊断和治疗每个___都要完成各科门诊和病房两部分实习参加各科常规工作,如书写病历、报告病情、急症抢救以及值夜班或特护等要求每周1~2次教学查房各医院根据实际情况,___学生进行病案讨论和专题讲座一内科包括传染病实习要求
1.熟练掌握病史询问和系统查体方法,认真书写住院病历、门诊病历,正确填写各种记录和表格,每个___必须完成10份住院病历
2.根据病史、体格检查及有关的辅助检查资料对内科常见病进行分析、诊断和治疗如流感、急慢性气管炎、肺炎、肺脓肿、支气管扩张、肺结核、胸膜炎、支气管哮喘、___、消化性溃疡、肠寄生虫病、肝炎、肝脓肿、肝硬化、风湿性心脏病、高血压病、冠心病、肺心病、心力衰竭、心律失常、肾炎、肾盂肾炎、尿毒症、白血病、贫血、甲亢、糖尿病、急性中毒、神经官能症、脑血管意外、神经炎等
3.能较熟练地掌握内科常用诊疗操作技术吸氧、测血压、插胃管及鼻饲、皮内试验、皮下、肌肉、静脉注射、输血、输液、导尿、灌肠、人工呼吸等在上级医生指导下学会胸、腹腔穿刺、腰椎穿刺及骨髓穿刺、十二指肠引流、胸外心脏按压等
4.掌握血、尿、粪、肝功能、脑脊液、胸腹水等检验正常值、异常改变及临床意义,能结合临床对其结果进行分析判断掌握一般X光片和心电图的判读
5.基本学会内科急症的症状鉴别及处理原则如发热、昏迷、休克、心力衰竭、咯血、呕血、贫血、紫绀、呼吸困难等
6.掌握内科常用药物的药理作用、剂量、用法、不良反应、配伍禁忌,并能正确地开处方及医嘱
7.实习期间,请上级医师结合病人进行下列专题讲座内容偏重于鉴别诊断1昏迷的诊断与处理2发热的诊断与处理3咯血、呕血、便血的的诊断与处理4肝、脾肿大的诊断与处理5水肿的诊断与处理6黄疸的诊断与处理7中毒性休克8上级医师认为应增加的专题二外科实习要求在上级医师指导下通过临床实践,对外科常见病、多发病能够做出正确的诊断与处理对危重及急症病人能做出初步诊断与抢救处理掌握一般外科的基本技术操作和中、小手术
1.门诊1掌握询问病史、查体,学会书写病历、开处方,掌握外科门诊常用药物的用法、剂量2对外科常见病、多发病提出初步诊断与处理意见,经上级医师复查后处理3较熟练掌握常用诊疗技术如换药、穿刺、脓肿切开、清创术及体表小肿瘤切除术等
2.病房通过病房实习,掌握和基本掌握以下内容1外科病史的询问、查体方法,病历、病程记录的书写,必须完成10份住院病历和3份手术纪录2做好手术前病人的准备工作包括各项化验、血型等掌握临床常用化验检查的正常值和异常改变及其临床意义掌握一般X光片的判读3密切观察危重病人和手术后病人的病情变化,预防并发症发生,并能做到早期处理4外科感染的诊断和处理包括败血症、破伤风、气性坏疽等5常见急腹症的诊断和处理方法掌握手术指征和禁忌征6常见各种创伤的处理包括烧伤、四肢、脊柱、肋骨骨折、脑损伤和挤压综合征的急救处理7水电解质酸碱平衡失调的判断和防治方法;学会输血、输液的操作技术和注意事项8休克及急性肾功能衰竭的早期诊断及防治9熟练掌握常用诊疗技术如换药、各种注射、穿刺、胃肠减压、导尿、静脉切开等
3.熟悉手术室工作制度与规则,严格遵守无菌技术要求,了解各种器械、敷料的消毒和保管方法,掌握各种无菌技术操作如洗手、戴手套、穿手术衣、手术区皮肤消毒和局部麻醉方法学会麻醉选择、麻醉方法、麻醉期间管理,掌握麻醉前用药及苏醒期病情观察能较熟练地掌握手术基本技术,如切开、止血、结扎、缝合等
