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2015年主治医师内分泌学考试题库及答案天宇考王卫生资格考试题库包含章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等内分泌学题库试题量5100道A1/A2型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案
1、14岁初二年级女生,患Graves病,首选的治疗方案是A、抗甲状腺药物治疗B、碘剂治疗C、抗甲状腺药物加碘剂D、手术治疗E、I治疗正确答案A答案解析甲状腺药物治疗的适应证病情轻、中度患者;年龄20岁;孕妇、高龄或由于其他严重疾病不适宜手术者;手术前或放射碘治疗前的准备;手术后复发且不适宜放射碘治疗者
2、2型糖尿病的基础治疗措施是A、饮食治疗B、胰岛素治疗C、双胍类降血糖药D、磺脲类降糖药E、噻唑烷二酮类降糖药正确答案A答案解析糖尿病治疗需控制饮食,减轻和避免肥胖,适当的体力活动,合理应用口服降血糖药及胰岛素所有糖尿病患者,无论采用降血糖药与否,均须控制饮食,此为基础治疗之一
3、对于功能性低血糖患者,为减少低血糖发作,下述饮食调整不对的是A、少食多餐B、进食较干的食品C、高蛋白饮食D、高脂饮食E、低纤维饮食正确答案E答案解析应高纤维饮食
4、关于2型糖尿病,正确的说法是A、应有三多一少的症状B、尿糖阳性C、胰岛素水平低于正常D、空腹血糖应升高E、糖耐量试验有助于可疑病例的诊断正确答案E答案解析空腹或餐后血糖高于正常但未达糖尿病诊断标准的可疑病例,须进行糖耐量试验葡萄糖负荷量成人为75g,儿童
1.75g/kg,总量不超过75g服糖前及服糖后2小时各取静脉血浆用葡萄糖氧化酶法测定血糖2型糖尿病大多起病缓慢,症状较轻,并非所有患者均有三多一少的症状
5、急性高镁血症的紧急治疗措施是A、静脉输注葡萄糖B、静脉输注碳酸氢钠C、静脉输注葡萄糖酸钙D、静脉输注生理盐水E、使用利尿剂加速镁的排出正确答案C
6、甲亢患者,61岁,甲状腺Ⅲ度肿大,高代谢症状严重,肝、肾功能正常首选的治疗措施为A、立即手术B、立即I治疗C、复方碘溶液治疗2周后手术D、抗甲状腺药物控制症状后手术E、抗甲状腺药物长期治疗正确答案D答案解析甲状腺Ⅲ度肿大有手术适应证,但患者高代谢症状严重,应先抗甲状腺药物控制症状后手术
7、某男性患者,17岁,多尿、烦渴、多饮月余多次查尿比重
1.005,禁水试验尿比重不升高,但加压素试验尿比重、尿渗透压增加诊断最可能是A、精神性烦渴B、慢性肾衰竭C、肾小管性酸中毒D、肾性尿崩症E、中枢性尿崩症正确答案E答案解析多次查尿比重
1.005,禁水试验尿比重不升高,符合尿崩症,加压素试验尿比重、尿渗透压增加,符合中枢性尿崩症
8、某男性患者,18岁,三多一少症状1个月血糖
16.7mmol/L,尿糖阳性、尿酮阴性治疗首先选择A、磺脲类降糖药B、双胍类降糖药C、葡萄糖苷酶抑制剂D、噻唑烷二酮E、胰岛素正确答案E
9、某男性患者,19岁,诊断1型糖尿病2年,平时每日用胰岛素40U,控制血糖满意,近1周因胰岛素用完而停用乏力3天昏迷4小时入院,以下处理不正确的是A、立即测血糖、血酮B、立即测尿糖、尿酮C、立即建立静脉通路D、立即皮下静注40U短效胰岛素E、立即测血电解质及酸碱情况正确答案D
10、某男性患者,21岁,1型糖尿病,2天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐渐发生神志模糊以至昏迷最可能的诊断是A、乳酸性酸中毒B、尿毒症酸中毒C、呼吸性酸中毒D、糖尿病酮症酸中毒E、糖尿病高渗昏迷正确答案D
