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文本内容:
急性肾功能衰竭护理常规 【病情观察】
1.少尿期观察有无嗜睡、肌张力低下、心律不齐、恶心、呕吐等症状及血压变化、心功能不全、尿毒症脑病的先兆
2.多尿期注意监测血钾、血钠及血压的变化
3.恢复期注意用药不良反应 【症状护理】
1.少尿期的护理
(1)严格限制液体入量
(2)做好口腔及皮肤护理,严格执行无菌操作
(3)遵医嘱监测电解质、酸碱平衡、肌酐、尿素氮等
(4)做好血液透析、血液滤过、腹膜透析的准备工作
2.多尿期的护理
(1)准确记录出入量,特别是尿量
(2)做好保护性隔离室内空气要新鲜,避免与易感人群接触,严格控制探视人员,各种介人性操作要严格执行无菌操作原则
3.恢复期的护理
(1)避免劳累和一切加重肾脏负担的因素,如高血压等
(2)遵医嘱给药,指导病人勿乱用药物 【一般护理】
1.少尿期
(1)绝对卧床休息,注意肢体功能锻炼
(2)饮食给予高糖、高维生素半流饮食,严格控制含钾食物、水果摄人
(3)有恐惧心理者,护士http://hs.xjzsks.com/\t_blank应以关心、安慰为主,多给予鼓励
2.多尿期
(1)以安静卧床休息为主
(2)供给足够热量和维生素,给予含钾多的食物
3.恢复期
(1)鼓励病人逐渐恢复活动,防止肌肉无力
(2)给予高热量、高蛋白饮食
(3)告知病人和家属要有充分的思想准备,定期到医院复查 【健康指导】 指导病人积极治疗原发病,增加抵抗力,减少感染的发生,避免使用损伤肾脏的食物、药物。