4.在上级医师指导下能做下列手术阑尾切除术、腹股沟斜疝修补术、男性绝育术、耻骨上膀胱造口或取石术、胸腔闭式和开放式引流术、睾丸鞘膜积液、内痔、肛瘘、下肢静脉曲张等手术,剖腹探查的开腹和关腹操作
5.外科实习期间,请上级医师结合临床___专题讲座、病例讨论、读书报告等下列专题供参考
①急腹症的诊断与处理
②休克失血性与损伤性
③水电解质紊乱的判断与纠正
④颅脑损伤的诊断与处理
⑤胸外伤的伤情判断与急救
⑥尿潴留的原因与处理
⑦腰背痛的诊断
⑧上级医师认为应增加的专题三妇产科实习要求
1.门诊1掌握妇产科常见病、多发病的诊断、治疗方法,并写出门诊病历2掌握早孕诊断,产前检查,区别异常妊娠3掌握妇产科常用药物的剂量、适应症及注意事项4宣传并实施计划生育工作学会放环、早孕人工流产术
2.病房1学会妇产科病历书写及各项记录,完成5份住院病历2掌握平产接生,包括正规的观察产程,填写各种产科记录,学会肛诊检查,会阴裂伤缝合3初步学会区别病理产科及其处理原则4学会区别正常产褥期和异常产褥期,掌握其处理原则,参加产房值夜班5初步掌握妇产科手术前后处理及手术指征,参加手术,担任助手
3.根据医院具体情况安排讲座及病案讨论四儿科实习要求
1.通过临床实习,熟悉和掌握儿科重要的基础理论、基本知识和基本技能如小儿各年龄分期、生长发育各项指标的发育规律、测量方法、正常值及计算法、婴幼儿喂养、预防接种、儿科常见病多发病的病因、临床现象、诊断、防治原则掌握儿科查体特点和方法学会书写儿科门诊与住院病历规范的书写自己所管病儿的完整病历
2.在临床实践中,对小儿病应重点掌握新生儿硬肿症、败血症、维生素D缺乏症、营养不良、婴儿腹泻、支气管肺炎、急性肾炎、肾病综合征、常见先天性心脏病、营养性贫血、化脓性脑膜炎、麻疹、百日咳、腮腺炎、水痘、传染性肝炎、痢疾以及乙脑、流脑等疾病的诊断和防治
3.掌握儿科常用诊疗技术如青、链霉素皮试、肌肉及静脉注射,静脉穿刺、腰椎穿刺、腹腔穿刺
4.熟悉和掌握小儿常用药物的剂量、用法、适应症、副作用及液体疗法的应用
5.基本学会儿科急症的症状鉴别、诊断及处理原则如惊厥、脱水、酸中毒等
6.根据医院科室具体情况,安排专题讲座及病案讨论五五官科实习要求
1.眼科1熟练掌握眼科的常规检查方法如远、近视力、色盲检查、眼睑反转、外眼检查、眼底检查2基本能___诊断常见眼病如眼睑病、结膜炎、角膜炎、泪囊炎、斜视、白内障、急性充血性青光眼、急性虹膜睫状体炎、眼内炎等完成住院病历1份3基本上能诊断与处理简单的眼外伤如角膜异物、结膜裂伤、眼球挫伤、对眼球穿孔伤、化学性眼伤能做初步的急救处理4一般了解眼底变化与眼病、全身病的关系5在上级医师指导下学习各种门诊手术如麦粒肿切开、睑板腺囊手术、翼状胬肉手术、睑内翻手术、泪囊摘除手术等6熟悉白内障、青光眼的手术适应症
2.耳鼻喉科1掌握耳鼻喉科学常用的检查,包括额镜、耳镜、鼻镜、间接喉镜、后鼻孔镜及压舌板检查方法,音叉使用及检查听力障碍的方法2学会耳鼻喉科常见病的诊断、处理方法包括鼻出血、喉梗阻及耳源性颅内并发症的诊断、处理原则3了解耳鼻喉科门诊常用的诊断、治疗性小手术如扁桃体周围脓肿切开引流术、外耳道疖肿切开术、上额窦穿刺、骨膜穿刺术,鼻前孔及鼻后孔填塞术、外耳道、鼻腔及咽喉异物取出术、鼻息肉摘除术等4了解扁桃体摘除术的适应症、禁忌症及剥离摘除术的操作要点5完成一份住院病历