11、某男性患者,39岁,甲亢复发体格检查轻度突眼,甲状腺弥漫性肿大,心率120次/分实验室检查FT↑,FT↑,TSH↓,AST中度升高,WBC
4.1×10/L对此患者选用治疗方法较为适宜的是A、抗甲状腺药物治疗B、复方碘溶液C、甲状腺手术治疗D、抗甲状腺药物+糖皮质激素E、放射性I治疗正确答案E答案解析转氨酶升高,不宜抗甲状腺药物治疗;甲亢未控制,不宜甲状腺手术治疗
12、某男性患者,43岁,平素多食,肥胖,2次尿糖阳性,空腹血糖
5.4mmol/L,饭后2小时血糖
7.6mmol/L考虑为A、药物性尿糖B、应激性糖尿C、肾性糖尿D、肿瘤性糖尿E、甲亢致糖尿正确答案C
13、某男性患者,46岁,身高168cm,体重83kg,近两个月来,经常于进餐前出现饥饿感,心悸,多汗,进餐后症状缓解,自测空腹血糖
6.5mmol/L,为明确诊断该患最合适的检查为A、甲状腺功能监测B、胰腺CTC、心电图D、尿常规E、OGTT正确答案E
14、某男性患者,51岁,心悸,消瘦2年,查体血压160/90mmHg,甲状腺弥漫性肿大,震颤+,血管杂音+,心界向左扩大,心尖部2级收缩期杂音,心率110次/分,心律绝对不齐,T、T增高,诊断为A、风湿性心脏病B、甲亢性心脏病C、冠心病D、心肌病E、以上都不是正确答案B答案解析甲亢表现心悸,消瘦,脉压差增大,甲状腺弥漫性肿大,震颤+,血管杂音+,T、T增高,心脏改变为房颤表现,甲亢合并房颤
15、某男性患者,53岁,糖尿病患者,采用强化胰岛素治疗,常有清晨空腹高血糖,但夜间多次血糖测定血糖偏低考虑该患者的表现为A、黎明现象B、夜间胰岛素作用不足C、Somogyi现象D、胰岛素抵抗E、胰岛素抗药性正确答案C
16、某男性患者,59岁,178cm,体重56kg,因多饮、多尿伴体重下降1月就诊,查空腹血糖
11.9mmol/L,餐后2小时血糖
20.3mmol/L,糖化血红蛋白
9.2%应选择下列治疗中的A、单纯饮食控制B、饮食控制+双胍类C、饮食控制+胰岛素D、饮食控制+磺脲类E、磺脲类+胰岛素正确答案C
17、某男性患者,61岁,多饮多尿2周,嗜睡2天,有脱水表现,血尿素氮
42.9mmol/L,血钠150mmol/L,尿酮体阴性,血糖
42.6mmol/L,该患者诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷患者经治疗后意识恢复,血糖迅速降至正常范围,1小时后又进入昏迷最可能发生的是A、低血糖昏迷B、酸中毒昏迷C、反应性高血糖症D、脑水肿E、稀释性低钠血症正确答案D
18、某男性患者,66岁,患糖尿病15年,长期应用苯乙双胍,因意识障碍急诊进院检查结果浅昏迷,呼吸深大、中度脱水,膝反射极弱,血压80/65mmHg,血糖15mmol/L,血钠140mmol/L,血钾
5.6mmol/L,COCP12mmol/L,BUN15mmol/L,尿糖,尿酮体,尿蛋白最可能的诊断是A、糖尿病酮症酸中毒昏迷B、非酮症高渗性糖尿病昏迷C、乳酸性酸中毒昏迷D、糖尿病肾病尿毒症昏迷E、脑血管意外所致昏迷正确答案C
19、某男性患者,66岁,身高160cm,体重70kg,尿糖-,糖耐量试验结果为空腹
5.0mmol/L,1小时
7.6mmol/L,2小时
7.0mmol/L,3小时
5.4mmol/L,应考虑为A、可诊为糖尿病B、可排除糖尿病C、糖耐量减低D、无临床意义E、以上都不是正确答案B
