文本内容:
静脉采血技术操作规范及评分标准
(一)目的为患者采集、留取静脉血标本
(二)实施要点
1.评估患者:1询问、了解患者是否按照要求进行采血前准备,例如是否空腹等2评估患者局部皮肤及血管情况
2.操作原则:1核对医嘱做好准备2协助患者做好准备,取舒适体位3选择患者适宜的穿刺部位,按照无菌技术原则进行穿刺4采集适量血液后,松止血带5按要求正确处理血标本
3.指导患者1按照检验的要求,指导患者采血前做好准备2采血后,指导患者采取正确按压方法三注意事项
1.若患者正在进行静脉输液、输血,不宜在同侧手臂采血
2.在采血过程中,应当避免导致溶血的因素
3.需要抗凝的血标本应将血液与抗凝剂混匀静脉采血(真空)技术操作评分标准口述和提问采血注意事项
(1)严禁在输液、输血的同侧手臂采血,以免影响检验结果
(2)采血过程中应避免导致溶血发生
(3)需要抗凝的血标本时,应将血液与抗凝剂混匀项目分数操作步骤评分等级得分ABCD操作前准备
(15)护理评估⑴患者病情、治疗情况⑵患者意识状态、肢体活动能力及合作程度⑶采血部位的皮肤状况、静脉充盈度及管壁弹性3210护士准备衣帽整洁,修剪指甲、洗手,戴口罩向患者解释静脉采血的目的、方法、注意事项及配合要点3210用物准备治疗车、治疗盘、双向采血针头、持针器、真空采血试管、强力碘消毒溶液、无菌棉签、弯盘、止血带(脉枕)、手套、治疗巾、检验单(医嘱本)、洗手液、医用/生活垃圾桶,锐器盒3210患者准备⑴了解静脉采血的目的、方法、注意事项及配合要点,⑵取舒适体位并暴露注射部位3210环境准备清洁、安静、光线充足,必要时用屏风遮挡患者3210操作过程
(65)在相应试管上注明患者姓名、床号,备齐用物放治疗车上5432携用物至病房,核对患者床号、姓名协助患者取舒适体位,戴手套8654系止血带,选血管,松开止血带垫治疗巾,皮肤消毒,系止血带121086第二次消毒皮肤6543连接双向针和持针器,嘱患者握拳静脉穿刺,穿刺成功后,一手固定针头,一手将真空采血试管标签向下置入持针器121086松止血带,嘱患者松拳,待采血管内血流停止后,从持针器上取下试管(轻轻摇动试管),采血毕,退出带针持针器10864按压穿刺处,指导患者正确按压方法,协助患者舒适卧位4321整理用物,整理床单元4321洗手,必要时记录4321口述提问
(5)表述清楚,音量适中5432内容准确语句通顺、流利评价
(15)操作过程中进行有效的人文沟通,充分体现人文关怀,患者满意举止端庄,仪表大方5432遵循查对制度,操作规范熟练有序,记录字迹工整,符合要求6543有效应变,动作轻柔,操作时间要求在3分钟内4321。