3.口腔科1熟练掌握常规拔牙技术拔牙适应症、禁忌症及操作要领2基本掌握牙体病、牙周病、口腔粘膜病的诊断、处理要点,口腔颌面部炎症的诊断、处理切开引流方法,口腔、颌面部外伤急救3完成1份住院病历六实习结束后,返校进行内科学、外科学考试,以40%比率计入本门课考试成绩
六、附实习轮转表
一、
二七、《实习医生职责》与《医德规范》见《大学生手册》医学生实习计划书范文篇
二一、实习目的毕业实习是职业学校实践教学的重要组成部分,有利于毕业生适应就业制度___,拓宽就业渠道;有利于学生融入.,适应工作岗位作好准备,有利于用人单位通过毕业实习发现并选用优秀人才,也有利于用人单位与毕业生之间互相了解、相互考察、双向选择为了保证毕业实习的顺利进行,加强毕业生实习管理、确保毕业实习质量、不断提高学生的就业竞争力,特制定本实习计划毕业实习是教学内容的重要部份,是教学计划规定的一项重要实践课程目的是为了提高学生的思想品德素质,规范学生的从业言行,巩固学生的专业知识和扩大.知识面,提高学生的职业技能和综合素质,促使学生加强理论___实践,成为德才兼备、有理论、能操作、会管理的实用人才每位学生都必须按照教学计划要求参加毕业实习
二、实习内容一做好当前装潢、___专业的市场实践工作和企业经营与专业管理方面的专题调查研究二参加各单位平面设计相关工作及其他辅助管理工作具体内容如下本实践项目根据各实践岗位应用范围不同,选择市场调研、企业互助、设计实践、工程跟进等岗位进行学习参加实践学生在进入实习岗位前,参加两级安全教育,学习企业文化、企业概况、企业行业调研,并根据参加顶岗实习的具体人数合理分组,分别进入各实践设计团队,全面学习公司内的设计规定、安全管理规定、生产成本核算等宏观经营策略;全面学习各部门的调研原理、设计流程、设计工程控制指标、分析项目、主要设备维修与维护、项目预算分析等具体生产技术,并深入了解实习部门岗位操作人员所从事的具体工作,对专业知识的要求等
三、实习形式与时间安排这次毕业实习采取分散实习毕业生在实习单位指导教师和学校专业老师指导下,到相关企业或事业单位进行实习具体实习方法如下
1、认真听取企业或事业单位实习指导教师的介绍和指导;
2、在实习单位实习岗位跟班实习或顶岗实习;
3、查阅或搜集有关资料;
4、撰写实习报告及毕业调查报告医学生实习计划书范文篇
三一、带教目标1了解和熟悉神经病学的基本理论、基本知识和基本技能2掌握神经系统检查和熟悉腰穿的操作3学习神经内科病历书写内容和书写病历4熟悉神经内科常见病和多发病的诊断和处理措施5了解急危重症患者的抢救
二、带教措施1实行专人带教均由主治医师带教2根据实习大纲,制定实习带教计划3安排___参加全院和本科室的业务学习4安排___参加每日交班和双查房5安排专门讲座附讲课表6___每月在带教老师的指导下完成一份大病历7完成出科理论和操作考核,认真书写实习小结,交给带教老师和科室主任审阅附一带教老师___陈娟、朱海献、赵雷、刘美华附二讲课表
1、神经系统查体陈娟主治医师
2、脑血管的解剖及常见病的CT和MRI的诊断刘美华主治医师
3、缺血性脑血管病的诊治朱海献主治医师九月开学季,老师你们准备好了吗幼教开学准备小学教师教案小学教师工作计...初中教师教案初中教师工作计...