20、某男性患者,69岁,近2周来多饮,多尿,食欲减退,精神差,软弱无力今晨被发现神志不清而就诊血压80/60mmHg,血糖
38.1mmol/L,尿糖++++,尿酮体±最可能的诊断是A、脑出血B、脑血栓形成C、糖尿病酮症酸中毒昏迷D、乳酸性酸中毒昏迷E、非酮症高渗性糖尿病昏迷正确答案E答案解析非酮症高渗性糖尿病昏迷多见于50~70岁的中老年人,多数患者无糖尿病史或仅有轻度糖尿病症状起病时有多尿,多食不明显以后失水情况逐渐加重,逐渐出现神经精神症状,如嗜睡、幻觉、定向障碍、偏盲、上肢拍击样粗震颤、癫痫样抽搐,终至昏迷实验室检查突出表现为血糖明显增高,常达
33.3mmol/L600mg/dl以上,血钠升高可达155mmol/L,血尿素氮及肌酐升高,血浆渗透压显著增高,一般在350mOsmL以上尿糖强阳性,但无酮症或较轻
21、某男性患者,71岁,因胸闷、心前区疼痛2小时入院查体神志不清,大汗,血压60/40mmHg,血糖
16.1mmol/L,ECG示左侧壁心肌梗死,有高血压病史,否认糖尿病史,下列血糖增高的处理正确的是A、静脉滴注小剂量胰岛素,密切监测血糖,及时调整剂量B、可能应激性高血糖,不用处理C、可皮下注射胰岛素每天3次D、口服二甲双胍E、口服磺脲类降糖药正确答案A
22、某女性患者,21岁,糖尿病病史5年,平素应用胰岛素治疗,每日胰岛素用量为36单位,近一个月来经常于夜间出现多汗,心悸,手颤,空腹血糖波动于12~15mmol/L之间对于该患者最恰当的处理为A、增加晚餐前胰岛素用量B、改用其他胰岛素剂型C、进一步检查尿常规,糖化血红蛋白D、增加早餐前胰岛素用量E、监测夜间血糖,调整胰岛素用量正确答案E
23、某女性患者,23岁,患糖尿病7年,一直用胰岛素治疗1小时前昏迷,检查皮肤湿冷,血压120/80mmHg,BUN
4.3mmol/L,COCP22.0mmol/L最可能的诊断是A、糖尿病酮症酸中毒昏迷B、高渗性非酮症性糖尿病昏迷C、乳酸性酸中毒昏迷D、低血糖昏迷E、脑血管疾病正确答案D
24、某女性患者,25岁,多饮、多食10年,空腹血糖经常大于
10.8mmol/L近2个月来眼睑及下肢轻度水肿,血压160/100mmHg,尿蛋白++最可能的诊断为A、高血压病B、糖尿病肾病C、糖尿病合并肾盂肾炎D、糖尿病合并膀胱炎E、糖尿病合并心功能不全正确答案B答案解析糖尿病病史在10年以上时可引起肾脏病变临床主要表现为蛋白尿、水肿及高血压,血清肌酐、尿素氮升高,最终发生肾衰竭
25、某女性患者,27岁,1型糖尿病今日因感冒,食欲减退、少食,餐前按常规注射胰岛素,近午时突然心悸、出汗,继而头晕、视物模糊急诊处理应采用A、胰岛素静脉注射B、静滴生理盐水C、葡萄糖静注D、碳酸氢钠注射E、急查血糖待结果后处理正确答案E
26、某女性患者,28岁,患糖尿病5年,消瘦,血糖常在
16.7mmol/L以上,易出现酮症,胰岛素释放试验低平型较好的治疗方案是A、运动疗法+胰岛素B、饮食疗法+胰岛素C、饮食疗法+胰岛素+格列吡嗪D、单纯胰岛素治疗E、二甲双胍+饮食疗法,必要时加胰岛素正确答案B
27、某女性患者,29岁,1型糖尿病7年,平时胰岛素治疗,血糖控制良好现妊娠32周,下列考虑正确的是A、为了避免胎儿低血糖,宜减少胰岛素用量B、妊娠中后期,对胰岛素敏感性降低,应适当增加胰岛素用量C、可增加运动,胰岛素剂量不变D、为了避免胎儿过大,应减少糖类摄取,并减少胰岛素用量E、可加用口服降糖药帮助控制血糖正确答案B
