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Timewillpiercethesurfaceoryouthwillbeonthebeautyoftheditchdugashallowgroove;Janewilleatrare!Abornbeautyanythingtoescapehissicklesweep.--Shakespeare基础医学基本知识和临床护理基础知识试题点击进入中国医学考试网新版 作者 来源中国医学考试网 日期2006-5-2211:54:47 2保持臀部皮肤的清洁干燥,大便后用温水拭擦臀部,并涂上5%鞣酸软膏 3换尿布时动作要轻柔,不可粗暴,用吸水性强的尿布 4出现红臀时可用红外线照射臀部,使皮肤干燥和改善血液循环,促进创面愈合,有感染时应用抗生素湿敷
106、如何预防新生儿吸入性肺炎答1积极防治围产期胎儿窒息、缺氧,对胎盘功能不全及过期产的孕妇应仔细监测胎心胎心异常时,胎儿头皮血PH
7.20应考虑剖腹产2对羊水有胎便污染的胎儿,一旦胎头娩出立即吸出口、鼻腔内的分泌物,如胎粪稠厚,或婴儿不哭,立即气管插管吸出胎粪3严格禁止给窒息儿注射可拉明、洛贝林等中枢兴奋剂,因为此类药物所引起的几次强有力的呼吸,不但增加耗氧量反而将咽喉、气管内的胎粪吸入下面小气道而无法消除
107、小儿各年龄阶段是如何划分的答胎儿期从受孕到分娩共280天 新生儿期从出生到28天 婴儿期生后28天到1岁 幼儿期1~3岁 学龄前期3~7岁 学龄期7~14岁
108、小儿呕吐常见于哪些原因 答呕吐常见原因 1消化系统疾病a、先天性畸形或狭窄,食道过短,食道裂孔疝,食道憩室、贲门失驰症,胃重复畸形,幽门痉挛或幽门肥大性狭窄,环状胰腺,十二指肠憩室、,美克儿氏憩室,先天性肠闭锁或狭窄、肠旋转不良等b、后天性喂养不当或吞咽空气过多、食管炎、溃疡病、胃炎、肠炎、胆道蛔虫症、肠套叠,其它原因所致肠梗阻、肝炎、胰腺炎、胆囊炎、药物副作用及中毒所致,尤其是口服给药容易引起恶心、呕吐2消化道以外的疾病a颅内疾病颅内出血、缺氧、肿瘤、脑炎或脑膜炎、脑水肿等b感染小儿任何感染均可发生呕吐c代谢紊乱如酸中毒、碱中毒、尿毒症等d其它各种原因引起的中毒均易发生呕吐等护理对呕吐患儿应取侧卧位,以免呕吐物被吸入引起窒息或吸入性肺炎
109、营养不良发病的原因是什么主要临床表现是什么答原因1疾病影响患急、慢性疾病,如麻疹、肺炎、结核、慢性腹泻、先天性畸形如腭裂等,使营养进入量不足,加之患病时代谢增快,消耗增加,均会使营养物质的吸收和利用不足,长期之后就容易发生2喂养不当,如母奶不足而单纯以大量粥、奶糕等碳水化合物喂养,又缺乏添加脂肪、蛋白质之类食物,尤其不及时添加副食品或骤然断奶3不良的饮食习惯或偏食、多吃甜、香的零食,使食欲减退临床表现体内脂肪逐渐消失,体重减轻皮下脂肪消失的一般顺序首先腹部,而后躯干,四肢,臀部、最后面颊,常伴有全身各系统不同程度的功能紊乱
110、营养不良如何来分度答2岁以下小儿患营养不良一般分Ⅰ~Ⅲ度;Ⅰ度营养不良其测量方法是在腹部脐旁乳线上,以拇指和食指相距3厘米和与皮肤表面垂直在90度角,将皮脂层捏起,其厚度在
0.8~
0.4公分,此时腹部,躯干和臀部的脂肪变薄,内脏功能无改变体重低于正常15~25%Ⅱ度营养不良腹壁皮下脂肪厚度在
0.4公分以下,胸背、四肢、臀部脂肪消失,面颊变薄,消瘦明显,内脏功能降低,患儿烦躁,免疫功能降低,易感染疾病体重低于正常25~40%Ⅲ度营养不良全身皮下脂肪层几乎消失,消瘦更甚,内脏功能减退明显,出现精神不安,胃肠功能紊乱等症状易发生各种疾患,体重低于正常40%以上