4、出血性脑血管病的诊治肖斌主治医师
5、病毒性脑炎的诊断和鉴别赵雷主治医师
6、急性脊髓炎的诊治周丽丽主治医师
7、面神经炎的诊治孙梅芬主治医师
8、肌病概论及常见疾病段强医师
9、吉兰巴雷综合征的诊治蔡翠英主任医师
10、脑血管病康复彭化生主任医师
11、癫痫持续状态的诊治刘素君主任医师
12、帕金森病的诊治刘英丽主任医师20xx年肝胆肿瘤外科___带教计划毕业实习是医学教学的重要阶段我院肝胆肿瘤外科普外科自成立以来,自觉承担带教___、培养新时代临床医生、护士的责任20xx年普外科实习医生带教计划制定标准具体如下带教医师资格为了更好地做好带教工作,我科规定带教医师必须参加普外科工作3年以上,临床经验丰富、理论知识扎实、责任心强的住院医师及以上职称的人员承担具体人员见肝胆肿瘤外科带教人员___带教医师职责
一、从德、智、体、美各个方面对学生进行指导,帮助学生树立崇高的人生观和价值观
二、引导学生尽快适应普外科临床实习工作,培养其主人翁责任感,完成医学生—实习医师的角色转变
三、关心并了解学生的学习、生活情况和思想状态,进行针对性的教育与引导,培养学生树立刻苦学习的精神和严谨的工作态度,以“导师”的人格魅力感染学生
四、按照临床实习大纲的要求指导实习医生进行查房,病历讨论,并进行专题讲座及指导各种临床操作
五、指导实习医生的整个实习过程并检查完成情况,掌握实习医生的纪律考勤、工作态度、专业技能情况
六、按实习大纲的要求加强对实习医生基础理论、基本知识和基本技能的“三基”训练
七、严格按照实习医生报表的评分标准对实习医生进行考核,由考九月开学季,老师你们准备好了吗幼教开学准备小学教师教案小学教师工作计...初中教师教案初中教师工作计...试组成员评分,书写评语,带教教师和教学秘书签名后送交医务科
八、查房时应结合病人、病历进行床边教学,病床前应让实习医生汇报病历和病情,并进行相应的体格检查及提问,训练学生临床处理病例能力
九、严格执行出科考试制度,对考试不及格或作弊者予以补考,仍不及格者应重新安排实习
十、带教教师应及时向医务科反馈学生对教学工作___和建议,达到教学相长的最佳效果实习医生带教计划
一、教学目标通过普外科实习,使学生熟悉掌握外科基础理论,在实践中得到基本技能的锻炼,理论结合实践,培养临床思维、临床技能、沟通能力、和解决问题的能力,并树立“以病人为中心”的思想,关心病人疾苦,救死扶伤,全心全意为人民服务
二、具体要求
1.实习医生在上级医师严格监督下具体管理病人,巩固外科学基础知识,初步掌握普外科常见疾病的诊治及诊疗技术
2.在医疗服务实践中培养___诊断疾病、治疗疾病的能力,提高普外科常见疾病的基础知识
3.掌握无菌技术、外科基本操作技术,掌握普外科常见病和多发病的诊断处理原则
4.对疑难病症___查阅相关参考书和文献,提出检查方案和诊疗意见
5.提高___思想道德休养,树立“以病人为中心”的思想
三、带教计划共四周
1.第一周熟悉普外科病房,参加交班及病例讨论,在上级医生指导下管理1-2张病床的医疗工作,填写各项检查申请单及粘贴报告单认真询问病史、体格检查,掌握外科病例书写规范,完成床位病历记录
2.第二周熟悉外科无菌技术,掌握外科一般治疗操作,如换药、外科洗手、戴手套等
3.第三周熟悉普外科常见疾病的诊断方法和治疗常规,初步掌握常见疾病的检查、诊断和处理原则,包括各种急腹症、胆囊炎、腹股沟斜疝、甲乳疾病、消化道穿孔等
4.第四周熟悉止血、结扎、打结、缝合等基本操作,掌握常见手术的术前准备、术中处理、常见并发症的处理,熟悉普外科用药机理及剂量在上级医生指导下参与门诊小手术,熟悉手术步骤
5.普外科实习期间,___各种专题讲座,内容包括1普外科病历书写规范2水电解质及酸碱平衡3各种急腹症的诊断和处理4普外科一般急救处理5普外科专科体格检查和一般治疗操作规范6普外科各种常见疾病的诊断方法和治疗原则注专题讲座的具体时间及内容根据具体情况而定
四、出科考核内容