28、某女性患者,29岁,烦渴多尿1年,不规律用胰岛素治疗,纳差、呕吐3天体检T
36.2℃,呼吸深大有异味血糖22mmol/L,尿糖++++,酮体+++最可能的诊断为A、急性肠炎+代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、乳酸酸中毒D、糖尿病酮症酸中毒E、非酮症高渗性糖尿病昏迷正确答案D答案解析糖尿病酮症酸中毒的临床表现早期呈糖尿病症状加重,随后出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、呼吸深大、呼气中有烂苹果味随着病情进一步发展,出现明显失水,尿量减少,血压下降,意识模糊,嗜睡以至昏迷实验室检查尿糖、尿酮体均强阳性
29、某女性患者,29岁,妊娠5个月合并甲亢治疗选择A、首选药物治疗B、待分娩后治疗甲亢C、首选碘剂治疗D、首选放射性I治疗E、首选手术治疗正确答案A答案解析妊娠5个月不宜放射性I治疗及手术治疗,首选药物治疗
30、某女性患者,31岁,因闭经-溢乳半年余入院,实验室检查血雌二醇正常范围低值,血泌乳素水平210μg/L最可能的诊断是A、子宫源性闭经B、卵巢性闭经C、下丘脑垂体性闭经D、泌乳素瘤E、以上都不是正确答案D
31、某女性患者,36岁,诊断甲亢后即行甲状腺次全切手术,术后患者出现高热,心率160次/分,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻,应首先考虑的诊断是A、甲亢症状加重B、甲亢术后感染C、甲亢危象D、甲亢危象前期E、甲亢术后感染性腹泻正确答案C答案解析甲亢危象诱因常见的有感染、手术、创伤、精神刺激等临床表现为高热、大汗、心动过速、烦躁焦虑、恶心呕吐、腹泻、心衰、休克、昏迷等
32、某女性患者,37岁,7年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经3~4年伴怕冷乏力,体位性低血压,餐前经常手抖,心悸,饥饿感查体消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,血糖
3.5mmol/L正常
3.68~
6.12mmol/L,血皮质醇、雌二醇均低,FSH、LH下降,B超示子宫体积小最可能的临床诊断是A、爱迪生病B、卵巢功能早衰C、原发性性腺功能低减D、希恩病E、黏液性水肿正确答案D答案解析产后大出血导致垂体缺血,临床表现为垂体功能减低,具体表现为性腺、甲状腺、肾上腺的功能减低
33、某女性患者,41岁,患糖尿病1年,身高156cm,体重为70kg,无酮症,空腹血糖
7.8mmol/L,糖化血红蛋白
7.8%最佳治疗方案是A、饮食治疗+运动疗法+二甲双胍B、适当运动+饮食运动C、饮食疗法+胰岛素D、格列本脲+饮食治疗E、二甲双胍+饮食治疗正确答案B
34、某女性患者,43岁,甲状腺部位疼痛,并出现结节,血沉加速甲状腺摄I率明显↓,经泼尼松治疗后,临床症状迅速消失诊断考虑A、亚急性甲状腺炎B、桥本甲状腺炎C、甲状腺癌D、甲状腺囊肿囊内出血E、甲状腺腺瘤内出血正确答案A答案解析典型的亚急性甲状腺炎表现
35、某女性患者,54岁,甲状腺肿大3年血浆FT、FT正常,TP0-Ab和Tg-Ab升高查体甲状腺Ⅱ度肿大,质韧,无压痛应当首先考虑的诊断是A、Graves病B、继发性甲亢C、桥本甲状腺毒症D、TSH的受体或受体后缺陷E、原发性甲低正确答案C天宇考王卫生资格考试题库包含章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等内分泌学题库试题量5100道
