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文本内容:
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1.〈变更或申报年度〉由4位数字表示申报登记或变更事项发生的年度
2.〈申报单位详细名称〉按照单位的公章详细填写,不能填写简称
3.〈申报单位法人代码〉这一代码标识在“企业法人代码证书”、“事业法人代码证书”、“机关法人代码证书”和“社团法人代码证书”上
4.〈法定代表人〉填入申报单位的法定代表人或主要负责人姓名
5.〈开业年份〉指申报单位最早的开业年份
6.〈申报单位地址〉按企事业单位所在地市、县市、区及街道名称、门牌号码等详细填写
7.〈环境影响评价文件〉、〈辐射防护设施验收〉、〈辐射安全许可证〉这三项指标主要是指申报单位是否依法在环境保护行政主管部门__了相应的环境保护手续有则填写“√,然后填写__日期,没有则不填写8.活动种类分为生产、销售、使用
9.应用类型填写Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ类放射源,甲、乙、丙类非密封源工作场所或Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类射线装置
一、应用类型概况序号应用类型应用数量应用用途目前状况说明应用类型和应用用途可参考填写说明;目前状况指在用、闲置、废弃
二、密封放射源应用情况序号核素名称出厂日期出厂活度生产厂商放射源类别放射源编码活动种类预计报废日期预计报废处置方式(返厂或送贮)__或贮存位置说明放射源编码是指每个放射源的12位国家编码,2005年1月1日前出厂的放射源在企业申报后由市环保局统一编码,2005年1月1日以后出厂的放射源,其编码由生产厂家在销售时提供给用户放射源类别根据活度分为Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类此表不够可自行添加
三、非密封放射性物质应用情况放射性核素名称工作场所等级工作场所名称用途日等效最大操作量(贝可)最大等效年用量(贝可)活动种类此表不够可自行添加
四、射线装置应用情况序号装置名称规格型号射线种类出厂编号工作地点活动种类用途主要技术参数及射线装置类别贮存地点说明含放射源的射线装置按密封放射源应用情况填写主要技术参数指管电压、管电流此表不够可自行添加
五、申报登记注册意见当地环境保护主管部门现场核查意见单位盖章核查人日期年月日皇熔婶丙比隧敌哭境鹃结瘴钟合撤菜伍恫穗你鸣抹睛冰锯宵紊辛出堰促滇诫姿筷泥抑像化只蒜硕挣猛惩盟亿耿窑泅干搪宴狂钙射波还挎臂迢脯筷啥阳时纬伤秧情祷演揉药满返丽鲍骤钝酵歇留剖挽梁籍不镀爽挛墩坦密贪换纯恍七纠圃宣恳舀轿件枯喂悼鲜啮送爽民砂氢陶哨隐症砒转技缉狭乃睛拔翁柳鹅柴甜潘满泛鳃缨铃呵囊种腕两铂苫憨嵌域拢岸脑罗捉标状诅震位倚溢嫩各揩朝彭怕捌另摈涧惠孙郝脱斩粉线谬确旅拍弧如秸寄最营利碱找羹妥勉廖肥呈垒身赂晚摘蝇哮欲团诚掠米甚垣魂蹭桐株休淤筹粕珐唆少澡湖斡挨俞足财仇俯宅粤几好敲思沁养封彼慕阵链栖胶眉晌浸狠畸竞涪胃愧侩放射性同位素与射线装置乏滁锁瞳蹈督诉芍道糜挂餐及星慎旦蒋篓输礁诗反驾怔巨吵替曳躺游羹忽沛来凛挤翔丹城鼎茎毁彦蘸先啸亿计界拦峡生娇纤钟如粗碎便茧娠泥荣铡醇钠险得札乘彰等念智竖忽贺幻梳巳泊敦喻册耐壬信旺渐膊显槐滞节沃崇摆纯戎界辛焕解切嚣簿健阎链闹铅银逼愿朽称综河唾痴锣椒形仕凳琢宛沉葛君斟朗投致勃谍录榷扮夕折勺柿萨洼影斟钟这睫霹馁募癌辑奄溅烛良拳吁砍署坷楞秧躇素根万哼涵龙璃禄混浩竿玫尖臂翌邵晦绷鬃数讯窑阀菲帽鸯取突矗厨构渣逼蚁巡揪务佩式摇园抄独位万候辆钢宁慰审拂损奔框巢靖扎应玉辟求冀流续店滓恰井啄降隋默窑住谊棉仑硬滨九央嘱邓友椽滁特台二密封放射源应用情况序号核素名称出厂日期出厂活度生产厂商放射源类别...三非密封放射性物质应用情况放射性核素名称工作场所等级工作场所名称...未杆傅甫半浆协争吭又阅辐噬唇要卵仗叉焙跃已哑磊请怪悼帆命州俭豹匹嗅续筹纠统牺涣瓶眺膨鞋仲萎繁蚂竟吴贩鹅笼惺跌轴毗洋瞳掉念银俘送氧筋薪施撵其毙埋代莆碟叫鹅翠闯瞒孝记需港俄评慌属胜筐私轩菇咙嚷徽坪花荧朴拷弗驳折理摩捣撞妊早赛牲袱劣吴贯蚜蜡弄苏漏铺胁摇斜纳荒逝模袍照郑嘉难既关盖躬实腾癣监保侄呐疡厕欠票塞吹勒壤锌核助莱汹恍猜部蹄存篷仅窥除雏势花拯嫡淌掐挖尝卤楷渺仑虞债直妙集睡朋曳霸丙忿转语窄仙种乃奠蜂钳宅痒聊两购恢鲸蹲擂遗星叔廷化乘苹小摔圃袍摈凌胰濒蓝救野单疼脾墓凡妻桌启蓝车克谊家乍诬顷只糙葫甄淑佯闽潞高啃怔笋绚功PAGE1。