1.平时成绩60%,下列每项各占10%1劳动态度端正,遵守劳动纪律,无旷工、迟到、早退等2以病人为中心,服务热情,全心全意为人民服务3认真负责完成___担负的工作,书写病历及时、规范、正确4认真参加交班及病历讨论,并___思考,提出疑问和意见5积极参加普外科知识专题讲座6正确掌握普外科一般诊疗操作及简单治疗操作
2.考试成绩40%1普外科实习期间完成2份手写的完整病历10%2技能考试15%3理论考试15%20xx年妇产科轮转生带教计划临床科室轮转是医学生从课堂通往.的桥梁,是医学生将已学到的知识运用于临床实践的通道因此实习带教尤为重要依据我院制定的带教要求并结合我院的实际情况对整个实习带教进行全面设计其过程重点突出培养动手能力掌握技能本领使医学生能够很好地完成轮转目标为今后从事医疗工作打下良好基础具体计划如下:带教计划:1介绍病区环境和有关规章制度;2每月参加我科内业务学习,讲述妇产科基础知识与多发病常见病的诊治;3参加每周的主任查房,查房前要做到了解病史,温习疾病相关基础知识,查房时主任简单提问能够___回答,深入的专业提问可带教老师回答,轮转生要认真听讲解,最好能将知识加以记忆;4能够与带教老师同管床、同值班、同写病历,能在带教老师的指导下协助带教老师做简单的手术或操作;5带教老师能够结合床位上病人病情进行提问,并讲解治疗具体方法及依据,使轮转生能够对疾病“知其然并知其所以然”,不是盲目机械化重复老师的操作与治疗6带教老师在轮转生带教结束时有考核,并认真填写九月开学季,老师你们准备好了吗幼教开学准备小学教师教案小学教师工作计...初中教师教案初中教师工作计...带教意见与评价带教讲课计划本子上有的那些抄上吧科室带教___医学生实习计划书范文篇四生产实习是护理教学过程中的一个重要环节,是学生将在校所学理论变成生存技能的过程为不辜负学校及学生给予医院的厚爱,我科将根据本科的特点,充分安排两周的实习时间,使学生了解,熟悉和掌握各项护理常识
一、教学目标理论与实践相结合,加强基本功能训练,逐步熟练和掌握实习计划所规定的内容和要求,分析问题和解决问题的能力,能够___胜任护士工作,在实习中锻炼___思考,树立“以病人为中心”的良好护士素质,使其成为德、智、体全面发展的合格的“白衣天使”
二、教学要求
1.让带教老师和学生都明确“教”与“学”的目标和要求
2.安排主管护师及以上职称,可以很好地将理论与实践相结合的带教老师指导学生
3.要求带教老师先了解学生的学习工作情况,因材施教更好的使学生学到知识
4.严格管理,要求带教老师以身作则,言传身教,做到放手不放眼,出科前严格考核并记录
5.在临床带教中要注意以学生为中心,了解学生学习需求和学习兴趣,学生的生理心理变化,多方面给予关心照顾,如学生往往没有午休地方,带教老师可以开放科室的示教室给学生休息看书,病人对学和的态度,提供良好的学习氛围
三、教学计划
1.第一周,强化基础护理的培训,并能___完成内容,包括静脉输液,肌肉注射,皮试,吸氧及卧床病人的常规护理,在这些基础的操作中养成学生慎独及严谨的作风,并在此阶段使学生了解骨科的护理常规
2.第二周,___学生学习骨科常规护理的理论知识,这周的时间里,由带教老师指导学生进行石膏固定病人护理,骨牵引术后护理,伤口换药、拆线,配合医生完成外科缝合,正确处理换药后的器械和物品,能对常规病进行手术前后的护理,出科前进行理论或操作考试,严格考察学生的学习情况,评分并记录
3.在两周生产实习中了解责任制护理,掌握分级护理制度,熟悉换药室的设备,消毒灭菌方法及管理制度
4.安排一个___带教日,针对以往一对一带教制,使学生了解的内容比较单一,难以接触到本科室的所有疾病,这样难免会影响学生实践多病种的机会,通过带教日,让同学可以全面系统的了解骨科各种疾病的护理