111、试述小儿肺炎合并心衰的临床表现答1呼吸困难突然加重,烦躁不安,面色苍白或紫绀2心率增快,在160~180次/分以上,而且不能以体温升高而呼吸困难来解释,又与肺炎病情进展不一致3肝脏迅速增大,超过2厘米以上
112、小儿缺氧时用氧浓度多少为宜小儿氧中毒主要可引起哪些病症?答小儿缺氧时用氧浓度30~40%2~4升/分为宜,严重缺氧时可达50%6~8升/分小儿氧中毒主要可引起肺损伤,眼晶体后纤维增生,中枢神经系统损伤
113、幼儿急疹的临床特点答起病急,高热,体温可达39~41℃,,持续3~5天可骤降,体温降至正常后周身皮肤即出现红色玫瑰疹,1~2天后自行消退大多数小儿发病时一般情况良好
114、什么是护理程序由哪几个阶段组成答护理程序是以促进和恢复病人的健康目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动,是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程,对病人进行主动、全面的整体护理,使病人达到最佳健康状态护理程序是由评估、诊断、计划、实施和评价五个阶段组成
115、如何实施护理计划答实施阶段是将护理计划运用到护理实践中的过程,实施的方法1由护士直接为护理对象提供护理2与其他护土合作为护理对象提供24小时连续的、整体的护理3教育、指导患者及家属参与护理活动,发挥患者的积极性4实施过程中,护士要继续收集资料,评估病人的健康状况和对措施的反应,随时进行调整5及时书写护理记录,包括护理活动的内容、时间及病人的反映等
116、当今医院感染的主要危险因素有哪些 答主要有四个方面1现代化诊疗技术和侵入性操作如器官移植、血液透析、导尿和脑室引流等2损伤免疫系统的各种细胞毒药物、免疫抑制剂和放射治疗等3造成机体抵抗力下降的原发病如糖尿病、肝硬化和肿瘤等4引起正常菌群失调的大量抗生素的使用
117、医务人员被HBsAg阳性血污染的针头刺伤店应如何处理? 答1以碘伏处理伤口2肌肉注射高效价乙型肝炎免疫球蛋白,成人500单位,免疫力可维持21天3可联合乙型肝炎疫苗4定期进行乙型肝炎血清学检查半年至1年
118、如何预防静脉导管感染答1尽量使用不锈钢针头,尤以头皮静脉针进行静脉输液为好导管宜选口径相宜,质地柔软硅管2调整输入液体的渗透压、pH和浓度渗透压小于600mOsm/kg·H2O;pH为
6.
87.4;钾浓度小于40mmol/L;氨基酸、抗生素避免高浓度3必要时可用小剂量肝素从导管内注入,每12小时注入1000单位/ml的肝素液2ml4配制液体在无菌操作台上进行,配好后在4小时内使用
119、抗生素的使用原则是什么 答
①有效控制感染,争取最佳疗效
②预防和减少抗生素的毒副作用
③注意剂量、疗程和给药方法,避免产生耐药菌株
④密切注意病人体内正常菌群失调
⑤根据药敏试验结果及药代动力学特性,严格选药和给药途径,防止浪费
120、合理使用抗生素的要注意什么?
①病毒性感染一般不使用抗生素
②对发热原因不明,且无可疑细菌感染征象者,不宜使用抗生素对病情严重或细菌性感染不能排除者,可针对性地选用抗生素
③力争在使用抗生前留取临床标本
④联合使用抗生素,应严格掌握临床指征
⑤严格掌握抗生素的局部用药
⑥严格掌握抗生素的预防用药
⑦强调综合治疗、提高机体免疫能力,不要过分依赖抗菌药物。