36、某女性患者,59岁,甲状腺Ⅰ度肿大,消瘦,腹泻,厌食,神志淡漠实验室检查FT↑,TT升高,TSH↓,甲状腺摄I率升高诊断考虑A、亚急性甲状腺炎B、亚临床型甲亢C、T型甲亢D、甲状腺危象E、淡漠型甲亢正确答案E答案解析甲状腺摄I率增加腹泻,厌食及实验室检查符合甲亢,但患者反应迟钝,属淡漠型
37、某女性患者,59岁,体检时发现空腹血糖
6.4mmol/L,作葡萄糖耐量试验,OGTT2hPG为
8.6mmol/L下列正确的是A、可诊断糖尿病B、可排除糖尿病C、应重复葡萄糖耐量试验D、空腹血糖过高E、糖耐量减低正确答案E
38、某女性患者,糖尿病病史10年,近2个月感双足趾端麻木,下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁,无汗就诊体检消瘦,营养欠佳,双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级,空腹血糖
14.5mmol/L,血酮-下列正确的是A、糖尿病并发脑血管意外B、糖尿病神经病变C、糖尿病微血管病变D、糖尿病自主神经病变E、糖尿病感觉神经病变正确答案B
39、尿崩症患者易出现A、低容量性高钠血症B、低容量性低钠血症C、等渗性脱水D、高容量性低钠血症E、低钠血症正确答案A
40、盛暑行军时大量出汗可发生A、等渗性脱水B、低容量性低钠血症C、低容量性高钠血症D、高容量性低钠血症E、水肿正确答案B
41、糖尿病酮症酸中毒常见诱因,除了A、运动B、感染C、胰岛素治疗中断D、创伤E、妊娠正确答案A答案解析糖尿病酮症酸中毒常见的诱因有感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当、创伤、手术、妊娠和分娩等有时可无明显诱因
42、糖尿病酮症酸中毒的临床表现A、原有症状加重或首次出现三多伴乏力B、食欲减退,恶心,呕吐,极度口渴,尿量增多C、有代谢性酸中毒症状D、严重脱水伴循环衰竭体征E、以上都是正确答案E答案解析糖尿病酮症酸中毒临床表现原有症状加重或首次出现三多伴乏力,食欲减退,恶心,呕吐,极度口渴,尿量增多,深大呼吸,呼气有烂苹果味,严重脱水伴循环衰竭
43、糖尿病饮食治疗下列正确的是A、病情轻可以不用饮食治疗B、有并发症者不用饮食治疗C、用药治疗时,可不用饮食治疗D、肥胖者宜给高热量饮食治疗E、不论病情轻重都需饮食治疗正确答案E答案解析不论病情轻重都需饮食治疗
44、下述不是低钾血症对骨骼肌影响的是A、肌无力B、肌麻痹C、超极化阻滞D、腱反射亢进E、兴奋性降低正确答案D
45、一糖尿病患者空腹血糖
13.9mmol/L,尿酮体阴性,近期2次尿蛋白均为阳性,对本例最适合的治疗是A、双胍类降糖药B、磺脲类降糖药C、胰岛素D、单纯饮食治疗E、双胍类+磺脲类降糖药正确答案C
46、以下不符合低血糖的症状或表现的是A、手抖B、心悸C、收缩压轻度升高D、皮肤多汗E、血压下降正确答案E答案解析低血糖时交感神经过度兴奋,表现为手抖,心悸,流涎,饥饿,皮肤多汗,面色苍白、收缩压轻度升高等
47、以下不是代谢综合征特征的是A、肥胖B、糖代谢异常C、脂代谢异常D、高血压E、高龄正确答案E
48、以下符合糖尿病酮症酸中毒临床特点的是A、呼吸浅慢、不规则B、呼吸深大,呼气有烂苹果味C、呼吸困难,口唇青紫D、潮式呼吸E、呼吸浅快,呼气有大蒜味正确答案B