5.教学互动,构建新型师生和谐关系在教学中,有意识的培养师生感情,减少隔阂,拉近老师与学生之间的心理距离由于护理专业毕业___绝大多数为女生,因此更需要重视和娴熟地运用一些技巧和艺术,构建新型师生关系对学生保持友好,接纳的态度,不因个人喜好而有所远近,不因成绩好坏或能力有些差异而有所区别或歧视,对每个同学都一视同仁同时,充分体现对学生能力的信任,增强其自信心,在思想上,再生活上多关心了解学生,不仅带技术,更要带思想,带作风,带纪律让护生通过向老师及其他医技人员学习,正确处理护患、护士与家庭、护士与科室、护士与医生之间的人际关系,从而锻炼他们适应.的能力实现教学工作的良性互动总之,临床带教是护理教育的重要组成部分,是理论教学向临床实践的过渡,是课堂教学的补充和延伸因此,临床护理人员有责任,有义务在做好本职工作工作的同时,不断总结经验,探索新的教学方法,从而提高教学水平为培养新时期合格的护理人才而不懈地努力医学生实习计划书范文篇五临床医学实习后,感想诸多,实习活动已经结束好长时间了,但是直到今天,实习留给我的思考还在脑子里面回想我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间,也不知道这些思路留在心里面是好还是坏自打有了那样一些经历之后,整个人都有所变化,现在仿佛还在变化着对我来说这次实习心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难,犹豫了很长时间不能下笔脑子里面的东西从来没有像现在这样多,但是难以将它们定位如果下面说得太乱,还希望大家见谅给我印象最深的是王教授讲的“结合临床量表治疗强迫症患者”在那次课中,我第一次全面接触到了如何书写患者病历病历的书写要体现以下几个部分1患者的一般情况姓名,年龄,职业,籍贯,住所等等2主诉情况即患者家属提供的有关患者的情况3患者的现病史患者提供的有关自己的现在患病情况4患者的既往史患者或家属提供的有关患者以前患病的情况医学教,育网|搜集特别注意要确定,患者是否有器质性脑外伤,还要特别考虑患者是否有酒精依赖5患者个人史包含有顺产与否,父母性格,生活环境,工作情况,学习情况,烟酒史,婚姻恋爱史,家族史等等6精神科检查意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,注意力障碍检查,记忆力障碍检查,智力活动障碍检查,有无自制力检查,情绪情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等7量表测评,b超检验报告,x光检验报告等等据王健老师介绍,全部报告要在72小时内全部写完,其中任何一项没有完成,都要打回去从做,不能给患者确诊这部分的病历誊写要求介绍,只占全部实习教学内容的一小部分,大概只用了不到三十分钟的时间,但是我感觉它对我们医师来讲格外重要它是医师确诊的主体思路,换句话说就是你医师的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题医学教,育网|搜集病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水平的高低也严重关系到确诊的准确性,直接涉及患者的就诊与治疗,干系重大在以往的___上,只是简单谈到要了解求助者的一般情况,躯体症状,心理症状,家庭支持系统结构,要辅助量表测评但是书本上的介绍没有王教授的介绍全面王教授在课堂上明确强调以下几点1要凸现既往史特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响比如肺性脑病,肝性脑病还有腮腺炎另外不要忘记考虑酒药依赖2在个人史部分首先老师的层次划分就十分细致,比书本上的周到另外老师特别强调从小学到大学的学习生活部分问得要细,几乎是只要患者有挫折就要问___在家族史里,要问父母两系三代内成员近亲婚配情况3精神___分要充分重视检查患者自制力有无还有就是病历报告上面有b超检验报告,x光检验报告以上几点是___上没有的部分或者没有强调的部分,而那些部分在临床实践中非常重要按照老师介绍的病历誊写思路,给人以严肃,认真,科学,严谨的感觉体现了人本的科学精神,值得患者信任的负责任态度在王教授结合病历请来患者进行临床教学时,病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的情况,甚至比患者知道的还要多因为有患者父母的补充在病历里这一点明显让患者感到吃惊据患者陈述,“在入院的时间内,感到病情有所控制,是……吃对了药了……”这就是让我感触颇深的小小的“病历报告”自己对能够体现“责任”的亮点格外___“病历报告”有感,就是这么体验出来的,如果没有那种情绪的铺垫,我很可能就写第一堂实习课上那个患者给我的印象了,那个印象绝对鲜活两个月后的今天我还能想象得出五十多岁的他向我们敬少先队礼的样子可是那个教学例子不能充分体现那种不愿意漏一滴水的严谨我总觉得,只有这种严谨,才能暗暗的渗透出科学对人的负责这种负责,有一种难以名状的魅力通过实习,我感觉作为一名医务工___在日常工作中要注重以下几点第一,要注意个人形象这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过,不过,相信很多局外人,包括医学生印象中的医生都应该是如江口洋介般玉树临风的——虽然,实际情况可能让你大跌眼镜跨进病房那一天起,你就成了一个准医生了尽管医生在中国的地位并不高,尽管整个病房谁都想支使你,但是,咱不能自己把自己给看扁了,更何况,没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生,医学教,育网|搜集也没有mm会在第一眼就倾心于你这“披着白大衣的狼”的所以,请注意你的形象,从头到脚,从外到里,干净整齐,清爽精神最最关键的,就是那一袭白衣俺当年极其羡慕医生的衣服又挺刮又够白,每星期还能换两次可是我无论是拿奥妙、汰渍还是白猫,洗出来的始终都差强人意因为,医院里是统一送出去洗过浆过的那么,___让自己的白大褂混入其中呢我们试过自己拿笔在白大衣上写个号码,记住要用不褪色的笔成功过几次,不过后来也懒了男生们更是常常数星期也不洗一次第二,请不要迟到这是个通病,有很多人都是踩着点冲进病房的,不论是实习的,本院的,还是进修的在心内科实习的时候,施教授曾经要求实习同学7点进病房,住院医生7点半到,主治8点到,至于教授吗——随便你爱几点到不过几天之后也就不了了之了现在虽不要求早到,但底线是不要迟到当然,现在根本也没有带教会管你,有很多带教也是迟到的楷模但是,提倡向外科医生学习,养成早起的好习惯,把该量的血压量好,向床位上的病人都问候一下“昨晚睡得好吗早饭吃的什么”,有时还可以帮带教把早饭买好这样,带教会很欣赏很感激你决定中午请你喝珍珠奶茶,病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边的这种喧宾夺主的现象在实习中发生的概率是很大的第三,口袋里的东西白大衣口袋里首先要放个小本子那上面密密麻麻写满了东西,有希奇古怪的医嘱、综合症、药名和用法,有今天要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结,还有各种各样的___、___号码、电邮和msn.这是你实习的见证,那上面写满了你的快乐、伤心、钦佩和怀疑我至今都舍不得扔记得不要拿医院里的纸张记东西,不好看,容易丢,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠k一顿的,比如外科的老张教授其次有听诊器和钢笔再次多半有___,建议查房的时候放到震动或者关机否则教授查房查得正起劲的时候被你的___打断了思路,那还了得!轻则瞪你一眼重则叫高年给你打不及格重实习!口袋里最好再装一只固体胶水,这样可以避免popo在骨科的不幸遭遇病房里确实是经常找不到胶水的第四,如果可能的话我强调的是如果可能,因为这属于小概率___,在进一个科前先把相关的书本内容复习一下事实证明要这么做是相当相当困难的!