49、以下患者不适宜将胰岛素作为首选的是A、糖尿病合并酮症酸中毒B、糖尿病合并心肌梗死C、糖尿病患者妊娠或分娩D、糖尿病患者过度肥胖E、糖尿病患者手术前后正确答案D答案解析胰岛素适应证
50、以下疾病中,不引起高血糖的是A、嗜铬细胞瘤B、Cushing综合征C、甲亢D、生长激素瘤E、甲状旁腺功能亢进症正确答案E
51、以下药物与低血糖无关的是A、水杨酸盐B、奎宁C、β受体阻断剂D、复哌啶醇E、ACEI类药物正确答案D
52、中年女性,患糖尿病多年,现饮食控制并服用格列本脲治疗中,糖尿病控制良好近日受凉后出现高热,咳嗽,X线证实为肺内炎症,住院治疗除按照肺炎常规处理外,对糖尿病应如何调整治疗A、加强饮食控制,继续服用格列苯脲B、加大格列苯脲用量C、改用二甲双胍D、格列苯脲+二甲双胍E、改用胰岛素正确答案E
53、中年女性,有糖尿病史,高热、肾绞痛、血尿3日,尿蛋白++、尿糖+++,尿沉渣中有大量白细胞及脓细胞、坏死的肾乳头组织诊断考虑A、糖尿病B、糖尿病肾病C、糖尿病合并感染D、糖尿病合并肾盂肾炎E、糖尿病合并肾乳头坏死正确答案E
54、重度低钾血症患者常有A、神经-肌肉的兴奋性升高B、心律不齐C、胃肠道运动功能亢进D、代谢性酸中毒E、少尿正确答案BA3/A4型题以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案某男性患者,27岁,明显的三多一少,症状10年,经胰岛素治疗,症状时轻时重,有明显的低血糖症状,近2个月眼睑及下肢水肿,乏力,腰痛,BP160/100mmHg,尿蛋白,颗粒管型少许,尿糖
55、该患者考虑诊断为A、糖尿病肾病B、肾动脉硬化C、肾盂肾炎D、肾炎E、胰岛素副作用正确答案A答案解析糖尿病病史,有尿蛋白阳性,颗粒管型等肾功能不全表现,糖尿病肾病诊断成立
56、对本例最适合的治疗是A、双胍类降糖药B、磺脲类降糖药C、胰岛素D、单纯饮食治疗E、双胍类+磺脲类降糖药正确答案C答案解析胰岛素为糖尿病肾病的治疗适应证某女性患者,27岁,1型糖尿病因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日,突发昏迷,Kussmaul呼吸,皮肤弹性差,脉细速,血压下降,尿量减少,血糖
33.3mmol/L,血尿素氮、肌酐偏高,白细胞15×10/L,中性粒细胞86%,尿糖、尿酮强阳性
57、诊断考虑A、感染性休克B、糖尿病酮症酸中毒昏迷C、糖尿病肾病尿毒症昏迷D、高渗性非酮症糖尿病昏迷E、乳酸性酸中毒正确答案B答案解析糖尿病酮症酸中毒的临床表现早期呈糖尿病症状加重,随后出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、呼吸深大、呼气中有烂苹果味随后出现明显失水,尿量减少,血压下降,意识模糊,嗜睡以至昏迷实验室检查尿糖、尿酮体均强阳性胰岛素治疗中断为诱因
58、治疗上首选药物是A、注射胰岛素后+口服降糖药B、口服降糖药C、注射普通胰岛素D、注射鱼精蛋白锌胰岛素E、注射珠蛋白胰岛素正确答案C答案解析糖尿病酮症酸中毒时采用小剂量胰岛素治疗方案某女性患者,29岁,已婚因消瘦、乏力、多食、心悸3个月就诊
59、下述体征最有诊断意义的是A、心动过速B、双手震颤C、双眼裂增宽D、皮肤湿润E、甲状腺Ⅱ度肿大,双上极可闻及血管杂音正确答案E
60、以下检查对患者最有意义的是A、TT、TT、TSH测定B、FT、FT、TSH测定C、甲状腺摄碘率测定D、TSH受体抗体测定E、TPOAb、TgAb测定正确答案B