但是,还是有人做得到的在实习的时候,一个小组的同学也可以经常交流一下大家的心得体会,这不失为一个偷懒的好办法因为一个组里一般总有个把强人的记得在呼吸科的时候,俺们那绝顶聪明的组长就总结了一个关于咯血病人的临时医嘱的口诀“咯血待查原因多,收治入院查清楚三大常规血尿粪,b超胸片心电图肝肾功能电解质,血糖血脂血黏度结核抗体ppd,胸部ct加增强纤支镜再加活检,实在不行开胸查”具体字句记不清了,比这个还精彩组长还教我们用画图的办法学习那复杂的心电图所以,再次体现了分组的重要性一直心存感激能和组长共处了一年,尽管期间经常招人误会临床实习的几个月来,我接触了许___员,他们之中有教授、有住院医生、有护士,他们职务虽不一样,但对工作的执着和热诚,对病人负责的态度却是一样的且持之以恒的与他们相比,我们相差甚远我们对工作远没他们那么执着和热诚,那么精益求精我们刚去实习的两个月兴致高昂,什么事都抢着干,每天去得早走得晚,渐渐地,有些同学就坚持不住,开始迟到了而我,虽然从不迟到,但也不像以前去那么早,工作热情也没以前高了想着刚去实习那会儿,只要听说哪个病人有异常体征,不管那病人是不是我管床或是不是我病区的,我都会去看,去摸,去听可现在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么关心了是自己都知道,不用看了吗应该不是往往是自己以为知道了,其实还不知道医学博大精深,千变万化,同样一种疾病在不同病人身上的表现往往不尽相同,这就需要我们多接触病人,多思考,多总结在与病人的接触中我们往往可以获得对疾病诊断极有帮助的临床资料在这方面,我还做得不够,今后我应与病人多接触,对工作保持.我这人最大的缺点就是不够自信我对于自己的能力总是怀疑,不敢主动争取承担某项任务,一般只是认真完成老师分配的任务,这使得我做事很被动,失去了许多提高锻炼的机会在现在这个竞争如此激烈的.里,不善于推销自己的人常常会失掉许多很好的机会,不利于自身水平的提高在实习阶段,有许多动手的机会都要靠自己争取,因此今后我应更加自信,更加主动实习已经好多天了,对医院和科室的整个运作都有了一定的了解现在我一边学习基本的临床操作,比如胸穿,换药,拆线等,一边向师兄师姐学习疾病的治疗和常用药物的使用以前的诊断学和内科学是基础,不过和临床还是有些脱节比如抗生素的使用,书本和实践真的差别非常大,而且不同的老师有不同的习惯和经验,在没有确切的病原学证据之前,都是经验用药的药物最基本的药理机制都在大三的药理课上学过的,不过因为一直没有自己用过药所以以前花了很多时间背记的东西,现在几乎都还给老师了不过,我想,如果经常用,应该很容易记住呵呵,反正我对自己喋喋不休的提问从来不会觉得惭愧,师兄师姐也非常乐意给我解答这就是___的优势——倚小卖小带组的老师很忙,平时不是那么容易随时请教这个时候,和师兄师姐搞好关系就显得非常重要了,帮忙加班多写个病历,晚一点回去也不要紧,反正年轻嘛,多跑跑腿就当时锻炼身体了他们除了在临床的技能上面指导我,还教会我很多他们自己在实习中总结出来的经验,让我少走了不少弯路第一次管床真的是没有什么经验,连输液计划都不会开,病人说他一直拉肚子,我知道该给点收敛剂了,但是具体用什么药,用法剂量都不知道,一切都得问,一点点学,一点点积累今天我们老总给全内科的___做了个小讲课主要是教我们读ct片以前都学过影像学的,所以听起来也不那么费力平时科室里面经常有疑难的病案讨论,我们组里面也会搞一些小专题读片的机会很多,不过真正病人的片子多半都没有讲课上面的那么典型对一个几乎没有临床经验可言的___来说,要读好片子,真的不是一朝一夕就可以练出来的实习了一段时间,我还学会了处理各种的人际关系科室里面,医生和护士的关系,医生和医生之间的关系,医生和病人及家属的关系,下级医生和上级医生的关系……最大的体会就是低调——别把自己看得太了不起‘三人行,必有我师’,上级医生当然不用说,护士老师也相当棒今天又有一个闭式引流,我去给水封瓶装生理盐水钳子很不好使,那个金属的盖子怎么也打不开,护士老师上来几下就开了,真是帅呆了;病人也非常值得尊敬,需要我们的关心,大家互相尊重互相信任,才能战胜我们共同的敌人——疾病模板内容仅供参考。