61、当临床及实验室检查确诊为Graves病后,本例患者应选择的治疗是A、丙基硫氧嘧啶治疗B、他巴唑治疗C、丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗D、过氯酸钾治疗E、碳酸钾治疗正确答案C
62、患者于抗甲亢药物治疗减量期发生妊娠,希望保胎,治疗措施正确的是A、立即行甲状腺手术B、继续药物治疗,待妊娠中期行手术治疗C、同位素治疗D、继续药物治疗直至分娩E、以上都不对正确答案D某女性患者,46岁,消瘦,心悸6个月,甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛,临床诊断为Graves病,给予丙基硫氧嘧啶300mg/d及普萘洛尔治疗2周,患者出现怕冷、易困倦,手足发胀,查T、T低于正常,TSH高
63、此时应考虑的诊断为A、Graves病,患者对抗甲亢药物敏感B、碘甲亢,药物性甲低C、桥本甲亢,药物性甲低D、亚急性甲状腺炎伴甲亢,药物性甲低E、结节性甲状腺肿伴甲亢,药物性甲低正确答案C答案解析患者在抗甲亢治疗初期就出现甲减表现,应想到桥本甲亢自行进展进入甲减期,也应想到药物性甲低
64、应首先考虑下列检查中的A、TSAb测定B、TPOAb、TgAb测定C、复查T、T、TSHD、甲状腺超声检查E、甲状腺远红外线扫描正确答案B答案解析TPOAb、TgAb是桥本甲亢的特异性抗体
65、此时应选择的治疗方案是A、继续原有治疗B、继续原有治疗+甲状腺制剂C、减少丙硫氧嘧啶和普萘洛尔用量+甲状腺制剂D、停药观察E、改用同位素治疗或手术治疗正确答案D某女性患者,49岁,颈部增粗,易激动,食欲亢进半年查体甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,CT示胸骨后甲状腺肿,T、T升高
66、治疗宜选择A、放射性I治疗B、抗甲状腺药物C、甲亢控制后手术治疗D、碘剂E、普萘洛尔正确答案C
67、拟行手术治疗,术前准备为A、无须作术前准备B、使用碘剂C、使用抗甲状腺药D、使用抗甲状腺药及碘剂E、使用β受体阻滞剂正确答案D
68、术前准备中使用碘剂的目的A、控制甲亢症状B、预防甲状腺危象C、抑制TH合成D、减少甲状腺充血,以减少术中出血E、抑制碘化物形成活性碘正确答案DB型题以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案请从中选择一个与问题关系最密切的答案,某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择A.丙基硫氧嘧啶B.他巴唑C.卡比马唑D.普萘洛尔E.强的松
69、妊娠期甲亢首选药物正确答案A
70、抗甲状腺药物治疗阶段为抑制交感神经异常常合并使用正确答案DA.抗甲状腺药物B.大量抗甲状腺药物加复方碘溶液C.适量抗甲状腺药物并甲状腺素治疗D.放射性I治疗E.手术治疗
71、伴有浸润性突眼的甲亢应首选正确答案C
72、结节性毒性甲状腺肿,I甲状腺扫描显示冷结节正确答案E
73、甲亢合并糖尿病时用正确答案D
74、儿童型甲亢时选用正确答案AA.无需特殊治疗B.用抗甲状腺药后1~2小时再用碘剂C.放射性I治疗D.口服硫脲类药物治疗E.手术治疗
75、甲亢危象正确答案B
76、甲亢心脏病正确答案C
77、哺乳期女性正确答案D
78、甲状腺腺瘤伴甲亢正确答案E天宇考王卫生资格考试题库,开创单机版,手机版,网页版三位一体多平台学习模式更多题型,题库请到《天宇考王》官网下载。